Vigtigste

Behandling

Hjerne-hypofyse-mikroadenom: behandling, prognose

Hypofyse kræft er en kombination af ondartede neoplasmer, der danner neuroendokrine forbindelser. Sandsynligheden for hans udseende er stor. Når man diagnosticerer en sygdom, opstår der ofte vanskeligheder. Ondartet hypofyse - en sjældenhed, da de fleste adenomer er godartede, godt behandlingsmæssige og diagnosticeret i de tidlige stadier.

Hypofyseproducerende jernhormoner. Forekomsten er stigende i verden såvel som i Rusland. Sygdommen er især mangel på aldersgrænser. Folk, der er fyldt 30 år, reagerer mere, men risikoen for sygdom hos kvinder, unge og ældre mænd er betydelig. Den forbindende hypofyse og hjernen er neurohypophysen, der deler ryggen og loben i hypofysen. Den bageste hypofyse er en del af systemet, men ikke kirtelformet, som den forreste. Tjener som et hormonsekretionssted..

Hypofysen er en vedhæng af hjernen kaldet centrum af det endokrine system. Dets hovedmål er at producere hormoner, der er ansvarlige for stofskiftet og fremmer menneskelig vækst..

Hypofysenadenom består af lober, der er forskellige i genesis og struktur. Den forreste flamme vejer 70% af massen af ​​organer, kaldet adenohypophysis. Den bageste lob kaldes neurohypophysis.

Ofte er et adenocarcinom placeret i fronten, hvor der er mere hormonelle og aktive egenskaber. Sygdomme hænger sammen med den hurtige vækst af patologiske celler, der inficerer nærliggende væv. En særlig alvorlighed ved sygdommen er, at metastaser spredes ganske hurtigt på kort tid. Cirkulations- og lymfesystemerne inficerer de indre organer (rygsøjle, knoglesystem, lunger og lever).

Sådan genkendes symptomer til tiden

Hypofysekræft forstyrrer det endokrine system. I det tidlige stadium dannes tumoren og vokser uden nogen symptomer. Enhver forstyrrelse i kroppen, der ændrer den sædvanlige livsstil, er en grund til at tænke og foretage en dybdegående diagnose..

Det største problem er, at tumoren er inaktiv, men stadig er i stand til at udgøre en trussel mod livet. Det er værd at være opmærksom på skiltene:

  • øget hovedpine, hyppige migræne, ikke undertrykt af antispasmodika;
  • stærkt vægttab;
  • søvnforstyrrelser, der har ført til vedvarende døsighed eller kronisk søvnløshed;
  • overfølsomhed og lakrimation;
  • hævelse i ansigtet eller en ændring i konturen;
  • stærk følsomhed over for temperaturændringer;
  • højt blodtryk;
  • træthed, der ikke forsvinder efter hvile;
  • hyppig svimmelhed, besvimelse;
  • nedsat seksuel lyst;
  • voldsomt hårtab.

Mænd har også impotens.

Et karakteristisk symptom på sygdommen hos kvinder er et fald i arbejdsevne, hormonel ubalance og generel forringelse af trivsel. På grund af det faktum, at den kvindelige krop mangler hormonet prolactin, øges brystsmerter. Mælk kan frigives fra brystkirtlerne. Gonadotropiske formationer forstyrrer menstruationscyklussen eller fører til livmoderblødning.

Når hormoner i binyrebarken øges i antal, ændres hudens tilstand. Huden bliver fedtet eller tør, der dannes rynker. Over overlæben kan øge hårgrænsen.

En mand føler et fald i testosteronniveauet. Bryst og hårfæst stiger.

Typer og klassificering

Videnskab har opdelt hypofysen i et antal grupper efter størrelse og egenskaber. Tumorens størrelse spiller en vigtig rolle med en diameter på mindre end 1 centimeter - mikroadenom, mere end 1 og op til 10 centimeter - macroadenom.

Afhængig af tumorens placering er de opdelt i dem, der er inden i knoglommen, og dem, der går videre. Med hensyn til funktionalitet kan de producere hormoner, være aktive..

En række karcinomearter modnes i den menneskelige krop, når kræft påvirker epitelvæv..

Grupper er opdelt efter graden af ​​patologisk udvikling:

  • 0 - der er ingen symptomer på sygdommen;
  • 1 - tumoren nåede en størrelse op til 1 centimeter;
  • 2 - tumorvækst med en diameter på 2 centimeter, lymfeknuder påvirkes;
  • 3 - metastaser i de occipitale lymfeknuder;
  • 4 - metastaser vokser kraftigt, tilstedeværelsen af ​​foci er stigende.

Første og anden klasse diagnosticeres tilfældigt - under rutinemæssige undersøgelser. Ofte har disse grader ikke de karakteristiske udtalte symptomer på sygdommen. Den tredje og fjerde gruppe betragtes som farlige..

Årsager

Årsagerne, der påvirker udviklingen af ​​kræft, forbliver i de fleste tilfælde uudforskede. I den almindeligt accepterede opfattelse menes det, at der er visse forudsætninger, der forårsager patologiske processer.

  1. Mutation af gener. Eller den såkaldte arvelighed. Kræft overføres på det genetiske niveau..
  2. Andelen af ​​sygdomme, der er lokaliseret i nervesystemet eller påvirker nogen af ​​afdelingerne. Sådanne sygdomme inkluderer ofte virale og infektionssygdomme..
  3. Skader eller skader på craniocerebral regionen, som kan forårsage blødning i hjernen, brud (åben eller lukket).
  4. Celledeling og mutation er en af ​​årsagerne til tumordannelse i hjernen. Forudsætningerne for dette er at ryge, drikke eller tage medicin under graviditeten..
  5. Hormonelle medikamenter taget i forbindelse med forebyggelse af andre sygdomme.
  6. Godartede neoplasmer er mulige ved stråling eller forgiftning. Desuden kan processen begynde øjeblikkeligt eller efter årtier.

Den psykologiske baggrund af tumordannelse er ikke udelukket. Hovedårsagen til dette er høj indtrykbarhed, konstant stress og depression kan føre til sygdom..

Symptomer

I de tidlige stadier af modning er det næsten umuligt at diagnosticere en tumor. Åbenbare tegn observeres ikke, og dannelsen vises ikke altid på røntgenstråler.

Med hensyn til funktionerne ved dette problem er de primære tegn forskellige og på samme tid ligner sygdomme i det endokrine eller nervesystemet.

Nedsat syn

Når uddannelsen øges i nærheden af ​​det visuelle centrum, bliver nerverne komprimeret og atrofi. Karakteristiske tegn: Synet falder kraftigt, øjenlåg falder, mulig dobbeltsyn. Der er tilfælde, hvor mennesker har en reduceret synsvinkel, der er blindhed.

Neurologiske indikatorer

Når tumoren vokser, begynder virkningen på visse områder i hjernen, cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken forstyrres. I dette tilfælde karakteristiske tegn: bevidsthedstab, hyppig svimmelhed. Patienten bliver distraheret, koncentrationen og hukommelsen forværres. Der sker forringelse af palpabilitet, muskuloskeletalsystemet er nedsat.

Et vigtigt symptom er hyppig hovedpine, som har karakteristiske ømme fornemmelser. Dette symptom er et af de første og taler om en sådan tumor. Desuden forekommer der ikke lettelse fra brugen af ​​smertemedicin. Som regel intensiveres smerten. Oftere bliver hovedpinen kvalme eller opkast. Med væksten i uddannelse er blødning mulig.

Hormonal baggrund

I nærvær af en tumor i denne kategori begynder overdreven sekretion af hormoner. En person udvikler negative ydre tegn: Ansigtet bliver måneformet, rødbrun strækmærker i form af striber på kroppen. Lemmerne bliver tynde, folder vises på sider, skuldre og mave. Uforholdsmæssige størrelser af den samme del af kroppen forekommer også. Fortplantningsfunktionen er nedsat. Der er ofte ingen ægløsningstid, den månedlige cyklus afbrydes, sædantalet reduceres. Mænd observerer væksten af ​​brystkirtler.

Når behandlingen ikke er rettidig, når anomalien det øvre område og inficerer hypothalamus. Derefter forværres skiltene. Fejlen i det endokrine system begynder. Når svulsten ledes til den nedre del, har patienten en væskeudladning fra næsen eller næseoverbelastning.

Er almindelige

Kræft udvikler et delvist tab af følelse. Brændende fornemmelse føles på huden, gåsehud og prikken begynder at krybe. Patienten klager over træthed, træthed og hurtigt taber sig. Huden bliver bleg, der er tegn på forgiftning: feber, kulderystelser.

Diagnosticering

Hvis der er mistanke om en hypofysetumor, foreskrives altid neurologi, hormonelle og oftalmologiske undersøgelser. En analyse af urin og blod kan bestemme typen af ​​hypofysen, dets aktivitetsniveau.

En øjenlægeundersøgelse vil hjælpe med at etablere synsskarphed og bestemme, om synsnervens patologi har udviklet sig..

Til analyse af proteinforbindelser er det nødvendigt at tage væske fra rygmarven. Patienten får også ordineret magnetisk resonansafbildning, computertomografi, muligvis røntgenstråler for at visualisere dannelsen. De vil hjælpe med at bestemme placeringen af ​​kræft, udviklingen af ​​dynamik.

Differentialdiagnose af en hypofysetumor med en kranial aneurisme tilskrives for at undersøge hjernens kar. Hvis carotisarterien forskydes, er dette muligt med flere formationer.

Sammen med dette foreskrives også andre test:

  • For at stimulere binyrerne administreres patienten ACTH.
  • Patienten får ordineret metirapon i en andel på 3 gram ved sengetid, og om morgenen tager de aflæsninger.
  • For at reducere sukker får patienten insulin ordineret.

Under graviditet gennemgår en kvinde ikke en MR-scanning. Diagnostik involverer kun bestået generelle tests, oftalmologiske og neurologiske undersøgelser. En tumor kan reducere mælkeproduktionen under amning.

Behandling

En neurokirurg og en endokrinolog deltager i valget af behandlingstaktik. Denne metode afhænger af generelle indikatorer:

  • Patientens trivsel, karakteristisk for helbredet.
  • Type og fase af kræft.
  • Tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på forskellige lægemidler.
  • Patientens alder.
  • Patientens ønske og økonomiske kapacitet.

I behandlingen af ​​hypofysen adskilles en række behandlingsmetoder: medicin, kirurgi eller strålebehandling.

Lægemiddelbehandling

Lægemiddelterapi er baseret på hormonbehandling. For at forbedre tilstanden stabiliseres overdreven hormonproduktion. Patienter kan få ordineret medicin, der blokerer receptorer eller forårsager rynke med prolactin. De fleste hormonelle medikamenter tages i henhold til uddannelsestypen. Kurser er også ordineret for at gendanne synet. Lægemidler tages som før operationen og derefter. Ved behandling af hypofysen hos børn er det kun medicineringsmetoden.

Kirurgisk indgriben

Det antages, at tumorfjernelse er den bedste løsning på problemet. Når man fjerner små og mellemstore formationer, der er placeret i det tyrkiske sadel, fjernes endoskopiske vækster gennem bihulerne med et endoskop. I dette tilfælde finder rehabilitering sted uden komplikationer og nedsat hjernefunktion. Der er ingen cirkulationsforstyrrelse. Det er vigtigt, at denne metode ikke efterlader ar med ar. Men med tumorer mere end 2 cm langt fra den tyrkiske sadel udføres craniotomy.

Strålebehandling

Denne type behandling er ordineret, forudsat at kræften ikke har berørt væv og nerver i nabolaget. Ofte bruges det sammen med kirurgi. Den uafhængige metode fungerer kun i tilfælde, hvor tumoren ikke kan bruges.

Strålingsdosis vælges individuelt baseret på størrelsen og typen af ​​neoplasma. Strålebehandling står over for opgaven med at reducere hormonproduktion og reducere tumorudvikling. Positive resultater bør forventes efter 5 års regelmæssig behandling. I dag anvendes en moderne metode til bestråling ved hjælp af en cyberkniv, en gammakniv. Denne terapi udføres ikke, når neoplasmen har nået store diametre. Og også, hvis det er placeret direkte tæt på synsnerven.

Ud over disse metoder til bekæmpelse af hypofyse kræft ordinerer lægen komplekse behandlinger. Det er muligt, at der bruges en kryodestruktion, når en speciel sonde indsættes gennem sphenoidbenet, og neoplasmerne fryses med kuldioxid eller flydende nitrogen.

Prognoser

Prognosen for liv med hypofyse kræft, som med enhver kræft, afhænger af behandlingstidspunktet. Efter operationer er komplikationer mulige, blodkar beskadiges, og der er en blødning i hjernen. Problemet ligger i fjernelse af macroadenomer med en diameter på mere end 2 centimeter. I sådanne tilfælde forudsiges velvære i løbet af de sidste 5 år..

Hos patienter med prolactinoma og somatotropinoma forekommer restaurering af hormonfunktion i 25% af tilfældene, med adrenocorticotropin-producerende tumorer, denne procentdel af tilfælde er 70-80%.

Forebyggelse

For at forhindre hypofyse kræft anvendes specifikke forebyggende foranstaltninger:

  • I tide til at behandle dishormonale lidelser.
  • Ønskelig undgåelse af hormonel medicin, orale prævention.
  • Forebyggelse af neuroinfektioner.
  • Forsøg at beskytte kroppen mod hjerneskader.

Folk fejler - manglende overholdelse af generelle anbefalinger. Dette er primært en sund livsstil. Det er vigtigt at observere det daglige regime: sund søvn, korrekt ernæring. Sørg for at gennemgå rutinemæssige inspektioner. Det er også vigtigt at holde op med at ryge og alkohol..

Hypofyse-mikroadenom

Hypofysen er placeret i uddybningen af ​​den sphenoidben i kraniet, kaldet den tyrkiske sadel. Hypofysen er den vigtigste centrale kirtel for intern sekretion, der producerer et antal hormoner, der regulerer funktionen af ​​perifere endokrine kirtler. Derudover stimulerer hypofysen væksten i kroppen og dannelsen af ​​modermælk. I hypofysen adskilles to lobes - den forreste (adenohypophyse) og den bageste (neurohypophysis). Adenohypophyseceller producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkirtlen), adrenokortikotropisk hormon (stimulerer binyrerne), gonadotropiske hormoner (påvirker kønkirtlerne hos mænd og kvinder) samt prolactin (stimulerer amning) og somatotropisk hormon (stimulerer vækst). Neurohypophysis akkumuleres og udskilles vasopressin (reducerer volumenet af urin) og oxytocin (øger toner i livmodermuskelfibrene) i blodet. Sygdomme i hypofysen kan manifesteres ved et fald eller stigning i dets hormonelle aktivitet, udseendet af neoplasmer er også muligt. Hypofysetumorer kan producere hormoner eller være inaktive i denne henseende..

Neoplasmer i den hypothalamiske hypofyse-region

De vigtigste neoplasmer i det tyrkiske sadel er makro- og mikroadenomer i hypofysen, craniopharyngiomas, meningiomas. Hypofyse adenomer tegner sig for cirka 15% af alle intrakranielle neoplasmer. Diagnoseproblemer er mulige på grund af den lille størrelse af hypofysen neoplasmer. Hormonelt inaktive hypofysedannelser manifesterer sig ofte sent, når symptomer på kompression af omgivende væv vises. Adenomer klassificeres efter hormonel aktivitet og størrelse. Prolactinomer, væksthormoner og kortikotropinomer dominerer i sekretorisk aktivitet. Undertiden er hormonaktivitet blandet. En fjerdedel af alle adenomer producerer ikke hormoner. Baseret på størrelse og invasive egenskaber er hypofysetumorer opdelt i 2 stadier: mikroadenomer, macroadenomer. Microadenomer er mindre end 10 mm i diameter, ændrer ikke strukturen i det tyrkiske sadel og forårsager ikke symptomer på komprimering af det omgivende væv. Større tumorer kaldes macroadenomer..

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

Hypofyse-mikroadenom er ofte et tilfældigt fund. Dette skyldes den høje udbredelse af diagnosticeringsteknikker til øjeblikket billeddannelse, herunder computerteknisk og magnetisk resonansafbildning af hjernen. Ofte er en sådan undersøgelse ordineret af en neurolog. Og nogle gange beslutter patienten uafhængigt af at gennemgå en hjernetomografi af en eller anden grund. Røntgenstråle af kraniet er ikke informativ i forhold til hypofyse-microadenomer.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom afhænger kun af dets hormonelle aktivitet. Microadenoma komprimerer ikke det omgivende væv, så brud på synsfelter og hovedpine forekommer normalt ikke. Som anført tidligere har 25% af alle hypofyse neoplasmer ikke hormonaktivitet. Microadenomer udskilles endnu oftere ikke. I dette tilfælde forårsager neoplasma ikke nogen klager og er ikke grunden til at søge medicinsk hjælp..

Hormonelle mikroadenomer er oftest prolaktinomer. Disse tumorer er udbredt blandt kvinder. Prolactin undertrykker ægløsning, stimulerer amning, fremmer vægtøgning. Kvinder henvender sig typisk til lægen med klager over menstrual uregelmæssigheder og infertilitet. Mindre ofte, med et meget højt niveau af prolactin, er udledning fra brystkirtlerne mulig (spontan eller med pres). Hvis prolactinoma forekommer hos en mand, er impotens og udflod fra brystkirtlerne muligt. Overskydende prolactin i blodet manifesteres ved en stigning i kropsvægt under normal daglig rutine, ernæring.

Væksthormoner producerer væksthormon. Sådanne mikroadenomer manifesterer sig hos voksne og børn på forskellige måder. Hos børn manifesteres somatotropinomer primært af en overdreven stigning i kropslængden. Hos voksne er knoglevækstzoner lukket, så en stigning i kropslængde er ikke mulig. Overskydende væksthormon forårsager akromegali. Klinisk manifesteres sygdommen ved en stigning i børster og fødder, tykkelse af fingre, vækst af superciliære buer, udruvning af ansigtstræk. Stemmen bliver lavere. Akromegali forårsager sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øger risikoen for kræft.

Corticotropinomas producerer adrenocorticotropic hormon. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol i binyrerne. Patienter udvikler Itsenko-Cushings sygdom. Først og fremmest ændres patientens udseende. Lemmerne bliver tyndere på grund af muskelatrofi og omfordeling af fedtvæv, overskydende subkutant fedt deponeres hovedsageligt i maven. Lyse strækmærker på mere end 1 cm i tykkelse (striae) vises på huden på den forreste abdominalvæg. Ansigtet bliver måneformet, der er altid en rødme på kinderne. Patienter udvikler sekundær diabetes mellitus og arteriel hypertension. Ofte er der ændringer i mentale reaktioner og adfærd.

Årsager til hypofysen mikroadenom

Flere faktorer kan blive årsagen til hypofyse-mikroadenom. Dannelsen af ​​tumorer i dette område er baseret på en genetisk disponering, det kvindelige køn og funktionel hypofyseoverbelastning betyder også noget. Sådanne overbelastninger inkluderer graviditet, fødsel, abort, amning, hormonel prævention. Ud over disse faktorer kan årsagen til hypofysen mikroadenom være en infektiøs proces i centralnervesystemet, traumatisk hjerneskade.

Hypofyse-mikroadenombehandling

Behandling af hypofyse-mikroadenom afhænger af dens hormonelle aktivitet. Hvis uddannelsen ikke udskiller hormoner, bør den eneste taktik i dens forhold være observation.

Prolactinomas behandles med succes konservativt. Endokrinologen ordinerer cabergolin eller bromotrustin i lang tid under opsyn af en månedlig hormonundersøgelse og regelmæssig magnetisk resonansafbildning. Ofte falder prolactinomer i størrelse og mister hormonaktivitet inden for 2 år. I fravær af virkningen af ​​konservativ terapi sendes patienten til operation. Strålebehandling anvendes sjældent..

Kirurgisk behandling er vigtig for kortikotropin og væksthormon. Nogle gange udføres strålebehandling af disse neoplasmer. Der er medicin til at undertrykke aktiviteten af ​​disse hypofyse-mikroadenomer. Somatotropinomer formindskes i størrelse og mister aktivitet, når man bruger kunstige analoger af somatostatin (Lanreotid og Octreotide). Kortikotropinomer reagerer på behandlingsforløbet med chloditan (en hæmmer af hormonbiosyntesen i binyrebarken) i kombination med indgivelse af reserpin, parlodel, diphenin, peritol. Oftere bruges medikamenter til at forberede sig til radikal behandling i den postoperative periode. I tilfælde af umulighed af kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes kun konservativ behandling.

11 fakta om hypofyse-mikroadenom

Hypofysen mikroadenom er en godartet neoplasma, der består af organisk kirtelvæv. Størrelsen på en sådan tumor overstiger ofte ikke 10 mm. Denne patologi er ret almindelig blandt alle mulige hjerne neoplasmer. Den lille størrelse og det første fravær af symptomer tillader ikke at finde ud af statistikken over patienterne så nøjagtigt som muligt.

Indhold

I de fleste tilfælde stilles diagnosen tilfældigt under påvisning af andre hjernesygdomme. Oftest lider unge kvinder af mikroadenom. Der er en antagelse om, at patologien opstår på grund af store belastninger under graviditet, fødsel og fodring, da hypofysen er rettet mod en stor produktion af hormoner. Men hvis vi overvejer problemet generelt, er det værd at bemærke, at sygdommen ikke har seksuelle præferencer.

Egenskab

Hypofysen er en lille kirtel, der hører til det endokrine system og er placeret i regionen af ​​kraniet. Dette er en slags fortsættelse af hjernen. Hypofysen er placeret i den tyrkiske sadel, et hak, der er omgivet af knogler, der skaber beskyttelse.

Hypofysen er et af de vigtigste organer i det endokrine system, der regulerer arbejdet i den perifere endokrine kirtel.

De vigtigste hormoner, som denne krop er ansvarlige for, er:

  • somatotropic.
  • thyreotrop.
  • luteiniserende.
  • prolaktin.
  • Oxytocin.
  • adrencorticotropisk.
  • vasopressin.
  • Melanocytstimulerende.
  • Follikelstimulerende.

Microadenoma fra adenoma adskiller sig kun i sin størrelse og intet mere. Neoplasmer, der er mere end 1 cm i diameter, er et adenom, hvis tumoren er mindre, er det et mikroadenom. Af hvilken grund patologi opstår, kan medicin ikke helt forklare. Det er sandt, at der er nogle risikofaktorer, der er kendt af specialister..

Årsager

De vigtigste kendte risikofaktorer og årsager til hypofyse-mikroadenomer inkluderer:

  • åbne og lukkede hovedskader;
  • infektiøse sygdomme i nervesystemet i akut og kronisk form;
  • langvarig brug af hormonelle medikamenter;
  • funktionsfejl i det endokrine system;
  • patologi under graviditet.

I nogle tilfælde forekommer sygdommen også af årsager, der stadig er ukendt..

Typer af sygdom

Microadenomas er opdelt efter struktur:

Om dette emne

13 typer hjernesvulster

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 9. juni 2018.

Histologer adskiller også en tumor, når den pletter:

  • basofil viser farve, når den udsættes for farvestof med et højt pH-niveau;
  • acidophilic får farve når farvet med farvestoffer med lav pH;
  • kromofob vanskelig at plette.

Og der er også en blandet type - acidobazophilic.

Adenom klassificeres også efter hormonel aktivitet:

  • ikke-hemmelighedsfuld;
  • hormonelt aktiv.

Ikke-hemmeligholdt hypofyse-mikroadenom adskiller sig ikke i arbejdsaktivitet, det vil sige, det producerer ikke hormoner og påvirker ikke negativiteten af ​​forskellige organers funktionalitet.

Hormonelt aktivt adenom har en tendens til at udskille normale hormoner, og hvis for mange af dem udskilles, kan udviklingen af ​​forskellige endokrine sygdomme begynde.

I henhold til udviklingen af ​​dette eller det hormon opdeles neoplasmer i:

  • gonadotropinomas;
  • prolactinomas (manifesteres oftest);
  • blandes;
  • corticotropinomas;
  • thyrotropinomas;
  • væksthormoner.

Symptomer på hypofyseadenom kan kun forekomme, hvis den har en udskillende type, dvs. at den frigiver hormoner.

Symptomer

Ifølge statistikker er hver tiende tumor en årsag til forstyrrelse af det endokrine system. Dette kan manifestere sig som følger:

  • vægtøgning op til svær fedme;
  • højt tryk;
  • striae, der observeres i brystet og maven;
  • ansigtstræk, nogle deformation;
  • en stigning i fødderne, fingrene på lemmerne;
  • tør mund
  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • ufrugtbarhed;
  • isolering af colostrum fra brystkirtlerne;
  • krænkelse af seksuel funktionalitet hos mænd;
  • nedsat libido.
Om dette emne

Hvor mange patienter med fjerde graders hjernekræft lever

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26. marts 2018.

Det er værd at overveje, at alle symptomer kan forekomme samtidigt eller delvist, det hele afhænger af egenskaberne ved patientens krop, sygdomsforløbet eller på hvilket stadium det er.

Eksterne manifestationer af STH-hypofyse-mikroadenom i en udskillende pore:

  • en stigning i visse ansigtstræk;
  • læbefortykning;
  • stigning i kropsvolumen og tab af styrke;
  • muskelnedbrydning;
  • arytmi;
  • forhøjet blodtryk;
  • hyppig vandladning;
  • tørst.

I dette tilfælde anvendes radikal behandling i form af kirurgisk indgreb eller strålebehandling. Derefter bliver alle tegn på patologi minimale eller helt udelukket.

ACTH mikroadenom har følgende symptomer:

  • stigning i blodsukker;
  • mærkbare eksterne ændringer i patientens figur;
  • strækmærker på huden;
  • øget ansigtshårvækst hos kvinder;
  • dyspnø;
  • højt blodtryk.

Hypofyse-mikroadenom forårsager ikke sekretion af LH, TSH, FSH. Sådanne sjældne patologier er oftest årsagen til forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og kønsorganerne..

Diagnosticering

Hypofyse-mikroadenom kan diagnosticeres på det indledende trin af enhver læge, oftest udføres undersøgelsen af ​​en terapeut eller endokrinolog. Under graviditet kan gynækologen muligvis foreslå en diagnose af patologi..

Om dette emne

Alt hvad du behøver at vide om kirurgi til fjernelse af hjernesvulst

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Screening for påvisning af sygdommen har to faser:

  • en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i hjernen;
  • vurdering af kroppens hormonelle tilstand.

Den vigtigste og vigtigste metode til diagnose af hypofyse-microadenom er magnetisk resonansafbildning computertomografi. Disse to typer diagnoser hjælper med at identificere tumoren og bestemme dens størrelse..

Det anbefales også at tage tests for alle typer hormoner. Evaluer situationen forbundet med visuelle reflekser, som kontrolleres af en optometrist. Adenom kan producere pres på synsnerverne.

Ikke-kirurgisk behandling

I øjeblikket har hypofyse-mikroadenom adskillige behandlingsmetoder:

  • operationelt;
  • medicin;
  • ray;
  • kombineret.

Hvilken terapi der vælges afhænger af tumorens størrelse og dens hormonelle aktivitet. Grundlæggende foretrækker specialister med denne patologi konservativ behandling. Følgende overtrædelser kan forekomme som følge af stigningens størrelse og hastighed:

  • stressende tilstand;
  • søvnløshed;
  • hormonelle lidelser.

Når disse problemer er løst, stopper væksten af ​​adenom oftest, og tumoren kan falde..

Det er især værd at overveje tilfælde, hvor patienten tager antipsykotika eller anden medicin, der øger prolaktinniveauet. En sådan behandling kan føre til en stigning i neoplasma, og derfor forsøger de i nogle tilfælde at erstatte eller udelukke dem fra terapi.

Ud over behandling forsøger specialister at finde det rigtige vægttabssystem og forbedre stofskiftet, da alle patologier forbundet med hypofysen bidrager til udseendet af fedme.

Adenomterapi bør startes umiddelbart efter diagnosen af ​​sygdommen. Asymptomatiske neoplasmer kræver ikke kompleks behandling, men det er nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge tumoren, så den ikke forøges. For dette udføres en MR hver gang, og der udføres et regelmæssigt møde med en endokrinolog..

Kirurgi

Kirurgi anbefales i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv. Grundlæggende er den første indikator for kirurgisk behandling tumorvækst. Hvis neoplasmaet er lille, udføres ikke craniotomy, anvendes en endoskopisk metode. I dette tilfælde sker fjernelsen af ​​tumoren gennem nasal passage..

En sådan operation provokerer ikke store komplikationer og garanterer en kort rehabiliteringsperiode. Oftest opholder patienter sig ikke på hospitalet i mere end tre dage.

Moderne medicin tilbyder radiokirurgi. Denne metode blev hurtigt populær, da mikroadenom fjernes uden operation. En radioskalpel er en stråling opsamlet i en stråle, der målrettet påvirker selve tumoren. Fjernelse nøjagtighed overvåges af MR og CT.

En sådan operation kan udføres på ambulant basis. Efter at tumoren er blevet bestrålet, begynder den at krympe, og patienten oplever ikke noget ubehag. Hvis neoplasmen producerede hormoner, ordineres der også medicin, der er ansvarlige for at korrigere den hormonelle baggrund.

Hypofyse microadenoma og graviditet

Med en inaktiv tumor er undfangelse fuldt ud tilladt, men på samme tid skal kvinden overvåge hendes hormonelle baggrund og være sikker på at have en MR-scanning for at vide størrelsen på tumoren.

Hvis lægen anbefaler at fjerne adenom, er det bedre at gøre dette for at undgå negative konsekvenser. I mange tilfælde er det graviditet, der får tumoren til at vokse..

Hvis neoplasmen er hormonelt aktiv, ordineres medicin eller kirurgi. Hvis en pige lider af prolactinoma, skal graviditeten udsættes i et år.

Sådan tager behandling meget. Og selv efter befrugtning er det nødvendigt konstant at overvåge tumorens størrelse og patientens hormonelle baggrund. Amning med hypofyse-mikroadenom er ønskeligt at udelukke.

Fare

Hvis tumor opdages i det indledende trin, udgør den ikke nogen fare, hvis der er tegn på hormonaktivitet i neoplasmaet, ordinerer lægen tilstrækkelig behandling. I tilfælde af mikroadenomvækst er der en fare for dets pres på væv, nerver.

De farligste neoplasmer af denne type betragtes som forstørrede og ubehandlede adenomer med hormonaktivitet. I dette tilfælde kan der vises irreversible ændringer i de indre organer, hvilket resulterer i hyperfunktion af skjoldbruskkirtelhormonerne og binyrerne..

Sekundær hypertension eller diabetes fører før eller siden til livstruende konsekvenser, der kan være dødelige for patienten.

Hvis behandlingen ikke er afsluttet til tiden, kan der være problemer med synet og store komplikationer efter operationen for at fjerne store adenomer, hvilket kan føre til infektion eller hjerneskader..

effekter

Mikroadenomer med hurtig vækst kan føre til følgende konsekvenser:

  • Blindhed. I nærheden af ​​hypofysen er der et skæringssted for synsnerverne, der er ansvarlige for hvert øje. Hvis der forekommer komprimering på dette sted, forringes patientens syn, dens skarphed forsvinder.
  • Lugtfølelse.
  • Hovedpine på grund af tumortryk på hjernen. Oftest opstår der ubehag i panden, templerne, under øjnene. Smerten plager konstant, uanset kroppens position og indtagelse af smertestillende midler.
Om dette emne

7 typer godartede hjernetumorer

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Under væksten af ​​adenomet kommer elementerne i hypofysen under pres, hvilket fører til dets utilstrækkelighed, som manifesteres ved følgende forhold:

  • Infertilitet hos kvinder og nedsat seksuel funktion hos mænd, begge køn bemærker et fald i libido.
  • Lav produktion af thyreoidea-stimulerende hormon, som fører til hypothyreoidisme, og dette truer med konstant ødem, fedme, depression, tab af styrke.
  • Forekomsten af ​​binyresvigt, som fører til hypotension, grå hud og kan føre til død.
  • Nedsat udskillelse af væksthormon påvirkes af stunting, hæmning i puberteten og et fald i muskeltonus.
  • Svær svimmelhed.
  • Neuralgi i hovedet.
  • Med stærk vækst kan mikroadenom presse hypotolamus, hvilket fører til en konstant sultfølelse, ændringer i kropstemperatur, søvnløshed.

Andre komplikationer observeres også..

Prolactinoma kan føre til:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • mangel på mælk under amning;
  • lavere testosteron;
  • ansigtshårtab hos mænd;
  • humørsvingninger;
  • kropsfedt i brystet.

Somatotropinoma har følgende symptomer:

  • gigantisme;
  • ru, tunge funktioner;
  • akromegali.

Kortikotropinom fører til:

  • udvikling af Itsenko-Cushings sygdom;
  • striae på nogle dele af kroppen;
  • vægtøgning;
  • måne ansigt;
  • ansigtshårvækst hos kvinder.
Om dette emne

Hvad er symptomerne og tegn på hjernekræft?

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Thyrotropinom kan forårsage hyperthyreoidisme, der er kendetegnet ved:

  • vægttab;
  • takykardi;
  • høj appetit;
  • humørsvingninger;
  • dårlig drøm.

Gonadotropinom forbedrer funktionaliteten af ​​testiklerne og æggestokkene, hvilket kan føre til onkologi på dette område.

Hvis vi sammenfatter alle konsekvenserne af hypofyse-mikroadenomer, kan dette føre til fedme, gigantisme, vægtmangel, hyper- eller hypoteksualitet, hjerteproblemer, infertilitet, impotens, migræne.

Vejrudsigt

Oftest med en tumor, der findes i hypofysen, udgør de en positiv prognose, da små mikroadenomer behandles lettere end store neoplasmer, hvilket kan føre til pres på nærliggende strukturer. Hvis en specialist foreslår en operation, skal patienten ikke få panik, men det er bedst at blive enige. Dette skyldes det faktum, at fjernelse er mindre farlig end en voksende tumor.

Hvis mikroadenom ikke manifesterer sig på nogen måde, skal du ikke ændre noget i dit normale liv og udføre medikamentel behandling. Men på samme tid skal du ikke glemme at med jævne mellemrum besøge en læge og gennemføre en MR i hovedområdet en gang om året.

Ekspertkommentar

Oftest findes hypofyse-mikroadenom hos mennesker i arbejdsdygtig alder - fra 20 til 50 år. Hypofysenadenom er en langsomt fremskridende tumor, men med dens vækst fremtræder neurologiske, endokrine og neurooftalmologiske komplikationer. Hvis den kirurgiske behandling bruges, er det grundlæggende planlagt.