Vigtigste

Hjerteanfald

Hvad er forskellen mellem MR og CT

En detaljeret analyse af funktionerne i hver teknik vil hjælpe med at forstå forskellen mellem MRI og CT. Moderne hardwarediagnostik giver dig mulighed for at studere strukturen af ​​organer og væv i lag, giver en serie billeder af tynde sektioner af det studerede område. Begge metoder er vist med lav effektivitet af ultralyd og røntgenbilleder..

Beregnet og magnetisk resonansbillede af hjernen

Forskelle mellem MR og computertomografi

Magnetisk resonansafbildning og computertomografi har en række væsentlige forskelle, som skal overvejes, når du vælger en diagnostisk metode. Når du sammenligner de to procedurer, skal du være opmærksom på følgende faktorer:

  • metoden, hvorpå scanning udføres;
  • anbefalet omfang af tomografi;
  • tidsforbrug;
  • indikationer og kontraindikationer til den diagnostiske metode;
  • træk ved forberedelse til hver undersøgelse;
  • typer kontrastmiddel, der bruges til scanning;
  • metodens informativitet.

MR involverer skanning af væv og organer ved hjælp af et magnetfelt, det trænger ind i menneskekroppen og forårsager en reaktion, der afhænger af strukturer. På grund af denne funktion som et resultat af undersøgelsen er det muligt at vurdere tilstanden af ​​bløddelsstrukturer i den undersøgte zone. CT er baseret på brugen af ​​røntgenstråler, der også trænger ind i væv og organer, men intensiteten af ​​deres absorption bestemmes af densiteten af ​​strukturer i det undersøgte område.

Magnetfeltet giver dig mulighed for at visualisere blødt vævs tilstand, så MR er ordineret til sygdomme i muskler og ledbånd i muskuloskeletalsystemet, patologiske tilstande i nervesystemet, herunder hjerne og rygmarv, bækkenorganer og mavehulen.

MRI i maven

For at vurdere faste strukturer anvendes CT, som er informativ ved differentierende sygdomme i knogler og bruskformationer i kraniet, rygsøjlen, lemmerne og brysthulen. Computertomografi viser tilstedeværelse og størrelse af neoplasmer, hæmatomer, er effektiv til bestemmelse af patologier i hule organer, visualiserer tydeligt tilstanden af ​​lunge-parenkym, hjerte og blodkar.

Magnetisk resonans og computerundersøgelser har mange forskelle, men forberedelse til nogen af ​​dem er praktisk taget ikke påkrævet. Teknikkerne er enkle og behagelige for patienten. Efter at have bestemt forskellen mellem CT og MR kan patienten uafhængigt gennemgå proceduren på det medicinske center for at diagnosticere mulige patologiske tilstande i kroppen.

Princippet for CT og MR

Prinsippet med tomografi er at opbygge billeder af vævsektioner. Forskellen mellem CT og MR er måden at få tomogrammer på organer på.

CT-princip

Metoden er baseret på røntgenstråles evne til at trænge ind i vævene i den menneskelige krop, men i modsætning til den klassiske undersøgelse tilvejebringer CT en række lagdelte billeder taget på forskellige dybder. Klippetykkelse afhænger af udstyrsindstillingerne.

Når de udfører CT, bruger de et moderne apparat - en tomograf, der består af et bevægeligt bord og en ring. I den sidste - brede - del af enheden er røntgenstråler. De foretager cirkulære bevægelser og giver en scanning af studieområdet i den ønskede vinkel. Enheden, ved hjælp af et komplekst computerprogram, konverterer information til lagdelte billeder og transmitterer data til skærmen. Lægen kan vurdere tilstanden af ​​det undersøgte organ i aksial projektion, om nødvendigt på grundlag af de opnåede billeder, sagittal- og koronarplanerne er afsluttet, en 3D-model af det scannede område rekonstrueres.

For at øge metodens informationsindhold bruges en kontrastopløsning, som administreres intravenøst ​​til patienten under undersøgelsen. Stoffet indeholder iod, der er kendetegnet ved høj radiopacitet. Når blodet først er i blodet, visualiseres det vaskulære system i det organ, der undersøges, hvilket gør det muligt at vurdere arten af ​​blodforsyningen og identificere sygdomme i venerne og arterierne. CT med kontrast er effektiv til diagnosticering af neoplasmer, differentiering af sygdomme i hule organer og blødt væv.

MSCT angiografi af hovedet og nakken

Princippet om MR

Effekten af ​​MR er baseret på brugen af ​​et magnetfelt til scanning af væv og organer, hvis virkning påvirker molekylerne i vanddipoler. Tomografen læser reaktionen fra celler og transmitterer information til computerskærmen i form af lagdelte billeder.

Elektromagnetiske impulser forårsager en forbedret respons fra det bløde væv, hvilket er forskellen mellem MR og CT. Faste strukturer giver ikke et så udtalt svar på markens virkning, da vandindholdet i dem er meget lavere.

Proceduren finder sted som CT i et lukket rum, hvor patienten placeres på et mobilbord og placeres i tomografrøret. Imaging af magnetisk resonans tager længere tid end CT.

For at øge effektiviteten af ​​undersøgelsen med MRI anvendes kontrast. Dette er specielle præparater af gadoliniumsalte, der aktivt reagerer på magnetiske bølger. Tomografi med kontrast er ufarlig for kroppen, øger informationsindholdet og kvaliteten af ​​billederne.

MR af knæet

CT og MR: hvilket er bedre?

Sammenlignet med hvilken diagnostisk metode der er bedre, skal det huskes, at hver undersøgelse tildeles individuelt. Scanningsmetoden afhænger af skadeområdet, sygdommens art, patientens helbred. Når du kender forskellen mellem computertomografi og MRI, kan du vælge en diagnostisk metode, der giver pålidelige og komplette oplysninger.

Fordelene ved CT inkluderer:

  • opnå pålidelig information i studiet af knoglestrukturer;
  • et klart billede i diagnosticering af neoplasmer, indre blødninger, hæmatomer;
  • undersøgelsens korte varighed
  • muligheden for undersøgelse i nærvær af metalimplantater og proteser samt elektromagnetiske anordninger;
  • lave omkostninger ved proceduren.

Når man diagnosticerer følgende tilstande, foretrækkes det at vælge CT-metoden, som i dette tilfælde giver det bedste resultat:

  • sygdomme og kvæstelser i knogler og led;
  • patologi i brysthulen;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  • patologi i det kardiovaskulære system;
  • undersøgelse af nasale bihuler;
  • Indre blødninger;
  • diagnose af traumatiske ændringer i hjernen og slagtilfælde.

Computertomografi viser organernes tilstand, deres form, grænser, visualiserer strukturelle ændringer, krænkelser af integritet og identificerer inflammatoriske processer.

Magnetisk resonansafbildning giver også pålidelig information og evnen til at opnå en tredimensionel model af de studerede organer. Andre fordele ved MR-undersøgelser er:

  • sikkerhed for patienten;
  • muligheden for gentagen brug i kort tid;
  • opnåelse af et klart billede i diagnosen sygdomme i centralnervesystemet, bestemmelse af hernias i de intervertebrale skiver.

MR foretrækkes i diagnosen af ​​følgende sygdomme:

  • patologi af muskelvæv og ledbånd i muskuloskeletalsystemet;
  • abnormiteter i mavehulen og bækkenorganerne;
  • patologiske processer i vævene i rygmarven og hjernen;
  • neoplasmer og metastaser i blødt væv, indre organer;
  • patologiske tilstande i leddene;
  • degenerative processer inden for intervertebrale diske.

Når du ordinerer en MR- eller CT-scanning til en undersøgelse af hjernen, skal du forstå, hvad der er forskellen mellem disse metoder. Begge typer forskning giver en række klare lagdelte billeder og muligheden for 3D-rekonstruktion. Magnetisk resonansafbildning anbefales til vurdering af hjernehinden i rygmarven og hjernen med iskæmiske slagtilfælde og multippel sklerose. CT ordineres i tilfælde af traumatiske læsioner, blødninger og intrakranielle hæmatomer..

Arachnoid cyste i hjernen på MR

Hvad er ulemperne ved MR og tomografi??

Den største ulempe ved MR er behovet for et langt ophold i rørets begrænsede rum. For patienter, der lider af klaustrofobi, er denne metode ikke egnet, da den forårsager panikanfald i dem. For at få et klart billede anbefaler lægerne, at du forbliver ubevægelig i hele undersøgelsens varighed, og derfor er dele af motivets krop om nødvendigt fastgjort med specielle apparater.

Magnetfeltet kan deaktivere pacemakere, tilstedeværelsen af ​​metalproteser påvirker tomografens funktion negativt. Patienter med implantater og implanteret elektromagnetisk udstyr skal informere deres læge..

Computertomografi tager mindre tid, men denne metode er baseret på brugen af ​​røntgenstråler. Det kan skade patientens helbred, så genundersøgelse er kun mulig efter en måned. Kategorier af patienter med kontraindikationer til radiologiske diagnostiske metoder er ikke tilladt før computertomografi.

Ved diagnosticering af sygdomme i blodkar, neoplasmer, inflammatoriske processer er introduktion af et kontrastmedium nødvendigt, hvilket er uønsket hos patienter med allergi mod jod og hos mennesker, der lider af nyresvigt..

Kontraindikationer til CT og MR

Forskelle i virkningsprincippet for MR og CT bestemmer kontraindikationer for hver metode..

Computertomografi, der er baseret på brug af røntgenstråler og brugen af ​​jodholdige medikamenter til yderligere kontrast, er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • graviditet og børn under 5 år;
  • en sundhedstilstand, der udelukker muligheden for røntgeneksponering;
  • skjoldbruskkirtelsygdom og dens hyperfunktion;
  • diabetes mellitus med Metformin-terapi;
  • intolerance over for jod, allergiske reaktioner;
  • Nyresvigt.

Under disse forhold anbefales det at overveje muligheden for MR-undersøgelse, som ikke giver en strålingsbelastning på kroppen og ikke kræver introduktion af jodpræparater. Imidlertid har MR også en række kontraindikationer:

  • tilstedeværelsen i patientens krop af metalstrukturer og implantater;
  • tilstedeværelsen af ​​implanterede elektriske apparater;
  • patientvægt over 120 kg;
  • klaustrofobi.

Relative kontraindikationer til MR er graviditet i første trimester og barndom. Sidstnævnte er forbundet med behovet for et langt ophold i en stationær tilstand.

Valget af en hardware-diagnostisk metode forbliver hos lægen, der tager hensyn til patientens individuelle egenskaber og arten af ​​hans sygdom.

CT eller MR? Valg af den bedste diagnostiske metode

Det er meget vigtigt at identificere årsagerne til sygdommen og stille diagnosen. De går forud for enhver behandling og er af særlig betydning - en korrekt diagnosticeret diagnose påvirker hastigheden på bedring. Undertiden er en terapeutisk undersøgelse tilstrækkelig, men i komplekse tilfælde kan der ikke undlades med specielt diagnostisk udstyr, der inkluderer computer- og magnetisk resonansafbildning, så du kan identificere et betydeligt antal sygdomme i forskellige dele af kroppen. Lad os se på hver undersøgelse og bestemme, hvilken metode der er bedre.?

Hvad er forskellen mellem CT og MR??

Den største forskel mellem disse to diagnostiske procedurer er metoden eller rettere sagt princippet for undersøgelsen.

Computertomografi involverer brug af røntgenstråler. De trænger ind i det studerede område af kroppen, og dataene behandles af en særlig kraftig computer. I modsætning til konventionelle røntgenstråler har tomografen flere emittorsensorer, som giver dig mulighed for at tage billeder i to eller flere plan. Således opnås et tredimensionelt billede af de organer, der undersøges. Selve CT-undersøgelse tager cirka et minut (tiden afhænger af enhedstypen).

Eksternt er enhederne til diagnosticering, CT og MRI, ikke meget forskellige, hvilket repræsenterer en lang bevægelig sofa med et specielt "rør" eller "tunnel". Men disse to metoder bruger helt forskellige typer fysiske fænomener..

Princippet om drift af MR-diagnostik reduceres til effekten af ​​et stærkt magnetfelt på den menneskelige krop. Det får protonerne af brintatomer i den menneskelige krop til at give et svagt radiosignal, der fanges af kraftfulde indbyggede sensorer. Oplysningerne indtastes i en speciel computer, og som igen skaber en detaljeret 3D-model af det studerede område af kroppen. Undertiden bruges MR som en hjælpeprocedure lige under en kirurgisk operation, fordi tomografienheden giver dig mulighed for at observere de processer, der finder sted inde i kroppen i realtidstilstand. En standard MR-scanning tager 30-40 minutter. Før proceduren fjerner patienten alle metalgenstande for at undgå deres interaktion med magnetfeltet. Tomografen tager flere på hinanden følgende billeder, mellem hvilke der er små pauser - på dette tidspunkt kan patienten bevæge sig lidt (men bevægelse i undersøgelsesområdet er udelukket).

Hvilken metode er mere informativ og mere nøjagtig?

Nøjagtigheden af ​​hardwarediagnostik bestemmes af, om det er hensigtsmæssigt at bruge en eller anden metode. MR er relevant i tilfælde, hvor du har brug for at undersøge blødt væv, nervesystemet, muskler, led osv. Men knoglesystemet visualiseres med mindre klarhed sammenlignet med CT, fordi skeletvævet kun indeholder en lille mængde brintprotoner.

Derfor, for sygdomme, der er forbundet med tumorer, hjernen og rygmarven, ledbånd, muskler, led, vil lægen sandsynligvis ordinere en MRI. Og når det kommer til at diagnosticere patologier i knoglerne i kraniet, tænder, blodkar, bryst (for eksempel tuberkulose og lungebetændelse), vil skjoldbruskkirtlen og rygsøjlen blive computertomografi den foretrukne metode.

Hvad er sikrere - computerdimension eller magnetisk resonansafbildning?

Funktionsprincippet for en computertomograf er forbundet med røntgenstråling, hvilket forårsager, selvom det er ubetydeligt, men stadig skader sundheden. Strålingsbelastningen på kroppen under diagnostiske procedurer ved hjælp af en tomograf er fra 2 til 10 mSv (afhængigt af den studerede del af kroppen). Den samme mængde er dosis baggrundsstråling, som i gennemsnit modtages af en person i henholdsvis 1-4 år. Derfor anbefaler læger kun at bestå flere CT-undersøgelser i træk kun i nødsituationer.

Undersøgelse med en magnetisk resonansbillede betragtes som en absolut sikker procedure. Nogle gange kan du høre tale om farerne ved MR, manifesteret i et par år, men denne kendsgerning er ikke bevist af videnskab. Derfor kan proceduren udføres så mange gange som krævet.

Men hver diagnostisk metode har sine egne begrænsninger. CT er kontraindiceret hos gravide kvinder og små børn på grund af den specielle følsomhed af voksende væv for stråling. Undersøgelsen udføres ofte ved hjælp af jodholdigt kontrastmiddel - patienter med skjoldbruskkirtelsygdomme, nyresvigt og alvorlig diabetes mellitus bør afstå fra en sådan procedure. Computertomografi ordineres sjældent til kvinder under amning. Men hvis det ikke kan undgås forskning, skal det efter en pause i fodringen være mindst en dag.

En kontraindikation for MR er tilstedeværelsen i patientens krop af ferromagnetiske og metalgenstande. Under påvirkning af et magnetfelt kan de ændre deres position og skade menneskers sundhed. Derfor er magnetisk resonansafbildning ikke ordineret til personer med Ilizarov-enheder, pacemakere, metalimplantater og intrakranielt hemostatisk klips.

CT- og MR-undersøgelser: hvilket er billigere?

MR er en mere "ung" metode til diagnose, et moderne apparat med en kompleks struktur og driftsregler bruges til proceduren. Derudover er mængden af ​​tid, der bruges på en undersøgelse, ti gange højere i sammenligning med CT. Derfor betragtes metoden til magnetisk resonansafbildning som dyrere. I gennemsnit vil forskellen i pris mellem undersøgelser af den samme afdeling i kroppen ved hjælp af disse to diagnostiske metoder være ca. 1000-2000 rubler. For eksempel vil prisen på en CT-scanning af et segment af rygsøjlen koste 4.000 rubler, og en MR-kode for dette område koster dig 5.000 rubler.

MR eller CT - hvilket er bedre?

Sammenfattende kan vi konkludere, at når det gælder sikkerhed, er den utvivlsomme leder undersøgelsen ved hjælp af magnetisk resonansbillede. Hvis du sammenligner begge metoder ud fra kriteriet om nøjagtighed af de opnåede billeder, afhænger resultatet af undersøgelsesområdet: organer med et højt calciumindhold undersøges bedst ved hjælp af CT, og MRI er en mere passende procedure til diagnose af sygdomme i blødt væv. Fra et omkostningssynspunkt forbliver computertomografi den foretrukne mulighed - denne forskningsmetode er billigere.

Både MR og computertomografi er komplekse procedurer, der ofte ikke anbefales. Derfor bør du ikke deltage i "selvopdragelse" eller gennemgå undersøgelse "for forebyggelse". Sådanne undersøgelser skal kun ordineres af en læge og kun med gode grunde til dette.

Hvordan CT-scanning adskiller sig fra MR, ultralyd og røntgen?

Oversigt

Hver af os mindst en gang i livet har været nødt til at gennemgå undersøgelse ved hjælp af apparater, der "gennemskinnelige" menneskekroppen eller giver os mulighed for at se inde i den. Dette kan være en almindelig fluorografi, en røntgenstråle af en syg tand, ordineret af tandlægen, en ultralyd i leveren eller for eksempel en MR af knæleddet.

Ofte bliver de oplysninger, som lægen modtager gennem sådanne billeder og billeder på monitoren, afgørende for diagnosen og videre behandlingstaktik. Men få almindelige mennesker ved, hvad princippet om betjening af alle disse enheder er - tomografer, scannere, ultralydenheder og så videre. Lad os prøve at finde ud af det uden komplicerede udtryk og nedsænkning i fysikkens love!

Mere end et århundrede er gået siden den historiske opdagelse af Wilhelm Konrad Roentgen, og siden da har visualiseringen skiller sig ud i en hel del af medicinen, der er besat af radiologer og sonologer (ultralydspecialister). Alle metoder, de bruger, kan opdeles i 5 store grupper:

røntgenbillede

Den ældste af alle metoder til medicinsk billeddannelse, baseret på røntgenstråles evne til at passere gennem den menneskelige krop. Knogler og blødt væv absorberer stråling på forskellige måder, så der forbliver et sort-hvidt billede på filmen eller den digitale detektor, som er placeret bag patienten. En kvalificeret specialist kan se de mindste detaljer på det - for eksempel revner i knogler eller blodkar. På trods af den "imponerende tidsalder" har røntgenmetoden slet ikke mistet sin relevans, heller ikke tværtimod: moderne diagnostiske procedurer såsom computertomografi (CT), angiografi af blodkar og mange andre er baseret på røntgenstrålehandlingsprincippet.

Enkel radiografi

Denne metode er vidt brugt inden for traumatologi, pulmonologi, gastroenterologi, tandpleje og kirurgi. Undersøgelsen varer et par sekunder, og resultatet er et snapshot på film, som bevarer billedet i mange år.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Dosen af ​​røntgenstråling opnået under undersøgelsen afhænger af størrelsen på det undersøgte område (med røntgenbillede af brystet er det 0,1 mSv). Prøv at huske eller registrere hver gang du har taget billeder i private medicinske faciliteter, og sørg for at fortælle denne information til din læge, hvis han udpeger dig et røntgenbillede.

Det tilrådes at lave røntgenstråler ikke mere end en gang om året, men for nogle sygdomme (lungebetændelse, tuberkulose, knoglerfrakturer) bliver lægen tvunget til at skrive dig en retning til billedet flere gange under behandlingen.

Enkel radiografi er ikke ordineret, medmindre det er absolut nødvendigt for børn og gravide op til tredje trimester, da stråling er mest skadelig for voksende væv. Af samme grund er det bedre for kvinder at gennemgå planlagt radiografi i de første 7 dage af menstruationscyklussen for at udelukke tilstedeværelsen af ​​graviditet.

Det er usandsynligt, at selv med en alvorlig sygdom, der kræver hyppige og varierede procedurer til røntgendiagnostik, vil du overskride den maksimalt tilladte dosis af stråling (det er 150 mSv pr. År). Strålesyge udvikles hos mennesker, der samtidig modtog mindst 1 Sv (1000 mSv).

Digital fluorografi

Fluorografi (FLG) - det er faktisk den samme radiografi, men det resulterende billede er ikke optaget på filmen, men på en særlig fluorescerende skærm. Faktisk er dette et fotografi af en røntgenbillede. På grund af det faktum, at billedet opnås meget hurtigere end ved simpel radiografi, anvendes denne metode i vid udstrækning til screeningsdiagnosticering af lungetuberkulose: i dag skal alle mennesker over 18 år gennemgå fluorografi en gang om året. Undersøgelsen varer et par sekunder. Billeder gemmes i en computerdatabase, de kan let overføres mellem medicinske institutioner.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Strålingsdosis opnået ved fluorografi er omtrent den samme (lidt større) som med en simpel røntgenstråle på brystet - ca. 0,3 mSv. Men som med radiografi er det tilladt at udføre det til gravide på et senere tidspunkt: under undersøgelsen er maven dækket med et specielt blyforklæde. Røntgen kan udføres under amning..

Mammografi

Denne testmetode udføres normalt kun af kvinder over 35 for at diagnosticere brystkræft. Under proceduren komprimeres patientens venstre og højre bryst skiftevis mellem de to plader. Mammografi tager kun få minutter, resultatet er en røntgenstråle på film eller et digitalt fotografi. Ud over konventionel mammografi er der andre metoder til billeddannelse af brystet - ultralyd, tomosyntesen, MR og optisk mammografi.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Som med andre typer røntgendiagnostik får patienten under mammografi en bestemt dosis stråling (ca. 0,7 mSv). Kontraindikationer for mammografi er graviditet og amning. Som regel anbefales det ikke at gennemgå denne undersøgelse før 35-års alderen - væv fra brystkirtlerne hos unge kvinder er tættere, derfor skal de om nødvendigt foretage en ultralyd.

Kontrastradiografi

Ikke alle organer kan tydeligt skelnes i røntgenstråler: for eksempel har de fleste organer i bughulen en lignende struktur, derfor overlapper de hinanden under studiet. Kontrastmidler redder, som, når de indføres i den menneskelige krop, fylder det ønskede organ og er tydeligt synlige i ioniserende stråler. De administreres gennem naturlige åbninger i den menneskelige krop eller som injektioner. Kontrastmedier indeholder barium eller iod. I nogle tilfælde udføres også dobbeltkontrast - for eksempel indføres en suspension af bariumsulfat og luft i maven. Kontrastmateriale distribueres over hele organet, og gas udretter mavens vægge, så lægen kan undersøge deres lettelse.

Ved hjælp af kontrastradiografi undersøges organerne i mave-tarmkanalen, lungerne, nyrerne og æggelederne. I tandpleje bruges ofte radiopaque fyldmaterialer til at kontrollere påfyldningskvaliteten.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Den vigtigste kontraindikation for kontrastradiografi er en allergi mod et kontrastmedium. Metoden er også kontraindiceret hos mennesker med nyresvigt, multiple myelomer og alvorlige hjertesygdomme, såsom kongestiv hjertesvigt og stenose af aortaåbningen. Andre kontraindikationer inkluderer svær dehydrering, diabetes og seglcelleanæmi. Strålingseksponering under radiografi med kontrast er højere end ved konventionel radiografi (i gennemsnit fra 1 til 6 mSv). Undersøgelsens varighed afhænger af dens type og er i gennemsnit en halv time.

fluoroskopi

Nogle gange er det vigtigt for lægen ikke kun at se, hvordan organerne er placeret i patientens krop, men også at overvåge deres funktion i realtid - for eksempel at se tarmens motilitet, overvåge indsættelsen af ​​proben i karret, se på membranens bevægelser under inspiration eller placere bruddet ( knoglens justering) under visuel kontrol. Det billede, der opnås under proceduren, vises på skærmen og kan optages på video. Undertiden kan en enkelt fluoroskopisession erstatte flere røntgenbilleder opnået med et interval på flere timer eller endda dage.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Strålingseksponering opnået ved fluoroskopi er flere gange højere end ved radiografi (5-10 mSv). Derfor er det strengt kontraindiceret til børn og gravide kvinder. Andre begrænsninger i udførelse af fluoroskopi er individuelle og afhænger af den specifikke type undersøgelse..

CT-scanning

Ikke alle ved, at en sådan moderne og kompleks undersøgelse som computertomografi (CT) også er baseret på x-stråleprincippet. Dette er dog sådan: takket være den tekniske forbedring af røntgenrøret og brugen af ​​speciel software, der gør det muligt gradvist at reducere graden af ​​stråling, er en moderne computertomograf i stand til at tage flere billeder af den menneskelige krop i "lag". Som et resultat får lægen evnen til at se det mest detaljerede billede af tilstanden til en persons indre organer. Typisk er resultatet af en CT-scanning et snapshot, der består af et stort antal individuelle billeder af skiver af en bestemt del af kroppen.

I dag anvendes CT i vid udstrækning i medicin til at diagnosticere hovedskader, i tilfælde af mistanke om skade på et stort kar eller internt organ, for at udelukke lungekræft og bekræfte en eller anden diagnose..

Som med traditionel radiografi kombineres ofte denne type undersøgelse med introduktionen af ​​et kontrastmedium. Du kan blive bedt om at drikke et iodpræparat eller injiceres intravenøst, og derefter foretages en CT-scanning. Under proceduren ligger motivet på et specielt bevægelsesbord, der glat kører ind i tomografringen, hvor sensorerne og et røntgenrør befinder sig og bevæger sig i en spiral rundt. Undersøgelsen varer typisk ikke mere end 15 minutter. Moderne tomografer kan endda oprette 3D-modeller af menneskelige organer eller hele kroppen, som er meget praktiske for lægen og kan være nyttige, når man planlægger et kirurgisk indgreb.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Da der er taget mange højopløsningsbilleder med CT, er strålingsbelastningen med denne forskningsmetode ca. 10 gange højere end med traditionel radiografi. Hvert år bliver computertomografier imidlertid mere avancerede og sikrere..

CT er kontraindiceret hos gravide kvinder og små børn (med undtagelse af nødsituationer, for eksempel efter en ulykke), såvel som personer, hvis kropsvægt overstiger de acceptable parametre for en bestemt enhed (normalt 120-180 kg). Hvis CT udføres med kontrastforbedring, er en kontraindikation for undersøgelsen en allergi mod jod, nyresvigt, en generel alvorlig tilstand og myelom.

Angiografi

Angiografi er en undersøgelse af blodkar, hvori der indsprøjtes et kontrastmiddel. Det bruges både i radiografi og fluoroskopi og i computertomografi. I dag har angiografi fået stor betydning for kardiologi, da den bruges til at udføre en af ​​de mest effektive operationer for koronar hjertesygdom, koronar stenting. Der anvendes også en kontrastundersøgelse af blodkar til at påvise misdannelser i blodkar, aneurismer, tumorer og blodpropper.

Under proceduren lægges patienten på et bord til angiografi, indsprøjtede anti-allergimedicin, smertestillende middel og beroligende middel. Derefter udføres kateterisering af arterien (normalt den femorale) - et fleksibelt rør indsættes i det, gennem hvilket et kontrastmiddel trænger ind i karet. Med en blodstrøm kommer den ind i det organ, der undersøges. Under proceduren forbliver patienten bevidst og kan udføre lægens kommandoer - for eksempel på en anmodning tage en dyb indånding. Angiografi varer i gennemsnit 20-40 minutter. Efter undersøgelsens afslutning påføres en trykforbinding på kateteriseringsstedet. Ved nogle typer angiografi rådes patienten til at blive på hospitalet i en dag eller mere. I denne periode anbefales det, at du drikker mere, så det er mere sandsynligt, at kontrastmidlet forlader kroppen..

Skader på helbredet og kontraindikationer

Eksponeringsdosis for angiografi er højere end for konventionel radiografi (og for CT-angiografi er højere end for konventionel CT). Denne undersøgelse er imidlertid kun ordineret i tilfælde, hvor dens gennemførlighed overstiger den potentielle skade fra stråling. Kontraindikationer for angiografi er de samme som for enhver kontrastradiografi. Som regel er denne procedure ikke ordineret til personer med dårlig blodkoagulation. Alvorlige hjerterytmeforstyrrelser er en ekstra kontraindikation for CT-angiografi..

Angiografi kvalificeres som operation, derfor skal lægen, inden undersøgelsen starter, indhente patientens skriftlige samtykke til proceduren.

Radioisotopdiagnostik

Takket være røntgenstrålerne, der er i stand til at passere gennem den menneskelige krop, kan vi se projektionen af ​​de anatomiske strukturer på filmen eller skærmen. Men hvad nu hvis de enkelte organer er lavet til at udsende stråling? Denne idé gjorde det muligt for forskere at skabe en slags "røntgenstråle vice versa": tomografer, der er i stand til at fange stråling, der stammer fra forfaldet af radioisotoper i specielle præparater, der administreres til en person før undersøgelse. Disse lægemidler oprettes under hensyntagen til tropisme (affinitet) for et bestemt organ eller en type tumor. Under undersøgelsen fremhæver scanneren området for akkumulering af det radiofarmaceutiske middel, og fra dette billede kan lægen ikke kun evaluere de anatomiske træk ved det organ, der undersøges, men også finde ud af, hvor hurtigt fysiologiske eller patologiske processer forekommer i det.

F.eks. Mistænker lægen, at tumoren i patientens krop har metastaser (det vil sige, det antyder tilstedeværelsen af ​​"datter" -tumorer). Men hvordan finder man dem? Radioisotoper, der er egnede til en bestemt type kræft, spreder sig gennem kroppen med blodgennemstrømning og findes i alle klynger af ondartede celler..

Kernemedicin er ikke kun en diagnose, men også behandling af mange sygdomme. Specielle radiofarmaceutiske midler, der indføres i den menneskelige krop, kan ødelægge unormale celler uden at skade sundt væv.

Enkeltfotonemission computertomografi og scintigrafi

SPECT (den engelske forkortelse SPECT bruges også) er en af ​​de mest populære metoder til radioisotopdiagnostik. Til dens implementering anvendes radiofarmaceutiske stoffer mærket med isotoper, hvis kerner under henfald udsender en foton. Strålingen optages af enhedens gamma-kameraer. Hvis et sådant kamera er stationært, vil resultatet af undersøgelsen være et to-dimensionelt billede. Denne billeddannelsesteknik kaldes scintigrafi. Hvis kameraet bevæger sig (eller der er flere mobile kameraer i enheden), kan du få et tredimensionelt billede.

Nogle gange er SPECT kombineret med computertomografi (SPECT / CT), hvilket øger nøjagtigheden af ​​begge typer undersøgelser: På denne måde kan du nøjagtigt lokalisere det patologiske område og få dets image med en høj grad af anatomisk detalje.

SPECT er meget udbredt til diagnosticering af koronar hjertesygdom (metoden gør det muligt at evaluere blodcirkulation i myokardiet), inden for onkologi og neurologi.

Dynamisk scintigrafi - en serie billeder, på grundlag af hvilke læger drager konklusioner om hastigheden af ​​fysiologiske processer i nyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen og andre organer.

I begyndelsen af ​​proceduren indgives en vis mængde radiofarmaka til patienten og venter op til 3 timer, så den fordeles jævnt i kroppen. Undersøgelsen udføres siddende eller liggende, mens du ikke kan bevæge dig og snakke. Varigheden af ​​scintigrafi er fra 30 minutter til 2 timer.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Strålingsdosis opnået under SPECT og scintigrafi er lidt større end ved konventionel radiografi og varierer fra 0,5 til 5 mSv, afhængigt af studiens volumen. Denne testmetode er kontraindiceret hos gravide kvinder. Hvis en kvinde ammer, skal naturlig ernæring annulleres i flere dage efter undersøgelsen.

Lægen vil anbefale dig at drikke mere væske i løbet af dagen og tage et brusebad oftere for at slippe af med resterne af radionuklidet i blodet.

Positron Emission Tomography

- En af de mest avancerede diagnostiske metoder inden for nuklearmedicin. I modsætning til SPECT, optager kameraet i denne undersøgelse ikke en, men to gamma quanta, som tillader opnåelse af billeder i højere opløsning samt kvantificering af nogle indikatorer for cellemetabolisme. PET i dag kaldes "guldstandarden" til diagnosticering af hjertemuskelens levedygtighed efter et hjerteanfald. Ved hjælp af denne teknik undersøges hjerneområder, og tumorer og deres metastaser i den menneskelige krop søges også..

Proceduren ligner scintigrafi. PET-varighed er fra 2 til 4,5 timer. Desværre er dette en dyre undersøgelse - i Rusland er der kun et par dusin medicinske institutioner, der kan udføre PET. Som regel er dette fulde PET-centre, der arbejder i tæt samarbejde med store onkologiske dispensarer.

Skader på helbredet og kontraindikationer

Stråleeksponering for PET er sammenlignelig med den, der er modtaget af patienten med CT. Kontraindikationer til denne procedure inkluderer graviditet, amning (eller du er nødt til at annullere det i et stykke tid), nyresvigt, og når du bruger visse typer radiofarmaka, diabetes mellitus.

Ultralyddiagnostik

Ikke alle metoder til "transmission" af den menneskelige krop er forbundet med eksponering for stråling. I princippet indeholder handlingen af ​​en af ​​de mest populære typer forskning - ultralyddiagnostik - egenskaberne ved mekaniske bølger. Ethvert miljø, inklusive den menneskelige krop, har akustisk modstand. Ultralyd overvinder forhindringer i forskellige hastigheder - vores indre organer - takket være hvilken sonologen er i stand til at se det anatomiske billede på enhedens monitor. Det er vigtigt at overveje, at ultralyd er informativt for organer med en tæt struktur, såsom leveren, nyrerne, skjoldbruskkirtlen. Til undersøgelse af mave og tarme anvendes andre diagnostiske metoder..

Et bemærkelsesværdigt træk ved ultralyd er det komplette fravær af kontraindikationer til denne forskningsmetode. Det er helt ufarligt - i alle aldre og med enhver samtidig sygdom..

Ultralyd af indre organer

Under en ultralydssession er lægen i stand til at diagnosticere et eller flere organer. En speciel gel påføres det ønskede område af den menneskelige krop, som sikrer kontakten mellem sensorer og huden. Med nogle ultralyd kan du muligvis blive bedt om at forberede proceduren på forhånd: for eksempel spiser kun let mad i et døgn eller ikke urinerer (eller sulter) i flere timer før testen. Sørg for at kontrollere disse oplysninger, hvis du på eget initiativ beslutter at tilmelde dig en ultralyd i en privat klinik!

Ekkokardiografi

På trods af det faktum, at hjertet er et hult organ, reflekteres ultralyd fra studiets vægge og ventiler, hvilket tillader ikke kun at se den "brændende motores" anatomiske struktur, men også observere dens sammentrækninger i realtid. Ekkokardiografi bruges til diagnosticering af en lang række kardiologiske sygdomme - fra revmatisk ventilsygdom og medfødte misdannelser til hjertesvigt, infektiøse hjertesygdomme og hjerteinfarkt. Undersøgelsens varighed er ca. 30 minutter..

Dopplerography

Alle blev konfronteret med Doppler-effekten, efter at have hørt det skiftende tonehøjde for lydsignalet, der kørte langs vejen i høj hastighed på bilen. Forskere var i stand til at finde anvendelse inden for medicin og denne fysiske egenskab: med det er det muligt at evaluere blodgennemstrømningen i store kar af menneskekroppen. Dopplerografi ordineres til diagnose af forskellige læsioner i arterier og vener, stratificering af væggene i aorta, cirkulationsforstyrrelser i de indre organer eller endda fosteret i en gravid kvindes skød. Proceduren varer 20-60 minutter. Der er en række begrænsninger, for eksempel anbefales det at holde op med at ryge 2 timer før undersøgelsen, da nikotin kan forårsage vasospasme, hvilket i høj grad vil påvirke undersøgelsesresultaterne. Sørg for at spørge din læge, om du kan tage visse lægemidler inden proceduren..

Resultatet af dopplerografi er et billede på skærmen, hvor lægen kan måle de grundlæggende indeks, der er karakteristisk for normen eller vaskulær patologi. En speciel funktion kaldet farvekortlægning giver dig mulighed for at se arteriel og venøs blodstrøm i form af henholdsvis rød og blå sektion.

Ultralyd under graviditet

En rutinemæssig ultralydundersøgelse af fosteret ordineres tre gange til alle kvinder under graviditet. For første gang - i en periode på 10-14 uger. Ultralyd giver dig mulighed for at afklare graviditetens placering og varighed, fostrets placering i livmoderen og placentas tilstand. Under proceduren skal lægen udelukke grove misdannelser af fosteret, herunder Downs syndrom (for dette måles indikatorer som tykkelsen på kraveområdet og normale størrelser på næsebenene).

Den anden screeningsultralyd udføres af gravide kvinder ved 20-24 ugers drægtighed. Det er nødvendigt at vurdere tilstanden på placentaen, mængden af ​​fostervand og måle fosteret. Under studiet er der også en chance for at finde ud af barnets køn.

Den tredje ultralyd ordineres til 32-34 ugers drægtighed. Under proceduren afklarer lægen fostrets position før fødsel, sørger for, at der ikke er nogen navlestrengsforvikling. I denne periode kan hjertedefekter diagnosticeres. Som regel udføres undersøgelsen i forbindelse med dopplerografi af livmoderkarene.

Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til yderligere ultralyd på ethvert trin af graviditeten. Dette er ikke værd at frygte, da undersøgelsen er helt sikker for både morens og barnets helbred.

Ultralyd af leddene

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at se blødt væv omkring leddet, vurdere tilstanden af ​​brusk, sener og muskler. Som regel diagnosticeres sygdomme i store parforbindelser under denne procedure - hofte, knæ, skulder, mandibular osv. Dette giver dig mulighed for at opdage sportsskader eller tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller degenerativ proces. Dette er nyttigt i nærvær af symptomer såsom akut eller kronisk smerte, nedsat ledudvikling (hos spædbørn), stivhed eller omvendt overdreven mobilitet i leddet. Denne type diagnose har sine egne detaljer, så det er meget vigtigt at finde en læge, der er specialiseret specifikt i ultralyd i leddene.

MR scanning

Magnetisk resonansafbildning (MRI) kan betragtes som en af ​​de mest moderne ikke-invasive (dvs. uden snit eller injektioner) metoder til undersøgelse af den menneskelige krop. Det er baseret på de hydrogenatomer, der udgør det menneskelige legeme, til at blive ophidset i et konstant magnetisk felt med høj spænding.

Ligesom med CT, skabes der under MR en række billeder af patientens væv og organer i forskellige fremskrivninger. For at gøre dette lægger han sig på et specielt bevægeligt bord, der bevæger kroppen i en smal tunnel af tomografen (denne enhed kaldes "lukket type MR"). På dette tidspunkt er lægen i det næste rum (fordi hans computer ikke fungerer i et magnetfelt), men kan kommunikere med dig gennem en mikrofon og højttalere. MR-scanneren giver en ret høj lyd, så under undersøgelsen kan du bruge hovedtelefoner eller ørepropper.

Proceduren tager fra 20 minutter til en time, og nogle patienter oplever ubehag fra en lang bevægelsesløs liggende i et smalt rum. Derudover kan lukket type MR ikke udføres for personer, der på grund af deres store fysik eller overvægt ledsaget af en stor taljeomkrets ikke kan passe ind i enheden. For at løse disse problemer blev forholdsvis for nylig MR-scannere af den åbne type sat i drift, hvis magnet har en C-form. Sådanne enheder har mindre effekt end MR-type af lukket type, så de bruges hovedsageligt som en yderligere undersøgelse eller til at bekræfte en allerede fastlagt diagnose..

MR bruges til at undersøge hjernen og rygsøjlen, vurdere status for indre organer og blodkar samt til kirurgiske indgreb under visuel kontrol.

For at forbedre billedkvaliteten udføres ofte MRI med kontrast. Det stof, der bruges i denne procedure kaldes gadolinium - i modsætning til jodholdige kontraster, der bruges i radiografi, CT og PET, forårsager det sjældent allergiske reaktioner. Gadolinium administreres intravenøst ​​efter opnåelse af ikke-kontrastbilleder, hvorefter proceduren gentages. MR med kontrast er ordineret til diagnose af neoplasmer, infektionssygdomme eller patologi i blodkar.

Skader på helbredet og kontraindikationer

For nogen tid siden blev denne metode kaldet nukleær magnetisk resonansafbildning (NMR), men for at understrege undersøgelsens komplette sikkerhed fra strålesynspunkt blev den ændret til MR. Faktisk har MR-princippet intet at gøre med røntgenstråler. Selv med gentagen gennemgang af denne undersøgelse havde patienterne ingen sundhedseffekter..

Da patienten imidlertid er placeret i et stærkt magnetfelt til proceduren, har metoden en betydelig begrænsning: på undersøgelsestidspunktet bør der ikke være nogen metalimplantater til stede i den menneskelige krop. Disse inkluderer pacemakere, kirurgiske seler, ferromagnetiske fragmenter osv. Desuden er tilstedeværelsen af ​​moderne keramiske metal tandkroner ikke en kontraindikation for MR. En kontrastundersøgelse kan ikke udføres for personer, der lider af visse typer anæmi, alvorlig nyresygdom, såvel som dem, der bruger betablokkere og Interleukin 2.

Relative kontraindikationer til MR inkluderer graviditetens første trimester (påvirkningen af ​​et stærkt magnetfelt på det udviklende embryo er ikke undersøgt nok), klaustrofobi, mentale lidelser, tilstedeværelsen af ​​tatoveringer indeholdende metalforbindelser, behovet for konstant overvågning af patientens vitale tegn.

MR kan udføres selv for små børn, men det udføres normalt under generel anæstesi, da det er vanskeligt at overtale barnet til at tilbringe 20 minutter uden bevægelse. For nylig har uddannelsesfilm og tegneserier spredt sig, takket være hvilke mange børn er enige om at ligge stille under studiet.

Alt materiale på webstedet er blevet kontrolleret af læger. Selv den mest pålidelige artikel tillader dog ikke at tage hensyn til alle sygdommens funktioner i en bestemt person. Derfor kan de oplysninger, der er lagt ud på vores websted, ikke erstatte et besøg hos en læge, men kun supplere det. Artikler udarbejdes til informationsformål og er rådgivende. Hvis der opstår symptomer, skal du kontakte en læge..

Forskelle mellem CT og MR

Diagnose af sygdomme gennem tomografi praktiseres nu i mange medicinske institutioner. Essensen af ​​den tomografiske metode er at permanent scanne indre organer trin for trin (i lag) og beskrive ændringerne i hvert billede. Efterspørgslen efter billedbehandling og magnetisk resonansafbildning forklares med det høje informationsindhold i de leverede resultater og manglen på direkte kirurgisk indgreb (ikke-invasivitet).

På trods af det faktum, at undersøgelserne ligner teknik og eksterne parametre for det anvendte udstyr, bestemmes forskellen mellem CT og MR straks af flere faktorer:

  • fysiske fundamenter og metoder til metoder;
  • effekt på patientens krop;
  • diagnose formål
  • kontraindikationer til undersøgelsen.

Som regel giver en læge en henvisning til undersøgelse, og han træffer et valg til fordel for en diagnostisk teknik. Når du selv har besluttet at gå igennem proceduren, skal du få en foreløbig konsultation. Lægen rådgiver, hvilken diagnose, der bedre afspejler kroppens individuelle egenskaber..

Fysisk basis for CT og MR

Grundlaget for tomografiske metoder til undersøgelse af kroppen er baseret på forskellige fysiske komponenter - fænomener, der ikke transformerer objektet, men har en effekt på det.

MR-billeddannelse

Grundlaget for MTR er et kraftfuldt magnetfelt, der skaber et diagnoseapparat. Den magnetiske bølgeeffekt på en person forårsager nukleær magnetisk resonans (respons) i form af elektromagnetiske pulser med forskellige intensiteter. Ved hjælp af nukleare afskærmning bestemmes strukturen af ​​et stof. Tomografen registrerer feedbacksignaler, og et specielt computerprogram omdanner dem til et klart tredimensionelt billede på skærmen.

Denne type tomografi er fokuseret på undersøgelse og analyse af strukturelle og kemiske ændringer i kroppens bløde væv og visning af deres specifikke egenskaber. Derudover har MR muligheden for at studere ikke kun statiske organer, men også den dynamiske bevægelse af blodstrømme. Ved hjælp af magnetisk resonansangiografi visualiseres kroppens venøse og arterielle systemer.

Computerversion af tomografi

Grundlaget for CT-diagnostik er røntgenstråler, og deres evne til at forårsage glød af visse faste stoffer (calcium, zink, cadmium og andre). Strålingernes kvalitative egenskaber bestemmes af den ioniserende virkning af røntgenstråler. Forskellige densiteter af stråler, der passerer gennem forskellige strukturer, afspejler de ændringer, der forekommer i dem. Denne type tomografi kan betragtes som en modificeret røntgenundersøgelse med den forskel, at scanningen forekommer gentagne gange og i forskellige vinkler. Billedet, der behandles af programmet, vises på skærmen i tredimensionel projektion.

En type undersøgelse er multispiral computertomografi (MSCT), som giver dig mulighed for at få et billede fra flere steder på samme tid. Dette skyldes det to-dimensionelle arrangement af detektorerne og den kontinuerlige bevægelse af sensorer rundt om patientens krop langs en spiralformet sti. CT og MSCT visualiserer vævstæthed og fysiske ændringer. Derfor vil undersøgelsen være mere informativ med hensyn til knoglesystemet, tumorprocesser, lunger..

Konklusion

Magnetiske bølger og røntgenstråler, der genereres af apparatet, er forskellen mellem CT og MRI fra fysisk synspunkt. De hører til forskellige natur-fysiske fænomener og har en anden effekt på kroppen. Som et resultat af testene udført på en computertomograf bestemmes den fysiske (funktionelle) tilstand og på den magnetiske resonans - den kemiske struktur og sammensætning af organer og systemer.

Effekter på kroppen

Da det magnetiske felt, der genereres af en af ​​diagnoseapparaterne og røntgenstråling, der stammer fra den anden, hører til forskellige fysiske mængder, er forskellen mellem CT og MR med hensyn til menneskelig eksponering åbenlyse. Magnetiske bølger er på ingen måde forbundet med skadelig ioniserende stråling. Kroppen under undersøgelsen udsættes ikke for nogen skadelige virkninger. Derfor er mangfoldigheden af ​​diagnostiske procedurer ubegrænset. MR-forskning kan udføres, hver gang et sådant behov opstår.

Computertomografi er mere kompliceret. Røntgenstråling har evnen til at nedbryde molekyler, hvilket fører til ødelæggelse af levende celler. En sådan stråling er især farlig for det voksende væv i barnets krop og fosterets udvikling. En sikker røntgendosis er ca. 25 millisievert (mSV) pr. År. Den naturlige stråledosis modtaget årligt er 2-3 mSV. Derudover har stråler evnen til at ophobes i kroppen..

Digitale røntgenmaskiner har en meget lavere strålingsbelastning end filmmaskiner. Til sammenligning: stråledosis for røntgenstråle på brystet er 0,05 mVZ på et digitalt apparat, på en film - 0,5 mZV. CT er en række skud, så doseringen af ​​stråling øges mange gange. Med thorakografi er det 11 mSV.

Undersøgelsen er ikke farlig, men det er umuligt at misbruge den, overskrider den tilladte dosis røntgen. Tidsintervallet for en computerprocedure er meget kortere og er omkring et kvarter. Af hensyn til sikkerheden foretrækkes MRI for en person, men ved diagnosticering af sygdomme i kroppens knoglestrukturer er denne metode uinformativ. Computerversionen bestemmer patologien med maksimal nøjagtighed.

Udnævnelse af diagnostiske metoder

Når man har forstået, hvad der er forskellen mellem CT og MR i diagnosefunktionerne i metoderne, er det let at forstå, i hvilke tilfælde undersøgelser kan ordineres.

CTMR
mekanisk skade på knoglestrukturer (inklusive kraniocerebrale og ansigtskader)ondartede og godartede tumorer i muskelapparatet og fedtvæv
krænkelse af de fysiologiske funktioner og anatomisk integritet af organer og blodkar på grund af traumer,neoplasmer i strukturen i hjernen, abnormiteter i hypofysen
neoplasmer i knoglestrukturerbetændelse i væv og membraner i hjernen (encephalitis, meningitis)
thyroidea sygdomtraumatiske og inflammatoriske læsioner i led og ledbånd
vaskulære sygdomme (aneurismer, stenose, aterosklerotiske vækster)forstyrrelse af blodcirkulation og tumorprocesser og hernias i rygsøjlen
lungepatologier (pleurisy, tuberkulose, kræft og andre)cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) og rygmarvsdysfunktion
degenerative ændringer i skeletbenneurologiske sygdomme
sygdomme i rygsøjlen og neoplasmer i rygsøjlenpræ-slagtilstand, mikrostræk
tilstedeværelsen af ​​beregninger (sten) i urin- og leverbundenhydrocephalus (dræbt af hjernen)
ENT organ dysfunktionerhjernestruktur dislokationssyndrom
sygdomme i hule organer i bughulen (galdeblære, galdekanaler, tarme, mave)skade på myelinskeden af ​​nervefibrene i hjernen og rygmarven (multippel sklerose)

For at diagnosticere tumorformationer og deres differentiering af deres art foreskrives en undersøgelse med brug af kontrast - et specielt stof baseret på gadolinium, der giver lys pigmentering af de berørte fragmenter i billedet. Ved diagnosticering med kontrast er der ingen signifikante forskelle mellem MR og CT.

Begrænsninger og kontraindikationer

Forskelle i kontraindikationsmetoder er forbundet med den høje følsomhed af det anvendte udstyr, effekten af ​​tomografi på kroppen og procedurens varighed. Forbud mod afholdelse af eksamener er opdelt i fuld (absolut) og relationel (relativ eller midlertidig). Nogle af de relationelle kontraindikationer kan stoppes ved at gennemføre en undersøgelse under anæstesi..

Komplette kontraindikationer inkluderer:

  • Perinatal periode for kvinder. Røntgenstråler har en alvorlig teratogen effekt (negativ for embryo). Bestråling kan forårsage udvikling af intrauterin patologi hos babyen.
  • Patientens kropsvægt er 130+. Tomografbordet er ikke designet til tungere vægt..

Forholdsbegrænsninger er:

  • hjerte- og renal dekompensation;
  • alvorlige stadier af diabetes;
  • patientens førskolealder;
  • psykopatologiske lidelser;
  • manglende evne til at være i en statisk position på grund af svær smerte;
  • tilstand af alkohol, stofmisbrug;
  • behovet for permanent kontrol med hjerteaktivitet, blodtryksindikatorer.

Ved amning er fjernelse af tomogram ikke kontraindiceret, men en kvinde er nødt til at opgive fodring to / tre dage efter proceduren. Mælk skal dekanteres og bortskaffes..

Det vigtigste, der adskiller CT fra MR i nærvær af kontraindikationer er evnen til at gennemgå magnetisk resonansdiagnostik for kvinder i drægtighedsperioden. Det anbefales ikke at gøre dette kun i første trimester uden nødsituationer. Under absolutte forbud falder medicinske implantater fremstillet af metal:

  • Pacemaker Interaktion med et magnetfelt kan skade enheden og bremse hjerterytmen..
  • Implanterede vaskulære klemmer (klemmer). Under påvirkning af bølgelast er der risiko for brud på blodkar.
  • Proteser og apparater til fastgørelse af lemmer (Ilizarov-apparater).
  • Dental kroner.
  • Indvendigt øreimplantat.

Relative kontraindikationer er følgende: ustabil hjerteaktivitet, begrænset rumfobi-symptom, ophidset tilstand på grund af stof- eller alkoholbrug, alvorlige dysfunktioner af vitale organer, patientens manglende evne til at opretholde en statisk position, behovet for konstant overvågning af hjerterytme (HR) og blodtryk (BP) ).

Derudover

En separat gruppe er kontraindikationer til tomografi ved hjælp af et kontrastmedium. I dette tilfælde er CT og MR ikke forskellige. Almindelige forbud er en positiv test for gadolinium eller andre allergiske reaktioner på sådanne lægemidler, manglende evne til at forblive bevægelsesfri i en lang periode, den perinatale og ammende periode hos kvinder, nyre- og leversygdomme i dekompensationsstadiet. Screening med kontrast anbefales ikke til ældre mennesker med autoimmune patologier..

De privilegerede aspekter og ulemper ved diagnostiske metoder

Begge metoder har følgende fælles fordele:

  • smertefrihed og ikke-invasivitet;
  • høj diagnostisk nøjagtighed.

beføjelser
CTMR
ubetydelig tid brugt på procedurenhøj nøjagtighed af visualisering af blødt væv og patologiske processer i dem
pålidelighed af diagnose af sygdomme og patologiske ændringer i knoglerneufarlighed og sikkerhed ved virkninger på kroppen
procedurens antagelighed i nærvær af metalimplantater.onkologidetektion i det første stadie af dens udvikling
lavere omkostningerevnen til at blive undersøgt i perinatal periode
ubegrænset hyppighed af proceduren
ulemper
eksponering for ioniseret strålinglang periode af proceduren
unøjagtig diagnose af de indledende stadier af kræftmangel på pålidelig diagnose af knoglesystempatologier
et forbud mod proceduren mere end to gange om åretundersøgelsens utilgængelighed for patienter med metal i kroppen
manglende evne til at blive undersøgt, mens du bærer et barnhøj pris

Sammenligning af diagnostiske teknikker viser tydeligt forskellen mellem CT og MR og deres generalitet. Du bør ikke selv vælge et valg mellem procedurerne. For at opnå objektive resultater skal du konsultere en medicinsk specialist.