Vigtigste

Migræne

Viral meningitis

Viral meningitis - inkubationsperiode, de første tegn og behandlingsmuligheder

Viral meningitis er en inflammatorisk proces i den serøse membran i hjernen. Mindre almindeligt påvirker sygdommen rygmarven, der provoseres af en virusinfektion..

Blandt alle typer hjernehindebetændelse hos voksne og børn forløber viral ganske gunstigt. Oftest bliver børn syge, mens voksne er langt mindre tilbøjelige til at blive syge. Patologi overføres gennem luft (luftbårne dråber) såvel som gennem forurenet mad og vand (fækal-oral).

Hvad er det?

Viral meningitis er en inflammatorisk proces i de serøse membraner i hjernen eller i sjældne tilfælde af rygmarven, forårsaget af en virusinfektion.

Årsager

Vira overføres både af luftbårne dråber og ved oral fækal (via kontamineret vand og produkter). Sygdommen er sæsonbestemt, da antallet af tilfælde af sygdom kraftigt stiger om sommeren. Derfor skal lægen under diagnosen af ​​sygdommen være opmærksom på dens klare sæsonbestemthed..

Viral meningitis er både en uafhængig sygdom og en komplikation efter en infektiøs sygdom. Laboratorieundersøgelser såsom dyrkning og serologiske test kan bestemme det nøjagtige årsagssygdom for sygdommen i 30-70% af alle tilfælde. En undersøgelse af patientens cerebrospinalvæske beviser, at enterovirus forårsager mindst to tredjedele af tilfælde af viral meningitis.

De sygdom, der forårsager sygdommen, kan også være:

  • i 70-80% af tilfældene, ECHO-vira;
  • Coxsackie-vira af type A og B;
  • Epstat-Varr-virus;
  • bunyavira;
  • HSV type 2;
  • fåresygevirus;
  • togavira;
  • arenavira;
  • adenovirus;
  • cytomegalovirus.

Alle disse vira er resistente over for frysning, udsættelse for 70% alkohol, ether, er i stand til at opretholde deres høje aktivitet ved stuetemperatur i et par dage. Sådanne vira inaktiveres kun ved opvarmning, ultraviolet stråling, tørring, eksponering for klorholdige stoffer og formalin.

Symptomer på viral meningitis hos børn og voksne

Meningitis af en viral karakter er kendetegnet ved en serøs form og et akut forløb og slettes ofte ved meningiesyndrom. Det accepteres generelt, at inkubationsperioden fra penetrering af virussen ind i hjernehinderne til de første tegn på sygdommen er 2-4 dage. Det er imidlertid ikke muligt at tage denne kendsgerning i betragtning ved akutte sygdomme som fåresyge eller latente, som herpes type 1..

  1. Med viral meningitis bliver det første symptom feber - temperaturen overstiger 40 grader, hallucinationer og feberforfalskninger kan begynde. Derudover ledsages sygdommen af ​​et syndrom med forstyrrelse i mave-tarmkanalen - der er alvorlige mavesmerter, svækkende opkast.
  2. På sygdommens anden tredje dag bliver hjernehindesymptomer fremherskende - alvorlig hovedpine, der ikke går fra smertestillende midler, sløvhed og døsighed eller tværtimod voldsomhed og hallucinationer. Fontanel stikker ud og pulserer hos babyerne. En rennende næse og hoste kan forekomme. Ikke desto mindre sker sådanne levende symptomer som med bakteriel meningitis praktisk talt aldrig - kramper og koma i patienter med viral meningitis er ikke registreret.

Som regel forekommer viral meningitis i form af to bølger med stigende symptomer. Den første bølge begynder med en hurtig stigning i temperatur og opkast, hvorefter meningial syndrom skrider frem, efter en uge forsvinder alle kliniske tegn i 2-3 dage og blusser op med fornyet kraft. Den samlede varighed af sygdommen er 14-17 dage.

Meningeale symptomer

  • En karakteristisk kropsholdning hos en patient, der er diagnosticeret med viral meningitis - ligger på hans side med hovedet kastet tilbage, benene trukket op til maven;
  • Symptom Kernig - med et bøjet ben i hofteleddet er det umuligt at rette det i knæleddet. Dette tillader dig ikke at lave for stramme rygmuskler i låret;
  • Brudzinsky syndrom - når patienten ligger på ryggen, når hovedet vippes mod brystet, bøjer hans ben ufrivilligt ved knæene;
  • Stiv nakke (overdreven spænding i occipitale muskler) - i rygsøjlepositionen kan patienten ikke røre hagen i brystet.

Diagnosticering

Til diagnose af viral meningitis udføres en spinalpunktion for at undersøge cerebrospinalvæsken. Under proceduren slipper en klar væske under tryk. Umiddelbart efter udskillelsen af ​​cerebrospinalvæsken bliver patienten lettere. I punktat bestemmes et stort antal lymfocytceller såvel som et forøget proteinindhold på baggrund af en normal mængde sukker. Virussen kan ikke påvises i cerebrospinalvæsken, den findes kun i de serøse membraner. Et indirekte tegn på viral meningitis med et karakteristisk klinisk billede vil være fraværet af bakterier i cerebrospinalvæsken, hvis udseende tyder på bakteriel meningitis.

  1. I en klinisk blodprøve påvises hvide blodlegemer. I en biokemisk blodprøve, som regel, et højt indhold af proteiner, nemlig globulinfraktionen.
  2. Isolering af enterovirus-kultur fra fæces, nasopharyngeal pinde, ved podning er mulig.

For at bestemme det specifikke årsagssygdom for sygdommen udføres en serologisk analyse, der identificerer virusens slægt og klasse baseret på komponenterne i RNA (polymerasekædereaktion). Dette er vigtigt for at udelukke specifik meningitis..

Behandling af viral meningitis

For voksne er viral meningitis ikke farlig. Børn, gravide kvinder, ældre, patienter med et svagt immunsystem har brug for indlæggelse, dvs. alle dem, hvis infektion kan forårsage alvorlige komplikationer og resultere i død.

Med udviklingen af ​​viral meningitis ordineres symptomatisk behandling:

  1. For at reducere rus administreres saltvand intravenøst, i hvilket Prednezolone og C-vitamin tilsættes én gang..
  2. For at stoppe opkast ordineres lægemidler baseret på metoclopramid, for eksempel Cerucal.
  3. Ved høje temperaturer er antipyretikum baseret på paracetamol (Panadol), ibuprofen (Mig, Nurofen) indikeret.
  4. For at eliminere hovedpine ordineres lindring af intrakraniel hypertension lændepunktion. Derudover ordineres diuretika baseret på Furosemid for at reducere det intrakranielle tryk.
  5. Når der er knyttet tegn på gastroenteritis, en mejeri-fri diæt, er enzympræparater indikeret.
  6. Patienter får vist sengeleje, det tilrådes at være i et mørklagt rum.
  7. Til lindring af mavesmerter indikeres indgivelse af krampeløsningsmidler, såsom Drotaverin, Papaverine,.
  8. Antibiotika ordineret til forebyggelse af bakterielle komplikationer.

Børn ordineres yderligere:

  1. Antiviral terapi, hvis sygdommen er forårsaget af herpes simplex-virus, ordineres Acyclovir, hvis adeno- eller enterovirus er Arbidol;
  2. Med kramper Seduxen eller Domosedan;
  3. For at øge immuniteten Interferon, Immunoglobulin.

Næsten alle voksne med viral meningitis kommer sig, kun nogle har hovedpine, let intellektuel handicap, svaghed eller nedsat bevægelseskoordination.

Hvad angår børn, er prognosen ikke så gunstig, især hos spædbørn, de kan udvikle alvorlige komplikationer: nedsat intelligens, indlæringsvanskeligheder, døvhed osv..

Forebyggelse

Viral meningitis kan effektivt forhindres ved at overholde hygiejneforanstaltninger, nægte at bade i en dam eller ved at bruge kogt eller flaskevand til drikke. For at forhindre infektionssygdomme i Rusland udføres i henhold til kalenderen obligatorisk vaccination af børn mod poliomyelitis, mæslinger og fåresyge. Vaccinationer beskytter samtidig børn mod komplikationer af infektioner i form af viral meningitis. Den årlige vaccination mod sæsonbestemt influenza er forebyggelse af infektion og komplikationer af sygdommen.

Den bedste metode til forebyggelse af bakteriel meningitis er vaccination. I henhold til WHO's retningslinjer skal alle mennesker fra 1 år til 29 år vaccineres med MenA-vaccine i det afrikanske meningitisbælte..

Som et resultat af dette husker vi, at enterovirus oftere påvises af det forårsagende middel til viral meningitis. Ved positive neurologiske symptomer opnås bekræftelse ved resultatet af lumbale punktering. Forløbet og prognosen for infektionen er gunstig. Til forebyggelse af sygdommen anbefales det at overholde hygiejniske regler og foretage obligatoriske vaccinationer for børn mod almindelige infektioner i henhold til den russiske kalender. Vaccination forhindrer samtidig komplikationen af ​​infektioner med viral meningitis.

Viral meningitis

Viral meningitis er en inflammatorisk proces i de serøse membraner i hjernen eller i sjældne tilfælde af rygmarven, som er forårsaget af en virusinfektion. Meningitis manifesterer sig i flere former (sekundær purulent, serøs, protozoal og meningokok), men det er den virale form af sygdommen, der har den mest positive prognose for patienten og er relativt gunstig. I de fleste tilfælde registreres isolerede tilfælde af sygdommen, epidemiske udbrud er ekstremt sjældne. Oftest lider børn af viral meningitis.

Årsager til viral meningitis

Viral meningitis er både en uafhængig sygdom og en komplikation efter en infektiøs sygdom. Laboratorieundersøgelser såsom dyrkning og serologiske test kan bestemme det nøjagtige årsagssygdom for sygdommen i 30-70% af alle tilfælde. En undersøgelse af patientens cerebrospinalvæske beviser, at enterovirus forårsager mindst to tredjedele af tilfælde af viral meningitis.

De sygdom, der forårsager sygdommen, kan også være:

  • i 70-80% af tilfældene, ECHO-vira;
  • fåresygevirus;
  • Coxsackie-vira af type A og B;
  • Epstat-Varr-virus;
  • bunyavira;
  • HSV type 2;
  • togavira;
  • arenavira;
  • adenovirus;
  • cytomegalovirus.

Alle disse vira er resistente over for frysning, udsættelse for 70% alkohol, ether, er i stand til at opretholde deres høje aktivitet ved stuetemperatur i et par dage. Sådanne vira inaktiveres kun ved opvarmning, ultraviolet stråling, tørring, eksponering for klorholdige stoffer og formalin.

Vira overføres både af luftbårne dråber og ved oral fækal (via kontamineret vand og produkter). Sygdommen er sæsonbestemt, da antallet af tilfælde af sygdom stiger kraftigt om sommeren. Derfor skal lægen under diagnosen af ​​sygdommen være opmærksom på dens klare sæsonbestemthed..

Symptomer på viral meningitis

Viral meningitis begynder med svære symptomer som generel forgiftning og feber. Feber er i de fleste tilfælde ledsaget af malaise, manglende appetit, apati, opkast, kvalme, diarré og mavesmerter. Patienter kan også føle alvorlig døsighed og manglende evne til at koncentrere sig. I alvorlige tilfælde af patologi observeres forvirring og starten af ​​koma.

Den anden dag efter de første tegn på viral meningitis begynder patienten meningealt syndrom, hvis karakteristiske tegn er konstant hovedpine, sløvhed, gentagen opkast, angst og agitation. I sjældne tilfælde klager patienter over ondt i halsen og hoste. Patienter kan også klage over øget følsomhed over for ydre stimuli samt hudhypersese.

Under den diagnostiske undersøgelse bemærker lægen symptomerne på hypertensionsyndrom samt stiv nakke. Cerebrospinalvæske er farveløs, cytose øges, der er en stigning i niveauet af lymfocytter. Normalt vender kropstemperaturen tilbage til normal efter 3-5 dage, men en anden feberbølge er dog undertiden mulig. Viral meningitis har normalt et kort forløb. Hele sygdomsperioden gennemsnit 10 dage.

Diagnose af viral meningitis

Neurologen kan mistænke tilstedeværelsen af ​​viral meningitis hos patienten på grundlag af hans klager, såvel som tegn som sygdom, feber, opkast.

Lændepunktion

Den mest effektive metode til diagnosticering af en sygdom betragtes med rette som en lændepunktion. Under undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske påvises et let forhøjet niveau af protein, normal glukosekoncentration og lymfocytose.

I de første to dage efter infektion er cytosen overvejende neutral. Derfor er det værd at gentage undersøgelsen efter 8-12 timer for at spore, om det lymfocytiske skift optrådte eller ej. Som regel er koncentrationen af ​​glukose i viral meningitis normal. Dets fald angiver tuberkulose eller svampemeningitis såvel som ikke-infektiøs sygdom.

Undersøgelse af cerebrospinalvæske involverer også isolering af en virus fra den. Imidlertid er denne metode snarere hjælpestruktur, da den ikke tillader at få et omfattende klinisk billede af sygdommen. Dette skyldes det faktum, at virussen er til stede i cerebrospinalvæske i små mængder. Desuden kan sygdommen udløses af en række vira, og de skal dyrkes på forskellige måder. For at isolere virussen skal du få mindst to milliliter cerebrospinalvæske og derefter straks sende materialet til laboratoriet.

Virussen kan isoleres ikke kun fra cerebrospinalvæske, men også fra andre kilder. F.eks. Kan adenovirus og enterovirus påvises i patientens fæces, cytomegalovirus i urinen, enterovirus og arbovira i blodet, og fåresyge og enterovirus i nasopharyngeal pinde. Man må dog huske på, at tilstedeværelsen af ​​enterovirus i fæces muligvis ikke indikerer viral meningitis, men snarere en nylig infektiøs sygdom.

serodiagnose

Diagnosen kan også stilles på baggrund af resultaterne af serodiagnosis. I de fleste tilfælde gennemføres en sådan undersøgelse imidlertid kun for at afklare sygdommen og ikke dens diagnose. Ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) kan herpes simplex DNA påvises i cerebrospinalvæsken.

Ud over specifikke undersøgelser skal patienten også gennemgå en række generelle undersøgelser:

  • generel blodanalyse;
  • bestemmelse af ESR;
  • hæmatokrit;
  • plasmaglukose;
  • CPK;
  • kreatinin.

Normalt, når du diagnosticerer viral meningitis, kan du undvære instrumentalundersøgelser som EMG, CT, MR, EEG. Udførelse af forskning udelukkende med en tvivlsom eller atypisk diagnose.

Behandling af viral meningitis

Behandling af sygdommen vil være symptomatisk, derfor er den rettet mod at fjerne smertesyndromet, sænke kropstemperatur og rehydrering. Det kliniske billede af sygdommen ligner meget en forkølelse, så i de fleste tilfælde kræver viral meningitis ikke særlig behandling. Din læge kan ordinere antibiotikabehandling. Især er lægemidler, såsom acyclovir, interferon, immunoglobuliner indikeret.

Hvis sygdommen er akut, kræves infusionsterapi og afgiftning. Til dette formål foreskrives polionteknikker - plasma, hæmodesis. Efter eliminering af alvorlige symptomer ordineres patienten B-vitaminer, nootropiske lægemidler, en diæt med overvejende protein- og vitaminfødevarer. Umiddelbart efter udskrivning skal patienten lægges på en dispensary konto. Behandling af viral meningitis inkluderer også en sparsom livsstil og regime. Det tilrådes at observere det mindst i en måned. Det er dog bedst at overholde denne ordning i mindst to måneder - indtil kroppen er helt genoprettet.

Forebyggende foranstaltninger mod viral meningitis

Der er selvfølgelig forebyggende foranstaltninger, hvis overholdelse kan hjælpe med at forhindre sygdommen. Det skal huskes, at virussen spreder sig med luftbårne dråber og også afhænger af reglerne for forarbejdning af produkter og personlig hygiejne. Baseret på dette bliver det klart, at for at forhindre sygdommen er det nødvendigt at udelukke enhver kontakt med patienter med akutte luftvejsinfektioner, fåresyge, influenza, ordentligt håndtere vand og produkter og overholde personlig hygiejne.

Det er ekstremt vigtigt at konsultere en læge til tiden. Rettidig identifikation af sygdommens årsagsmiddel og korrekt behandling vil hjælpe med at reducere spredningen af ​​infektioner. Hvis patienten er isoleret i tide, kan du reducere risikoen for infektion med virussen i hans familie. Hvis der er påvist viral meningitis hos et barn, der går i børnehave, er en karantæne på to uger obligatorisk. Alle lokaler på institutionen skal desinficeres.

Det er ret vanskeligt at forhindre en epidemi af viral meningitis, da virussen er meget modstandsdygtig over for miljøfaktorer. Derudover kan en række vira forårsage sygdommen, så det er ganske vanskeligt at udvikle en enkelt standard til forebyggelse. Derfor er det eneste, der kan hjælpe med at forhindre sygdommen, personlig hygiejne (håndvask, hyppig sanitet, desinfektion af værelser).

Prognose af viral meningitis

For de fleste voksne patienter med viral meningitis er prognosen positiv. I kun 10% af tilfældene kan sygdommen resultere i alvorlige komplikationer. Sådanne komplikationer inkluderer hovedpine, asteni, koordinationsforstyrrelser, nedsat hukommelse, skødesløshed, koncentrationsproblemer. Ikke desto mindre forsvinder alle disse symptomer på viral meningitis ret hurtigt - inden for et par uger, sjældnere - et par måneder. For babyer er prognosen mindre gunstig, da sygdommen fører til alvorlige komplikationer såsom nedsat intelligens, mental retardering, høretab.

Meningitis - symptomer, årsager, typer og behandling af meningitis

God dag kære læsere!

I dagens artikel vil vi overveje en sygdom i hjernehinden, såsom hjernehindebetændelse, såvel som dens første tegn, symptomer, årsager, typer, diagnose, forebyggelse og behandling med traditionelle og folkemæssige lægemidler. Så…

Hvad er meningitis?

Meningitis - en infektiøs inflammatorisk sygdom i membranerne i rygmarven og / eller hjernen.

De største symptomer på meningitis er hovedpine, høj kropstemperatur, nedsat bevidsthed, øget lys- og lydfølsomhed, følelsesløshed i nakken.

Hovedårsagerne til meningitis er vira, bakterier og svampe. Ofte bliver denne sygdom en komplikation af andre infektionssygdomme og ender ofte i døden, især hvis den er forårsaget af bakterier og svampe.

Grundlaget for behandling af meningitis er antibakteriel, antiviral eller svampedræbende behandling, afhængig af sygdommens årsagsmiddel, og kun på et hospital.

Meningitis hos børn og mænd er mest almindelig, især antallet af tilfælde øges i efteråret-vinter-forår perioden fra november til april. Dette lettes af faktorer som temperatursvingninger, hypotermi, en begrænset mængde frisk frugt og grøntsager, utilstrækkelig ventilation i rum med et stort antal mennesker.

Forskere bemærkede også en 10-15-årig cyklus af denne sygdom, når antallet af patienter især øges. I lande med dårlige sanitære levevilkår (Afrika, Sydøstasien, Central- og Sydamerika) er antallet af patienter med meningitis normalt 40 gange større end for europæere.

Hvordan overføres meningitis??

Som mange andre infektionssygdomme kan meningitis forkæle sig på et ret stort antal måder, men de mest almindelige af dem er:

  • luftbåren dråbe (gennem hoste, nysen);
  • kontakt-husholdning (manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne) gennem kys;
  • oral-fækal (spiser uvaskede fødevarer samt spiser uvaskede hænder);
  • hæmatogent (gennem blod);
  • lymfogene (gennem lymfe);
  • placentarute (infektion forekommer under fødsel);
  • gennem indtagelse af forurenet vand (når man svømmer i forurenet vand eller bruger snavset vand).

Inkubationsperioden for meningitis

Inkubationsperioden for meningitis, dvs. fra infektionsøjeblikket til de første tegn på sygdommen, afhænger af typen af ​​specifikt patogen, men dybest set er det fra 2 til 4 dage. Imidlertid kan inkubationsperioden være både flere timer eller 18 dage.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomer på meningitis

Hvordan manifesteres meningitis? Alle tegn på denne sygdom i rygmarven eller hjernen svarer til infektiøse manifestationer. Det er meget vigtigt at være opmærksom på de første tegn på meningitis, for ikke at gå glip af den dyrebare tid til at stoppe infektionen og forhindre komplikationer af denne sygdom.

Første tegn på meningitis

  • En kraftig stigning i kropstemperatur;
  • Hovedpine;
  • Stiv nakke (følelsesløshed i nakkemusklerne, vanskeligheder med at dreje og vippe hovedet);
  • Mangel på appetit;
  • Kvalme og hyppig opkast uden lindring;
  • Nogle gange vises et udslæt, lyserødt eller rødt, forsvinder, når det trykkes på, hvilket efter nogle få timer vises i form af blå mærker;
  • Diarré (hovedsageligt hos børn);
  • Generel svaghed, lidelse;
  • Hallucinationer, agitation eller sløvhed er mulige.

Symptomer på meningitis

De vigtigste symptomer på meningitis er:

  • Hovedpine;
  • Høj kropstemperatur - op til 40 ° C, kulderystelser;
  • Hyperestesi (overfølsomhed over for lys, lyd, berøring);
  • Svimmelhed, nedsat bevidsthed (endda i koma);
  • Mangel på appetit, kvalme, opkast;
  • Diarré;
  • Tryk i øjenområdet, konjunktivitis;
  • Betændelse i lymfekirtlerne;
  • Smerter med pres på trigeminalregionen, midten af ​​øjenbrynene eller under øjet;
  • Kernig-symptom (på grund af spændingerne i den bageste gruppe af lårmusklerne, benet i knæleddet bøjes ikke);
  • Brudzinskys symptom (ben og andre dele af kroppen bevæger sig refleksivt, når de presses på forskellige dele af kroppen eller når hovedet vippes);
  • Symptom på ankyloserende spondylitis (bankning langs den zygomatiske bue medfører sammentrækning af ansigtsmusklene);
  • Pulatovs symptom (at tappe på kraniet forårsager smerter i det);
  • Mendels symptom (pres på området til den eksterne auditive kødus forårsager smerter);
  • Symptomer på Lesage (den store fontanel hos små børn er anspændt, svulmer og pulserer, og hvis du tager den under armhulen, kaster babyen hovedet tilbage, mens dets ben presses refleksivt mod maven).

Blandt de ikke-specifikke symptomer adskilles:

  • Nedsat visuel funktion, dobbelt syn, strabismus, nystagmus, ptosis;
  • Høretab;
  • Parese af ansigtsmuskler;
  • Ondt i halsen, hoste, løbende næse;
  • Mavesmerter, forstoppelse;
  • Kropskramper;
  • Epileptiske anfald;
  • Takykardi, bradykardi;
  • Højt blodtryk;
  • Uveitis;
  • døsighed;
  • Øget irritabilitet.

Komplikationer af Meningitis

Komplikationer af meningitis kan være:

  • Høretab;
  • Epilepsi;
  • hydrocephalus;
  • Krænkelse af børns normale mentale udvikling;
  • endocarditis;
  • Purulent arthritis;
  • Blodkoagulationsforstyrrelse;
  • Fatal udfald.

Årsager til meningitis

Den første faktor og den vigtigste årsag til meningitis er indtagelse af forskellige infektioner i blodbanen, cerebrospinalvæske og hjerne.

De mest almindelige årsagsmidler til meningitis er:

  • Vira - enterovirus, echovirus (ECHO - Enterisk cytopatisk menneskelig forældreløs), Coxsackie-virus;
  • Bakterier - pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), meningokokker (Neisseria meningitidis), gruppe B streptokokker, stafylokokker, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacteria acne (Propionibacterium acnes), Haemophilus influibacac.
  • Svampe - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (candida)
  • Protozoer - amøbe.

Infektion forekommer: ved luftbårne dråber (ved nyser, hoste), via mund-fækale og kontakt-husholdningsruter, samt under fødsel, insektbid (flåttbid, myg) og gnavere, når man spiser snavset mad og vand.

Den anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​meningitis, er svækket immunitet, der udfører kroppens beskyttende funktion mod infektion..

Svækket immunforsvaret kan:

  • Tidligere sygdomme, især af en smitsom karakter (influenza, otitis media, betændelse i mandlen, faryngitis, lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner og andre);
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, især såsom tuberkulose, HIV-infektion, syfilis, brucellose, toxoplasmosis, sarkoidose, cirrhose, bihulebetændelse og diabetes mellitus;
  • Stress
  • Diæt, hypovitaminose;
  • Forskellige skader, især hoved og ryg;
  • Hypotermi i kroppen;
  • Misbrug af alkohol og stoffer;
  • Ukontrolleret medicin.

Typer af meningitis

Klassificering af meningitis inkluderer følgende sygdomsformer:

Af etiologi:

Viral meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af vira - enterovirus, ekkovirus, Coxsackie-virus. Det er kendetegnet ved et relativt mildt forløb med alvorlig hovedpine, generel svaghed, forhøjet kropstemperatur og uden bevidsthedsforstyrrelser.

Bakteriel meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af bakterier, oftest pneumokokker, gruppe B streptokokker, meningokokker, diplokokker, hæmofile baciller, stafylokokker og enterokokker. Det er kendetegnet ved et meget udtalt forløb med tegn på forgiftning, intens feber, raving og andre kliniske manifestationer. Ender ofte i døden. Gruppen af ​​bakteriel meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

Svampe-meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af svampe - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (Candida).

Blandet meningitis. Årsagen til betændelse i hjernen og rygmarven kan være den samtidige virkning på infektionslegemet i forskellige etiologier.

Protozoal meningitis. Skader på hjernen og rygmarven af ​​enkle organismer, for eksempel en amøbe.

Ikke-specifik meningitis. Sygdommens etiologi er ikke nøjagtigt fastlagt.

Efter oprindelse:

Primær meningitis. Sygdommen er uafhængig, dvs. udvikling sker uden tilstedeværelse af infektionsfocier i andre organer.

Sekundær meningitis Sygdommen udvikler sig på baggrund af andre infektionssygdomme, for eksempel tuberkulose, mæslinger, fåresyge, syfilis, HIV-infektion og andre..

I form af den inflammatoriske proces:

Purulent meningitis. Det er kendetegnet ved et alvorligt forløb med purulente processer i hjernehinderne. Hovedårsagen er en bakterieinfektion. Gruppen af ​​purulent meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

  • Meningokok;
  • pneumokok;
  • stafylokokker;
  • streptokok;

Serøs meningitis. Det er kendetegnet ved et mindre alvorligt forløb af den inflammatoriske proces uden purulente formationer i hjernehinderne. Den vigtigste årsag er en virusinfektion. Gruppen af ​​serøs meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

  • tuberkuløs
  • syfilitisk;
  • Influenza
  • enterovirus
  • Kusma og andre.

Med strømmen:

  • Lyn hurtigt (fulminant). Sygdommens nederlag og udvikling er utroligt hurtigt. En person kan dø bogstaveligt på den første dag efter infektion.
  • Akut meningitis Efter infektion går der op til flere dage, ledsaget af et akut klinisk billede og forløb, hvorefter en person kan dø.
  • Kronisk meningitis Udvikling sker gradvist og intensiveres i symptomer.

Forekomsten af ​​processen:

  • Basal. Betændelse fokuseret på hjernens base.
  • Convexital. Betændelse fokuserer på de konvekse dele af hjernen.
  • Total. Betændelse påvirker alle dele af hjernen.
  • Spinal. Betændelse centreret på bunden af ​​rygmarven

Efter lokalisering:

  • Meningitis. Den inflammatoriske proces dækker den bløde og arachnoide membran i hjernen og rygmarven.
  • Pachymeningitis. Den inflammatoriske proces dækker hjernens hårde membraner.
  • Panningitis. Nederlaget finder sted samtidigt alle hjernehinderne.

I medicinsk praksis betyder udtrykket "meningitis" normalt kun skader på hjernens bløde væv.

Efter sværhedsgrad:

  • Let grad;
  • Moderat sværhedsgrad;
  • Svær grad.

Diagnose af meningitis

Diagnose af meningitis inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:

Som testmateriale anvendes cerebrospinalvæske taget fra rygmarven ved hjælp af en sprøjte..

Meningitis behandling

Hvordan behandles meningitis? Behandlingen af ​​meningitis udføres omfattende og inkluderer følgende typer behandling:

1. Indlæggelse af patienten
2. Bed og semi-bed mode;
3. Lægemiddelterapi, afhængigt af typen af ​​patogen:
3.1. Antibakteriel terapi;
3.2. Antiviral terapi;
3.3. Antimykotisk terapi;
3.4. Detox-terapi
3.5. Symptomatisk behandling.

1-2. Indlæggelse af patient og sengeleje.

På grund af det faktum, at meningitis er en dødbringende sygdom, udføres dens behandling kun på et hospital. Derudover kan det forårsagende middel til denne sygdom være et stort antal forskellige infektioner, hvis behandling udføres af separate grupper af medikamenter. Det anbefales ikke at spille russisk roulette her, livet er for dyrt.

På hospitaler er patienten beskyttet mod skarpt lys, støj, og medicin overvåges af læger, og i hvilket tilfælde kan der genanvendes..

3. Lægemiddelterapi (meningitis medicin)

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

3.1. Antibiotikabehandling

Antibiotika er ordineret til bakteriel meningitis eller den purulente form af denne sygdom. Blandt antibiotika mod meningitis kan identificeres:

  • Pennicillins - dosen efterlader 260.000-300.000 enheder pr. 1 kg kropsvægt / dag intramuskulært ved behandlingsstart - hver 3-4 time;
  • Ampicillin - dosis efterlader 200-300 mg per 1 kg kropsvægt / dag, som skal strækkes i 4-6 doser;
  • Cephalosporiner: "Ceftriaxone" (for børn - 50-80 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, som skal strækkes i 2 doser; voksne 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, opdelt i 4 modtagelser);
  • Carbapenems: “Meropenem” (40 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, hver 8. time. Maksimal dosis - 6 g / dag);

Ved tuberkuløs meningitis ordineres følgende lægemidler: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. For at forstærke den bakteriedræbende virkning i komplekset tilsættes indgivelsen af ​​Pyrazinamid og Rifampicin.

Forløbet med at tage antibiotika er 10-17 dage.

3.2. Antiviral terapi

Behandling af viral meningitis består normalt af symptomatisk behandling - analgesi, sænkning af kropstemperatur, rehydrering, afgiftning. Det klassiske behandlingsprogram ligner behandlingen af ​​forkølelse.

Grundlæggende ordineres en kombination af følgende lægemidler til lindring af viral meningitis: "Interferon" + "Glucocorticosteroids".

Derudover kan der ordineres barbiturater, nootropiske medikamenter, B-vitaminer, en proteindiet indeholdende en stor mængde vitaminer, især C-vitamin, forskellige antivirale lægemidler (afhængig af virustypen).

3.3. Antimykotisk behandling

Behandling af svampen meningitis involverer normalt følgende medicin:

Med cryptococcal og candidal meningitis (Cryptococcus neoformans og Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Dosis af "Amphotericin B" er 0,3 mg pr. 1 kg pr. Dag.
  • Dosis af "flucytosin" er 150 mg pr. 1 kg pr. Dag.

Derudover kan Fluconazol ordineres..

3.4. Detox-terapi

For at fjerne de vigtige infektionsprodukter (toksiner) fra kroppen, som forgifter kroppen og yderligere svækker immunsystemet og de normale organers og systemers normale funktion, skal du bruge afgiftningsterapi.

For at fjerne giftstoffer fra kroppen anvendes: "Atoxil", "Enterosgel".

Til de samme formål ordineres en rigelig drink, især med C-vitamin - en rosehip-afkogning, te med hindbær og citron, frugtdrikke.

3.5. Symptomatisk behandling

I tilfælde af en allergisk reaktion ordineres antihistaminer: Suprastin, Claritin.

Ved høje temperaturer, over 39 ° C, antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.

Med øget irritabilitet, angst, er beroligende midler ordineret: Valerian, Tenoten.

For at reducere ødemer, inklusive hjernen, ordineres diuretika (diuretika): Diakarb, Furosemid, Uroglyuk.

For at forbedre kvaliteten og funktionaliteten af ​​cerebrospinalvæske ordineret: "Cytoflavin".

Vejrudsigt

Rettidig adgang til en læge, nøjagtig diagnose og det rigtige behandlingsforløb øger chancerne for en komplet kur mod meningitis. Det afhænger af patienten, hvor hurtigt han vil henvende sig til den medicinske institution og vil overholde behandlingsregimen.

Selvom situationen er ekstremt vanskelig, skal du bede om, at Herren er i stand til at udfri og helbrede en person, selv når andre ikke kan hjælpe ham..

Behandling af meningitis med folkemedicin

Vigtig! Før du bruger folkemiddel, skal du sørge for at konsultere din læge!

Under brug af folkemedicin skal du give patienten ro i sindet, svagt lys og beskytte mod høje lyde.

Poppy. Slib valmuen så grundigt som muligt, hæld den i en termos og hæld varm mælk i en andel af 1 tsk valmue pr. 100 ml mælk (til børn) eller 1 spsk. en skefuld valmuefrø pr. 200 ml mælk. Afsæt infusionen natten over. Tag infusion af valmue brug for 1 spsk. ske (børn) eller 70 g (voksne) 3 gange om dagen, 1 time før et måltid.

Kamille og mynte. Som en drink skal du bruge kamille eller pebermynte, for eksempel om morgenen, et middel, om aftenen et andet. For at tilberede en sådan terapeutisk drink skal du bruge 1 spsk. ske en mynte eller kamille, hæld et glas kogende vand, dæk og lad produktet brygge, sil derefter og drik en portion i 1 gang.

Lavendel. 2 teskefulde lavendel officinalis i tør revet form, hæld 400 ml kogende vand. Lad produktet natten over for at insistere og drikke 1 glas morgen og aften. Dette produkt har smertestillende, beroligende, antikonvulsant og vanddrivende egenskaber..

Urtehøst. Bland 20 g af følgende ingredienser - lavendelblomster, pebermynseblade, rosmarineblade, primrose rod og valerian rod. Hæld derefter 20 g af den resulterende blanding fra planter med 1 kop kogende vand, dæk og lad den brygge. Efter at samlingen er kølet af, sil den, og du kan begynde at drikke, et helt glas ad gangen, to gange om dagen, morgen og aften.

Nåle. Hvis patienten ikke har en akut fase af meningitis, kan et bad tilberedes fra granåler, det er også nyttigt at drikke infusion fra nåletræer, der hjælper med at rense blodet.

Linden. 2 spsk. skeer kalkfarve hæld 1 liter kogende vand, dæk produktet med et låg, lad det brygge i cirka 30 minutter, og du kan drikke i stedet for te.

Hyben. Rosebær indeholder en stor mængde C-vitamin og meget mere end i mange citrusfrugter, endda citron. C-vitamin stimulerer immunforsvaret, og fordi meningitis er en infektiøs sygdom, yderligere doser af askorbinsyre vil hjælpe kroppen med at bekæmpe infektionen. For at forberede et afkog af rosehips skal du hælde et par spiseskefulde rosehips i 500 ml kogende vand, bring produktet i kog, kog i yderligere 10 minutter, fjern det fra varmen og læg buljongen til side for at insistere under et dækket låg. Kølet bouillon fra rose hofter skal drikkes et halvt glas 2-3 gange om dagen.

Forebyggelse af meningitis

Forebyggelse af meningitis inkluderer følgende forebyggende foranstaltninger:

- Følg reglerne for personlig hygiejne;

- Undgå tæt kontakt med mennesker inficeret med meningitis;

- Prøv at spise fødevarer beriget med vitaminer og mineraler;

- I perioder med udbrud af sæsonbetonede akutte luftvejsinfektioner skal du undgå at bo på steder med et stort antal mennesker, især indendørs;

- Gør vådrensning mindst 2-3 gange om ugen;

- Temper (hvis der ikke er kontraindikationer);

- Undgå stress, hypotermi;

- Flyt mere, gå ind for sport;

- Lad ikke forskellige sygdomme, især af en smitsom karakter, ved en tilfældighed, så de ikke bliver kroniske;

- Afvis alkohol, rygning, stofbrug;

- Tag ikke medicin, især antibakterielle og antiinflammatoriske stoffer ukontrolleret uden råd fra en læge.

Hvordan man kan genkende viral meningitis, og hvordan man besejrer en farlig sygdom

Den inflammatoriske proces i membranerne i hjernen er meningitis, hvis virale karakter skyldes infektion. Sygdommen kan pludselig forekomme i alle aldre, men den er især farlig for børn under tre år. Det sygdoms forårsagende middel kan være en række virale stoffer - fra enterovirus til HIV-infektion. Succesen med behandlingen afhænger direkte af aktualiteten af ​​at stille den korrekte diagnose og kompleksiteten af ​​antivirale foranstaltninger.

Årsager til meningitis

Viral meningitis er ikke kun kendetegnet ved det første udseende - direkte indtrængning af patogener udefra ind i membranerne i hjernen, men også af en sekundær komplikation efter en infektion. Specielt ofte sker dette hos mennesker, hvis beskyttelsesbarrierer er væsentligt svækket - for eksempel efter svær lungebetændelse på baggrund af HIV-infektion.

Meningitis overføres fra en person til en anden, både gennem direkte tæt kontakt - husholdningsstien og ved hjælp af den luftbårne metode - når man opholder sig i det samme rum med dårlig klimaanlæg. Mindre almindeligt forekommer infektion fra en syg mor til en baby såvel som gennem blodsugende insekter.

Senere bevæges virale midler med en strøm af blod, lymfe eller cerebrospinalvæske direkte til hjernens skaller. De vigtigste årsagsmidler til meningitis: enterovirus, adenovirus, herpes simplex-virus, fåresygevirus, HIV-infektion. Toppen af ​​infektion forekommer i slutningen af ​​vinteren, begyndelsen af ​​foråret såvel som sommermånederne, når fåresyge og enterovirus er specielt aktive.

Klassificering af meningitis

Korrekt og rettidig diagnose af viral meningitis er halvdelen af ​​succesen i kampen mod sygdommen. For at lette specialisternes arbejde kræves klassificering af infektiøs hjerneskade:

I henhold til strømmen:

  • primær meningitis - udvikler sig uafhængigt, da virale midler øjeblikkeligt trænger ind i hjernen og fremkalder betændelse i dem;
  • sekundær meningitis - virale mikroorganismer bevæger sig til hjernen fra et andet fokus på infektion gennem strømmen af ​​blod, lymfe eller cerebrospinalvæske.

Efter udseende:

  • akutte - symptomerne observeres ved udgangen af ​​den første - begyndelsen af ​​den anden dag fra infektionsøjeblikket;
  • subakute - tegn på viral hjerneskade bliver karakteristiske ved udgangen af ​​den første uge efter infektion;
  • kronisk - læger taler om en lignende variant af meningitis med dens sene opdagelse.

Børn er i risiko for serøs meningitis, da deres beskyttende barrierer stadig ikke har tid til endelig at danne sig, og det er lettere for virale midler at trænge ind i hjernehinderne. For voksne er den mere karakteristiske bakterielle karakter af meningitis.

Tidlige symptomer

I de fleste tilfælde er viral meningitis karakteriseret ved en tidligere start - inkubationsperioden overstiger ikke 2-4 dage. Den inflammatoriske proces i hjernehinderne vil blive indikeret ved:

  • et skarpt spring i temperaturen - med en stigning på 38,5-40 grader;
  • hovedpine - intens, uudholdelig, ikke elimineret ved brug af standard analgetika;
  • følelsesløshed i musklerne i nakke- og nakkeområdet er et specifikt symptom, når hævelsen i hjernehinden provoserer vanskeligheder i udstrømningen af ​​lymfe, og dens ophobning tillader ikke at dreje / vippe hovedet;
  • appetit - kraftigt reduceret op til dets fulde fravær;
  • opfordrer til kvalme og opkast - forekommer ofte, men giver ikke patienten lettelse;
  • generel svaghed;
  • ubehag - det er bogstaveligt talt vanskeligt for en person at komme ud af sengen og udføre hygiejneforanstaltninger.

Hvis behandling af viral meningitis påbegyndes på dette tidspunkt, kan alvorlige konsekvenser undgås. En person kommer sig fuldt ud uden at gå på kompromis med fysisk / intellektuel aktivitet.

De vigtigste symptomer på meningitis

En stigning i parametrene for intrakranielt tryk på grund af inflammatoriske processer i hjernehinderne vil hjælpe med at gøre symptomerne på viral meningitis mere udtalt hver time, hvis kompleks behandling forsinkes.

Symptomer på viral meningitis bliver forskellige, og diagnosen er ikke i tvivl blandt læger, når de optræder:

  • smerter i forskellige områder af hovedet, men mere udtalt i nakken, nakken - intens, brud, udmattende, vedvarende hele dagen;
  • temperaturen springer til betydelige tal - op til 40 grader over flere dage falder praktisk talt ikke;
  • der er en følsomhed over for lys, lyde, berøring - hyperestesi;
  • svimmelhed - vedvarende, forværret af en ændring i kropspositionen;
  • nedsat bevidsthed - op til koma;
  • opkast - i pasformer, men medfører ikke en forbedring af trivsel;
  • diarré - flere gange om dagen, men uden yderligere urenheder i blod, pus;
  • tryk i øjenområdet - på grund af højt intrakranielt tryk;
  • fastgørelsen af ​​den inflammatoriske proces i de nærmeste grupper af lymfeknuder.

Specialister vil tjekke for tilstedeværelsen af ​​specielle symptomer, der indikerer forløbet af meningitis - for eksempel på grund af muskelspænding er det ikke muligt at strække benene fuldstændigt i knæene, eller at tappe på den zygomatiske bue fremkalder en ufrivillig sammentrækning af ansigtsmusklene.

Funktioner af meningitis hos børn

Hos babyer kan forløbet af viral meningitis variere afhængigt af barnets alder. Så hos nyfødte provoserer hævelse af hjernehinderne alvorlige funktionsfejl i centralnervesystemet - nedsat bevidsthed, svulmende stor fontanel, høj temperatur.

Hos børn fra 1 til 3 år ligner symptomatologien forløbet af poliobeslaglæggelse af krampagtig hyperaktivitet og lammelse af lemmerne. Grundskolebørnene er mere tilbøjelige til at opleve alvorlig hovedpine, opkast, hududslæt og feber med hypertensive kriser.

Efter 6 år påvirkes børn mere af symptomerne på enterovirusinfektion - kvalme, opkast og mavesmerter og diarré. I ungdomstiden er kliniske manifestationer sammenlignelige med personer hos 25-45 år gamle - muskelspænding i halsen, høj feber, hallucinationer, høj temperatur og tryk.

Babyer er dog mere tilbøjelige til at have komplikationer af meningitis:

  • betændelse i hjertemuskelen - myokarditis;
  • nedsat intellektuel evne;
  • forskellige sværhedsgrader af lammelse / parese - manglende evne til fuldt ud at bevæge sig, tjene dig selv.

Ud over alt det ovenstående, på baggrund af meningitis, optræder generelle infektionssymptomer - øget babystemning, afvisning af at spise, tårevæthed, søvnforstyrrelse, generel svaghed.

Diagnosticering

For at fastslå den virkelige natur af viral meningitis - indtrængning af midler til en bestemt infektion, vil eksperter ordinere moderne laboratorieforskningsmetoder:

  • analyse af cerebrospinalvæske - det tages direkte fra rygmarvskanalen, når man gennemborer med en speciel nål;
  • isolering af det forårsagende middel til meningitis - da mængden af ​​virale midler direkte i cerebrospinalvæsken er ubetydelig, påvises de i andre biologiske materialer, for eksempel blod, fæces;
  • blodprøver - generelle og biokemiske for at vurdere patientens generelle helbred.

I det atypiske forløb af meningitis anbefales yderligere elektromyografi, elektroencefalografi samt computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning af hjernen..

En højt kvalificeret specialist stiller en foreløbig diagnose på grundlag af patientens klager, hans grundige undersøgelse, især i henhold til den neurologiske status, og også under hensyntagen til oplysninger om sygdommens mulige virale oprindelse - kontakt med en anden syg person. Mens alle ovennævnte laboratorie- og instrumenteringsmetoder til forskning vil bekræfte diagnosen.

Behandling taktik

I de fleste tilfælde af diagnosticeret viral meningitis tillader sygdomsforløbet og personens tilstand terapeutiske foranstaltninger på ambulant basis. De vigtigste anbefalinger fra læger:

  • lang sengeleje;
  • absolut fysisk og psykologisk fred;
  • ophold i et mørklagt rum med en temperatur på 20-22 grader;
  • god ernæring - let fordøjelige, befæstede retter;
  • overholdelse af drikkeordningen - drikke renset vand uden gas, juice, grøn te.

Hovedbehandlingen af ​​viral meningitis er undertrykkelse af aktiviteten af ​​virale mikroorganismer. Til dette formål ordineres antivirale moderne lægemidler - intravenøs indgivelse af immunoglobuliner, oral administration af tabletter, for eksempel Acyclovir.

Resten af ​​behandlingen udføres i henhold til de tilgængelige symptomer:

  • ved høj temperatur - antipyretiske lægemidler, for eksempel baseret på Paracetamol eller Ibuprofen;
  • med svær smerte - analgetika både oralt og parenteralt (ikke gennem fordøjelseskanalen);
  • at øge forsvaret - vitaminkomplekser.

I mangel af komplikationer forbedres patientens velvære hurtigt - så snart det intrakraniale tryk falder. Han bør dog forblive under tilsyn af læger i flere uger for at fjerne de langsigtede virkninger på centralnervesystemet..

Forebyggelse og prognose i behandlingen af ​​meningitis

Foranstaltninger til at forhindre infektion med viral meningitis er altid en bekymring for rettidig vaccination af befolkningen. Kun høje beskyttende barrierer mod de mest almindelige infektioner - mæslinger, fåresyge og røde hunde og herpes - hjælper med at forhindre sygdommen..

Der er også ikke-specifikke foranstaltninger til forebyggelse af meningitis. Eksperter anbefaler:

  • træningshærdning af kroppen;
  • spiser ordentligt;
  • mindre kontakt med syge mennesker - dem, der hoster, som har en løbende næse, ondt i halsen;
  • opgive dårlige vaner - brugen af ​​tobak og alkoholprodukter;
  • få nok sove - en god drøm styrker altid immunforsvaret;
  • sæsonbestemt profylakse af virussygdomme - spiser mere hvidløg, løg, klæd dig efter vejret.

Viral meningitis

Hvad er viral meningitis?

Viral meningitis er den mest almindelige type meningitis, en betændelse i slimhinden i hjernen og rygmarven. Denne form for sygdom er mindre alvorlig end akut bakteriel meningitis, og de fleste mennesker kommer sig alene (uden behandling). Imidlertid bør enhver med symptomer på meningitis kontakte en læge med det samme, fordi nogle typer af meningitis kan være meget alvorlige. Kun en læge kan afgøre, om nogen har meningitis, hvad der har forårsaget det, og hvordan man bedst kan behandle det..

Børn under 1 måned gamle og personer med svækket immunforsvar lider mere af alvorlig viral meningitis.

Årsager til viral meningitis

Ikke-polio enterovirusinfektioner er den mest almindelige årsag til viral meningitis, især fra det sene forår til efteråret. Det er så, at disse vira spreder sig oftest. Imidlertid udvikler kun et lille antal mennesker, der er inficeret med enterovirus, meningitis.

Andre vira, der kan forårsage meningitis:

  • Kusma-virus;
  • Herpesvira, inklusive Epstein-Barr-virus, herpes simplex-vira og skoldkoppervirus (forårsager skoldkopper og helvedesild);
  • Mæslingevirus;
  • Influenzavirus;
  • Arbovira, såsom West Nile-virus;
  • Human immundeficiensvirus (HIV);
  • Lymfocytisk Choriomeningitis Virus.

Hvem er mest berørt?

Mennesker i alle aldre kan blive inficeret med viral meningitis. Nogle mennesker har imidlertid en højere risiko for sygdom, herunder:

  • Børn under 5 år.
  • Mennesker med et svækket immunsystem forårsaget af sygdomme, medikamenter (såsom kemoterapi) og nyere organ- eller knoglemarvstransplantationer.

Børn under 1 måned og personer med et svækket immunsystem er også mere tilbøjelige til at lide under komplikationer efter sygdom.

Overførsel af viral meningitis

Viral meningitis kan sprede sig på flere måder, afhængigt af virussen:

  • Spredes gennem blodbanen fra en infektion i en anden del af kroppen (den mest almindelige måde).
  • Kontakt med forurenet afføring, som kan forekomme, når inficerede ikke vasker hænderne efter tarmbevægelser, eller når de svømmer i en offentlig pool (enterovirus).
  • Seksuel omgang eller anden seksuel kontakt med en inficeret person (herpesvirus og HIV).
  • Et insektbid, såsom en myg (West Nile-virus, St. Louis-virus, Zika-virus eller Chikungunya-virus).
  • Luftbåren spredning ved indånding af virussen (for skoldkoppervirus).
  • Kontakt med støv eller mad, der er forurenet med urin eller fæces fra inficerede mus eller hamstere fra husdyr (lymfocytisk choriomeningitisvirus).
  • Brug af kontaminerede injektionsnåle (HIV).

På grund af, hvordan de spreder sig, forårsager nogle vira kun meningitis i bestemte årstider..

Symptomer på viral meningitis

Viral meningitis begynder normalt med symptomer på en viral infektion, såsom feber, en generel sygdomstilfælde (lidelse), hoste, muskelsmerter, opkast, appetitløshed og hovedpine. Fra tid til anden oplever folk ikke nogen symptomer..

Senere udvikler folk symptomer, der tyder på meningitis. Det vil sige, at de normalt har feber, hovedpine og stiv nakke. Forsøg på at sænke hagen til brystet medfører smerter og er muligvis ikke muligt. At bevæge dit hoved i andre retninger er ikke så svært.

Symptomer kan ligne symptomer på bakteriel meningitis, men er normalt mindre udtalt og udvikler sig og udvikler sig langsommere..

Almindelige symptomer hos spædbørn

  • feber;
  • irritabilitet;
  • dårlig appetit;
  • døsighed eller problemer med at vågne op;
  • sløvhed (mangel på energi).

Almindelige symptomer hos børn og voksne

  • feber;
  • hovedpine;
  • stivhed i nakken;
  • smertefuld følsomhed af øjnene over for lys (fotofobi);
  • døsighed eller problemer med at vågne op;
  • kvalme;
  • irritabilitet;
  • opkastning
  • manglende appetit;
  • sløvhed (mangel på energi).

De fleste mennesker med mild viral meningitis har en tendens til at komme sig alene inden for 7-10 dage..

De første symptomer på viral meningitis kan svare til symptomerne på bakteriel meningitis. Imidlertid er bakteriel meningitis normalt alvorlig og kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom hjerneskade, høretab eller indlæringsvanskeligheder. Patogener (mikrober), der forårsager bakteriel meningitis, kan også være forbundet med en anden alvorlig sygdom, sepsis. Sepsis er kroppens ekstreme reaktion på infektion. Uden rettidig behandling kan sepsis hurtigt føre til vævsskade, organsvigt og død..

Kontakt din læge med det samme, hvis du tror, ​​du eller dit barn kan have meningitis. Lægen vil afgøre, om der er en sygdom, der provokerede ham, og begynde behandlingen.

Diagnosticering

Ved diagnose:

  • cerebrospinalvæske analyse;
  • undertiden såning og analyse af blod, andre kropsvæsker eller fæces.

Læger har mistanke om meningitis, når mennesker lider af hovedpine, feber og stiv nakke. De forsøger derefter at bestemme, om meningitis er til stede, og om den er forårsaget af bakterier (der kræver øjeblikkelig behandling) eller virussen. Viral meningitis er mere sandsynligt, når symptomerne er mindre alvorlige..

For at få en prøve af cerebrospinalvæske udføres en spinalpunktion (lumbale punktering). Hvis læger imidlertid har mistanke om, at trykket inde i kraniet er forhøjet, kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) primært udføres for at kontrollere om årsagerne til højt blodtryk (såsom en tumor eller anden masse i hjernen). Udførelse af rygmarvning med øget tryk i kraniet kan forårsage en livstruende lidelse, der kaldes en brok i hjernen. Efter at trykket inde i kraniet er reduceret, eller hvis der ikke registreres nogen masse, udføres rygmarvning.

En prøve af cerebrospinalvæske sendes til laboratoriet til undersøgelse og analyse. Her bestemmer væsken niveauet af sukker og protein samt antallet og typen af ​​hvide blodlegemer. Væsken dyrkes for at kontrollere forekomsten af ​​bakterier og således udelukke eller bekræfte bakteriel meningitis. Væske dyrkes normalt ikke for vira, fordi det er teknisk vanskeligt.

Polymerasekædereaktion (PCR) -metoden, der producerer mange kopier af et gen, bruges til at identificere enterovirus, herpesvirus (såsom herpes simplex-vira og vandkopper) og nogle andre vira. Læger kontrollerer også cerebrospinalvæske for antistoffer mod specifikke vira. For eksempel indikerer detektion af antistoffer mod West Nile-virus i cerebrospinalvæske infektion med denne virus.

Læger tager også undertiden en blodprøve, næse- eller halsafladning eller afføring til inokulation, testning og / eller om muligt PCR-test. HIV kan diagnosticeres på baggrund af resultaterne af antistofprøver og PCR. En stigning i antistofferne mod en bestemt virus indikerer, at virussen forårsagede en nylig infektion og sandsynligvis var årsagen til nylig meningitis..

Behandling af viral meningitis

Normalt, hvis folk virker meget syge, begynder læger straks behandlingen uden at vente på resultaterne af analysen. Patienter med mistanke om hjernehindebetændelse får antibiotika, indtil lægerne er sikre på, at de ikke har en bakteriel form af sygdommen, som, hvis de ikke behandles, hurtigt kan føre til permanent skade på hjernen eller nerver eller død. Acyclovir (et antiviralt lægemiddel) ordineres også, hvis meningitis er forårsaget af herpes simplex-virus eller skoldkopperinfektion..

Efter at have identificeret årsagen, skifter læger medicin efter behov..

HIV-infektion behandles med antiretrovirale lægemidler. Disse lægemidler interfererer med multiplikationen af ​​HIV (retrovirus) inde i humane celler. Næsten altid er mennesker nødt til at tage en kombination af flere antiretrovirale lægemidler. Folk bør tage disse lægemidler resten af ​​deres liv..

Hvis årsagen er herpes simplex-virus eller vandkopper, fortsættes acyclovir.

For de fleste andre vira, der normalt forårsager meningitis, er der ingen effektive lægemidler. Men hvis folk har et normalt immunsystem, kommer de næsten altid tilbage fra disse infektioner alene..

De fleste mennesker med mild viral meningitis komme normalt helt tilbage på 7-10 dage uden behandling..

Symptomer behandles også. F.eks. Kan acetaminophen, taget oralt eller som et suppositorium (indført i endetarmen), sænke temperaturen. Smertestillende midler (analgetika) taget efter behov kan hjælpe med at kontrollere hovedpine.

Forebyggelse

Der er vacciner, der kan beskytte mod visse sygdomme, såsom mæslinger, fåresyge, skoldkopper og influenza, hvilket fører til viral meningitis. Sørg for rettidig vaccination for dig selv og dit barn..

Der er ingen vaccine til beskyttelse mod ikke-polio enterovirus, som er den mest almindelige årsag til viral meningitis. Den bedste måde at beskytte dig selv og andre mod ikke-polio enterovirusinfektioner er at:

  • Vask dine hænder ofte med sæbe og vand i mindst 20 sekunder, især efter at du har skiftet bleer eller toiletter..
  • Undgå tæt kontakt, såsom at røre og ryste hænder med syge mennesker.
  • Rengør og desinficér ofte berørte overflader..
  • Bliv hjemme, når de er syge, og hold syge børn ude af skolen.
  • Undgå myg og andre insektbid..

Prognosen for viral meningitis

Prognosen for viral meningitis er normalt god, de fleste tilfælde forsvinder efter 7-10 dage. Undertiden kan det tage måneder at komme sig, da det undertiden sker, når meningitis er forårsaget af West Nile-virus eller lymfocytisk choriomeningitis-virus. Dårlig prognose observeres hos neonatal og ældre patienter, for hvilke viral meningitis kan være dødelig eller forbundet med betydelige komplikationer, såsom hjerneødem, hydrocephalus og anfald..