Vigtigste

Encephalitis

Afkodning af MR af hjernen: online, norm, patologi

Hjernen er det vigtigste led i det centrale nervesystem, der direkte eller indirekte regulerer arbejdet i alle organer i den menneskelige krop. Meget ofte er smertefulde manifestationer i kroppen resultatet af nedsat hjerneaktivitet. Disse inkluderer iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, onkologiske neoplasmer, inflammatoriske processer i hjernehinderne osv..

Den menneskelige hjerne er et komplekst og vigtigt organ. Derfor vil rettidig opdagelse af krænkelser af hans arbejde ikke kun hjælpe med at bestemme behandlingstaktik i tide, men også redde patientens liv.

En af de mest informative diagnostiske metoder er en oversigt over hjernens MR. Denne undersøgelse er ikke-invasiv og giver dig mulighed for i detaljer at undersøge det bløde væv i undersøgelsesområdet uden skade på den menneskelige krop..

Princippet for drift af magnetisk resonansafbildning

Tomografens arbejde er baseret på fænomenet kernemagnetisk resonans. Denne metode til opnåelse af information består i at måle intensiteten af ​​reaktionen fra kernerne i et brintatom til virkningen af ​​et kraftfuldt magnetfelt. Faktum er, at koncentrationen af ​​et givet kemisk element i forskellige væv er forskellig.

Takket være moderne teknologi er det blevet muligt at få et billede i høj opløsning og vise det i 3D-tilstand. Scanning af det krævede område udføres i adskillige fremspring med en høj cutoff-frekvens. Magnetisk resonansafbildning kan udføres ved hjælp af kontrast. Som farvestoffer bruges præparater, der indeholder gadolinium (Omniscan osv.)..

Kontrast forårsager yderst sjældent allergiske reaktioner og udskilles af nyrerne uden at skade kroppen. Med intravenøs indgivelse distribueres gadolinium over hele kredsløbet og “fremhæver” stederne med øget blodforsyning på tomografskærmen. Denne undersøgelse er uundværlig i diagnosen tumorer, fordi de har et udviklet netværk af blodkar.

Fordele og ulemper ved proceduren

Fordelene ved denne undersøgelse inkluderer:

  • Ikke-invasiv,. Proceduren udføres uden at skade huden med medicinske instrumenter..
  • Painlessness.
  • Højt informationsindhold. Et billede af god kvalitet afslører endda mindre ændringer i organets struktur.
  • Ufarlig for kroppen. Under undersøgelsen virker magnetiske bølger på den menneskelige krop, ikke aggressive røntgenstråler.
  • Evnen til at "forbedre" billedet ved hjælp af et kontrastmedium.

Ulemperne er meget mindre, men de er til stede. Først udføres MR-hjerne primært for at vurdere tilstanden af ​​blødt væv. Hvis der er mistanke om patologiske ændringer i knoglerne i kraniet, er det bedre at foretrække computertomografi. For det andet er magnetisk resonansdiagnostik ikke tilladt for patienter med metalgenstande eller elektroniske apparater i kroppen.

Hvad viser en oversigtstomografi af hjernen

Moderne udstyr giver mulighed for lagvis scanning af dette område i forskellige fremskrivninger. På grund af dette kan du se billedet i flere plan og undgå at mørke det ønskede område med knoglerne på kraniet. Undersøgelse MRI af hjernen gør det muligt at differentiere det grå og hvide stof i et organ, vurdere tilstanden af ​​dets ventrikler og subarachnoidrum, identificere fokus på inflammation, ødemer, iskæmi, demyelinisering og blødning.

Denne type diagnose viser også tilstanden for cerebral cirkulation. For at studere det mere detaljeret bruges kontrast. Det er også muligt at vise et volumetrisk forgrenet netværk af alle blodkar i et givet område. MR bruges til at vurdere status af hypofysen.

Indikationer for undersøgelsen

Undersøgelses MR af hjernen giver dig mulighed for at identificere sådanne patologier:

  • Multipel sklerose (demyelinations fokus).
  • Neoplasmer af forskellige gener.
  • hydrocephalus.
  • Encephalitis (hjerneinflammation).
  • Traumatisk organskade.
  • Abscess (purulent fusion af parenchym med dannelse af en kapsel omkring det).
  • Områder med iskæmi eller blødning ved akut cerebrovaskulær ulykke.
  • Hypofysenadenom.
  • Betændelse i hjernehinderne og blødning i mellemrummet.

Følgende patientklager kan tjene som grund til udnævnelsen af ​​undersøgelsen:

  • Lang og intens hovedpine.
  • Høre- og synsnedsættelse med undtagelse af organisk patologi af de tilsvarende sanseorganer.
  • Svimmelhed, kvalme og opkast.
  • Lammelse.
  • Nedsat lemfølsomhed.
  • Parestesier (fornemmelser af "krybende krybe", prikken osv.).
  • Historie om tab af bevidsthed.
  • Sværhedsgrad i tale funktion.
  • Svær forringelse af hukommelse og hjerneaktivitet.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Det største forbud mod afbildning af magnetisk resonans er tilstedeværelsen i hulrummet i kraniet eller bane for fremmedlegemer, der er lavet af metal. Sådanne genstande under påvirkning af magnetiske bølger kan varme op og endda bevæge sig, hvis de ikke er fast fastgjort i knoglevævet. Derudover vil deres tilstedeværelse reducere billedernes kvalitet betydeligt og skabe "artefakter" under scanning.

Dette kan påvirke vurderingen af ​​resultatet af undersøgelsen og fremkalde en diagnostisk fejl. MR-diagnose anbefales heller ikke til patienter med elektronisk udstyr i kroppen, for eksempel en kunstig pacemaker. Magnetfeltet er kendt for sin evne til at afbryde driften af ​​elektronik, hvilket kan påvirke patientens generelle tilstand.

Hvis der er frygt for et begrænset rum, bør der foretrækkes tomografer i åben type. Blandt kontraindikationerne til brug af kontrast, graviditet, amning, alvorlig nedsat lever- og nyrefunktion, skelnes en historie med farvestofferallergier..

Forberedelse og procedure

Umiddelbart før undersøgelsen skal patienten fjerne alt metaludstyr (øreringe, ure, hårnåle osv.), Lægge elektroniske apparater og bankkort. De kan reducere billedkvaliteten og gøre yderligere diagnoser vanskelige. Hvis der forventes intravenøs brug af kontrastmidler, anbefales det at afstå fra at spise i mindst 8 timer inden starten af ​​tomografi.

Proceduren begynder med, at patienten ligger på et mobilbord, hvor hans hoved er tæt fastgjort med en speciel enhed for at undgå ufrivillige bevægelser. Det er nødvendigt at ligge stille for ikke at reducere billedkvaliteten. Hvis du støder på problemer under betjeningen af ​​tomografen, kan patienten altid kommunikere på tovejsbasis med en røntgenlaboratoriumassistent, der er i det næste rum.

Når proceduren er afsluttet, får kunderne resultaterne af undersøgelsen på billederne, disken eller ethvert andet elektronisk lagringsmedium. Specialisten drager også sin konklusion, som ikke er den endelige diagnose, men kun en beskrivelse af de identificerede ændringer. Med disse dokumenter skal patienten konsultere en specialist for at bestemme yderligere taktikker.

Hvornår og hvad er en MR-scanning af hjernen

Den menneskelige hjerne er et komplekst organ, der er vanskeligt at studere og diagnosticere. Samtidig er det det vigtigste organ i menneskekroppen, der er ansvarlig for driften af ​​andre vigtige systemer.

MR er en af ​​de mest effektive metoder til at studere hjernen og identificere forskellige patologier i den. Denne undersøgelse ordineres ikke kun til voksne patienter, men også til små børn. Sammenlignet med anden diagnostik betragtes denne metode som den sikreste for børn..

Hvad MR viser, til hvem det kan gøres, og til hvem ikke, hvordan man forbereder sig på det, og hvordan de opnåede resultater dechiffres - vi fortæller videre.

Hvad er det

MR er en ikke-invasiv undersøgelse ved hjælp af et højfrekvent magnetfelt, baseret på at få et billede med et detaljeret billede af hjernen. I MR-hjerne bruges ikke røntgenstråler. Denne teknik hjælper med at identificere tumorer, aneurismer, patologier i det vaskulære og nervesystem.

Derudover hjælper undersøgelsen med at bestemme graden af ​​aktivitet i cortex. HjernemRI kan udføres med og uden kontrastmedier. Kontrast øger forskellen mellem vævene, hvilket gør det muligt at identificere selv de mindste patologier. Det bruges sjældent på grund af risikoen for allergiske reaktioner..

Fordele ved teknikken

Hovedtomografi har følgende fordele:

  • der er ingen smerter, og det er ikke nødvendigt at indføre overskydende genstande i patientens krop;
  • en person udsættes ikke for ioniserende stråling;
  • det færdige billede er meget klart, selvom vævene er placeret i forskellige dybder;
  • efter proceduren behøver patienten ikke komme sig;
  • som foreskrevet af lægen, udføres en omfattende undersøgelse af hoved og øvre rygsøjle. Det evaluerer den funktionelle aktivitet af hjernen eller dens individuelle zone og hjælper også med at identificere hjernecentre. Disse data er nødvendige for ikke at skade den funktionelle del af hjernen under operationen;
  • de områder af hjernen, der er lukket af knoglestrukturer, undersøges. Andre diagnostiske metoder kan ikke gøre dette;
  • teknikken er meget informativ og hjælper med at give et komplet billede af det vaskulære system, selv uden introduktion af et kontrastmedium;
  • hjælper med at registrere tumorer i et tidligt stadium af deres dannelse.

Hvorfor gennemføre undersøgelsen

MR-hjerne betragtes som den mest følsomme diagnostiske metode..

Det hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​ændringer i det bløde og bindevæv i slimhinden i hjernen på et tidligt tidspunkt: ændringer på grund af trafikulykker, inflammatoriske processer, forstyrrelser i centralnervesystemet.

Denne diagnose er designet til at undersøge alle strukturer og afdelinger i hjernen: cerebellum, hypofyse, visuelle dele af den occipitale lob, hjernens ventrikler, afdelinger, der er ansvarlige for hukommelse og tænkning.

Før undersøgelsen skal patienten testes. De bestemmer den yderligere taktik ved den diagnostiske undersøgelse. For eksempel, hvis en patient har et forhøjet niveau af hormonet prolactin, diagnosticeres han med en lillehjerner.

Hvad kan en MRI vise? Denne diagnose afslører tilstedeværelsen af:

  • En tumor i hjernen. De kan være godartede, ondartede. Teknikken hjælper ikke kun med at finde en tumordannelse, men også til at overvåge dens vækst, behandlingsforløbet eller patientens genoprettelsesproces efter operationen.
  • Iskæmiske slagtilfælde og hjerneinfarkt. Billedet giver dig mulighed for at bestemme området for iskæmisk læsion, udviklingsstadiet, dannelse af ødemer, densiteten af ​​det berørte væv, tilstedeværelsen af ​​nekrose i hjernevævet.
  • Multipel sclerose. Billedet viser læsioner i nervelinjens myelinskede. Diagnostik hjælper også med at studere graden af ​​deres distribution, fase, terapiens effektivitet..
  • Psykiske lidelser, der er eksogene og endogene. Sådanne patologier kan være arvelige som følge af en traumatisk hjerneskade og som et resultat af udviklingen af ​​en virusinfektion toksisk forgiftning. Denne teknik bestemmer tilstedeværelsen af ​​funktionelle forskelle i forskellige dele af hjernen, strukturelle forstyrrelser i hjernen. Takket være hvilken kun MR kan opdage en sygdom såsom skizofreni.
  • Sygdomme i hjernebarken. Disse inkluderer Alzheimers sygdom, Parkinson. Diagnostik gør det muligt at bestemme tætheden af ​​gråt og hvidt stof, cerebral atrofi i cortex og subcortex i hjernen.
  • Skader, der er forbundet med tidligere skader. Diagnose bestemmer tilstedeværelsen af ​​skader i karene, konsekvenserne for hjernen. Derudover bestemmes udseendet af de første tegn på VSD.

Magnetisk resonansafbildning af hovedet til børn ordineres til:

  • udvikling af intrauterine infektiøse processer og efter traume, hovedskade, hjernerystelse;
  • udviklingsforstyrrelser, hypoxi, iskæmi;
  • udseendet af de første tegn på en sådan sygdom som multipel sklerose;
  • epileptiske anfald og hjerneblødning;
  • øget intrakranielt tryk;
  • forekomsten af ​​cyster, tumorer i hjernen og mistanke om dem;
  • en ændring i hypofysen eller tilstedeværelsen af ​​farlige sygdomme i den;
  • forstyrrelse af det indre øre, en kraftig forringelse af hørsel og synsaktivitet.

MR gør det således muligt at undersøge tilstanden i alle hjernestrukturer for at identificere årsagen til udseendet af hyppig hovedpine hos et barn.

Husk, at problemer i hjernen undertiden forårsager autisme hos et barn, derfor bruges denne teknik meget aktivt i neurologi.

Er der nogen forskelle i MR og CT i hjernen

MR-hjerne adskiller sig fra andre diagnostiske procedurer, såsom CT. Funktioner, han har følgende:

  • Undersøgelsen udføres i flere fremskrivninger, derfor har den et stort potentiale.
  • Hjælper med at se patologi i de tidlige stadier af dens udvikling. For eksempel kan progressionen af ​​iskæmisk slagtilfælde ved hjælp af MRI påvises efter 2-3 timer.
  • Registrerer mindre hjerneskader ved multippel sklerose.
  • Bruges til at undersøge de dele af hjernen, der ikke kan studeres ved hjælp af computertomografi: cerebellum, hjernestam.

Indikationer for

En hjerneundersøgelse udføres for at stille en diagnose eller for at afklare den i tilfælde af mistanke om udvikling af alvorlige patologier..

Head MRI bruges af læger, når:

  • sygdomme og abnormiteter i hjernens kar;
  • blå mærker og hovedskader ledsaget af indre blødninger;
  • tumorer i hovedet og cerebellopontin knude;
  • problemer med auditiv og visuel aktivitet;
  • infektionssygdomme i centralnervesystemet. Dette inkluderer udvikling af meningitis, abscesser, HIV-infektion;
  • paroxysmale tilstande;
  • abnormiteter i hjernens kar. Denne kategori inkluderer udvikling af aneurismer, trombose;
  • epilepsi og hypofyse adenom;
  • multipel sklerose og bihulebetændelse;
  • patologier i bunden af ​​kraniet;
  • neurodegenerative sygdomme.

Derudover udføres en sådan undersøgelse før eller efter operationen.

MR-hjerne er også ordineret til patienter, der klager over:

  • hovedpine, migræne, svimmelhed, besvimelse. De forekommer ofte, når cerebrospinalvæskedynamikken forstyrres;
  • støj i øregangene;
  • blødning fra næsehulen;
  • en kraftig forringelse af hukommelsen og et fald i koncentration af opmærksomhed;
  • krænkelse af følsomhed og koordination af bevægelser;
  • psykiske lidelser.

Kontraindikationer

Læger bemærker, at kontraindikationer for denne diagnose kan være relative eller absolutte. Hvis patienten har afsløret relative kontraindikationer, indikerer dette, at det ikke anbefales at foretage en diagnose. Det udføres, når der er alvorlige grunde til dette..

Absolutte indikationer er sådanne, i hvilke en MR-diagnose er strengt forbudt.

Disse indikationer er patientens tilstedeværelse:

  • pacemakere, neurostimulanter;
  • cochleaimplantat, proteser i det indre øre, insulinpumper;
  • ferromagnetiske og elektroniske implantater i mellemøret;
  • proteser i hjertets ventiler;
  • store metalimplantater, ferromagnetiske fragmenter;
  • Ilizarov apparater.

Listen over relative indikationer for denne diagnose er som følger:

  • rystelse og manglende evne til at holde vejret i lang tid under forskellige undersøgelser;
  • proteser, seler, cava filtre, stents;
  • podning af omkransning af koronararterie;
  • klemme installeret efter fjernelse af galdeblæren;
  • hjertefejl;
  • graviditet;
  • smerter, hvor en person ikke er i stand til at forblive stationær i lang tid;
  • klaustrofobi og fysiologisk monitorering.

Uddannelse

Oprindeligt bestemmer lægen, om en MR-scanning udføres med eller uden kontrast. Alle forberedelsesprocedurer til undersøgelsen afhænger af denne beslutning. Hvis diagnosen udføres med introduktionen af ​​et kontrastmedium, anbefales patienten 5 timer før proceduren for helt at opgive mad og væske. Umiddelbart før proceduren skal patienten tage alt af smykker og tilbehør, ure.

Husk, at hvis patienten er i stilling, skal dette rapporteres til en specialist inden diagnosen.

Du skal også rapportere tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og en allergisk reaktion på visse lægemidler, klaustrofobi.

Hvis proceduren udføres af barnet, anbefales det ikke at han drikker og spiser 3 timer før undersøgelsen. Hvis han injiceres med et kontrastmiddel eller anæstesi, udføres undersøgelsen på tom mave. Før proceduren skal barnet vises til anæstesilægen, som vil kontrollere, om han har en allergisk reaktion på det injicerede lægemiddel.

Funktioner ved proceduren

Hvis MR-en af ​​hjernen udføres med introduktionen af ​​et kontrastmedium, vil diagnosen tage længere tid.

Undersøgelsens faser:

  1. Patienten tager sit tøj af og alle genstande, der indeholder metalflig.
  2. Så lægger han sig på et bevægeligt bord. Normalt lagt på ryggen.
  3. Derefter injiceres han med et intravenøst ​​kontrastmiddel. Det introduceres ved hjælp af et specielt kateter eller manuelt..
  4. Hvis patienten ikke kan være stationær i lang tid, tager han et beroligende middel.
  5. Hænder og fødder er fastgjort på bordet med stropper. Ruller placeres under hovedet. Oftest bruges de til børn, da de ikke kan være stille i lang tid..
  6. Bordet bevæger sig og går ind i tomografens kapsel. Lægen skal forlade det rum, hvor patienten er. Han følger proceduren fra et specielt rum. Dette skyldes, at de stråler, der udsendes under diagnosen, kan være farlige for helbredet for en person, der konstant er til stede i rummet..
  7. Proceduren er helt sikker og smertefri. Under det føler patienten næsten intet.
  8. Under diagnosen hører patienten en let mekanisk revne fra driften af ​​enheden. På injektionsstedet kan han føle en let prikkende fornemmelse..
  9. Procedurens varighed er 1 time. Hele denne tid skal patienten være bevægelig. Takket være dette vil resultaterne være mere nøjagtige..

Funktioner ved undersøgelse af børn

Det er meget vanskeligt for et barn i enhver alder at være stille i lang tid. I denne henseende udføres en tomografi af hjernen under lægemiddelbedøvelse: Propofol administreres.

Hvis barnet er mere end 5 år, gives der et beroligende middel til ham. Før proceduren taler de med ham og indstiller ham.

Under undersøgelsen kan babyen vises tegneserier og legetøj. I øjeblikket bliver åbne tomografier stadig mere populære, hvor kun babyens hoved kan komme ind i kapslen, og forældre er i nærheden og holder hans hånd.

Før proceduren skal barnet besøge toilettet. Alle elektroniske enheder og genstande, der indeholder metaldele, skal tages fra ham. Derefter er han klædt i specielt tøj. Ind i rummet skal babyen introduceres til enheden og gives til at lytte til, hvordan den fungerer.

Diagnose kan kun udføres, når barnet er beroliget og accepterer at blive undersøgt..

Dekryptering af de modtagne data

Resultaterne dekrypteres umiddelbart efter diagnosen. Billeder overvåges af en radiolog. Dekryptering tager ca. 30 minutter. Resultaterne af analysen gives til patienten eller gives til den behandlende læge.

Hvad viser en MR-scanning? Transkriptet indeholder information om:

  • blodstrømningshastighed;
  • væske i rygmarvets kanal;
  • grad af vævsdiffusion;
  • aktivitet i hjernebarken under påvirkning af forskellige stimuli.

Kan hovedpine efter diagnose

Hvis en person har en uorden, svaghed, kvalme, opkast, svimmelhed og desorientering i rummet efter diagnosen, er dette normalt. Denne reaktion forekommer hos mennesker:

  • med øget følsomhed;
  • i tilfælde af overtrædelse af procedurens regler;
  • i nærvær af metalgenstande på patientens krop eller tøj.

Normalt passerer ubehagelige fornemmelser alene, men hvis symptomerne ikke forsvinder i lang tid, skal patienten konsultere en læge.

Således er magnetisk resonansafbildning af hjernen mere nyttig end skadelig. Det kan ikke føre til udseendet af hovedpine og andre smerter hos en person. Det vil kun hjælpe lægen med at bestemme arten af ​​den opståede smerte og stille en diagnose. I øjeblikket er denne undersøgelse ordineret til næsten enhver patient, der klager over ubehag i hovedområdet.

MR af hjernen

✓ Priser for MR-hjerne fra 2000 rubler i klinikker i Tver på LocalLab.ru. Vælg den bedste pris på et praktisk sted!

Find en praktisk klinik, sammenlign priser for diagnostik, tilmeld dig online på hjemmesiden eller telefonisk på LocalLab.ru.

Vi har valgt 5 centre til MR af hoved og hjerne med adresser, aktuelle priser og rabatter.

MR af hjernen: som viser, hvordan man gør, hvorfor bruge kontrast

Magnetisk resonansafbildning af hjernen er en typisk procedure. Denne ikke-invasive undersøgelse involverer brugen af ​​et kraftfuldt magnetfelt, højfrekvente impulser og et computersystem..

Sammen opnås innovativt udstyr, der giver dig mulighed for at få et detaljeret billede af blodkar, arterier, væv, cortex og andre hjerneelementer.

Den viste billedkvalitet er så høj, at ud fra de modtagne oplysninger foretager lægen den korrekte diagnose, stiller en skriftlig beskrivelse af de afslørede patologier og ordinerer et behandlingsforløb (hvis nødvendigt).

I modsætning til andre diagnostiske metoder, såsom CT og ultralyd, er denne metode absolut sikker for menneskers sundhed. Derfor kan proceduren om nødvendigt ikke kun tildeles en voksen, men også et barn.

MR har et stort potentiale, derfor ordineres det, hvis der er mistanke om følgende sygdomme og patologier:

  • vaskulær patologi;
  • behovet for at identificere, hvor godartede og ondartede tumorer blev dannet, samt tumorer af en anden karakter;
  • nakke smerter
  • hjerneskader, der ledsages af indre blødninger;
  • nedsat tale og hørelse;
  • hjerneinfektioner (meningitis, abscess og andre);
  • mistænkt dannelse af aneurisme eller trombose;
  • hypofyse adenom;
  • intens hovedpine af ukendt oprindelse;
  • multipel sklerose og andre typer mentale ændringer;
  • leukoaraiosis;
  • slag.

Takket være magnetisk resonansafbildning er det muligt at spore aktiviteten af ​​hjernebarken samt identificere oprindelsen af ​​problemer i nervesystemet.

Sådan foretages en MR af hjernen

MR-enheden er lavet i en cylindrisk form, har flere huller. En person er placeret på et specielt bord, der er placeret inde i dette udstyr. Så forklarer lægen - hvad der ikke kan gøres, og hvad der kan.

Om ønsket kan patienter bruge ørepropper, da indersiden af ​​enheden er ret støjende, og der ofte udsendes et karakteristisk slag. Derefter er hans lemmer fastgjort med stropper. Dette er nødvendigt for at bevare immobilitet, hvilket positivt vil påvirke billedkvaliteten. Dernæst anbringer lægen specielle ledninger til personens hoved, der sender og modtager radiobølger.

Efter at forberedelsen er gået, bevæger bordet sig jævnt inden i tomografen, og lægen kører hen til computerrummet. I dette rum modtager han billeder, der er opnået under undersøgelsen, samt andre vigtige data. Ved at holde en stationær tilstand sker der en scanning af hele hjernen. Enheden skaber en række billeder i rækkefølge, takket være hvilket der laves et klart billede.

Billederne viser alle oplysninger fra cervical rygsøjlen til tilstanden af ​​karene.

Det tager et par minutter at oprette et skud. Det eneste ubehagelige øjeblik, der kan opstå, er lidt ubehag på grund af den ubehagelige position af hovedet og nakken.

Er det muligt at spise før proceduren?

Ja! I modsætning til andre metoder påvirker mad ikke kvaliteten af ​​undersøgelsen. Det eneste, når lægen kan bede patienten om at afstå fra at spise, hvis personen har øget gasdannelse eller en svag blære. Dette gøres for at opretholde en stationær tilstand..

I betragtning af at proceduren indebærer anvendelse af et magnetfelt, bør patienten ikke have:

  • pacemakere og implanterbare cardioverter defibrillatorer (ICD);
  • implantater af indre øre (cochlea);
  • neuro-muskelstimulerende midler, såsom dem, der bruges til at lindre smerter eller gendanne muskler;
  • implanterbare infusionspumper.
  • intrauterine enheder (IUD'er);
  • nogle tandimplantater (konsulter din tandlæge for at sikre dig, at de ikke er magnetiske).

Du skal undgå MR, hvis du har metalfragmenter i din krop. Metalfragmenter i øjnene kan være særligt farlige, fordi en magnet kan bevæge metal, hvilket kan forårsage øjenskader eller blindhed..

Hvor længe holder MRI i hjernen

Det vil tage flere minutter at oprette et enkelt billede, derfor varer angiografi cirka 45 minutter og en MR-scanning uden kontrast - 25. Under proceduren skal personen forblive stationær i en speciel kapsel. Derfor, hvis han lider af smertsyndromer og ikke kan opretholde en stationær tilstand, udføres der ikke magnetisk resonansafbildning.

Varigheden af ​​en MR-scanning afhænger af flere faktorer:

  1. anvendt type tomograf, dens magt. Hvis klinikken for eksempel har avanceret udstyr, tager undersøgelsen ikke mere end 30 minutter;
  2. vidstrækning af det scannede område. Den menneskelige hjerne er opdelt i flere sektorer. Det tager 5-7 minutter at udforske 1 sektor;
  3. patientens velvære - en nøgleinance, der påvirker MR-varigheden.

Efter proceduren skriver lægen en konklusion og giver et dokument.

MR af hjernen med kontrast

Der er hyppige tilfælde, hvor en person injiceres med et specielt farvestof inden magnetisk resonansafbildning. Dens rolle er indlysende: det scanner områder, der er vanskelige at nå frem til mere detaljerede og tydelige, så de kan skelnes fra resten. Kontrast bruges hovedsageligt, når der er mistanke om tumorer af anden art. Ved hjælp af denne forstærkning vises metastaser bogstaveligt talt på skærmen.

Ifølge statistikker beslutter hver femte patient, som lægen indfører et farvestof. Det foretrækkes at bruge det, hvis du har mistanke om:

  • multipel sclerose;
  • forskellige neoplasmer i strukturen i hjernen;
  • meningeal tilstand;
  • problemer i rygsøjlen;
  • fordøjelsesanomalier.

Kontrast er efter radiologens skøn, så listen ovenfor er muligvis ikke komplet. Den negative virkning af medikamentet er udelukket, det medfører ikke komplikationer.

Der er dog et par begrænsninger:

  • bronkial astma, kroniske sygdomme i kar og hjerte;
  • første trimester af graviditet;
  • intolerance over for farvestoffer;
  • brug af B-blokkeere.

I andre tilfælde kan endda børn bruge kontrast..

Hvad viser en MR af hjernen

Magnetisk resonansafbildning giver mulighed for klart at se enhver overtrædelse i vævsstrukturen. Dette er den eneste måde at finde ud af, om deformation i karene forekommer, samt forskellige typer afvigelser i blodforsyningen. Takket være dette er det muligt at diagnosticere udviklingen af ​​et tidligt slagtilfælde og derefter med succes bringe en person ud af en krisetilstand.

MR er meget effektiv i tilfælde af mistanke om kræft, hjerneskade og hæmatom. Med andre ord, baseret på de opnåede billeder, formår lægen at finde ud af sygdommens tilstedeværelse, dens placering, struktur og form. Derefter skriver han en detaljeret konklusion, vidnesbyrd og overleverer den til din behandlende læge.

Her er en langt fra komplet liste over sygdomme, der er diagnosticeret med MRI:

  • hæmoragisk, iskæmisk slagtilfælde eller hjerteanfald;
  • bestemmer, om der er sygdomme i karene;
  • traumatisk hjerneskade såvel som dens konsekvenser;
  • aneurisme;
  • misdannelse;
  • årsager til intrakranielt tryk;
  • infektionssygdomme i hjernen.

Hvad er forskellen mellem MR og CT

For at forstå, hvad der er bedre end CT eller MR, skal du forstå deres detaljer. Hver af disse metoder har en række funktioner: CT er fremragende til diagnosticering af tæt væv og kranier. En anden mindre fordel er tiden: en komplet undersøgelse ved hjælp af computertomografi tager ikke mere end 20 minutter, og en MR-scanning tager 45 minutter. Ulempen er, at der til tider kan være nødvendigt med yderligere diagnosticering af en bestemt del af organet..

Takket være magnetisk resonansafbildning kan du undersøge og diagnosticere blødt væv: nerve- og muskelfibre, ondartede og godartede tumorer. Ved hjælp af denne metode formår læger også at undersøge mængden af ​​ødemer, dens lokalisering og form. Imidlertid vil faste dele såsom knogler forekomme middelmådige.

Det er ikke så kritisk for en fuld undersøgelse, hvis patienten bevæger sig lidt under computertomografi. Selvom det for MR er nødvendigt at opretholde en stationær tilstand, ellers kan de opnåede data forvrænges.

Magnetisk resonansafbildning bruges også til at kontrollere:

  • om behandlingen finder sted
  • tilstanden af ​​blødt væv, arterier og blodkar efter påvisning af forskellige tumorer;
  • postoperativ periode.

Er det skadeligt at bruge disse undersøgelsesmetoder? Ligheden mellem disse metoder ligger i det høje sikkerhedsniveau, så de er helt sikre for dem, der ikke har individuelle begrænsninger.

Konklusion

Hvis du har brug for en undersøgelse, anbefaler vi magnetisk resonansafbildning. Sammenlignet med andre metoder er omkostningerne lidt højere, men dette skyldes et bredt forskningsområde, detaljerede oplysninger om hver del af hjernen, evnen til at identificere patologier på de tidligste stadier.

Kvalitativ rettidig undersøgelse er det første trin, der fører til effektiv behandling. Vi håber inderligt, at hvis du er berørt af problemer, vil de snart gå forbi dig!

Hvordan det virker. Enkelt sprog om MR

Effektive diagnostiske procedurer gør livet bedre for både læger og patienter. Førstnævnte får mere information, og derfor kan de stille en diagnose mere præcist, mindre tid bruges på processen. Anden side vinder også - i det mindste den sti, som en person overvinder ved at besøge lægekontorer, forkortes. Selvom dette domineres af ønsket om ikke at besøge læger overhovedet, forbliver det altid sundt. Dette er dog kun muligt i en ideel verden, og vi lever i en ufuldkommen.

En gang fandt vi ud af, hvordan kapselendoskopi fungerer, designet til smertefri diagnostiske procedurer og undersøgelser af svære at nå sektioner i mave-tarmkanalen. Denne gang vil vi forsøge at forstå, hvordan magnetisk resonansafbildning fungerer - en anden smertefri måde at få data om de indre organers og menneskelige vævs tilstand.

Bemærk, at materialet kun er offentliggjort til uddannelsesmæssige formål og ikke er en instruktion, anbefaling eller et officielt, videnskabeligt eller medicinsk dokument.

Indhold

Simpel teori

For det første en lidt simpel teori. MRI (MRI på engelsk) er en metode til at få et lagdelt billede af den indre struktur i et objekt. Groft sagt hjælper MR med at få virtuelle sektioner af væv og organer fra en levende person uden at invadere hans krop - dette er den såkaldte ikke-invasive metode.

Det er baseret på et fænomen kaldet nukleær magnetisk resonans (NMR), og i fortiden blev bogstavet ”I” føjet til forkortelsen MRI i begyndelsen (NMR blev talt på engelsk i stedet for MR). Men de besluttede at slippe af med ordet “nuklear” af en simpel grund - for ikke at irritere folket, skønt der ikke er noget til fælles med bomber eller radioaktive elementer i det periodiske system.

Hvis dette på en eller anden måde hjælper med at forstå processerne, der ligger til grund for fænomenet, taler vi om at måle den elektromagnetiske reaktion fra atomkerner, der er eksiteret af elektromagnetiske bølger i forskellige kombinationer (derfor høres forresten en rytmisk lyd af forskellig tonalitet) i et konstant magnetisk felt med høj spænding, angivet i tesla.

Feltstyrke påvirker kvaliteten af ​​det resulterende billede. Jo lavere effekt, desto smallere er anvendelsesområdet for tomografer, som igen er opdelt i flere basistyper - fra lavt gulv til ultrahøjt gulv (fra ordet "felt", ikke "gulv").

Vi vil ikke argumentere for, at jo mere magtfulde jo bedre. Lad os sige det på denne måde: jo mere kraftfuldt, desto mere alsidigt og nøjagtigt systemet. Men jo mere universel den er, jo højere er prisen, der kan udgøre hundreder af tusinder af dollars og endda overstige en million.

I marker med lavt gulv er feltstyrken op til 0,5 T. Det antages, at sådanne tomografer uden kontrast kan give grundlæggende oplysninger. Dette efterfølges af mellemgulv (1 T), højt gulv (1,5 T) og ultrahøjt gulv (3 T). Der er mere magtfulde, men almindelige medicinske institutioner har ikke brug for dem..

”Mange spørger, hvad er forskellen mellem 3 T og 1,5 T? Den grundlæggende forskel er i billedets detaljer og klarhed, ”forklarede Vesta Korolenok, leder af MR-centret ved Tomography Center. Som et eksempel talte hun om en patient med en lille tumor: et apparat med 1,5 T bemærkede ikke hende, og ved 3 T så de en patologi ved at sende en person til en af ​​RPRC.

Der er også lukkede og åbne tomografier. Et af funktionerne i det første, som er mere almindeligt, er begrænsningerne i patientens dimensioner - en meget komplet person vil simpelthen ikke passe ind i “røret”. Derudover kan de, der lider af klaustrofobi, føle sig utilpas i et trangt rum, hvor du ikke kan bevæge dig. Åbne tomografer tillader undersøgelser af individuelle led, rygsøjlen og endda hovedet. Den svage side af åbne tomografer er lavere opløsning: De er alle lavt gulv og har en magnetfeltstyrke på højst 0,35 T.

Hvad kan ikke gøres

Du kan komme ind i tomografen, men ikke alle. For det første er det ikke muligt for indehavere af implantater af forskellige typer at gå dertil: fra pacemakere til høreapparater. Der er flere årsager: For det første kan magnetfeltet skade og / eller forstyrre implantatet, for det andet er der en chance for at forårsage temperatur eller anden skade på patienten, og for det tredje vil implantatets tilstedeværelse påvirke scanningsresultaterne negativt.

Det samme gælder metal i kroppen - “strikkepinde” og stifter, skud og fragmenter, kirurgiske klemmer og lignende elementer (titan - undtagelse).

I nogle tilfælde anvendes der kontrasterende præparater, når der scannes, hvilket yderligere øger billedets klarhed. Deres komponenter kan forårsage allergi, de er normalt kontraindiceret hos gravide kvinder samt under amning.

Self-testet

"Tomografien" har et ultrahøjt gulv Siemens Magnetom Spectra 3 T. Enheden kan ikke kaldes lys: dens trottoevægt er ca. 7,3 ton med en tunnellængde på 173 cm. Systemet giver mulighed for at bruge op til 120 spoleelementer til at dække hele den anatomiske zone (f.eks. hele centralnervesystemet). Brugt proprietær software fra Siemens, der primært påvirker scanningskvaliteten og det endelige billede med skiver 0,5-1 mm tykke.

Den studerende er klædt i en engangsdimensionsdragt, hvor de sendes til tomografens munding. En person lægges på et bord (dette er navnet på strukturen, som derefter er skjult i tunnelen). For på en eller anden måde at beskytte ørerne mod høj lyd, sættes hovedtelefoner på hovedet, hvorfra let musik lyder. Hvis du ønsker det, kan du bevæbne dig selv med din egen sporliste eller lydbog.

Dette overraskede: hvad slags hovedtelefoner, hvis der ikke skulle være nogen metaller? Det er enkelt - lyden overføres til tragtens hovedtelefoner ikke gennem ledninger, men gennem rør lavet af elastisk plast, så kompositionerne lyder som fra en brønd. Det skal bemærkes, at tilbehøret ikke er i stand til helt at drukne tomografens “melodier”..

Det er umuligt at hoppe ud af apparatet, derfor, bare i tilfælde af, at en pære sættes i patientens hånd (korrekt - en signalanordning). I tilfælde af panikanfald eller af andre grunde er det nok at klemme det, og radiologen, der kontrollerer processen i det nærliggende rum (i det såkaldte kontrolrum), vil have en ekstremt høj alarm.

”Det ser ud til, at alt er i orden, at patienten blev lagt, men kun haft tid til at lukke døren, når pæren allerede var presset,” fortæller Vesta. Ifølge hende er der mennesker, der bliver trætte i processen, og det kan vare op til to timer. Derfor tages nogle gange en pause, så patienten kan hvile. Dette gælder primært for undersøgelser som MR af hele kroppen..

Der er ofte ofte mennesker med klaustrofobi, paniklidelser. I dette tilfælde anbefales det at finde ud af en specialist om alle stadier i undersøgelsen og se selve enheden.

Scanning kan tage nogen tid, i vores tilfælde varede det ca. 20 minutter. De anden 10 (eller alle 19) varede for evigt - du kan trods alt ikke flytte, men virkelig gerne. “Houston, vi har problemer,” - sidder fast i mit hoved i det øjeblik, hvor min næse begyndte at ridse på stigning (og det skete, da jeg tænkte: “Det vigtigste er ikke at ridse næsen”). Men en let brise fra ventilatoren et sted over hovedet hjalp med at holde stille indtil afslutningen af ​​proceduren.

Der er ikke noget at gøre i tunnelen - der er ingen steder at se, da der er en spole (?) Næsten foran næsen, svarende til en holderenhed. Det gjenstår at dække dine øjne og lytte til "magnetisk resonansmusik": systemet, indsamling af data, brummer og "synger" i forskellige toner, men altid rytmisk (faktisk er dette ultrahurtige vibrationer). Nogle gange falder hun tavs, og du tænker: "Det er det, det er forbi." Men pausen, der kræves for at konfigurere systemet igen, går, og rytmen starter igen. De siger, at nogle formår at falde i søvn i processen - dette kan kun misundes.

Forresten afhænger lyden af ​​tomografen af ​​de involverede spoletyper og det aktuelle program.

"At forlade" tunnelen, jeg vil hoppe op og gå - på grund af den stille position og den høje lyd opstår en kort følelse af desorientering. Det vigtigste er ikke at haste (ja de tillader ikke dig).

Efter alt det, jeg oplevede, var der et ønske om at gøre det som i en film - gå til tomografen med en pistol (dette vises regelmæssigt i actionfilm). Men der var ikke noget våben ved hånden, så eksperimentet forblev en drøm - at kontrollere, om pistolen er magnetiseret, virkede ikke.

Hvor lang tid kan en scanning tage??

- I midten "Tomografi" - op til to timer. Dette er en komplet MR-MR med kontrast. Som nævnt ovenfor opdeler vi i sådanne tilfælde undersøgelsen i dele.

Mindst af tid bruges til at undersøge almindelige led, såsom kneled. I en standardsituation [uden patologier] varer det ikke mere end 15 minutter for et led. Men dette er tidspunktet, hvor patienten var direkte i tomografen uden at tage hensyn til dataanalyse.

Siemens udvikler konstant ny software. Det giver dig mulighed for at reducere tiden for nogle typer diagnosticering. For eksempel kan du fremskynde scanningen af ​​led - op til 8 minutter og hjernen - op til 6-10. Nye muligheder i software kræver dog omhyggelig undersøgelse, undersøgelse og optimering af eksisterende forskningsprotokoller før implementering.

Er der nogen problemer, der er ærligt vanskelige for tomografen??

- Når man f.eks. Undersøger mavehulen, og hvis vi arbejder i automatisk tilstand, tilpasser enheden sig til membranens bevægelse og læser data på en bestemt position. Dette øger studietiden markant. Processen kan fremskyndes, men patienten bliver nødt til at holde vejret i 20 sekunder mange gange. Det er ikke let fysisk.

Der er ingen begrænsninger for enheden, når den er fuldt udstyret med spoler. For eksempel ser vi endnu ikke på hjertet og udfører brystundersøgelser. Men i år købes de nødvendige komponenter.

Hvorfor kan ikke flytte?

- Når en person bevæger sig, er billedet sløret. I nogle tilfælde er det nødvendigt at justere tomografiprogrammet for at få et højkvalitetsbillede. Vi skal tydeligt se væggene i de samme hvirvler, struktur - dette giver os mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi. Når en person bevæger sig, selv konturerne går tabt, er diagnosen alvorligt vanskelig.

Med nogle typer scanning vil små og sjældne bevægelser ikke blive et problem, men i visse tilfælde - når slørede scanninger falder på plads med en brok eller andre ændringer - er vi tvunget til at gentage en serie for at få klare billeder.

Tænderne skal komprimeres, så fyldene ikke flyver ud?

- Hvad angår tandproblemer, er der ingen kontraindikationer. Der er snarere tekniske nuancer. Hvis dette er en hjerneundersøgelse, kan en artefakt [forsegling, stift] falde ind i studieområdet. Derefter bygger vi programmet for at omgå sådanne steder og få et billede af det ønskede område.

Patienter med tatoveringer for ca. 20 år siden, når blækket havde et højt metalindhold, er en næppe mærkbar opvarmning mulig. Der findes ekstremt følsomme patienter, de taler normalt om sådanne ting..

Frygt opstår som regel hos dem, der gennemgår en lignende procedure for første gang, samt hos aldersrelaterede patienter..

Softwarespiraler

Ifølge Vesta giver MR dig mulighed for at se, hvad der er tilbage bag rammen til røntgenbilleder. Samtidig vises et billede med brud på rygsøjlen og sacrum på skærmen på lægenes arbejdsstation. ”Dette traume er ikke synligt på et røntgenbillede, der er taget på klinikken,” forklarer vores samtalepartner..

Ud over den tekniske del har et sæt programmer til forskning og dataanalyse en direkte indflydelse på den diagnostiske proces..

Enheden tager et billede i tre plan: koronal (langs kroppen fra forreste til bagerste), sagittal (fra højre til venstre) og aksial (fra top til bund). Om nødvendigt kan billedet visualiseres i 3D-tilstand..

Oprindeligt kommer et sæt programmer (eller et sæt sekvenser) til spil, der giver information, faktisk, scanning. Valget er baseret på, hvilket område der skal studeres: for hjernen - sit eget sæt, for leddene - dets eget og så videre. Derudover varierer algoritmerne afhængigt af patientens alder..

I automatisk tilstand, efter at de har modtaget dataene, overføres informationen til lægeens arbejdsstation. Han "bevæbnet" med sin software, ser på resultaterne, korrigerer dem om nødvendigt og arbejder med et billede, der giver dig mulighed for at se hele billedet eller dets detaljer, det vil sige, at specialisten har en nøjagtig virtuel model (eller kort) af det studerede område, orgel.

Der er højt specialiserede sæt programmer, der fx inkluderer perfusionsalgoritmen. Oftere bruges det i tilfælde af tumorer, især hjernen, og giver information, der giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​malignitet.

Naturligvis vil ikke al software være lige så efterspurgt. ”For eksempel er undersøgelser som traktografi (opbygning af neuronforbindelser i hjernen helt ned til de mindste celler - du får et smukt tredimensionelt farvebillede) eller funktionel MRI, der fremhæver de områder af hjernen, der er involveret i bestemte bevægelser, interessante, men de bruges hovedsageligt til at diagnosticere komplekse og sjældne sygdomme i centralnervesystemet, ”forklarer Vesta.

Det menes, at MR kan erstatte nogle smertefulde eller skadelige diagnostiske diagnoseprocedurer. Et specifikt eksempel er mammografi, som du er nødt til at ty til, når ultralyd ikke kan udføres af en række faktorer, inklusive på grund af alder. Metoden er meget informativ, men yderst ubehagelig, da den kræver alvorlig komprimering af brystkirtlen, og i nærvær af patologi kan det være meget smertefuldt. ”Et alternativ kan være en MRI. I Europa fortrænger i øjeblikket en MR-scanning af brystkirtlerne mammografi fra mammologers liv. Denne metode har enorme fordele og store udsigter, ”sagde kilden..

”Tidligere blev computertomografi med kontrast hovedsageligt brugt - dette er en enorm dosis stråling. Og hvis du har brug for en sådan undersøgelse flere gange i løbet af året... Desuden er alle røntgenkontrastmidler ret allergifremkaldende, ”siger Vesta.

Smukt billede

Et smukt billede, understreger de på Tomography Center, forbliver uden et kvalificeret personale. I Hviderusland leveres MR-uddannelse, men i meget begrænsede mængder: Du kan ikke deltage i sådanne kurser, læger kommer fra hele republikken. De varer en måned, hvilket ifølge eksperter ikke er nok til et så bredt medicinfelt. Derfor bruger læger, der er interesseret i at forbedre deres kvalifikationer, alle mulige informationskilder: fra specialiserede videnskabelige og medicinske steder og samfund til industriudstillinger og konferencer.

”Læger, der henviser til patienter til MR, angiver ofte ikke formålet med undersøgelsen, som de skal lægge foran en anden læge - en MR-diagnostisk læge. De skriver "MR af hjernen." Og til hvad? Hvad vil de se? ” - siger Emilia Mezina, overlæge ved Tomography Center. Ifølge hende skal uddannelse af læger have en positiv indflydelse på situationen, hvilket gør undersøgelsen værdifuld for patienten med hensyn til at få information, fordi denne procedure ikke er billig.

Vi er taknemmelige overfor Tomography Medical Center for hjælp til forberedelse af materialet.