Vigtigste

Encephalitis

ANDRE NERVOUS SYSTEMVOLATIONER (G90-G99)

Inkluderet: erhvervet hydrocephalus

Ekskluderer: hydrocephalus:

  • erhvervet nyfødt (P91.7)
  • medfødt (Q03.-)
  • på grund af medfødt toksoplasmose (P37.1)

Skade på nervesystemet NOS

Søg i teksten til ICD-10

Søg efter kode ICD-10

Alfabet søgning

ICD-10 klasser

  • I Nogle smitsomme og parasitære sygdomme
    (A00-B99)

I Rusland blev den internationale klassificering af sygdomme ved den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt forskriftsdokument for at tage hensyn til sygelighed, årsagerne til den offentlige appel til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev introduceret i praktiseringen af ​​sundhedsydelser i hele Den Russiske Føderation i 1999 ved ordre fra Russlands sundhedsministerium af 05.27.97. Nr. 170

Offentliggørelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017, 2018, 2022.

Organisk CNS-skade

Denne diagnose er i øjeblikket en af ​​de mest almindelige. Hvis du er strengt unemotional, kan det placere 9 ud af 10 personer i enhver alder. Og med alderen stiger antallet af mennesker, der har denne lidelse (eller sygdom) mere og mere. Selv dem, der havde en stærk "surdej" og praktisk talt aldrig havde været syg af noget, føler nu et ganske vist ubehag forbundet med nogle ændringer i hjernen.

Organisk skade på centralnervesystemet (centralnervesystemet) i dets klassiske indhold er en neurologisk diagnose, dvs. har kompetence hos en neurolog. Men symptomerne og syndromerne, der ledsager denne diagnose, kan relateres til enhver anden medicinsk specialitet.

Denne diagnose betyder, at den menneskelige hjerne til en vis grad er underordnet. Men hvis en mild grad (5-20%) af "organiske stoffer" (organisk skade på centralnervesystemet) er forbundet med næsten alle mennesker (98-99%) og ikke kræver nogen specielle medicinske indgreb, er en gennemsnitlig grad (20-50%) af organiske stoffer er ikke kun en kvantitativ forskellig tilstand, men en kvalitativ anderledes (grundlæggende mere alvorlig) type forstyrrelse i nervesystemets aktivitet.

Selvfølgelig er selv denne grad i de fleste tilfælde ikke en grund til panik og tragedie. Og det er netop denne intonation, der lyder i lægenes stemme, der "stiller" denne diagnose til en af ​​patienterne. Og lægenes ro og tillid overføres straks til patienterne og deres pårørende, og indstiller dem således til en skødesløs og useriøs stemning. Men på samme tid glemmes hovedprincippet for medicin - "det vigtigste er ikke at helbrede sygdommen, men at forhindre den." Og her viser det sig, at advarslen om den videre udvikling af moderat udtrykte organiske stoffer er helt fraværende og fører i fremtiden i mange tilfælde til ret triste konsekvenser. Organiske stoffer er med andre ord ikke en grund til afslapning, men grundlaget for en seriøs holdning til denne krænkelse af centralnervesystemet.

Som praksis har vist, er læger, hvis de begynder at slå alarmen, kun når de organiske organer allerede har nået en alvorlig grad (50-70%), og når al medicinsk indsats kun kan give en relativ og midlertidig positiv effekt. Årsagerne til organisk stof er opdelt i medfødte og erhvervede. Medfødte tilfælde er dem, hvor mor til det ufødte barn under graviditet led en infektion (ARI, influenza, betændelse i mandlen, osv.), Tog nogle medicin, alkohol og røget. Et enkelt blodforsyningssystem bringer stresshormoner ind i embryoets krop i perioder med psykologisk stress fra moderen. Derudover er pludselige ændringer i temperatur og tryk, eksponering for radioaktive stoffer og røntgenstråler, giftige stoffer opløst i vand indeholdt i luft, i mad osv..

Der er flere særligt kritiske perioder, hvor endda en lille ydre påvirkning af mors krop kan føre til føtal død eller forårsage så betydelige ændringer i kroppens struktur (inklusive hjernen) hos den fremtidige person, som for det første ved hjælp af indgreb læger kan ikke korrigeres, og for det andet kan disse ændringer føre til et barns tidlige død op til 5-15 år (og mødre rapporterer normalt dette) eller forårsager handicap fra en tidlig alder. Og i bedste tilfælde fører de til en markant mindreværd i hjernen, når hjernen selv ved maksimal spænding kun er i stand til at arbejde 20-40 procent af sin potentielle styrke. Næsten altid ledsages disse forstyrrelser af varierende grad af sværhedsgrad af den disharmoni af mental aktivitet, når der med et reduceret mental potentiale langt fra altid er positive karaktertræk skærpes.

Drivkraften til alt det ovenstående i kritiske perioder kan også være brugen af ​​visse medicin, fysisk og følelsesmæssig overbelastning osv. etc. Men på denne "forkerte oplevelse" af den fremtidige ejer af den neuropsykiske sfære er lige begyndt. For i øjeblikket føder kun en ud af tyve kvinder uden nogen komplikationer. Ikke alle kvinder kan mildt sagt prale af, at de fødte under forhold med højt teknisk udstyr, tilstedeværelse af en kvalificeret læge og jordemoder. Mange var ikke psykologisk eller fysisk klar til fødsel. Og dette skaber yderligere vanskeligheder under fødsel..

Asfyksi ved fødsel (iltesult i fosteret), langvarig fødsel, tidlig løsrivelse af morkagen, livmoderhovedet og snesevis af de mest forskellige årsager forårsager undertiden irreversible ændringer i cellerne i fosterets hjerne.

Efter fødsel er alvorlige infektioner (med svær rus, høj feber osv.) Op til 3 år i stand til at producere erhvervede organiske ændringer i hjernen. Hjerneskader med eller uden bevidsthedstab, men gentagne, vil bestemt ikke kun forårsage nogle organiske ændringer, men vil skabe en situation, hvor de patologiske processer, der forekommer i hjernen selv, vil udvikle sig ganske intensivt og skabe de mest varierede i form og form for mentale og mentale lidelser menneskelige aktiviteter (op til delirium og hallucinationer).

Forlænget generel anæstesi eller kort, men hyppigt, i mangel af efterfølgende korrekt korrektion, styrker også de organiske stoffer.

Langsigtet (flere måneder) uafhængig (uden udnævnelse og konstant overvågning af en erfaren psykiater eller psykoterapeut, der tager nogle psykotropiske stoffer, kan føre til nogle reversible eller irreversible ændringer i hjernen.

Brug af medikamenter forårsager ikke kun fysiske ændringer i kroppen, men også mentale og mentale, og bogstaveligt talt dræber mange hjerneceller.

Alkoholmisbrug reducerer nødvendigvis potentialet i de vigtigste centre i hjernen, da alkohol i sig selv er et giftigt produkt for hjernen. Kun meget sjældne mennesker med øget aktivitet af leverenzymer er i stand til at tolerere alkoholindtagelse med minimal skade. Men sådanne mennesker blev født mere tidligere, og nu er det meget sjældent (1-2 pr. 1000). For ikke at nævne det faktum, at alkohol i sig selv har en giftig virkning på leveren, hvilket reducerer dens aktivitet som en helhed, og reducerer dermed chancen for, at den hurtigt og fuldstændigt neutraliserer alkohol i kroppen. Desuden startes det tidligere alkoholforbrug, jo sværere er resultaterne af en sådan mani, da kroppen indtil voksen alder er i stadiet med dannelse af et stabilt og stabilt arbejde med dets vigtigste funktioner og derfor er særlig følsom over for eventuelle negative påvirkninger.

Diagnostik af organisk er ganske enkel. En professionel psykiater kan allerede bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af organisk stof af et barns ansigt. Og i nogle tilfælde endda graden af ​​dens alvorlighed. Et andet spørgsmål er, at der er hundreder af typer af forstyrrelser i hjernens funktion, desuden er de i begge tilfælde i en meget speciel kombination og forbindelse mellem hinanden.

Laboratoriediagnostik er baseret på en række procedurer, der er ret ufarlige for kroppen og informativt for lægen: EEG - elektroencephalograms, REG - rheoencephalograms (undersøgelse af hjerne kar), UZDG (M-echoEG) - ultralyddiagnostik af hjernen. Disse tre undersøgelser er ens i form af et elektrokardiogram, der kun fjernes fra personens hoved. Computertomografi, med dets meget imponerende og udtryksfulde navn, er faktisk i stand til at opdage et meget lille antal typer hjernepatologi - dette er en tumor, volumetrisk proces, aneurisme (patologisk ekspansion af hjernebeholderen), udvidelse af de vigtigste hjernecisterner (med øget intrakranielt tryk). Den mest informative undersøgelse er EEG..

I tidligere tider (for 20-30 år siden) var neuropatologer tilbøjelige til at svare forældrene til børn og unge, at de identificerede ændringer kan passere af sig selv efter alder uden nogen særlig behandling. I henhold til forfatterens personlige observationer i de sidste 20 år kan der for en stor gruppe patienter i forskellige aldre og forstyrrelser i hjernens funktion, som er forskellige i grad og sværhedsgrad, drages en meget klar og ekstremt konkret konklusion om, at praktisk talt ingen CNS-forstyrrelser i sig selv forsvinder, men med alderen falder ikke kun, men forstærker både kvantitativt og kvalitativt.
Og hvad truer dette, - mine forældre spørger mig? Er det værd at bekymre sig? Værd og stadig værd. Til at begynde med afhænger barnets mentale udvikling direkte af hjernens tilstand. Hvis hjernen har mindst en vis funktionsnedsættelse, reducerer dette nødvendigvis intensiteten af ​​barnets mentale udvikling i fremtiden. Og mental udvikling vil gå langt fra den bedste måde. Spørgsmålet i dette tilfælde handler ikke nødvendigvis om en grundlæggende mental abnormitet. Men vanskelighederne med at tænke, huske og huske, forarmelse af fantasi og fantasi kan annullere indsatsen fra det mest hårdtarbejdende og hårdtarbejdende barn, mens han studerer i skolen.

Karakteren af ​​en person formes forvrænget med en varierende grad af sværhedsgrad for en bestemt type psykopatisering. Ulemperne er især intensiveret. Og hele personlighedens struktur viser sig at være deformeret, hvilket i fremtiden vil være praktisk umuligt at på en eller anden måde væsentligt rette.

Tilstedeværelsen af ​​endda små, men adskillige ændringer i barnets psykologi og psyke fører til et markant fald i organiseringen af ​​hans eksterne og interne fænomener og handlinger. Der er en udtømning af følelser og deres udflatning, som direkte og indirekte påvirker barnets ansigtsudtryk og bevægelser.

Det centrale nervesystem regulerer arbejdet i alle indre organer. Og hvis det ikke fungerer korrekt, vil resten af ​​organerne med den mest omhyggelige pleje af hver enkelt af dem ikke i princippet være i stand til at fungere normalt, hvis de er dårligt reguleret af hjernen.

En af de mest almindelige sygdomme i vores tid - vegetativ-vaskulær dystoni (se artikel om VVD i bogen "Neuroses") på baggrund af organiske organer får et mere alvorligt, ejendommeligt og atypisk forløb. Og dermed skaber det ikke kun flere problemer, men disse "problemer" i sig selv er mere ondartede..
Kroppens fysiske udvikling kommer med eventuelle krænkelser - der kan være en krænkelse af figuren, et fald i muskeltonus, et fald i deres modstand mod fysisk anstrengelse, selv af moderat størrelse.

Sandsynligheden for øget intrakranielt tryk øges med 2-6 gange. Dette vil føre til hyppige hovedpine og forskellige ubehagelige fornemmelser i hovedområdet, hvilket reducerer produktiviteten af ​​mental og fysisk arbejde med 2-4 gange.
Sandsynligheden for hormonforstyrrelser øges med 3-4 gange, hvilket fører til ubetydelige yderligere stressfaktorer for diabetes mellitus, bronkial astma, uforholdsmæssig størrelse af kønshormoner med efterfølgende krænkelse af den seksuelle udvikling af kroppen som helhed (stigning i antallet af mandlige kønshormoner hos piger og kvindelige hormoner hos drenge ).

Risikoen for en hjernetumor øges også såvel som krampesyndrom (lokale eller generelle anfald med tab af bevidsthed), epilepsi (gruppe 2 handicap), cerebrovaskulær ulykke i voksen alder i nærvær af endda moderat hypertension (slagtilfælde), diencephalic syndrom ( angreb af årsagsløs frygt, forskellige udtrykte ubehagelige fornemmelser i enhver del af kroppen, der varede fra flere minutter til flere timer).

Hørelse og syn kan falde over tid, koordinering af sportsbevægelser, hjemmearbejde, æstetisk og teknisk karakter kan være nedsat, hvilket vanskeliggør social og professionel tilpasning.

Organikere reducerer som sådan dramatisk graden af ​​sympati og tiltrækningskraft, charme, skønhed og ydre udtryksevne hos en person. Og hvis det for drenge kan være relativ stress, vil det for de fleste piger være en ganske kraftig stress. Hvilket i betragtning af den moderne unges øgede grusomhed og aggressivitet kan betydeligt krænke grundlaget for næsten enhver velvære.

Oftest forekommer et fald i den samlede immunitet af den menneskelige krop. Hvad kommer til udtryk i forekomsten af ​​mange forskellige katarralsygdomme - betændelse i mandler, akutte luftvejsinfektioner, bronkitis, faryngitis (betændelse i ryggen i svelget, laryngitis, otitis media (betændelse i øret), rhinitis (løbende næse), pyelonephritis (nyre) osv.) får i mange tilfælde et kronisk forløb og fører til glomerulonephritis (en kompleks og ondartet nyresygdom), reumatoid polyarthritis, gigt, forekomsten af ​​hjerteklapssygdom og andre ekstremt alvorlige sygdomme, som i de fleste tilfælde fører til handicap STI eller reducerer forventet levetid markant. Tilstedeværelsen af ​​organisk stof bidrager til en tidligere forekomst af cerebral arteriosklerose og dens mere intensive udvikling (alvorlige psykiske og psykiatriske lidelser kan ikke behandles).

Organiske organer bidrager direkte og indirekte til fremkomsten af ​​neurose og depression, astheniske tilstande (generel alvorlig svaghed), skizofreni (beskyttelsesgrænsen for stressfaktorer falder). Men på samme tid begynder enhver neuropsykisk sygdom eller sygdom at forløbe atypisk, paradoksalt nok, med mange mænd og særegenheder, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere dem og behandle dem. Fordi det ændrer sig til en vis grad (i forhold til graden af ​​sværhedsgrad af organisk stof), er kroppens følsomhed over for virkningerne af psykotrope stoffer. En tablet kan forårsage en terapeutisk virkning, såsom to eller fire. Eller fire tabletter - som én. Og bivirkninger ved at tage medicin kan være langt flere og mere udtalt (og derfor mere ubehagelige). Forbindelsen mellem individuelle symptomer og syndromer bliver usædvanlig, og et fald i deres sværhedsgrad forekommer derefter i henhold til helt uforudsigelige regler og love.

De patologiske symptomer bliver i sig selv mere resistente over for virkningerne af medikamenter. Og ofte opstår en slags ond cirkel, når et lægemiddelresistent syndrom kræver administration af en højere dosis af et lægemiddel. Og den øgede følsomhed i kroppen for virkningen af ​​dette lægemiddel begrænser markant den dosis, der kan ordineres til en bestemt person. Så lægen er nødt til at anstrenge ikke kun sin logiske tænkning, men også til at lytte intenst til hans professionelle intuition for at forstå, hvad der skal gøres i hvert enkelt tilfælde i sit arbejde..

Organisk behandling er en særlig artikel. Fordi nogle medikamenter, der er indiceret til behandling af visse typer hjernepatologi, er absolut kontraindiceret i andre. For eksempel forbedrer nootropiske medikamenter aktiviteten i de fleste hjernecentre..
Men hvis der er en lav tærskel for krampagtig parathed eller nogle psykiske lidelser eller sygdomme (frygt, angst, agitation osv.), Truer dette forekomsten af ​​en sådan tilstand (for eksempel epilepsi eller psykose), som er mange gange værre og sværere end som vi ønsker at rette op ved hjælp af nootropics.

Organisk behandling er en lang, hvis ikke en livslang proces. Som minimum skal vaskulære præparater tages to gange om året i 1-2 måneder. Men de ledsagende neuropsykiatriske lidelser kræver deres egen separate og specielle korrektion, hvilket kun kan udføres af en psykiater (på ingen måde en neuropatolog, da dette faktisk ikke er hans kompetence). Mulighederne for en eller to behandlingscyklusser er meget relative og vedrører i de fleste tilfælde kun sekundære symptomer..

For at kontrollere graden af ​​effektivitet af behandlingen af ​​organiske stoffer og arten og størrelsen af ​​de forekommende ændringer i hjernens tilstand, bruges kontrol af lægen selv i receptionen og EEG, REG, UZDG.

Det skal også bemærkes, at uanset hvor utålmodige de pårørende til den organiske patient eller han selv kan, kan behandlingshastigheden af ​​organisk stof ikke øges væsentligt, selv ikke teoretisk. Dette skyldes det faktum, at vores krop er et meget perfekt biokemisk system, hvor alle processer er stabiliserede og afbalancerede. Derfor kan koncentrationen af ​​alle kemikalier, der både deltager i den naturlige biokemiske metabolisme af den menneskelige krop, og fremmed for den, ikke være højere end tilladt i lang tid. For eksempel spiser en person en masse slik på en gang. Kroppen har ikke brug for så meget glukose om dagen. Derfor tager kroppen kun det, den har brug for, og kaster resten med urin. Et andet spørgsmål er, at hvis der spises for meget sød, vil det tage lidt tid at fjerne det overskydende sukker. Og jo mere glukose der kommer ind i kroppen, jo længere tid tager det at slippe af med det.

Det er netop dette øjeblik, der bestemmer, at hvis vi indfører en 5-10 gange dosis vitaminer til hjernen i kroppen, så vil kun den daglige dosis blive frugtbart assimileret, og resten fjernes. Med andre ord, korrektion af alle metaboliske processer har sin egen logiske sekvens, et veldefineret mønster for transformation af arbejdet i visse vitale centre i hjernen.

I en række tilfælde, når der sker en akut patologi i hjernen (hjernerystelse, slagtilfælde osv.), Er indgivelsen af ​​øgede doser af medikamenter acceptabel og berettiget, men deres virkning vil være kort og sigter mod at rette den nyligt opståede patologi. Og den gamle patologi - organisk stof er allerede adaptivt i kroppen som helhed. En række naturlige biokemiske processer i kroppen har længe taget hensyn til de tilgængelige organiske stoffer. Naturligvis langt fra den mest optimale tilstand, men baseret på reelle muligheder og behov (organiske kan ændre i kroppen sit system til vurdering af dets behov og evner og disse behov og muligheder i sig selv).

A. Altunin, doktor i medicinske videnskaber,
psykoterapeut fra det medicinske og psykologiske center opkaldt efter V.M.Bekhterev

Organisk skade på hjernen og hele centralnervesystemet: fra myter til virkelighed

1. Patologiens sted i ICD 2. Hvad er OVTSNS? 3. Typer af organiske læsioner 4. Hvad kan ikke forårsage OPTSNS? 5. Klinik 6. Diagnose 7. Behandling 8. Konsekvenser

Vores vigtigste træk i vores tid er det tilgængelige informationsrum, hvor alle kan bidrage. Medicinske websteder på Internettet oprettes ofte af mennesker, der er fjernt relateret til medicin. Og når det kommer til specifikke diagnoser, for eksempel diabetes mellitus eller thrombophlebitis, kan nyttig viden hentes fra artiklen.

Men når søgemaskiner efter anmodning prøver at finde et problem eller noget usikkert, er der ofte ikke nok viden og forvirring begynder. Dette gælder fuldt ud for et sådant emne som organisk hjerneskade..

Hvis du tager en seriøs guide til neurologi og forsøger at finde en diagnose som organisk skade på centralnervesystemet (det vil sige hjernen og rygmarven), finder du ikke den. Hvad er det? En passerende sygdom eller en mere kompleks lidelse, der fører til irreversible ændringer i strukturen i centralnervesystemet hos voksne og børn? Eller er det en hel gruppe sygdomme? Der er mange spørgsmål, vi vil forsøge at starte fra positionen som officiel medicin.

Patologiens sted i ICD

Hvert tilfælde af en hvilken som helst sygdom, både en funktionsforstyrrelse og en livstruende tilstand, skal præsenteres for medicinsk statistik og krypteres efter at have modtaget ICD-10-koden (international klassificering af sygdomme).

Er der et sted for ”organiske stoffer” i centralnervesystemet i ICD? For øvrig forkorte læger ofte dette navn til "OPTSNS".

Hvis du ser nøje på hele afsnittet af nervesygdomme (G), er alt der, inklusive "uspecificerede" og "andre" læsioner i både det centrale og perifere nervesystem, men der er ingen sådan lidelse som "organisk hjerneskade". I afsnittet med psykiatri i ICD findes begrebet ”organisk personlighedsforstyrrelse”, det er forbundet med konsekvenserne af alvorlige sygdomme i nervesystemet, såsom sygdomme som encephalitis, meningitis eller slagtilfælde, som kan være livstruende.

Årsagen til dette kan forstås: psykiatere er lettere. En persons personlighed er en integreret konstruktion, og den kan have en vedvarende forstyrrelse af individuelle komponenter, men på samme tid lider personligheden som en udelelig kategori, da den ikke kan "adskilles" i dens komponentdele.

Og centralnervesystemet kan også lide, mens skadelige faktorer kan fastlægges, patogenesen af ​​forstyrrelsen, tegn er kendt, og der er en endelig separat diagnose. Derfor er det kun muligt på grundlag af den officielle klassificering af sygdomme at drage en konklusion og skabe en definition af, hvad denne mystiske patologi er.

Definition af OPNS

Organisk skade på hjernen er en vedvarende krænkelse af både strukturen i hjernen og dens individuelle funktioner, der manifesteres af forskellige symptomer, er irreversibel, baseret på morfologiske ændringer i centralnervesystemet.

Dette betyder, at alle hjernesygdomme hos voksne og børn, inklusive små børn, kan opdeles i to store grupper:

  • funktionelle forstyrrelser. De har intet morfologisk underlag. Med enkle ord betyder det, at på trods af klager, ifølge alle data fra undersøgelsen, MR, lændepunktion og andre forskningsmetoder, påvises ingen patologiske ændringer.

Sådanne sygdomme inkluderer for eksempel vegetativ-vaskulær dystoni med diencephalic kriser eller hovedpine med migræne. På trods af en grundig ultralyd af både hjernens kar og hovedet og nakken, kan der ikke påvises nogen patologi. Skylden for dette er en skarp ændring i vaskulær tone, som fører til svær, bankende smerte med kvalme og opkast på baggrund af normale forskningsresultater.

  • organisk patologi. Hun “efterlader spor”, der kommer frem mange år senere. Alle patofysiologiske mekanismer til dets udseende er kendte: for eksempel akut iskæmi eller perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn i det første leveår. Den inflammatoriske proces, både på hjernens skaller og i selve hjernen, fører til vedvarende ændringer.

Derfor, hvis en bestemt sygdom eller hjerneskade i fortiden kan "bindes" til patientens klager, såvel som hvis disse klager er forbundet med nedsat hjernestruktur (for eksempel ifølge MRI), der er vedvarende, så patienten diagnosticeres for eksempel med dette:

Som du kan se, "er der ingen steder at sætte prøver." Normalt er der efter en sådan grundlæggende diagnose en liste over samtidige stoffer: hypertension, diabetes mellitus, fedme og så videre. Men det er straks klart, hvilke grunde der førte til udviklingen af ​​OPSNS.

Vi gav et eksempel på en organisk læsion i det centrale nervesystem forbundet med slagtilfælde og traumer, der opstår på baggrund af atherosklerose hos en ældre person. Og hvilke sygdomme er generelt forbundet med det efterfølgende udseende og udvikling af organiske lidelser??

Typer af organiske læsioner

For ikke at kæde læseren med en detaljeret redegørelse for sygdomme, der "efterlader" en vedvarende spor i patientens liv i form af organisk hjerneskade, anfører vi kort disse årsager.

Og hvad betyder det, at patienten har en organisk læsion? Det er her, den mest interessante del af historien begynder: ja, rent formelt, morfologisk set fra synspunktet om patologisk anatomi. Men da patienten ikke klager, giver neurologer ham ingen diagnose. Derudover forekommer disse ændringer i hjernen, hvis de skete roligt og asymptomatisk, og en af ​​de følgende diagnoser ikke blev dokumenteret, synes grundlaget for OPCNS ikke at eksistere.

Derfor udsættes organisk skade i nærvær af strukturændringer og de tilsvarende klager og symptomer. Separat tages der ikke hensyn til komponenterne.

Ikke desto mindre er der en sygdom, hvor der muligvis ikke er livlige ændringer i henhold til neuroimaging-data, og diagnosen vil stadig lyde som OPSNS. Dette er en lang (20-30 dage) fund af patienten i koma forårsaget af en metabolisk snarere end destruktiv koma. Denne periode er helt nok til, at livslange lidelser kan forekomme, forårsaget af hypoxi, som ikke kan "ses". Så en liste over de mest almindelige årsager:

  • akut cerebrovaskulær ulykke. Disse inkluderer iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, intracerebrale blødninger, i mindre grad - subarachnoid og subdural hæmatomer. Hvis hæmatom fjernes rettidigt, kan alt passere sporløst. Derudover er der forstyrrelser i rygsøjlen, rygmarven. Rygsøjle med konsekvenser er også et tegn på OVPCS;
  • Parkinsons sygdom, Parkinsons syndrom, hyperkinesis, læsion af basalganglier: lys kugle, skal, sort stof, caudat og rød kerne (de subkortikale strukturer har fantastiske navne);

Derudover kan systemiske sygdomme i hele organismen, såsom åreforkalkning, i dens cerebrale form, der fører til demens og vedvarende kognitive forstyrrelser, som tidligere blev kaldt intellektuel-mnemonisk, føre til organisk skade..

Det er interessant, at ægte sygdomme i centralnervesystemet med en ukendt årsag (multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, arvelige sygdomme hos børn) - på trods af de alvorlige symptomer og tidlig, aggressiv debut, ikke kaldes organiske læsioner.

Hvad der ikke kan forårsage OPTSNS?

Naturligvis kan alle sygdomme, der er karakteristiske for det perifere nervesystem, ikke være årsagen til organisk skade på centralnervesystemet. Disse sygdomme inkluderer:

  • osteochondrose med radikulære symptomer (med undtagelse af udviklingen af ​​myelopati);
  • kompression-iskæmiske neuropatier og andre læsioner i de perifere nerver.

Klinik

Som læserne allerede har gættet, er symptomerne og tegnene på ovennævnte sygdomme meget omfattende og varierede. De kan dog grupperes i flere hovedsyndromer:

  • fokale læsioner. Disse inkluderer lammelse, parese, følsomhedsforstyrrelser og symptomer på vegetative-trofiske lidelser. Her næsten al privat neurologi: fra parese af ansigtsnerven og strabismus til urininkontinens;
  • cerebrale symptomer. Det er kendetegnet ved symptomer som vedvarende, spildt morgenhovedpine, "cerebral" opkast uden kvalme og gradvis synsfald. Det forekommer på grund af øget cerebrospinalvæsketryk, hydrocephalus udvikler sig (for eksempel hos børn). Disse symptomer optræder efter meningitis, meningoencephalitis såvel som i forbindelse med vækst af tumorer og cyster;
  • tegn på psykiske lidelser, symptomer på tidligt tilbagegang i hukommelsen, intelligens. Ofte ledsaget af encephalitis, parasitære cyster og udviklingen af ​​episindroma.

Diagnosticering

Da det allerede er blevet klart, er diagnosen af ​​OPSNS ikke pludselig fundet af "noget i hovedet" på baggrund af fuld sundhed. Dette er en hel historie med behandlingen af ​​sygdommen, som måske kunne helbredes, men konsekvenserne forblev - både fra klagesiden og fra den objektive vurdering af nervesystemet.

I de senere år er neuroimaging-teknikker meget brugt: computerteknologi og magnetisk resonansafbildning, angiografi med kontrast, myelografi. Diagnosen af ​​kognitiv svækkelse og konsekvenserne af højere kortikale funktioner involverer naturligvis fx test for hukommelse, opmærksomhed, koncentration, ordforråd, udmattelse og så videre. Resultater er også vigtige for diagnosen PCOS..

Behandling

Der er et vist paradoks: OPCNS er vedvarende og livslang. Rettidig og kompetent behandling af årsagen eller den underliggende sygdom kan føre til det faktum, at organisk skade simpelthen ikke dannes. På den anden side, hvis et massivt fokus på nekrose allerede har vist sig i hjernen med et omfattende slagtilfælde, sker denne ændring øjeblikkeligt og for evigt, da det bestemmes af patogenesen af ​​selve sygdommen.

Hvis det ikke vides, om nogen konsekvenser vil forblive eller ej, er der ikke tale om det endnu: Selvom en person for eksempel er syg med hjernehindebetændelse, og denne basale sygdom behandles, er der ingen diagnose af OVCS, og der er intet at behandle.

Først efter et år eller mere, mens klager opretholdes, udsættes tilstedeværelsen af ​​organiske skader, og behandlingen bliver også ”kronisk” i naturen. Organiske konsekvenser og ændringer er tilbøjelige til et bølgelignende kurs med perioder med forværringer og remissioner. Derfor er behandling lindrende. Nogle gange siger de - symptomatisk behandling udføres, da denne proces er livslang. Du kan vænne dig til det, men slippe af med det - kun ved at genplante et nyt hoved.

effekter

Ændringer på grund af organiske skader kan variere meget. For eksempel kan en "frontal psyche" forekomme efter en skade eller tumor. En person bliver slurvet, fjollet, tilbøjelig til flad humor. Ordningen med målrettede handlinger overtrædes: for eksempel kan han først urinere og først derefter tage bukserne af. I andre tilfælde er konsekvenser såsom vedvarende hovedpine, nedsat syn.

Handicap med organisk patologi gives, men dette er ikke besluttet af lægen, men af ​​eksperter fra det medicinske og sociale kontor. I øjeblikket står de over for den strenge opgave at spare statslige midler, og alt besluttes af graden af ​​dysfunktion. Derfor med håndlammelse er chancen for at få et handicap i gruppe 3 meget højere end ved klager over hukommelsestab.

Afslutningsvis må det siges, at tilstedeværelsen af ​​en organisk læsion i det centrale nervesystem ikke er en sætning, et stigmatisering og, desto mere, en beskyldning om mindreværd eller idioti. Et eksempel er det velkendte ordsprog, der udtrykker ekstreme ekstreme positioner: "efter meningitis - eller døde eller en fjols." Faktisk er der blandt os et stort antal mennesker, som, hvis de tager sig af deres sår, ”de helt lovligt vil huske“ alt ”og erhverve denne diagnose. Dette gøres undertiden forresten for militærrekrutteringskontoret, hvis du er tilbageholdende med at tjene, men i dit hoved, "takk Gud", fandt de noget. Derefter bliver "klager" hurtigt opfundet, og den eftertragtede forsinkelse er modtaget.

Problemet med at diagnosticere organisk skade, som du kan se, er ikke så enkelt og utvetydigt. Vi kan sige, at kun en ting er sikkert med sikkerhed: For at undgå konsekvenserne, skal du straks behandle alle sygdomme og ikke være genert med at konsultere en læge.

Sygdomme i nervesystemet

udelukket:

  • individuelle forhold, der forekommer i den perinatal periode (P00-P96)
  • nogle smitsomme og parasitære sygdomme (A00-B99)
  • komplikationer af graviditet, fødsel og puerperium (O00-099)
  • medfødte misdannelser, deformationer og kromosomafvigelser (Q00-Q99)
  • endokrine, ernæringsmæssige og metabolske sygdomme (E00-E90)
  • kvæstelser, forgiftning og nogle andre konsekvenser af eksponering for eksterne årsager (S00-T98)
  • neoplasmer (C00-D48)
  • symptomer, tegn og abnormiteter identificeret i kliniske og laboratorieundersøgelser, ikke klassificeret andetsteds (R00-R99)

Denne klasse indeholder følgende blokke:

  • G00-G09 Betændelsessygdomme i centralnervesystemet
  • G10-G14 Systemiske atrofier, der hovedsageligt påvirker centralnervesystemet
  • G20-G26 Ekstrapyramidale og andre motoriske lidelser
  • G30-G32 Andre degenerative sygdomme i centralnervesystemet
  • G35-G37 Demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet
  • G40-G47 Episodiske og paroxysmale lidelser
  • G50-G59 Læsioner af individuelle nerver, nerverødder og plexus
  • G60-G64 Polyneuropatier og andre læsioner i det perifere nervesystem
  • G70-G73 Sygdomme i neuromuskulær synapse og muskler
  • G80-G83 Cerebral parese og andre paralytiske syndromer
  • G90-G99 Andre forstyrrelser i nervesystemet

De følgende kategorier er markeret med en stjerne:

  • G01 * Meningitis i bakteriesygdomme klassificeret andetsteds
  • G02 * Meningitis i andre infektionssygdomme og parasitære sygdomme klassificeret andetsteds
  • G05 * Encephalitis, myelitis og encephalomyelitis i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G07 * Intrakranial og intravertebral abscess og granulom i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G13 * Systemiske atrofier, overvejende påvirker centralnervesystemet i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G22 * Parkinsonisme ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G26 * Ekstrapyramidale og andre motoriske lidelser ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G32 * Andre degenerative lidelser i nervesystemet ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G46 * Vaskulære cerebrovaskulære syndromer
  • G53 * Kraniale nervelæsioner i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G55 * Komprimering af nerverødder og plexus i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G59 * Mononeuropati ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G63 * Polyneuropati ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G73 * Læsioner af neuromuskulær synapse og muskler i sygdomme klassificeret andetsteds
  • G94 * Anden hjerneskade ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • G99 * Andre forstyrrelser i nervesystemet ved sygdomme klassificeret andetsteds

Organisk skade på centralnervesystemet

Organisk skade på centralnervesystemet er en patologi, der involverer døden af ​​neuroner i hjernen eller rygmarven, nekrose i vævene i centralnervesystemet eller deres progressive nedbrydning, på grund af hvilken en persons centralnervesystem bliver dårligere og ikke kan udføre sine funktioner korrekt for at sikre, at kroppen fungerer, fysisk aktivitet i kroppen samt mental aktivitet.

Organisk skade på centralnervesystemet er et andet navn - encephalopati. Det kan være en medfødt eller erhvervet sygdom på grund af en negativ effekt på nervesystemet..

Erhvervet kan udvikles hos mennesker i alle aldre på grund af forskellige skader, forgiftning, alkohol- eller narkotikamisbrug, infektionssygdomme, stråling og lignende..

Medfødt eller resterende - skade på organerne i barnets centrale nervesystem, arvet på grund af genetiske svigt, nedsat fosterudvikling i den perinatale periode (længden af ​​tid mellem hundrede og fjerde fjerde graviditet og den syvende dag af prænatal eksistens) samt på grund af fødselsskade.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​læsioner afhænger af årsagen til udviklingen af ​​patologi:

  • Dyscirculatory - forårsaget af en overtrædelse af blodforsyningen.
  • Iskæmisk - åndedrætsorganisk læsion, suppleret med destruktive processer i specifikke foci.
  • Giftig - celledød på grund af toksiner (giftstoffer).
  • Stråling - stråleskader.
  • Perinatal-hypoxic - på grund af føtal hypoxia.
  • Blandet type.
  • Rest - modtaget på grund af en krænkelse af intrauterin udvikling eller fødselsskader.

Årsager til erhvervet organisk hjerneskade

Det er ikke svært at få skader på rygmarvets eller hjernens celler, da de er meget følsomme over for negative effekter, men oftest udvikler det sig af følgende grunde:

  • Skader på rygsøjlen eller traumatiske hjerneskader.
  • Toksisk skade, herunder alkohol, stoffer, stoffer og psykotrope stoffer.
  • Karsygdomme, der forårsager kredsløbssygdomme, og med det hypoxi eller mangel på næringsstoffer eller vævsskade, såsom slagtilfælde.
  • Infektionssygdomme.

For at forstå årsagen til udviklingen af ​​en bestemt type organisk læsion er mulig, idet man går ud fra navnet på dens sort, som nævnt ovenfor, er klassificeringen af ​​denne sygdom baseret på årsagerne.

Hvordan og hvorfor forekommer resterende skade på centralnervesystemet hos børn

Restmæssigt forekommer organisk skade på det centrale nervesystem hos et barn på grund af en negativ effekt på udviklingen af ​​hans nervesystem eller på grund af arvelige genetiske abnormiteter eller fødselsskader.

Mekanismerne til udvikling af arvelige organiske resterende læsioner er nøjagtigt de samme som i enhver arvelige sygdomme, når forvrængningen af ​​arvelige oplysninger på grund af DNA-nedbrud fører til forkert udvikling af barnets nervesystem eller strukturer, der sikrer dets vitale aktivitet.

Mellemprocessen til ikke-arvelig patologi ligner en svigt i dannelsen af ​​celler eller endda hele organer i rygmarven og hjernen på grund af negativ miljøpåvirkning:

  • Alvorlige sygdomme, der lider af mor under graviditeten, såvel som virusinfektioner. Selv influenza eller forkølelse kan provokere udviklingen af ​​en resterende organisk læsion i fosterets centrale nervesystem..
  • Mangel på næringsstoffer, mineraler og vitaminer.
  • Giftige virkninger, herunder medicinske.
  • Moderens dårlige vaner, især rygning, alkoholisme og stoffer.
  • Dårlig økologi.
  • bestråling.
  • Fosterhypoxia.
  • Moderens fysiske umodenhed eller omvendt forældrenes avancerede alder.
  • Brug af speciel sportsnæring eller nogle kosttilskud.
  • Alvorlig stress.

Mekanismen for effekten af ​​stress på for tidlig levering eller spontanabort ved krampagtig sammentrækning af dens vægge er forståelig, ikke mange mennesker forstår, hvordan moderlig stress fører til føtal død eller nedsat udvikling.

Ved svær eller systematisk stress lider moders nervesystem, som er ansvarlig for alle processer i hendes krop, inklusive livsstøtten til fosteret. Med en overtrædelse af dens aktivitet kan der forekomme en række fejlfunktioner og udviklingen af ​​autonome syndromer - forstyrrelser i de indre organers funktioner - hvilket ødelægger balancen i kroppen, hvilket sikrer fosterets udvikling og overlevelse.

Traumatiske skader af en anden karakter under fødsel, som kan forårsage organisk skade på barnets centralnervesystem, er også meget forskellige:

  • asfyksi.
  • Skade på rygsøjlen eller bunden af ​​kraniet, hvis barnet fjernes forkert, og babyen er snoet fra livmoderen.
  • Barnets fald.
  • For tidlig fødsel.
  • Livmorens stemning (livmoren er ikke i stand til at sammentrække og skubbe babyen ud normalt).
  • Hovedpresning.
  • Fostervand i luftvejene.

Selv i den perinatale periode kan barnet blive inficeret med forskellige infektioner fra både moderen under fødsel og hospitalstammer..

symptomatologi

Enhver skade på centralnervesystemet har symptomer i form af nedsat mental aktivitet, reflekser, motorisk aktivitet og nedsat funktion af de indre organer og sanseorganer.

Selv for en professionel er det ganske vanskeligt at se symptomerne på organisk skade på centralnervesystemet hos en baby med det samme, da spædbørns bevægelser er specifikke, mental aktivitet ikke umiddelbart bestemmes, og forstyrrelser i funktionen af ​​indre organer med det blotte øje kan kun bemærkes med svære patologier. Men nogle gange kan kliniske manifestationer ses fra de første dage af livet:

  • Krænkelse af muskeltonus.
  • Rystelse af ekstremiteter og hoved (hyppigst rysten hos nyfødte er godartet, men kan også være et symptom på neurologiske sygdomme).
  • Lammelse.
  • Refleksforstyrrelse.
  • Kaotiske hurtige øjenbevægelser frem og tilbage eller frosne øjne.
  • Nedsat sensorisk funktion.
  • kramper.

I en ældre alder, fra cirka tre måneder, kan du bemærke følgende symptomer:

  • Psykisk svækkelse: barnet følger ikke legetøj, viser hyperaktivitet eller omvendt - apati, lider af manglende opmærksomhed, genkender ikke venner osv..
  • Forsinkelse i fysisk udvikling af både direkte vækst og erhvervelse af færdigheder: holder ikke hovedet, kryber ikke, koordinerer ikke bevægelser, prøver ikke at stå op.
  • Hurtig fysisk og mental træthed.
  • Følelsesmæssig ustabilitet, humør.
  • Psykopati (tendens til at påvirke, aggression, desinfektion, utilstrækkelige reaktioner).
  • Organisk-mental infantilisme, udtrykt i undertrykkelse af personlighed, dannelse af afhængighed og øgede udsagn.
  • Nedsat koordinering.
  • Nedsat hukommelse.

Hvis barnet har en mistanke om en læsion i centralnervesystemet

Hvis der er nogen symptomer på en krænkelse af centralnervesystemet hos et barn, skal du straks kontakte en neurolog og gennemgå en omfattende undersøgelse, der kan omfatte følgende procedurer:

  • Generelle analyser, forskellige typer tomografi (hver type tomografi undersøger for sin del og giver derfor forskellige resultater).
  • Ultralyd fontanel.
  • EEG - elektroencefalogram, som gør det muligt at identificere fokus på hjernens patologiske aktivitet.
  • røntgenbillede.
  • CSF-analyse.
  • Neurosonografi - en analyse af ledningsevnen af ​​neuroner, der hjælper med at identificere små blødninger eller funktionsfejl i de perifere nerver.

Hvis du har mistanke om afvigelser i dit barns helbred, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt, da rettidig behandling vil hjælpe med at undgå et stort antal problemer og også reducere restitutionstiden markant. Vær ikke bange for falske mistanker og unødvendig undersøgelse, da de i modsætning til sandsynlige patologier ikke vil skade barnet.

Nogle gange forekommer diagnosen af ​​denne patologi selv under intrauterin udvikling ved en planlagt ultralydundersøgelse.

Metoder til behandling og rehabilitering

Behandlingen af ​​sygdommen er temmelig arbejdskrævende og lang, men med mindre skader og kompetent behandling kan medfødte resterende organiske skader på centralnervesystemet hos nyfødte fjernes fuldstændigt, da spædbørns nerveceller kan dele sig i nogen tid, og hele børns nervesystem er meget fleksibelt.

  • Først og fremmest med denne patologi kræves konstant overvågning af en neurolog og omhyggelig holdning af forældrene selv.
  • Om nødvendigt udføres medikamenteterapi både for at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen og i form af symptomatisk behandling: fjernelse af et krampefuldt symptom, nervøs excitabilitet osv..
  • På samme tid, som en metode til behandling eller bedring, udføres fysioterapeutisk behandling, der inkluderer massage, akupunktur, zooterapi, svømning, gymnastik, zoneterapi eller andre metoder, der er designet til at stimulere nervesystemet, tilskynde det til at begynde bedring ved at danne nye neurale forbindelser og lære barnet at bruge sin krop i tilfælde af nedsat motorisk aktivitet for at minimere dets mindreværd over for uafhængigt liv.
  • I en senere alder anvendes psykoterapeutiske effekter både på barnet selv og på hans nærmeste miljø med det formål at etablere et moralsk miljø omkring barnet og forhindre udvikling af mentale lidelser hos ham.
  • Talekorrektion.
  • Specialiseret træning skræddersyet til barnets individuelle egenskaber.


Konservativ behandling udføres på et hospital og består i at tage medicin i form af injektioner. Disse lægemidler reducerer hjerneødem, anfaldsaktivitet og forbedrer blodcirkulationen. Næsten alle får ordineret piracetam eller medikamenter med en lignende virkning: pantogam, caviton eller phenotropil.

Ud over de vigtigste lægemidler udføres symptomatisk lettelse ved hjælp af beroligende, smertestillende midler, forbedrer fordøjelsen, stabiliserer hjertets funktion og reducerer andre negative manifestationer af sygdommen.

Efter eliminering af sygdommens årsag udføres en terapi med dens konsekvenser, som er designet til at gendanne hjernens funktioner, og med dem arbejdet med indre organer og motorisk aktivitet. Hvis det er umuligt at eliminere de resterende manifestationer fuldstændigt, er målet med rehabiliteringsterapi at lære patienten at leve med sin krop, bruge lemmer og maksimal egenpleje.

Mange forældre undervurderer fordelene ved fysioterapeutiske metoder i behandlingen af ​​neurologiske lidelser, men det er de grundlæggende metoder, der giver dig mulighed for at gendanne mistede eller svækkede funktioner.

Gendannelsesperioden er ekstremt lang og varer ideelt set en levetid, da patienten med en læsion i nervesystemet skal overvinde sig selv dagligt. Med en omhyggelig omhu og tålmodighed kan et barn med encephalopati i en bestemt alder blive helt uafhængigt og endda føre en aktiv livsstil, det maksimale muligt på sit nederlag.

Det er umuligt at kurere patologien på egen hånd, og med fejl begået på grund af mangel på medicinsk uddannelse kan du ikke kun forværre situationen til tider, men endda få et fatalt resultat. Samarbejde med en neurolog hos mennesker med encephalopati bliver livslang, men ingen forbyder brugen af ​​alternative terapimetoder.

Alternative metoder til behandling af organisk skade på centralnervesystemet er de mest effektive nyttiggørelsesmetoder, der ikke erstatter konservativ behandling med fysioterapi, men komplementerer det meget kvalitativt. Kun når man vælger denne eller den anden metode, er det igen nødvendigt med en konsultation med en læge, da det er ekstremt vanskeligt at skelne nyttige og effektive metoder fra ubrukelige og skadelige metoder uden dyb specialiseret medicinsk viden og minimal kemisk færdighed.

Hvis det er umuligt at besøge specialiserede institutioner for at gennemgå et kursus med træningsterapi, massage og aqua-terapi, er de lette at udføre derhjemme efter at have mestret enkle teknikker ved hjælp af en neurolog.

Et lige så vigtigt aspekt af behandlingen er social rehabilitering med patientens psykologiske tilpasning. Det er ikke nødvendigt at nedlægge et sygt barn unødigt og hjælpe ham med alt, for ellers vil han ikke være i stand til at udvikle sig fuldt ud, og som et resultat vil han ikke være i stand til at bekæmpe patologi. Hjælp er kun nødvendig i vitale ting eller specielle tilfælde. I hverdagen fungerer den uafhængige opfyldelse af almindelige opgaver som yderligere fysioterapi eller træningsterapi, og lærer også barnet, hvordan man kan overvinde vanskeligheder, og at tålmodighed og udholdenhed altid fører til fremragende resultater..

effekter

Organisk skade på CNS i perinatal periode eller i en ældre alder fører til udvikling af et stort antal af alle slags neurologiske syndromer:

  • Hypertension-hydrocephalus - hydrocephalus, ledsaget af en stigning i det intrakranielle tryk. Det bestemmes hos spædbørn af en stigning i fontanel, dets hævelse eller pulsering.
  • Hyper excitabilitetssyndrom - øget muskel tone, søvnforstyrrelse, øget aktivitet, hyppig gråd, høj krampagtig parathed eller epilepsi.
  • Epilepsi - krampesyndrom.
  • Comasyndrom med modsatte symptomer på hyper-excitabilitet, når barnet er sløv, sløv, ikke bevæger sig meget, mangel på refleksioner af sutte, sluge eller andet.
  • Vegetativ-klerisk dysfunktion af arbejdet i indre organer, som kan udtrykkes som hyppig spytning, fordøjelsesforstyrrelser, hud manifestationer og mange andre afvigelser.
  • Motorisk nedskrivning.
  • Cerebral parese - motoriske lidelser kompliceret af andre defekter, herunder mental retardering og sansens svaghed.
  • Hyperaktivitet - manglende evne til at fokusere og opmærksomhedsunderskud.
  • Retard i mental eller fysisk udvikling eller kompleks.
  • Psykisk sygdom midt i hjernesygdomme.
  • Psykologiske lidelser på grund af patienters ubehag i samfundet eller fysisk handicap.
  • Endokrine lidelser og som et resultat et fald i immunitet.

Vejrudsigt

Prognosen for erhvervet organisk skade på centralnervesystemet er temmelig vag, da alt afhænger af skadeniveauet. I tilfælde af en medfødt type sygdom er prognosen i nogle tilfælde mere gunstig, da barnets nervesystem gendannes mange gange hurtigere, og hans krop tilpasser sig det.

Efter korrekt udført behandling og rehabilitering kan centralnervesystemets funktion enten genoprettes fuldstændigt eller have et resterende syndrom..

Konsekvenserne af tidlig organisk skade på centralnervesystemet fører ofte til psykiske og fysiske udviklingsforsinkelser samt fører til handicap.

Fra de positive aspekter kan det bemærkes, at mange forældre, hvis børn fik denne forfærdelige diagnose ved hjælp af intensiv rehabiliteringsterapi, opnår magiske resultater og tilbageviser de mest pessimistiske prognoser for læger og sikrer deres barn en normal fremtid.