Vigtigste

Migræne

Koder VVD i ICD 10


Vegetativ-vaskulær dystoni er en forstyrrelse i det autonome nervesystem (ANS).

Risiko for forekomst

Læger identificerer disponible faktorer, hvis tilstedeværelse øger risikoen for at udvikle vegetovaskulær dystoni. Disse inkluderer:

  • krænkelse af vågenhed og søvn;
  • seksuel dysfunktion;
  • overdreven forbrug af koffeinholdige drikkevarer;
  • alkohol misbrug
  • hyppig ændring af tidszoner.

Ekspertudtalelse

Tatyana Alexandrovna Kosova

Leder af Institut for Restorativ Medicin, neurolog, zoneterapeut

Ifølge de seneste statistikker diagnosticeres VVD i 50-70% af befolkningen. På samme tid er det ikke muligt at isolere mønsteret med hensyn til alder og køn. Debuten af ​​sygdommen kan forekomme i enhver levetid. Blandt unge opdages vegetovaskulær dystoni i 25-40% af tilfældene.

Med VVD menes et kompleks af patologiske symptomer, forenet af et fælles koncept. Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen på grund af forskellige kliniske tegn. På Yusupov hospitalet, et EKG, ordineres ekkokardiografi til undersøgelse. Derudover anvendes MR, CT, daglig overvågning af Holter, EEG og laboratorieundersøgelser. I henhold til resultaterne af en omfattende diagnose vælger lægerne den rigtige terapi. Behandlingsvolumen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer. Afhængig af de fremherskende tegn ordineres bestemte grupper af lægemidler.

Ofte undervurderer patienter faren for VVD. Uden behandling bliver sygdommen kompliceret. Dette forværrer patientens tilstand og kræver udnævnelse af seriøs terapi. Når de første patologiske tegn vises, anbefales det derfor at konsultere en læge. Rettidig diagnose og kvalitetsbehandling - nøglen til en hurtig bedring.

Behandling

Læger på Yusupov-hospitalet gennemfører kompleks terapi for VVD. Det inkluderer etiologisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Hvis årsagen til VSD er en somatisk sygdom, skal du udføre dens tilstrækkelige terapi med involvering af specialister med den passende profil (endokrinolog, gastroenterolog, pulmonolog). Når IRR skete efter stress, anvendes psykoterapeutiske metoder til at korrigere patientens psykoterapeutiske status.

For at påvirke mekanismerne til udvikling af sygdommen korrigeres astheno-neurotisk syndrom, som i de fleste tilfælde er grundlaget for udviklingen af ​​suprasegmentale autonome lidelser. For at gøre dette skal du bruge lægemidler, der har følgende virkning:

  • forbedre neuroplastiske processer og mediatormetabolisme;
  • bidrage til genoprettelse af cerebral hæmodynamik og energiressourcen for neuroner;
  • øge nervevævs modstand mod hypoxi.

Korrektion af psyko-emotionelle dysfunktioner udføres afhængigt af deres modalitet med den obligatoriske anvendelse af psykoterapeutiske teknikker og psykotropiske stoffer (angstdæmpende midler, antidepressiva, beroligende midler). Når man vælger middel til vaskulær terapi, der sigter mod at fjerne krænkelse af tonen i hjernens kar og sikre en passende tilførsel af næringsstoffer, tages spektret og typen af ​​hjerneforstyrrelser i betragtning.

Med arteriel spasme ordineres vasodilaterende medikamenter (vinpocetin, nimodipin, nicergoline, vincamine). Hvis venøs dysfunktion forekommer, skal du bruge medicin, der har venotrope egenskaber (hestekastanje, diosmin, ginkgo biloba). Med øget intrakranielt tryk anvendes osmodiuretika, sjældnere loop og saluretika. Midler til forbedring af neuroplastiske processer inkluderer neuropeptider, vitaminer, phospholipider og stimulatorer til deres syntese.

Det symptomatiske princip for behandling af vegetovaskulær dystoni inkluderer hele spektret af terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at fjerne de vigtigste manifestationer af sygdommen. Med udviklingen af ​​hypotoniske og synkopale tilstande ordineres sympatomimetika, og med en stigning i blodtryk, antihypertensive lægemidler.

Terapi vælges individuelt afhængigt af symptomerne. Normalisering af dagens regime, stabilisering af den følelsesmæssige tilstand og øvelser i terapeutisk gymnastik er nødvendige. Medicin og fysioterapi bruges til behandling af symptomer..

En effektiv måde at behandle VVD og andre samtidige patologier. Fysioterapi ordineres til ambulant og spa-behandling. Typer af procedurer:

  • galvanisering;
  • elektroforese;
  • elektrisk søvn;
  • vandprocedurer (Charcots brusebad, kontrastbruser);
  • bade (radon, iod-brom, hydrogensulfid);
  • magnetterapi;
  • paraffinbehandling;
  • mudterapi;
  • aeroionotherapy.

Kursbehandling med fysioterapi kan eliminere VVD's manifestationer uden brug af medicin.

Vigtig! Akupunktur, massage giver positive effekter i behandlingen.

Der er ingen lægemidler, der behandler VVD. Virkningen af ​​de ordinerede lægemidler er kun beregnet til at fjerne symptomerne. grupper:

  1. Antipsykotika - reducerer irritabilitet, aggressivitet (Ridazine, Risperidone).
  2. Beroligende midler - bruges til levende symptomer på nervesystemforstyrrelser, angst, paranoia (Gidazepam, Phenazepam, Diazepam).
  3. Sovepiller - for at eliminere søvnforstyrrelser (Zopiclone, Donormil).
  4. Antidepressiva - ordineret til en deprimeret, apatisk tilstand (Paxil, Sidnofen).
  5. Nootropics - øg koncentrationen, mental præstation (Glycine, Actovegin).
  6. Cerebroangioprotectors - forbedrer blodforsyningen til hjernen, lindrer hovedpine (Cavinton, Trental).
  7. Antioxidanter - forbedrer cerebral cirkulation (ravsyre, Kratal).
  8. Adaptogener - letter akklimatisering, fremskynder kroppens genoprettelsesprocesser (eleutherococcus, ginseng rod).
  9. Lægemidler, der sænker blodtrykket, ordineres til hypertensiv type VSD (Metoprolol, Bisoprolol).
  10. Medikamenter, der øger blodtrykket, bruges til den hypotoniske type VSD (Mesaton, koffein).

Foruden medicin ordineres B-vitaminer, multivitaminkomplekser (Neurorubin, Neurobeks).

Behandling med vegetativ-vaskulær dystoni bør være kompleks, langsigtet, individuel under hensyntagen til funktionerne ved autonome lidelser og deres etiologi. Foretrukne metoder er ikke-medikamentelle. Disse inkluderer normalisering af det daglige regime, eliminering af fysisk inaktivitet, doseret fysisk aktivitet, begrænsning af følelsesmæssige påvirkninger (tv-shows, computerspil), individuel og familie psykologisk korrektion samt regelmæssig og rationel ernæring.

En positiv effekt udøves af terapeutisk massage, akupunktur, vandprocedurer. Egenskaber ved den fysioterapeutiske virkning afhænger af formen for autonome lidelser (for eksempel er elektroforese med calcium, koffein, mesaton er ordineret til vagotoni og aminophylline, papaverin, magnesium, brom til sympatikotoni).

Med utilstrækkelig effektivitet af ikke-lægemiddelbehandling ordineres individuelt valgt lægemiddelterapi med et begrænset antal medicin i minimale doser med en gradvis stigning til effektive. Af stor betydning i behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni er behandlingen af ​​kronisk fokal infektion samt samtidig somatisk, endokrin og andre patologier..

Beroligende midler (valerian, morwort, johannesurt og hagtorn præparater) er vidt brugt såvel som beroligende midler, antidepressiva, nootropics (for eksempel phenibut, carbamazepin, diazepam, amitriptyline, piracetam, pyritinol). * Ofte har brugen af ​​glycin, pantogam, glutaminsyre, kompleks vitamin og mikroelementer en gavnlig virkning.

* For at forbedre cerebral og perifer cirkulation anvendes gendannelse af mikrocirkulation, vinpocetin (f.eks. Cavinton), cinnarizin, nicotinsyre, pentoxifylline (f.eks. Trental). * Med sympatikotonien er det muligt at bruge ß-blokkeringsmidler [propranolol (f.eks. Anaprilin, obzidana)], i nærvær af vagotoniske reaktioner - psykostimulerende stoffer fra planter (præparater af eleutherococcus, citrongræs og zamanicha).

* Hos børn med intrakraniel hypertension udføres dehydreringsterapi [acetazolamid (diacarb) med kaliumpræparater, glycerol]. Af stor betydning i behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni er behandlingen af ​​kronisk fokal infektion samt samtidig somatisk, endokrin eller anden patologi.

Med udviklingen af ​​autonome paroxysmer i alvorlige tilfælde, sammen med anvendelsen af ​​ikke-farmakologiske metoder og oral lægemiddelterapi, er parenteral administration af beroligende midler, antipsykotika, ß-blokkere, atropin afhængig af krisens art. Klinisk overvågning af børn med vegetativ-vaskulær dystoni bør være regelmæssig (1 gang hver 3-6 måned eller oftere afhængigt af form, sværhedsgrad og type forløb af syndromet), især i overgangsperioder (forår, efterår), når det er nødvendigt at gentage undersøgelsen og indikationer for at ordinere et kompleks af terapeutiske foranstaltninger.

Årsager til udviklingen af ​​VSD

Vegetovaskulær dystoni påvirker forskellige systemer og organer. Symptomer kan allerede vises i prenatal udvikling. Det er bevist, at det største antal diagnosticerede tilfælde påvises mellem 20 og 40 år. Blandt de vigtigste grunde til udviklingen af ​​IRR er følgende:

  • arvelig byrde;
  • fysiologiske egenskaber ved kropsstrukturen;
  • psyko-emotionel eller fysisk overdreven belastning;
  • hormonel ubalance;
  • kroniske somatiske patologier;
  • historie med traumatisk hjerneskade.

Læger på hospitalet Yusupov identificerer straks årsagerne til udviklingen af ​​vegetativ vaskulær dystoni. I overensstemmelse med de identificerede etiologiske faktorer udvikles et terapiprogram..

Hvordan diagnosticeres?

Før ordineret behandling udfører lægen en ekstern undersøgelse for at etablere eksterne manifestationer og etablere klager. Også tildelt:

  • Laboratorieundersøgelser af blod og urin. Med neurocirculatory dystonia forbliver indikatorerne normale, der er ingen betændelse.
  • Blodtrykskort i de sidste to uger. Resultater hjælper med at bekræfte eller tilbagevise hypertension.
  • elektrokardiografi.
  • Phonocardiography.
  • Ekkokardiografi.
  • Rheoencephalography. Det udføres med det formål at undersøge hjernens blodkar og opdage kredsløbssygdomme.

Patienter rådes til at besøge en endokrinolog, en neurolog, en otolaryngolog og en øjenlæge. Baseret på de opnåede data fastlægger specialist en nøjagtig diagnose og arten af ​​sygdomsforløbet.

Symptomer på VSD

På grund af det faktum, at vegetovaskulær dystoni påvirker forskellige organer og systemer, har patologi en række kliniske manifestationer. Nervesystemet, hjerte-kar-og genitourinary-systemer kan være involveret i processen. Resultatet er et vildledende indtryk af andre sygdomme. Erfarne læger på Yusupov-hospitalet foretager differentieret diagnostik af forholdene og opdager VSD så hurtigt som muligt. Almindelige symptomer på patologi er:

  • Psykoneurotisk: hovedpine, svimmelhed, angst, tårevægt. Patienterne er bekymrede: irritabilitet, en tendens til panikanfald, søvnforstyrrelse, søvnighed om dagen, sløvhed.
  • Åndedrætsorganer: periodiske kvæleangreb, en følelse af åndenød, åndenød, hurtig vejrtrækning, manglende evne til at trække vejret dybt.
  • Hjerte: hjertebanken, smerter i hjertet, tæthed i brystet, uregelmæssig hjerterytme.
  • Genitourinary: erektil dysfunktion, nedsat vandladning og defekation.
  • Termoregulerende: ændring i kropstemperatur, følelse af kulderystelser.
  • Dyspeptisk: mavesmerter, kvalme, øget gasdannelse. Stolen bliver ustabil, halsbrand, raping vises.

Talrige positive anmeldelser viser, at specialister på Yusupov-hospitalet har haft succes. Læger gennem årene lykkes med at klare bestemmelsen af ​​IRR på trods af kompleksiteten af ​​diagnosen..

Symptomer på neurocirculatorisk dystoni i hypertonisk type

Det største symptom, som alle patienter klager over, er en hovedpine. Smerter er kendetegnet ved patienter som syning eller presning, der forekommer tættere på aftenen og påvirker templerne, panden eller kronen. Almindelige klager inkluderer også:

  1. svaghed;
  2. træthed;
  3. irritabilitet;
  4. nedsat ydelse;
  5. lavvandet søvn;
  6. øget hjerterytme;

Hos børn stikker ofte smerter i brystområdet. I alle aldersgrupper kan dystoni manifestere sig i en stigning i hjerterytme, øget sved og dermografisme, når huden skifter farve, når den udsættes for mekanisk stress.

Diagnose af IRR

Vegetovaskulær dystoni har forskellige kliniske manifestationer. I denne forbindelse er det nødvendigt omhyggeligt at udføre diagnosticering, som gør det muligt at differentiere patologiske tilstande. Blandt de vigtigste forskningsmetoder er:

  • klinisk blodprøve;
  • biokemisk blodprøve;
  • generel urinanalyse;
  • blod til skjoldbruskkirtelhormoner;
  • rheoencephalography;
  • EKG;
  • ekkokardiografi;
  • daglig overvågning af Holter;
  • MR.

Læger på Yusupov-hospitalet bruger moderne enheder. Med deres hjælp på kortest mulig tid er det muligt at fastlægge årsagerne til vegetovaskulær dystoni. Erfarne specialister vælger en effektiv behandling med det formål at fjerne symptomerne på en patologisk tilstand.

Hvordan er VSD-koder indstillet til børn?

På grund af den usikre etiologi og uklare symptomer er det vanskeligere at bestemme barnets type VSD end hos voksne. Den grundlæggende årsag til syndromet er infektioner og somatiske lidelser. For at stille en pålidelig diagnose og bestemme ICD-10-syndromskoden til barnet, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse med specialister. Brug for at gøre:

  • Ultralyd af hjerte og blodkar;
  • dopplerography;
  • et encephalogram;
  • EKG;
  • detaljeret blodprøve.

Baseret på undersøgelserne foretager neurologen en endelig konklusion og sætter VVD-koden.

Typer VSD

Læger adskiller følgende former for vegetovaskulær dystoni:

  • hypertonisk type;
  • efter hypotonisk type;
  • efter hjertetype;
  • blandet type.

VSD med hypertensiv type

Denne type patologi ledsages af stigninger i blodtrykket til høje værdier. I denne henseende vises hovedpine, svimmelhed, svaghed, flimring af "fluer" foran øjnene, en følelse af kvalme.

VSD-hypotonisk type

Et symptom på denne form for patologi er et fald i blodtrykket. Det er vanskeligt at diagnosticere på grund af manifestationernes generelle karakter.

IRR af blandet type

Det er kendetegnet ved en regelmæssig ændring i blodtrykket fra høj til lav. Blandet vegetovaskulær dystoni forekommer oftest på grund af en arvelig disposition. De kliniske symptomer på denne form for sygdom er panikanfald, øget angst, irritabilitet.

VSD i hjertetype

Det forekommer på baggrund af andre sygdomme. Manifesteret ved smerter i hjertet.

Vegetovaskulært Dystoniasyndrom

Vegetovaskulær dystoni (VVD) i ICD 10 hos voksne har ikke en separat kode. Verdenssundhedsorganisationen betragter VVD som et sæt af forstyrrelser i det autonome system (ICD-kode 10 - fra G90 til G99.) VVD omtaler ”andre psykoterapeutiske lidelser” som en hypertonisk type. Kode R45.
VVD - hvad er det? Enkelt sagt kan det siges, at VSD er en krænkelse af det autonome systems funktion. Diagnosen af ​​“vegetovaskulær dystoni” er fraværende i ICD 10 og sygdomsklassifikatorer i udviklede lande. Da det autonome nervesystem leverer følgende ligevægtsparametre for kroppens indre miljø:

  • kropstemperatur
  • hjerterytme
  • arterielt tryk;
  • respirationsfrekvens;
  • stofskifte;
  • svedtendens
  • stressende mobilisering af kroppen for at tilpasse sig skiftende miljøforhold.

Læger betragter vegetativ-vaskulær dystoni som et syndrom, der inkluderer forskellige lidelser i somatiske funktioner. Udtrykket "dystoni" afspejler traditionelle ideer om krænkelse af balancen i tonen i de sympatiske og parasympatiske systemer som en kilde til funktionelle autonome lidelser. Fejl i arbejdet i det autonome nervesystem manifesteres af forstyrrelser i den indre balance:

Manifestationer af dystoni kan være permanente eller manifestere i form af kriser (besvimelse, panikanfald og andre paroxysmale tilstande).

Hvad betyder diagnosen VVD? Vegetovaskulær dystoni er et meget vagt udtryk. Alt kan skjules bag det: fra en ukendt somatisk sygdom og det indledende trin i en organisk læsion i centralnervesystemet til endogene depressioner og situationelt forårsagede affektive reaktioner, der ledsager skizofreni og manisk-depressiv psykose.

Er VSD farligt? Symptomer på autonome lidelser kan forekomme i forskellige sygdomme eller repræsentere et uafhængigt syndrom af vegetovaskulær dystoni. Det kan være primært på grund af medfødt eller erhvervet underordnethed ved autonom regulering. Det sekundære syndrom af vegetovaskulær dystoni ledsager et stort antal sygdomme i de indre organer og nervesystemet.

Forstyrrelser i den autonome funktion af supra-segmentale og segmentale niveauer skelnes. Segmental lidelser er forårsaget af skade på det segmentale vegetative apparat. De er repræsenteret ved trofisk-vegetovaskulært syndrom og et progressivt autonomt insufficienssyndrom. Grundlaget for overordnede lidelser er en dysfunktion af strukturer i hypothalamus og det limbiske system.

Ofte udvikler sig et akut eller vegetativt endokrin syndrom efter akutte eller kroniske sygdomme eller stressede situationer. Det manifesteres ved dysfunktion af suprasegmentale strukturer. Dysfunktion opstår som et resultat af den primære udtømning af højere kortikale funktioner, som klinikere kalder asthenisk syndrom.

præparater

På trods af forskellige kliniske symptomer på VVD, skelner læger grupper af lægemidler, der er ordineret til at slippe af med patologiske tegn. Symptomerne på autonom dysfunktion i Rusland og i udlandet lindres på lignende måde. Disse inkluderer:

  • Beroligende middel. Bruges til at reducere nervøs excitabilitet. Urtepræparater med minimale bivirkninger foretrækkes..
  • Nootropica. De forbedrer hjernens aktivitet, øger mentale evner, normaliserer søvn. I forbindelse med lignende egenskaber bruges medikamenter fra denne gruppe aktivt i behandlingen af ​​VVD.
  • Vitaminer Mangel på vitaminer fører ofte til udvikling af symptomer på vegetovaskulær dystoni. Udnævnelsen af ​​multivitaminpræparater kompenserer for manglen på elementer i kroppen.
  • Beroligende midler. Udnævnt om nødvendigt hastende lettelse af nervøs overexcitation. Kontraindiceret under graviditet og i pædiatrisk praksis.
  • Antidepressiva. Alvorlige tilfælde af følelsesmæssig labilitet kræver anvendelse af antidepressiva. Lægemidler ordineres i overensstemmelse med de kliniske symptomer på VVD.
  • Sovepiller. Tildelt til at normalisere søvn, stabilisere søvn og vågenhed.
  • Antioxidanter. De har en generel styrkende virkning..
  • Antihypertensiv. Valgt for at stabilisere blodtrykket.

De anførte lægemidler til forbedring af tilstanden i blodkar bruges uden bevismateriale. For nylig er der udviklet behandlingsmetoder, hvis handling er beregnet til at gendanne det autonome nervesystems normale funktion. En af metoderne til behandling er intradermal, subkutan eller intramuskulær administration af et humant placentahydrolysat. Dette er et naturligt biostimulerende middel, som skyldes, at kroppen er aktiv. Ud over placentabehandling anvendes følgende: laserterapi, magnetoterapi, mikrostrømsterapi.

Begrebet vegetativ-vaskulær dystoni og dens tegn

Moderne medicin betragter ikke autonomt dystonisyndrom som en uafhængig sygdom. Dette er et bestemt sæt symptomer, der er en del af forskellige somatiske og mentale patologier. Grundlaget for VSD er ubalancen mellem det parasympatiske og det sympatiske autonome nervesystem. De er ansvarlige for, at de indre organer fungerer korrekt..

Det sympatiske nervesystem understøtter kroppen i forskellige stressende situationer. Det bidrager til frigivelse af hormoner, der er vigtige for kroppen, såsom dopamin, adrenalin, norepinephrin. På grund af dette udvides hjernens kar samtidigt med deres indsnævring i andre organer, hjerterytmen og ventilationen stiger, blodtrykket stiger, og pupillerne ekspanderer. Som et resultat er kroppen i stand til at tolerere forskellige stressende og endda livstruende situationer..

Det parasympatiske system fremmer produktionen af ​​acetylcholin og har helt modsatte virkninger. Det er ansvarligt for udvidelse af blodkar i periferien, reducerer hjerterytme og styrke, hjælper med at reducere lungeventilation, indsnævrer eleverne.

Normalt fungerer disse to systemer glat, men hvis deres handlinger er uoverensstemmede, kan der forekomme forskellige ubehagelige symptomer. Med overvægt af virkningerne af det sympatiske system udvikles arytmier, trykstød, pulsen stiger, en person plages af en følelse af angst, frygt. At styrke virkningen af ​​det parasympatiske system fører til et fald i blodtrykket, åndedrætsbesvær, et fald i hjerterytmen til 40-50 slag pr. Minut.

Mange patienter tager ikke alvorligt tegnene på vegetativ-vaskulær dystoni, men symptomerne på denne patologi kan forårsage alvorlige lidelser, der påvirker flere organer på en gang..

ICD-10 Vegetativ-vaskulær dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er en almindelig sygdom, der forårsager forstyrrelser i det autonome nervesystem. Som et resultat fungerer de indre organer ikke ordentligt, hvilket fører til udseendet af ubehagelige symptomer. Tegnene på sygdommen er så forskellige, at vegetativ-vaskulær dystoni i ICD 10 ikke var inkluderet som sådan. Det betragtes som en del af et helt kompleks af patologier i nervesystemet, svarende til de internationale klassificeringskoder G90-G99.

Begrebet vegetativ-vaskulær dystoni og dens tegn

Moderne medicin betragter ikke autonomt dystonisyndrom som en uafhængig sygdom. Dette er et bestemt sæt symptomer, der er en del af forskellige somatiske og mentale patologier. Grundlaget for VSD er ubalancen mellem det parasympatiske og det sympatiske autonome nervesystem. De er ansvarlige for, at de indre organer fungerer korrekt..

Det sympatiske nervesystem understøtter kroppen i forskellige stressende situationer. Det bidrager til frigivelse af hormoner, der er vigtige for kroppen, såsom dopamin, adrenalin, norepinephrin. På grund af dette udvides hjernens kar samtidigt med deres indsnævring i andre organer, hjerterytmen og ventilationen stiger, blodtrykket stiger, og pupillerne ekspanderer. Som et resultat er kroppen i stand til at tolerere forskellige stressende og endda livstruende situationer..

Det parasympatiske system fremmer produktionen af ​​acetylcholin og har helt modsatte virkninger. Det er ansvarligt for udvidelse af blodkar i periferien, reducerer hjerterytme og styrke, hjælper med at reducere lungeventilation, indsnævre pupillerne.

Normalt fungerer disse to systemer glat, men hvis deres handlinger er uoverensstemmede, kan der forekomme forskellige ubehagelige symptomer. Med overvægt af virkningerne af det sympatiske system udvikles arytmier, trykstød, pulsen stiger, en person plages af en følelse af angst, frygt. At styrke virkningen af ​​det parasympatiske system fører til et fald i blodtrykket, åndedrætsbesvær, et fald i hjerterytmen til 40-50 slag pr. Minut.

Mange patienter tager ikke alvorligt tegnene på vegetativ-vaskulær dystoni, men symptomerne på denne patologi kan forårsage alvorlige lidelser, der påvirker flere organer på en gang..

Årsager til udviklingen af ​​VSD

Sygdommen rammer både voksne og børn. Til dato er der identificeret mange årsager, der kan udløse udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni. De mest almindelige bør overvejes mere detaljeret..

  1. Årsagen til udviklingen af ​​patologi kan være en persons genetiske disposition. Risikoen for symptomer på sygdommen i dette tilfælde bliver dobbelt så høj. Du kan mistænke udviklingen af ​​VVD i en tidlig alder. Det udtrykkes ved ustabiliteten i den følelsesmæssige og mentale tilstand, den hurtige udmattelse af nervesystemet.
  2. Langvarige belastninger, depressive tilstande, alvorligt følelsesmæssigt chok, psykologisk traume - alt dette kan have negativ indflydelse på en persons tilstand og medføre uforudsigelig skade på kroppen. Normalt håndterer kroppen kortvarig mental overbelastning uafhængigt og hurtigt nok. Men hvis stressede situationer er kontinuerlige, er dette en klar forudsætning for udvikling af patologi.
  3. Overdreven fysisk anstrengelse og en alt for aktiv livsstil kan være en af ​​årsagerne til VVD. Ofte diagnosticeres sygdommen hos mennesker, der er involveret i sportsgrene på et professionelt niveau. Dagligt arbejde i kroppen med slid, ønsket om at opnå det maksimale resultat på kortest tid med tiden vil føre til udvikling af patologi.
  4. En stillesiddende livsstil eller for lav fysisk aktivitet kan også forårsage udvikling af dystoni. Med en sådan nedsat livsrytme fungerer også nervesystemet, hvilket i sidste ende fører til patologi.
  5. Også vegetativ-vaskulær dystoni, der har udviklet sig på baggrund af andre kroniske sygdomme, findes ofte. Den grundlæggende årsag kan være: diabetes, osteochondrose, astma, problemer med det endokrine system.
  6. VVD kan udvikle sig med den hyppige ændring af tidszoner, klima. Hver organisme reagerer forskelligt på sådanne kardinalforandringer, og ikke alle tolererer dem godt..
  7. Fokale infektioner og harmoniske ændringer, der forekommer i kroppen, kan også bidrage til udviklingen af ​​autonom forstyrrelse.

VVD i barndommen

Sygdommen hos børn er mere tilbøjelig til at udvikle sig på grund af overdreven følelsesmæssig stress. Stressede situationer, en følelse af konstant angst, mental stress i skolen - alt dette bidrager til udseendet af de første symptomer. Årsagen til VSD kan også være aldersrelaterede hormonelle ændringer i kroppen.

Det er muligt at bestemme, om et barn er sygt ved en kraftig ændring af humør, søvnforstyrrelser, nedsat aktivitet samt hurtig træthed. Vegetativ-vaskulær dysfunktion kan også ledsages af åndenød, opkast, hørelse og synssvækkelse.

Inaktive børn, der konstant er ved computeren, risikerer mere at udvikle sygdommen. For at undgå forekomst af vegetativ-vaskulær dystoni skal du bevæge dig meget, spille sport, spise rigtigt og også observere søvn og hvile.

Vigtigt: Barnet i familien skal leve i kærlighed og harmoni, psykologisk traume i barndommen kan føre til alvorlige komplikationer i fremtiden.

Typer af vegetativ-vaskulær dystoni

Da sygdommen er ledsaget af mange forskellige og endda modsatte symptomer, skelnes adskillige typer patologi. Som allerede nævnt har vegetativ-vaskulær dystoni ikke en kode i henhold til ICD 10, men andre diagnoser kan stilles på grundlag af identificerede krænkelser.

Blandet VVD: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Vegetovaskulær dystoni er en af ​​de mest almindelige lidelser i nervesystemet. Sygdommen har mere end hundrede symptomer, så det er vanskeligt at diagnosticere og forklæde sig som andre sygdomme. Ved specificiteten af ​​manifestationerne af patologi skelnes der tre former for VVD - hypertonisk, hypotonisk og blandet. Hvordan manifesteres VSD manifesteres, og hvordan man behandler det?

Hvad er blandet type IRR?

Mangel på bevægelse og sport, dårlig ernæring og fedme øger risikoen for patologi

VVD er ikke en separat sygdom, men et syndrom, der beskriver en krænkelse af det autonome nervesystem. I ICD-10 er der ingen sådan diagnose. Den blandede type IRR hos voksne har en ICD-10-kode af F45.3, hvilket indikerer somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem.

For at forstå specifikationerne for den blandede type er det nødvendigt at dvæle ved funktionerne i det autonome nervesystem. Dens opgave er at sikre vitale processer. Denne del af nervesystemet består af yderligere to sektioner - sympatisk og parasympatisk. Den sympatiske "tænder" i øjeblikke af stress eller fysisk anstrengelse. Som reaktion på dens aktivitet frigives stresshormoner, blodtrykket stiger, og hjerterytmen stiger. Den parasympatiske deling af nervesystemet "tænder" i hvile, for eksempel i øjeblikket af overgangen fra vågenhed til søvn. På dette tidspunkt bremser pulsen, vejrtrækningen svækkes, blodtrykket falder. Normalt er disse afdelinger godt synkroniseret og afbalancerer hinandens aktiviteter. Hvis det autonome nervesystem ikke er i orden, afbrydes denne synkronisering, og VSD udvikles..

Hvis det sympatiske nervesystem er mere aktivt, udvikler en person en IRR af den hypertoniske type. Denne form for forstyrrelse er kendetegnet ved højt blodtryk, angst, takykardi og en række andre symptomer..

Med forøget aktivitet af det parasympatiske nervesystem udvikles en IRR af en hypoton type. Denne form for forstyrrelse er kendetegnet ved modsatte symptomer - lavt blodtryk, langsom hjerteslag, apati og tab af styrke.

IRR med blandet type er en kombination af disse to former. Det udvikler sig på grund af det faktum, at de parasympatiske og sympatiske nervesystemer ikke fungerer asynkront, på grund af hvilken de adaptive mekanismer i kroppen krænkes, hvis formål er at regulere vitale processer afhængigt af skiftende miljøforhold (varme eller kulde, fysisk aktivitet, stress, søvn osv.).d.).

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til udviklingen af ​​VSD eller dystoni af en blandet type er kronisk stress og manglende evne til at håndtere det. Vegetativ-vaskulær dystoni opleves hovedsageligt af ængstelige og ængstelige mennesker. Blandt de faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne lidelse, er:

  • kroniske sygdomme;
  • hormonelle ændringer;
  • alvorlig stress;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • kronisk træthed;
  • mangel på søvn;
  • metabolisk sygdom;
  • fysisk inaktivitet;
  • fedme;
  • rygmarvssygdomme.

Der er mange grunde til udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni i en blandet type, og en af ​​dem er degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen, især osteochondrose i cervikale rygsøjle. Med denne patologi forstyrres hjernens blodcirkulation på grund af sammentrækning af arterierne med henholdsvis forskudte intervertebrale skiver, der er en krænkelse af nervesystemets funktion.

Diagnosen af ​​”VSD af den blandede type” stilles ofte til mennesker med meget overvægt, hvilket fører til en stillesiddende livsstil.

Som regel føles patologi først i ungdommen, så en af ​​grundene hertil er hormonel omstrukturering af kroppen. Af samme grund kan den første manifestation af VVD forekomme hos en kvinde under graviditet, og mange kvinder oplever anfald flere dage før starten af ​​en ny menstruationscyklus.

Symptomer

Mennesket bliver en "gidsler" af vejret

For at forstå, hvad det er - IRR af blandet type, hjælper symptomerne på denne lidelse.

Symptomerne kan opdeles i flere grupper, ifølge hvilke kropssystem reagerer på en funktionsfejl i det autonome nervesystem.

Den første gruppe - hjertesymptomer - manifestationer af lidelser i det kardiovaskulære system. Disse inkluderer:

  • meteorologisk afhængighed, manifesteret ved trykstød og skiftende vejrforhold;
  • smerter i hjertet;
  • ændringer i hjerterytme;
  • tidevand;
  • blåhed i læberne og lyserød i ansigtet.

Alle symptomer på VVD i blandet genese manifesteres ved anfald. På grund af en cyklonændring i en person kan blodtrykket for eksempel stige. Dette ledsages af en stigning i hjerterytme, udvidelse af kapillærer og rødme i ansigtet. Efter en tid går anticyklonen ind, og de modsatte symptomer forekommer - ansigtet bliver bleigt, læberne bliver blå, når trykket falder, og der er mangel på ilt i blodet.

VVD af blandet type ledsages også af en mangel på luft, åndenød, intermitterende vejrtrækning og nattlig apnø.

Cerebrovaskulære lidelser med denne form for patologi forekommer som en reaktion på en ændring i blodtrykket. Ved et hypertensivt angreb, en pulserende hovedpine, pletter foran øjnene, observeres irritabilitet. Ved et hypotonisk angreb svækkes koncentration af opmærksomhed, en ømme eller pressende hovedpine vises, svaghed og svimmelhed.

Blandet vegetativ-vaskulær dystoni har også tegn og symptomer på dyspeptiske lidelser. Patienter klager over kvalme uden opkast, appetitløshed, periodiske smerter i maven og tarmproblemer.

Patienter med denne sygdom får panikanfald, hypokondri, apati.

Diagnosticering

Diagnosen stilles ved at ekskludere andre sygdomme med lignende symptomer. Patienten skal gennemgå en række undersøgelser:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, analyse af skjoldbruskkirtelhormoner - for at udelukke endokrine lidelser, der fører til dysfunktion i det autonome nervesystem;
  • EKG, ekkokardiografi - for at udelukke hjertedefekter og andre myokardielle sygdomme;
  • Dopplerografi af cerebrale kar - for at udelukke neurologiske sygdomme i hjernen, kompression af karrene i cervikale rygsøjler;
  • Røntgenstråle i tre fremspring - for at udelukke osteochondrose;
  • gastroskopi - for at udelukke kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.

På baggrund af resultaterne af undersøgelserne stilles en diagnose. En neurolog er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​VSD.

Behandling

Den blandede IRR-behandling adskiller sig lidt fra behandlingen af ​​andre former for sygdommen. Hovedmålet med behandlingen er at gendanne den normale funktion af det autonome nervesystem. Dette opnås ved at kombinere lægemiddelterapi, fysioterapi, psykoterapi og livsstilsændringer..

præparater

Lægemidlet fungerer både som et bedøvelsesmiddel og som et krampeløsende middel, derfor bruges det ofte til migræne

Behandling med VVD-lægemidler i henhold til den blandede type ordineres individuelt. Da denne form for sygdom er kendetegnet ved krampeanfald, hvor symptomerne ændrer sig dramatisk, er medicin af blandet type mod VVD opdelt i genoprettende, hvilket bør tages over lang tid og sympatisk, som skal bruges til hurtigt at lindre symptomerne på angrebet.

  1. Tranquilizers er de vigtigste lægemidler til IRR af blandet type. De eliminerer angst og nervøsitet og lindrer stress fra nervesystemet. Adaptol, Gidazepam, Afobazol og analoger anvendes. Kun en læge skal ordinere sådanne lægemidler..
  2. Dystoni behandles med beroligende midler. De bruges til at bekæmpe stress og forbedre søvnkvaliteten. Eksempler på medicin - Novopassit, sedistress og analoger.
  3. For at styrke og genoprette nervesystemet indikeres indtagelse af B-vitaminer, glycin, Omega-3 og andre vitaminpræparater.
  4. Symptomatisk behandling: med en stigning i tryk og panikanfald tages beroligende tinkturer af valerian eller moderwort, med et fald i tryk og hovedpine toniske midler indikeres - tinktur af eleutherococcus eller ginseng.

Hvis du har en alvorlig hovedpine på grund af øget pres, kan du tage enhver antispasmodisk middel, f.eks. No-Shpu eller Spasmolgon. Sådanne lægemidler reducerer vaskulær tone lidt. Og med hovedpine på baggrund af lavt tryk tages smertemedicin med koffein i sammensætningen, for eksempel Citramon. En kop kaffe hjælper nogle patienter med dette..

Psykoterapi

Dystoni er et tegn på en psykosomatisk sygdom, så den bedste kur mod nej er psykoterapi. Kontakt en terapeut, hvis du har følgende symptomer:

  • fobier;
  • Angstanfald;
  • hypokondri;
  • apati og depression;
  • ukontrolleret angst;
  • søvnløshed eller mareridt.

Diagnosen VSD af en blandet type hos en psykoterapeut begynder med en samtale. Lægen bestemmer en persons psyko-emotionelle tilstand og foreslår måder at rette ham på.

Psykoterapiforløbet er ret langt og kan vare i flere måneder. Ved hjælp af en læge vil en person lære at tackle stress, kontrollere sine følelser i tilfælde af et panikanfald, slippe af med hypokondrier og ændre hans holdning til VSD.

Fysioterapi

For en fuld genopretning af nervesystemet under VVD vises et kursus med fysioterapi, der sigter mod afslapning og stimulering af metaboliske processer. Ofte brugt:

  • elektrosøvn - for at reducere angst;
  • elektroforese - med muskelklemmer og problemer i livmoderhalsryggen;
  • magnetoterapi - for at forbedre blodcirkulationen i hjernen;
  • massage - afslappende med højt tryk og tonic med hypotension;
  • akupunktur - som en genoprettende og afslappende metode til fysioterapi.

Patienter med VSD skal hvile fuldt ud. Nyttig hvile i bjergene eller ved havet. Det anbefales mindst en gang om året at gennemgå behandling i et sanatorium. For at tackle overtrædelsen hjælpe radonbade, terapeutisk mudder og andre metoder til spa-behandling.

Selv efter symptomreduktion anbefales et forebyggende fysioterapikurs med 10 procedurer mindst en gang om året..

Forebyggelse

For dystonikere er det ekstremt vigtigt at normalisere arbejdsplanen og ikke arbejde om natten

På trods af det faktum, at VVD efter blandet type ikke har en separat kode i ICD-10, er dette en almindelig krænkelse, der forgifter en persons liv. Det er nødvendigt at behandle sygdommen på en omfattende måde, og når symptomerne passerer, skal forebyggelse huskes.

For at nervesystemet skal være sundt, er det nødvendigt med disciplin. Forebyggelse er som følger:

  • overholdelse af dagens regime
  • korrekt ernæring;
  • manglende behandling og natskift;
  • god hvile;
  • normalisering af kropsvægt (for overvægtige mennesker);
  • regelmæssig fysisk aktivitet;
  • Stresshåndtering.

Du skal sove mindst 8 dage og skifte korrekt arbejde og hvile korrekt. For at bekæmpe stress anbefales det, at du mestrer åndedrætsøvelser eller mediterer. Sport med VSD er obligatorisk, yoga og svømning er især nyttige.

For at lindre stress efter en arbejdsdag anbefales det at lytte til afslappende musik og en tur i den friske luft, før de går i seng. Hovedreglen er ikke at hænge på negative tanker og være i stand til at skifte i tide. Mennesker med VVD er nødt til at lære at delegere ansvar, forlade arbejde på arbejdet og have en god hvile.

Efter en vellykket sejr over IRR anbefales et forebyggende kursus af B-vitaminer mindst en gang om året, afslappende massage eller fysioterapi. Rastløse mennesker, der ikke har været i stand til at lære ikke at tage alting i hjertet, anbefales regelmæssige samtaler med en psykolog, der vil hjælpe med at gendanne orden i hovedet og ikke blive hængt på bagateller.

Koder for vegetovaskulær dystoni ifølge ICD-10

Koder for vegetovaskulær dystoni ifølge ICD-10

Vegetativ-vaskulær dystoni er en forstyrrelse i det autonome nervesystem (ANS). En organismedysfunktion forekommer. Patienter klager over dårligt helbred, men ingen patologi bekræftes under undersøgelsen. VVD kan føre til udvikling af kroniske sygdomme i centralnervesystemet, svaghed, undertiden endda handicap.

Vegetativ-vaskulær dystoni er en forstyrrelse i det autonome nervesystem (ANS).

Begrebet vegetovaskulær dystoni

VVD - lidelser, der forårsager utilstrækkelig iltforsyning til indre organer og blodkar. Neurocirculatory dystonia manifesterer sig i kroppens udvikling i en tidlig alder. Mænd lider mindre sjældent af det. Sygdommen er kendetegnet ved funktionsfejl: hovedpine, funktionssvigt i organsystemer, hormonel syntesesygdom, som fører til metaboliske lidelser.

Årsagerne til patologi kan være:

  • føtal hypoxi af fosteret;
  • forsinkelsen i udviklingen af ​​endokrine kirtler fra væksten af ​​indre organer i ungdomsårene;
  • udvikling af kroniske sygdomme og hormonelle ændringer i voksen alder.

ICD-10 koder for vegetovaskulær dystoni efter type

I henhold til den internationale standard har vegetovaskulær dystoni koden G90.8 (andre lidelser i det autonome nervesystem). En sådan klassificering opnås ved sygdomme uden klare symptomer og tilsyneladende årsager. De kan ikke skelnes som en separat patologi.

Hypertensiv type forstyrrelse

Det observeres i 75% af befolkningen, påvirker alle aldersgrupper. ICD-koden for ICD-10 af denne type er fra I10 (primær hypertension) til I15 (sekundær hypertension). SS-systemets funktioner overtrædes. Forhøjet tryk påvirker aktiviteten i alle blodkar negativt og kan deaktivere ethvert system af indre organer.

VSD-hypotonisk type

Dysfunktioner har koder I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (idiopatisk hypotension, ortostatisk, primær, ukendt etiologi). Symptomer på afvigelser:

  • arytmi;
  • hovedpine;
  • nedsat fysisk aktivitet;
  • manglende koordinering;
  • svimmelhed og besvimelse;
  • misfarvning af huden.

Cervikal dystoni

Ekstrapyramidal lidelse i centralnervesystemet modtog koden G24. Sygdommens udseende og udvikling lettes ved en arvelig disposition, hoved- og nakkeskader, infektioner og hjernesvulst. Det udtrykkes ved ufrivillige bevægelser (svinger og drejer) og den forkerte position af hovedet. Sygdommen fikseres hos børn efter 2 måneder.

Sygdommens udseende og udvikling fremmes af en arvelig disposition, hoved- og halsskader, infektioner og neoplasmer i hjernen.

Torsionsdystoni

Kronisk hyperkinesis med koden G24.3 udvikles som et resultat af medfødte abnormaliteter eller infektionssygdomme i nervesystemet. Ledsaget af krampemuskulær sammentrækning og unaturlig kropsholdning. Progression af dysfunktion fører til handicap.

Hjertetypeforstyrrelse

Diagnostik af hjertedystoni (kode I15.8) fanger patologien for hjerterytme. Smerter og ubehag i hjertet ledsages af øget sved og besvimelse. Psykogene faktorer (psykiatriske abnormiteter, skader, udmattelse), kronisk træthed, stor fysisk anstrengelse forårsager patologi.

Somatoform dysfunktion

Overtrædelse af ANS (kode F45.3) med tegn på organskade begynder at manifestere sig i barndommen, fortsætter i puberteten. Organiske ændringer under undersøgelsen kan ikke detekteres. Manifestationer påvirker det kardiovaskulære og genitourinary system, mave-tarmkanalen, luftvejssystemet. I dette tilfælde skal du observere:

  • problemer med vandladning;
  • blodtryksforskelle;
  • smertefuld fordøjelse;
  • hjertesorg.

Dystoni forekommer uden alvorlige symptomer, ændringer stiger gradvist, forværres på baggrund af stressede situationer og fysisk stress.

Blandet type VSD

Koden for den neurologiske lidelse er G24.8. En ubalance forårsager en forstyrrelse i respirationssystemets, mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system og en tendens til hyper- og hypotoniske kriser. Det begynder at vises hos børn efter 7 års alder på grund af intrauterine vækstforstyrrelser, abnormiteter i puberteten, nedsat immunitet og kroniske infektioner. Vegetativ dystoni ledsages af øget angst, hovedpine, nervøsitet.

Hvordan er VSD-koder indstillet til børn?

På grund af den usikre etiologi og uklare symptomer er det vanskeligere at bestemme barnets type VSD end hos voksne. Den grundlæggende årsag til syndromet er infektioner og somatiske lidelser. For at stille en pålidelig diagnose og bestemme ICD-10-syndromskoden til barnet, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse med specialister. Brug for at gøre:

  • Ultralyd af hjerte og blodkar;
  • dopplerography;
  • et encephalogram;
  • EKG;
  • detaljeret blodprøve.

Baseret på undersøgelserne foretager neurologen en endelig konklusion og sætter VVD-koden.

Koder VVD i ICD 10

De vigtigste koder for IRR i ICD

Diagnosen “vegetovaskulær dystoni” stilles kun i vores land - ICD-10 skelner ikke VVD som en separat sygdom. Derfor vælges den alfanumeriske betegnelse af sygdommen baseret på de herskende symptomer på VVD og overtrædelser fundet under diagnosen.

Vegetativ dystoni er angivet med en kode i området G00-G99. Disse tal indikerer patologier i nervesystemet. For eksempel kan en sygdom krypteres:

  • G99.0 * - autonom neuropati ved endokrine og metabolske lidelser;
  • G99.1 * - inkluderer andre forstyrrelser i det autonome nervesystem, der opstår på baggrund af samtidige sygdomme;
  • G99.8 * - angiver specificerede NA-lidelser i sygdomme klassificeret andetsteds.

ICD-10 IRR kan have en kode på R45, der indikerer symptomer relateret til den menneskelige følelsesmæssige sfære.

  • Underkategori R45.8, der står for “Andre symptomer og symptomer relateret til en følelsesmæssig tilstand”, bruges ofte til at kode diagnosen..
  • Kode F45.3 bruges overvejende af neuropsykiatere. Alfanumerisk kodning bestemmer ændringer i velvære hos voksne patienter med et symptomkompleks af forstyrrelser, der er karakteristisk for somatoform dysfunktion af ANS.

Når man sætter sygdomskoden, tages der også hensyn til typen VSD - hypertensiv, hypotonisk eller blandet karakter af forløbet af syndromet.

Koder til den hypertoniske form af dystoni

Det hypertensive forløb af VSD er kendetegnet ved en periodisk stigning i blodtrykket. Hypertension manifesteres:

  • ubehagelige fornemmelser;
  • alvorlig hovedpine;
  • kvalme
  • sammenbrud.

Chifferet vælges på baggrund af udviklingen af ​​hypertension:

  • Kode I10 angiver primær hypertension. Patienten diagnosticeres ikke med organiske patologier, der kan forårsage trykstød.
  • Ciffer I15 bruges, hvis hypertension under VVD er sekundær og udvikler sig på baggrund af en hvilken som helst patologi.

Den vigtigste ICD-10-kode kan suppleres af andre, afhængigt af de samtidige VVD-sygdomme.

Koder til den hypotensive form for dystoni

Hypotension med dystoni manifesteres:

  • en sammenbrud;
  • øget døsighed;
  • gaben;
  • takykardi;
  • rysten.

I et akut angreb på arteriel hypotension vises følgende symptomer:

  • mørkere foran øjnene;
  • rystelse og usikkerhed i gang;
  • svær svimmelhed;
  • besvimelse (i alvorlige tilfælde).

Den hypotoniske type VSD omtales oftere som kode F45.3, der betegner somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem. Sygdommen er også krypteret med koder:

  • I95.0 - idiopatisk hypotension;
  • I95.1 - Ortostatisk hypotension, der opstår, når du står op;
  • I95.8 - andre typer hypotension;
  • I95.9 - Hypotension af uspecificeret etiologi.

For at vælge det rigtige afsnit i den internationale klassificering af sygdomme, indsamler lægen omhyggeligt en anamnese, bestemmer mekanismen for udviklingen af ​​sygdommen og fastlægger påvirkningen af ​​organiske patologier.

Neurocirculatory dystonia (NDC) er krypteret i den internationale klassificering af sygdomme med kode F45.3. Det er sådan, somatoform dysfunktioner, der opstår med episoder med hjerterytmeforstyrrelser og med ustabilitet i blodtrykket..

Hvordan er koder for børn med VSD indstillet

Indstilling af sygdomskode for ICD hos børn adskiller sig ikke fra krypterende diagnoser hos voksne patienter. Udviklingen af ​​dystoni hos et barn kan være forbundet med:

  • somatisk;
  • infektionssygdomme.

I dette tilfælde er VSD en sekundær patologi, og angiv derfor først den alfanumeriske betegnelse af den primære sygdom. En dystoni, der udvikler sig hos et barn, krypteres af en pædiatrisk neurolog.

International klassificering af sygdomme - et dokument godkendt af Verdenssundhedsorganisationen. I overensstemmelse med den almindeligt accepterede bestemmelse er certificerede læger, der udfører aftaler i private og offentlige medicinske institutioner, forpligtet til at bruge de angivne standarder til kryptering af sygdomme i deres praksis.

Brugen af ​​ICD-koder er ikke kun vigtig for at studere egenskaberne ved patologier og bestemme hyppigheden af ​​deres detektion. Takket være den universelle kodning af sygdomme, tænker ikke patienter på, hvordan de vil tale om deres diagnose til læger, der ikke taler deres sprog.

Vegetativ-vaskulær dystoni

Læger i det post-sovjetiske rum diagnosticerer ofte et fænomen som vegetativ-vaskulær dystoni. Faktisk er dette ikke en sygdom, men en kombination af visse symptomer. I ICD-10 findes vegetativ-vaskulær dystoni ikke som en separat forstyrrelse, men det kan tilskrives kode F 45.3 - “somatoform autonom dysfunktion i nervesystemet”. I overensstemmelse med nervesystemets kompleks af patologier svarer det også til de internationale klassifikatorer G90-G99 - ”forstyrrelser i det autonome nervesystem”.

I sovjetiden blev vegetativ-vaskulær dystoni hos unge påvist i 80% af tilfælde af ubehag - i dag er disse tal ikke meget lavere. Vegetativ-vaskulær dystoni hos kvinder observeres 3 gange oftere end hos mænd - i gennemsnit lider cirka 60% af den kvindelige befolkning fra 20 til 40 år af denne lidelse. I landene i Europa og USA findes en sådan diagnose ikke..

Vegetativ-vaskulær dystoni betyder med enkle ord en forstyrrelse i det autonome nervesystem. Den vegetative afdeling er ansvarlig for følgende kropsfunktioner:

  • balance i temperaturindikatorer;
  • hjerterytme;
  • blodtryk
  • stofskifte;
  • svedtendens, hvilket sikrer fjernelse af skadelige toksiner og overskydende væsker fra kroppen;
  • kroppens generelle tilpasningsevne til omverdenens forhold.

Den overvejede diagnose inden for husholdningsmedicin betyder adskillige krænkelser af somatisk (fysisk) menneskers sundhed.

Tegn på vegetativ-vaskulær dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni hos voksne og unge manifesteres af følgende underliggende symptomer:

  • årsagsløs konstant følelse af udmattelse, generel svaghed og træthed;
  • anfald af frygt og panik;
  • åndenød, astmaanfald;
  • migrænesymptomer;
  • smerter i brystet;
  • forskelle i sundhed afhængig af vejrforholdene;
  • svimmelhed, tinnitus;
  • humørsvingninger;
  • mavepine;
  • kulderystelser, en fornemmelse af afkøling af hænder og fødder;
  • hjertebanken, tachycardiaangreb;
  • forringelse af memorering og tankeprocesser;
  • en række andre symptomer.

Svigt i aktiviteten i det autonome system påvirker arbejdet med blodcirkulation, varmeoverførsel og mave-tarmkanalen.

Patienter kan besvime. Mange patologier kan skjules bag det ubestemte udtryk IRR: fra uforklarlige somatiske sygdomme, depressioner og psykoser til CNS-lidelser.

Vegeto-vaskulær dystoni, hvis symptomer ligner manifestationerne af individuelle diagnoser (neuroser, organiske læsioner i centralnervesystemet, hormonelle lidelser osv.), Kan ikke fungere som en separat sygdom. Men i russisk medicin er det sædvanligt at skelne også typer vegetativ-vaskulær dystoni.

  • I henhold til den hypotoniske type - en forstyrrelse i den autonome afdeling i forbindelse med skade på blodstrømmen i indre organer. Det manifesterer sig som lavt blodtryk, smerter i hjertet, svimmelhed, springer i blodtrykket. Denne type vegetativ-vaskulær dystoni er mere almindelig hos børn end hos voksne.
  • I henhold til den hypertoniske type er trykket tværtimod højere end normen. Mulig kvalme og nervøs irritabilitet.
  • Hjertetypen inkluderer bradykardi - langsomme hjerteslag. Det manifesteres ved blekhed i huden, anfald af varme eller kulderystelser, pludselig kolik og smerter i forskellige dele af kroppen. Ubehag i brystet og takykardi ledsager også hjertetypen..
  • Cerebral type - en forstyrrelse i tonen i hjernens kar. Vaskulære spasmer forekommer, og som et resultat, utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen. Blandt symptomerne på den cerebrale type er observeret: synsnedsættelse, svimmelhed og smerter i hovedet, smerter i hjertet, feber og andre standard vegetative-vaskulære symptomer.
  • Den vagotoniske type vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer symptomer på kardiovaskulære patologier, hormonelle forstyrrelser, sygdomme i åndedrætsorganerne og gastrointestinale systemer. Mulige tegn på mentale abnormiteter. Desuden afslører analyser og undersøgelser ikke somatiske, kropslige lidelser.
  • Blandet type - et sæt symptomer fra alle tidligere typer.

patogenese

Klassificering af VVD af årsager til forekomst:

  • smitsom eller giftig - dens årsager er indtrængen af ​​giftstoffer, bakterier og vira i kroppen;
  • genetisk - arvelig disponering betragtes som årsagerne til forekomst;
  • psykosomatiske - årsagerne er skjult i traumatiske situationer og langvarig stress;
  • endokrin - på grund af hormonelle forstyrrelser osv..

Udseendet af symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni provoseres af faktorer som en forkert livsstil, søvnforstyrrelser, overdreven fysisk og mental stress, hormonforstyrrelser, mentale problemer og en række andre sygdomme.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni hos kvinder forekommer oftere under graviditet, amning og overgangsalder. Vegetativ-vaskulær dystoni hos mænd manifesterer sig meget sjældnere, hvis der ikke er nogen grunde til hormonelle lidelser.

Vegetativ-vaskulær dystoni hos unge børn er en hyppig forekomst på grund af puberteten, en vanskelig periode med kropsstrukturering. For unge kan en sådan diagnose betragtes som næsten normen..

I en ung alder op til 10-11 år er VVD sjældent observeret og forløber næsten asymptomatisk.

Behandling

Læger fra mange lande diskuterer, hvordan man behandler vegetativ-vaskulær dystoni.

I Rusland og landene i den tidligere Sovjetunionen er det sædvanligt at ordinere medicin - antipsykotika, beroligende midler og hjertepræparater. Psykoterapi eller livsstilstilpasning praktiseres praktisk talt ikke. Udenlandsk medicin lægger særlig vægt på analysen af ​​dagsordenen og patientens ernæring. Et tilstrækkeligt søvnregime, en ordentlig diæt med sunde fødevarer og vitaminer, moderat fysisk aktivitet er vigtig.

VVD i henhold til den hypotoniske type behandles med manuel terapi - massagekurser, der er ordineret af lægen. Fysioterapiøvelser har også en gavnlig virkning, hvis udnævnelse udføres af en rehabilitolog. Øvelser inkluderer moderat svømning, langsom løb, ordentlig vejrtrækningsteknikker og gåture.

Korrekt diæt hjælper med at lindre patientens tilstand og fungerer som en profylakse for ikke kun VSD, men også mange andre sygdomme.

ICD-10 Vegetativ-vaskulær dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er en almindelig sygdom, der forårsager forstyrrelser i det autonome nervesystem. Som et resultat fungerer de indre organer ikke ordentligt, hvilket fører til udseendet af ubehagelige symptomer. Tegnene på sygdommen er så forskellige, at vegetativ-vaskulær dystoni i ICD 10 ikke var inkluderet som sådan. Det betragtes som en del af et helt kompleks af patologier i nervesystemet, svarende til de internationale klassificeringskoder G90-G99.

Begrebet vegetativ-vaskulær dystoni og dens tegn

Moderne medicin betragter ikke autonomt dystonisyndrom som en uafhængig sygdom. Dette er et bestemt sæt symptomer, der er en del af forskellige somatiske og mentale patologier. Grundlaget for VSD er ubalancen mellem det parasympatiske og det sympatiske autonome nervesystem. De er ansvarlige for, at de indre organer fungerer korrekt..

Det sympatiske nervesystem understøtter kroppen i forskellige stressende situationer. Det bidrager til frigivelse af hormoner, der er vigtige for kroppen, såsom dopamin, adrenalin, norepinephrin. På grund af dette udvides hjernens kar samtidigt med deres indsnævring i andre organer, hjerterytmen og ventilationen stiger, blodtrykket stiger, og pupillerne ekspanderer. Som et resultat er kroppen i stand til at tolerere forskellige stressende og endda livstruende situationer..

Det parasympatiske system fremmer produktionen af ​​acetylcholin og har helt modsatte virkninger. Det er ansvarligt for udvidelse af blodkar i periferien, reducerer hjerterytme og styrke, hjælper med at reducere lungeventilation, indsnævrer eleverne.

Normalt fungerer disse to systemer glat, men hvis deres handlinger er uoverensstemmede, kan der forekomme forskellige ubehagelige symptomer. Med overvægt af virkningerne af det sympatiske system udvikles arytmier, trykstød, pulsen stiger, en person plages af en følelse af angst, frygt. At styrke virkningen af ​​det parasympatiske system fører til et fald i blodtrykket, åndedrætsbesvær, et fald i hjerterytmen til 40-50 slag pr. Minut.

Mange patienter tager ikke alvorligt tegnene på vegetativ-vaskulær dystoni, men symptomerne på denne patologi kan forårsage alvorlige lidelser, der påvirker flere organer på en gang..

Årsager til udviklingen af ​​VSD

Sygdommen rammer både voksne og børn. Til dato er der identificeret mange årsager, der kan udløse udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni. De mest almindelige bør overvejes mere detaljeret..

  1. Årsagen til udviklingen af ​​patologi kan være en persons genetiske disposition. Risikoen for symptomer på sygdommen i dette tilfælde bliver dobbelt så høj. Du kan mistænke udviklingen af ​​VVD i en tidlig alder. Det udtrykkes ved ustabiliteten i den følelsesmæssige og mentale tilstand, den hurtige udmattelse af nervesystemet.
  2. Langvarige belastninger, depressive tilstande, alvorligt følelsesmæssigt chok, psykologisk traume - alt dette kan have negativ indflydelse på en persons tilstand og medføre uforudsigelig skade på kroppen. Normalt håndterer kroppen kortvarig mental overbelastning uafhængigt og hurtigt nok. Men hvis stressede situationer er kontinuerlige, er dette en klar forudsætning for udvikling af patologi.
  3. Overdreven fysisk anstrengelse og en alt for aktiv livsstil kan være en af ​​årsagerne til VVD. Ofte diagnosticeres sygdommen hos mennesker, der er involveret i sportsgrene på et professionelt niveau. Dagligt arbejde i kroppen med slid, ønsket om at opnå det maksimale resultat på kortest tid med tiden vil føre til udvikling af patologi.
  4. En stillesiddende livsstil eller for lav fysisk aktivitet kan også forårsage udvikling af dystoni. Med en sådan nedsat livsrytme fungerer også nervesystemet, hvilket i sidste ende fører til patologi.
  5. Også vegetativ-vaskulær dystoni, der har udviklet sig på baggrund af andre kroniske sygdomme, findes ofte. Den grundlæggende årsag kan være: diabetes, osteochondrose, astma, problemer med det endokrine system.
  6. VVD kan udvikle sig med den hyppige ændring af tidszoner, klima. Hver organisme reagerer forskelligt på sådanne kardinalforandringer, og ikke alle tolererer dem godt..
  7. Fokale infektioner og harmoniske ændringer, der forekommer i kroppen, kan også bidrage til udviklingen af ​​autonom forstyrrelse.

VVD i barndommen

Sygdommen hos børn er mere tilbøjelig til at udvikle sig på grund af overdreven følelsesmæssig stress. Stressede situationer, en følelse af konstant angst, mental stress i skolen - alt dette bidrager til udseendet af de første symptomer. Årsagen til VSD kan også være aldersrelaterede hormonelle ændringer i kroppen.

Det er muligt at bestemme, om et barn er sygt ved en kraftig ændring af humør, søvnforstyrrelser, nedsat aktivitet samt hurtig træthed. Vegetativ-vaskulær dysfunktion kan også ledsages af åndenød, opkast, hørelse og synssvækkelse.

Inaktive børn, der konstant er ved computeren, risikerer mere at udvikle sygdommen. For at undgå forekomst af vegetativ-vaskulær dystoni skal du bevæge dig meget, spille sport, spise rigtigt og også observere søvn og hvile.

Vigtigt: Barnet i familien skal leve i kærlighed og harmoni, psykologisk traume i barndommen kan føre til alvorlige komplikationer i fremtiden.

Typer af vegetativ-vaskulær dystoni

Da sygdommen er ledsaget af mange forskellige og endda modsatte symptomer, skelnes adskillige typer patologi. Som allerede nævnt har vegetativ-vaskulær dystoni ikke en kode i henhold til ICD 10, men andre diagnoser kan stilles på grundlag af identificerede krænkelser.