Vigtigste

Hjerteanfald

Circulationsforstyrrelser

Rygmarven og hjernen er ansvarlige for de vigtigste processer i kroppen, en svigt i deres arbejde medfører udvikling af forskellige sygdomme. Årsagen til mange patologier kan være en krænkelse af cerebral cirkulation. Hvad er årsagerne til denne proces, og hvilke behandlingstiltag skal der tages for at eliminere den? Dette og meget mere vil blive drøftet i denne artikel..

Begrebet blodcirkulation

Den menneskelige hjerne og rygmarv gennemtrænges af mange blodkar, gennem hvilke blodet cirkulerer med en bestemt hastighed og tryk. Det bærer ilt og næringsstoffer, som en person fuldt ud kan udføre mange vitale funktioner.

Krænkelse af hjernens blodcirkulation observeres med utilstrækkelig indtagelse af blod til dens områder. Denne proces er ledsaget af ubehagelige symptomer, utidig behandling fører til alvorlige komplikationer (iltesult osv.).

De vigtigste årsager til sygdommen

Forskere har identificeret de vigtigste risikofaktorer, der fremkalder cerebrovaskulær insufficiens:

  • genetisk arv;
  • medfødte eller erhvervede tynde og sprøde blodkar;
  • vaskulære sygdomme (åreforkalkning osv.);
  • øget blodviskositet;
  • forstyrrelser i hjertets arbejde (defekter, en ændring i dets rytme osv.);
  • højt blodtryk;
  • forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet;
  • diabetes;
  • overvægtig;
  • overdreven misbrug af alkohol og tobak;
  • indtagelse af en bestemt gruppe medicin (hormonelle antikonceptionsmidler eller medikamenter, der ændrer blodets rheologiske egenskaber);
  • nervøs spænding eller stress;
  • øget fysisk aktivitet;
  • varighed af overholdelse af udmattende diæter.

Circulationsforstyrrelser forekommer ligeligt blandt mænd og kvinder. Hos ældre mennesker er denne patologi dog diagnosticeret meget oftere. Dette skyldes udseendet af kroniske sygdomme, der forårsager forstyrrelser i den naturlige blodcirkulation. Vaskulær genese kan provokere:

  • Forbigående forstyrrelser;
  • Komplet eller delvis blokering af blodkar;
  • Vaskulær brud og alvorlig hjerneblødning.

Det er meget vigtigt at genkende en cerebrovaskulær ulykke på et tidligt tidspunkt, dette vil hjælpe med at reducere risikoen for samtidige sygdomme og komplikationer.

Typer af vaskulær oprindelse

Klassificeringen af ​​cerebrovaskulære ulykker kan være baseret på arten af ​​forløbet af patologiske processer. Muligt:

  • Den akutte fase. I dette tilfælde har patienten oftest et slagtilfælde. Det forekommer pludselig, kendetegnet ved et langvarigt forløb og udvikling af negative konsekvenser (nedsat syn, tale osv.);
  • Kronisk cerebrovaskulær ulykke. Oftest vises som et resultat af åreforkalkning eller vedvarende hypertension.

Den vaskulære genese af den akutte hjernetype er opdelt i to hovedgrupper:

  • Iskæmisk slagtilfælde, som er kendetegnet ved dannelse af blodpropper i hjernens kar, som et resultat af, at en tilstrækkelig mængde blod ikke strømmer til den. Der er en akut mangel på ilt og døden af ​​nogle sektioner af neuroner;
  • hæmoragisk slagtilfælde, som er ledsaget af brud på et blodkar og udgangen af ​​en blodprop.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på cerebrovaskulær ulykke afhænger af dens type og fase. I den akutte fase er der: alvorlig og pludselig hovedpine, kvalme og opkast, hurtig vejrtrækning og hjerterytme, problemer med tale og koordination, lammelse af lemmer eller en del af ansigtet, opdelte øjne, let strabismus.

Alvorligt nervøst chok fører ofte til udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde, der manifesterer sig på baggrund af eksisterende åreforkalkning. I dette tilfælde oplever patienten alvorlig hovedpine, nedsat tale og koordination af bevægelser. Alle symptomer vises spontant og øges gradvist..

Et mellemstadium mellem akut og kronisk hjernesvigt er en overgangsfase. I dette tilfælde sker cerebrovaskulær ulykke med en kombination af vedvarende arteriel hypertension og åreforkalkning. Patienten har følgende symptomer:

  • følelsesløshed i halvdelen af ​​kroppen eller ansigtet, men hvor fokuserne af vaskulær oprindelse er koncentreret;
  • "Et angreb på epilepsi", delvis lammelse;
  • svimmelhed;
  • øget lysfølsomhed (øjenes elever reagerer på skarpt lys);
  • bifurkation i øjnene;
  • tab af orientering;
  • delvis hukommelsestab.

Med yderligere progression går sygdommen ind i et kronisk stadie. Der er tre hovedstadier. Første manifestationer af cerebrovaskulær insufficiens, der er kendetegnet ved alvorlig patient træthed, svimmelhed og hovedpine. Ofte lider disse mennesker af hyppige humørsvingninger eller tab af koncentration..

På det næste trin tilføjes støj i hovedet, dårlig koordination af bevægelser, utilstrækkelighed som reaktion på forskellige situationer til ovenstående symptomer. Derudover bliver patienten døsig, mister opmærksomheden, han har en markant nedsat ydelse.

På det sidste trin forekommer forværring af symptomer. En person mister hukommelse og kontrol over sig selv, rysten vises i lemmerne.

Hvis effektiv behandling ikke rettidigt udføres, vil hjernens neuroner begynde at dø, med mangel på ilt, hvilket vil føre til alvorlige komplikationer. Det er umuligt at gendanne disse celler, og en person kan forblive deaktiveret resten af ​​sit liv.

Diagnose af vaskulære lidelser

Når de første tegn vises, skal du straks konsultere en læge, der vil foretage en omfattende diagnose og fastlægge årsagen til denne tilstand. Blandt de vigtigste undersøgelser adskiller:

  • MR-hjerner;
  • ultralydundersøgelse;
  • neurolog konsultation.

Oftest bruges den første metode, den giver dig mulighed for mest pålideligt at etablere stedet for overtrædelse af blodcirkulationen. En mere moderne teknik er magnetisk resonansangiografi.

Det udføres ikke i alle klinikker og kræver specielt udstyr og højt kvalificerede specialister. Ved hjælp af denne type forskning kan du bestemme, hvor godt cerebral cirkulation fungerer og identificere mulige patologier..

I dag er metoden til elektroencefalografi populær. Det udføres med epilepsiangreb, problemer med tale eller hjerneskader. På grund af udsving i elektroniske potentialer kan lægen identificere mulige krænkelser.

Ved hjælp af computertomografi kan du fastlægge formen for vaskulær genesis (erhvervet eller medfødt) samt undersøge detaljeret tilstanden til patientens hjerne.

Diagnosens kompleksitet ligger i fraværet af karakteristiske tegn på sygdommen. Symptomerne ligner meget andre patologier, derfor har læger behov for at gennemføre adskillige undersøgelser samtidig, som gør det muligt at få pålidelige data..

De vigtigste behandlingsmetoder

Efter at have modtaget resultaterne af en omfattende undersøgelse vælges et individuelt behandlingsregime for patienten. Som regel foreskrives han et vist medikamentforløb, der hjælper med at stabilisere blodcirkulationen i hjernen..

Lægemiddelterapi

Ved akut hæmoragisk type cerebrovaskulær ulykke ordineres patienter til medicin til at sænke blodtrykket, stoppe blødningen og reducere hævelse i hjernen. Til dette bruges følgende medicin:

  • Arfonad, Pentamin osv. - hjælpe med at stabilisere trykket;
  • ascorbinsyre, calciumgluconat - øg permeabiliteten af ​​væggene i blodkar, forbedrer funktionen af ​​blodkoagulerbarhed;
  • Caviton, Cinnarzin osv. - forbedre de rheologiske egenskaber ved blod;
  • Lasix - hjælper med at lindre hævelse.

I de fleste tilfælde administreres medikamenter intravenøst ​​eller intramuskulært. Ved øget intrakranielt tryk punkteres patienten.

Hvis der diagnosticeres kronisk cerebrovaskulær insufficiens, anvendes antioxidanter, ventotonics, neuroprotectors og blodcirkulationsforstærkere. Da denne tilstand ofte udvikler sig på baggrund af svær nervøs chok, får patienten ordinerede lette beroligende midler og vitaminkomplekser. Behandlingsforløbet og doseringen vælges individuelt af den behandlende læge.

Hvis cerebrovaskulær ulykke er forårsaget af åreforkalkning, anvendes medicin, der hjælper med at nedbryde kolesterolplaques (Vabarbin, Simartin osv.). Flere vaskulære obstruktioner kan kræve operation.

ethnoscience

Det er muligt at forbedre cerebral cirkulation ved hjælp af folkemedicin. Oftest bruges infusioner eller afkogninger baseret på medicinske planter: ginseng og Schisandra chinensis, hagtorn, kamille, moderwort osv..

Disse midler skal bruges i kombination med hovedbehandlingsregimet, ellers øges risikoen for komplikationer. Inden du bruger traditionel medicin, skal du konsultere din læge.

Korrekt ernæring

En afbalanceret diæt spiller en stor rolle i behandlingen af ​​cirkulationsdysfunktion. Overvægtige mennesker bør undgå fedtholdige, krydret, røget mad. Bedre at spise friske frugter og grøntsager i sæsonen, sunde korn, fisk, skaldyr og magert kød.

Diæternæring hjælper med at undgå udvikling af åreforkalkning og andre sygdomme, der forårsager nedsat blodcirkulation i hjernens kar.

Lægemiddelterapi giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, men vender ikke tilbage til patientens mistede evner (restaurering af tale, bevægelser osv.). Derfor er det vigtigt at konsultere en læge rettidig, da jo før ændringerne registreres, jo lettere reagerer de på terapi og har mindre negative konsekvenser for patienten.

Forebyggelsesmetoder

Forebyggelse af cerebrovaskulær ulykke inkluderer en sund livsstil og ernæring, gå i frisk luft, minimere stærk fysisk og følelsesmæssig stress. I nærvær af en genetisk disponering for en sådan sygdom er det nødvendigt regelmæssigt at undersøge en læge.

For at forbedre blodcirkulationen anbefaler læger at besøge saunaer eller bade 1-2 gange om ugen (i mangel af direkte kontraindikationer). Dette vil hjælpe med at åbne de tilstoppede kar og berige hjernen med den nødvendige mængde blod. Derudover anbefales det at regelmæssigt tage komplekser af vitaminer og mineraler, der hjælper med at styrke væggene i blodkar.

Kronisk mikrocirkulation

Stressproblemet i årenes løb mister ikke relevansen, men bliver mere akut i forbindelse med væksten af ​​de negative virkninger af sociale faktorer på menneskers sundhed. Den udbredte spredning af følelsesmæssigt stress provokerer en stigning i hjerte-kar (koronarinsufficiens, myokardieinfarkt, arytmier, hypertension, åreforkalkning) og neuropsykiatriske sygdomme (neurose, psykose), sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, mavesår). Et vigtigt led i udviklingen af ​​den patologiske proces under stress er lidelser, der forekommer på niveau med mikrosirkulation.

Mikrovaskulaturens anatomi og fysiologi

Udtrykket mikrocirkulation i ordets brede forstand betyder ikke kun blodgennemstrømning og lymfestrømning i mikrofartøjer, men også metabolske processer gennem væggen i mikrofartøjer samt interstitiel (ekstravaskulær) transport af væske og de stoffer, der er indeholdt i det, celler og forskellige strukturer.

Mikrofartøjer inkluderer:

  • arteriolære kar - arterioler, metarterioler, prækapillærer og kapillærer med en diameter på ikke over 100 mikron;
  • kar af venetypen - postkapillærer, venuler, hvis diameter ikke overstiger 200 mikron;
  • lymfemikrofartøjer - lymfekapillærer, postkapillærer og mikrobølger med en diameter på højst 300 mikron;
  • anastomoser (shunts), der forbinder to arterioler (arterio-arteriolar), to venules (venulo-venular), arteriole med venule (arterio-venular).

Den vigtigste forskel mellem mikrofartøjer og makrofartøjer er, at de ud over transport udfører en udvekslingsfunktion. Det skal bemærkes, at stofskiftet udføres gennem væggen i alle mikrofartøjer - fra arterioler til venules - og ikke kun gennem væggen i kapillærer, som tidligere antaget. Det særegne ved de lymfatiske makro- og mikrobåde er en konstant bilateral udveksling fra væv til kar og fra kar til væv gennem hele forløbet af indstrømningen af ​​den sidste del af thoraxlymfekanalen i det højre venøse hjørne og ind i det højre atrium. I denne henseende er sammensætningen af ​​lymfen i hvert område af lymfagionen (afstanden mellem tilstødende ventiler på lymfekarret) forskellig. Den øgede permeabilitet af de lymfatiske mikrofartøjer forklares med den fineste struktur af deres væg, som ikke har en kontinuerlig kældermembran, men i lymfekapillærerne og postkapillærerne er der ingen kældermembran. Deres væg består af en række flisebelagte endotelceller. Interendotelkanaler passerer frit ikke kun individuelle celler, men også hele konglomerater, hvilket eliminerer behovet for lymfatiske venøse anastomoser.

En af mikrovaskulaturens vigtige strukturer er den prækapillære sfinkter (fig. 1), som er et afsnit af prækapillæret, der indeholder to glatte muskelceller placeret i begyndelsen af ​​prækapillæret. Kun en rød blodlegeme kan passere gennem den uden deformation. I smalere kapillærer med en diameter på ca. 5 μm deformeres erythrocyten nødvendigvis og forlænger 3–7 gange (afhængigt af blodstrømningshastigheden og trykgradienten i kapillæren). Ved hjælp af formen på den røde blodlegeme kan man bedømme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i mikrofartøjet. Ved høj hastighed er cellerne langstrakte, ved lave erytrocytter har de en mere afrundet form (fig. 2).

Årsagen til, at vi dækker detaljeret ved strukturen af ​​den prækapillære sfinkter, forklares af vigtigheden af ​​dens rolle i udviklingen af ​​patologi. Glatte muskelceller i den prækapillære sfinkter er overfølsomme over for katekolaminer (adrenalin, norepinefrin). F.eks. Er følsomheden af ​​den prækapillære sfinkteres glatmuskelcelle over for adrenalin 100 gange højere sammenlignet med en lignende arteriole-celle med en diameter på 50 um og 50 gange højere sammenlignet med en lignende arteriole-celle med en diameter på 20 um (se fig. 1).

Dette træk ved de prækapillære sfinkterers glatte muskelceller er af særlig betydning. Under betingelser med akut stress ledsages frigivelsen af ​​en betydelig mængde catecholamines af en krampe i koronar og andre kar. Fremadrettet akut smerte i hjertets region signaliserer behovet for at tage et vasodilatatorisk lægemiddel, såsom nitroglycerin. Alle ved dette: både patienten og lægen.

Der udvikler sig en helt anden situation under kroniske stressforhold, hvor vi mener, forhold ledsaget af en persons langvarige utilfredshed med deres omgivelser: langvarige oplevelser på grund af tab af kære eller tab af arbejde; konflikter i familie- eller arbejdsteamet, konstant mangel på tid, mangel på søvn, mangel på positive følelser og meget mere, der forårsager irritation hos en person. I disse situationer vil frigivelsen af ​​katekolaminer være ubetydelig: der vil ikke være noget smerterangreb, krænkelser af den centrale hæmodynamik, blodtrykket forbliver inden for normale grænser. Overfølsomme prækapillære sfinkterceller vil imidlertid reagere ved sammentrækning, selv på ubetydelige doser af katekolaminer. Dens lumen vil falde, og ikke en enkelt rød blodlegeme kan passere gennem den prækapillære sfinkter. Til vævene, hvis blodforsyning går gennem kapillærnetværk, vil plasma-strømmen forblive, men iltet, som de røde blodlegemer bærer, får ikke. Resultatet af langvarig indsnævring af den prækapillære sfinkter som respons på små doser af katekolaminer i blodet under betingelser med kronisk stress vil resultere i kronisk hypoxi af væv og organer leveret af kapillærnetværk.

Figur 2.
En ændring i formen af ​​en erythrocyt ved forskellige blodgennemstrømningshastigheder i rotte-mesenterimikrofartøjer. Aflange røde blodlegemer i kapillæren (3) og arteriolen (5) ved normal blodgennemstrømning; oval - med kraftigt nedsat blodgennemstrømning (4); “Firkantede” røde blodlegemer, mens blodet sænkes (1, 2). biomikroskopi Forøgelse: ca. x 70, ca. x 3.

Det yderligere scenarie er langt fra det mest optimistiske: fra et fald i organers funktionelle aktivitet til udvikling af forskellige sygdomme, for eksempel onkologiske. Under hypoxi-betingelser nedbrydes celler hurtigere, celler i immunsystemet opfatter dem som fremmed og fagocytiserer. Den umodne celles hurtige død og den accelererede vækst af nye celler, som også snart falder sammen, vil føre til cellers malignitet og tumorprocessen.

Stressmikrohemocirculationsforstyrrelser

Mikrocirkulation i mikrofartøjer er normal, og patologi, inklusive stress, reguleres af flere mekanismer. Især afhænger det af:

  • signaler fra det centrale nervesystem gennem adrenerg (hovedsageligt) og kolinerg (større kar) -ervering;
  • refleksregulering;
  • peptidergisk (opioidergisk) regulering af lymfemikrofartøjer;
  • lokal regulering (metaboliske produkter, mastceller);
  • central hæmodynamik;
  • microlymphocirculation;
  • rheologiske egenskaber ved blod;
  • vandelektrolytmetabolisme af perivaskulært væv;
  • humoral regulering.

Mange faktorer regulerer således mikrocirkulation. Disse samme faktorer såvel som lymfe-strømningsfaktorer regulerer mikrolymfatisk cirkulation. En sådan multifaktoriel og kompleks regulering indikerer den vigtige rolle af mikrocirkulation i at opretholde homeostase i kroppen. På samme tid regulerer mikrohemodynamik den funktionelle aktivitet af alle organer og væv, også dem, der er blottet for mikrofartøjer. F.eks. Mangler linsen og øjeeplet lymfatiske og blodkar. Trofisk understøttelse af sådanne organer og deres frigivelse fra metabolske produkter udføres gennem det omgivende væv (mellemliggende, intercellulært rum), hvor mikrofartøjer er placeret. Interstitiel transport afspejler tilstanden af ​​mikrocirkulation fjernt fra sådanne organer.

Under stress er forskellige kropssystemer involveret i den patologiske proces, da centralnervesystemet altid kontrollerer dem og er meget effektiv. Et par eksperimentelle in vivo-undersøgelser af stress [2-4] viste, at en enkelt eksponering for forskellige stimuli af forskellig art og varighed forårsager ekstreme forstyrrelser i mikrofartøjer i forskellige dyrearter. Ændringer forekommer i tre områder af den mikrovaskulære seng:

  • inden i mikrofartøjer;
  • i væggen i mikrobølger;
  • i ekstravaskulært rum.

Intravaskulære forstyrrelser af mikrocirkulation bestod i en afmatning af blodstrømmen op til et komplet stop (stase), aggregering (limning) af røde blodlegemer i form af "møntsøjler" (fig. 3) og vaskulær plasmatisering. Plasma kaldes mikrofartøjer fyldt med plasma uden røde blodlegemer og hvide blodlegemer, som ofte er forbundet med en spasme af blodkar, hvorfra blod strømmer ind i et givet plasmakar. Store blodlegemer kan ikke passere gennem det indsnævre kar, kun blodplader passerer, da deres størrelser er meget mindre. Vaskulær plasmatisering er mulig med en ændring i trykgradienten mellem begyndelsen og slutningen af ​​karret.

Figur 3.
Aggregering af røde blodlegemer ("møntsøjler") i mikroskibet til rotte mesenteri mesenteri i patologi. biomikroskopi Forøgelse: ca. x40, ca. x7.

En stigning i vaskulær permeabilitet forekom ved niveauet af mikrovaskulaturvæggen (fig. 4), forårsaget af exocytose og degranulering af mastceller placeret i det perivaskulære væv langs mikrovågene. I det ekstravaskulære rum blev der observeret en stigning i antallet af mastceller sammen med ødelæggelsen af ​​deres membran. Den første reaktion fra mastceller på ekstrem eksponering var at øge histaminsekretion ved eksocytose. Senere mastceller blev degranuleret med frigivelse af et stort antal (mere end 35) biologisk aktive stoffer involveret i reguleringen af ​​vaskulær tone, permeabilitet af mikrovaskulaturvæggen, rheologiske egenskaber ved blod osv. Frigivelsen af ​​catecholaminer fra adrenergiske nerveafslutninger, sammenfiltring og indervatoriske mikrofartøjer steg. Antallet af arterio-venulære anastomoser steg, hvilket betragtes som en adaptiv respons fra mikrovasculaturen på skader.

Tiden til at normalisere blodgennemstrømningen i mikrofartøjer i perioden efter stress var afhængig af artens og varigheden af ​​stressoren og korrelerede med mastcellernes tilstand. Korrelationen er direkte: Efter ødelæggelse af membranen virker biologiske aktive stoffer i mastceller på mikrobådenes vægge, trænger ind i lumen i mikrobåden og påvirker blodets rheologiske egenskaber. Jo flere mastceller dergranuleres, jo flere mikrocirkulationsforstyrrelser. Under biomikroskopi er mastceller, der er placeret langs mikrovågningerne, synlige, reaktionen af ​​karet er synlig - ekspansion, plasmatisering, hævelse af væggen (hævelse af kernerne i endotelcellerne på væggen indsnævrer lumen i mikrovågningerne, især kapillærer).

Akut og kronisk stress afviger hovedsageligt i intensitets- og varighed af stressfaktoren. Cirkulationssystemets reaktion på disse typer stress er også anderledes. Akut stress resulterer i akutte hjerte-kar-sygdomme: hjerteanfald, slagtilfælde, hypertensive kriser, forværringer af kroniske sygdomme, død osv..

Akut stress kan blive kronisk. Sidstnævnte forårsager kroniske mikrosirkulationsforstyrrelser og kan på lang sigt føre til kræft. I denne artikel fokuserer vi specifikt på kronisk stress, da den ofte har en varig hverdagsart og er blottet for øjeblikkelige livlige manifestationer. Dette tillader ham ikke at lægge mærke til eller ikke lægge stor vægt på ham, hvilket er meget farligt. Forebyggelse af kræft skal behandles så hurtigt som muligt..

Figur 4. Forøget permeabilitet af væggen i mikrofartøjet i rotte-mesenteri-mesenteriet som respons på bradykinin-påføring (1 μg / 0,1 ml). biomikroskopi Forøgelse: ca. x20, ca. x7.

Mikrocirkulation af huden er normal og patologisk

Intravitale undersøgelser af mikrocirkulation i de midterste lag på huden på rattens bagside gjorde det muligt for os at afklare anatomien i det vaskulære leje. Denne mulighed dukkede op på grund af den nye forskningsmetode, vi udviklede [1]. Det blev tidligere antaget, at et stort antal arteriovenulære anastomoser er lokaliseret i dermis. Det viste sig, at der ikke er sådanne anastomoser, men der er mange venulo-venulære anastomoser. Dette anatomiske træk er ikke tilfældigt. Huden har mange funktioner, blandt hvilke to vigtigste kan skelnes - beskyttende og afsæt (hud er et organ af bloddepot). Lav i sammenligning med andre organer betyder metabolismen i huden og funktionen af ​​at deponere store mængder blod ikke tilstedeværelsen af ​​arteriovenøse anastomoser.

Et andet træk ved huden er, at det indtager førstepladsen blandt andre organer og væv i tætheden af ​​de lymfatiske mikrofartøjer. Faktisk er den menneskelige krop beskyttet mod patogene miljøpåvirkninger af en kraftig lymfemembran. Undersøgelser har vist, at stimulering af den lymfatiske strømning i kroppen ved hjælp af direkte peptider, lymfostimuleringsmidler med ultraviolet skade på blodmikrovasculaturen med udviklingen af ​​stase, kan genoprette mikrosirkulation i dermis og subkutant fedt [1]. Efterfølgende verifikation af lymfostimulanters effektivitet, anvendt som en salve på huden på folks ansigter, viste en foryngende virkning. Det kan således antages, at enhver ufarlig metode til stimulering af lymfestrømning vil gendanne ikke kun hudturgor, hvilket er især vigtigt inden for kosmetologi, men også alle dets funktioner, der forværres med alderen, med dermatologiske sygdomme og forskellige ekstreme effekter.

Siden oldtiden har massage været et effektivt kosmetisk værktøj, hvis virkning i vid udstrækning bestemmes af stimulering af lymfestrøm. I dag virker bilateral lemmemassage med neurogen patologi vidundere. Desuden forhindrer stimulering af lymfestrømning, som vist ved eksperimenter, døden af ​​dyr med cerebral iskæmi [6] og øger overlevelsen med en faktor 2-2,5 ved akut lungeødem.

Derfor forbedrer vi lymfe og blodcirkulation, vi fjerner symptomerne på kronisk stress og forhindrer udviklingen af ​​"tilpasningssygdomme". Og ved at stimulere mikrocirkulation i huden, handler vi ikke kun positivt på dette organ, forhindrer forekomsten af ​​hudsygdomme og æstetiske ufuldkommenheder og bremser processerne med aldersrelateret involvering, men vi normaliserer også de vitale processer i hele organismen. Efter vores mening inden for moderne medicin har denne tilgang hidtil fået utilstrækkelig opmærksomhed. Det er nødvendigt at anvende forskellige metoder til at stimulere hudens lymfestrømning i vid udstrækning for at forbedre befolkningen. En af de faktorer, der markant reducerer lymfe og blodcirkulation i dermis og hypodermis er stress. Mikrocirkulation i disse områder forstyrres i både akut og kronisk stress; vi kan observere disse ændringer endda eksternt. Vær opmærksom på ansigtet til en person, der har haft stress eller lider af en alvorlig sygdom. En jordagtig hudfarve indikerer en dårlig tilstand af de indre organer og er en afspejling af langvarig hypoxi i kroppen. Med alvorlig frygt bliver en person bleg. Dette skyldes refleks spasm i blodkar, der under akut stress kan forværres af omfordelingen af ​​blodstrømmen mellem organer og yderligere forbedre hudens iskæmi.

Farmakologiske principper til behandling af stress

Medicin mod stress er at bruge følgende stoffer:

  • forskellige beroligende midler, der besidder sammen med terapeutiske uheldige sidegenskaber;
  • adrenoblokkere og adrenolytika;
  • aktivatorer af centrale og perifere antistressmekanismer (GABA, antioxidanter, prostaglandiner, adenosin);
  • blokerere af mekanismerne til skade på celler og ikke-cellulære strukturer (krænkelse af energiforsyning, skade på membraner, enzymer, det genetiske apparat til celler, ubalance i ioner og vand, en opdeling af lokale reguleringsmekanismer).

Ikke-medikamentelle metoder til eliminering af kronisk stress

Kosmetologens opgave, i modsætning til læger med andre specialiteter, er ikke at behandle patienten, men at forbedre hans udseende. Imidlertid er det muligt inden for rammerne af eksisterende metoder, der virker på mikrocirkulation af huden, at forbedre tilstanden for hele organismen. Når alt kommer til alt er hovedmålet for enhver kosmetisk behandling huden, et organ med et enormt område og også refleksivt forbundet med alle indre organer. Derudover er det i vores magt at give patienter enkle, men effektive anbefalinger, der hjælper med at forhindre udvikling af kronisk stress eller reducere dens virkninger..

Den mest magtfulde indflydelse på den menneskelige psyke er musik. Udseendet af de første lyde får en person til at lytte og distraherer derfor fra deres oplevelser. Det er ikke tilfældigt, at folk, der har lidt hårde chok, ofte bliver elskere af klassisk musik.

  • Naturen har en positiv effekt på mennesker gennem skabelsen af ​​en følelse af permanens. Vi ser på træerne, der var i går, der er i dag og vil være i morgen. Denne selvtillid beroliger en person, der lever i en alt for hurtigt skiftende verden: et nyt job, en ny familie, nye møbler, en bil, engangskendte bekendte, opvask, kjoler. Vores hjerne er ikke i stand til at ændre sig så hurtigt og tilpasse sig miljøændringer. Vi er nødt til at skabe et stabilt levested.
  • Spise din foretrukne mad beroliger også, fordi maden indeholder enkephaliner og endorfiner, som har smertestillende, beroligende og milde hypnotiske effekter. Pierre Bezukhov, helten i romanen af ​​L. N. Tolstoy, der led stress under slaget på Borodino-feltet og i det besatte Moskva, bemærkede ikke, hvor meget han optager mad. Det var en underbevidst fjernelse af stress..
  • Sport, fysisk aktivitet, vandprocedurer.
  • Hobbyer, hobbyer: læsning, indsamling, syning, strikning osv..
  • Køn.
  • En af de effektive måder til at lindre kronisk stress er arbejde og især dit yndlingsværk, hvor en person tvinges til at blive distraheret fra sine oplevelser.
  • Kommunikation med en psykoanalytiker: selvom i vores land denne form ikke er meget populær. Kommunikation med nære og venlige slægtninge og venner er mere udbredt. Tab ikke dem, men øg dem. Det er godt for helbred og orientering i livet. De siger, at hver person skal have to venner ti år ældre end ham for at kunne vide, hvad der skete før; to samtidige til at orientere sig i dag, og to venner ti år yngre end ham for at kende deres fremtid. Den ene ven er en mand, den anden er en kvinde.
  • Tag dig tid og rolig, hvis du står overfor et uløseligt problem i dag. Ikke plage dig selv med tunge tanker, men lad løsningen på problemet indtil sidste øjeblik. Du vil blive meget overrasket over, at tvivlen har forladt dig, og du er sikker på din beslutning. Hjernen arbejdede med problemet døgnet rundt.
  • Tag dig tid til at udtrykke din utilfredshed. Sæt den til side i 24 timer. Reaktionen vil reduceres væsentligt. Tiden kureres.
  • Vær aldrig bekymret for, hvad der skete i fortiden. Tænk på ikke at gentage fejl i fremtiden..

Muligheder for mesoterapeutisk stresskorrektion

Det er let at bemærke, at de anførte metoder til farmakologiske effekter i stress er baseret på blokering af excitation i centralnervesystemet. Ikke-medikamentelle metoder er i de fleste tilfælde forbundet med brugen af ​​forskellige metoder til at undertrykke det dominerende fokus for excitation i hjernen ved at skabe andre fokuseringscentre, som ikke forårsager dysfunktion af kroppens vitale systemer, især hjerte-kar.

Her er et konkret eksempel fra praksis: En ældre patient i flere årtier led af gastrisk mavesår, som manifesterede sig i årlige forværringer om foråret og efteråret. Efter en abdominal operation udført for 30 år siden, ledsaget af introduktion af store doser antibiotika, dannedes en allergisk reaktion ikke kun på antibiotika, men også på træpollen (høfeber). I en alder af 87 år havde patienten et brud på lårbenhalsen, hvorefter han ikke havde nogen klager over maven, og for første gang var der ingen næste forårsvækkelse af en allergisk reaktion. Folk siger: ”de slår en kile ud med en kile”. Teorien om det "dominerende fokus for excitation" og dets ændringer i patologi er udviklet af akademikeren fra Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber G. N. Kryzhanovsky [5].

Moderne kosmetologi tilbyder sine egne tilgange til behandling af kronisk stress, baseret på forbedring af mikrocirkulation i huden. Faktisk er mange kosmetiske procedurer rettet mod at forbedre mikrocirkulation og lymfedrænering: massage, indpakning, opvarmning cremer og masker, hardware effekter.

Mesoterapi ved hjælp af korrekt valgte mediciner kan være en af ​​de mest effektive metoder til at håndtere stress. Det vil forbedre blodtilførslen til rygsøjlen og krampmusklerne, hjælpe med at lindre smerter og overdreven muskelspænding i ryggen, reducere hovedpine, forbedre søvn uden brug af beroligende midler og anden medicin. Den kliniske virkning i dette tilfælde tilvejebringes ved en kombination af medikamenteffekter på vaskulære og ekstravaskulære forstyrrelser i dermis med reflekssekretion som respons på injektioner af opioide peptider med lymfostimulerende og afslappende virkninger. Anti-stress mesoterapi vil lette korrektion af æstetiske problemer, da det vil skabe gunstige betingelser for normal trofisme og hudafgiftning.

Afslutningsvis vil jeg gerne minde endnu en gang: vi skal være forsigtige ikke kun med alvorlige stressende situationer, men også undgå kronisk stress, der fører til onkologi. Husk de to glatte muskelceller i prækapillær sfinkter, som selv dine små sorg ikke vil gå glip af. Se på centenariernes ansigter: de smiler altid, fordi de lever i fred med miljøet. De er venlige, venlige og hårdtarbejdende. Glem heller ikke, hvor kraftfuld den helende effekt er stimulering af lymfestrømmen på forskellige sikre måder, som med rette kan tilskrives mesoterapi. Vær altid sund og overalt!

  1. Ardasenov A.V., Khugaeva V.K., Aleksandrov P.N. Mikrosirkulerende seng i huden under betændelsesbetingelser og korrektion ved lymfostimulering. - M.: Scientific World, 2004.
  2. Gorizontova M. P. Mikrocirkulation og vaskulær permeabilitet under stress. // Spørgsmål om den generelle doktrin om sygdommen. - M.: TSNIITEIMS, 1976. S. 80-83.
  3. Gorizontova M. P. Dynamik for genopretning af mikrocirkulation i post-stress perioden. // Bull. en ekspert. biol. honning. 1984. T. 98. S. 405-408.
  4. Gorizontova M.P., Chernukh A.M., Khaysman Ye.B. Morfofunktionel karakteristik for adrenergic innervering og terminal blodstrøm under immobiliseringsstress. // Patologisk fysiologi. 1984, nr. 2. S. 30-36.
  5. Kryzhanovsky G. N. Fundamentals of General Pathophysiology. - M.: MIA, 2011.
  6. Khugaeva V.K. Kontraktil aktivitet af lymfemikrofartøjer og opioidpeptiders rolle i dens regulering. // Fysiologisk. magasin dem. I.M.Sechenova. 1992, nr. 78. S. 09-118.

Betydningen af ​​mikrosirkulationsforstyrrelser i udviklingen af ​​hypertensiv encephalopati

* Effektfaktor for 2018 ifølge RSCI

Tidsskriftet er inkluderet på listen over fagfællebedømte videnskabelige publikationer fra Higher Attestation Commission.

Læs i det nye nummer

Ifølge WHO påvirker arteriel hypertension (AH) 20 til 40% af befolkningen i udviklede lande. AH indtager et af de førende steder i verden i strukturen for sygelighed og dødelighed. Rusland hører til lande med en meget høj forekomst af hypertension: i midten af ​​90'erne af det forrige århundrede var denne indikator 39,9% blandt mænd og 41,1% blandt kvinder [1]. Resultaterne af overvågning af den epidemiologiske situation i hypertension udført under det føderale målprogram "Forebyggelse, diagnose og behandling af hypertension i Rusland" viste, at situationen ikke har ændret sig i løbet af de sidste 10 år: i 2004 var forekomsten af ​​hypertension 36,9% hos mænd og 42% hos kvinder [2]. Derudover viser resultaterne af arbejdet en høj forekomst af hypertension med alderen: efter 60 år når den 60%, og efter 80 år nærmer det sig 80%.

I 95% af tilfældene taler vi om hypertension (essentiel hypertension), mens symptomatisk hypertension kun påvises hos 5% af patienterne, dvs. Væsentlig hypertension er en multifaktoriel forstyrrelse i udviklingen af ​​hvilke genetiske, demografiske og miljømæssige faktorer spiller en rolle. Den komplekse karakter af mekanismer til regulering af blodtryk gør det vanskeligt at identificere et patologisk system, der er af primær betydning i ændringer i blodtryk og skade på målorganer, især hjernen [3].
Betydningen af ​​udviklingen af ​​en tilbøjelighed til at øge blodtrykket blev vist både for eksterne (rygning, alkoholisme, stress osv.) Og interne (for eksempel udvikling af insulinresistens) faktorer (tabel 1).
I betragtning af de eksterne og interne faktorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​hypertension, er det muligt at bestemme retningen for de forebyggende og terapeutiske effekter på både hypertension og dets komplikationer, som for eksempel hypertensiv encefalopati (HE). Påvirkning af eksterne faktorer er kun mulig, hvis patienten er motiveret til at bekæmpe hypertension. Desværre er patienternes evne og ønske om at ændre deres livsstil for at eliminere de vigtigste eksterne faktorer, der påvirker hypertension, ekstremt lav [4]. Både i Rusland og i verden er antallet af patienter, der kontrollerer blodtrykket, lille: mens i Frankrig, Grækenland, Tyskland, Spanien og USA kontrolleres blodtrykket af 30–35,7% af patienterne, i Canada, Den Tjekkiske Republik, Polen, Indien og Rusland, værdi overstiger ikke 9–16% [5].
Årsagerne til den lave adhæsion af patienter til antihypertensiv behandling er mange:
• dårlig tolerance af antihypertensive stoffer;
• lav disciplin hos patienter;
• høje omkostninger til medicin;
• psykologiske faktorer (uvillighed til at tage medicin for livet);
• manglende bevidsthed om komplikationer ved hypertension og formålet med at tage medicin;
• allerede eksisterende kognitivt underskud - hukommelsestab (glemme at tage medicinen), distraktion (uregelmæssighed i medicin), fald i kritik af ens tilstand;
• antihypertensive lægemidler eliminerer ikke mange neurologiske symptomer (svimmelhed, hovedpine, ustabilitet ved gåture, angst, irritabilitet), der er karakteristisk for hjerneskade ved hypertension.
I dette tilfælde fører systematiske overtrædelser ved at tage antihypertensiv behandling eller endda forlade den til et fald i effektiviteten af ​​behandling og forværring af hypertension og som en konsekvens af udviklingen af ​​dens komplikationer [6].
En af de vigtigste risikofaktorer for hypertension er fedme, som i nogle lande allerede har nået epidemien [7]. Tilstedeværelsen af ​​fedme medfører uundgåeligt en øget risiko for at udvikle insulinresistens og diabetes [8]. I fedme er der en krænkelse af mikrocirkulation, da forskellige biologisk aktive forbindelser, der adiperer væv, påvirker vaskulær funktion og følsomhed over for insulin [9]. Det er vist, at mikrovaskulær dysfunktion påvirker insulinformidlet anvendelse af glukose og perifer vaskulær resistens, hvilket bidrager til udviklingen af ​​henholdsvis insulinresistens og hypertension [10,11].
Mikrovasculaturen inkluderer arterioler, kapillærer og venuler - kar, der normalt reagerer på en stigning i det indre tryk ved indsnævring, hvis diameter har