Vigtigste

Hjerteanfald

Meningitis - symptomer, årsager, typer og behandling af meningitis

God dag kære læsere!

I dagens artikel vil vi overveje en sygdom i hjernehinden, såsom hjernehindebetændelse, såvel som dens første tegn, symptomer, årsager, typer, diagnose, forebyggelse og behandling med traditionelle og folkemæssige lægemidler. Så…

Hvad er meningitis?

Meningitis - en infektiøs inflammatorisk sygdom i membranerne i rygmarven og / eller hjernen.

De største symptomer på meningitis er hovedpine, høj kropstemperatur, nedsat bevidsthed, øget lys- og lydfølsomhed, følelsesløshed i nakken.

Hovedårsagerne til meningitis er vira, bakterier og svampe. Ofte bliver denne sygdom en komplikation af andre infektionssygdomme og ender ofte i døden, især hvis den er forårsaget af bakterier og svampe.

Grundlaget for behandling af meningitis er antibakteriel, antiviral eller svampedræbende behandling, afhængig af sygdommens årsagsmiddel, og kun på et hospital.

Meningitis hos børn og mænd er mest almindelig, især antallet af tilfælde øges i efteråret-vinter-forår perioden fra november til april. Dette lettes af faktorer som temperatursvingninger, hypotermi, en begrænset mængde frisk frugt og grøntsager, utilstrækkelig ventilation i rum med et stort antal mennesker.

Forskere bemærkede også en 10-15-årig cyklus af denne sygdom, når antallet af patienter især øges. I lande med dårlige sanitære levevilkår (Afrika, Sydøstasien, Central- og Sydamerika) er antallet af patienter med meningitis normalt 40 gange større end for europæere.

Hvordan overføres meningitis??

Som mange andre infektionssygdomme kan meningitis forkæle sig på et ret stort antal måder, men de mest almindelige af dem er:

  • luftbåren dråbe (gennem hoste, nysen);
  • kontakt-husholdning (manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne) gennem kys;
  • oral-fækal (spiser uvaskede fødevarer samt spiser uvaskede hænder);
  • hæmatogent (gennem blod);
  • lymfogene (gennem lymfe);
  • placentarute (infektion forekommer under fødsel);
  • gennem indtagelse af forurenet vand (når man svømmer i forurenet vand eller bruger snavset vand).

Inkubationsperioden for meningitis

Inkubationsperioden for meningitis, dvs. fra infektionsøjeblikket til de første tegn på sygdommen, afhænger af typen af ​​specifikt patogen, men dybest set er det fra 2 til 4 dage. Imidlertid kan inkubationsperioden være både flere timer eller 18 dage.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomer på meningitis

Hvordan manifesteres meningitis? Alle tegn på denne sygdom i rygmarven eller hjernen svarer til infektiøse manifestationer. Det er meget vigtigt at være opmærksom på de første tegn på meningitis, for ikke at gå glip af den dyrebare tid til at stoppe infektionen og forhindre komplikationer af denne sygdom.

Første tegn på meningitis

  • En kraftig stigning i kropstemperatur;
  • Hovedpine;
  • Stiv nakke (følelsesløshed i nakkemusklerne, vanskeligheder med at dreje og vippe hovedet);
  • Mangel på appetit;
  • Kvalme og hyppig opkast uden lindring;
  • Nogle gange vises et udslæt, lyserødt eller rødt, forsvinder, når det trykkes på, hvilket efter nogle få timer vises i form af blå mærker;
  • Diarré (hovedsageligt hos børn);
  • Generel svaghed, lidelse;
  • Hallucinationer, agitation eller sløvhed er mulige.

Symptomer på meningitis

De vigtigste symptomer på meningitis er:

  • Hovedpine;
  • Høj kropstemperatur - op til 40 ° C, kulderystelser;
  • Hyperestesi (overfølsomhed over for lys, lyd, berøring);
  • Svimmelhed, nedsat bevidsthed (endda i koma);
  • Mangel på appetit, kvalme, opkast;
  • Diarré;
  • Tryk i øjenområdet, konjunktivitis;
  • Betændelse i lymfekirtlerne;
  • Smerter med pres på trigeminalregionen, midten af ​​øjenbrynene eller under øjet;
  • Kernig-symptom (på grund af spændingerne i den bageste gruppe af lårmusklerne, benet i knæleddet bøjes ikke);
  • Brudzinskys symptom (ben og andre dele af kroppen bevæger sig refleksivt, når de presses på forskellige dele af kroppen eller når hovedet vippes);
  • Symptom på ankyloserende spondylitis (bankning langs den zygomatiske bue medfører sammentrækning af ansigtsmusklene);
  • Pulatovs symptom (at tappe på kraniet forårsager smerter i det);
  • Mendels symptom (pres på området til den eksterne auditive kødus forårsager smerter);
  • Symptomer på Lesage (den store fontanel hos små børn er anspændt, svulmer og pulserer, og hvis du tager den under armhulen, kaster babyen hovedet tilbage, mens dets ben presses refleksivt mod maven).

Blandt de ikke-specifikke symptomer adskilles:

  • Nedsat visuel funktion, dobbelt syn, strabismus, nystagmus, ptosis;
  • Høretab;
  • Parese af ansigtsmuskler;
  • Ondt i halsen, hoste, løbende næse;
  • Mavesmerter, forstoppelse;
  • Kropskramper;
  • Epileptiske anfald;
  • Takykardi, bradykardi;
  • Højt blodtryk;
  • Uveitis;
  • døsighed;
  • Øget irritabilitet.

Komplikationer af Meningitis

Komplikationer af meningitis kan være:

  • Høretab;
  • Epilepsi;
  • hydrocephalus;
  • Krænkelse af børns normale mentale udvikling;
  • endocarditis;
  • Purulent arthritis;
  • Blodkoagulationsforstyrrelse;
  • Fatal udfald.

Årsager til meningitis

Den første faktor og den vigtigste årsag til meningitis er indtagelse af forskellige infektioner i blodbanen, cerebrospinalvæske og hjerne.

De mest almindelige årsagsmidler til meningitis er:

  • Vira - enterovirus, echovirus (ECHO - Enterisk cytopatisk menneskelig forældreløs), Coxsackie-virus;
  • Bakterier - pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), meningokokker (Neisseria meningitidis), gruppe B streptokokker, stafylokokker, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacteria acne (Propionibacterium acnes), Haemophilus influibacac.
  • Svampe - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (candida)
  • Protozoer - amøbe.

Infektion forekommer: ved luftbårne dråber (ved nyser, hoste), via mund-fækale og kontakt-husholdningsruter, samt under fødsel, insektbid (flåttbid, myg) og gnavere, når man spiser snavset mad og vand.

Den anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​meningitis, er svækket immunitet, der udfører kroppens beskyttende funktion mod infektion..

Svækket immunforsvaret kan:

  • Tidligere sygdomme, især af en smitsom karakter (influenza, otitis media, betændelse i mandlen, faryngitis, lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner og andre);
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, især såsom tuberkulose, HIV-infektion, syfilis, brucellose, toxoplasmosis, sarkoidose, cirrhose, bihulebetændelse og diabetes mellitus;
  • Stress
  • Diæt, hypovitaminose;
  • Forskellige skader, især hoved og ryg;
  • Hypotermi i kroppen;
  • Misbrug af alkohol og stoffer;
  • Ukontrolleret medicin.

Typer af meningitis

Klassificering af meningitis inkluderer følgende sygdomsformer:

Af etiologi:

Viral meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af vira - enterovirus, ekkovirus, Coxsackie-virus. Det er kendetegnet ved et relativt mildt forløb med alvorlig hovedpine, generel svaghed, forhøjet kropstemperatur og uden bevidsthedsforstyrrelser.

Bakteriel meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af bakterier, oftest pneumokokker, gruppe B streptokokker, meningokokker, diplokokker, hæmofile baciller, stafylokokker og enterokokker. Det er kendetegnet ved et meget udtalt forløb med tegn på forgiftning, intens feber, raving og andre kliniske manifestationer. Ender ofte i døden. Gruppen af ​​bakteriel meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

Svampe-meningitis. Årsagen til sygdommen er indtagelse af svampe - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (Candida).

Blandet meningitis. Årsagen til betændelse i hjernen og rygmarven kan være den samtidige virkning på infektionslegemet i forskellige etiologier.

Protozoal meningitis. Skader på hjernen og rygmarven af ​​enkle organismer, for eksempel en amøbe.

Ikke-specifik meningitis. Sygdommens etiologi er ikke nøjagtigt fastlagt.

Efter oprindelse:

Primær meningitis. Sygdommen er uafhængig, dvs. udvikling sker uden tilstedeværelse af infektionsfocier i andre organer.

Sekundær meningitis Sygdommen udvikler sig på baggrund af andre infektionssygdomme, for eksempel tuberkulose, mæslinger, fåresyge, syfilis, HIV-infektion og andre..

I form af den inflammatoriske proces:

Purulent meningitis. Det er kendetegnet ved et alvorligt forløb med purulente processer i hjernehinderne. Hovedårsagen er en bakterieinfektion. Gruppen af ​​purulent meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

  • Meningokok;
  • pneumokok;
  • stafylokokker;
  • streptokok;

Serøs meningitis. Det er kendetegnet ved et mindre alvorligt forløb af den inflammatoriske proces uden purulente formationer i hjernehinderne. Den vigtigste årsag er en virusinfektion. Gruppen af ​​serøs meningitis, afhængigt af patogenet, inkluderer:

  • tuberkuløs
  • syfilitisk;
  • Influenza
  • enterovirus
  • Kusma og andre.

Med strømmen:

  • Lyn hurtigt (fulminant). Sygdommens nederlag og udvikling er utroligt hurtigt. En person kan dø bogstaveligt på den første dag efter infektion.
  • Akut meningitis Efter infektion går der op til flere dage, ledsaget af et akut klinisk billede og forløb, hvorefter en person kan dø.
  • Kronisk meningitis Udvikling sker gradvist og intensiveres i symptomer.

Forekomsten af ​​processen:

  • Basal. Betændelse fokuseret på hjernens base.
  • Convexital. Betændelse fokuserer på de konvekse dele af hjernen.
  • Total. Betændelse påvirker alle dele af hjernen.
  • Spinal. Betændelse centreret på bunden af ​​rygmarven

Efter lokalisering:

  • Meningitis. Den inflammatoriske proces dækker den bløde og arachnoide membran i hjernen og rygmarven.
  • Pachymeningitis. Den inflammatoriske proces dækker hjernens hårde membraner.
  • Panningitis. Nederlaget finder sted samtidigt alle hjernehinderne.

I medicinsk praksis betyder udtrykket "meningitis" normalt kun skader på hjernens bløde væv.

Efter sværhedsgrad:

  • Let grad;
  • Moderat sværhedsgrad;
  • Svær grad.

Diagnose af meningitis

Diagnose af meningitis inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:

Som testmateriale anvendes cerebrospinalvæske taget fra rygmarven ved hjælp af en sprøjte..

Meningitis behandling

Hvordan behandles meningitis? Behandlingen af ​​meningitis udføres omfattende og inkluderer følgende typer behandling:

1. Indlæggelse af patienten
2. Bed og semi-bed mode;
3. Lægemiddelterapi, afhængigt af typen af ​​patogen:
3.1. Antibakteriel terapi;
3.2. Antiviral terapi;
3.3. Antimykotisk terapi;
3.4. Detox-terapi
3.5. Symptomatisk behandling.

1-2. Indlæggelse af patient og sengeleje.

På grund af det faktum, at meningitis er en dødbringende sygdom, udføres dens behandling kun på et hospital. Derudover kan det forårsagende middel til denne sygdom være et stort antal forskellige infektioner, hvis behandling udføres af separate grupper af medikamenter. Det anbefales ikke at spille russisk roulette her, livet er for dyrt.

På hospitaler er patienten beskyttet mod skarpt lys, støj, og medicin overvåges af læger, og i hvilket tilfælde kan der genanvendes..

3. Lægemiddelterapi (meningitis medicin)

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

3.1. Antibiotikabehandling

Antibiotika er ordineret til bakteriel meningitis eller den purulente form af denne sygdom. Blandt antibiotika mod meningitis kan identificeres:

  • Pennicillins - dosen efterlader 260.000-300.000 enheder pr. 1 kg kropsvægt / dag intramuskulært ved behandlingsstart - hver 3-4 time;
  • Ampicillin - dosis efterlader 200-300 mg per 1 kg kropsvægt / dag, som skal strækkes i 4-6 doser;
  • Cephalosporiner: "Ceftriaxone" (for børn - 50-80 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, som skal strækkes i 2 doser; voksne 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, opdelt i 4 modtagelser);
  • Carbapenems: “Meropenem” (40 mg pr. 1 kg kropsvægt / dag, hver 8. time. Maksimal dosis - 6 g / dag);

Ved tuberkuløs meningitis ordineres følgende lægemidler: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. For at forstærke den bakteriedræbende virkning i komplekset tilsættes indgivelsen af ​​Pyrazinamid og Rifampicin.

Forløbet med at tage antibiotika er 10-17 dage.

3.2. Antiviral terapi

Behandling af viral meningitis består normalt af symptomatisk behandling - analgesi, sænkning af kropstemperatur, rehydrering, afgiftning. Det klassiske behandlingsprogram ligner behandlingen af ​​forkølelse.

Grundlæggende ordineres en kombination af følgende lægemidler til lindring af viral meningitis: "Interferon" + "Glucocorticosteroids".

Derudover kan der ordineres barbiturater, nootropiske medikamenter, B-vitaminer, en proteindiet indeholdende en stor mængde vitaminer, især C-vitamin, forskellige antivirale lægemidler (afhængig af virustypen).

3.3. Antimykotisk behandling

Behandling af svampen meningitis involverer normalt følgende medicin:

Med cryptococcal og candidal meningitis (Cryptococcus neoformans og Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Dosis af "Amphotericin B" er 0,3 mg pr. 1 kg pr. Dag.
  • Dosis af "flucytosin" er 150 mg pr. 1 kg pr. Dag.

Derudover kan Fluconazol ordineres..

3.4. Detox-terapi

For at fjerne de vigtige infektionsprodukter (toksiner) fra kroppen, som forgifter kroppen og yderligere svækker immunsystemet og de normale organers og systemers normale funktion, skal du bruge afgiftningsterapi.

For at fjerne giftstoffer fra kroppen anvendes: "Atoxil", "Enterosgel".

Til de samme formål ordineres en rigelig drink, især med C-vitamin - en rosehip-afkogning, te med hindbær og citron, frugtdrikke.

3.5. Symptomatisk behandling

I tilfælde af en allergisk reaktion ordineres antihistaminer: Suprastin, Claritin.

Ved høje temperaturer, over 39 ° C, antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.

Med øget irritabilitet, angst, er beroligende midler ordineret: Valerian, Tenoten.

For at reducere ødemer, inklusive hjernen, ordineres diuretika (diuretika): Diakarb, Furosemid, Uroglyuk.

For at forbedre kvaliteten og funktionaliteten af ​​cerebrospinalvæske ordineret: "Cytoflavin".

Vejrudsigt

Rettidig adgang til en læge, nøjagtig diagnose og det rigtige behandlingsforløb øger chancerne for en komplet kur mod meningitis. Det afhænger af patienten, hvor hurtigt han vil henvende sig til den medicinske institution og vil overholde behandlingsregimen.

Selvom situationen er ekstremt vanskelig, skal du bede om, at Herren er i stand til at udfri og helbrede en person, selv når andre ikke kan hjælpe ham..

Behandling af meningitis med folkemedicin

Vigtig! Før du bruger folkemiddel, skal du sørge for at konsultere din læge!

Under brug af folkemedicin skal du give patienten ro i sindet, svagt lys og beskytte mod høje lyde.

Poppy. Slib valmuen så grundigt som muligt, hæld den i en termos og hæld varm mælk i en andel af 1 tsk valmue pr. 100 ml mælk (til børn) eller 1 spsk. en skefuld valmuefrø pr. 200 ml mælk. Afsæt infusionen natten over. Tag infusion af valmue brug for 1 spsk. ske (børn) eller 70 g (voksne) 3 gange om dagen, 1 time før et måltid.

Kamille og mynte. Som en drink skal du bruge kamille eller pebermynte, for eksempel om morgenen, et middel, om aftenen et andet. For at tilberede en sådan terapeutisk drink skal du bruge 1 spsk. ske en mynte eller kamille, hæld et glas kogende vand, dæk og lad produktet brygge, sil derefter og drik en portion i 1 gang.

Lavendel. 2 teskefulde lavendel officinalis i tør revet form, hæld 400 ml kogende vand. Lad produktet natten over for at insistere og drikke 1 glas morgen og aften. Dette produkt har smertestillende, beroligende, antikonvulsant og vanddrivende egenskaber..

Urtehøst. Bland 20 g af følgende ingredienser - lavendelblomster, pebermynseblade, rosmarineblade, primrose rod og valerian rod. Hæld derefter 20 g af den resulterende blanding fra planter med 1 kop kogende vand, dæk og lad den brygge. Efter at samlingen er kølet af, sil den, og du kan begynde at drikke, et helt glas ad gangen, to gange om dagen, morgen og aften.

Nåle. Hvis patienten ikke har en akut fase af meningitis, kan et bad tilberedes fra granåler, det er også nyttigt at drikke infusion fra nåletræer, der hjælper med at rense blodet.

Linden. 2 spsk. skeer kalkfarve hæld 1 liter kogende vand, dæk produktet med et låg, lad det brygge i cirka 30 minutter, og du kan drikke i stedet for te.

Hyben. Rosebær indeholder en stor mængde C-vitamin og meget mere end i mange citrusfrugter, endda citron. C-vitamin stimulerer immunforsvaret, og fordi meningitis er en infektiøs sygdom, yderligere doser af askorbinsyre vil hjælpe kroppen med at bekæmpe infektionen. For at forberede et afkog af rosehips skal du hælde et par spiseskefulde rosehips i 500 ml kogende vand, bring produktet i kog, kog i yderligere 10 minutter, fjern det fra varmen og læg buljongen til side for at insistere under et dækket låg. Kølet bouillon fra rose hofter skal drikkes et halvt glas 2-3 gange om dagen.

Forebyggelse af meningitis

Forebyggelse af meningitis inkluderer følgende forebyggende foranstaltninger:

- Følg reglerne for personlig hygiejne;

- Undgå tæt kontakt med mennesker inficeret med meningitis;

- Prøv at spise fødevarer beriget med vitaminer og mineraler;

- I perioder med udbrud af sæsonbetonede akutte luftvejsinfektioner skal du undgå at bo på steder med et stort antal mennesker, især indendørs;

- Gør vådrensning mindst 2-3 gange om ugen;

- Temper (hvis der ikke er kontraindikationer);

- Undgå stress, hypotermi;

- Flyt mere, gå ind for sport;

- Lad ikke forskellige sygdomme, især af en smitsom karakter, ved en tilfældighed, så de ikke bliver kroniske;

- Afvis alkohol, rygning, stofbrug;

- Tag ikke medicin, især antibakterielle og antiinflammatoriske stoffer ukontrolleret uden råd fra en læge.

Meningitis: Symptomer og forebyggelse

Kvalme og opkast

Varme

Smerter i nakken

Koncentrationsvanskeligheder

Sløvhed, døsighed

Fotofobi

Kramper

Karakteristisk udslæt

Psykomotorisk agitation, angst

Meningitis er kendetegnet ved betændelse i hjernehinderne i rygmarven og hjernen. Sygdommen er blandt de smitsomme. Meningitis påvirker voksne og børn. Hos børn passerer meningitis ofte i fulminant eller akut form. Voksne lider mere af meningitis på grund af meningokokinfektion, kvinder lider mindre af mænd.

På Yusupov-hospitalet diagnosticerer og behandler de meningitis. På laboratoriet kan du gennemgå en række undersøgelser af sygdommens årsagsmiddel, se erfarne læger på hospitalet. Meningitis kan have et fulminant kursus, i hvilket tilfælde kvalificeret hjælp straks skal ydes. Med meningitis er det meget vigtigt, at diagnosen stilles i de tidlige dage af sygdommen.

Årsager

Meningitis kan være smitsom eller ikke-infektiøs. Den infektiøse form af sygdommen udvikler sig som et resultat af mikroorganismernes penetrering i kroppen: bakterier, vira, svampe og parasitter. Ikke-infektiøs meningitis udvikles hos patienter som et resultat af at tage visse medicin og dannelse af tumorer.

I medicinen anvendes en klassificering i henhold til typen af ​​forårsagende mikroorganisme. Det er vigtigt for en moderne person at vide, hvordan man genkender meningitis, og hvilke typer sygdomme der findes:

bakteriel meningitis er oftest forårsaget af streptokokker, meningokokker, pneumokokker og hæmofile baciller, der overføres af luftbårne dråber;

viral meningitis. Den mest almindelige form for sygdommen. Denne type er kendetegnet ved mindst sværhedsgrad. De forårsagende midler til viral meningitis er enterovirus;

svampemeningitis udvikles som et resultat af aktiviteten af ​​visse typer svampemikroorganismer;

Listen over terapeutiske foranstaltninger mod meningitis bestemmes af, hvilke faktorer der har forårsaget sygdommens udvikling. Så til behandling af bakteriel meningitis ordineres antibiotika, der er ineffektive i viral meningitis. Hvis en person ved, hvordan man genkender meningitis, er sandsynligheden for at diagnosticere en sygdom i det indledende stadium og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger store.

For at bestemme årsagerne til hjernehindebetændelse bruger specialister på Yusupov hospital moderne diagnostisk udstyr. En vigtig fordel ved undersøgelser på Yusupov-hospitalet er, at patienter ikke behøver at vente i kø, da der aftales med specialister.

Ekspertudtalelse

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat til medicinske videnskaber

I flere på hinanden følgende år er infektionssygdomme blandt årsagerne til udviklingen af ​​nervesystemets patologier. Meningitis står for 30-40% af tilfældene. Moderne medicin og diagnostik af høj kvalitet garanterer ikke fraværet af et dødeligt resultat. Dødelighed skyldes, at man sent søger lægehjælp. Læger tilskriver dette den atypiske forløb af meningitis, når symptomerne ikke har en bestemt karakter i lang tid..

At bestemme meningitis alene er ikke muligt. Det kliniske billede af sygdommen er forskelligartet. Symptomerne adskiller sig alt efter den etiologiske faktor. De første manifestationer af meningitis forveksles ofte med forkølelsessymptomer. Med spredningen af ​​den infektiøse proces forværres tilstanden kraftigt. En høj dødsrisiko på grund af meningitis vedvarer i 1-2 dage fra starten af ​​de første patologiske symptomer. Urimelig diagnose og terapi fører til udvikling af alvorlige, livstruende komplikationer. Derfor er det vigtigt, hvis du har mistanke om udvikling af meningitis, skal du straks kontakte en læge. På Yusupov-hospitalet tager undersøgelsen et minimum af tid. Behandlingsplanen bestemmes i overensstemmelse med den identificerede patogen.

Risikogruppe

Risikogruppen for meningitis inkluderer børn og ældre. Derudover diagnosticeres denne sygdom ofte hos personer med mangel på milt og immundefekt..

Spredning af meningitis er som alle andre infektionssygdomme mere aktiv på overfyldte steder, i lukkede grupper, for eksempel i børnehaver, skoler, studerende sovesale, kaserner, da det er lettere at få meningitis, når du er i selskab med asymptomatiske bærere.

Oftest overføres meningitis af luftbårne dråber. Denne overførselsmekanisme betragtes som den mest almindelige og karakteristiske for meningitis af viral oprindelse. Det forårsagende middel overføres gennem hoste, nyser, kys og seksuel omgang..

Nyfødte babyer kan blive inficeret af en inficeret mor gennem fødselskanalen. Især stor sandsynlighed for infektion hos børn, der er født ved hjælp af kejsersnit. På denne måde kan bakteriel og viral meningitis overføres..

Infektion med meningitis kan forekomme via oral-fækal vej: gennem snavset mad eller ubehandlet vand.

Derudover kan meningitis udvikle sig som et resultat af et insektbid eller en dyrebærer af et infektiøst middel..

Ekspertudtalelse

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat til medicinske videnskaber

Meningitis af enhver oprindelse er en farlig infektionssygdom, der rammer voksne og børn. Uden rettidig behandling forekommer død i 80% af tilfældene. Det er bevist, at trods påbegyndelse af terapi dør 10% af patienterne inden for de første dage fra forekomsten af ​​patologiske symptomer. Meningitis påvirker ofte børn. Virusetiologi tegner sig for 60-70% af tilfældene. Svampe-meningitis udgør 1-3%. At diagnosticere og behandle en infektiøs sygdom derhjemme er ikke muligt. Derfor skal du søge lægehjælp kort efter de første tegn på sygdommen.

Den mest informative metode til diagnosticering af meningitis er lumbale punktering. Det sygdoms forårsagende middel sås i cerebrospinalvæsken. For at identificere lokaliseringen af ​​det patologiske fokus i hjernen ordinerer neurologer på Yusupov-hospitalet MR og CT. Etiotropisk terapi vælges afhængigt af resultaterne. Symptomatisk behandling er rettet mod at lindre den generelle tilstand. Den eneste pålidelige måde at forhindre meningitis er vaccination.

Symptomer

Meningitis har normalt et pludseligt indtræden. De første symptomer er: feber, hovedpine, opkast (den såkaldte meningealtriade). Disse patologiske tegn ledsager imidlertid andre infektionssygdomme, så det er vigtigt at kende træk ved manifestationen af ​​meningitis.

Meningitis er kendetegnet ved hurtig udvikling med udpegede tegn på forgiftning:

høj feber og kulderystelser;

forvirring og tab af bevidsthed;

fotofobi, øget følsomhed i huden, reaktion på lyd;

stiv nakke;

tab af appetit, kvalme, opkast;

øget hjerterytme.

Hos patienter med meningitis er ofte det første tegn på sygdommen et udslæt på huden og slimhinderne. Udslæt er oprindeligt hæmoragisk i naturen, nogle gange vises pletter og papler på huden. Udslæt betragtes som en allergisk reaktion på medicin.

I løbet af de næste få timer vises hæmoragiske elementer i forskellige størrelser og former. De kan have form af små pletter eller stjerner. Elementer af udslæt kan samle sig og danne pletter..

Hovedpine

En stærk hovedpine skal advare. Hovedpine forårsaget af meningitis føles anderledes end andre typer smerter. Deres intensitet er meget højere end hovedpine forbundet med dehydrering eller migræne. Brug af smertestillende medicin, som ikke er købt, giver ikke lettelse.

Kvalme og opkast

Kvalme og opkast forårsaget af hovedpine er ikke absolutte tegn på meningitis. Andre symptomer, såsom migræne, kan ledsage disse symptomer. Vær opmærksom på andre forhold, der opstår sammen med opkast og kvalme..

Opkast med meningitis er sjældent enkelt, oftest gentages den, gentages og er ikke forbundet med at spise.

Varme

En stigning i kropstemperatur, som andre symptomer, kan indikere udviklingen af ​​meningitis. Med denne sygdom er temperaturen normalt meget højere end med ARI. Derudover er brugen af ​​antipyretiske stoffer til meningitis ineffektiv - temperaturen falder meget vanskeligt og i kort tid.

Smerter i nakken

Ofte klager patienter med meningitis over ømhed og en følelse af spænding i nakken, det er svært for dem at vende eller hæve hovedet. Dette skyldes pres fra de betændte meninges. Dette symptom kan også observeres ved strækning af musklerne i nakken eller traumer fra en skarp bevægelse af hovedet..

Bekræftelse af en mistanke om hjernehindebetændelse kan bøjning af hofterne i patientens vandrette position - forekomsten af ​​smerter i nakken under udførelsen af ​​denne bevægelse er et tegn på meningitis.

Koncentrationsvanskeligheder

Betændelse i hjernehinderne med meningitis er forbundet med forekomsten af ​​vanskeligheder i perception hos patienter. Det er svært for dem at læse artiklen til slutningen, at fokusere på samtalen, at gennemføre opgaven. Graden af ​​forvirring kan forværres med en stigning i cerebralt ødem. Ud over sløvhed og forvirring oplever patienter et fald i blodtrykket, udseendet af åndenød, støjende lav vejrtrækning.

Sløvhed, døsighed

Patienter bliver ude af stand til uafhængige handlinger, de bliver døsige og sløv. Denne tilstand forekommer som et resultat af generel forgiftning af kroppen eller hjerneødem. Bakteriel meningitis kan ledsages af en skarp depression af bevidsthed og endda koma.

Fotofobi

En manifestation af fotofobi hos patienter med meningitis er svær smerte, der forekommer i skarpt lys. Utseendet af smerter og følsomhed i øjnene, som en reaktion på lys, betragtes som et alarmerende signal, da det er et karakteristisk tegn på meningitis.

Kramper

Krampe, sommetider med ufrivillig vandladning og desorientering i rummet, ses hos 20% af patienter med meningitis. Deres forløb svarer til epileptisk virkning, eller der ses observering af rysten i individuelle muskler og individuelle dele af kroppen. Forekomsten af ​​anfald (generaliseret og lokalt) er forbundet med irritation af hjernebarken og subkortikale strukturer i hjernen.

Karakteristisk udslæt

Et hæmoragisk udslæt på huden og slimhinden er ikke et specifikt symptom på meningitis. Det forekommer hos 25% af patienter med bakteriel meningitis og observeres oftest med en sygdom af meningokokkisk art, da det er meningokokker, der forårsager skade på de indre vægge i blodkar. Udseendet af hududslæt bemærkes som regel efter 15-20 timer efter sygdommens begyndelse. I dette tilfælde er udslettet polymorf - det kan være rosoløst, papulært i form af knuder eller petechiae. Udslæt er uregelmæssige i form, kan stikke ud over huden.

Psykomotorisk agitation, angst

Angst, agitation og desorientering forekommer hos patienter med en form for sygdommen, såsom meningoencephalitis, ved sygdommens begyndelse. Med den bakterielle form af meningitis kan sådanne symptomer vises på den 4-5. dag fra sygdommens begyndelse. Efter psykomotorisk agitation hos patienter kan tab af bevidsthed eller koma forekomme..

Ved begyndelsen af ​​sygdommen, som i de senere stadier, kan patienter med meningitis udvikle symptomatisk psykose, manifesteret ved agitation eller omvendt, hæmning, delirium, visuelle og lyd hallucinationer.

Delusioner og hallucinationer kan forekomme hos patienter med lymfocytisk choriomeningitis og meningitis, hvilket forårsager flåtsbåret encephalitis-virus.

Hvis mindst et af ovennævnte symptomer er til stede, er det nødvendigt straks at konsultere en læge, da det er umuligt at verificere meningitis på egen hånd. Kvalificeret lægehjælp er påkrævet for at opdage denne sygdom og øjeblikkelig behandling..

Neurology Clinic på Yusupov Hospital tilbyder en diagnose og behandling af høj kvalitet af enhver form for meningitis. Læger på hospitalet bruger en individuel tilgang i deres aktiviteter. Behandlingsmetodik, der er udviklet individuelt for hver patient, forklares detaljeret for ham under konsultationsprocessen og implementeres så nøjagtigt som muligt under terapeutiske foranstaltninger.

Ekspertudtalelse

Tatyana Alexandrovna Kosova

Leder af Institut for Restorativ Medicin, neurolog, zoneterapeut

Infektionssygdomme har været blandt årsagerne til dødelighed i lang tid. Meningitis registreres i 30-40% af tilfældene af behandlingen. På trods af kvaliteten af ​​behandlingen er det desværre umuligt at udelukke muligheden for død i de første dage efter begyndelsen af ​​kliniske symptomer på sygdommen.

Blandt de etiologiske faktorer for meningitis, skelnes bihulebetændelse. Akkumulering af purulent indhold i bihuleområdet uden korrekt behandling kan føre til spredning af infektion til hjernehinderne. I sådanne tilfælde betragtes meningitis som en komplikation af bihulebetændelse. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bihulebetændelse afhænger af diagnosens kvalitet..

På Yusupov-hospitalet udføres en lang række undersøgelser for at identificere bihulebetændelse og meningitis. Læger på klinikken vælger den rigtige terapi baseret på de opnåede data og arten af ​​patologien. Læger anbefaler ikke at udsætte anmodningen om medicinsk hjælp i tilfælde af symptomer på bihulebetændelse og ikke selvmedicinere. Uden ordentlig behandling spreder pus sig hurtigt ud af bihulerne og kommer ind i hjerneområdet. Undersøgelse fra en læge vil reducere risikoen for et kompliceret sygdomsforløb.

Bihulebetændelse og meningitis: forholdet mellem sygdomme

Meningitis udvikler sig som en uafhængig sygdom og kan være en komplikation i patologiske processer. Bihulebetændelse og meningitis er indbyrdes forbundet, da akkumulering af pus i maxillære bihuler kan forårsage betændelse i hjernens foring. Det er vigtigt for mennesker, der er i fare, at vide, hvordan bihulebetændelse overgår til meningitis, hvilke symptomer der er noteret hos patienten. Udviklingen af ​​bihulebetændelse ved kontakt sker på baggrund af den eksisterende infektiøse proces. Akkumulering i paranasale bihuler kan forårsage betændelse i hjernen.

Udviklingen af ​​komplikationer med bihulebetændelse er sjælden, da moderne specialister bruger effektive behandlingsmetoder. Imidlertid kan patienten med utidig og ineffektiv behandling på baggrund af nedsat immunitet udvikle meningitis. Hvis patienten har mistanke om hjernehindebetændelse, eller trivsel er kraftigt forværret, er det nødvendigt at konsultere en læge eller neurolog, der vil ordinere en undersøgelse og afgøre årsagen til problemet.

På Yusupov Hospital leveres patienterne med en bred vifte af medicinske tjenester, der inkluderer undersøgelser, terapeutiske foranstaltninger, sygdomsforebyggelse og bedring af en sygdom. Hvis der er mistanke om meningitis, indlægges patienterne hurtigt på hospitalet..

Den vigtigste og vejledende analyse i tilfælde af mistanke om betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven er lændepunktion. Undersøgelse af cerebrospinalvæske er nødvendig for at identificere årsagen til betændelse og ordinere passende behandling.

Symptomer hos børn

Spædbørn bliver rastløse, de har en gennemborende umotiveret "hjerne" -skrik. Rystelse af arme og hage, overdreven regurgitation, vælter hovedet tilbage, hyperestesi bemærkes. Du kan se svulmningen af ​​den store fontanel, en stigning i hovedets omkreds med udvidelsen af ​​det venøse netværk, divergensen i koronar og sagittal suturer. Mindre almindeligt synker fontanel - dette er et tegn på intrakraniel hypotension (sænkning af cerebrospinalvæsketryk).

Ældre børn kan straks klage over en alvorlig, sprængende hovedpine. Gentagen opkast vises, som regel en "springvand", som ikke giver lettelse og ikke er forbundet med at spise. Generel hyperestesi (muskel, hud, akustisk, optisk) er karakteristisk.

Diagnosticering

Diagnosen meningitis kan stilles på baggrund af resultaterne af yderligere undersøgelser - laboratorie og instrumental:

  • detaljeret blodprøve;
  • fundusundersøgelse;
  • Røntgenundersøgelse af kraniet;
  • elektrokardiogrammer af hjertet;
  • elektroencephalografi;
  • computertomografi og magnetisk resonansafbildning.

Læger på Yusupov Hospital bekræfter eller afviser diagnosen meningitis ved at undersøge cerebrospinalvæske. Lændepunktion udføres umiddelbart efter undersøgelse af patienten. Normal cerebrospinalvæske er gennemsigtig, farveløs under punkteringsstrømme under tryk på 130-180 mm. vand Kunst. Det bestemmer fra to til otte celler i en mikroliter. Ved serøs meningitis er cerebrospinalvæske farveløs, gennemsigtig eller opalescerende. Under cerebrospinal punktering følger den under et tryk på 200-300 mm. vand Kunst. med en hastighed på 60-90 dråber på et minut. I cerebrospinalvæsken bestemmes 200 til 800 celler i 1 μl, lymfocytter udgør 80-100%. Mængden af ​​protein og glukose øges. Efter punkteringen forbedres patienternes tilstand markant..

Ved serøs-bakteriel meningitis kan cerebrospinalvæske være farveløs eller gul, opalescerende. Under punkteringen følger den en strøm under et tryk på 250-500 mm. Antallet af celler øges til 800-1000 i 1 μl, de indeholder det samme antal lymfocytter og neutrofiler. Proteiniveauet er forhøjet, og glukosekoncentrationerne reduceres markant..

Alkohol ved purulent bakteriel meningitis er uklar, hvidlig eller grønbrun. På grund af den høje viskositet og blokering af cerebrospinalvæsken følger ofte sjældne dråber under højt tryk. Antallet af celler i en milliliter cerebrospinalvæske overstiger 1000, de består hovedsageligt af neutrofiler. Proteinkoncentration varierer fra 600 til 16000 mg / l, glukoseniveauet reduceres.

For at bekræfte diagnosen meningitis bruger læger en bakteriologisk undersøgelse af slim fra nasopharynx og cerebrospinalvæske. Når bakterioskopisk undersøgelse af cerebrospinalvæske pletter af udstrygning i henhold til Gram eller methylenblå. For at udelukke svampen meningitis farves lægemidlet med slimhindevæske. Laboratorieassistenter isolerer ren kultur på medier suppleret med normalt hestserum eller kvægserum og udfører dets identifikation ved biokemisk aktivitet, antigen struktur.

Med viral meningitis i præparater, der er tilberedt med Gram- og mascara-farvning, er det ikke muligt at identificere patogenet. Dyrkning af bakterier og svampe giver også negative resultater. Når man dyrker cellulært materiale med standardlaboratoriecellelinjer, kan en patogen, der er serologisk identisk med mæslingevirus, isoleres. Rubellavirus isoleres ved hjælp af kokultiveringsmetoden.

Til identificering af oligoklonale immunglobuliner anvendes fremgangsmåden til agarosegelelektroforese eller isoelektrisk fokusering af gammaglobuliner af cerebrospinalvæske. Immunoglobuliner forekommer i en række virale infektioner. Som et resultat af immunologiske undersøgelser påvises antigener af vira eller antistof i cerebrospinalvæsken, og nucleinsyren af ​​virussen detekteres ved polymerasekædereaktion. Et enzymbundet immunosorbent assay identificerer patogenantigener i fæces, urin eller spyt. Ekspressmetoder giver dig mulighed for hurtigt og tidligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​herpes simplex-virusantigen i cerebrospinalvæsken og blod eller virusets DNA (ved hjælp af polymerasekædereaktion).

Laboratoriediagnose af meningitis ved hjælp af moderne forskningsmetoder kan foretages på Yusupov hospitalet. Ifølge vidnesbyrdet bestemmer læger ændringer i hjernevæv ved hjælp af computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning. I nærvær af de første tegn på meningitis startes passende antibiotikabehandling umiddelbart efter diagnosen.

Behandling

På Yusupov Hospital kan patienter modtage et komplet udvalg af medicinske tjenester til påvisning og behandling af meningitis, rehabilitering efter en sygdom og forebyggelse. Patienter med meningitis kan gå til klinikneurologer på Yusupov hospitalet hver dag i 24 timer for akut pleje.

Medarbejdere på Yusupov-hospitalet følger traditionerne med opmærksom og respektfuld holdning til hver patient, derfor behandler de hvert enkelt tilfælde individuelt. Neurologer informerer patienter med risiko for, hvordan man skelner meningitis fra andre sygdomme og forhindrer dens udvikling.

Når patienter indlægges på Yusupov-hospitalet, udføres en omfattende diagnose, herunder en række undersøgelser for at identificere årsagerne til meningitis, indsamling af klager og symptomer. Patienter med meningitis har brug for in-patientbehandling, derfor skabes behagelige opholdsbetingelser på Yusupov hospitalet, og interaktion med kvalificeret personale sikres.

effekter

Da mænd er mindre tilbøjelige til at se en læge rettidigt, og oftere end kvinder, de lider af hjernehindebetændelse, udvikler de ofte komplikationer under sygdom. Milde komplikationer inkluderer hovedpine, når vejret ændrer sig eller overarbejde, et lille fald i hørelse, koncentration af opmærksomhed, hukommelse. Afhængig af sværhedsgraden af ​​forløbet af meningitis og aktualiteten af ​​at kontakte en læge, kan følgende komplikationer udvikle sig:

Meningitis: hvad der er farligt, og hvordan man behandler det

Hvad er faren for meningitis, og hvordan man behandler den. Tegn på meningitis

Evgeny Komarovsky børnelæge, kandidat i medicinsk videnskab, forfatter af populære bøger og tv-programmer om børns sundhed

Blandt de mange menneskelige sygdomme er meningitis en af ​​de farligste. Du kan overføre lungebetændelse på dine fødder, du kan gå i tuberkulose i årevis, du kan prøve at komme dig efter seksuelt overførte sygdomme ved hjælp af healere i lang tid. Med meningitis går disse "numre" hverken til hospitalet eller.

Hvilken slags sygdom er meningitis?

Meningitis er en kendt sygdom. I det mindste kender den gennemsnitlige person uden særlig medicinsk uddannelse ordet "meningitis", og selv om funktionerne i selve sygdommen ikke er særlig klare, er alle bange for meningitis. En ambulancelæge kan sige: "Du har ondt i halsen (influenza, lungebetændelse, enterocolitis, bihulebetændelse osv.). Bliv hurtigt klar til at gå til hospitalet." Som svar vil han helt sikkert høre: "Læge, og du kan ikke helbrede derhjemme?" Men hvis ordet "meningitis" udtales, selvom ikke kategorisk: "Du har meningitis!", Men med tvivl: "Det ser ud som meningitis," kan vi sige med tillid: en normal person vil ikke engang give et tip om nogen behandling derhjemme.

Denne holdning til meningitis er generelt forståelig - siden det tidspunkt, hvor det blev muligt at behandle den (meningitis), er mindre end 50 år gået. Men hvis dødeligheden fra de fleste børnesygdomme er faldet i løbet af denne tid med 10-20 eller flere gange, så med meningitis - kun 2 gange.

Så hvilken slags sygdom er dette, meningitis? Først og fremmest skal det bemærkes, at meningitis er en infektiøs sygdom. Det vil sige, at den direkte årsag til sygdommen er visse mikrober. De fleste humane infektioner giver os mulighed for at etablere en klar sammenhæng mellem sygdommens navn og navnet på dens specifikke patogen. Syfilis - bleg spirochete, skarlagensfeber - streptococcus, salmonellose - salmonella, tuberkulose - Kochs bacillus, AIDS - immundefektvirus, osv. På samme tid er der ikke noget specifikt forhold "meningitis - det forårsagende middel af meningitis".

Selve ordet "meningitis" betyder betændelse i hjernehinderne, og årsagen til denne betændelse kan være et stort antal mikroorganismer - bakterier, vira, svampe. Infektionister hævder ikke uden tillid, at mikroorganismer under visse betingelser kan forårsage meningitis hos en person i alle aldre. Herfra er det klart, at hjernehindebetændelse er forskellig - forskellig med hensyn til hastighed i udviklingen og i sværhedsgraden af ​​tilstanden og i hyppigheden af ​​forekomst, og vigtigst af alt i behandlingsmetoder. Én ting forener al meningitis - en reel trussel mod livet og stor sandsynlighed for komplikationer..

For at meningitis kan forekomme, skal et specifikt patogen komme ind i kranialhulen og forårsage betændelse i hjernehinderne. Nogle gange sker dette, når der er infektionscentre i umiddelbar nærhed af hjernehinderne - med f.eks. Purulent otitis media eller med bihulebetændelse. Ofte er årsagen til meningitis en traumatisk hjerneskade. Men oftest kommer mikrober ind i kranialhulen med en blodstrøm. Det er klart, at selve det faktum, at mikroben kommer ind i blodbanen, selve muligheden for dens "introduktion" og efterfølgende reproduktion på hjernehinderne skyldes immunitetstilstanden.

Det skal bemærkes, at der som regel er en række medfødte defekter i immunsystemet, der disponerer for forekomsten af ​​meningitis. Det er ikke overraskende, at alle børn i nogle familier lider af meningitis - selvom denne sygdom ikke er så almindelig sammenlignet med for eksempel mandelbetændelse, kighoste, skoldkopper eller røde hunde. Men hvis immunitetsrollen generelt forstås, er det til dags dato ikke muligt at finde en overbevisende forklaring på, at drenge lider af meningitis 2-4 gange oftere end piger.

Årsagsmidler til meningitis

Afhængig af typen af ​​patogen er meningitis viral, bakteriel, svampe. Nogle protozoer (f.eks. Amøbe og toxoplasma) kan også forårsage meningitis..

Udviklingen af ​​viral meningitis kan ledsage forløbet af velkendte infektioner - skoldkopper, mæslinger, røde hunde, fåresyge (fåresyge), skader på hjernehinden forekommer med influenza og infektioner forårsaget af herpesvira. Hos svækkede patienter, hos ældre, hos spædbørn, forekommer hjernehindebetændelse forårsaget af svampe (det er tydeligt, at i disse situationer er det manglen på immunitet, der spiller en førende rolle i sygdommens indtræden).

Af særlig betydning er bakteriel meningitis. Ethvert purulent fokus i kroppen - lungebetændelse, inficerede forbrændinger, betændelse i mandler, forskellige abscesser osv. - kan forårsage meningitis, forudsat at patogenet kommer ind i blodomløbet og når hjernehinderne med en blodstrøm. Det er klart, at alle kender patogenerne ved purulente processer (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa osv.) Og vil i dette tilfælde være det forårsagende middel til meningitis. En af de værste er tuberkuløs meningitis - næsten glemt, den er nu mere og mere almindelig.

Samtidig er der en mikroorganisme, der ofte forårsager meningitis (60-70% af al bakteriel meningitis). Det er ikke overraskende, at det kaldes så - meningococcus. Infektion forekommer af luftbårne dråber, meningococcus sætter sig på slimhinderne i nasopharynx og kan forårsage en tilstand, der ligner en almindelig respiratorisk viral infektion: en let rennende næse, rødme i halsen - meningococcal nasopharyngitis. Det var ikke for ingenting, at jeg brugte udtrykket “kan forårsage” - faktum er, at det at få meningococcus ind i kroppen ganske sjældent fører til sygdommens indtræden, den førende rolle her hører til meget specielle individuelle ændringer i immunsystemet. To fakta forklares let i denne forbindelse: den første er risikoen for at udvikle meningitis på grund af kontakter, for eksempel i børnepasningsfaciliteter er 1/1000, og den anden er den hyppige detektion af meningococcus i nasopharynx hos perfekt sunde individer (2 til 5% af børnene er sunde bærere). Kroppens manglende evne til at lokalisere mikroben i nasopharynx ledsages af penetrering af meningococcus gennem slimhinden i blodet. Med blodstrømmen kommer den ind i hjernemembranerne, øjne, ører, led, lunger, binyrerne, og en meget farlig inflammatorisk proces kan forekomme i hvert af disse organer. Naturligvis ledsages skader på hjernehinderne af udviklingen af ​​meningokokkerisk meningitis..

Undertiden kommer meningococcus ind i blodomløbet hurtigt og i store mængder. Der er meningococcal sepsis eller meningococcemia - den mest måske den værste af alle infektionssygdomme hos børn. Mikroben udskiller giftstoffer (toksiner), under deres indflydelse forekommer multiple blokeringer af små kar, blodkoagulation forstyrres, flere blødninger vises på kroppen. Nogle gange kun få timer efter sygdommens begyndelse forekommer binyreblødning, blodtrykket falder kraftigt, og en person dør.

Der er et overraskende dramatisk mønster i forekomsten af ​​meningococcemia, som er som følger. Faktum er, at når en mikrobe kommer ind i blodbanen, begynder den at reagere med visse antistoffer, der prøver at ødelægge meningococcus. Det er bevist, at der er en tværaktivitet af et antal antistoffer - det vil sige, hvis antistoffer er til stede i stort antal, for eksempel mod streptococcus, pneumococcus, stafylococcus - så kan disse antistoffer hæmme meningococcus. Så det viser sig, at smertefulde børn med kronisk infektionsfoci, som har haft lungebetændelse og mange andre sår, næsten aldrig lider af meningococcemia. Frygt for meningokokkæmi ligger netop i det faktum, at inden for 10-12 timer kan et absolut sundt og aldrig sygt barn dø!

Symptomer og mistanke om meningitis

Alle ovenstående oplysninger er ikke beregnet til at skræmme læserne. Meningitis behandles. Men resultaterne (sygdommens varighed og sværhedsgrad, sandsynligheden for komplikationer) hænger tæt sammen med den tid, der vil gå tabt, før tilstrækkelig behandling påbegyndes.

Det er klart, at den førnævnte "tidslinje for påbegyndelse af tilstrækkelig terapi" afhænger af, hvornår mennesker søger medicinsk hjælp. Derfor er det presserende behov for specifik viden, så det senere ikke vil være uhyggeligt smertefuldt.

Essensen af ​​specifik viden om meningitis er, at udseendet af visse tegn, der indikerer muligheden for denne sygdom, kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Betændelse i hjernehinderne er forbundet med en række symptomer, men mange af dem er ikke specifikke - dvs. de (symptomer) kan forekomme i andre sygdomme, der er langt mindre farlige. Oftest er det dette, der sker, men den mindste mistanke om udvikling af meningitis tillader ikke at tage risici, kræver øjeblikkelig hospitalisering og omhyggelig medicinsk kontrol.

Lad os nu overveje de mest typiske situationer, som hver ikke udelukker udviklingen af ​​meningitis.

  1. Hvis der på baggrund af en infektionssygdom - akutte luftvejsinfektioner, skoldkopper, mæslinger, fåresyge, røde hunde, "feber" på læberne osv., Er det muligt, at ikke i begyndelsen af ​​sygdommen (endnu oftere end ikke i starten) vises en intens hovedpine, så alvorlig at hun bekymrer sig mere end alle de andre symptomer, hvis hovedpinen er ledsaget af kvalme og opkast.
  2. I alle tilfælde, når der på baggrund af øget kropstemperatur er der smerter i ryggen og nakken, forværret af bevægelse af hovedet.
  3. Døsighed, forvirret bevidsthed, kvalme, opkast.
  4. Kramper af enhver intensitet og enhver varighed.
  5. Hos børn i det første leveår - feber + monoton gråd + svulmende fontanel.
  6. Enhver (.) Udslæt på baggrund af feber.

Ud over ovennævnte symptomer ændres visse reflekser på en meget bestemt måde, og kun en læge kan registrere dette.

Det er vigtigt at huske og forstå, at sådanne almindelige symptomer som opkast, kvalme og hovedpine uden fejl kræver en lægeundersøgelse - Gud redder dem, der er sikre. Ethvert udslæt på baggrund af feber kan være meningococcemia. Du (eller dine smarte naboer) kan være forvisset om, at det er røde hunde, mæslinger eller diatese. Men lægen skal se udslæt, og jo før, jo bedre. Hvis elementerne i udslettet ser ud som blødninger, hvis nye udslæt hurtigt vises, hvis dette er ledsaget af opkast og høj feber, skal du benytte enhver chance, så patienten straks befinder sig på hospitalet, helst med det samme på den infektiøse. Husk: med meningococcemia er antallet ikke i timer, men i minutter.

Diagnose af meningitis

Det skal bemærkes, at en læge med selv den højeste kvalifikation kun kan diagnosticere meningitis med absolut sikkerhed i et tilfælde - når symptomerne på irritation i hjernehinderne kombineres med det typiske udslæt beskrevet ovenfor. I alle andre tilfælde kan diagnosen kun mistænkes med forskellige grader af sandsynlighed..

Den eneste måde at bekræfte eller udelukke meningitis er ved spinal (lænde) punktering. Faktum er, at en særlig cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske, cirkulerer i hjernen og rygmarven. Ved enhver betændelse i hjernen og (eller) dens skaller ophobes inflammatoriske celler i cerebrospinalvæsken, typen af ​​cerebrospinalvæske (normalt farveløs og gennemsigtig) ændres ofte - det bliver uklar. Undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske tillader ikke kun at etablere en diagnose af meningitis, men også besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er bakteriel (purulent) eller viral meningitis, hvilket er afgørende for valg af en behandlingsmulighed.

Desværre, på rent filistinsk niveau, er opfattelsen af ​​de enorme farer, der er forbundet med spinalpunktion, meget udbredt. Faktisk er disse frygter absolut ikke berettigede - punktering af rygmarven udføres mellem lændehvirvlerne på det niveau, hvor ingen nervestammer fraviger rygmarven, og der er derfor ingen mytiske lammelser efter denne manipulation. Fra et juridisk synspunkt er lægen forpligtet til at udføre en rygmarvning med en reel mistanke om meningitis. Det skal bemærkes, at punkteringen ikke kun har diagnostisk, men også terapeutisk formål. Ved enhver meningitis er der som regel en stigning i det intrakranielle tryk, konsekvensen af ​​sidstnævnte er en alvorlig hovedpine. At tage en lille mængde cerebrospinalvæske giver dig mulighed for at reducere trykket og lette patientens tilstand markant. Under en punktering administreres ofte antibiotika til rygmarven. For eksempel med tuberkuløs meningitis er den eneste chance for at redde patienten hyppig (ofte daglig) punktering, hvor en speciel variant af streptomycin indsprøjtes i rygmarven.

Meningitis behandling

I betragtning af ovenstående information bliver det klart, at behandlingen af ​​meningitis afhænger af typen af ​​patogen. Det vigtigste ved behandlingen af ​​bakteriel meningitis er brugen af ​​antibiotika. Valget af en bestemt medicin afhænger af følsomheden af ​​en bestemt bakterie og af, om antibiotikumet er i stand til at trænge ind i cerebrospinalvæsken. Med rettidig brug af antibakterielle lægemidler er chancerne for succes meget store.

Med viral meningitis er situationen grundlæggende forskellig - der er praktisk taget ingen antivirale lægemidler, undtagelsen er acyclovir, men den bruges kun til herpesinfektion (husk, at skoldkopper er en af ​​herpesvarianterne). Heldigvis har viral meningitis et mere gunstigt forløb end bakteriel meningitis..

Men hjælp til patienten er ikke kun begrænset til eksponering for patogenet. Lægen har evnen til at normalisere det intrakranielle tryk, eliminere toksikose, forbedre funktionen af ​​nerveceller og blodkar i hjernen, anvende kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler.

Rettidig behandling af meningitis, der startede inden for to til tre dage, fører til en betydelig forbedring af tilstanden og efterfølgende næsten altid til en fuldstændig kur uden nogen konsekvenser. Jeg understreger endnu en gang: rettidig behandling startede.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.