Vigtigste

Migræne

Hvordan man ikke forveksler alvorlige symptomer på migræne med aura og slagtilfælde - årsager og behandling af sygdommen

Migræne, eller hemicrania, er en gammel og ret almindelig sygdom, som mange store mennesker har lidt af, såsom Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Ifølge forskere, der studerede denne sygdom, påvirkes migræne ofte af mennesker med følgende karakteregenskaber: beslutsomhed, aktiv livsstil, ansvar samt en tendens til depression, sårbarhed, angst, irritabilitet og aggression.

Egenskaber ved migræne med aura

Ifølge statistikker er migræne ofte mere modtagelige for kvinder..

Derudover er det gennem den kvindelige linje, at sygdommen normalt overføres til børn. Det vides, at hvis begge forældre lider af denne sygdom, så har barnet en 90% chance for at adoptere den. Meget ofte begynder migræne at vises så tidligt som 16 år gammel og ophører ved 45-55 år.

En klassisk form for migræne er migræne med en aura, hvis symptomer findes i 1/4 af tilfældene.

Dets karakteristiske træk: 10 minutter eller en time før angrebet vises visuelle, lugtende, neurologiske og auditive lidelser. Patienten kan se auraen i form af lysglimt, farvede pletter, følsomhed for lugt og lyde kan øges markant.

Ofte er der en følelse af, at du ser i et ødelagt spejl.

Migræne med visuel aura er den mest almindelige. Samtidig bemærker patienter ofte ”Alice's syndrom”, når genstande begynder at ændre sig i størrelse, deres konturer og farver forvrænges, blinde pletter vises.

Det varer fra 5 minutter til en time, hvorefter synet gendannes.

Årsager til sygdommen

Et migræneanfald opstår som følge af en kortvarig mangel på ilt i hjernevævet som følge af en krampe i karene, der fodrer dem.

En tilbøjelighed til migræne med en aura er ofte arvet, og sådanne årsager og faktorer kan provokere et andet angreb:

  • stress og belastning;
  • menstruation, hormonelle antikonceptionsmidler;
  • ændring i tryk i atmosfæren;
  • fødevarer: nødder, ost, chokolade, fisk, tomater, citrusfrugter, bananer;
  • præparater til udvidelse af blodkar;
  • stærkt lys, flimrende på skærmen eller støj;
  • søvnforstyrrelser;
  • alkohol, og især rødvin.

På samme tid anbefales det at beskrive detaljeret begivenhederne på den dag, hvor du havde et andet angreb - fra hvor meget du sov, vejret og til antallet af måltider, op til hvad du nøjagtigt spiste.

Diagnostiske kriterier og symptomer

For at diagnosticere migræne med aura er det nødvendigt at identificere mindst et par af de følgende symptomer på migræne med aura.

Forstyrrelser, der forsvinder efter en aura:

  1. Visuelle - punkter, linjer, blink, cirkler foran øjnene.
  2. Taktil - prikken, der forekommer i fingrene og spreder sig gennem armen. De dækker også halvdelen af ​​ansigtet, tungen og efter og hele halvdelen af ​​kroppen. Derefter kan prikken erstattes af følelsesløshed..
  3. Dysfasi, det vil sige vanskeligheder med valg af ord. Patienten er enten ikke i stand til at sige noget, eller hans tale er usammenhængende.

Det er karakteristisk, at foran den aura er den visuelle og taktile forstyrrelse hos patienten altid den samme. Alle aura-symptomer udvikles gradvist, og deres varighed er fra 5 til 60 minutter.

Efter denne fase eller overlappende forekommer der en hovedpine, der opfylder kriterierne for migræne:

  1. Uden medicin kan det vare fra 4 timer til tre dage.
  2. Dens lokalisering forekommer i halvdelen af ​​hovedet. Kun i 30% af tilfældene dækker smerten hele hovedet. Det optager normalt den frontotemporale region, undertiden lokaliseret på bagsiden af ​​hovedet..
  3. Piskende og intens smerte.
  4. Stiger dramatisk, når man går, samt fra andre irriterende stoffer.
  5. Der er kvalme, opkast og øget følsomhed over for lyde og lys..

Imidlertid er symptomerne ikke forbundet med andre sygdomme..

Nogle gange kan migræne gået foran med en fase af prodromet, hvor patienten udvikler lidelse, irritabilitet, døsighed. Denne tilstand kan vare i flere timer eller et par dage. Men oftere er auraen den første fase af migræne.

Migræne under graviditet med aura intensiveres i første eller anden trimester.

For at diagnosticere migræne på et hospital kan følgende procedurer ordineres til en patient:

  • magnetisk resonansbehandling og computertomografi af hjernen;
  • Røntgen af ​​hjernen;
  • blod- og urinprøver;
  • elektroencefalogram;
  • dopplerography;
  • neurologisk undersøgelse.

Disse metoder hjælper med at udelukke sygdomme som hjernesvulster, vaskulære abnormaliteter og andre, som også kan ledsages af hovedpine..

Healingsprocedurer

Migræne med aura er ret svært at behandle, da dens årsag er en svækkelse af tonen i hovedets kar, som er en arvelig faktor.

Grundlæggende kan du kun forhindre dens angreb eller afbøde deres manifestation. For at gøre dette skal du bruge sådanne piller til migræne:

  • analgetika;
  • triptaner;
  • antidepressiva;
  • serotoninagonister;
  • antikonvulsiva;
  • calciumkanalblokkere osv..

Disse lægemidler kan kombineres med magnesiumtilskud, vitaminer og medicinalplanter..

Undertiden hjælper hovedtabletter (aspirin, citramon) taget i begyndelsen af ​​aura-fasen til at stoppe migræneanfald..

Hvordan kan du ellers behandle migræne med aura?

Mange migræner under sygdommen formåede selv at udvikle et bestemt handlingsmønster, der forhindrer udviklingen af ​​et andet angreb i aura-fasen. Det kan være alt: et varmt eller koldt brusebad, der tager et stof og andre handlinger.

Ved migræne hjælper massage også. Det kan udføres både under fravær af symptomer på sygdommen og under et angreb. På samme tid gnider Zvezdochka balsam i huden en positiv effekt.

Stol ikke på en lægmand på en massage, da dette kan forværre sygdommen..

Er det sikkert at tage antidepressiva Anafranil, hvis anmeldelser af patienter stort set er negative. Hvad er faren for stoffet?

Konsekvenserne af avanceret migræne

Migræne i sig selv er en meget ubehagelig sygdom, der kan forværre dens ejer levetid. Men derudover kan det føre til sådanne komplikationer af patientens tilstand:

  1. Migræneslag - en separat del af hjernen påvirkes, og der opstår neurologiske symptomer. Konsekvenserne af denne tilstand, selv efter behandling, forbliver for livet.
  2. Migrænestatus er en tilstand, hvor et hovedpineangreb kan vare i tre dage eller mere og sprede sig til hele hovedet. I dette tilfælde observeres kvalme og opkast, hvilket fører til dehydrering af kroppen samt generel svaghed, som et resultat af, hvor kramper kan begynde. I dette tilfælde er indlæggelse af patienten nødvendig..

Derudover er sygdommen resultatet af, at:

  • patienten bliver sårbar over for mange kroniske sygdomme;
  • han har depression og angst;
  • på grund af sygdom er han ikke i stand til at arbejde en hel dag og leve et fuldt liv.

Forebyggende foranstaltninger

For at migræneanfald skal forekomme så sjældent som muligt, er du nødt til at ændre din livsstil radikalt og fokusere al indsats på at gendanne din hjerne.

I dette tilfælde skal du følge disse regler:

  1. Ekskluder stimulering af kroppen for at øge dens aktivitet. At drikke alkohol, kaffe, ryge, rejse til eksotiske lande, følge strenge diæter og andre aktiviteter, der har til formål at forstærke, giver en kortvarig virkning. Som et resultat er kroppen endnu mere udtømt.
  2. Normaliser søvnmønstre. I sin første fase, det vil sige indtil midnat, genereres der energi, og fra kl. 15 starter processen med udgifterne. Derfor anbefales det at være klar til seng klokken halv ti om aftenen, selvom du er en "ugle".
  3. Etablere ernæring. Det er nødvendigt at stoppe overholdelsen af ​​forskellige diæter og begynde at spise fuldt. Kød, fisk, mejeriprodukter, grøntsager og frugter er de vigtigste energikilder, vitaminer og mineraler. Men brugen af ​​krydderier, fabriksmayonnaise og halvfabrikata bør minimeres.
  4. Træn regelmæssigt. Det er værd at overveje, at op til 30 års stress kan være så intens, som dit velvære giver dig mulighed for. Og efter at have nået denne alder, gå op til 4 km i timen, rolig svømning, gymnastik er mere nyttigt..
  5. Det er meget nyttigt at temperere din krop, men temperaturforskelle bør ikke overstige 5 grader fra kropstemperaturen.
  6. Du skal justere din følelsesmæssige tilstand. For at gøre dette skal du kommunikere mere med dejlige mennesker, behandle alle med forståelse. Vær tålmodig med dine kære. Sæt opnåelige mål for dig selv, bliv en professionel inden for dit felt.
  7. Må ikke selvmedicinere - konsulter altid din læge. Selv hvis noget medicin hjælper dig med at tackle et angreb, betyder det ikke, at det er ufarligt. Mange populære smertestillende medicin er vanedannende, når de tages regelmæssigt, og dette kan skade dit helbred..

Så vi undersøgte grundene til, at migræne med aura forekommer, samt metoder til dens behandling.

Som man kunne forstå, er forekomsten af ​​denne sygdom ikke meget afhængig af dens bærer, men dens angreb kan stoppes ganske vellykket, hvis du overholder visse regler.

Derfor, hvis du lider af migræne, anbefales det, at du overvejer din livsstil og ændre, hvad du stadig gjorde forkert. Så du vil i høj grad forenkle dit liv og forhindre dit handicap som et resultat af et andet angreb.

Video: Sådan genkendes en migræne

Migrænehovedpine er meget pulserende i naturen. Hvilke manifestationer af sygdommen indikerer udviklingen af ​​et migræneanfald. Om de faktorer, der provokerer sygdommen.

Er det muligt at dø af hovedpine? Neurolog - om symptomer og behandling af migræne

Hvordan migræne adskiller sig fra en anden hovedpine, hvorfor enkle smertestillende medicin ikke fungerer i relation til den, er det sandt, at sygdommen ledsager talent, og om det er muligt at dø af det, GO.TUT.BY fik at vide af BelMPO lektor i neurologi og neurokirurgi, kandidat i medicinsk videnskab Kristina Sadokha.

Kristina Sadokha. En 32-årig specialist har undersøgt og behandlet primær hovedpine, hun forsvarede sin tese om migræne. Foto: fra det personlige arkiv

Hvordan man skelner en migræne fra en anden hovedpine

Nogle forskere mener, at hver person mindst en gang i livet lider af et migræneanfald. Men det er ikke altid, hvad nogen kalder migræne.

”Hvis en person sidder på lægekontoret og klager over, at han får et migræneanfald, skal du være sikker på, at hans hoved gør ondt af en helt anden grund,” siger Kristina Sadokha. - Fordi en person under et migræneanfald ikke vil gå til klinikken. Han kan bare ikke gøre det. Smerten er så stærk og smertefuld, at den helt "slukker" en person fra hans sædvanlige aktiviteter. Det er ikke tilfældigt, at Verdenssundhedsorganisationen inkluderede migræne blandt nitten sygdomme, der forårsagede den største sociale fejltilpasning..

Billedet er illustrerende. Foto: pixabay.com

Under et angreb kræves fuldstændig hvile. En mand forsøger selv at lukke sig selv i et mørkt rum, sænke gardinerne, slukke for alle telefoner, lægge sig ned, lægge på en bind for øjnene og stå stille. At høre ingen, ikke se noget, ikke kende noget... Fra de sædvanlige bevægelser - gå, klatre trapper, dreje hovedet og endda en lille følelse - bliver det endnu værre.

Smerter er beskrevet på forskellige måder - som om den metodisk blev ramt med en hammer på hovedet eller en søm blev drevet ind, som om kraniet blev delt i to.

- Egenskaber ved migrætsmerter - det er meget intens, bankende og koncentreret som regel i den ene halvdel af hovedet, oftere i den fronto-orbitale-temporale del, - forklarer Kristina Sadokha. - Et angreb ledsages nødvendigvis af kvalme, opkast, lys eller lydfobi. Hvis ingen af ​​disse ledsagende symptomer er til stede, har du ikke migræne.

Hvad sker der et angreb

Først vises tegn på et angreb (de er altid de samme): sløvhed, sløvhed, irritabilitet, angst eller omvendt eufori. Nogle mennesker har en udtalt suget efter en bestemt mad, for eksempel sød eller krydret. Eller abdominal ubehag begynder at genere. For en af ​​Kristina Sadokha's patienter "forudsagde" migrænemetoden lugten af ​​røg. Røg var selvfølgelig ikke nogen steder i nærheden, dette er en falsk lugtfornemmelse.

Et antal forløbere til hovedpine kaldes aura. Det kan være synsforstyrrelser - lynnedslag foran øjnene, forvrængede genstande, en blind plet, der vandrer i rummet og stiger i størrelse. For nogle føles det som gåsehud på benet eller armen; følelsesløshed i visse dele af kroppen. Der kan være vanskeligheder ved at tale i tale, eller omvendt forstår patienten ikke godt de replikker, der er adresseret til ham. Auraen varer fra 30 minutter til en time, hvorefter der opstår en hovedpine og falder sammen med kvalme, opkast, fobi og andre symptomer.

Et migræneanfald varer fra flere timer til tre dage. Den sidste fase er ledsaget af døsighed, svaghed, sløvhed. Patienter føler ofte frygt for, at dette vil ske igen..

Hvem har migræne, og hvorfor

Hvad er migræne, Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov og mange andre berømte talentfulde mennesker vidste førstehånds. De antydede endda, at denne sygdom er en ledsager af geni.

Et andet strejf til portrættet af en patient med migræne er øget følelsesmæssighed, angst og aftrykbarhed. Det er ikke overraskende, at der er halvanden gang flere kvinder blandt ofrene for denne sygdom end mænd. Sandsynligvis på grund af det faktum, at det mere retfærdige køn har en tendens til at beskrive deres følelser mere tydeligt, er migræne længe blevet betragtet som et træk ved mistænkelige og ophøjede unge damer med stor fantasi og en tendens til at dramatisere begivenheder.

Men i de senere år er forskere kommet til konklusionen: det er ikke så meget i psykologiske reaktioner som i arvelighed. Der er identificeret en patologisk genmarkør på det 19. kromosom, der er "skyldigt" for migræne. I 75% af tilfældene overføres sygdommen gennem modersiden.

Billedet er illustrerende. Foto: pixabay.com

”Til at begynde med benægter nogle patienter dette: Hverken mor eller bedstemor led hovedpine,” siger specialisten. - Og så viser det sig, at patologien i familien stadig var, for eksempel led en tante eller fætter af den.

Og måske kan det gen, der er ansvarligt for migræne, slukke i årevis, hvis ikke for livsstilen. Det provoserer som regel en sygdom, overdreven i enhver aktivitet: mentalt arbejde uden hvile, fysisk anstrengelse, der overskrider kroppens evner, voldelige følelser, langvarig mental stress, rejser for længe eller arbejder længere end normalt ved computeren. Selv i forhold til søvn, der er udsat for migræneanfald, er det vigtigt at overholde princippet om det gyldne middelværdi: overskydende søvn er lige så skadelig for dem som mangel på søvn.

Hvad vi spiser spiller en rolle. Triggerprodukter for enhver migræne er forskellige. Nogle har kaffe, mens andre har tomater, nødder, ost eller æg. Alt er strengt individuelt. Hos en af ​​Kristina Sadokhs patienter var angrebet klart forbundet med brugen af ​​champagne.

Hvis der er en forbindelse mellem forekomsten af ​​et angreb og brugen af ​​specifikke produkter, er det bedre at udelukke dem fra kosten, anbefaler lægen.

Hvorfor hyppige anfald kan føre til et slagtilfælde

Migræne - de unges skæbne. I 75% af tilfældene starter den i en alder af 17-25 år, og sygdommens højde falder på 25-35 år. Og der er en idé om, at sygdommen er ufarlig. Ingen døde af hende, siger de. Udhold, hvile, og alt er normalt. Plagens ”useriøsitet” er ofte forbundet med det faktum, at livsvigtige tegn, blodtryk og hjerteaktivitet, på trods af meget dårligt helbred, ofte er inden for normale grænser under et angreb..

Moderne neurologer ser imidlertid ingen grund til optimisme: blodgennemstrømningen falder, hjernevævet gennemgår iltesult, deres ernæring forstyrres, og jo oftere dette sker, jo mere sandsynligt er ophobningen af ​​negative ændringer. Det antages, at angreb mindst en gang om måneden i sidste ende kan føre til et slagtilfælde. Dette bekræftes af verdensstatistikker: hvert tredje slag i en ung alder er migræne.

Billedet er illustrerende. Foto: pixabay.com

”Der har for nylig været et sådant tilfælde i min personlige kliniske praksis,” deler lægen sin oplevelse. - En 38-årig mand efter et angreb udviklede et slagtilfælde i den occipitale del af hjernen. Og i medicinsk neurologisk litteratur beskrives et migræneslag selv i en pige på 16 år.

Sådan mistænkes en formidabel komplikation? Et af de alarmerende tegn er, hvis synshandicap, tale, bevægelseshæmning, der går foran en hovedpine, varer mere end en time. I en sådan situation er det bedre at ringe til en ambulance. MR-hjerne, fortrinsvis i et vaskulært program, kan hjælpe med at identificere eller udelukke en livstruende komplikation.

Sådan behandles migræne

Enhver, der har oplevet et migræneanfald, har som regel prøvet alle mulige former for selvhjælp på sig selv - fra at stramme hovedet med et stramt bandage og et varmt bad til det fulde arsenal af smertestillende medicin, der er i det nærmeste apotek. Kristina Sadokha mod folkemetoder:

- Faktum er, at ændringer i hjernen under et angreb forekommer i stadier. På det første smalle små kar, på det andet udvides store kar, på det tredje svulmer karrene på væggene, og på det fjerde vender disse symptomer tilbage. Hovedpine vises i 2. og 3. fase. Og enhver opvarmningsmanipulation (varme bade og komprimerer), vasodilaterende medikamenter (antispasmodika) er kontraindiceret i dette tilfælde. Tværtimod er det nødvendigt at forhindre vasodilatation, forårsage og skærpende hovedpine for at blive lettere.

Brug af enkle smertestillende midler, paracetamol, analgin, citramon, aspirin, ascofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac) skuffer også ofte patienter.

Billedet er illustrerende. Foto: unsplash.com

For at stoppe migræneanfald er der udviklet specielle værktøjer - triptaner, der har en vasokonstriktiv effekt og produceres hovedsageligt i form af tabletter, aerosoler og injektioner. At tage dem sammen med antiemetiske medikamenter hjælper med at lindre alvorlige symptomer, men som neurologen understreger, skal de vælges individuelt - hvilket er velegnet til en patient, fungerer ikke altid for en anden.

Desuden er lindring af symptomer på et angreb kun en del af behandlingen, understreger specialist. Mange patienter mistænker ikke engang dette, idet de tror, ​​at det er behandlingen at tage piller under en hovedpine. Hvis en migræne besøges mindst en gang om måneden, er der behov for et forebyggelsesforløb, som ideelt set skal vare i to måneder. Det kræver også den såkaldte baseterapi, som eliminerer virkningerne af angreb - et fald i blodgennemstrømningen i hjernen, iltmangel og metaboliske forstyrrelser. For at ordinere en fuld behandling skal du kontakte en neurolog eller terapeut.

Det er umuligt at slippe af med migræne, siger lægen. At glemme det i lang tid er imidlertid ægte. Som svar på en anmodning om at give et eksempel på en vellykket behandling, talte lægen om hendes patient, hvis anfald forekom hver måned og varede op til tre dage, og efter den ordinerede behandling har hun boet uden migræne i fire år.

Ved behandling og forebyggelse af migræne er det meget vigtigt, hvordan hormoner opfører sig i kroppen. Hos mange kvinder er et angreb ofte forud for menstruation. Under graviditet har nogle hyppigere anfald, mens andre tværtimod forsvinder. Kan fremkalde patologi og langvarig brug af prævention.

”Jeg anbefaler, at kvinder med migræneanfald konsulterer en gynækolog eller endokrinolog, kontrollerer niveauet for kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner,” siger lægen. - Der var tilfælde, hvor angrebene spontant forsvandt efter justering af den hormonelle status.

Efter overgangsalderen hos nogle kvinder forsvinder migræneanfald uden behandling, siger lægen. Sandt, slet ikke. Og han giver flere kliniske eksempler fra sin praksis, da patienter over 55 år vendte sig til hende. Ifølge lægen har de, der lider af denne patologi i alle aldre, konstant opmærksomhed på sig selv, kontrol over følelser, intellektuel og fysisk stress.

Migræne uden aura - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hovedpine er længe blevet en reel svøbe af menneskeheden. Sikkert, hver person mindst én gang følte en ubehagelig følelse af tyngde i hovedet, forværret ved at dreje hovedet til siden eller når man ser på et for lyst objekt eller objekt. Nogen tilskriver sådanne symptomer til overarbejde, andre - til en kold og generel sygdom, men ingen har mistanke om, at han i øjeblikket udvikler en af ​​de mest almindelige og vanskelige at diagnosticere sygdomme - migræne. Der er flere former, men den mest almindelige underart er migræne uden aura eller simpel migræne.

Hvad er migræne uden aura?

Migræne uden aura er en forholdsvis almindelig sygdom, og tilfælde af dens udvikling ses i næsten hver femte person. Udviklingen af ​​sygdommen begynder allerede i barndommen og observeres hovedsageligt hos piger (især under udsving i den hormonelle baggrund - under dannelsen af ​​menstruationscyklussen).

De vigtigste symptomer på sygdommen forekommer i alderen 23 til 35 år, men på grund af aldersrelaterede karakteristika forbliver sygdommen ofte udiagnostiseret, og patienter behandles uden succes for andre sygdomme.

Hvad er de vigtigste kliniske tegn på migræne?

Patogenese af sygdommen

Migræne uden aura

Patogenesen af ​​sygdommen er ret kompliceret og er et kompleks af visse ændringer og reaktioner, der forekommer i hjernevævet og de kar, der leverer den.

Migræne er kendetegnet ved:

  • Fald i lumen på de kar, der forsyner hjernen (hovedsageligt arterioler og arterier);
  • Utilstrækkelig respons fra celler i karets indre foring på virkningerne af vasodilaterende mediatorer (især kuldioxid);
  • Ændring i tonen i karene, der fodrer neuronerne, og udseendet af neurocirculatoriske lidelser
  • Forstyrrelse i udvekslingen af ​​serotonin - en af ​​de vigtigste neurotransmittorer.

Alle disse ændringer fører til det faktum, at der er en patologisk indsnævring af hjernens kar, der forårsager iskæmi og udseendet af patologiske neuropulser, som til sidst provoserer udviklingen af ​​en hovedpine.

Klinik for sygdommen

Migræne uden aura er kendetegnet ved udvikling af intens smerte. Et træk ved denne form er periodisk udseende og intensivering af en hovedpine, der kan vare op til 3 dage. Smerten er pulserende, normalt placeret i den ene halvdel af hovedet (en ændring i siden af ​​lokaliseringen af ​​smerte er mulig, hvilket er et vigtigt diagnostisk tegn, når man stiller en diagnose). Hovedpine kan intensiveres i skarpt lys, høje lyde eller intens lugt.

Patienter forsøger at undgå ståhej, lukke i et mørkt rum med gardinvinduer og slukket lys. Mange mennesker foretrækker sengeleje under et angreb, da det er i kroppens vandrette position, at smerten har den laveste intensitet.

Problemer med at stille den korrekte diagnose ligger i det faktum, at en sådan klinik kan bestemmes for mange (især neurologiske eller onkologiske) sygdomme. I denne forbindelse er der udviklet særlige kriterier til pålideligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​migræne.

Hvad er forskellen mellem migræne med aura og uden aura?

Migræne med aura

Som allerede nævnt udgør migræne uden aura næsten 80% af alle tilfælde af hovedpine. De resterende 20 procent tegner sig imidlertid for sådanne tilfælde, når den såkaldte "aura" går forud for udviklingen af ​​en hovedpine. Hvordan er hun?

Alle former for neurologiske symptomer kan fungere som en aura. Normalt er en klassisk aura udvikling af tåge eller sløret foran øjnene, følelsen af ​​"visuel rysten" af motivet. Lejlighedsvis udvikler hallucinatoriske lidelser, der kan påvirke alle sanser.

Auraen forsvinder normalt på egen hånd, men unilateralisme er ikke så karakteristisk som for en hovedpine (dog er hallucinationer normalt relativ konstant - for eksempel de samme fotopsier eller fornemmelsen af ​​den samme lugt).

Diagnostiske kriterier

For at korrekt diagnosticere migræne uden aura skal følgende symptomer anvendes:

  • Varigheden af ​​et hovedpineangreb varierer fra 4 til 72 timer (medmindre der udføres specialbehandling);
  • Tilstedeværelsen af ​​opkast eller kvalme eller fotofobi;
  • Den ensidige karakter af smerter (i den ene halvdel af hovedet), såvel som dens intensivering med pludselige bevægelser eller iværksættelse af fysisk aktivitet; patologisk pulsation i hovedet og øget smerte på baggrunden;
  • Mindst 5 beslaglæggelser med ovenstående kriterier.

Måder at behandle migræne uden aura

Migrænebehandling uden aura

Hvordan kan du lindre hovedpine med migrænestatus? Migræne uden aura kan behandles med følgende lægemidler:

  • Agonister af serotoninreceptorer (betinget - triptaner) - sumatriptan, zolmatriptan;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika - analgin, ketorolac, diclofenac, paracetamol;
  • Anticonvulsiva - valproinsyre, carbamazepin, topiramater;
  • Nogle antihypertensive stoffer - atenolol, metoprolol, verapamil;
  • Lette antidepressiva - amitriptylin (behandling med dem skal aftales med en psykoterapeut eller psykiater);
  • Yderligere præparater - vitamin- og mineralkomplekser, nogle kosttilskud.

For den mest effektive behandling skal lægen dygtigt kombinere ovennævnte midler samt hjælpe patienten med at planlægge deres daglige rutine korrekt for at maksimere risikoen for gentagelse af hovedpine.

Migrænebehandling bør også omfatte psyko- og afslapningsterapisessioner..
Behandling ved hjælp af teknikker som hypnose, elektroterapi giver ikke altid et positivt resultat og kan ikke bruges som hovedmetode.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse for at forhindre udvikling af migrænehovedpine. Alle midler er rettet mod at normalisere patientens liv og fjerne virkningerne af provokerende faktorer på ham.

Korrekt ernæring er en tvivlsom forebyggende foranstaltning, da der ikke er bevis for effekten af ​​visse produkter på patientens sundhedsstatus (selvom der er isolerede tilfælde, hvor nogle mennesker har oplevet øget smerte efter at have spist visse fødevarer).

Den profylaktiske brug af medikamenter, der bruges direkte til at stoppe migræne uden aura, er den mest effektive. Med et veludviklet forebyggende indtagelsesregime er det muligt at "forsinke" udviklingen af ​​tilbagefald i lang tid og lade patienten glemme forstyrrende symptomer i lang tid.

Kommentarer

Faktisk er forebyggelse af migræne den vigtigste ting, fordi når mit hoved begynder at blive uudholdeligt smertefuldt, så er jeg personligt klar til at sluge eventuelle piller og tage medicin, så længe det holder op med at skade. Men pointen er, at der ikke er nogen midler til fuldstændigt at forhindre disse pine..
Jeg blev for nylig underrettet om det naturlige middel Heardix. Jeg tvivlede ikke på det, for det er under alle omstændigheder ikke kemi. Men der er et resultat - migræneanfald er blevet mindre hyppige, og det er meget lettere at tackle dem. Jeg mener, at det er bedre at tage et naturligt urtepræparat uden nogen bivirkninger end at sluge pakker med piller.

Hvad er forskellen mellem en migræne uden aura og en sædvanlig hovedpine

Migræne uden aura er en almindelig hovedpine, der ikke ledsages af en aura-fase. I artiklen vil vi forklare symptomerne og årsagerne til denne type hovedpine med migræne, og hvilke farmakologiske midler og behandlingsmetoder kan forhindre eller berolige smerterne.

Migræne uden aura: hvad er det?

Migræne uden aura er en neurologisk patologi, der ledsages af smerter, der dækker den ene side af hovedet, og som ikke er forbundet med stadiet i auraen.

Men hvad er en aura? En aura består af et sæt visuelle symptomer, såsom et syn på flimrende lys, et flimrende eller blinkende mørkt sted med vage kanter, nedsat tale, balance og bevægelse. Auraen opstår en time før begyndelsen af ​​en hovedpine, varer fra fem til femten minutter og forsvinder i begyndelsen af ​​hovedpinen.

Migræne uden aura manifesterer sig uden disse advarselsskilte. Denne type migræne er den mest almindelige og kan forekomme i alle aldre, men forekommer som regel mellem 10 og 50 år i livet og er meget sjælden efter 50-60 år. Det observeres oftere hos kvinder end hos mænd og er arvelig.

Symptomer på migræne uden aura

Symptomerne, der kendetegner sygdommen, er åbenlyst ikke unikke og afhænger ikke kun af patienten, men endda af angrebstidspunktet:

  • smerter på den ene side af hovedet, som kan intensiveres med fysisk aktivitet fra lys, lugt og lyde;
  • kvalme og opkast;
  • humørændring;
  • svedtendens
  • stivhed i nakken;
  • fotofobi.

Hvad er årsagerne til migræne uden aura

Årsagerne til migræne er stadig ukendt, men flere teorier findes..

Den mest populære teori siger, at migræne forekommer, når hjernearterierne udvides eller sammentrækkes, og smertereceptorer aktiveres..

Andre hypoteser tilskriver udvikling af migræne til genetiske defekter i kromosomer 1 og 19.

Andre mener, at østrogen er ansvarlig for migræne, og dette forklarer forekomsten af ​​patologi blandt kvinder.

Flere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​migræne, er imidlertid identificeret:

  • stress
  • træthed
  • søvnløshed
  • hormonelle ændringer
  • samt nogle fødevarer som chokolade, rødvin og nogle oste

Hovedpine medicin

Diagnose af migræne er baseret på symptomer, computertomografi og magnetisk resonansafbildning af kraniet, som udføres for at udelukke andre patologier..

Anti-migræneterapi inkluderer tre typer medicin:

  • forebyggende medicin: betablokkere, calciumantagonister, antidepressiva og nogle antiepileptika
  • abort medicin, der undertrykker hovedpine, såsom triptaner, aktiverer receptorer, der stimulerer nerver i hjernen og forhindrer udvidelse
  • smertestillende medicin, såsom NSAID'er, paracetamol, aspirin og koffein

Alternative migrænemidler

For at blokere et migræneanfald kan du prøve at bruge nogle af de behandlingsmetoder, der tilbydes af alternativ medicin:

  • akupunktur, der består i installation af tynde nåle på specifikke punkter på kroppen;
  • kiropraktik, som består i at manipulere rygsøjlen for at lindre smerter;
  • biologiske feedbackmidler, der inkluderer brug af elektroniske enheder, der leverer data om en persons biologiske funktioner, som individet kan justere;
  • neurostimulanter: batteridrevne enheder, der bruges til elektrisk stimulering af nervesystemet.

Måder at behandle migræne uden aura

Migræne er en sygdom, hvor tilbagevendende hovedpineanfald er typiske med karakteristiske samtidige manifestationer: kvalme, opkast, følsomhed for lyde, lys, lugt. Sygdommen diagnosticeres oftere hos kvinder (15% til 7% hos mænd) og påvirker næsten alle aldersgrupper. I barndommen registreres problemet oftere hos drenge; i puberteten ændrer tendensen til piger. Den maksimale manifestation af denne sygdom er 30-40 år gammel. Migræne uden aura (det er en simpel migræne, ICD-10-kode - international klassificering af sygdomme: G43.0) er hyppigere end med aura (G43.1).

Kliniske tegn

En enkel form for sygdommen manifesteres ved ensidig pulserende smerte, der varer fra 3 timer til 3 dage. Højeste ømhed opnås cirka 2 timer efter forekomsten. Enhver fysisk effekt (endda meget lys) påvirker dens intensitet. Denne tilstand tillader ikke en person selv at klatre op ad trappen - hvert trin intensiverer hans smerte. Enkel migræne aktiverer følelser, reducerer tærsklen for tolerance over for støj, lys, lugt.

Vigtig! Forskellen mellem migræne med en aura og uden en aura er ikke kun i visuelle manifestationer, men også i cephalgi i sig selv - med en aura er migræne mulig uden hovedpine, i dens fravær opstår ømhed altid.

Årsager

Årsagerne til forstyrrelsen er endnu ikke kendt. En vigtig rolle spilles af arvelig disponering. Begivenheder, der forekommer før og under et angreb i hjernen er komplekse; deres resultat er en forøget følsomhed af visse neurale kredsløb, hvilket fører til udskillelse af stoffer, der udvider hjernekar, hvilket understøtter en reversibel tilstand med øget følsomhed.

Ofte er individuelle anfald forårsaget af visse triggerimpulser, herunder:

  • stress;
  • træthed;
  • overanstrengelse;
  • ændring i hverdagens vaner;
  • ændring i vejrforhold;
  • overdreven støj;
  • mangel på søvn;
  • diæt, faste;
  • daglig rytmeforandring (weekend);
  • alkoholforbrug;
  • overdreven rygning;
  • hormonelle ændringer under menstruation hos kvinder.

Symptomer

Symptomer forbundet med migræne uden aura er ikke kun hovedpine. Sygdommen lammer hele kroppen, en person oplever svimmelhed, kvalme og en følelse af ubehag. I henhold til den amerikanske migræneundersøgelse II, der involverede 3.700 mennesker, har op til 73% af personer med migræne uden aura disse symptomer.

Start af angreb

Patienter indikerer undertiden en ensidig lokalisering af smerter altid et sted. Men denne regel gælder ikke for alle migræner. Faktum med skiftende sider giver dig mulighed for at genkende en migræne, for at udelukke en tumor, som altid manifesteres af ømhed på samme sted. En ændring i den berørte side kan også forekomme under selve migræneanfaldet..

Tidligere symptomer

Advarselstegn ved migræne, den såkaldte. prodromer, vises med begge typer migræne - uden en aura og med en aura. De omfatter:

  • træthed;
  • ukontrolleret gæsning;
  • koncentrationsbesvær
  • muskelstivhed, især livmoderhalsen.

Manifestationer af smertefasen

Arten af ​​migrætsmerter er moderat til meget alvorlig. Ømhed begrænser ofte en person, forstyrrer professionelle, hjemlige, sociale aktiviteter og kan vare i flere timer (op til 3 dage). Forværring af smerte opstår ved enhver bevægelse, en person søger fred, ensomhed. Mellem anfald har migræne ingen andre problemer, men dets velbefindende forstyrres af forventningen om yderligere angreb..

Slut på angreb

I den sidste fase (postdrom) forsvinder hovedpinen gradvist. Normalt er denne fase karakteriseret ved træthed, depression.

Diagnostiske kriterier

Enkel migræne bestemmes efter følgende kriterier:

  1. 5+ angreb med kriterierne 2-4 til stede.
  2. Anfaldets varighed med utilstrækkelig behandling eller manglende terapi er 4-72 timer.
  3. Hovedpine (2+ af følgende tilstande): moderat eller intens (begrænser eller forhindrer normale daglige aktiviteter), ensidig, bankende, forværring med bevægelse.
  4. Tilstedeværelse af 1+ af følgende symptomer: fotofobi, fonofobi, kvalme, opkast.
  5. Der er ikke påvist nogen anden organisk sygdom..

Behandlingsmetoder

Behandling af migræne uden aura er opdelt i 2 typer:

  1. Ikke-farmakologiske. Med en kendt trigger er der ikke behov for medicin, undgå det bare.
  2. Farmakologisk. Ved akut behandling anvendes smertestillende midler (ved milde anfald - Ibuprofen). For at afhjælpe en mere alvorlig form for migræne ordinerer læger specielle anti-migræne - triptaner. Forebyggende behandling ordineres til hyppige angreb (mere end 2 angreb pr. Måned), hvilket betyder kronisk migræne. Forebyggelse bruger primært lægemidler, der oprindeligt var beregnet til behandling af epilepsi. På kort sigt er disse lægemidler effektive, fordi de hjælper med at reducere aktiveringen af ​​neuroner i hjernen, hvilket forårsager epilepsi eller migræneanfald. Men i lighed med de fleste medikamenter har de mange negative konsekvenser, kan forårsage en række komplikationer og ikke påvirke sygdommens grundårsag..

Neurotransmittorer og et alternativ til medicin

Neurotransmittorer er kemikalier, der naturligt forekommer i nervesystemet og tjener til at overføre stimuli. Den vigtigste:

  • acetylcholin;
  • aminosyrer glycin og glutaminsyre;
  • catecholamines: dopamin, norepinephrin og adrenalin;
  • biogen gamma-aminobutyric acid;
  • histamin;
  • serotonin.

På jagt efter et alternativ til antiepileptisk behandling opdagede forskere 2 stoffer, der giver beskyttelse mod ændringer i hjernen, der forårsager migræne. Begge stoffer - gastrodin og magnesium - betragtes som modulatorer af pludselige ændringer i neurotransmittorer. De undertrykker excitation, understøtter afslapning af hjerneceller..

Magnesium

Magnesium har en gavnlig effekt på balancen mellem hjernens spændende og hæmmende aktivitet. Ud over at blokere excitatoriske receptorer giver det et beroligende miljø. Undersøgelser har vist, at op til 50% af mennesker med migræne uden en aura eller med en aura har en mangel på magnesium i deres blod. Men de kan have en høj andel af calcium. Denne ubalance skaber grunden til sammentrækning af hjernens kar, hvilket fører til et fald i blodgennemstrømningen. Derfor anbefales magnesium som profylakse og supplerende behandling af sygdommen..

Gastrodin

Gastrodia elata orkidé rodekstrakt er blevet brugt i århundreder i traditionel kinesisk medicin, især til sygdomme i centralnervesystemet. Undersøgelser viser, at gastrodin øger blodgennemstrømningen i hjernen, hvilket aftager under migræne. Ekstraktet blev først brugt med succes i Kina til behandling af slagtilfælde..

Forebyggelse

I øjeblikket findes vellykket forebyggelse ikke. Forskere var enige om, at klassiske og enkle migræner, som mange andre sundhedsmæssige problemer, er en arvelig lidelse. Lindring af migræneforhold kræver vedligeholdelse af en særlig kalender. Patienten skal registrere det hele i stressende eller usædvanlige hændelser inden for 24 timer før angrebet, al mad der blev konsumeret på det tidspunkt.

Hvad er migræne med aura, og hvordan man behandler det

Sygdommen manifesteres ved en præ-symptomatisk tilstand kaldet migræne med aura. Navnet virker usædvanligt, men folk har længe lært at genkende forestående anfald og træffe foranstaltninger for at lindre smerter..

Hvad er det?

I denne type migræne observeres et angreb af syn og tale inden begyndelsen af ​​et angreb. Migræne med aura adskiller sig fra andre sygdomsformer, der forekommer en time før smerter, pletter i øjnene, sløret tale og forskellige hallucinationer.

Den mest almindelige form for aura anses for at være visuelle afvigelser - punkter og glitrende linjer, midlertidigt tab af synet, forvrængning af den reelle opfattelse. Så er der en akut smerte, som normalt er lokaliseret på den ene side af hovedet, men kan gå til nakken og øjet.

Angrebet af en sådan migræne med en aura er bølgelignende, og med skarpt lys og støj forstærkes det endnu. Varigheden af ​​migrætsmerter er fra fem minutter til mange timer. Der er endda en migrænestatus - dette er et alvorligt angreb, der kan vare flere dage.

Aura flow

Angrebet fortsætter stereotypt. Der er 4 faser:

  • Først vises en spasme af bestemte hjerner. I dette tilfælde forstyrres blodstrømmen til dem. I dette område forekommer hypoxi (mangel på ilt), hvilket forårsager fotopriser (blink, ildkugle);
  • så begynder disse fartøjer at udvide sig patologisk. På dette trin begynder pulserende smerte;
  • den næste fase kaldes vasoparesis. Skibets udvidelse når et maksimalt punkt. På dette tidspunkt øges vaskulær permeabilitet, hvilket medfører alvorlige konsekvenser (hjerneødem);
  • post-migrænefase. Hjerneødem aftager, og alle symptomer forsvinder.

Funktioner, årsager og symptomer

Migræne vises af mange grunde, men arvelighed betragtes som den vigtigste. Der er en liste over faktorer, der påvirker udviklingen af ​​et migræneanfald:

  • hyppig mangel på søvn,
  • dårlig ernæring,
  • tunge belastninger,
  • dehydrering,
  • ignorerer koffein,
  • klima forandring,
  • menstruation og graviditet.

Når synet er nedsat, observerer en person forskellige visuelle manifestationer. Symptomer påvirker begge øjne, men personen ser ud til at have virkninger i det ene øje..

En migrænaura uden hovedpine eller hovedløs migræne er en meget sjælden form for sygdommen. Hun er kun kendetegnet ved synsproblemer uden smerter. Migræne med visuel aura forekommer kun på grund af excitation af neuroner i området af hjernen, der behandler visuel information..

Når det er nødvendigt at behandle migræne med aura, skal det bemærkes, at subtile symptomer kan gå foran et angreb. Uventet eufori eller et humørfald kan forekomme. Døsighed eller omvendt hyperaktivitet vises. Migræne med aura (hymecrania), hvis symptomer er neurologiske, adskiller sig i visse strømningsmønstre:

  • familie - observeret hos slægtninge. Manifesteret ved svaghed og nedsat følsomhed;
  • basilar - svimmelhed, forvirring;
  • aura uden hovedpine - en kort visuel aura uden et smerteanfald;
  • nethindesyn - midlertidig blindhed;
  • oftalmoplegisk form - øjenbevægelsesforstyrrelser;
  • abdominal udsigt - diarré med smerter;
  • dysphrenic - hallucinationer og desorientering i rummet;
  • komplikation af hemicrania - en række alvorlige angreb med opkast.

Mærkeligt nok har menneskeheden længe været bekendt med migræne, og de vigtigste årsager til sygdommen er ikke belyst.

Forskere mener, at nogle fødevarer også udløser migræneanfald af smerter. Du kan ikke spise skaldyr (fedtholdig) og retter med et højt indhold af tyramin (ost, chokolade).

Diagnosticering

For korrekt at diagnosticere migræne med aura skal flere faktorer overvejes:

  • efter auraen forsvinder synsforstyrrelser;
  • taleforstyrrelser passerer;
  • prikken forsvinder;
  • gradvis aura symptomer.

Migræne med aura er ikke forbundet med andre sygdomme..

Diagnosen stilles naturligvis ikke kun visuelt, men følgende procedurer er ordineret:

  • MR,
  • røntgen af ​​hjernen,
  • elektroencefalogram,
  • dopplerography,
  • neurologisk undersøgelse.

Disse metoder vil eliminere sygdomme, der også har hovedpine..

Behandling

Det er meget vigtigt at identificere og eliminere de faktorer, der udløser en ubehagelig tilstand. Behandling af migræne skal være omfattende og bør ikke kun fokusere på at fjerne sygdommens manifestationer. Terapi er påkrævet for at styrke kroppen og tage hensyn til forholdet mellem det endokrine system og nervesystemet..

Kompleks behandling giver dig mulighed for at stoppe angreb. Men derudover fjerner det årsagerne til sygdommen. Effekten er at normalisere blodcirkulationen i hjernen. En sådan behandling styrker vaskulær tone, som har en god effekt på patienternes velbefindende..

Lægemiddelterapi består af to retninger: eliminering af et angreb og forebyggelse af dets forekomst i fremtiden. Det vælges individuelt, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad..

Der er tre grupper af stoffer:

  • symptomatisk - fjern alle tilknyttede smertefulde symptomer;
  • abort - lindre smerter;
  • forebyggende - forebygge angreb.

I hver gruppe bruges visse piller..

Symptomatiske stoffer

Disse inkluderer:

  • Fenergan - beroligende og antiemetisk;
  • Compazine er et antipsykotikum;
  • Torazin - et kraftfuldt beroligende middel.

Der er bivirkninger, der kommer til udtryk i anfald, diarré, svimmelhed.

Aborterende stoffer

Medicinen er baseret på smertestillende medicin:

  • Amigrenin - lindrer hurtigt smerter, virkning på en halv time;
  • Excedrine - basisen er paracetamol og acetylsalicylsyre;
  • Relpax - fungerer selektivt og indsnævrer kun hjernens kar.

Der er nogle positive anmeldelser om disse piller..

Forebyggende midler

Disse lægemidler bruges dagligt. De er opdelt i:

  • betablokkere - for at øge vaskulær tone;
  • calciumkanalblokkere - vasokonstriktionskontrol.
  • Inderal - reducerer tryk og forbedrer hjertefunktionen;
  • Topral - et antidepressivt middel;
  • Cardizem - reducerer arytmi.

På trods af lægemidlets effektivitet skal deres brug behandles meget omhyggeligt. Den menneskelige krop tilpasser sig hurtigt til medicin og ved langvarig brug forekommer kroniske lidelser og alvorlige konsekvenser.

Hvordan behandles man for at opnå fuld bedring? Desværre er dette ikke muligt. Behandlingen udføres med et standard sæt smertestillende midler, der forårsager en stoppende virkning. Men årsagerne til sygdommen er mange, og den bedste behandling er forebyggende foranstaltninger..

Forebyggelse

Migræneterapi handler ikke kun om at tage medicin. Patienten er nødt til at være opmærksom på sin holdning til sygdommen og gøre nogle bestræbelser på at eliminere den. Det er vigtigt at ændre din livsstil. Ved migræne med en aura øges risikoen for at udvikle et hjerteanfald. Derfor kan denne type migræne ikke ignoreres, og visse regler skal overholdes:

  • fuldstændig afvisning af misbrug;
  • sund daglig rutine;
  • kompetent diæt;
  • eliminere stress;
  • undgå mental stress (og også fysisk).

En alvorlig sygdom og ubehagelige tilstande kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvordan lever man med migræne? Det er nødvendigt at genoverveje livsformen og på denne måde er det muligt at forhindre de næste angreb.

Det skal bemærkes, at rettidig diagnose kan påvise årsagerne til sygdommens udvikling. Som et resultat af dette vil konsekvenserne ikke være alvorlige, og du behøver ikke at undre dig over, hvordan du lever med en konstant hovedpine..

Årsager, typer og symptomer på migræne med aura

Ved omtale af migræne er den første ting de fleste mennesker er hovedpine. Hver person - mand og kvinde, barn og voksen - kan lide af denne sygdom. Det antages, at migræne påvirker hver 3. kvinder og hver 10. mænd. Kvinder er mere tilbøjelige til at støde på denne diagnose på grund af hormonelle udsving. Sygdommen forekommer hos 7-8 år gamle børn, men diagnosticeres oftere i alderen 35-40 år. Mennesker over 70 år er praktisk talt ikke påvirket af migræne..

En almindelig person ser ikke forskellen mellem en almindelig hovedpine og et migræneanfald, men det er de også. Især hvis der er en migræne med aura (klassisk).

Hvad sker der i hovedet med migræne?

Den vigtigste interne årsag til angrebet er en krænkelse af serotoninbalancen, dens virkning på karene. Det handler om interaktion mellem vaskulære, nervøse og hormonelle ændringer i hjernen. Hvis der frigøres for meget serotonin og andre stoffer på kort tid, opstår steril betændelse i hjernearterierne (uden infektion). Som et resultat forårsager pulsbølgen kraftig smerte, vasodilatation. Migræne udvikler sig (ICD-10 sygdomskode: G43.0. - uden aura, G43.1. - med aura).

Anfaldet forekommer normalt i den ene halvdel af hovedet, manifesteret ved bankende, trækkende eller syning af smerter. Hvis denne tilstand forekommer mere end 15 dage om måneden, er det en kronisk form af sygdommen. Det er mere almindeligt i en alder af 25-45 år, i 15% af tilfældene påvirker børn og unge.

Migræne VS hovedpine

Tegn på migræne er hovedpineangreb, kendetegnet ved høj intensitet, en pulserende karakter og normalt en ensidig manifestation. Ømhed påvirker et sted, lokalisering kan bestemmes (en person kan fortælle, hvor han føler smerter). Sammenlignet med almindelig cephalgi er smertens intensitet meget stærkere, den ledsages af andre (hovedsageligt neurologiske) symptomer. Angrebet varer fra 3-4 timer til flere dage.

En almindelig hovedpine er forårsaget af stress, dårlig søvn, dårlig ernæring, stiv nakke, forskellige sygdomme (problemer med tryk, hjernesvulster osv.). Sådan cephalalgia er ikke ledsaget af andre symptomer..

Typer af migræne

Sygdommen er opdelt i 2 hovedtyper.

Med aura

Migrænaura er en advarsel om et nært angreb. Det udvikler sig inden for 5-60 minutter, hvorefter smerter opstår. I løbet af denne tid har en person mulighed for at stoppe eller begrænse hovedangrebet.

Aura med migræne kan manifestere sig med følgende symptomer:

  • kaos i tanker;
  • tinnitus, høreproblemer;
  • synsforstyrrelser (blinkende lys, linjer eller punkter i synsfeltet, pletter foran øjnene, sløret syn, manglende evne til at fokusere);
  • rysten eller prikken i benene, armene;
  • problemer med tale;
  • stivhed i skuldre, nakke, lemmer;
  • følsomhed over for lugt;
  • manglende evne til at kontrollere kroppen;
  • nedsat bevidsthed.

I migræne med aura forekommer symptomer enten individuelt eller flere ad gangen. Hver af dem kan vare op til en time. I tilfælde af 2-3 auraer kan denne tilstand vare 2-3 timer. Der er også en aura uden hovedpine. Dette er et angreb, der er typisk for begyndelsen af ​​tegn på aura uden efterfølgende ømhed..

Ingen aura

Migræne uden aura findes hos 80% af de syge. Ensidig forværret hovedpine forekommer uden advarsel uden sensorisk, synshandicap.

  • Kronisk Sygdommen varer mere end 15 dage om måneden.
  • Menstruation Anfald er forbundet med menstruationscyklussen og derfor med hormonniveauer.
  • Hemiplegisk. Midlertidig svaghed på den ene side af kroppen.
  • Abdominal. Angreb er forbundet med uregelmæssig tarmaktivitet. Symptomer i bughulen (sygdommen forekommer hos børn under 14 år).
  • Retinal. Ømhed forbundet med synsnedsættelse under et angreb, op til midlertidig blindhed.

Årsager

På trods af de fremskridt, der er gjort inden for medicin, kendes årsagerne til migræne endnu ikke nøjagtigt. Det antages, at sygdommen er formidlet af unormal hjerneaktivitet, der påvirker forbindelserne mellem nerver, kemikalier og blodkar i hjernen. Hos patienter er der et fald i blodstrømmen til hjernen, hvilket fører til ekspansion af blodkar til at levere blod til hjernen. Sammen med denne proces begynder stoffer, der forårsager hovedpine og andre symptomer, frigøres i hjernen og kroppen..

En særlig forudsætning for udvikling af migræne er den førnævnte ubalance af serotonin. Han er ansvarlig for frigivelse af stoffer, der indsnævrer cerebrale kar og udvider karene i kroppen. Ubalance af serotonin øger vaskulær permeabilitet, på grund af hvilken visse stoffer kommer ind i det omgivende væv, forårsager smerter og andre tegn, der er karakteristiske for migræne.

triggers

Migræne starter ikke bare sådan. Ofte skyldes det en stimulans fra miljøet. En person, der ved, hvad hans krop er følsom over for, kan undgå provoserende faktorer.

Udløsere inkluderer:

  • Genetik er en medfødt disposition. Hvis der er migræne i familien, øges risikoen for at udvikle sygdommen.
  • Hormonelle ændringer. På grund af hormonelle udsving lider kvinder oftest af en sygdom under menstruation.
  • Følelsesmæssige faktorer. Anfaldet kan føre til: stress, chok, angst, depression, agitation.
  • Fysiske triggere - lavt glykæmisk niveau, søvnmangel, hvile, træthed, spænding i nakken og skuldrene.
  • Ernæring - mangel på væske, forkert ernæring, alkohol, koffein, chokolade, citrusfrugter, timian, forskellige fødevareingredienser (kunstige sødestoffer, monosodium glutamat, nitrater).
  • Medicin - hovedet kan skade, efter at have taget sovepiller, prævention, hormonelle medikamenter.
  • Miljø - skarpt eller blinkende lys, høj lyd, stærk lugt (parfume, tobak), temperaturændringer, træk.

Under graviditet aftar anfald ofte, mindre ofte har en gravid kvinde den første migræne i sit liv; selvom det ikke påvirker fosteret, kan en kvindes psykologiske tilstand komplicere situationen.

Symptomer

Det er de samtidige tegn, der adskiller migræne fra almindelig cephalgi. Disse inkluderer følgende symptomer:

  • Lokaliseret hovedpine (følte på den ene side eller på et tidspunkt på hovedet), bankende. Ofte opstår smerter i øjet, bag øjet, i templerne.
  • Øget smerte under fysisk aktivitet.
  • Kvalme, opkast.
  • svimmelhed.
  • Diarré eller forstoppelse.
  • Bleg hud, svedtendens.
  • Fotofobi og fonofobi - overdreven følsomhed over for lys og lyd.
  • Bifurcation eller sløring af syn, forskellige visuelle opfattelser.

Angrebsfaser

Anfaldet af sygdommen forløber i 4 stadier.

Fase 1 - Prodromes

Forekommer ofte, men ikke altid. Få timer før angrebet, irritation, angst, nedsat opmærksomhed, træthed.

Fase 2 - Aura

Denne fase påvirker cirka 1/5 af mennesker, der lider af migræne. De mest almindelige visuelle manifestationer (blinker foran øjnene, mørklægning). Disse symptomer er undertiden forbundet med prikken i ekstremiteterne, kortvarig taleinsufficiens..

Trin 3 - Hovedpine

Ømhed udvikler sig efter de 2 foregående stadier, men kan forekomme uden dem. Oftest påvirker smerte halvdelen af ​​hovedet omkring templerne og ørerne..

Fase 4 - Postdrome

Smertelindring ledsaget af træthed, udmattelse.

Hvad er aura?

En migræne-aura er et kompleks af neurologiske symptomer, der går foran eller ledsager smertefasen. Nogle gange vises de isoleret.

Aura er kendetegnet ved et antal kriterier:

  • Udvikler inden for 5-20 minutter, varer mindre end 60 minutter..
  • Det sker visuelt, sensorisk, motorisk.
  • Ledsaget af scintillationsskotom, som forekommer hos ca. 64% af patienterne. Scotoma begynder som et tåget punkt fra midten af ​​synsfeltet, ledsaget af mousserende lys, forskellige mønstre, der strækker sig perifert, der udfylder det meste af det synlige felt.
  • Tilknyttet neurologiske manifestationer (prikken, lammelse af lemmer, læber).

Hvad er faren for migræne?

Undersøgelser har vist, at migræne reducerer en persons daglige aktivitet, livskvaliteten, påvirker arbejdet (fravær fra arbejde) og kan føre til depression. Faren for sygdommen ligger også i en øget risiko for iskæmisk eller hæmoragisk (hjerneblødning) slagtilfælde.

Forbindelsen mellem slagtilfælde og migræne blev opdaget af forskere fra University of California, der havde overvåget 13.000 patienter i 25 år. De fandt, at migræne lider af slagtilfælde i en yngre alder..

Slagtilfælde i ung alder betyder, at handicap, tab af produktivitet vil forekomme meget tidligere end normalt, derfor vil de påvirke det meste af en persons liv.

I en ældre alder med migræne med aura er konsekvenserne endnu værre. Undersøgelser har vist, at sygdommen er farlig med en øget risiko for hjerteemboli. Dette er en type iskæmisk slagtilfælde forårsaget af en blodprop, der dannes i hjertet og, efter adskillelse, bevæger sig til hjernen.

Derudover har migræne en dobbelt forøget risiko for trombotisk slagtilfælde.

En af komplikationerne af sygdommen er migrænestatus, som undertiden er årsagen til udsættelse eller afskedigelse fra militærtjeneste..

Diagnosticering

Som en del af at foretage en anamnese anmoder lægen om at beskrive smerterne, dens forløb, varighed, eventuelle forekomster af angrebets forløbere. For at bekræfte diagnosen vil lægen anbefale yderligere undersøgelser:

Før du begynder at behandle migræne, er det vigtigt at udelukke andre mulige sygdomme, der forårsager hovedpine (hævelse, slagtilfælde, unormal hjernestruktur osv.). Valg af behandling afhænger af flere faktorer, herunder:

  • alder;
  • hyppighed af smerteranfald;
  • type migræne;
  • sygdomsforløbet (smerteintensitet, dens varighed osv.);
  • samtidige symptomer (kvalme, svimmelhed, opkast osv.).

Behandling

Migræne kan ikke behandles. På trods af fremskridt inden for medicin findes der ikke en effektiv behandling af sygdommen. Behandling af migræne med aura sigter mod at lindre symptomerne på sygdommen.

præparater

Din læge kan ordinere eller anbefale medicin, der lindrer hovedpine. De mest almindeligt anvendte produkter, der indeholder acetylsalicylsyre (aspirin).

Da migræne forårsager en ubalance af serotonin, er der undertiden ordineret medicin (piller eller injektioner), der regulerer niveauet for dette stof. Hvis der er mistanke om stress eller depression som en migrænetrigger, kan antidepressiva også ordineres..

Antiemetika (antiemetika) vil hjælpe med at stoppe kvalme eller opkast..

Hvis sygdommen er forårsaget af hormonel ubalance, ordineres medicin for at niveauer hormonerne i den passende dosis..

For at bestemme sygdommens udløser anbefales det at føre journal. Skriv mad, drikkevarer, medicin osv. Disse data hjælper med at identificere årsagen til angrebet..

Kirurgi

I udlandet behandles migræne med mindre operationer. En kirurg indsætter elektroder, der stimulerer visse nerver under huden..

En anden procedure er at bruge Botox..

Begge disse interventioner betragtes som eksperimentelle. Mens de kun er i forskningsfasen, er deres effektivitet ikke tydeligt påvist..

Psykoterapi

Denne metode bruges til vedvarende former for migræne. Som en del af terapien overvejes mange aspekter, der påvirker sygdommen:

  • stress;
  • depression;
  • menstruation;
  • alkoholforbrug;
  • rygning;
  • søvnunderskud osv.

Undertiden er en målrettet livsstilsændring, specifik behandling af depressive tilstande, homøopati, psykoterapi, fysioterapi nok.

Sådan håndteres et angreb

Du kan minimere manifestationerne af et angreb ved hjælp af en række mål, især følgende:

  • kolde komprimerer;
  • ophold i mørke og stilhed;
  • søvn;
  • smertestillende medicin;
  • kropshydrering.

Forebyggelse

Migræneprofylakse er stadig et terapeutisk problem. Et ideelt lægemiddel skal fuldstændigt forhindre angreb på sygdommen. Tilgængelige medicin i dag udfører denne opgave med cirka 50%..

Sådan undgår man et migræneanfald med aura:

  • Minimer udløserpåvirkning.
  • Juster din søvncyklus (forsyn dig med tilstrækkelig søvn i god kvalitet, gå i seng og stå op på samme tid).
  • Spis rigtigt - spis regelmæssigt, følg drikkeprogrammet, opgiv alkohol og cigaretter.
  • Undgå stressende situationer, eller lær at håndtere dem.
  • Begræns din medicin (efter at have konsulteret din læge).

Du kan prøve at bekæmpe migræne med hjemmemetoder. Traditionel medicin anbefaler især følgende te og urter:

  • Tansy pige. Planten lindrer cephalgi, svimmelhed, betændelse, åndedrætsbesvær.
  • Mint. Græsset indeholder stoffer, der lindrer hovedpine, kvalme.
  • Pil bark. Udtræk af pilbark bruges til produktion af aspirin.
  • Ginger. Lindrer neurologiske problemer.
  • Baldrian. Eliminerer søvnforstyrrelser.
  • Korianderfrø I Ayurveda hældes friske frø med varmt vand og indåndes af dampe. Men du kan også spise nogle frø ligesom det.
  • Lavendel (aromaterapi). Hjælper med søvnløshed, lindrer stress..
  • Rosmarin (olie). Nyttigt ved nervesygdomme.
  • Blåbær (te, tinktur, ekstrakt). Undertrykker hovedpine, beroliger maven med en abdominal form af sygdommen.

Migræne dør ikke, men vildledende teorier fører ofte til mangel på korrekt og effektiv behandling af sygdommen. Uden ordentlig terapi falder ikke kun en persons livskvalitet gradvist, men hans liv er truet. Sygdom kan føre til slagtilfælde, aneurisme, koma eller endda død..