Vigtigste

Sklerose

Antipsykotika - en liste over medikamenter fra alle grupper og de sikreste lægemidler

I psykiatri er antipsykotika meget udbredt - listen over medikamenter er enorm. Medicin fra denne gruppe bruges til overdreven excitering af centralnervesystemet. Mange af dem har en kæmpe liste over kontraindikationer, så lægen bør ordinere dem og ordinere doseringen.

Antipsykotika - virkningsmekanisme

Denne klasse af stoffer er for nylig dukket op. Tidligere blev opiater, belladonna eller blegemiddel brugt til behandling af patienter med psykose. Derudover blev bromider administreret intravenøst. I 50'erne af det forrige århundrede blev antihistaminer ordineret til patienter med psykoser. Et par år senere dukkede første generation af antipsykotika op. De fik deres navn på grund af virkningen på kroppen. Fra græsk oversætter "νεῦρον" bogstaveligt "neuron" eller "nerv", og "λῆψις" - "capture".

Enkelt sagt er den antipsykotiske virkning den virkning, som lægemidlerne fra denne lægemiddelgruppe har på kroppen. Disse medicin er kendetegnet ved sådanne farmakologiske virkninger:

  • have en hypotermisk effekt (medikamenter hjælper med at reducere kropstemperaturen);
  • have en beroligende virkning (lægemidler beroliger patienten);
  • give en antiemetisk effekt;
  • have en beroligende virkning;
  • give hypotensiv effekt;
  • have anti-hik og antitussive virkninger;
  • normalisere adfærd;
  • bidrage til et fald i vegetative reaktioner;
  • styrke effekten af ​​alkoholiske drikkevarer, narkotiske smertestillende midler, beroligende midler og sovepiller.

Klassificering af antipsykotika

Listen over medikamenter i denne gruppe er betydelig. Der er forskellige antipsykotika - klassificeringen inkluderer differentiering af lægemidler efter forskellige kriterier. Alle antipsykotika er betinget opdelt i følgende grupper:

Derudover differentieres antipsykotika efter den kliniske virkning af lægemidlet:

  • beroligende midler;
  • stimulerende;
  • antipsykotisk.

Varigheden af ​​eksponering for antipsykotika kan være som følger:

  • medicin med en kortvarig effekt;
  • medicin med langvarig frigivelse.

Typiske antipsykotika

Medikamenterne i denne lægemiddelgruppe er kendetegnet ved høje terapeutiske evner. Dette er antipsykotika. Når du tager dem, er det sandsynligt, at bivirkninger vil begynde at manifestere. Sådanne antipsykotika (en masse lægemidler) kan være derivater af følgende forbindelser:

  • phenothiazin;
  • thioxanthen;
  • butyrophenon;
  • indol;
  • benzodiazepin;
  • diphenylbutylpiperidin.

I dette tilfælde differentierer phenothiaziner i deres kemiske struktur til sådanne forbindelser:

  • at have en piperazinkerne;
  • at have en alifatisk binding;
  • med pipyridinkerne.

Derudover kan antipsykotika (en liste over lægemidler gives nedenfor) differentieres efter deres effektivitet i følgende grupper:

  • beroligende midler;
  • aktivering af medikamenter med antidepressiva effekter;
  • stærke antipsykotika.

Atypiske antipsykotika

Dette er moderne medicin, der kan have en sådan effekt på kroppen:

  • forbedre koncentration og hukommelse;
  • have en beroligende virkning;
  • have en antipsykotisk effekt;
  • adskiller sig i neurologiske effekter.

Atypiske antipsykotika har disse fordele:

  • motoriske patologier er meget sjældne;
  • lav sandsynlighed for komplikationer;
  • prolactinindekset er næsten uændret;
  • med lethed udskilles sådanne medikamenter af udskillelsessystemets organer;
  • næsten ingen effekt på dopaminmetabolismen;
  • lettere at tolerere af patienter;
  • kan bruges til behandling af børn.

Antipsykotika - indikationer til brug

Medicin fra denne gruppe ordineres til neurose i forskellige etiologier. De bruges til behandling af patienter i alle aldre, inklusive børn og ældre. Antipsykotika har følgende indikationer:

  • kroniske og akutte psykoser;
  • psykomotorisk agitation;
  • kronisk søvnløshed;
  • ustanselig opkast
  • Tourettes syndrom;
  • somatoform og psykosomatiske lidelser;
  • humørsvingninger;
  • fobier;
  • motoriske lidelser;
  • præoperativ forberedelse af patienter;
  • hallucinationer og så videre.

Bivirkninger af antipsykotika

Sandsynligheden for at udvikle en bivirkning afhænger af sådanne faktorer:

  • anvendt dosering;
  • behandlingsvarighed;
  • patient alder;
  • hans helbredstilstand;
  • interaktion af lægemidlet med andre medikamenter, som patienten drikker.

De følgende bivirkninger af antipsykotika manifesteres oftere:

  • lidelser i det endokrine system, oftere er det kroppens reaktion på langvarig brug af medikamenter;
  • stigning eller formindskelse af appetit samt en ændring i vægt;
  • overdreven døsighed, som observeres i de første dage af indtagelsen af ​​stoffet;
  • øget muskeltonus, sløret tale og andre manifestationer af det antipsykotiske syndrom, dosisjustering hjælper med at rette situationen.

Antipsykotikums virkning er markant mindre sandsynligt:

  • midlertidigt tab af syn;
  • krænkelser i fordøjelseskanalen (forstoppelse eller diarré);
  • problemer med vandladning;
  • tør mund eller overdreven spyt;
  • stivkrampe;
  • problemer med ejakulation.

Brug af antipsykotika

Der er flere ordninger til ordination af medicin i denne gruppe. Antipsykotika kan anvendes som følger:

  1. Hurtig metode - dosis justeres til den optimale inden for 1-2 dage, og derefter opretholdes hele behandlingsforløbet på dette niveau.
  2. Langsom opbygning - indebærer en gradvis stigning i mængden af ​​det tagne stof. Efter hele den terapeutiske periode opretholdes den på et optimalt niveau..
  3. Zigzag-metode - patienten tager medicinen i høje doser, falder derefter kraftigt og bygger sig derefter op igen. Med denne hastighed hele det terapeutiske kursus.
  4. Behandling med en pause på 5-6 dage.
  5. Stødterapi - to gange om ugen tager patienten lægemidlet i meget store doser. Som et resultat oplever hans krop et kemisk chok, og psykoser stopper.
  6. Den vekslende metode er et skema, hvor forskellige psykotropiske lægemidler successivt anvendes..

Inden ordinering af antipsykotika (listen over lægemidler er omfattende), vil lægen foretage en undersøgelse for at afgøre, om patienten har kontraindikationer. Fra terapi med medicin fra denne gruppe skal opgives i hvert af disse tilfælde:

  • graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​glaukom;
  • patologi i arbejdet i det kardiovaskulære system;
  • allergi mod antipsykotika;
  • feber;
  • amning og så videre.

Derudover afhænger den antipsykotiske virkning af lægemidlerne i denne gruppe af, hvilke medicin der tages på samme tid. For eksempel, hvis en sådan medicin er beruset med antidepressiva, vil dette føre til øget virkning af det første og det andet. Med denne duet observeres ofte forstoppelse, og blodtrykket stiger. Der er dog uønskede (undertiden farlige) kombinationer:

  1. Samtidig brug af antipsykotika og benzodiazepiner kan provokere luftvejsdepression.
  2. Antihistaminer i en duet med antipsykotika fører til en funktionsfejl i centralnervesystemet.
  3. Insulin, antikonvulsiva, antidiabetika og alkohol reducerer effektiviteten af ​​antipsykotika.
  4. Samtidig brug af antipsykotika og tetracycliner øger sandsynligheden for leverskade af toksiner..

Hvor længe kan du tage antipsykotika?

Planen og behandlingsvarigheden er ordineret af lægen. I nogle tilfælde kan lægen, der analyserer terapiens dynamik, overveje, at et 6-ugers kursus er nok. For eksempel tages beroligende antipsykotika på denne måde. I de fleste tilfælde er dette kursus imidlertid ikke nok til at opnå et varigt resultat, så lægen ordinerer en langtidsbehandling. Hos individuelle patienter kan det vare livet ud (fra tid til anden foretages der korte pauser).

Afskaffelse af antipsykotika

Efter stop af brugen af ​​medicin (dette observeres ofte, når man tager repræsentanter for en typisk gruppe), kan patientens tilstand forværres. Antipsykotikums abstinenssyndrom begynder at vises bogstaveligt med det samme. Det udjævnes inden for 2 uger. For at lindre patientens tilstand kan lægen gradvist overføre ham fra antipsykotika til beroligende midler. Derudover ordinerer lægen i sådanne tilfælde stadig B-vitaminer.

Antipsykotika - Liste

Antipsykotika præsenteres i en enorm variation. Specialisten har mulighed for at vælge de optimale antipsykotika til en bestemt patient - listen over medikamenter er altid ved hånden. Før en aftale vurderer lægen tilstanden for den person, der har kontaktet ham, og først derefter træffer en beslutning om, hvilken medicin han skal ordinere til ham. I mangel af det ønskede resultat kan antipsykotika tildeles igen af ​​en specialist - en liste over lægemidler hjælper med at vælge en "erstatning". På samme tid vil lægen ordinere den optimale dosis af den nye medicin..

Generationer af antipsykotika

Typiske antipsykotika er repræsenteret af sådanne lægemidler:

  • chlorpromazin;
  • Haloperidol;
  • molindon;
  • Thioridazin og så videre.

De mest populære nye generations antipsykotika uden bivirkninger:

  • Abilify;
  • fluphenazin;
  • Quetiapin;
  • Fluanxol;
  • Triftazine;
  • levomepromazin.

Antipsykotika - en liste over receptpligtige lægemidler

Der er få sådanne medicin. Du skal dog ikke tænke på, at de er sikre at selvmedicinere: Selv antipsykotika, der er udleveret uden recept, skal tages under opsyn af en læge. Han kender virkningen af ​​disse lægemidler og vil anbefale den optimale dosering. Ikke-receptpligtige antipsykotiske stoffer - liste over tilgængelige lægemidler:

  • Olanzapin;
  • Hjerteorm;
  • Ariprizole;
  • Etaperazine;
  • Chlorprotixen.

De bedste antipsykotika

Det sikreste og mest effektive er atypiske lægemidler. Ny generation antipsykotika er ofte ordineret:

  • sertindol;
  • amisulprid;
  • Zeldox;
  • Lackwell;
  • Clozapin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil og andre.

Antipsykotika: liste over lægemidler, deres virkningsmekanisme og indikationer til brug

Antipsykotika eller antipsykotika er en gruppe af lægemidler designet til behandling af psykotiske lidelser. Medicin fra denne gruppe af den gamle generation er kendetegnet ved et stort antal negative virkninger. Ny generation antipsykotika har færre bivirkninger, men ordineres primært efter recept. Du kan få en recept på en konsultation med en neurolog eller psykoterapeut.

Den første antipsykotikum, som begyndte at blive brugt til behandling af mental sygdom, er chlorpromazin. Før dette blev medicinske planter brugt til behandlingen - opiater, belladonna, blegemiddel.

Klassiske antipsykotika kaldes ofte antipsykotika. Tidligere var deres virkning forbundet med den uundgåelige manifestation af bivirkninger. Med fremkomsten af ​​nye generations lægemidler blev en separat undergruppe af antipsykotika isoleret. De har også nogle bivirkninger, men de er langt mindre almindelige..

Antipsykotika er opdelt efter flere parametre. Kemisk klassificering af antipsykotika:

  • phenothiazinderivater: triftazin, thioridazin;
  • thioxanthen: Chlorprothixen;
  • butyrophenon: Haloperidol, droperidol;
  • dibenzodiazepin: clozapin;
  • Indol: Reserpine, Sulpiride.

Den mest relevante er den generelt accepterede klassificering efter generation af antipsykotika, som giver dig mulighed for at vælge et lægemiddel med den laveste risiko for patienten..

Gammel

Ovenstående lægemidler anvendes mindre og mindre i medicinsk praksis, da de har en række bivirkninger, der reducerer patientens livskvalitet. Ny generation af lægemidler har ikke en sådan effekt.

Ny

Azaleptin, Azapin, Azaleptol, Leponex

Abilifay, Arilental, Arip, Ariprazole, Pipzol, Aripradex

Zyris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

Adagio, Zalast, Ziprex, Egolanza, Zolafren

Gedonin, Quetixol, Quetiron, Quicklyne, Ketilept, Seroquel

Solex, Solian, Soleron

Atypiske og typiske antipsykotika er kendetegnet ved graden af ​​binding til receptorer. Atypiske adskiller sig ved at de har en affinitet ikke kun for dopamin, men også for andre receptorer, hvilket gør dem let tolererede og bløde i handling..

Atypisk inkluderer:

  • Ziprasidon.
  • Olanzapin.
  • paliperidon.
  • Risperidon.
  • Quetiapin.
  • asenapin.
  • iloperidon.
  • Clozapin.
  • sertindol.

Populære typiske antipsykotika:

Det tilrådes at overveje effektiviteten og virkningsmekanismen på kroppen for stoffer i den gamle og den nye generation hver for sig.

De produceres hovedsageligt i form af injektionsvæskeopløsninger, nogle af lægemidlerne er i tabletter og kapsler. De frigives strengt i henhold til recept, der beslaglægges på apoteket. For det næste køb af medicinen skal du igen konsultere en læge for at få en recept.

De udviser en udtalt antipsykotisk effekt, hvilket blokerer de centrale dopaminreceptorer i de limbiske og mesokortiske strukturer i hjernen. Blokering af disse hypothalamiske receptorer fører til galactorrhea som et resultat af øget prolactinproduktion samt en antipyretisk effekt.

Antiemetiske egenskaber skyldes hæmning af dopaminreceptorer i det emetiske centrum. Interaktion med strukturer i det ekstrapyramidale system fører til uundgåelige ekstrapyramidale lidelser. Gamle generationers antipsykotika kombinerer antipsykotisk aktivitet og moderat sedation. Blokér let de autonome nervesystemets alfa-adrenerge receptorer.

Indikationer for brug af antipsykotika fra den gamle generation er manifestationer af psykomotorisk agitation ved sygdomme og tilstande, såsom:

  • psykoser i den maniske fase;
  • demens
  • oligophrenia;
  • psykopati;
  • skizofreni i akutte og kroniske former;
  • alkoholisme.

Brug af antipsykotika er indiceret til hallucinationer af forskellige oprindelser, paranoide tilstande og akutte psykoser. Som en del af kompleks terapi anvendes antipsykotika til agitation, aggressivitet, adfærdsforstyrrelser, Gilles de la Tourettes syndrom, stamming. Det blev tidligere brugt til behandling af vedvarende opkast eller hikke..

Følgende liste er typisk for hele listen over gamle generation af medicin. Alvorligheden og hyppigheden af ​​bivirkninger afhænger af doseringsregimet og det aktive stof:

Rystelse, stivhed, overdreven spyt, dystoni, motorisk angst, langsommere

Forvirring, epileptiske anfald, depression, døsighed, agitation, søvnløshed, hovedpine

Kvalme, tab af appetit, forstoppelse, forstyrrelser i fordøjelsen

Prolactinemia, galactorrhea, gynecomastia, amenorrhea

Utilstrækkeligt vasopressinsekretionssyndrom

Erektil dysfunktion, ejakulation

Ventrikelflimmer og takykardi, hjertestop

Mundtørhed, overdreven svedtendens

Ødemer, hududslæt, urticaria

Dermatitis, erythema multiforme

Gulsot, hepatitis, reversibel leverdysfunktion

Temperaturforstyrrelser, granulocytose, trombocytopeni, reversibel leukopeni

Der kendes tilfælde af pludselig urimelig død af en patient som følge af hjertestop. Sandsynligheden for bivirkninger øges med stigende dosis, intravenøs indgivelse og hos patienter med overfølsomhed. Risikoen øges også for ældre.

Ved langvarig behandling eller efter lægemiddelabstinens kan symptomer på tardiv dyskinesi, såsom rytmiske ufrivillige bevægelser i tungen, munden, kæben og ansigtet udvikle sig. Syndromet kan forekomme med en stigning i dosis, skifte til andre antipsykotika. Brug af antipsykotika under disse tilstande skal stoppes øjeblikkeligt.

Neuroleptika fra denne gruppe er forbundet med livstruende neuroleptisk malignt syndrom. Det er kendetegnet ved hypertermi, ubalance, nedsat bevidsthed, koma.

Symptomer som takykardi, blodpidsspidser og svedtendens repræsenterer tidlige advarselssymptomer og antyder et angreb af hypertermi..

Behandling med antipsykotika skal omgående stoppes og søg lægehjælp. Gamle generationens antipsykotika kan også forårsage subjektive fornemmelser af mental sløvhed og sløvhed, paradoksale manifestationer af forelskelse og søvnløshed.

Alle repræsentanter for den gamle generation af antipsykotika er kontraindiceret under følgende tilstande og sygdomme:

  • overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • nedsat leverfunktion;
  • patologi i urinsystemet;
  • hormonel dysregulation;
  • patologier i nervesystemet med pyramidale og ekstrapyramidale lidelser;
  • depression, koma.

Kontraindiceret til børn under 18 år og kvinder under drægtighed og amning.

Lægemidler, der repræsenterer denne gruppe, udviser lignende aktivitet og er ikke mindre effektive. Forekomsten af ​​bivirkninger er lavere, skønt listen over mulige lidelser varierer fra lægemiddel til medicin..

Virkningsmekanismen er bindende til serotonin- og dopaminreceptorer, adrenerge receptorer. Lavere affinitet for histaminreceptorer.

En af de største forskelle fra den gamle generation er, at nye lægemidler ikke forårsager et fald i motorisk aktivitet, hvilket viser den samme effektivitet i symptomerne på skizofreni.

Afbalanceret antagonisme af dopamin og serotonin reducerer risikoen for ekstrapyramidale bivirkninger, øger den terapeutiske virkning af medikamenter på affektive og negative symptomer på skizofreni og andre psykiske lidelser.

Lægemidler er også kendetegnet ved hastigheden for at nå maksimale koncentrationer. De nås i blodplasmaet inden for den første time, når de tages oralt for det meste af den nye generation af antipsykotika.

Ny generation antipsykotika er indiceret til behandling af patienter med sådanne sygdomme og tilstande:

  • akut og kronisk skizofreni;
  • produktive og negative symptomer på skizofreni: hallucinationer, tænkningsforstyrrelser, mistanke, fremmedhed, hæmning af følelser;
  • affektive lidelser i skizofreni: depression, angst, frygt;
  • forskellige adfærdsforstyrrelser hos patienter med demens;
  • udbrud af vrede, fysisk mishandling, agitation;
  • psykotiske symptomer.

Præparater af en ny generation har et bredt spektrum af handling med det rigtige valg af dosering og selve medicinen. Da antipsykotika fra denne gruppe har en bred vifte af terapeutiske virkninger, bruges de til den komplekse behandling af mange mentale sygdomme.

Ofte er den eneste kontraindikation for anvendelse af ny generation antipsykotika den velkendte individuelle overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenter. De fleste moderne antipsykotika er tilladt til brug af børn og unge under tilsyn af en læge og bruges med succes til at behandle skizofreni og aggressivitet i ungdom og barndom.

Visse lægemidler, for eksempel baseret på clozapin, er kontraindiceret i sygdomme i det kardiovaskulære system såvel som hos patienter med en ændring i blodtællinger i den medicinske historie. Clozapin, olanzapin og risperidon er ikke tilladt hos børn..

Under graviditet ordineres repræsentanter for en ny generation af antipsykotika kun under tilsyn af en læge og om nødvendigt på et hospital.

Listen over uønskede virkninger, der forårsager antipsykotika i den nye prøve, er den samme for de fleste af dem. Alvorligheden af ​​manifestationer afhænger af doseringsregimet og følsomheden af ​​patienten, hans krops respons på terapi.

Granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytose, purpura, neutropeni

Overfølsomhed, allergiske reaktioner

Hævelse i ansigtet, laryngeal-tracheal ødem

Forøg eller mindsket appetit, vægttab

Polydipsi, anoreksi, vandintoksikation

Diabetes mellitus, ketoacidose, øget kolesterol i blodet

Søvnløshed, sløvhed, nervøsitet

Forvirring, søvnforstyrrelser, nedsat libido

Anorgasmia, depression, mani, tilstand af påvirkning

Døsighed, svimmelhed, sedation, rysten, dystoni, taleforstyrrelser, rastløse bensyndrom

Svimmelhed, sløvhed, spyt, balance og opmærksomhedsforstyrrelser, myotoni, ansigtsspasme

Malignt antipsykotisk syndrom, depressivt bevidsthedsniveau, hæmning af reaktioner

Organer af syn og hørelse

Sløret syn, hævelse af øjenlågene, hævelse i øjnene

Skorpe på kanten af ​​øjenlågene, lakrimation, nedsat synsskarphed, kløende øjne

Udledning fra øjnene, sløret syn, tørre øjne, smerter og tinnitus

Hjertebanken, hypotension, bradykardi, takykardi

Blokade af grene af bundtet af Hans, EKG-ændring

Tromboemboli, dyb venetrombose, rødmen, rødmen

Nesestoppning, næseblødning, åndenød

Lungetæthed, vejrtrækning, dysfoni, hoste

Vådpusten vejrtrækning, hyperventilation, vejrtrækning, overbelastning i lungerne

Kvalme, opkast, forstoppelse, diarré, overdreven udskillelse af spyt

Smerter i maven, hævelse i læberne

Tarmobstruktion, tandpine, fækal inkontinens

Seborrhea, kløe, udslæt

Acne, papler og eksem, skaldethed

Smerter i ryggen, rygsøjlen, artralgi

Smerter i lemmer

Smerter i nakken og brystet

Urininkontinens eller retention

Menstruationsforstyrrelser, ejakulation og erektionsforstyrrelser, priapisme

Træthed, gangforstyrrelse, hævelse i ansigtet, tørst

Fald i kropstemperatur

Nedsat hæmoglobin, øget koncentration af glukose og levertransaminaser i blodet

Hvis der opdages bivirkninger, skal du straks søge lægehjælp og stoppe med at tage et antipsykotikum, før du konsulterer din læge. Specialisten annullerer lægemidlet om nødvendigt eller justerer doseringen.

Det anbefales, at medicin tages på samme tid på dagen. Dette vil forhindre søvnighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten, stabilisere døgnrytmer.

Antipsykotika er en omfattende gruppe af lægemidler, der præsenteres af flere generationer. I de senere år er en mere moderne gruppe af atypiske antipsykotika blevet foretrukket på grund af deres sikkerhed. Valget af lægemidlet og dets doseringsregime udføres imidlertid af den behandlende læge, og om nødvendigt kan han ordinere et lægemiddel, der repræsenterer den gamle generation af antipsykotika.

Farmakologisk gruppe - Antipsykotika

Beskrivelse

Antipsykotika inkluderer medikamenter beregnet til behandling af psykoser og andre alvorlige psykiske lidelser. Gruppen af ​​antipsykotika inkluderer et antal phenothiazinderivater (chlorpromazin osv.), Butyrophenoner (haloperidol, droperidol osv.), Diphenylbutylpiperidinderivater (fluspirylen osv.) Osv..

Antipsykotika har en mangefacetteret effekt på kroppen. Deres vigtigste farmakologiske træk inkluderer en slags beroligende virkning, ledsaget af et fald i reaktioner på ydre stimuli, svækkelse af psykomotorisk agitation og affektiv spænding, undertrykkelse af frygtfølelse og svækkelse af aggressivitet. De er i stand til at undertrykke vrangforestillinger, hallucinationer, automatisme og andre psykopatologiske syndromer og har en terapeutisk effekt hos patienter med skizofreni og andre psykiske sygdomme..

Neuroleptika har ikke en udtalt hypnotisk effekt i sædvanlige doser, men de kan forårsage en døsighed, bidrage til indtræden af ​​søvn og forbedre effekten af ​​sovepiller og andre beroligende (beroligende) stoffer. De forstærker virkningen af ​​medikamenter, smertestillende midler, lokalbedøvelsesmidler og svækker virkningen af ​​psykostimulerende medikamenter..

I nogle antipsykotika ledsages den antipsykotiske virkning af en beroligende virkning (alifatiske fenothiazinderivater: chlorpromazin, promazin, levomepromazin osv.) Og i andre (piperazinphenothiazinderivater: prochlorperazin, trifluoperazin og andre; nogle med butyrophenon - energigivende). Nogle antipsykotika lindrer depression.

I de fysiologiske mekanismer til antipsykotikums centrale virkning er hæmningen af ​​hjernens retikulære dannelse og svækkelsen af ​​dens aktiverende virkning på hjernebarken væsentlig. De forskellige virkninger af antipsykotika er også forbundet med virkninger på forekomst og udførelse af excitation i forskellige dele af det centrale og perifere nervesystem.

Antipsykotika ændrer neurokemiske processer i hjernen: dopaminerg, adrenerg, serotonerg, GABAerg, cholinerg, neuropeptid og andre. Forskellige grupper af antipsykotika og individuelle lægemidler adskiller sig i deres virkning på dannelse, akkumulering, frigivelse og metabolisme af neurotransmittorer og deres interaktion med receptorer i forskellige hjernestrukturer, hvilket signifikant påvirker deres terapeutiske og farmakologiske egenskaber.

Antipsykotika fra forskellige grupper (phenothiaziner, butyrophenoner osv.) Blokerer for dopamin (D2) receptorer for forskellige hjernestrukturer. Det antages, at dette hovedsageligt bestemmer antipsykotisk aktivitet, mens inhibering af centrale noradrenerge receptorer (især i retikulær dannelse) kun er beroligende. Ikke kun den antipsykotiske virkning af antipsykotika, men også det antipsykotiske syndrom forårsaget af dem (ekstrapyramidale forstyrrelser), som forklares ved blokering af de dopaminergiske strukturer i de subkortikale hjernestrukturer (sort stof og striatum, tuberøs, inter-limbisk og mesokortikal regioner), er i vid udstrækning forbundet med hæmningen af ​​dopaminmediatoren. betydelig mængde dopaminreceptorer.

Virkningen på centrale dopaminreceptorer fører til nogle endokrine lidelser forårsaget af antipsykotika. Ved at blokere hypofyse-dopaminreceptorer forøger de sekretionen af ​​prolactin og stimulerer amning, mens de virker på hypothalamus, de hæmmer sekretionen af ​​corticotropin og væksthormon.

Et neuroleptikum med udtalt antipsykotisk aktivitet, men praktisk talt ikke forårsager ekstrapyramidale bivirkninger, er clozapin, et piperazino-dibenzodiazepinderivat. Dette træk ved lægemidlet er forbundet med dets antikolinerge egenskaber..

De fleste antipsykotika absorberes godt af forskellige administrationsveje (gennem munden, intramuskulært), trænger gennem BBB, dog akkumuleres de i hjernen i meget mindre mængder end i de indre organer (lever, lunger), metaboliseres i leveren og udskilles i urinen, delvis gennem tarmen. De har en relativt kort halveringstid og efter en enkelt applikation agerer de i kort tid. Oprettede langvarige præparater (haloperidol decanoat, fluphenazin osv.), Som har en langvarig effekt med parenteral administration eller indtagelse.

Typiske og atypiske antipsykotika: liste over de bedste, klassificering

Listen over antipsykotika, der er brugt i psykiatriklinikken på Yusupov-hospitalet, er meget forskelligartet. De lægemidler, der udgør denne gruppe, bruges til overdreven ophidselse af centralnervesystemet. Mange af dem har visse kontraindikationer, så lægen skal beskæftige sig med deres udnævnelse og valg af den optimale dosis.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​antipsykotiske stoffer foretages i overensstemmelse med forskellige tegn på lægemidler. I henhold til denne klassificering er der typiske og atypiske antipsykotika.

Afhængigt af lægemidlets kliniske virkning er antipsykotika:

  • beroligende midler;
  • stimulerende;
  • antipsykotisk.

Varigheden af ​​eksponering for antipsykotika er også forskellig. I henhold til dette tegn er disse stoffer opdelt i:

  • lægemidler, der har en kortvarig effekt;
  • medicin med langvarig frigivelse.

Typiske antipsykotika

Medicinerne i denne medicinske gruppe har høje terapeutiske muligheder. Dette er antipsykotiske stoffer. Deres anvendelse ledsages sandsynligvis af udviklingen af ​​bivirkninger..

Lignende antipsykotiske medikamenter er derivater af følgende forbindelser:

  • thioxanthen;
  • phenothiazin;
  • benzodiazepin;
  • indol;
  • butyrophenon;
  • diphenylbutylpiperidin.

Til gengæld kan gruppen af ​​phenothiazinderivater, afhængigt af deres kemiske struktur, differentiere sig til følgende forbindelser:

  • at have en piperazinkerne;
  • med en alifatisk binding;
  • med piperidinkerne.

Derudover kan graden af ​​effektivitet af antipsykotika differentieres til:

  • beroligende midler;
  • aktiveringsmidler, der har en antidepressiv effekt;
  • stærke antipsykotika.

Effekter, fordele

Disse nye generations lægemidler kan have følgende effekter:

  • forbedring af koncentrationen af ​​hukommelse og opmærksomhed;
  • beroligende virkning;
  • antipsykotisk effekt;
  • neurologisk virkning.

Fordele ved atypiske antipsykotika:

  • en sjælden manifestation af motoriske patologier;
  • lav risiko for bivirkninger;
  • konstantiteten af ​​prolactinniveauer;
  • let udskillelse fra kroppen ved udskillelsessystemet;
  • manglende effekt på dopaminmetabolisme;
  • let tolerance hos patienter;
  • muligheden for at behandle børn.

Indikationer til brug

Medikamenterne i denne gruppe ordineres i psykiatriklinikken på Yusupov hospitalet til behandling af neuroser af forskellig oprindelse. De er velegnede til patienter i alle aldersgrupper, inklusive børn og ældre.

Brug af antipsykotika er indiceret til følgende sygdomme:

  • kroniske og akutte psykoser;
  • psykomotorisk agitation;
  • kronisk søvnløshed;
  • ukuelig opkast;
  • Tourettes syndrom;
  • psykosomatiske og somatoforme lidelser;
  • humørsvingninger;
  • fobier;
  • motoriske lidelser;
  • præoperativ forberedelse af patienter;
  • hallucinationer og pr.

Side effekt

Udviklingen af ​​bivirkninger afhænger af følgende faktorer:

  • anvendt dosering;
  • behandlingsvarighed
  • patientens alder;
  • tilstand af hans helbred;
  • lægemiddelinteraktion mellem antipsykotika og andre lægemidler.

Brug af antipsykotika ledsages oftest af følgende bivirkninger:

  • endokrin systemaktivitet forstyrres (som regel er det en reaktion på langvarig brug af lægemidlet);
  • øger eller omvendt mindsker appetitten, ændringer i kropsvægt;
  • i begyndelsen af ​​behandlingen bemærkes overdreven døsighed;
  • muskel tone øges, tale bliver sløret, andre symptomer på antipsykotisk syndrom forekommer, hvilket kræver dosisjustering.

Meget mindre ofte kan antipsykotika ledsages af:

  • midlertidigt tab af syn;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen (forstoppelse og diarré);
  • vandladningsforstyrrelse;
  • udseendet af tør mund, overdreven spyt;
  • trismus;
  • problemer med ejakulation.

Liste

Listen over antipsykotiske stoffer er mangfoldig. Den optimale antipsykotiske læge på psykiatriklinikken på Yusupov hospitalet vælger individuelt for hver patient, afhængigt af diagnosen, alder, sundhedstilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Typiske antipsykotika er sådanne lægemidler:

  • chlorpromazin;
  • molindon;
  • Haloperidol;
  • Thioridazine og andre.

De mest populære moderne antipsykotika uden bivirkninger inkluderer:

  • Triftazine;
  • fluphenazin;
  • Quetiapin;
  • levomepromazin;
  • Fluanxol;
  • Abilify.

Liste over antikonseptisk antikonsotikum:

  • Ariprizole;
  • Etaperazine;
  • chlorprothixen;
  • Olanzapin;
  • Serdolekt.

Atypiske antipsykotika: en liste over de sikreste og mest effektive lægemidler i den nye generation:

Ny generation antipsykotika: en behagelig vej til mental sundhed

Antipsykotika eller antipsykotika er modvilligt og opmærksomme på de fleste psykiatere på grund af deres alvorlige bivirkninger. Ikke desto mindre er de et vigtigt redskab til at eliminere produktive symptomer, for eksempel med skizofreni..

For at reducere risikoen for patientens helbred under brugen af ​​denne gruppe psykotropiske lægemidler er der udviklet en ny generation antipsykotika eller atypiske antipsykotika med en mildere effekt på den menneskelige krop..

Hvad er antipsykotika

Neuroleptika er psykotrope medikamenter, hvis hovedfunktion er at stoppe en psykotisk lidelse, især dens produktive symptomer. Disse inkluderer vrangforestillinger, hallucinationer, pseudo-hallucinationer, mani, angst, aggressivitet, adfærds- og tankegang.

Derfor ordineres antipsykotika til psykoser og andre lidelser med adfærdsforstyrrelser, ophidselighed og aggressivitet:

  • skizofreni;
  • maniodepressiv;
  • mani;
  • fobier;
  • berører;
  • hysteri;
  • alvorlige former for søvnløshed;
  • senil demens;
  • autisme;
  • obsessiv neurose.

Antipsykotikums virkningsmekanisme er baseret på blokeringen af ​​D2-receptorer i dopamins neurotransmitter såvel som på reduktionen af ​​dens transmission i forskellige hjernesystemer.

Antipsykotikum, det vil sige den vigtigste virkning af disse lægemidler er forbundet med hæmning af dopaminoverførsel i mesolimbisk vej. Takket være dette fjernes positive symptomer. Men effekten opnås kun ved blokering af 65% af neurotransmitteren.

Andre effekter inkluderer:

  • hypnotisk;
  • beroligende middel;
  • anti-angst;
  • antiemetisk;
  • hypotermisk;
  • antihypertensiv;
  • stabiliserer adfærd.

Verden lærte først om antipsykotika i 1950 med syntese af chlorpromazin. Før dette blev høne, opiater, bromider og antihistaminer brugt til behandling af psykose.

Bivirkninger

Al negativiteten forbundet med typiske antipsykotika og behovet for at fjerne atypiske medikamenter fra denne gruppe skyldes bivirkninger.

Ved inaktivering af transmissionen af ​​dopamin i de mesolimbiske veje fungerer de på samme tid på samme måde i de mesokortikale, nigrostriatale og tuberoinfundibulære veje.

Aktiv i den nigrostriatale vej, forårsager antipsykotika en sådan komplikation som antipsykotiske ekstrapyramidale lidelser - den mest typiske for denne gruppe af lægemidler. De manifesteres af Parkinsonisme med nedsat motorisk aktivitet i form af langsom bevægelse, muskelstivhed, rysten, spyt.

Deres anden manifestation er akut dystoni, ledsaget af ufrivillige spastiske bevægelser samt akati - ønsket om konstant bevægelse for at reducere internt ubehag og angst.

Neuroleptiske ekstrapyramidale lidelser kan forekomme både i begyndelsen af ​​antipsykotisk behandling og i en senere periode. De er ret smertefulde for patienten, komplicerer hans liv og forværrer manifestationerne af den underliggende sygdom.

Blokering af dopamin i den mesokortiske vej fører til udvikling af antipsykotisk depression, dvs. negative symptomer vises. Blandt dem - depression af humør, nedsat fysisk aktivitet, en følelse af håbløshed osv. Denne tilstand øger muligheden for selvmord. På baggrund af antipsykotiske virkninger falder de kognitive funktioner, opmærksomheden forværres, hukommelsen mindskes.

En anden almindelig komplikation af antipsykotisk terapi er hyperprolactinemia (øget prolactin i blodet). Det udvikler sig på baggrund af ændringer i dopaminniveauer i den tuberoinfundibulære vej..

Forstyrrelsen ledsages af et fald i niveauet af kønshormoner. Dette medfører ændringer i den menneskelige seksuelle sfære, fx frigiditet, anorgasmia, nedsat ejakulation. Påvirker seksuel udvikling, forårsager menstruationsuregelmæssigheder, en ændring i sekundære seksuelle egenskaber. Ændrer den psyko-emotionelle baggrund: en person bliver irritabel, angst, søvnforstyrrelser stiger.

Blandt andre bivirkninger af antipsykotika skelnes antikolinergiske lidelser (forstoppelse, mundtørhed, døsighed, forvirret bevidsthed, ændring i hjerterytme). De har en giftig effekt på leveren og ændrer hjertets funktion, indtil pludselig død.

Det skal bemærkes, at repræsentanter for denne gruppe af lægemidler ikke lige påvirker den menneskelige krop. Afhængig af deres type udviser de bivirkninger i større eller mindre grad..

Atypiske antipsykotika: hvad er fordelene?

Den nye generation af antipsykotika blev syntetiseret for at reducere manifestationerne af bivirkninger og udviklingen af ​​komplikationer under brugen af ​​denne gruppe lægemidler..

Deres handling ligner typiske repræsentanter, men har grundlæggende forskelle. Atypiske antipsykotika virker selektivt på D2-receptorer, dvs. dopamin. Først og fremmest påvirker medicin fra denne gruppe dem, der er placeret i den mesolimbiske vej, og undertrykker de positive symptomer på psykose..

Nogle repræsentanter for denne klasse af lægemidler udviser en total antipsykotisk effekt, det vil sige, de stopper alle produktive symptomer, mens andre handler selektivt og stopper individuelle manifestationer. For receptorer, der for eksempel befinder sig i den nigrostriatale vej, påvirkes disse midler ikke, hvilket reducerer risikoen for ekstrapyramidale lidelser signifikant. Dette er et ret betydeligt plus af atypiske antipsykotika. Sådan deres ejendom tillod radikalt at ændre holdningen til dem. Når alt kommer til alt blev det tidligere antaget, at antipsykotikums antipsykotiske virkning er umulig uden manifestation af ekstrapyramidale lidelser. Baseret på deres sværhedsgrad var konklusionerne om lægemidlets terapeutiske virkning baseret..

De nye antipsykotika blev kaldt atypiske, fordi de ikke udviste en bivirkning, der er typisk for disse midler..

Clozapin, der blev udviklet tilbage i 1968, betragtes som den første neuroleptisk middel i en ny generation, og dens ekstrapyramidale komplikationer var minimale, men stadig måtte produktionen afbrydes. Dette skyldtes, at han forårsagede en alvorlig blodsygdom. Men efterfølgende blev clozapin gendannet på grund af dets unikke funktioner, og behandling krævede de konstant overvågning af blodtællinger.

I 1980'erne begyndte andre nye generations lægemidler at blive vist..

På grund af den selektive virkning på dopaminreceptorer for atypiske antipsykotika falder manifestationsgraden under deres behandling af antipsykotisk depression og hyperprolactinæmi. Derudover ordineres de endda for at lindre depressive symptomer. Selvom sådan information er tvetydig. For eksempel blev det fundet, at nogle lægemidler fra denne gruppe tværtimod er i stand til at forårsage motoriske neurologiske komplikationer endnu mere. Disse inkluderer olanzapin, Zeldox. Og risperidon, der påvirker hypothalamus, forårsager hyperprolactinemia.

Atypiske antipsykotika påvirker i mindre grad dopaminreceptorer. Og mere - på serotonin. Dette giver dig mulighed for at handle på de negative symptomer på en mental sygdom, såsom følelsesmæssig forkølelse, anhedoni, selvpleje.

Ud over de ovennævnte egenskaber forbedrer og forbedrer nye antipsykotika den kognitive funktion..

De klassiske repræsentanter for 2. generation af antipsykotika er Risperidon, Amisulpride, Iloperidone, Clozapin osv..

Atypisk psykotik er opdelt i 2 grupper:

  • den første af dem inkluderer medikamenter, der lige blokerer for dopamin og serotoninreceptorer, og som også selektivt virker på noradrenalin-synapser - Risperidone, Certindol. Lægemidler i denne gruppe har udtalt antipsykotiske og antidepressive virkninger;
  • Gruppe 2 inkluderer medikamenter, der blokerer serotoninreceptorer såvel som andre mediatorer - olanzapin. Deres vigtigste virkning er antipsykotisk. Mulig risiko for hypotension.

Negative egenskaber

På trods af de ubestridelige fordele ved disse lægemidler i forhold til de klassiske, har de ikke desto mindre adskillige negative effekter på kroppen.

Først og fremmest er dette risikoen for at øge kropsvægten, hvilket kan føre til fedme. Konsekvenserne er diabetes, hjertesygdom, pancreatitis, åreforkalkning. Atypiske medikamenter er mere tilbøjelige til at fremkalde fedme end typiske repræsentanter.

Patologisk absorption af væske vises. En person er i stand til at drikke omkring 20 liter vand om dagen. Det forårsager hovedpine, synsforstyrrelser, forstyrrelser i fordøjelsessystemet og endda til hvem.

Alle antipsykotika udviser kardiotoksicitet i varierende grad. Dette inkluderer rytmeforstyrrelse, myokardial ledning, hypotension, betændelse i hjertemuskelen. I alvorlige tilfælde forårsager antipsykotika hos patienter med kardiopatologi myokardieinfarkt, angina pectoris og forårsager pludselig død..

Af de andre bivirkninger af atypiske antipsykotika adskilles døsighed og sedation. I begyndelsen af ​​terapien er sådanne manifestationer endda nyttige, især i tilfælde, hvor patienten er overvundet af søvnløshed. Efterfølgende fører de imidlertid til nedsat tænkning, bevidsthed, motorisk aktivitet, forstyrrer implementeringen af ​​det daglige arbejde og professionelle aktiviteter.

Sådanne virkninger, når de går ud over grænserne for, hvad der er tilladt, forveksles ofte med nye symptomer på sygdommen. Dette introducerer visse vanskeligheder ved en klar forståelse af billedet af lidelsen..

Det er værd at gentage, at handlingen fra forskellige repræsentanter for atypisk psykotik varierer hinanden. Blandt dem er der lægemidler med minimal sværhedsgrad af bivirkninger. På den anden side er der også medikamenter, hvis virkning er mere markant, men der er også mere negative konsekvenser.

Nogle repræsentanter for gruppen

Risperidon er sandsynligvis den lyseste repræsentant for 2. generations antipsykotika. Da den er en stærk blokkering af dopaminreceptorer, udviser den en stærk, effektiv antipsykotisk effekt. Men sammen med dette er listen over dens bivirkninger ret bred. Sammenlignet med andre ”atypister” forårsager det depression, øget prolactin og ekstrapyramidale lidelser, provoserer kvalme og opkast, vægtøgning, døsighed og andre uønskede reaktioner. Men ingen afskriver det, da det mest effektivt bekæmper psykotisk agitation.

Kvetiapin. En af de sikreste atypiske antipsykotika. Det viser en udtalt anti-angsteffekt, normaliserer humøret. Påvirker svagt serotonin og dopaminreceptorer, mere påvirker adrenoreceptorer. Bruges til skizofreni og bipolar lidelse.

Fluphenazin. Lægemidlet er til injektionsbrug. Det har en moderat effekt på det noradrenergiske system og udtalt - på dopamin. Eliminerer irritabilitet og udviser en psykoaktiverende virkning. Bruges til hallucinationer og til behandling af neurose.

Lægemidlet administreres intramuskulært i en dosis på 0,25 eller 0,5 ml under yderligere overvejelse af indgivelsesplanen. Det er i stand til at øge effekten af ​​andre psykotrope stoffer og alkohol, så deres samtidige indgivelse er uønsket. Når det anvendes samtidig med narkotiske smertestillende midler, forårsager det CNS og respiratorisk depression.

Clopixol blev udviklet for over 20 år siden. Det bruges aktivt i udlandet, men er blevet brugt relativt nylig i Rusland. Lægemidlet påvirker 3 typer receptorer: serotonin, dopamin og adrenerg. Fås i to former: injektioner og tabletter.

Injektionsformer er Akufaz og Depot.

Clopixol-Acuphase bruges til akutte psykoser, forværringer af dets kroniske former samt til mani. Det eliminerer de nukleare symptomer på skizofreni: hallucinationer, mani, nedsat mental aktivitet, lindrer angst, aggressivitet, reducerer fjendtlighed.

En injektion af stoffet er nok til at lindre akutte symptomer. Effekten varer op til tre dage. Efter dette vil de helt sikkert vises igen, så det tilrådes at ordinere clopixol i form af et depot eller tabletter.

Clopixol-Depot giver en langvarig beroligende effekt. Den maksimale effekt opnås efter den første uge efter administration af lægemidlet. En enkelt injektion af 1 ml clopixol-Depot på to uger eller 2 ml på fire uger erstatter det daglige indtag af samme navnstabletter i 14 dage.

Modtagelsesordninger

Udnævnelsen af ​​atypiske antipsykotika bør være strengt begrundet, og deres administration kræver streng overholdelse af ordningen. Tildel dem på flere måder.

Den mest pålidelige og beviste er en gradvis stigning i dosis.

I modsætning til den foregående metode fungerer en hurtig en: dosis øges til et acceptabelt niveau i flere dage, og al efterfølgende behandling opretholdes på dette niveau.

Zigzag-metoden sørger for en periodisk ændring i høje og lave doser under hele behandlingen.

Chokmetoden involverer administration af lægemidlet i den maksimale dosis flere gange om ugen. Således oplever kroppen et ejendommeligt kemisk chok, og psykose forsvinder under dens handling.

Kombineret terapi anvendes også, hvor flere grupper af antipsykotika anvendes. Det kan udelukkende være atypiske antipsykotika eller en kombination af begge generationer..

Specielle patientgrupper

Særlig opmærksomhed og forsigtighed kræver udnævnelse af en ny generation af antipsykotika til børn. Det er nødvendigt omhyggeligt at kontrollere diagnosens korrekthed og veje alle indikationer for udnævnelsen af ​​denne gruppe af lægemidler.

En sådan årvågenhed er forbundet med det faktum, at børn er vanskeligere at tolerere alle bivirkningerne af sådanne lægemidler. Derudover manifesteres de oftere i den yngre generation. I næsten alle tilfælde startes behandling med de mindste doser og justeres gradvist til optimal. Kriteriet herfor kan være opnåelsen af ​​en terapeutisk virkning eller udseendet af komplikationer.

Absolutte indikationer for udnævnelse af atypiske antipsykotika til børn er:

  • mani;
  • vrangforestillinger og hallucinationer;
  • psykomotorisk agitation;
  • Tourette syndrom.

Effektiviteten af ​​terapi med disse midler vurderes ved tilstedeværelsen af ​​et resultat og bivirkninger. Hvis der ikke observeres positive ændringer inden for en uge, eller uønskede konsekvenser forekommer, er der behov for en ændring af terapien. I dette tilfælde annulleres det uønskede medikament gradvist. Øjeblikkelig aflysning er ikke tilladt.

For at undgå bivirkninger under behandling med atypiske antipsykotika hos børn, da risikoen er meget høj, er det nødvendigt at forhindre udseendet af deres maksimale koncentration i blodet. Til dette er den etablerede dosis opdelt i et større antal doser, eller et lægemiddel med en langsom frigivelse af det aktive stof vælges.

Det skal bemærkes, at succes med behandlingen med moderne antipsykotika hos unge patienter afhænger af deres overensstemmelse med den korrekte livsstil. Nogle repræsentanter for denne gruppe øger appetitten markant. For at undgå metaboliske forstyrrelser skal du overholde en diæt og et tilstrækkeligt fysisk aktivitetsniveau..

På den anden side kræves et måltid med et indhold på mindst 500 kcal for fuldstændig assimilering af visse produkter. Ellers er de kun halvt optaget. Alle disse nuancer skal overvejes, når man gennemgår antipsykotisk behandling..

I de fleste tilfælde kræves en fuldstændig udelukkelse af alkohol og stoffer, skønt dette for nogle unge er ganske vanskeligt. I en situation, hvor en dreng eller pige ikke er i stand til helt at opgive sådanne stoffer, forsinkes indtagelse af stoffet på et senere tidspunkt efter indtagelse af stoffet. Men det skal forstås, at i dette tilfælde er behandlingen forsinket og bliver mindre effektiv..

En anden speciel gruppe af patienter er ældre mennesker. De bruger antipsykotika ofte med Alzheimers, Parkinsons og andre former for senil demens. I en række undersøgelser viste det sig, at atypiske antipsykotika er meget mere effektive til at lindre psykotiske symptomer end typiske. Dette skyldes et fald i sværhedsgraden af ​​ekstrapyramidale lidelser. Ældre mennesker er især udsatte for deres forekomst, og de er især smertefulde for dem..

Standard triaden er begrænset bevægelse, rysten og muskelstivhed. Sådanne symptomer forværrer markant sygdommens forløb, især Parkinson. På grund af dette nægter patienter på egen hånd at tage medicinen eller flytte væk fra ordningen. Typiske antipsykotika har for det meste en sådan bivirkning, så atypiske midler til sådanne mennesker bliver mere egnede.

Det er blevet konstateret, at ældre mennesker tolererer Quetiapin, Risperidon godt nok, og reagerer mindre positivt på clozapin.

Den nye generation af antipsykotika har en mildere og mildere effekt på patientens krop med den samtidige manifestation af en udtalt antipsykotisk effekt. Korrekt brug af stoffet hjælper med at slippe af med en mental lidelse med minimal risiko for helbredet. På trods af en række bivirkninger, der følger med denne gruppes midler, vises de meget sjældnere. I højere grad sker dette, når man overskrider den optimale dosis og bevæger sig væk fra behandlingsregimet..