Vigtigste

Hjerteanfald

MIG ® 200 (MIG 200)

MIG 400 tabletter er en repræsentant for den klinisk-farmakologiske gruppe af lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De bruges til symptomatisk og patogenetisk behandling af forskellige inflammatoriske processer i kroppen, som ledsages af udviklingen af ​​smerter.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet MIG 400 fås i form af tabletter, enteriske overtrukne tabletter. De har en oval aflang form, en bikonveks overflade, hvid farve og opdelingsrisiko. Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er ibuprofen, dets indhold i en tablet er 400 mg. Dets sammensætning inkluderer også hjælpekomponenter, der inkluderer:

  • Vandfri silica kolloid.
  • Majsstivelse.
  • Magnesiumstearat.
  • Natriumcarboxymethylstivelse.
  • Titandioxid.
  • Macrogol 4000.
  • Hypromellose.
  • Povidone K30.

MIG 400 tabletter pakkes i en blisterpakning på 10 stykker. En kartonpakke indeholder 1 eller 2 blemmer og instruktioner til brug af stoffet.

farmakologisk virkning

Det aktive stof i MIG 400 tabletter ibuprofen hæmmer enzymet cyclooxygenase (COX 1 og 2), som katalyserer reaktionen ved omdannelse af arachidonsyre til prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer) under udviklingen af ​​betændelsesreaktionen. Dette fører til et fald i prostaglandiner i vævene i det inflammatoriske procesområde og de tilsvarende terapeutiske virkninger:

  • Smertereduktion.
  • Reduktion af hyperæmi (øget blodforsyning til væv i det inflammatoriske reaktionsområde).
  • Nedsat ødemer.

Som andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer MIG 400 tabletter blodpladeaggregation (limning) og blodpropper og reducerer også aktiviteten af ​​beskyttende faktorer i maveslimhinden med en øget risiko for at udvikle et mavesår (defekt) i det.

Efter at have taget MIG 400-tabletten inden i, absorberes ibuprofen hurtigt og hurtigt i blodet fra tyndtarmen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, metaboliseres i leveren til inaktive henfaldsprodukter, der hovedsageligt udskilles i urinen. Halveringstiden for det aktive stof fra blodplasma (den tid, hvor halve hele dosis af lægemidlet udskilles) er ca. 3-4 timer.

Indikationer til brug

Brug af Metformin-tabletter er indiceret til den symptomatiske og patogenetiske behandling af inflammatoriske processer i kroppen, som er ledsaget af smerter:

  • Hovedpine, inklusive migræne (svær paroxysmal hovedpine).
  • Muskelsmerter og ledssmerter af forskellig oprindelse.
  • Smertefuld menstruation hos kvinder.
  • Neuralgi - smerter på grund af aseptisk betændelse i de perifere nerver.
  • Tandpine.

MIG 400 tabletter bruges også til at sænke kropstemperaturen i tilfælde af febersituationer, især provokeret af en infektiøs proces i kroppen..

Kontraindikationer

MIG 400 tabletter er kontraindiceret under en række patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, som inkluderer:

  • Overfølsomhed over for ibuprofen eller hjælpekomponenter i lægemidlet samt individuel intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre repræsentanter for den farmakologiske gruppe, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  • Erosive-ulcerative sygdomme i fordøjelseskanalen (mavesår i maven eller tolvfingertarmen, ulcerøs ulcerøs colitis) i det akutte stadium.
  • Hæmofili, hæmoragisk diathese og andre patologiske lidelser i blodkoagulation.
  • Tilstedeværelsen af ​​“aspirin triad” - intolerance over for acetylsalicylsyre, nasal polypose og bronchial astma (allergisk betændelse i bronchier).
  • Blødning i kroppen med varierende intensitet og lokalisering på tidspunktet for brug af lægemidlet eller overført i den nylige fortid.
  • Mangel på enzymet glucose-6-phosphat dehydrogenase, hvilket er nødvendigt for den normale funktionelle tilstand af røde blodlegemer.
  • Forskellige patologier i synsnerven.
  • Graviditet på ethvert stadium af dets forløb og ammeperiode.

Med forsigtighed bruges lægemidlet til samtidig arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), hjertesvigt, nedsat funktionel aktivitet i leveren eller nyrerne, kronisk forløb af mavesår under remission (forbedring), betændelse i maven (gastritis), tynd (enteritis) og tyk (colitis) ) tarme, hyperbilirubinæmi (øget koncentration af bilirubin i blodet), blodpatologi af ukendt oprindelse. Inden du begynder at tage MIG 400 tabletter, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Dosering og administration

MIG 400 tabletter tages oralt, fortrinsvis efter et måltid, for at reducere den negative virkning af det aktive stof på mave og tarme. De tygges og vaskes ikke med en tilstrækkelig mængde vand. Den indledende terapeutiske dosis af MIG 400 tabletter til voksne og børn over 12 år er 200 mg 3-4 gange dagligt. Om nødvendigt kan den øges til 400 mg 3 gange om dagen, når den terapeutiske effekt opnås, reduceres dosis. Det anbefales ikke at tage medicinen over 7 dage. Hvis smerter vedvarer, skal du kontakte en læge. For patienter med samtidig patologi i hjertet, leveren eller nyrerne reduceres dosis.

Bivirkninger

Indtagelse af MIG 400 tabletter kan føre til udvikling af uønskede reaktioner fra forskellige organer og systemer:

  • Fordøjelsessystem - kvalme, halsbrand, opkast, nedsat appetit, smerter i underlivet (hovedsageligt i de øvre sektioner), flatulens (oppustethed), forstoppelse eller diarré, tørhed og smerter i munden, inflammatorisk reaktion i mundslimhinden med dannelse af defekter i det (aphthous stomatitis), betændelse i leveren (hepatitis), bugspytkirtel (pancreatitis), tandkødssygdom (gingivitis).
  • Nervesystem - hovedpine, søvnløshed eller døsighed, svimmelhed, angst, irritabilitet, nervøsitet, depression (langvarig tilbagegang i humør), psykomotorisk agitation, forvirring med udviklingen af ​​hallucinationer, aseptisk meningitis (betændelse i membranerne i rygmarven og hjernen) sjældent udvikles.
  • Hjerte-kar-system - øget blodtryk, udvikling af hjertesvigt, takykardi (øget hjerterytme).
  • Blod- og rød knoglemarv - et fald i antallet af leukocytter (leukopeni), røde blodlegemer (anæmi), granulocytter (agranulocytose), blodplader (trombocytopeni).
  • Åndedrætsorganer - udvikling af bronkospasme (indsnævring af bronkierne på grund af krampe i de glatte muskler i deres vægge) og åndenød.
  • Sanseorganer - nedsat hørelse, formindskelse i dens skarphed, udseendet af støj eller øresus, toksisk skade på synsnerven, synsnedsættelse, sløret syn, dobbelt syn, plet i synsfeltet (scotomas), tørhed på overfladen af ​​bindehinden med dens betændelse (konjunktivitis).
  • Laboratorieindikatorer - en forøgelse af varigheden af ​​kapillærblødning, et fald i hæmatokrit og hæmoglobin, en stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodet og aktiviteten af ​​levertransaminaseenzymer (ALT, AST).
  • Allergiske reaktioner - hududslæt og kløe, urticaria (et karakteristisk udslæt og kløe i huden, der ligner en brændenælde), alvorlig nekrotisk allergisk hudskade, ledsaget af død af dens dele (Lyell eller Stevens-Johnson syndrom), Quinckes ødemer (alvorlig hævelse af blødt væv i ansigtet og ydre kønsorganer, allergisk betændelse i slimhinden i næsehulen (rhinitis) og bronkier (atopisk bronkitis eller bronkial astma), anafylaktisk chok (alvorlig systemisk allergisk reaktion med et markant fald i arterierne tryk og multipel organsvigt).

Sandsynligheden for at udvikle bivirkninger øges med langvarig brug af MIG 400 tabletter.I tilfælde af bivirkninger, skal lægemidlet seponeres.

specielle instruktioner

Inden du begynder at tage MIG 400 tabletter, skal du nøje studere bemærkningen til stoffet, sørge for, at der ikke er nogen kontraindikationer, og også være opmærksom på en række specielle instruktioner vedrørende dets anvendelse:

  • Udviklingen af ​​tegn på intern blødning kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet.
  • Brug af stoffet kan maske symptomerne på den patologiske proces, som skal tages i betragtning under diagnostiske foranstaltninger..
  • Udviklingen af ​​mavesmerter under indtagelse af MIG 400 tabletter kræver en grundig undersøgelse i relation til den mulige udvikling af mavesår.
  • Ekskluderer alkohol, mens du tager stoffet.
  • MIG 400 tabletter kan interagere med lægemidler fra andre farmakologiske grupper.
  • Under langvarig behandling med lægemidlet skal monitorering af laboratorieindikatorer for den funktionelle aktivitet i leveren, nyrerne og også blodtilstanden udføres.
  • Om nødvendigt, laboratoriebestemmelse af niveauet af 17-ketosteroider, bør lægemidlet seponeres 48 timer før testen.
  • Under brugen af ​​stoffet anbefales det at opgive aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.

I apoteknetværket udleveres MIG 400 tabletter uden recept. Hvis du har spørgsmål eller tvivl om brugen af ​​dem, skal du kontakte din læge..

Overdosis

Med et markant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af MIG 400 tabletter, udvikles overdoseringssymptomer, som inkluderer mavesmerter, kvalme, opkast, hæmning af bevidsthed op til udvikling af koma, depression, døsighed, hovedpine, tinnitus, akut nyresvigt, kritisk fald i blodtrykket, krænkelse af hyppigheden og rytmen i hjertekontraktioner. Overdosebehandling består af vask af mave, tarme, indtagelse af tarmsorbenter (aktivt kul) samt symptomatisk behandling.

Analoger af tabletter MIG 400

Lignende medicin til MIG 400 tabletter i sammensætning og terapeutisk virkning er Nurofen, Ibuprofen.

Betingelser for opbevaring

Opbevaringstiden for MIG 400 tabletter er 3 år fra fremstillingsdatoen. De skal opbevares på et mørkt, tørt sted, utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur på højst + 30 ° C..

MIG 400 pris

De gennemsnitlige omkostninger på 10 MIG 400 tabletter i apoteker i Moskva varierer fra 75-78 rubler.

MIG 400

Mig 400 - ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel.

Udgivelsesform og sammensætning Mig 400

Lægemidlet kan købes i apoteknetværket i form af hvide ovale, overtrukne tabletter, hvis vigtigste aktive ingrediens er ibuprofen.

Som hjælpestoffer i sammensætningen af ​​MIG 400 anvendt: magnesiumstearat, majsstivelse, natriumcarboxymethylstivelse, kolloid siliciumdioxid.

Farmakologisk virkning Mig 400

Ibuprofen, som er en del af det øjeblikkelige 400, som det vigtigste aktive stof, er et derivat af propionsyre. Det har antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Mekanismen for dens virkning er baseret på den kritiske blokade af COX-1 og 2 og hæmning af prostaglandinsyntese.

Ibuprofen udviser antiplateletaktivitet.

Dens smertestillende effekt er mere udtalt i smerter forårsaget af betændelse..

Analgetisk aktivitet af ibuprofen - narkotisk type.

Indikationer for brug Mig 400

I henhold til instruktionerne bruges Mig 400 til:

  • migræne;
  • Tandpine
  • hovedpine;
  • led- og muskelsmerter;
  • neuralgi;
  • feber med forkølelse og influenza;
  • menstruationssmerter.

Kontraindikationer Mig 400

I henhold til instruktionerne kan Mig 400 ikke bruges til:

  • "aspirintriade";
  • forværring af mavesår, ULC, Crohns sygdom;
  • forskellige oprindelser af blødning;
  • blødningsforstyrrelser, hæmoragisk diathese;
  • sygdomme i synsnerven;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • høj følsomhed over for de komponenter, der udgør lægemidlet, acetylsalicylsyre, andre NSAID'er;
  • graviditet og amning;

såvel som op til 12 år gammel.

Mig 400 tabletter bruges med forsigtighed, når:

  • skrumplever i leveren, ledsaget af portalhypertension;
  • arteriel hypertension;
  • hjertefejl;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyre- og leversvigt;
  • tilstedeværelsen i peptisk mavesår;
  • gastritis;
  • dolke;
  • enteritis;
  • leukopeni og anæmi;
  • hyperbilirubinæmi;

såvel som i alderdom.

Dosering og administration Mig 400

Lægemidlet er beregnet til oral administration.

Doseringen indstilles i henhold til indikationerne.

Som regel ordineres børn over 12 år og voksne på MIG 400 3-4 mg pr. Dag, 200 mg hver (startdosering). For at forbedre den terapeutiske virkning øges dosis (3 mg pr. Dag, 400 mg hver). Efter opnåelse af den terapeutiske effekt reduceres doseringen til 600-800 mg pr. Dag.

Mig 400 tabletter anbefales ikke til at tage mere end en uge eller i doseringer højere end anbefalet.

For mennesker med lidelser i leveren, hjertet, nyrerne reduceres dosis.

Bivirkninger af Mig 400

Ifølge anmeldelser kan Mig 400 forårsage bivirkninger.

Sanseorganer: støj eller øresus, høretab, sløret syn, skade på synsnerven, irritation og tørre øjne, hævelse af øjenlågene og bindehinden.

Fordøjelsessystem: kvalme, mavesmerter, halsbrand, opkast, nedsat appetit, flatulens, diarré, forstoppelse, mavesår, perforation, gastrointestinal blødning, irritation, tør mundslimhinde, tandkød, hepatitis, pancreatitis, afthous stomatitis.

Åndedrætsorganer: bronkospasme, åndenød.

Urinsystem: allergisk nefritis, akut nyresvigt, polyuri, nefrotisk syndrom, cystitis.

Central- og perifere nervesystemer: svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, irritabilitet, nervøsitet, angst, døsighed, psykomotorisk agitation, forvirring, hallucinationer, depression, aseptisk meningitis.

Hjerte-kar-system: takykardi, hjertesvigt, højt blodtryk.

Hæmatopoietisk system: anæmi, trombocytopenisk purpura, thrombocytopeni, leukopeni, agranulocytose.

Laboratorieindikatorer: en stigning i blødningstid, et fald i CC, en stigning i serumkreatininkoncentration, et fald i serumglukosekoncentration, et fald i hæmoglobin eller hæmatokrit, en stigning i aktiviteten af ​​leverenzymer.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, anafylaktoide reaktioner, Quinckes ødemer, bronkospasme, anafylaktisk chok, feber, erythema multiforme, allergisk rhinitis, eosinophilia, toksisk epidermal nekrolyse.

Langvarig brug af lægemidlet i høje doser øger risikoen for mavesår på mavetarmslimhinden, synsnedsættelse, blødning.

Overdosering Mig 400

I henhold til anmeldelser af Mig 400 kan overdoseringssymptomer af stoffet forekomme: mavesmerter, sløvhed, kvalme, opkast, depression, døsighed, hovedpine, metabolisk acidose, tinnitus, akut nyresvigt, koma, nedsat blodtryk, bradykardi, atrieflimmer, takykardi, åndedrætsstop.

Til behandling af overdosering anvendes gastrisk skylning inden for en time efter indtagelse af lægemidlet, derefter alkalisk drik, aktivt kul, tvungen diurese, symptomatisk terapi.

Graviditet og amning

Brug af dette lægemiddel er kontraindiceret under graviditet og amning.

Da ibuprofen påvirker kvindens fertilitet negativt, anbefales det ikke at tage det, når man planlægger graviditet.

Interaktion med andre stoffer

Når du bruger Mig 400 tabletter samtidigt med:

  • furosemid og thiaziddiuretika - effektiviteten af ​​disse stoffer kan falde;
  • orale antikoagulantia - deres virkning forbedres;
  • acetylsalicylsyre - dens antiplateletvirkning falder, og risikoen for negative virkninger af ibuprofen på mave-tarmkanalen øges;
  • antihypertensiva - deres effektivitet falder;
  • digoxin, phenytoin og lithium - en stigning i deres plasmakoncentration er mulig;
  • glukokortikosteroider og andre NSAID'er - risikoen for en negativ virkning af ibuprofen på mave-tarmkanalen øges;
  • methotrexat - dens koncentration i plasma øges;
  • zidovudin - der er en voksende risiko for at udvikle hæmatom og hæmarthrosis hos hæmofilier, der er HIV-inficeret;
  • tacrolimus - risikoen for nefrotoksicitet øges;
  • orale hypoglykæmiske midler og insulin - øget hypoglykæmisk effekt.

specielle instruktioner

For at forhindre udvikling af NSAID-gastropati kombineres dette lægemiddel med misoprostol.

Hvis gastropati opstår, udføres en esophagogastroduodenoscopy, analyse af fækal okkult blod og en blodprøve.

Forsigtighed tilrådes for patienter med infektionssygdomme..

Mens du tager Mig 400, anbefales ethanol ikke..

I tilfælde af synsnedsættelse er det nødvendigt at annullere stoffet og undersøges af en øjenlæge.

Bivirkninger af Mig 400 kan reduceres ved at tage medicinen i den laveste effektive dosis..

Opbevaringsbetingelser Mig 400

Produktet opbevares ved t≤30º, på steder, der ikke er tilgængelige for børn.

MIG: 400 mg tabletter

Det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel er MIG 400. Brugsanvisning rapporterer, at 400 mg tabletter skaber en antiplatelet virkning. Lægemidlet hjælper i behandlingen af ​​hovedpine og tandpine, reducerer temperaturen.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet MIG 400 fås i form af tabletter, enteriske overtrukne tabletter. De har en oval aflang form, en bikonveks overflade, hvid farve og opdelingsrisiko.

Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er ibuprofen, dets indhold i en tablet er 400 mg. Det inkluderer også hjælpekomponenter.

MIG 400 tabletter pakkes i en blisterpakning på 10 stykker. En kartonpakke indeholder 1 eller 2 blemmer og instruktioner til brug af stoffet.

farmakologisk virkning

Ibuprofen, den aktive bestanddel af Mig, er et derivat af propionsyre. På grund af den kritiske blokade af COX-1 og COX-2 såvel som en hæmmende effekt på syntesen af ​​prostaglandiner har den en smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Lægemidlets smertestillende aktivitet er ikke narkotisk. Mig 400 har antiplateletaktivitet.

Indikationer til brug

Hvad hjælper Mig 400? Tabletter er indikeret til brug sammen med:

  • neuralgi;
  • migræne;
  • hovedpine;
  • feber med forkølelse og influenza;
  • Tandpine
  • menstruationssmerter;
  • muskelsmerter og ledssmerter.

Find om nødvendigt ud af, hvorfor Mig 400 tabletter vil hjælpe i hvert tilfælde, det tilrådes at konsultere en læge.

Brugsanvisning

Mig 400 er beregnet til oral administration. Doseringen indstilles i henhold til indikationerne. Som regel ordineres børn over 12 år og voksne på MIG 400 3-4 mg pr. Dag, 200 mg hver (startdosering). For at forbedre den terapeutiske virkning øges dosis (3 gange om dagen, 400 mg hver).

Efter opnåelse af den terapeutiske effekt reduceres doseringen til 600-800 mg pr. Dag. Mig 400 tabletter anbefales ikke til at tage mere end en uge eller i doseringer højere end anbefalet. For mennesker med lidelser i leveren, hjertet, nyrerne reduceres dosis.

Kontraindikationer

Mig 400 har en række kontraindikationer. Medicinen skal ikke bruges til:

  • Overfølsomhed i historien med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og acetylsalicylsyre;
  • Erosive og mavesårssygdomme, herunder mavesår i maven og 12 duodenalsår og Crohns sygdom;
  • Glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • Hæmofili og andre blødningsforstyrrelser, herunder hypocoagulation;
  • Aspirin triaden;
  • Overfølsomhed over for de komponenter, der udgør Mig 400;
  • Blødning af forskellige etiologier;
  • Graviditet og under amning;
  • Optisk nervesygdom.

I henhold til instruktionerne skal medicinen tages med forsigtighed:

  • Med arteriel hypertension;
  • På baggrund af lever- og nyresvigt;
  • Med mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • På baggrund af cirrose i leveren med portalhypertension;
  • På baggrund af hjertesvigt;
  • Med gastritis, enteritis og colitis;
  • Med nefrotisk syndrom;
  • I alderdom;
  • På baggrund af blodsygdomme af ukendt etiologi;
  • På baggrund af hyperbilirubinæmi.

Bivirkninger

  • svimmelhed;
  • hallucinationer;
  • hjertefejl;
  • ulceration i mave-slimhinden, som i nogle tilfælde er kompliceret af perforering og blødning;
  • aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme);
  • forstoppelse;
  • mistet appetiten;
  • anæmi (inklusive hæmolytisk, aplastisk), trombocytopeni og thrombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni;
  • konjunktival ødemer og øjenlåg (allergisk genesis);
  • ulceration af slimhinderne i tandkødet;
  • mavepine;
  • stigning i blodtryk;
  • hovedpine;
  • eosinofili;
  • nefrotisk syndrom (ødemer);
  • flatulens;
  • depression;
  • afthous stomatitis;
  • angst;
  • diarré;
  • anafylaktisk chok;
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
  • ringe eller tinnitus;
  • hududslæt (normalt erytematisk eller urticarial);
  • bronkospasme;
  • sløret syn eller dobbelt syn;
  • kvalme, opkast;
  • forvirring af bevidsthed;
  • halsbrand;
  • feber;
  • erythema multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnson syndrom);
  • psykomotorisk agitation;
  • nervøsitet og irritabilitet;
  • smerter i munden;
  • bronkospasme;
  • toksisk skade på synsnerven;
  • dyspnø;
  • Quinckes ødem;
  • reduktion i serumglukosekoncentration;
  • takykardi;
  • kløende hud;
  • akut nyresvigt;
  • irritation eller tørhed i mundslimhinden;
  • døsighed;
  • søvnløshed;
  • allergisk rhinitis;
  • anafylaktoide reaktioner;
  • høretab.

Børn under graviditet og amning

Under graviditet og amning er indtagelse af medikamentet kontraindiceret. Mig 400 kan have negativ indflydelse på kvindens fertilitet, så det anbefales ikke at bruge det til kvinder, der planlægger en graviditet.

Børn under 12 år må ikke tage MIG 400.

specielle instruktioner

Inden du begynder at tage MIG 400 tabletter, skal du nøje studere bemærkningen til stoffet, sørge for, at der ikke er nogen kontraindikationer, og også være opmærksom på en række specielle instruktioner vedrørende dets anvendelse:

  • Under brugen af ​​stoffet anbefales det at opgive aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
  • Udviklingen af ​​tegn på intern blødning kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet.
  • Ekskluderer alkohol, mens du tager stoffet.
  • Brug af stoffet kan maske symptomerne på den patologiske proces, som skal tages i betragtning under diagnostiske foranstaltninger..
  • MIG 400 tabletter kan interagere med lægemidler fra andre farmakologiske grupper.
  • Om nødvendigt, laboratoriebestemmelse af niveauet af 17-ketosteroider, bør lægemidlet seponeres 48 timer før testen.
  • Under langvarig behandling med lægemidlet skal monitorering af laboratorieindikatorer for den funktionelle aktivitet i leveren, nyrerne og også blodtilstanden udføres.
  • Udviklingen af ​​mavesmerter under indtagelse af MIG 400 tabletter kræver en grundig undersøgelse i relation til den mulige udvikling af mavesår.

Drug interaktion

Hos HIV-inficerede patienter med hæmofili øger kombinationen af ​​ibuprofen med zidovudin risikoen for hæmartrose.

Ibuprofen reducerer også antiplateletvirkningen af ​​acetylsalicylsyre og reducerer effektiviteten af ​​antihypertensive lægemidler. Kombinationen med tacrolimus øger sandsynligheden for nefrotoksicitet på grund af hæmning af prostaglandinsyntese.

Derudover kan lægemidlets aktive stof øge effekten af ​​orale antikoagulantia. Deres fælles modtagelse er ikke ønskelig. Lægemidlet provoserer også en stigning i plasma-methotrexat.

Mig 400 bør anvendes med forsigtighed i kombination med NSAID'er og kortikosteroider, da dette kan føre til bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Under påvirkning af Mig 400-præparatet forbedres de hypoglykæmiske egenskaber ved orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin. Dosisjustering kan være nødvendig..

Når man tager Mig 400, er et fald i virkningerne af furosemid og thiaziddiuretika muligt, hvilket kan udløses ved natriumretention på grund af hæmning af prostaglandinsyntese.

Analoger af stoffet MIG

Strukturen bestemmer analogerne:

  1. Brufen;
  2. Ibuprom max;
  3. afblokningsopløsning;
  4. Pedea;
  5. Burana;
  6. Brufen Retard;
  7. Faspeak;
  8. Nurofen Forte;
  9. MIG 200;
  10. Ibufen;
  11. Ibusan;
  12. Ibuprom Sprint Caps;
  13. Børns motrin;
  14. Nurofen;
  15. Bonifen;
  16. Nurofen til børn;
  17. Ipren;
  18. Advil Liquid Jels;
  19. Advil;
  20. Ibuprofen;
  21. Ibutop gel;
  22. Solpaflex;
  23. Den er lang;
  24. Ibuprom;
  25. ArtroCam.

Feriebetingelser og pris

De gennemsnitlige omkostninger for MIG 400 (400 mg tabletter, 10 stk.) I Moskva er 75 rubler. I apoteknetværket udleveres MIG 400 tabletter uden recept. Hvis du har spørgsmål eller tvivl om brugen af ​​dem, skal du kontakte din læge..

Tabletternes holdbarhed er 3 år fra fremstillingsdatoen. Opbevar MIG 400 brugsanvisninger foreskrevet på et mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur på højst + 30 ° C.

MIG® 400

Instruktionsmanual

  • Russisk
  • қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

400 mg filmovertrukne tabletter

Struktur

En tablet indeholder

aktivt stof - ibuprofen 400 mg

kernesammensætning: majsstivelse, vandfri kolloid siliciumdioxid, natriumstivelsesglykolat (type A), magnesiumstearat

kappe sammensætning: hypromellose (nominel viskositet 6 mPa · s),

macrogol 4000, povidon K 30, titandioxid (E 171)

Beskrivelse

Hvide eller næsten hvide, aflange tabletter, filmovertrukne, med et hak til opdeling på begge sider. På oversiden af ​​tabletten på begge sider af hakket er præget "E".

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiinflammatoriske og anti-reumatiske stoffer. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Propionsyrederivater. Ibuprofen.

ATX-kode: M01AE01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når det tages internt, absorberes ibuprofen delvist allerede i maven og derefter helt i tyndtarmen. Ved oral indgivelse af en doseringsform med konventionel frigivelse nås den maksimale plasmakoncentration efter 1-2 timer.

Plasmaproteinbinding er ca. 99%.

Ibuprofen metaboliseres i leveren (hydroxylering, carboxylering).

Farmakologisk inaktive metabolitter udskilles fuldstændigt, hovedsageligt med urin (90%) såvel som med galden. Halveringstiden hos raske mennesker og patienter, der lider af sygdomme i leveren og nyrerne, er 1,8-3,5 timer.

I doser fra 200 til 400 mg blev den lineære kinetik af ibuprofen observeret. Ved højere doser blev der observeret ikke-lineær kinetik af lægemidlet..

farmakodynamik

Ibuprofen er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der har en effektiv virkning baseret på undertrykkelse af prostaglandinsyntese, hvilket er beviset ved resultaterne af traditionelle dyreforsøg. Hos mennesker har ibuprofen en antipyretisk virkning, reducerer inflammatorisk smerte og hævelse. Derudover inhiberer ibuprofen blodpladeaggregering forårsaget af ADP og kollagen..

Klinisk virkning og sikkerhed:

Eksperimentelle data indikerer, at når de anvendes samtidigt med ibuprofen, kan effekten af ​​inhibering af effekten af ​​små doser af acetylsalicylsyre på blodpladeaggregeringen observeres. I en undersøgelse, hvor en enkelt dosis ibuprofen 400 mg blev taget 8 timer før eller 30 minutter efter indtagelse af en dosis øjeblikkelig aspirin (81 mg), blev virkningen af ​​acetylsalicylsyre på dannelsen af ​​thromboxan eller på blodpladeaggregeringen svækket. Utilstrækkeligheden af ​​disse data og usikkerheden med hensyn til anvendeligheden af ​​de opnåede data som følge af ex vivo-undersøgelser på de kliniske tilstande antyder imidlertid, at det er umuligt at drage endelige konklusioner vedrørende den regelmæssige anvendelse af ibuprofen, og hvis uregelmæssigt tages, anses klinisk signifikante virkninger som usandsynlige.

Prækliniske sikkerhedsdata

I dyreforsøg manifesteredes den subkroniske og kroniske toksicitet af ibuprofen primært i form af skader og mavesår i mave-tarmkanalen.

I in vitro- og in vivo-forsøg blev der ikke opnået klinisk signifikant bevis for en mutagen virkning af ibuprofen. Der blev ikke fundet noget bevis for kræftfremkaldende virkning af ibuprofen i rotte- og museforsøg.

Ibuprofen forårsagede en undertrykkelse af ægløsning hos kaniner og nedsat implantation hos forskellige dyr (kaniner, rotter, mus). Eksperimentelle studier på rotter og kaniner har vist, at ibuprofen krydser placentabarrieren. Efter at have taget lægemidlet i et dosisområde, der er giftigt for moderkroppen, blev der observeret en forøget hyppighed af medfødte misdannelser (defekter i hjertets interventrikulære septum) hos afkom af rotter.

Indikationer til brug

- mild til moderat smertesyndrom

Dosering og administration

Dosering afhænger af de detaljer, der er angivet i nedenstående tabel. Dosen af ​​MIG® 400 til børn og unge afhænger af kropsvægt og alder. En enkelt dosis til børn og unge er normalt 7-10 mg / kg kropsvægt med en maksimal daglig dosis på 30 mg / kg.

Intervallet mellem doser afhænger af symptomerne og den maksimale daglige dosis, det anbefales ikke at gentage dosis tidligere end efter 6 timer.

Kun til kortvarig terapi!

I nærvær af klager, der varer mere end 3 dage hos børn og unge,

mere end 3 dage til behandling af feber eller 4 dage til behandling af smerter hos voksne, skal du konsultere en læge.

Kropsmasse

(alder)

Enkelt dosis

Maks. daglig dosis

(24 timer)

Børn i alderen 6 til 9 år

200 mg ibuprofen

600 mg ibuprofen

200 mg ibuprofen

800 mg ibuprofen

(teenagere over 12 år og voksne)

200 til 400 mg ibuprofen

1 200 mg ibuprofen

MIG 400 skal tages uden at tygge og drikke masser af væsker under eller efter måltider.

Patienter med en følsom mave anbefales at tage MIG 400 med måltider..

Manifestationen af ​​bivirkninger kan minimeres ved at bruge den mindste effektive dosis med den korteste brugstid, der er nødvendig for at forbedre tilstanden.

Specielle patientgrupper

Speciel dosisjustering er ikke påkrævet. Hos ældre patienter er det især nødvendigt med nøje overvågning af tilstanden på grund af mulige bivirkninger.

For patienter med nedsat nyrefunktion af mild til moderat sværhedsgrad er en dosisreduktion ikke påkrævet (for patienter med alvorlig nyresvigt.

I tilfælde af nedsat leverfunktion af mild til moderat sværhedsgrad er en dosisreduktion ikke påkrævet (anbefalinger til patienter med svær leverinsufficiens).

Børn og teenagere

Brugsanvisning til børn og unge.

Hvis det er nødvendigt at tage dette lægemiddel af børn over 6 år og unge i mere end 3 dage, eller symptomerne forværres, skal du kontakte en læge.

Bivirkninger

Følgende kriterier er grundlaget for vurdering af forekomsten af ​​bivirkninger:

Meget ofte:  1/10

Ofte:  1/100 til  1/10

Nogle gange:  1/1 000 til  1/100

Sjældent:  1/10 000 til  1/1 000

Meget sjælden:  1/10 000

Frekvens ikke fastlagt: kan ikke estimeres ud fra tilgængelige data

Listen over følgende bivirkninger inkluderer dem, der opstod under behandling med ibuprofen, inklusive bivirkninger observeret under langtidsbehandling med høje doser hos patienter med gigt. Den fastlagte frekvens, inklusive meget sjældne tilfælde, vedrører kortvarig behandling i daglige doser på op til 1200 mg ibuprofen til oral doseringsform.

Med hensyn til følgende medikamentrelaterede bivirkninger skal det huskes, at de hovedsageligt afhænger af dosis og varierer mellem individer.

De mest almindelige bivirkninger var bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Måske udviklingen af ​​mavesår, perforation eller gastrointestinal blødning, undertiden dødelig, især hos ældre patienter. Der findes information om forekomst af kvalme, opkast, diarré, flatulens, forstoppelse, dyspepsi, mavesmerter, tarry afføring, opkastning af blod, ulcerøs stomatitis, forværring af colitis og Crohns sygdom efter indtagelse af stoffet. Gastritis er mindre almindelig. Graden af ​​risiko for gastrointestinal blødning afhænger af dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden.

Ødem, forhøjet blodtryk og hjertesvigt er også rapporteret med NSAID'er..

Kliniske studier og epidemiologiske data antyder, at på baggrund af brugen af ​​ibuprofen, især ved høje doser (2400 mg / dag) og i lang tid, kan risikoen for at udvikle arteriel trombose (for eksempel hjerteinfarkt eller slagtilfælde) øges lidt..

Hjertesygdomme

Meget sjælden: hjertebanken, hjertesvigt, hjerteinfarkt.

Krænkelser af blodsystemets tilstand og lymfesystemet

Meget sjældent: hæmatopoiesislidelser (anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose).

De første tegn kan omfatte feber, ondt i halsen, erosion i munden, influenzalignende symptomer, alvorlig svaghed, næseblødninger og blødninger i huden.

Ved langtidsbehandling er en regelmæssig bestemmelse af blodformlen nødvendig.

Forstyrrelser i nervesystemet

Nogle gange: sygdomme i centralnervesystemet, såsom hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, agitation, irritabilitet eller træthed.

Synshandicap

Nogle gange: synsnedsættelse.

Høre- og labyrintforstyrrelser

Gastrointestinale forstyrrelser

Ofte: klager i mave-tarmkanalen, såsom halsbrand, mavesmerter, kvalme, opkast, flatulens, diarré, forstoppelse og mindre gastrointestinal blødning, som i ekstraordinære tilfælde kan forårsage anæmi.

Nogle gange: mavesår med sandsynlighed for blødning og perforering. Ulcerøs stomatitis, forværring af colitis og Crohns sygdom, gastritis.

Meget sjælden: esophagitis, pancreatitis, dannelse af membranlignende tarmstrukturer.

Patienten skal instrueres om, at hvis der opstår alvorlige smerter i øvre del af maven, med melena (tarry afføring) og med blodig opkast, skal du stoppe med at tage medicinen og kontakte en læge øjeblikkeligt.

Krænkelse af nyrerne og urinvejene

Meget sjældent: forekomst af ødemer, især hos patienter med arteriel hypertension eller nyresvigt; nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, som kan være ledsaget af akut nyresvigt.

I sjældne tilfælde kan nyrevævsskade (nekrose af nyrepapillen) forekomme med en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet.

Derfor anbefales det, at du regelmæssigt overvåger nyrefunktionen..

Forstyrrelser i huden og subkutant fedt

Meget sjælden: bullous reaktioner, inklusive Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.

I tilfælde af skoldkopper er det i undtagelsestilfælde muligt at udvikle alvorlige hudinfektioner og komplikationer fra det bløde væv (se også "Infektioner og parasitære sygdomme").

Infektiøse og parasitære sygdomme

Meget sjældent er der beskrevet tilfælde af forværring af inflammatoriske processer af en infektiøs oprindelse (for eksempel udvikling af nekrotiserende fasciitis) forbundet med brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Måske skyldes dette handlingsmekanismen for NSAID'er.

Hvis der under behandlingen med MIG-medikamentet vises eller øges 400 tegn på infektion, anbefales det at konsultere en læge øjeblikkeligt. I dette tilfælde er det nødvendigt at kontrollere, om der er indikationer for anti-infektiøs / antibakteriel terapi.

Meget sjældent er der observeret symptomer på aseptisk meningitis med ibuprofen, såsom stiv nakke, hovedpine, kvalme, opkast, feber eller sløret bevidsthed. Patienter med autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, blandet kollagenose) er disponeret for forekomsten af ​​sådanne tilstande..

Meget sjælden: arteriel hypertension.

Immunsystemlidelser

Nogle gange: overfølsomhedsreaktioner ledsaget af hududslæt og kløe samt astmaanfald (i nogle tilfælde med et fald i blodtrykket).

I sådanne tilfælde rådes patienterne til straks at stoppe med at tage MIG 400-lægemidlet og konsultere en læge.

Meget sjælden: alvorlige generelle overfølsomhedsreaktioner. Disse reaktioner kan forekomme i form af hævelse i ansigt, tunge og strubehoved med en indsnævring af luftvejene, luftvejssyndrom, hurtig hjerteslag, et fald i blodtrykket op til et livstruende stød.

Hvis der opstår nogen af ​​disse symptomer, som kan forekomme selv ved den første brug af stoffet, er der behov for akut lægehjælp.

Krænkelse af leveren og galdekanalen

Meget sjældent: nedsat leverfunktion, leverskade, især ved langvarig behandling, leversvigt, akut hepatitis.

Meget sjælden: psykotiske reaktioner, depression.

Meddelelser om mulige bivirkninger

Rapportering af mulige bivirkninger efter registrering af lægemidlet spiller en vigtig rolle. Dette giver dig mulighed for at fortsætte med at overvåge fordel / risiko-forholdet for dette stof. Sundhedsarbejdere skal rapportere potentielle bivirkninger gennem et nationalt alarmsystem..

Kontraindikationer

- med overfølsomhed over for det aktive stof eller et af hjælpestofferne

- i nærvær af en historie med reaktioner med bronchospasme, astma, rhinitis eller urticaria efter indtagelse af acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

- i tilfælde af hæmopoiesis af ukendt oprindelse

- i nærvær i nutiden eller i fortiden med tilbagevendende mavesår / blødning (to eller flere separate episoder med bekræftet mavesår eller blødning)

- hvis der er en historie med gastrointestinal blødning eller perforering af et mavesår forbundet med tidligere ordinerede ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;

- med cerebrovaskulær blødning eller anden tilgængelig blødning

- ved alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion

- med alvorlig hjertesvigt

- tredje trimester af graviditeten

- børn, der vejer mindre end 20 kg (6 år), da den tilgængelige dosis (indhold) af det aktive stof ikke passer dem

Lægemiddelinteraktioner

Ibuprofen (som andre NSAID'er) kræver ekstrem forsigtighed, når det tages med følgende medicin:

Andre NSAID'er, herunder salicylater:

Samtidig indgivelse af flere NSAID'er kan øge risikoen for mave-sår og blødning på grund af en synergistisk effekt. I denne forbindelse anbefales ikke samtidig brug af ibuprofen og andre NSAID'er..

Digoxin, phenytoin, lithium:

Brug af lægemidlet MIG® 400 samtidig med digoxin, phenytoin eller lithium kan øge koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma. Overvågning af koncentrationen af ​​lithium, digoxin og phenytoin i plasma med korrekt brug er som regel ikke påkrævet (i højst 4 dage).

Diuretika, ACE-hæmmere, betablokkere og angiotensin II-antagonister:

NSAID'er kan nedsætte effektiviteten af ​​diuretika og andre antihypertensive lægemidler. Hos nogle patienter med nedsat nyrefunktion (for eksempel patienter med dehydrering eller hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion) kan samtidig administration af ACE-hæmmere, betablokkere eller angiotensin II-antagonister samt stoffer, der undertrykker cyclooxygenasesystemet, forårsage et yderligere fald i nyrefunktion (op til akut nyresvigt), som normalt er reversibel. Derfor bør samtidig administration af disse lægemidler ordineres med forsigtighed, især hos ældre patienter. Patienter bør modtage en tilstrækkelig mængde væske. Både efter påbegyndelse af ledterapi og efterfølgende skal nyrefunktion periodisk overvåges.

Med samtidig administration af lægemidlet MIG® 400 og kaliumsparende diuretika er udvikling af hyperkalæmi mulig.

Øget risiko for mave-sår eller blødning.

Blodpladeaggregationsinhibitorer og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er):

Øget risiko for gastrointestinal blødning.

Acetylsalicylsyre i små doser:

Eksperimentelle data indikerer, at når de anvendes samtidigt med ibuprofen, kan effekten af ​​inhibering af effekten af ​​små doser af acetylsalicylsyre på blodpladeaggregeringen observeres. Imidlertid tillader begrænsningerne af disse data såvel som usikkerheden med hensyn til overførsel af ex vivo-data til den kliniske situation ikke entydige konklusioner vedrørende den regelmæssige anvendelse af ibuprofen, og i tilfælde af deres uregelmæssige anvendelse er klinisk signifikante reaktioner usandsynlige

Brug af MIG® 400 inden for 24 timer før eller efter indtagelse af methotrexat kan øge koncentrationen af ​​methotrexat og øge dets toksiske virkning..

Samtidig brug af visse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger risikoen for nyreskade på grund af cyclosporin. Udseendet af denne virkning udelukkes ikke med kombinationen af ​​cyclosporin med ibuprofen.

NSAID'er kan øge virkningen af ​​antikoagulantia, såsom warfarin..

Resultaterne af kliniske studier viser tilstedeværelsen af ​​interaktion mellem ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antidiabetika (sulfonylurinstofpræparater). På trods af det faktum, at interaktion mellem ibuprofen og sulfonylurinstofpræparater endnu ikke er beskrevet, mens man tager disse lægemidler til profylaktisk formål, anbefales det at kontrollere blodsukkeret.

Samtidig brug øger risikoen for nefrotoksicitet..

Der er bevis for, at samtidig brug af zidovudin og ibuprofen hos HIV-inficerede patienter med hæmofili øger risikoen for at udvikle hæmarthrose og hæmatomer..

Probenecid og sulfinpyrazone:

Lægemidler, der indeholder probenecid og sulfinpyrazone, kan forsinke eliminering af ibuprofen fra kroppen.

specielle instruktioner

Forholdsregler ved mave-tarmkanalen

Undgå brug af lægemidlet MIG® 400 sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), inklusive selektive cyclooxygenase-2-hæmmere.

Manifestationen af ​​bivirkninger kan minimeres ved at bruge den mindste effektive dosis med den korteste brugstid, der er nødvendig for at forbedre tilstanden.

Ældre patienter:

Hos ældre patienter øges forekomsten af ​​bivirkninger på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især såsom gastrointestinal blødning og perforering af et mavesår, der kan være livstruende,.

Gastrointestinal blødning, mavesår og perforering af mavesår:

I forbindelse med brugen af ​​NSAID'er er gastrointestinal blødning, mavesår eller perforering af mavesår, der kan udgøre en trussel for patientens liv, rapporteret i hele behandlingsperioden, både med og uden forløber symptomer, og uanset tilstedeværelsen af ​​svær patologi med en historie om mave-tarmkanalen.

Risikoen for at udvikle mave-tarmblødning, mavesårdannelse eller dets perforering øges med en stigning i dosis af NSAID'er hos patienter med en historie med peptisk mavesår, især kompliceret af blødning eller perforering, såvel som hos ældre patienter. Behandling af disse patienter skal påbegyndes med den lavest mulige dosis. For disse patienter såvel som patienter, der har brug for samtidig behandling med lave doser af aspirin eller andre medikamenter, der øger risikoen for gastrointestinale forstyrrelser, bør brug af kombinationsbehandling med beskyttelsesmidler (for eksempel misoprostol eller protoninhibitorer) overvejes. pumper).

Patienter med en historie med toksiske virkninger på mave-tarmkanalen, især ældre, skal rapportere om usædvanlige fornemmelser i maven (især gastrointestinal blødning), især i de indledende behandlingsstadier.

Ved samtidig indgivelse med medikamenter, der kan øge risikoen for at udvikle et mavesår eller blødning, skal der udvises særlig omhu. Sådanne medikamenter inkluderer orale kortikosteroider, antikoagulanter, såsom warfarin, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer eller antiplateletmidler, såsom aspirin.

Ved dannelse af et mavesår eller udviklingen af ​​gastrointestinal blødning ved brug af lægemidlet MIG 400, bør behandlingen seponeres.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler skal anvendes med forsigtighed hos patienter med en historie med mave-tarm-sygdomme (ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da de kan forårsage en forværring af disse sygdomme.

Effekt på det kardiovaskulære system og cerebrale kar

MIG® 400 bør anvendes med forsigtighed til patienter med en historie med arteriel hypertension og / eller hjertesvigt (en læge eller en apotekmedarbejder skal konsultere), da der var tilfælde af væskeretention i vævene, arteriel hypertension og udvikling af ødemer i behandlingen af ​​NSAIDs.

I henhold til resultaterne fra kliniske studier og epidemiologiske data kan brugen af ​​ibuprofen, især i høje doser (2400 mg dagligt) og i lang tid, ledsages af en vis øget risiko for arteriel trombose (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde). Generelt viser epidemiologiske undersøgelser, at små doser af ibuprofen (for eksempel 1200 mg / dag) ikke øger risikoen for hjerteinfarkt.

Der er rapporter om, at i meget sjældne tilfælde er udviklingen af ​​alvorlige hudreaktioner, undertiden dødelige, inklusive eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse, blevet forbundet med NSAIDs. Patienter ser ud til at være mest udsat for ved begyndelsen af ​​behandlingen som Hos de fleste patienter udviklede disse reaktioner sig i den første behandlingsmåned. Ved første udseende af hududslæt, skader på slimhinder eller andre tegn på overfølsomhed, bør brugen af ​​lægemidlet MIG® 400 ophøre.

MIG® 400 kan kun bruges efter en grundig vurdering af forholdet mellem fordel og risiko i følgende tilfælde:

- med systemisk lupus erythematosus (SLE) og blandede kollagenoser - risikoen for aseptisk meningitis øges.

Der kræves særlig omhyggelig medicinsk tilsyn:

- med krænkelser af mave-tarmkanalen eller med en historie med kronisk inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom);

- med højt blodtryk eller hjertesvigt;

- med nedsat nyrefunktion

- med nedsat leverfunktion

- umiddelbart efter omfattende operation

- med allergi mod pollen, næse-polypper og kroniske hindrende luftvejssygdomme, da sådanne patienter har øget risiko for allergiske reaktioner. Disse reaktioner kan manifestere sig som astmaanfald (kaldet smertestillende astma), Quinckes ødem eller urticaria.

- med allergi mod andre lægemidler, da sådanne patienter har en øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, herunder under behandling med MIG® 400.

Alvorlige akutte overfølsomhedsreaktioner (f.eks. Anafylaktisk chok) er ekstremt sjældne. Hvis de første tegn på overfølsomhedsreaktioner vises efter indtagelse af MIG® 400, skal behandlingen stoppes øjeblikkeligt. De nødvendige medicinske forholdsregler i overensstemmelse med symptomerne skal træffes af kvalificerede specialister.

Ibuprofen, det aktive stof i MIG® 400, kan midlertidigt hæmme blodpladefunktionen (blodpladeaggregering). I denne forbindelse er det nødvendigt at etablere omhyggelig medicinsk kontrol med patienter med blødningsforstyrrelser.

Ved langvarig brug af lægemidlet MIG® 400 er regelmæssig overvågning af leverfunktion, nyrefunktion og en generel blodprøve nødvendig.

Langvarig brug af alle smertestillende midler, der bruges til behandling af hovedpine, kan føre til intensivering heraf. Hvis denne situation eksisterer eller mistænkes, er det nødvendigt at stoppe behandlingen og søge medicinsk hjælp. Mistanke om en diagnose af hovedpine forårsaget af overforbrug af medikamenter forekommer hos patienter, der ofte eller dagligt har hovedpine, på trods af at de regelmæssigt eller som et resultat tager medicin mod hovedpine.

Generelt kan hyppig "sædvanlig" brug af smertestillende midler, især brugen af ​​en kombination af flere smertestillende midler, føre til udvikling af irreversibel nyreskade, ledsaget af en risiko for nyresvigt (”smertestillende” nefropati).

I særlige tilfælde, på baggrund af skoldkopper, kan der udvikles alvorlige infektiøse komplikationer fra huden og blødt væv. Det er i øjeblikket umuligt at eliminere sandsynligheden for forholdet mellem NSAID'er og udviklingen af ​​sådanne infektiøse komplikationer fuldstændigt. Derfor anbefales det med vandkopper at undgå at tage MIG® 400.

Når man drikker alkohol under behandling med NSAID, er det muligt at øge risikoen for bivirkninger, især fra mave-tarmkanalen eller centralnervesystemet.

Med hensyn til familiens fertilitet, se graviditet og amning..

Børn og unge:

Ved dehydrering hos børn og unge er der risiko for nyreskade.

Graviditet og amning

Undertrykkelse af prostaglandinsyntese kan have negativ indflydelse på graviditet og / eller udvikling af embryo og foster. I henhold til resultaterne af epidemiologiske undersøgelser kan det antages, at medikamenter, der undertrykker prostaglandinsyntese, anvendt i de tidlige stadier af graviditeten, kan øge risikoen for spontan abort såvel som forekomsten af ​​hjertesygdomme og gastroschisis. Det antages, at risikoen øges med stigende dosis og varighed af behandlingen.

Hos dyr bidrog administrationen af ​​en hæmmer af prostaglandinsyntese til en stigning i tab før og efter implantation og embryo-føtal dødelighed. Desuden steg forekomsten af ​​forskellige misdannelser, herunder det kardiovaskulære system, hos dyr behandlet med hæmmere af prostaglandinsyntese under organogenese.

I første og andet trimester af graviditeten er udnævnelse af ibuprofen kun mulig af sundhedsmæssige årsager. I tilfælde af udnævnelse af ibuprofen til kvinder, der planlægger en graviditet, eller i første og andet trimester af graviditeten skal vælge den lavest mulige dosis og den kortest mulige varighed af behandlingen.

I tredje trimester af graviditeten er alle prostaglandinsynteseinhibitorer:

- kan forårsage, at fosteret:

hjerte-lungetoksicitet (med for tidlig lukning af ductus arteriosus og pulmonal hypertension);

nedsat nyrefunktion, som kan udvikle sig til nyresvigt med udviklingen af ​​oligohydramnios;

- følgende afvigelser er mulige hos moderen ved slutningen af ​​graviditeten og hos den nyfødte:

en mulig forøgelse af blødningstiden er virkningen af ​​inhibering af blodpladeaggregation, som kan forekomme, selv når lægemidlet bruges i meget lave doser;

undertrykkelse af livmoders kontraktil aktivitet, hvilket fører til forsinket eller forsinket fødsel.

I denne henseende er ibuprofen kontraindiceret i tredje trimester af graviditeten.

Det aktive stof ibuprofen og dets nedbrydningsprodukter i små mængder overføres til modermælk. Da der hidtil ikke er rapporteret nogen oplysninger om bivirkninger for nyfødte, ved kortvarig behandling, er afbrydelse af amning normalt ikke påkrævet.

Der er bevis for, at medikamenter, der inhiberer syntese af cyclooxygenase / prostaglandin, kan påvirke kvinders reproduktionskapacitet negativt ved udsættelse for ægløsning. Denne effekt er reversibel efter seponering af behandlingen..

Påvirkning af evnen til at køre et køretøj eller potentielt farligt maskiner

Når man tager MIG 400 i høje doser, er uønskede effekter fra centralnervesystemet, såsom øget træthed og svimmelhed, mulige, derfor er det i nogle tilfælde en krænkelse af reaktionen, evnen til at køre en bil og arbejde med mekanismer. Disse fænomener forbedres, når stoffet kombineres med alkohol.

Overdosis

Overdoseringssymptomer kan omfatte forstyrrelser i centralnervesystemet, især hovedpine, svimmelhed, sløvhed og bevidsthedstap (myokloniske anfald hos børn) samt mavesmerter, kvalme og opkast. Derudover er gastrointestinal blødning og nedsat lever- og nyrefunktion mulig. Muligt fald i blodtryk, luftvejsdepression og cyanose.

Der er ingen specifik modgift.

De terapeutiske muligheder for behandling af rus bestemmes af graden, niveauet og de kliniske symptomer i overensstemmelse med de generelle bestemmelser for intensivpleje.

Slip form og emballage

10 tabletter placeres i en blisterbåndemballage lavet af en hvid hård film af polyvinylchlorid og blød folie med aluminiumsovertrukket papir.

1 eller 2 blisterpakninger sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog lægges i en papkasse.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

Brug ikke den efter udløbsdatoen.

Apoteks-feriebetingelser

Fabrikant

Berlin-Chemie AG (Menarini Group)

Gliniker Veg 125

D-12489 Berlin, Tyskland

Indehaver af registreringsattest

Berlin-Chemie AG (Menarini Group), Tyskland

Pakkeorganisation

Menarini - Von Hayden GmbH, Tyskland

Organisationens adresse, der accepterer klager fra forbrugerne om kvaliteten af ​​produkter (varer) og er ansvarlig for overvågning af narkotikasikkerhed efter registreringen på Republikken Kasakhstans område: