Vigtigste

Sklerose

Hvornår skal man gøre en MR af hjernen

MR af hovedet hjælper med at identificere patologiske ændringer i hjernens struktur inden symptomerne på sygdomme, hvilket gør det muligt for lægen at udføre terapi på et tidligt tidspunkt. Magnetisk resonansscanning bruges til den indledende diagnose, dens afklaring, evaluering af resultaterne af behandlingsforløbet eller kirurgi.

MR-billeder af hjernen

Hvorfor hjerner MR: hvad undersøgelsen viser

På tomogrammerne har hovedvævet forskellige farveintensiteter (fra hvid til sort). Radiologisten ved, hvilken skygge der er typisk for hvert sted, og fikser alle afvigelser. Kontrasten mellem farve, skarphed på grænser, form og lokalisering af det patologiske fokus diagnosticeres efterfølgende. Magnetisk resonans teknologi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodforsyning, cerebrospinalvæske, nerveender, detektere post-traumatiske ændringer, tumorer og metastaser fra andre organer. MR af hjernen viser de mindste ændringer, der ikke er tilgængelige, når man bruger andre undersøgelsesmetoder.

Pilen angiver en hjernesvulst på MR-scanninger.

Hvorfor har jeg brug for en MR af hovedet med kontrast

Yderligere værktøjer gælder:

  • med mistanke om mulige neoplasmer;
  • til påvisning af inflammatoriske, iskæmiske læsioner i hjernen og tilstødende strukturer;
  • til differentiel diagnose af tumorer, metastaser, parasitære cyster, abscesser osv.;
  • i undersøgelsen af ​​hypofysen;
  • at evaluere cerebral perfusion.

Styrking er nødvendig, når man studerer kredsløbssystemet. Der er tre typer MR-fartøjer i hovedet med kontrast:

  • flebografi;
  • arteriografi;
  • angiografi (en omfattende undersøgelse af arterier og vener).

Hjerneskibe på et MR-angiogram med kontrast

Ved hjælp af denne undersøgelse kan du bestemme blodgennemstrømningshastigheden, identificere spasmer og inflammatoriske ændringer i væggene i hjernens kar.

Diagnostik med et kontrastmiddel viser:

  • stenose, brud på blodkar;
  • blodpropper
  • kolesterolplaques;
  • stratificering, svulmning af væggene i blodkar;
  • områder med kredsløbssygdomme;
  • medfødte vaskulære misdannelser.

Indikationer og kontraindikationer for hoved MR

MR af hjernen anbefales til personer med klager over:

  • hyppig hovedpine med en ukendt årsag;
  • pludselig forringelse af hørsel eller syn;
  • periodisk besvimelse og svimmelhed;
  • kvalme, opkast, svaghed, ledsaget af hovedpine (inklusive efter hovedskader);
  • støj i hovedet;
  • regelmæssige næseblod;
  • feber i fravær af symptomer på forkølelse eller virussygdom;
  • konstante ændringer i blodtrykket;
  • krampeanfald;
  • kramper og delvist tab af følsomhed i vævene i hovedet og ansigtet;
  • forsinkelse af reaktioner;
  • rumlig desorientering;
  • mental svækkelse;
  • taleforstyrrelser;
  • hukommelsestab eller værdiforringelse.

MR af hovedet skal udføres med:

  • øget intrakranielt tryk;
  • tilstedeværelsen i hovedområdet af hæmatomer;
  • diffus aksonal skade og andre alvorlige kranialskader på lang sigt (for at vurdere atrofi af medulla);
  • kronisk eller akut bihulebetændelse med dannelse af pus;
  • et slagtilfælde;
  • mistænkt ophobning af væske i hjernevæv og hulrum;
  • cirkulationsforstyrrelser;
  • mistanke om hævelse, hævelse, abnormiteter i udviklingen af ​​hjernen;
  • epilepsi og epileptisk syndrom;
  • inflammatoriske processer (meningitis, encephalitis osv.).

Denne metode bruges til at overvåge tilstanden hos patienter med multippel sklerose, Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, åreforkalkning, hjerteafvik, endokrin systemlidelse (hypofysedysfunktion) og andre patologier.

Flere foci af demyelinering (angivet med pile) ved MR-billeddannelse: a) aksial projektion; b) sagittal projektion

Magnetisk resonansafbildning har en række kontraindikationer til brug. Før proceduren med amplifikation skal du sørge for, at emnet ikke er allergisk over for kontrastmediet og alvorlige nyre- og leverdysfunktioner.

Det er forbudt at gennemgå MR i nærværelse af en pacemaker og andre elektroniske enheder (enheden kan fungere som funktionsfejl eller stoppe med at arbejde), metalelementer inde i kroppen: implantater, fragmenter, klip på karene osv. Hvis patienten ikke er sikker på, om der er fremmedlegemer i kroppen, er det værd at tage et røntgenbillede.

Relative kontraindikationer er:

  • tatoveringer af metalblæk;
  • medicin pumper;
  • hjerteventil proteser;
  • neurostimulants.

Undersøgelsen anbefales ikke til akut hjertesvigt, klaustrofobi, en tendens til panikanfald i første trimester af graviditeten (især med kontrast), hvis det er umuligt at opretholde en stationær position. På grund af apparatets designfunktioner udføres proceduren ikke for personer, der vejer mere end 120 kg.

Når børn har brug for MR af hjernen

MR-diagnostik udføres strengt i henhold til indikationer i tilfælde af mistanke om neoplasmer, hydrocephalus, efter hjerneskader i den fjerne periode, med slagtilfælde, anomalier i udviklingen af ​​hjernen, dens membraner og kraniet. Der er en række symptomer, der kræver magnetisk tomografi:

  • en stigning i hovedstørrelse (hos små børn);
  • humør, en konstant manifestation af angst;
  • regelmæssig hovedpine;
  • øget intrakranielt tryk;
  • svimmelhed, følelse af svaghed, besvimelse;
  • ustabil gang;
  • erhvervede eller medfødte høre- eller synsproblemer;
  • hyperaktivitet eller hæmning af mentale reaktioner;
  • obsessive tilstande, fobier;
  • krænkelse af taleaktivitet;
  • krampeanfald (enhver formodet årsag);
  • træthed, ledsaget af hovedpine;
  • nedsat hukommelse;
  • fald i kognitiv aktivitet, intelligens;
  • følelsesmæssig ustabilitet (humørsvingninger, spontane angreb af vrede, øget irritabilitet);
  • progression af udviklingsafvik;
  • pludselig ændring i et barns adfærd, der ikke er relateret til psykiske lidelser.

Forberede et barn til en MR-hjerne

MR i specialiserede diagnosecentre kan udføres fra femårsalderen i tilfælde, hvor barnet er i stand til selvstændigt at bruge den tid, der er nødvendig til studiet i tomografen. Babyer, der ikke er i stand til at forblive bevægelsesløse, har brug for generel anæstesi. Undersøgelsen på den foreskrevne måde udføres på et hospital.

Forbereder sig på en MR af hjernen

MR af hovedet kræver ikke særlig forberedelse. En person behøver ikke at ændre den sædvanlige diæt, regimet for madindtagelse og afvise medicin. Dagen før diagnosen overføres med kontrast, er det strengt forbudt at drikke alkohol. Alkohol fremmer vasospasme, som et resultat af hvilke problemområderne muligvis ikke er tilstrækkeligt visualiserede under undersøgelsen..

Hvis en ammende mor gennemgår tomografi med kontrast, er det nødvendigt at forberede ernæring til babyen i en dag, da farvestoffet trænger ind i mælk.

Foci af gliosis i hjernens hvide stof

Proceduren for udførelse af MR af hjernen

Mange patienter frygter magnetisk resonansbillede og tror på, at sundhedstilstanden efter proceduren kan blive værre. Ikke alle tåler roligt et langt ophold i et begrænset rum. Metoden er helt sikker, du skal bare følge lægens anvisninger nøjagtigt.

Når du udarbejder dokumenter, skal du angive, om der er kroniske sygdomme, allergi over for medicin, metalgenstande i kroppen. Personalet skal advare om graviditet eller klaustrofobi.

Før du går ind på kontoret, hvor tomografen er placeret, skal du tage uret, briller, proteser, smykker, tilbehør og tøj af metalelementer af. Nogle medicinske institutioner har engangs kjoler og skjorter - hvad skal MR-hjerner afklares, når de aftaler en aftale. I det rum, hvor undersøgelsen udføres, kan du ikke medbringe telefoner og andet elektronisk udstyr. Vandrere, klapvogne og andet udstyr til patienter efterlades bag døren.

MR af hjernen

Proceduren for magnetisk scanning af hjernen er som følger:

  • en person ligger på ryggen på et mobilbord;
  • For at forhindre utilsigtet bevægelse fastgøres hovedet med specielle ruller, og lemmerne - med stropper;
  • transportøren flyttes til apparattunnelen, på dette tidspunkt forbliver patienten alene: personalet overvåger, hvad der sker fra det nærliggende rum;
  • tomografen går i driftstilstand og tager billeder af hjernen i tre fremspring - aksial, sagittal og koronar (enheden ledsages af høje lyde, der hjælper med at dæmpe hovedtelefoner eller øreplugger);
  • hvis der tilvejebringes kontrast, indsprøjtes et farvestofpræparat i en vene efter den oprindelige del af undersøgelsen, og skyder fortsættes;
  • når diagnoseprocessen er afsluttet, slukkes enheden, og patienten kan komme op fra bordet.

Overgangen til en MR-scanning er normalt ikke ubehagelig. Den eneste ulempe er forbundet med behovet i lang tid (fra 30 minutter til en time) for at være i samme position. Undertiden i undersøgelsesområdet mærker man varmen forbundet med virkningen af ​​en magnet. Hvis det ikke går i brænding, kan du ikke bekymre dig.

Kontrastpræparater til MR forårsager praktisk talt ikke bivirkninger. Meget sjældent observeres rødhed i huden, hævelse, urticaria og kløe efter introduktionen af ​​stoffet. For at undgå sådanne fænomener er mennesker med en tendens til allergi nødt til at foretage en test på forhånd.

Hvilken læge kan ordinere en MR af hjernen?

Tid hos lægen

Magnetisk resonansafbildning af hjernen kan ordineres af enhver specialist. Oftest er dette en neurolog, som patienten henvender sig til hovedpine. Karkirurger, onkologer, neurokirurger sendes til MR-diagnostik, når kirurgi forventes at blive udført efter interventionen.

Denne undersøgelsesmetode hjælper endokrinologer, otolaryngologer, øjenlæger, terapeuter, traumatologer, tandlæger, psykoterapeuter og andre specialister, der mener, at processer, der forekommer i kraniets strukturer, kan påvirke patientens tilstand.

Det resulterende billede analyseres af en radiolog. For yderligere konsultation med konklusionen og billeder, skal du kontakte din læge, der gav en henvisning til diagnose.

Hvornår ordineres en MR af hjernen?

Magnetisk resonansafbildning er designet til at scanne menneskelige organer. Ved hjælp af denne metode får diagnostiske læger et billede af hjernen i lag i tredimensionelt rum i form af lyse og mørke områder. Imaging af magnetisk resonans har etableret sig som en diagnostisk metode med høj nøjagtighed og følsomhed over for de mindste ændringer..

Ved hjælp af undersøgelsen er det muligt at identificere ikke kun organiske læsioner i hjernevævet, men også at fastlægge deres årsag. MR af hjernen er ordineret til mistanke om patologi i centralnervesystemet. Metoden har sorter, som hver især er beregnet til en anden sygdom. Det vil sige, valget og udførelsen af ​​en MR-hjerne i hjernen afhænger af det kliniske billede og mistanker om patologi.

Indikationer for

I hvilke tilfælde foreskrives en MR af den klassiske version:

  1. Hyppig og kronisk hovedpine. Cephalgi, som ikke lindres af smertestillende. Pludselig akut hovedpine, ledsaget af mangelfulde neurologiske symptomer. Akut cephalalgia efter slag af hovedet. Hovedpine efter traumatisk hjerneskade.
  2. Mistanke om en tumor, cyste eller forskydning af hjernestrukturer (dislokationssyndrom).
  3. Symptomer på øget intrakranielt tryk: hovedpine, svimmelhed, opkast og kvalme, mørkhed i øjnene, nedsat bevidsthed.
  4. Et sæt autonome lidelser: svimmelhed, tinnitus, en følelse af en stærk hjerteslag, en følelse af luftmangel, rysten, fingre, konstant kolde lemmer, vekslende forstoppelse og diarré.
  5. Psykiske lidelser i komplekset: nedsat hukommelse og opmærksomhed, langsom tænkning, glemsomhed, følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

Hos børn ordineres MR til diagnose af intrauterine udviklingsdefekter og tidlig diagnose af hjernepatologier..

Standard magnetisk resonansafbildning foreskrives ikke kun til symptomer, men også til sådanne formål:

  • Planlagt profylakse af kontingenten, som risikerer sygdomme af forskellig art. For eksempel skal medarbejdere, der arbejder under forhold med øget stråling, gennemgå en forebyggende undersøgelse af tumorer.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen efter et terapiforløb, for eksempel efter kemo- eller strålebehandling.

Magnetisk resonansangiografi med kontrast er ordineret til diagnose af sådanne patologier:

  1. stratificering af fartøjets væg;
  2. fremspring, dannelsen af ​​en "lomme" i karets væg;
  3. blokering med en embolus eller thrombus, indsnævring af arterien og venerens lumen;
  4. vaskulære misdannelser, arteriovenøse shunts;
  5. cerebral arteriosklerose;
  6. medfødte misdannelser i mikrovasculaturen i centralnervesystemet;
  7. krænkelse af venøs udstrømning, stagnation af venøst ​​blod.

4D-angiografi - en type kontrastangiografi - giver dig mulighed for at evaluere hæmodynamik og dets forstyrrelser, især misdannelser og patologiske shunts.

Diffus spektraltomografi bruges til diagnosticering af vaskulære ulykker, for eksempel iskæmisk slagtilfælde. Funktionerne ved diffus spektraltomografi gør det muligt at vurdere graden af ​​skade på blødt væv og hjernestof. Denne metode er også ordineret til diagnose af neurodegenerative sygdomme, såsom Alzheimers sygdom eller multippel sklerose..

Magnetic resonance perfusion er ordineret til diagnose af cirkulationsforstyrrelser og tumorer. Ved hjælp af metoden evalueres dynamikken i blodets passage gennem vævene i kroppen og effektiviteten af ​​udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Perfusionstomografi er således af høj diagnostisk værdi ved diagnosticering af tumorer, da den kan evaluere blodgennemstrømningen i patologiske væv. MR-perfusion ordineres også for at bekræfte iskæmisk slagtilfælde.

Magnetresonansspektroskopi ordineres til diagnose af metaboliske og biokemiske ændringer. Indikationer:

  • Identifikation af epileptogene foci i hjernen.
  • Kronisk cerebral iskæmi.
  • Voksne neurodegenerative sygdomme: Parkinsons, Alzheimers og Peak's sygdom diffunder multippel sklerose.
  • Tumorer.
  1. Hjernekortlægning.
  2. Bestemmelse af individuelle karakteristika ved blodforsyning til hjernebarken.
  3. Diagnose af iskæmiske sygdomme.
  4. Kontrol af virkningerne af medikamenter, der påvirker blodkoagulation.

Det revolutionerende træk ved funktionel tomografi er evnen til at visualisere drømme og tidligere forhindre genetisk bestemte degenerative sygdomme i centralnervesystemet.

Kontraindikationer

Imaging af magnetisk resonans har mange kontraindikationer. Den første gruppe er absolutte kontraindikationer. Hvis de er til stede, udføres magnetisk tomografi overhovedet ikke under nogen betingelser..

Gruppe af absolutte kontraindikationer:

  • Installeret metalimplantater. Patienten kan ikke gøre en MR-behandling med tandimplantater, folk med metalkroner er heller ikke tilladt.
  • I tvivl - tappen i tanden. Optagelse til undersøgelsen afhænger af stiftets materiale. Så hvis sidstnævnte er lavet af titan, keramik eller gutta-percha, vil der ikke være problemer under diagnosen..
    Det samme gælder for ortodontiske seler. Seler er tilladt, hvis de er fremstillet af titan eller et polymert materiale. Hvis seler fremstillet af ædle metaller eller stål, bliver du nødt til at fjerne eller annullere undersøgelsen.
  • Mellemør elektroniske indsatser, indbygget cochlear udstyr - proteser i det indre øre, da de indeholder metaldele.
  • Ferromagnetiske splinter.
  • Installeret Ilizarov-apparat.

Den anden gruppe er relative kontraindikationer. Magnetisk resonansafbildning udføres under visse betingelser, for eksempel skal du hurtigt bekræfte eller udelukke hæmoragisk slagtilfælde. Relative kontraindikationer:

  1. Indbygget ikke-ferromagnetisk legeret metaldel i det indre øre.
  2. Kunstige hjerteklapper.
  3. Hemostatiske klip.
  4. Dekompensation af diabetes mellitus, hjertesvigt, nyre- eller leversvigt.
  5. De første tre måneder af graviditeten.
  6. Lukkede rum Panikattacker - Claustrophobia.
  7. Patienten er i utilstrækkelig tilstand, for eksempel beruset.
  8. Patientens psykotiske tilstand.
  9. Tatoveringer lavet med maling, der består af metalforbindelser. Under undersøgelsen kan der forekomme forbrændinger på tatoveringsstedet..
  • Patienten har hæmolytisk anæmi.
  • For dem, der har individuel intolerance over for de indholdsstoffer, der findes i kontrastmidlet.
  • Kronisk eller akut nyresvigt.
  • Gravid på grund af det faktum, at kontrastmidlet trænger ind i fosterets blodbane. Bivirkninger kan forekomme.
  1. Tag kontraindikationer og lægemidler, som lægen har forbudt.
  2. Drik alkohol på 36 timer.
  3. I to timer til at ryge - nikotin indsnævrer blodkar, og dette forvrider resultatet.

Indikationer for MR-hjerne

I dag er magnetisk resonansafbildning den mest nøjagtige metode til at identificere mange patologier. Ofte gøres det for at vurdere hjernens tilstand. Denne undersøgelse kan udføres for både voksne og spædbørn. Vores artikel vil fortælle dig, hvad indikationerne for MRI af hjernen er..

Hvad er essensen af ​​MR

I fravær af kontraindikationer til MR er denne metode fuldstændig ufarlig. Essensen ligger i det faktum, at patienten placeres i specielt udstyr, der udsender elektromagnetiske bølger. Denne enhed ligner en enorm magnet, som giver dig mulighed for at få billeder i høj kvalitet.

Denne enheds handling udføres ved at skabe et stærkt elektromagnetisk felt omkring motivet. Specialisten modtager flere billeder med tværsnit, der tillader den mest nøjagtige diagnose. I dag anvendes magnetisk resonansafbildning i næsten enhver medicinsk institution..

Indikationer for voksenundersøgelse

På trods af den komplette sikkerhed ved MRI, skal den udføres strengt som foreskrevet af lægen. Da denne metode har nogle kontraindikationer og ledsages af ubehag i form af absolut immobilitet i ret lang tid og høj støj.

En indikation for MR-hjernevoks hos voksne er en historie med vaskulære patologier. Især hvis patienten fik et slagtilfælde, omfattende blødning. Denne undersøgelse vil bestemme, hvilken type patologisk fokus er, hvad der er graden. Diagnose hjælper også med at ordinere en medicin for at forbedre patientens tilstand..

Imaging af magnetisk resonans bør overføres til patienter, der lider af hyppig hovedpine. Især hvis smerter forstyrrer ham om morgenen eller natten, når kroppen stadig hviler. Undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​et patologisk fokus, der forårsager hovedpine.

Computertomografi hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i blodkarene. Den mest hyppigt diagnosticerede aneurisme, der ser ud til at være en blodpropp i et separat vaskulært område. I fremtiden, med denne sygdom, bliver de vaskulære vægge i hjernen tyndere.

Ved hjælp af en tomografisk undersøgelse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​anomalier, der er placeret ved bunden af ​​kraniet. Hvis der ikke træffes foranstaltninger rettidigt, kan denne patologi provosere hjernens unormale funktion. Ud over disse tilfælde antyder tilstedeværelsen af ​​følgende tilstande behovet for en MR af hjernefartøjet:

  • sinusitis;
  • sclerose;
  • sygdomme i nervesystemet af viral karakter. For eksempel meningitis, abscess;
  • høretab. I dette tilfælde giver undersøgelsen dig mulighed for at finde ud af graden af ​​skade på høreorganerne;
  • tumorformationer. MR vil bestemme størrelsen af ​​tumoren, dens art. Derudover kan der med onkologi kræves hyppige undersøgelser, der bestemmer effektiviteten af ​​den ordinerede terapi;
  • ved skader hjælper diagnosen med at bestemme tilstedeværelsen af ​​indre blødninger;
  • hyppigt tab af bevidsthed;
  • epilepsi. MR giver dig mulighed for at registrere den del af hjernen, hvor patologien er placeret;
  • rumlig desorientering.

Hvornår har du brug for en undersøgelse for børn

Mange forældre bekymrer sig om at have en MR-scanning til deres børn. Faktisk skal du ikke være bange for denne diagnose, da den ikke skader det uformede barns krop. Tomografi kan udføres selv for babyer i deres første leveår. Naturligvis har denne metode til diagnosticering af børn nogle nuancer.

Først og fremmest er dette behov i en stationær tilstand i lang tid. På grund af det faktum, at bevægelse er børns fysiologiske behov, er det vanskeligt for dem at give et givet øjeblik. Baseret på dette kan små patienter muligvis have en introduktion til medicinsk søvn.

Følgende er situationer, hvor en MR af barnets hoved kræves:

  • tilstedeværelsen af ​​hyppigt tab af bevidsthed;
  • hovedpine;
  • kramper
  • kraftigt fald i synsstyrke, hørelse;
  • psykomotorisk forsinkelse fra kammerater;
  • næse- eller øreblødning;
  • skader
  • sinusitis;
  • encephalitis;
  • hjernehindebetændelse.

MR-hjerne udføres også til børn i tilfælde af en kraftig ændring i adfærd. For eksempel, hvis et tidligere aktivt barn pludselig blev ekstremt rolig eller omvendt.

Tomografi til gravide

Der er tilfælde af behov for at udføre en MR-behandling hos gravide kvinder. Denne undersøgelse er genstand for debat af mange læger. I nogle lande er tomografi ikke forbudt på noget tidspunkt under graviditet. I Rusland undersøges kommende mødre kun i tilfælde af presserende behov. Gravide kvinder med MR-indikationer i 2., 3. trimester.

På svangerskabstidspunktet lægges føtalorganerne. Det er mest modtageligt for miljøfaktorer. Naturligvis er det bevist, at magnetfeltet ikke har destruktive effekter. Der er dog intet bevis på, at det er fuldstændigt harmløst. I dag er lægerne tilbøjelige til, at det er forbudt at gennemføre en MR i de første 12 uger. Dette kræver kritiske sager.

Hvis den gravide er i 2. eller 3. trimester, har hun ingen aborter for abort, derefter udføres diagnosen på generelle indikationer. Årsagerne til undersøgelsen er:

  • tilstedeværelsen af ​​hyppige hovedpine;
  • symptomer på et slagtilfælde;
  • alvorlige kvæstelser, der kan forårsage indre blødninger;
  • sclerose;
  • tumorformationer;
  • skarpt tab af syn;
  • nedsat cirkulation.

Disse symptomer er en alvorlig indikation for MR i en gravid kvinde. MR-hjerne betragtes som en sikker forskningsmetode, der kan påvise mange sygdomme rettidigt og begynde den nødvendige behandling..

MR af hoved og hjerne - når det er ordineret

MR er en ikke-invasiv diagnose. Det har en masse positive aspekter:

  1. Teknikken med nukleær magnetisk resonans gør det muligt for lægen at have detaljerede tomogrammer af hovedets vaskulære system;
  2. Magnetisk resonansafbildning, som tillader måling af hæmodynamiske reaktioner, er i stand til at analysere hjerneaktivitet, opdage afvigelser;
  3. Oprettelse af nøjagtige scanninger af afdelinger / strukturer i hjernen;
  4. Undersøgelse af neoplasmer af en anden art;
  5. MR-forskning giver dig mulighed for at etablere lokalisering af uddannelse, hvis identifikation er vanskelig ved andre diagnostiske metoder;
  6. Påvisning af slagtilfælde på oprindelsesstadiet.

Proceduren er under hensyntagen til de nødvendige standarder absolut sikker.

Magneterne, der bruges af teknologien, skader ikke. Det nye styrkefelt er i stand til at virke på metalindretninger, der er indlejret i kroppen, muligvis forstyrrelse af stimulanterne, en ændring i arrangementet af anordninger.

Sandsynligheden for en allergisk reaktion på et kontrastmiddel er tilladt. Diagnostisk læge, hans assistenter har altid de krævede medicin, der undertrykker kroppens overfølsomhed.

Under MR-diagnostik til patienter med nedsat nyrefunktion er det sandsynligt, at et skleromeksødemlignende fibrosingssyndrom udvikler sig, hvis der udføres tomografi med gadoliniumforbedring.

Når der er ordineret en kontrast-MR af hjernefartøjer

Undersøgelsen er ordineret i nærvær af eventuelle manifestationer af fokalt neurologisk underskud: svimmelhed, bevidsthedstap, synsnedsættelse, defekter i lydopfattelse, nedsat funktion i det vestibulære apparat. Før undersøgelsen bestemmes indikationer for MR af hjernen, da proceduren kræver udelukkelse af metalgenstande, frygt for lukkede rum.

Kontrastdiagnose af hovedkar (MR-angiografi), baseret på princippet om nukleær magnetisk resonans, er af stor betydning for at påvise abnormiteter hos ældre patienter.

Kontrollen skal udføres, hvis der er mistanke om eksistensen af ​​tumorer, hævelse i hjernen på grund af kvæstelser (deltagere i trafikulykker, indenrigsskader). MR af beholderne i undersøgelsesområdet gør det muligt at starte rettidig behandling, der stopper udviklingen af ​​patologier i nervesystemet, blodforsyning.

Måske er tilstedeværelsen af ​​mere eksplicitte indikationer for MR-undersøgelse af hovedets fartøjer:

  • Dannelse af blodpropper i hulrum i vener / arterier, som hindrer fri blodgennemstrømning;
  • misdannelser;
  • Tumorer af godartet / ondartet karakter;
  • Iskæmisk hjertesygdom (hjerteinfarkt);
  • Kronisk sygdom i hovedets kar, der er forbundet med deponering af kolesterol inden i kanalens lumen. Aterosklerotiske plaques detekteres, deres størrelse, konstans bestemmes;
  • Krænkelse af cerebral blodforsyning ledsaget af skader på hovedets væv;
  • Forskellig betændelse i det vaskulære system;
  • Udbuktning af væggene i blodkanalerne, krænkelse af de anatomiske forhold mellem kar med forskellige kalibre;
  • Skader på hjernehinderne, arteritis.

Hvorfor er MR af hjernen ordineret?

Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer (indikationer) er nødvendig. MR af hjernen er ordineret:

  • Med kronisk patologi i arterierne, demens på baggrund af alderdom;
  • Sygdomme i organerne i otolaryngologi, tilstedeværelse af purulent udflod, blødning;
  • Ufrivillige muskelsammentrækninger med mulig svækkelse af vævets følsomhed;
  • Vedvarende stigning / reduktion i blodtryk;
  • Støjeffekter i ørerne;
  • Udtalt smerter i hoveddelen, livmoderhalszonen, svaghed, feber;
  • Tab af bevidsthed, svimmelhed;
  • Betydelig synsnedsættelse;
  • Funktioner med nedsat hukommelse;
  • En opkastningsrefleks af permanent karakter efter skader på kraniet;
  • Krampeaktivitet, epileptiske anfald, andre lidelser i centralnervesystemet;
  • Forkert funktion af organerne i det endokrine system, blodgennemstrømning.

MR-hjerne efter en skade er ordineret, hvis der er mistanke om tilstedeværelse af neoplasmer, hjerneødem, med de observerede symptomer på et slagtilfælde, koronar hjertesygdom, hjerte-kar-abnormiteter.

Tidligere etablerer lægen kontraindikationer og udarbejder derefter en henvisning til MR-tomografi.

Hvornår ikke skal foretages en hovedtomografi

En undersøgelse med nukleær magnetisk resonans er ikke mulig, hvis patienten har fået forskellige interne enheder i området af hjernen, cervikalt område, der indeholder metalelementer, der reagerer på et magnetfelt.

Det er uacceptabelt at udføre MR-diagnosticering af hjernens vaskulære system til en patient med en pacemaker installeret, fordi magnetisk stråling negativt påvirker dens funktion. Den anvendte permanente (permanente) tegning på kroppen (tatovering) er i stand til at indeholde metalpartikler, udføre en MR af hjernen gratis eller mod et gebyr er kontraindiceret.

Hovedscanning efter alvorlig skade

Årsagen til afslaget er varigheden af ​​sessionen, metoden gælder ikke for ekspresdiagnostik. I nærvær af en kompleks skade er studietiden betydelig. Jo før behandlingen startes, jo større er sandsynligheden for at redde en persons liv.

MR-billeddannelse er ikke mulig, hvis patienten skal kobles fra kunstige apparater for at opretholde vitaliteten af ​​indre organer.

Diagnose for gravide piger

Den negative effekt af MR-udstyr på barnet har ikke konkrete beviser, men risikoen for udviklingsforstyrrelser er fortsat.

Der er relative begrænsninger, der forstyrrer MR-scanning:

  1. Forskellige stimuleringsindretninger (nefromomagneter) indføres i patientens krop;
  2. Det anbefales ikke, at kvinder undersøges i de første tre uger af frugtperioden;
  3. Patienter med børnehaver;
  4. Sygdomme i det kardiovaskulære system;
  5. Sjældent foreskrives magnetisk scanning med kontrastforbedring til patienter under amning;
  6. Patienter, der ikke er i stand til at blive i en helt stationær tilstand i lang tid. De resulterende billeder har ofte lavt informationsindhold, der er artefakter. En hindring er normalt akut smerte, panikangst, en ubalanceret mental tilstand hos en person. Nogle gange løses problemet ved at tage specielle medicin inden proceduren starter;
  7. At være overvægtigt gør det vanskeligt for patienten at være placeret i tomografens kapsel, men MR-billeddannelse af hjernen kan udføres uden absolut at placere den menneskelige krop i scanneren.

Sådan fungerer MR-billeddannelse

MR-hjerne med kontrast indtager en førende position blandt alle typer diagnostik med hensyn til informationsindholdet i resultaterne. MR-scanning afslører mange sygdomme, der ikke kan påvises på andre måder.

Magnetisk tomografi var ikke altid en offentlig procedure. Omkostningerne ved undersøgelsen begrænsede mange patienter, prisfaktoren tillader ikke en NMR-test, der var ingen gratis service.

Nu er omkostningsindikatorerne ikke ændret dramatisk. MR er fortsat en dyr form for diagnose. Det blev muligt at bruge obligatorisk sundhedsforsikring, hvor insolvente borgere kan screenes gratis: Du skal fremlægge en politik, forregistrere dig til proceduren. MR-undersøgelse henviser til ikke-invasive diagnoseformer, som er et positivt punkt.

Varigheden af ​​den magnetiske scanning bestemmes af et antal indikatorer:

  • Behovet for en injektion af et kontrastmiddel. Indtastning af en forstærker fordobler tidsomkostningerne. Tomogrammer udføres to gange (undersøgelse uden kontrast, ved hjælp af amplifikation);
  • Hjemmesideundersøgelse. Når man kontrollerer et enkelt organ, reduceres procedurens varighed, kompliceret tomografi af hele organismen tager længere tid. MR af hovedet, rygsøjlen varer normalt mindre end 25 minutter. Screening af hele kroppen (påvisning af kræft) udføres på 45 minutter eller mere;
  • Eventuel indgivelse af beroligende medikamenter. Anæstesi foretages under diagnosen af ​​pædiatriske patienter, mentalt ubalancerede. Indførelsen af ​​lægemidlet øger sessionens varighed med 10-15 minutter. Efter scanning befinder en person sig i en medicinsk facilitet i mindst en time, hvor virkningen af ​​anæstesi helt skulle ophøre.

Det er nødvendigt at tage hensyn til varigheden af ​​den forberedende fase til tomografi - en skift af tøj, frigørelse fra metalgenstande. Processen varer fra 10 til 30 minutter.

De vigtigste indikationer for MR-hjerne

Indikationer for MR af hjernen. De vigtigste kontraindikationer for MR af hovedet

Magnetisk resonansafbildning af hjernen fra forberedelse til dekryptering

Hjernen styrer hele organismenes arbejde. Derfor påvirker enhver ændring i det en persons generelle helbred. MR bruges ofte til at studere hjernen og identificere abnormiteter i den. Vi finder ud af, hvad det er, hvordan og hvor vi skal udføre denne procedure, hvilke patologier der kan vises ved magnetisk resonansbillede under afkodning.

Derudover vil vi tale om scanningstilstande, funktionerne ved at bruge et kontrastmedium og dvæle ved anbefalingerne til forældre, hvis børn skal gennemgå en MR-hjerne. Artiklen er meget lang og detaljeret, så brug indholdet herunder.

Hvorfor tomografi, indikationer.

Til magnetisk resonansafbildning af hjernen skal der være god grund. Lægen ordinerer ikke en dyr procedure urimeligt. Der henvises normalt til en MR-MR af hovedet, når andre diagnostiske metoder ikke har givet tilstrækkelige oplysninger til at stille en diagnose, eller hvis der er mistanke om en alvorlig sygdom, der er farlig for patientens liv.

Indikationer for en MR af hjernen inkluderer:

  • Cerebrovaskulær ulykke;
  • Vaskulære sygdomme i hjernen;
  • Et slagtilfælde eller hjerteanfald;
  • Dystrofi i hjernen;
  • Nedsat hørelse og tale;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Inflammatoriske sygdomme i hjernen;
  • Neurodegenerative sygdomme;
  • Tumor mistanke.

MR er ofte ordineret til hovedpine af ukendt oprindelse. Undertiden er det kun med denne diagnostiske metode, at du kan identificere sygdomme, hvis kliniske billede er slidt eller mildt.

Tilstande til hjerneskanning og beskrivelse af dem

Der er flere typer af MR-hjerner:

  • Diffusvægtet tomografi. Undersøgelsen udføres i tilstanden tractography - en procedure, der giver dig mulighed for at karakterisere bevægelsen af ​​vandmolekyler i celler og væv. Metoden hjælper med til at vurdere integriteten af ​​cellemembraner og tilstanden i intercellulære rum. Denne type MR-MR er ordineret til diagnose af hjernekræft og blodgennemstrømningsforstyrrelser i de akutte og akutte perioder med iskæmisk slagtilfælde.
  • Perfusion. Ved anvendelse af perfusions-MR vurderes parametre, såsom hastigheden for blodgennemgang gennem hjernen, permeabiliteten af ​​blodkar og hastigheden for udstrømning af blod gennem venerne. Denne diagnostiske metode bruges til at bestemme graden af ​​hjerneisæmi ved at differentiere sunde væv fra patologisk ændrede.
  • Spektroskopi. Ved patologiske processer i de indre organer akkumuleres visse stoffer - metabolitter. Påvisning af dem i hjernen ved hjælp af MR i spektroskopimodus, det er muligt at diagnosticere sygdomme i de tidlige udviklingsstadier.
  • Angiografi. Ved hjælp af en hjerneskanning i angiografi påvises de anatomiske træk i blodkarene, og funktionen af ​​blodstrømmen evalueres. Denne metode hjælper med at diagnosticere vaskulær sygdom..
  • Funktionel MR. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere individuelle funktioner i hjernens struktur ved at differentiere dens zoner, der er ansvarlige for hørelse, syn, tale og andre menneskelige evner. Under scanning får patienten forskellige opgaver, og under deres udførelse registreres de mest aktive zoner i øjeblikket på grund af den rigelige blodstrøm til dem..

Hvilken type MR der er behov for for at diagnosticere hjernesygdomme i øjeblikket, afgør den behandlende læge. Undertiden kræves 2-3 procedurer øjeblikkeligt. Når man undersøger hjernens blodkar eller diagnosticerer patologiske neoplasmer, foreskrives magnetisk resonansafbildning med kontrast. Takket være introduktionen af ​​et kontrastmiddel med gadolinium bliver billedet opnået af tomografen klarere.

Hvad er forskellen mellem hjerne MR og MR af hjerne kar, og hvad er bedre

Tomografi af hjerne og cerebrale kar er to ens, men stadig forskellige diagnostiske metoder. På trods af at de udføres på det samme udstyr, vil resultaterne have betydelige forskelle. Vi vil finde ud af, hvordan MR-værdien af ​​hjernen adskiller sig fra MR-værdien af ​​dens kar, og hvad der hjælper med at identificere hver af disse procedurer.

Funktioner ved tomografi af nervevæv, som det viser

Magnetisk resonansafbildning af hele hjernen er en procedure, der resulterer i et billede af strukturen i organet som helhed uden at visualisere det vaskulære netværk. På billederne er zonerne med lavt og højt signal tydeligt synlige. Ifølge dem kan man bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske foci. Dette er en type hardwareforskning, der hjælper med diagnosen:

  • Områder med nekrose (døde nerveceller);
  • Neoplasmer (tumorer);
  • Arachnoiditis (betændelse i arachnoid)
  • Encephalomyelitis (intracerebral inflammation);
  • Dystrofi af hjernevævet (dets reduktion i volumen);
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Multipel sklerose (ødelæggelse af myelinskeden af ​​nervefibre).

MR af hjernestrukturen opdager ikke kun tumorer med en diameter på 1 mm, men bestemmer også med stor nøjagtighed, om de er ondartede eller godartede. Denne procedure hjælper også med at spore ændringer, der opstår efter et slagtilfælde eller en operation..

MR-angiografi: træk ved proceduren, og hvad den afslører

Undersøgelsen af ​​hjerneskibe er rettet mod at scanne det vaskulære netværk. Proceduren udføres på den samme tomograf, men i angiografi-tilstand, som ikke kun visualiserer væggene i arterier og vener, men også giver dig mulighed for at evaluere hastigheden og volumen af ​​blodstrøm i dynamik. Alt dette hjælper med diagnosen af ​​følgende vaskulære sygdomme:

  • Aterosklerose (deponering af kolesterol på indersiden af ​​karvæggene);
  • Arteriovenøse misdannelser (unormal plexus af arterier og vener);
  • Stenose (patologisk indsnævring af karvæggene);
  • Iskæmi (utilstrækkelig ernæring af kroppen med blod);
  • Aneurisme (patologisk ekspansion af arterierne);
  • Trombose (blokering af blodkar ved en thrombus);
  • Hematomer (hulrum fyldt med blod);
  • Vaskulære neoplasmer (angiomas, hemangiomas, angiosarcomas, meningiomas);
  • Betændelse i væggene i blodkar (vaskulitis);
  • Diabetisk angiopati (krænkelse af blodkarens integritet og blodgennemstrømning i diabetes mellitus).

Forskellen mellem disse forskningsmetoder ligger således ikke kun i de opnåede billeder, men også i indikationerne for diagnostiske procedurer. De erstatter ikke hinanden og tjener til at opdage forskellige sygdomme. Derfor er det umuligt at sige, at det er bedre - MR af hjernen eller MR af hjernekar: ofte ordineres patienten begge på samme tid.

Strukturen og funktionen af ​​hjernens kar

Strukturen af ​​hjernens kar inkluderer den ydre skal, der inkluderer kollagenfibre, den midterste og den indre skal, bestående af henholdsvis muskelfibre og endotel..

Vener og arterier udfører funktionen som blodforsyning til hjernen. Det forgrenede netværk trænger ind i alle lag i kroppen og leverer de næringsstoffer, der er nødvendige for dens normale funktion.

Arterier er forbundet med de såkaldte anastomoser, der tjener som en reservevej for blodstrøm i tilfælde af patologier (hvis individuelle kar bliver tilstoppede, vil anastomoser fungere som et ekstra middel til blodcirkulation).

MR-træning og sikkerhedsretningslinjer

Speciel forberedelse til MR af hjernen i både normal og vaskulær tilstand er ikke påkrævet. Men der er nogle anbefalinger, som du skal overveje:

  • Tag ikke alkoholholdige drikkevarer mindst 2-3 dage før proceduren. Alkohol påvirker tilstanden i blodkarene i hjernen, og dette kan påvirke resultaterne af magnetisk resonansafbildning..
  • For ikke at ændre sig til en hospital kjole eller kemise, kom til diagnosen i løst tøj uden metalbeslag. Kvinder bør ikke bære undertøj med metalindsatser (vi taler om bh'er).
  • Hvis du er bekymret, skal du tage et beroligende middel på forhånd. Spørg din læge, hvilket lægemiddel der er rigtigt til dette. Du bør ikke vælge det selv, da bivirkningerne af visse lægemidler kan påvirke resultaterne af MR, især når man undersøger hjernefartøjer.
  • Hvis du gennemgår medikamenteterapi, så spørg din læge, om det er muligt at tage de ordinerede lægemidler inden tomografi. Det kan være nødvendigt at afbryde behandlingsforløbet i 1-2 dage.

Hvis du har metalimplantater, tandkroner eller seler, skal du finde ud af, hvad de er lavet af. Hvis der er stål i deres sammensætning, skal dette rapporteres til lægen. Det kan være nødvendigt at opgive MR af hovedet, da ferromagneter kan reducere undersøgelsesindholdet til nul.

Hvad sker der på kontoret

Hjernetomografi i faser:

  1. Uddannelse. Patienten fjerner alle smykker, ure og andre metalgenstande og skifter om nødvendigt til hospitalstøj. Når han agiteres, får han et beroligende middel, og når det er indikeret til proceduren med kontrast, gives der også kontrast. Patienten ligger på tomografens bord, hovedet er fastgjort, så det under undersøgelsen forbliver stille.
  2. Hjerneskanning. Bordet med patienten glider indad. Efter at have valgt den nødvendige tilstand, starter lægen scanningsprogrammet. Som et resultat overfører tomografen billedet til en computer, der simuleres et lagdelt 3D-billede af hovedet.
  3. Afslutningen af ​​proceduren. Bordet strækker sig. Patienten tages ud af anæstesi, hvis den blev brugt, og lades i adskillige timer under opsyn af en anæstesiolog. Ellers kan han straks forlade klinikken og vente på resultaterne af undersøgelsen..

Undersøgelsestiden for hjernens nervevæv uden kontrast er 25-30 minutter. Ved kontrastprocedure varer 45-50 minutter. Angiografi er en længere procedure. Scanningstiden kan være en og en halv time, så vær tålmodig.

Dekryptering af de modtagne billeder vil være klar om et par timer, i særligt vanskelige tilfælde meddeles resultatet næste dag. Efter undersøgelsen kan du vende tilbage til det normale liv, rehabiliteringsperioden for tomografi leveres ikke.

MR af hjernen med og uden kontrast - hvad er forskellen

For en klarere visualisering af hjernestrukturer bruges ofte kontrast. Find ud af, hvad det er, og hvad er forskellen mellem konventionel MRI og kontrastforbedringsteknikker.

Hovedformålet med MR med kontrast er at identificere neoplasmer og etablere deres type (godartet eller ondartet tumor). De skiller sig klart ud mod hjernebilledets generelle baggrund på grund af akkumuleringen af ​​kontrastmedium i dem. På tomografer, der understøtter superhøjfeltregimet, er det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tumorer fra 1 mm i diameter.

Hvilke lægemidler bruges, og hvordan administreres de?

For at udføre MRI med kontrast anvendes lægemidler baseret på gadolinium, et kemisk element fra gruppen af ​​metaller, der hører til paramagneter. Han reagerer aktivt på indflydelsen fra et magnetfelt og giver dig derfor mulighed for at tage klare billeder af hjernens struktur.

Patienten ordineres et af følgende kontrasterende medikamenter:

Farvestoffet injiceres i en vene. Afhængig af indikationerne for undersøgelsen vælger radiologen en af ​​to mulige måder til dens introduktion:

  1. I det første tilfælde injiceres medikamentet med en sprøjte en gang umiddelbart før proceduren.
  2. I det andet tilfælde anbringes en injektor på patienten, der automatisk beregner doseringen og hastigheden for levering af stoffet i vene. I dette tilfælde udføres scanning samtidig med introduktion af kontrast.

Ingen særlig forberedelse er påkrævet. Anbefalingerne er standard. Det er dog bedre at ikke spise noget, før du bruger et kontrastmiddel. Faktum er, at patienten i isolerede tilfælde efter MR ved brug af kontrast udvikler kvalme og opkast. Men hvis du tolererer al medicin godt, kan denne henstilling forsømmes..

En MR med kontrast udføres på samme måde som en MR af hjernen uden at bruge kontrast. Den eneste forskel er, at patienten desuden får et farvestofpræparat inden proceduren.

Er kontraster skadelige for helbredet?

Normalt føles patienter lige så godt både efter MR af hjernen uden brug af kontrast og med dens anvendelse. Men 1 person ud af 1000 har stadig en udvikling af bivirkninger. De er forbundet med egenskaberne ved patientens krop: individuel intolerance over for et kontrastmiddel er et sjældent tilfælde..

Blandt de mulige konsekvenser af introduktionen af ​​et kontrastmiddel er hovedpine og svimmelhed, udslæt på huden. Undertiden er en metallisk smag i munden, kvalme og opkast mulig. Bivirkninger stopper hurtigt, da lægemidlet udskilles fra kroppen inden for få timer.

MR-hjerner med kontrast er så nøjagtige, at den viser en række patologier, selv når konventionel tomografi af hjernevæv giver resultater inden for normale grænser. Derfor opdager denne diagnostiske metode tumorer på et tidligt stadium af udviklingen. Det tillader også med stor nøjagtighed at vurdere arten af ​​hjerneskade og sværhedsgraden af ​​de identificerede sygdomme. Dette retfærdiggør fuldt ud de høje omkostninger ved proceduren..

Hvad tomografi viser - en komplet liste over mulige patologier

Afkodning af resultaterne af MRI af hjernen udføres af en radiolog. Han udarbejder en rapport, som han sender til den behandlende læge. Patienten kan om ønsket afhente undersøgelsesprotokollen og dekryptering på papir eller elektroniske medier (disk, flashdrev). Typisk er ventetiden for resultaterne fra to til tre timer til flere dage, men i nødsituationer er de forberedt inden for en time.

De dekrypterede resultater af MR-hjerne giver os mulighed for at bestemme følgende sygdomme og abnormiteter:

  • Inflammatoriske processer inde i hjernen (arachnoiditis, encephalitis, myelitis);
  • Patologier i blodkar (åreforkalkning, misdannelse, vaskulitis, aneurismer);
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper, patologisk indsnævrede eller udvidede kar, nedsat arterie og veners tålmodighed;
  • Hjerteanfald og slagtilfælde i de akutte og akutte perioder;
  • Forstyrrelser i blodstrømmen på grund af iskæmi og trombose;
  • Foci af demens, degeneration og dystrofi;
  • Ændring af strukturen i væv i nærvær af neoplasmer med en ondartet eller godartet karakter.
  • Tumorens placering, dens størrelse, metastaser.

Afkryptering af MR-hjerne kan endda vise sygdomme, der er i et tidligt stadium af udviklingen og endnu ikke har kliniske symptomer.

Kontraindikationer og bivirkninger

Absolutte kontraindikationer for MR af hjernen:

  • Patienten har en pacemaker eller elektroniske apparater i mellemøret;
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmostatiske klip i hjernen;
  • Patientens kropsvægt er større end den maksimale tilladte belastning for en bestemt tomografmodel (normalt 120-140 kg);
  • Hvis det er nødvendigt at bruge kontrast, overfølsomhed over for medicin, der indeholder gadolinium.

Relative kontraindikationer inkluderer:

  • Graviditet i 1 trimester. Under graviditet udføres tomografi i ekstraordinære tilfælde, hvis der er en trussel mod moders liv. Kontrast bruges slet ikke..
  • Klaustrofobi og andre mentale tilstande, der forhindrer patienten i at forblive stationær;
  • Tilstedeværelse af implantater eller fremmedlegemer i det undersøgte område, hvis de indeholder metal, der hører til gruppen af ​​ferromagneter.

I alle år med anvendelse af magnetisk resonansafbildning er der ikke identificeret nogen bivirkninger. Nogle patienter, der føler sig utilpas efter proceduren, forbinder dog nogle gange deres tilstand med den..

Alternative eksamensmetoder

Magnetisk resonansafbildning af hjernen har ikke et fuldt alternativ. Hvis det er nødvendigt, eller hvis der er strenge kontraindikationer, kan lægen ordinere andre diagnostiske forholdsregler:

  • Computertomografi (CT) -scanning. Dette er en diagnostisk metode baseret på bestråling af hjernen med røntgenstråler. Resultatet er et tredimensionelt billede, der kan ses i lag, som det er tilfældet med magnetisk tomografi. Forskellen mellem en MRI og en CT-scanning er, at en CT-scanning er bedre til at visualisere hårdt væv, mens en MRI-scanning er mere nøjagtigt på blødt væv. Derfor er indikationerne for procedurerne forskellige. Forskellige medikamenter bruges også til kontrast: med CT er jod inkluderet i dem og med magnetisk resonansafbildning - gadolinium. Prisen for procedurerne er omtrent den samme (spænder fra 3 til 7 tusind rubler).
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd). Dette er en diagnostisk procedure, der udføres på standard ultralydudstyr til undersøgelse af cerebrale kar i Doppler-tilstand. I modsætning til MR er der ingen kontraindikationer, undtagen krænkelse af hudens integritet. Proceduren varer ikke mere end 5-10 minutter i stedet for 30-50 og koster mindre: fra 2 til 3 tusind rubler.
  • Elektroencephalography (EEG), i modsætning til hoved-MRI, gør det muligt at vurdere hjernens funktionelle tilstand i stedet for at visualisere dens struktur. Derfor er det kun muligt at diagnosticere psykiske lidelser ved hjælp af EEG. Den tomografiske scanning i dette tilfælde vil være uinformativ: den kan kun vise brøkdele i hjernen, hvor forstyrrelser er mulige, men hvilken slags forstyrrelser vil kun afsløre EEG. Derudover tillader elektroencefalografi eksponering af simulanter. Proceduren har ingen kontraindikationer bortset fra krænkelse af hudens integritet og koster ca. 2500 rubler.

Alle diagnostiske metoder kan bruges enkeltvis eller i kombination, når det er nødvendigt at afklare, når den korrekte diagnose bestemmes..

MR af hjernen til barnet

Blandt alle diagnostiske metoder er det MR, der betragtes som den mest informative og sikre, især når man undersøger et barns hjerne. Neurokirurgiske og neurologiske patologier er vanskelige at diagnosticere uanset patientens alder. Hvis det er et barn, er tiden den afgørende faktor. Jo hurtigere diagnosen stilles, jo mere præcis og korrekt bliver diagnosen, og livet afhænger af det. Mange forældre tvivler på, om det er muligt at foretage en MR-undersøgelse af et barns hjerne, men deres tvivl er grundløs og er kun forbundet med en mangel på bevidsthed.

Indikationer for aftale

Lægen ordinerer en MR-hjerne til børn i følgende tilfælde:

  • udtalt adfærdsændringer;
  • et klart aldersgap i udviklingen;
  • hurtig forringelse af hørsel eller syn;
  • lejlighedsvis kramper;
  • episodisk årsagsløs besvimelse;
  • hyppige svimmelhed og smerter i hovedet uden udsættelse for provokerende faktorer.

Hjerneaktivitet kan være nedsat på grund af toksiske eller smitsomme effekter, fødselskomplikationer, problemer med intrauterin udvikling. Forældre skal være særlig omhyggelige med børn, der deltager i traumatiske sportsgrene. Patologiske symptomer hos et barn manifesteres ikke på samme måde som hos en voksen, så ikke alle er i stand til at bemærke det med det samme.

Funktioner ved proceduren for børn i forskellige aldre

Hvis barnet er gammelt nok og i stand til at reagere tilstrækkeligt på situationen, vil forældrene være i stand til at forberede ham moralsk til magnetisk resonansafbildning og overbevise ham om, at undersøgelsen er smertefri og frygtløs.

Alt, hvad der kræves af en lille patient, er ikke at bevæge sig, da det er i en stationær tilstand, at du kan få det mest informative billede. Proceduren i denne situation udføres uden anæstesi..

I en alder af 5 år kan forældrene ikke mentalt indstille barnet til proceduren og overbevise ham om, at han skal ligge stille i mere end 20 minutter, så det tilrådes at bruge anæstesi. Selv i en alder af 7 kan nedsænkning i medicinsk søvn anvendes, hvis barnet er hyperaktivt.

Hvis det er nødvendigt at bruge anæstesi, skal anæstesilægen først konsultere forældrene og få skriftligt samtykke fra dem til proceduren.

Der skal være en anæstesilæge under hele diagnosen, og en specialist i arbejde med børn skal også være i nærheden.

Nedsænkning i medicinsk søvn ledsages af brugen af ​​kortvirkende propofolpræparater, på grund af hvilke de skadelige virkninger på nervesystemet er fuldstændigt udelukket. Kropstemperatur i området for det studerede område kan lidt stige, dette fænomen betragtes som normen.

Hvis det er nødvendigt at undersøge en nyfødt, er det sædvanligt at bruge moderne magnetisk kompatible inkubatorer, takket være det det er muligt at undersøge spædbørn fra de første livsdage. Selv for disse patienter er MR-hjerne ikke farlig. Takket være et magnetfelt på 1,5 T er billedet af meget høj kvalitet, og næsten enhver patologi i hjernen kan diagnosticeres, inklusive fødselsskader og intrauterine misdannelser. Anæstesi bruges også i dette tilfælde. 2 timer før proceduren skal den sidste lokke.

Et barn i enhver alder kommer ikke straks efter bedøvelse, og i flere timer er det bedre at blive i klinikken. I moderne private klinikker er der specielle afdelinger til dette, hvor medicinsk personale vil overvåge ændringer i barnets tilstand.

En halv time efter diagnosen kan du fodre babyen, men for at sikre, at maven fungerer ordentligt, er det bedre at drikke først.

I løbet af dagen kan en lille patient forblive søvnig, det kan forårsage svimmelhed, øget irritabilitet. Sådanne reaktioner er ganske normale, og den eneste lejlighed, når et barn sover og ikke ønsker at vågne op, kan blive en grund til at se en læge. Hvis en MR af hjernen blev udført på et barn i skolealder, på denne dag er det bedre at lade ham være hjemme og ikke sende til skolen.

Sådan forberedes dit barn til proceduren

Når du forbereder børn til undersøgelsen, skal du overholde følgende enkle regler:

  1. Efterlad alt metallegetøj derhjemme. Uden for diagnoserummet skal du lade nøgler, en mobiltelefon, bankkort og andre metalgenstande og tilbehør, hvis du agter at være i nærheden af ​​diagnosen.
  2. Børnetøj skal være behageligt, et høreapparat eller briller skal fjernes på forhånd. Lægen skal advares om tilstedeværelsen af ​​seler. Selv plasteret skal skrælkes af, da det kan indeholde metalurenheder.
  3. Måltider på undersøgelsesdagen adskiller sig ikke fra det normale. En undtagelse er tilfælde, hvor det under en MR er nødvendigt at bruge et kontrastmedium. I denne situation, du kan drikke vand to timer før proceduren, skal maven være tom.
  4. Moralsk forberedelse til undersøgelsen er vigtigst. Forklar dit barn med enkle ord, hvad der vil ske på kontoret. Overbevis ham om, at det er meget vigtigt at blive stille. Prøv at trække paralleller til et spil eller et eventyr, hvor deltagerne ikke skal bevæge sig.
  5. Når du ankommer til kontoret, skal du give din baby tid til at blive behagelig og se dig omkring.
  6. For at forhindre et angreb på klaustrofobi skal du forklare, at MR-enheden ikke er helt lukket, men har to udgange - foran og bagpå.

Generelt er behovet for at ligge stille i lang tid den eneste ulempe. Efter undersøgelsen vil alle oplysninger blive præsenteret i konklusionen, som vil blive suppleret med fotografier.

Resumé: fordele og ulemper ved magnetisk resonansafbildning

Fordelene ved denne metode til påvisning af hjernepatologier inkluderer følgende:

  1. sikkerhed (magnetiske bølger påvirker ikke kroppen negativt)
  2. fraværet af smerter, idet proceduren kan ordineres, selv til små børn;
  3. nøjagtig visualisering af endda små fartøjer;
  4. klar lokalisering af tumorer, blodpropper og andre abnormiteter.

Ulemperne ved MR er kun de høje omkostninger til diagnose såvel som undersøgelsens varighed, hvor du bliver nødt til at bevare en stationær kropsposition.