Vigtigste

Behandling

Symptomer og behandling af infektiøs meningitis

Infektiøs meningitis er en af ​​de alvorlige bakterielle sygdomme: dødeligheden herfra kan nå 10%. Sygdommen kan være af viral, bakteriel, parasitær og svampelig oprindelse, hvilket kan være ret vanskeligt at differentiere. Sorter af sygdommen har ikke kun almindelige symptomer, men også tegn, der er iboende i en bestemt type hjernehindebetændelse. Kun en medicinsk undersøgelse af cerebrospinalvæske hjælper med at stille en nøjagtig diagnose og bestemme typen af ​​meningitis. Mest af alt er små børn, der tilbringer lang tid i store grupper, påvirket af denne sygdom..

Årsager til sygdommen

Ofte udvikler denne sygdom sig som et resultat af infektion i kroppen med en meningokokkinfektion og kaldes "meningokokk meningitis." Det forårsagende middel til en sådan patologi er bakterien meningococcus, der kan overføres med luftbårne dråber. Denne sygdom har en bred vifte af kliniske former, der manifesteres ved sund transport, hurtigt forekommende meningokok-sepsis samt meningoencephalitis.

Meningitis som en infektiøs sygdom forekommer heldigvis sjældent, kun i form af isolerede tilfælde eller små udbrud, der forekommer hvert 10. til 25 år..

De mest almindelige er mennesker, der lider af en sådan infektion i form af en ikke-farlig form for nasopharyngitis (meningococcal rhinitis). Sådanne smittebærere føles helt sunde og fortsætter med at leve i den sædvanlige rytme: De går på arbejde, deltager i sociale begivenheder, mens de spreder bakterier under hoste, nyser og snak. Mennesker, der bærer meningokokbakterier i halsen, er lidt mindre farlige..

Oftest inficeres sygdommen om vinteren og det tidlige forår, fordi det er, at folk konstant befinder sig i uventilerede rum og kommunikerer tæt sammen. Det er værd at vide, at bakterierne fra meningococcus hurtigt ødelægges ved at være i det ydre miljø, for eksempel under solen. Derfor forekommer den største sandsynlighed for at blive smittet kun ved tæt og tæt kontakt med en syg person. Børn under 14 år er den mest modtagelige for meningokok-meningitis. De fleste nyfødte i de første måneder er imidlertid pålideligt beskyttet mod en sådan infektion med moderlige antistoffer, der forsvinder efter ca. seks måneder. Vigtigt: I modsætning til piger, er mænd mere tilbøjelige til at tolerere denne sygdom.

Efter at have kommet på slimhinden i nasopharynx, er bakterier nødt til at slå sig ned i dets dybe lag, og denne proces ledsages af udviklingen af ​​betændelse, der involverer immunfaktorer. Hvis denne proces på et tidspunkt afbrydes, trænger farlige bakterier hurtigt ind i blodet og vævene, hvorefter infektionen generaliseres, det vil sige meningokokk meningitis begynder at udvikle sig i kroppen.

Når kroppen først er inde i kroppen, forårsager den alvorlige betændelse i hjernehinderne.

Ud over meningococccus er patogener også tubercle bacillus eller pneumococcus. Oftest forekommer spredning af meningokokkinfektion til basen af ​​den menneskelige hjerne på grund af forkert og ineffektiv behandling af nogle sygdomme:

  • røde hunde
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • knoglen osteomyelitis;
  • fåresyge og dr.

Undertiden overføres patogener:

  • fra mor til barn under fødslen;
  • gennem forurenet vand eller mad;
  • ved hjælp af bid af skadelige insekter;
  • hæmatogen eller oral-fækal metode.

Hvilken bakterie der forårsager udviklingen af ​​sygdommen

Meningokokkbakterie, der forårsager udviklingen af ​​denne sygdom, er opdelt i 13 grupper i henhold til dens egenskaber. Ofte forekommer betændelse som et resultat af eksponering for kroppen af ​​meningokokker, der hører til gruppe A, B, C, Y. I koldt vejr forekommer udviklingen af ​​patologi under påvirkning af virussen i gruppe A, mens bakterier fra gruppe B er mere aktive i lavsæsonen.

Det er værd at vide, at meningococcus er en farlig bakterie, hvis vækst og udvikling kræver tilstedeværelse af ilt i celler og organer. Den normale temperatur i hendes liv er 36 - 37 ° C. Heldigvis er meningococcus meget ustabil overfor negative miljøfaktorer, og dens død forekommer under følgende forhold:

  • når de udsættes for ultraviolet stråling, ødelægges mikroorganismer øjeblikkeligt;
  • når kogning - dør inden for et halvt minut;
  • ved behandling af overflader med desinfektionsmidler - hurtigt;
  • når de udsættes for en bakterie ved en temperatur på 50 ° C - i 5 minutter;
  • ved en temperatur under -10 ° C - i 2 til 3 timer;
  • under direkte sollys - 2 - 8 timer;
  • ved stuetemperatur (20 - 24) ° C kan bakterier leve i 12 timer.

Vigtigt: en person betragtes som smitsom, mens meningococcus er til stede i hans krop. Hos mennesker, der lider af nasopharyngitis, samt sunde bærere af denne sygdom, forlader bakterien kroppen helt efter 2 til 4 uger, men hele denne tid er personen smitsom over for andre (især for unge).

Der er 2 former for meningokok-meningitis - lokaliseret og generaliseret. Vogn og nasopharyngitis kan føjes til den første sort. Den anden - læger inkluderer meningoencephalitis, meningitis og meningococcemia.

Begge disse former har deres egne symptomer, der adskiller en tilstand fra en anden. Det er værd at vide, at efter forsvinden af ​​tegn på patologi, forbliver meningococcus i kroppen kun i en inaktiv og sikker form, hvis patienten har et avanceret stadium af betændelse. Med en generaliseret form af meningitis er den infektiøse periode kort, da patienten får rettidig antibiotikabehandling.

Hvad sker der, efter at en infektion kommer ind i kroppen, sygdommens inkubationsperiode

Når en meningokokbakterie kommer ind i kroppen, skal den ind i hjernehulen, hvilket kræver at man overvinder en stærk beskyttende barriere. Det er en halvgennemtrængelig tynd linje mellem to kropssystemer - kredsløb og nervøs. Hos børn, hvis alder varierer fra 2 til 14 år, er denne barriere lidt svagere end hos voksne, så de er mere modtagelige for infektion med denne infektion.

Inkubationsperioden for en sådan patologi kan være 1 til 10 dage. Det begynder fra det øjeblik infektionen kommer ind i kroppen og fortsætter, indtil de første tegn på sygdommen vises. Ved afslutningen af ​​denne periode krydser infektionen blod-hjerne-barrieren og når hjernen, hvilket forårsager ødemer og udvikler dysfunktion af nerveenderne i kroppen. For at undgå uheldige sundhedseffekter er det vigtigt at omgående konsultere en læge for behandling. Den hurtige udvikling af patologi kan føre til alvorlige irreversible komplikationer, derfor haster hospitalisering meget vigtigt for patienten, hvilket bør ske senest 12 timer efter udviklingen af ​​den første fase af meningitis.

Varianter af forløbet og sygdommens symptomer

Meningokokk meningitis har flere former for kurset, som kan tilskrives: vogn, nasopharyngitis, meningococcemia, meningoencephalitis (meningitis). Alle disse sygdomsformer har, ud over transport, deres egne karakteristiske symptomer..

Denne diagnose stilles ofte til personer, der har været i kontakt med patienter med generaliseret meningitis. Uden ordentlig behandling kan transportøren være op til 6 uger..

Symptomer på denne sygdom ligner meget SARS, så det kan være ret vanskeligt at stille den korrekte diagnose:

  • løbende næse
  • alvorlig nasal overbelastning;
  • et skarpt spring i temperaturen;
  • smerter og smerter i halsen, som er stærkt forstærket ved indtagelse;
  • mild hovedpine, der er lokaliseret i panden;
  • i alvorlige tilfælde forekommer svimmelhed, svaghed og opkast.

Hvis disse symptomer er meget udtalt, såvel som en person udvikler små blødninger, er det presserende at ringe til en ambulance.

Dette udtryk henviser til penetrering af meningokokkbakterier i blodstrømmen. Symptomer på sygdommen forekommer pludseligt eller efter tidligere nasopharyngitis og er kendetegnet ved en forværring af patientens tilstand. Patienten har:

  • hovedpine og muskelsmerter;
  • temperaturstigning
  • kvalme, der sjældent ledsager en hovedpine.

Derefter udvikler patienten allerede fra de første timer efter sygdommens begyndelse et udslæt, der ændrer farve, når det udvikler sig. Først kommer det til at være en lys rød farve, og efter 2 til 3 dage får den en mørk, ligner violet skygge. Patienten kan også have fokus på nekrose, som er let at opdage på huden. Det resulterende udslæt er stjerneformet og uregelmæssigt og bliver heller ikke bleg med skarpt tryk på huden.

På baggrund af ovenstående symptomer, i tilfælde af blødning og purulent betændelse, har patienten patologier i lungehulen, leddene og hjertemuskulaturen.

På grund af blødningsforstyrrelser kan de vigtigste symptomer på meningococcemia være forbundet med blødning, der udvikler sig i kroppen eller mave-tarmkanalen.

Ved betændelse i binyrerne har patienten et fald i blodtrykket, der er en forsinkelse eller fuldstændig fravær af urin, samt en konstant svaghedsfølelse.

4. Meningoencephalitis (meningokokk meningitis)

Med meningokok-meningitis forekommer symptomerne på sygdommen pludselig og begynder med en kraftig stigning i temperaturen til 39 grader. På denne baggrund kan alvorlig hovedpine, frygt for stærkt lys, opkast og en forøgelse af hudens følsomhed udvikle sig. Med dette symptom medfører selv den mindste berøring af huden alvorligt ubehag.

Bevidstheden i begyndelsen af ​​sygdommen gemmes og derefter brudt. For det første udvikler patienten bedøvelse, det vil sige undertrykkelse af bevidsthed med undertrykkelse af frivillig og bevarelse af refleksaktivitet. Når tilstanden forværres, går stuporen i koma, og kramper tilsættes de vigtigste symptomer.

Med meningoencephalitis udvikler patienten også parese (delvis tab af frivillige bevægelser) og lammelse, udeladelse af et eller to øjenlåg, høretab, ansigtsasymmetri.

Egenskaber ved sygdommen hos børn

Hos børn, hvis alder ikke har nået 3 år, observeres ikke transport af denne sygdom. Ofte udvikler generaliserede former for denne patologi hos børn som et resultat af infektion med meningococcal nasopharyngitis. I dette tilfælde hos børn under 1 år er sygdommen kompliceret af en stærk og hyppig choktilstand.

Også meningokokkinfektion kan komme ind i kroppen af ​​en nyfødt i utero. Derefter dør babyen ikke, men fødes med medfødt hydrocephalus, hvilket kræver en lang og vedvarende behandling, ellers vil patologien forværre barnets liv i høj grad.

Op til 3 år udtrykkes nasopharyngitis af en løbende næse med rigelig udskillelse af slim slim..

Hos nyfødte er meningokokk meningitis ret hurtig. Hos spædbørn stiger deres kropstemperatur kraftigt, de begynder at bekymre sig og bliver sløv, græder konstant og modstår også at samle op. De vigtigste symptomer på udvikling af patologi i dette tilfælde er hævelse af fontanel, kramper og åndedrætssvigt.

Diagnose og behandling

Den første diagnose af meningitis er at identificere de kliniske symptomer på sygdommen og tilstedeværelsen af ​​et karakteristisk udslæt. For at stille en nøjagtig diagnose, der vil bestemme tilstedeværelsen af ​​en bestemt type infektion, kræves bakteriologisk levering af blod, cerebrospinalvæske og også indholdet af nasopharynx.

Behandling af meningokok-meningitis bør kun udføres på en medicinsk facilitet. Jo før patienten søger hjælp, jo højere er hans chance for en fuld helbredelse og fraværet af komplikationer. Timing og behandlingsmulighed for meningitis afhænger af dens alvorlighed, kliniske form og tilstedeværende komplikationer..

De vigtigste principper for behandling er som følger:

  • Patienten får ordineret antibiotika - intramuskulær og intravenøs.
  • Afgiftningsterapi.
  • Kropets funktion understøttes af vitaminer B2 og B6, cocarboxylase og ascorbinsyre..
  • Nogle gange er det muligt at bruge glukokortikoider, plasmaerstatninger osv..
  • For at forhindre cerebralt ødem praktiseres diuretika.
  • Om nødvendigt ordineres medikamenter, der kan øge blodtrykket såvel som iltbehandling: ilt telte og næsemasker.

Prognose for meningitis

Med rettidig diagnose af patologi og effektiv behandling er meningitis ikke i stand til at skade de fleste indre organer, så der vil ikke være nogen negative og alvorlige konsekvenser i dette tilfælde. Nogle gange kan patienten dog miste hørelse og syn og kan lamme ham et stykke tid..

Et øget antal dødsfald med meningitis observeres kun ved den hurtige udvikling af meningococcemia. I andre former for sygdommen er dødeligheden mindre end 1%, men med nogle negative konsekvenser udvikler patienten hydrocephalus eller epilepsi, som forsvinder efter et stykke tid..

Hvis et barn har været syg af hjernehindebetændelse, sættes han i dispensary record, hvorefter læger overvåger hans helbred i 2 år. Ved forkert behandling eller unøjagtig diagnose af sygdommen udvikler patienten ofte et tilbagefald 1 til 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Forebyggelse af infektiøs meningitis

Den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af meningitis er vaccination mod en række sygdomme, der fører til dens udvikling. Disse typer vacciner inkluderer en omfattende vaccination mod mæslinger rubella, fåresyge og mæslinger samt mod hønsebæger. På trods af det faktum, at vaccinationen mod meningitis ikke er inkluderet i kalenderen for forebyggende vaccinationer, kan det stadig gøres. Det er værd at vide, at vaccinen kun gives mod virussen i gruppe A, C, Y, mens der ikke er noget lægemiddel mod gruppe B-virus, da antistoffer mod den produceres meget dårligt.

Vaccination mod infektiøs meningitis er især indikeret i følgende tilfælde:

  • hvis der er en person i familien, der har haft meningitis;
  • hvis holdet havde 2 eller flere tilfælde af infektion med denne infektion;
  • hvis du har brug for at rejse til lande med en høj risiko for kontraherende patologi.

Pårørende til en syg person får ordineret nødprofylakse - antibiotika og immunglobulin.

Når man tvinges til at bo hos en inficeret person i samme rum, anbefales åndedrætsværn, bandager og andet beskyttelsesudstyr. Efter tæt kontakt med en syg person skal du huske at vaske hænder og ansigt med en sæbe, der ødelægger bakterier.

Da mange typer hjernehindebetændelse kan bæres af insekter, er det nødvendigt at bruge midler til beskyttelse imod dem: spray, lotioner, salver fra insekter, tæt passende tøj.

For at forhindre infektion med snavset vand skal du stoppe med at svømme i åbent vand, især små børn.

Gode ​​forebyggende metoder inkluderer følgende:

  • sund livsstil;
  • god ernæring;
  • styrkelse af immunitet;
  • kvalitetssøvn;
  • mangel på stressede situationer;
  • Regelmæssig motion;
  • går i det fri;
  • at give op med at ryge;
  • personlig hygiejne;
  • regelmæssig våd rengøring ved hjælp af klorbaserede præparater;
  • bestråling af lokaler med ultraviolet lys;
  • hyppig udsendelse.

Overholdelse af disse enkle foranstaltninger hjælper med at styrke kroppen betydeligt og forhindre forekomst af infektiøs meningitis..

Meningitis

Generel information om sygdommen

Meningitis er et udtryk, som læger bruger til at henvise til den inflammatoriske proces i membranerne i hjernen og rygmarven..

De vigtigste årsager til meningitis er virus-, bakterie-, svampeinfektioner. Blandt de infektiøse former for sygdommen er bakteriel meningitis den farligste: den kan have irreversible konsekvenser eller føre til død.

Symptomer på meningitis hos voksne som hos børn er meget omfattende og inkluderer: feber (feber), kvalme, opkast, forvirring, irritabilitet, stivhed i nakken, hovedpine osv..

Selvom dette ikke altid er let, bør diagnosen stilles så hurtigt som muligt, fordi behandlingen skal startes hurtigt. Terapi varierer afhængigt af sygdommens årsag og form..

En kort oversigt over centralnervesystemet (CNS)

Hos hvirveldyr er centralnervesystemet (CNS) den vigtigste del af hele nervesystemet..

Det centrale nervesystem består af to hovedkomponenter: hjernen og rygmarven.

Både hjerne og rygmarv er placeret i en beskyttelsesvæske (cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske), er omgivet af forskellige beskyttelsesmembraner (de såkaldte meninges) og er yderligere beskyttet af meget hårdt knoglevæv (hjernens kranium og rygmarven).

Takket være det enorme netværk af neuroner (dvs. nerveceller) er centralnervesystemet ansvarlig for at analysere information fra det indre eller eksterne miljø i kroppen og for at behandle de mest passende svar (til den specificerede information).

Hvad er meningitis?

Meningitis - betændelse i membranerne, der omgiver og beskytter hjernen og rygmarven (kaldet meninges).

Hjernemembraner

Tre meninges sammenlignelige med overlappende papirstykker.

Hjernehinderne er placeret mellem encephalic (i tilfælde af hjerne) eller cerebral (i tilfælde af rygmarv) og knoglesperre, der beskytter hovedstrukturer i centralnervesystemet (kranium i hjernen og rygsøjle i rygmarven).

Inde i ydersiden og indersiden er der tre meninges:

  1. Dura mater. En meget tyk membran, den indeholder et komplekst netværk af venekar, som gennem de venøse bihuler destillerer blodet, der cirkulerer i centralnervesystemet. Dura mater i hovedet er lidt anderledes end dura mater i rygmarven. Den første repræsenterer to plader, den ene fungerer som et periosteum, og den anden passerer langs hjernens gyrus. Den anden har formen af ​​en hul cylinder og er adskilt fra ryghvirvlerne af et område rig på fedtvæv og venøse blodkar; dette område kaldes epiduralrum.
  2. Arachnoid meninges. Det skylder sit navn til det, der udgør et weblignende stof. Det rum, der er kendt som det subarachnoide rum, adskiller det fra de indre meninges. En del af cerebrospinalvæsken er placeret i det subarachnoide rum.
  3. Vaskulære (bløde) meninges. Meget tynd og direkte relateret til hjernen og rygmarven, indeholder arterier, der forsyner det centrale nervesystem med blod.

Årsager til meningitis

Meningitis er normalt resultatet af en virus-, bakterie- eller svampeinfektion..

Nogle gange kan meningitis dog være forårsaget af irriterende faktorer, såsom anvendelse af specifikke lægemidler, visse fysiske kvæstelser, hjernesvulster og systemiske sygdomme..

I denne artikel er infektiøs meningitis af særlig interesse, da det er det, der epidemiologisk påvirker det største antal mennesker.

Viral meningitis

Viralfødt meningitis er den mest almindelige form for sygdommen og har normalt mindre alvorlige konsekvenser..

I dag er vira, der udløser viral meningitis, enterovirus og herpesvirus.

  • Enterovirus. De er en gruppe vira, der forårsager milde tarminfektioner og kan spredes ved hoste, nyser og kontakt (direkte eller indirekte) gennem kontaminerede overflader. Epidemiologiske undersøgelser har vist, at enterovirus er de vira, der forårsager mest viral meningitis.
  • Herpesvirus. De er en meget heterogen kategori af vira, og de deler en funktion: De forlader ikke længere den inficerede vært og gemmer sig i nogle af dens celler (skjult infektion) for at beskytte sig mod immunresponsen. Blandt herpesviraer er en af ​​de mest associerede med hjernehindebetændelse den såkaldte herpes simplex-virus, der er kendt for sin evne til at forårsage anfald i mundens hjørner og kønsherpes..

Vigtig information: Inden massevaccination var hovedårsagen til den virale form af sygdommen viralier mod mæslinger, røde hunde og fåresyge (fåresyge). Siden da er forekomsten af ​​meningitis i forbindelse med mæslinger, røde hunde eller fåresyge faldet kraftigt..

Bakteriel meningitis

Meningitis af bakterier med oprindelse er en sjælden, men især farlig form for sygdommen, da den kan have irreversible virkninger eller føre til patientens død..

Indtil videre er de vigtigste bakterier, der forårsager denne form for sygdom:

  • Meningococcus (meningokokkinfektion). Det er det bakterielle middel, der er ansvarlig for den farligste form for meningitis..
    Der er mange undertyper af meningococcus, men kun nogle få er farlige. I dette tilfælde er undertyperne, der forårsager betændelse på hjernehindeniveauet med et dødeligt resultat, meningokokker af typen A, C, W135, Y.
  • Pneumokokkinfektion (pneumokokk). Dette bakteriemiddel forårsager typisk infektioner i øvre luftveje, bihulebetændelse, bronkitis, otitis media og lungebetændelse. Denne bakterie kan forårsage meningitis hos børn og mennesker med immundefekt, fordi de er to kategorier af mennesker, der af forskellige grunde har reduceret immunforsvaret..
  • Haemophilus influenzae type B. Denne bakterie forårsager normalt otitis media, bihulebetændelse, lungebetændelse og bronkitis. Kan kun føre til meningitis under visse immunforhold..

Svampe-meningitis

Svamp meningitis er meget sjælden og rammer normalt personer med svækket immunsystem..

Den svampeinfektion, der er ansvarlig i de fleste kliniske tilfælde, er en form for sygdommen - kryptokokkinfektion (Cryptococcosis). Det forekommer både i dyret og i planteverdenen.

Hvordan er meningitis forkælet?

Folk hoster, nyser, kysser og snakker og kaster millioner af små dråber fra kroppen ud i miljøet..

Dråber indeholder patogener. Derfor kan deres inhalering af raske mennesker i nærheden (inden for to meter) resultere i overførsel af bakterier, virus eller svamp, der er ansvarlige for infektionen.

Efter inhalation kan det forårsagende middel forårsage infektion i niveauet af den øvre luftvej (næse og hals), men infektionen kan også komme ind i blodbanen og komme ind i hjernehinden gennem blodstrømmen. Motivet udvikler kun meningitis, hvis patogenet når hjernehinderne.

Er det muligt at beskytte mod meningitis?

Ikke altid og ikke alle smitsomme stoffer, der kommer ind i hjernehinderne, forårsager betændelse. Dette skyldes, at hjernen har et meget effektivt forsvarssystem kendt som blod-hjerne-barrieren..

Blod-hjerne-barrieren fungerer som et filter mod stoffer i blodet, der er ved at nå hjernen. Blandt de filtrerede urenheder er der også adskillige smitsomme stoffer..

Af en række årsager (immunsuppression, stærk virus- eller bakteriel belastning) fungerer det naturlige hjernebeskyttelsessystem muligvis ikke ordentligt og kan muligvis ikke klare opgaven..

Overførsel af patogener gennem blod-hjerne-barrieren er årsagen til infektiøs meningitis.

Hvad der bidrager til transmission af infektion?

Overførslen af ​​meningitis (eller, bedre, infektionsmidler)) letter ved samtidig tilstedeværelse af mange mennesker i samme rum. Det er af denne grund, at skolebørn, universitetsstuderende, militært personale og generelt alle, der ofte besøger overfyldte steder, især udsættes for at blive syge.

Det skal bemærkes, at to andre vigtige risikofaktorer, der bidrager til overførsel af infektion, er: ung alder (børn under 5 år er mest udsat for risiko) og tilstanden af ​​immunsuppression - depression af immunitet af en eller anden grund.

Epidemiologi

  • Bakteriel meningitis påvirker hovedsageligt personer under 5 år (især børn under 1 år); der er dog tilfælde af infektion hos personer i alderen 15 til 19 år. Ifølge en epidemiologisk undersøgelse, der blev foretaget i Storbritannien (Storbritannien) i 2011-2012, var antallet af tilfælde af bakteriel meningitis ca. 2.350. Meningococcus, der forårsager størstedelen af ​​infektioner, hører til undertype B. Med hensyn til transmission fandt eksperter, at pneumococcus spreder sig med hoste. og nyser meget lettere end meningokokkinfektion.
  • Som bakteriel påvirker viral meningitis også primært børn. Efterår og forår er den tid på året, hvor risikoen for at blive smittet med vira er højere.
  • Sygdommens svampeform er især udbredt blandt voksne, der bor i Afrika..

Symptomer på meningitis

Symptomatologien på infektiøs meningitis afhænger ikke af, om den var forårsaget af en virus, bakterie eller svamp. Med andre ord tillader symptomerne ikke engang den mest erfarne læge at skelne mellem bakteriel og viral eller fungal meningitis.

Efter denne vigtige forudsætning kan du gå videre til en reel beskrivelse af de kliniske manifestationer hos nyfødte og ældre..

Symptomer hos nyfødte og små børn

Hos spædbørn og meget små børn (op til 5 år) forårsager infektiøs meningitis:

  • høj feber, kendetegnet ved kolde hænder og fødder;
  • opkast og dårlig appetit;
  • irritabilitet;
  • kontinuerlig og især stærk gråd;
  • døsighed, svaghed og inaktivitet;
  • stivhed i nakken og fotofobi (unormal lysintolerance);
  • apatisk udseende;
  • udvidelse af hovedet med en fontanel buet udad;
  • kramper eller epileptiske anfald;
  • blekhed i huden.

Det er vigtigt at understrege, at disse symptomer og tegn ikke vises i en bestemt rækkefølge; dog som regel er indtræden af ​​en meningeal inflammatorisk tilstand hos spædbørn og små børn ledsaget af døsighed og tab af appetit.

Symptomer på meningitis hos voksne, ældre børn og unge

Hos ældre børn, unge og voksne begynder smitsom meningitis næsten altid med hovedpine, manglende appetit og døsighed..

Derefter forværres patientens tilstand efter 2-3 dage, følgende symptomer vises:

  • meget høj temperatur, kendetegnet ved kolde hænder og fødder;
  • kvalme og opkast;
  • nervøsitet, irritabilitet;
  • alvorlige muskelsmerter;
  • stiv nakke, nakke (patienten kan ikke vippe hovedet fremad);
  • blekhed i huden;
  • fotofobi;
  • kramper eller epileptiske kriser;
  • sløvhed, apati, døsighed.

Som hos nyfødte og små børn følger disse sene tegn ikke den nøjagtige rækkefølge af udseendet.

Inkubationsperiode

Inkubationsperioden afhænger af det infektiøse middel, der forårsagede betændelse i hjernehinderne..

Bakteriel meningitis forekommer normalt inden for 2-10 dage efter infektion; viral forekommer næsten altid 3-6 dage efter infektion; endelig kan svampe optræde om et par dage, og selv efter en måned.

Komplikationer

Den mest farlige og høje sandsynlighed for en ugunstig prognose med efterfølgende komplikationer er bakterieformen.

Et højt niveau af komplikationer er forbundet med en øget evne hos infektiøse bakterier til at trænge ind i blodet og / eller sprede sig i nerveceller, hvilket forårsager:

  • Sepsis. Sepsis (eller blodforgiftning) er en alvorlig klinisk inflammatorisk tilstand, der er kendetegnet ved konstant tilstedeværelse af bakterier i blodbanen. (Bemærk: det bør ikke forveksles med bakteræmi, der skyldes tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet, men i dette tilfælde på kort sigt). De karakteristiske tegn, der indikerer indtræden af ​​sepsis hos mennesker med bakteriel meningitis, er udseendet af et hududslæt, der er karakteriseret ved røde pletter. Sepsis er en typisk komplikation af bakteriel meningitis og ofte en konsekvens af patientens død (især meget lille).
  • Encephalitis eller myelitis. Udtrykket encephalitis henviser til en inflammatorisk proces, der påvirker de elementer, der udgør hjernen. Myelitis angiver betændelse i rygmarven. Encephalitis og myelitis kan have mange konsekvenser, både midlertidige og permanente, herunder: høretab, hukommelsestab, manglende koncentration, balance og koordination, adfærdsforstyrrelser, epilepsi, cerebral parese (hos meget små børn), tale vanskeligheder og synstab.

Viral og fungal meningitis er mindre farlig end bakteriel meningitis af mindst to grunde: de forårsager ikke sepsis og sjældnere (normalt hvis de ikke behandles ordentligt) encephalitis eller myelitis. Derfor er risikoen for komplikationer i tilfælde af ikke-bakteriel meningitis generelt betydeligt lavere end i tilfælde af bakteriel.

Generelt er høretab en af ​​de mest almindelige komplikationer af meningitis, især hos unge patienter..

For at bestemme, om en sygdom kan forårsage et barn til en bestemt døvhed, bruger læger en test, der er specifikt designet til at måle akustiske evner. Normalt er det bedste tidspunkt at gennemføre denne test 4-6 uger efter, at den lille patient forlader hospitalet..

Hvornår skal man læge?

Hvis der er symptomer og tegn, der indikerer meningitis (bemærk: det er ikke muligt at bestemme sygdommens type ved symptomerne), anbefales det at konsultere en læge eller det nærmeste hospital for en detaljeret undersøgelse.

Faktisk er meningitis en sygdom, hvor medicinsk akut pleje er nødvendig, det vil sige en tilstand, hvor manglende diagnose og rettidig behandling kan medføre alvorlige konsekvenser.

Diagnosticering

Diagnostisering af meningitis er ret kompliceret og ikke hurtig..

Vanskeligheder er hovedsageligt forbundet med det faktum, at symptomer på meningitis i det mindste oprindeligt ligner tegn på influenza. Denne lighed er farlig, da den kan føre til tab af brugbar tid, der vil blive brugt på behandling.

Generelt er det nødvendigt for diagnosticering af sygdommen: en nøjagtig objektiv undersøgelse, blodprøver, lumbale punktering og instrumentelle tests af den radiologiske type.

Vigtig note: Læger, der behandler meningitis (især bakteriel), skal straks kontakte lokale sundhedsmyndigheder og sikre patientisolering. Faren er, at patogenet, der provokerede betændelse i hjerneforet, kan sprede sig.

Fysisk undersøgelse

Fysisk diagnose involverer undersøgelse af patientens krop for eventuelle eksterne kliniske tegn og spørgsmålstegn ved symptomerne (hvis patienten er et barn, bliver forældre eller voksne, der tilbringer mest tid med ham, forhørt).

De mest almindelige spørgsmål, der er vigtige for diagnosen, er:

  • hvad patienten klager over;
  • når de første klager dukkede op;
  • Har patienten besøgt mennesker med lignende symptomer?
  • Brugte du meget tid på institutioner, overfyldte steder (skoler, universiteter osv.).

Blodprøve

Lægen kan spore den type infektionspatogen, der udløste hjerneinfektion ved at tage en blodprøve fra patienten og kontrollere for patogener..

Lændepunktion

Lændepunktion (lændepunktion) består i at tage en prøve af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) til yderligere laboratorieanalyse. For at fjerne cerebrospinalvæske bruger lægen en nål, der er indsat mellem lændehvirvlerne L3-L4 eller L4-L5.

Ligesom blodprøver hjælper lumbale punktering med at bestemme årsagen til sygdommen. Faktisk giver denne procedure læger nyttige oplysninger om det infektiøse middel, der forårsagede betændelse i hjernehinderne..

Instrumental diagnostik

Instrumentale diagnostiske metoder bruges primært til at identificere virkningerne af meningitis og til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel, der forårsagede betændelse.

Instrumentale forskningsmetoder inkluderer normalt computertomografi (CT) af hjerne- og brystrøntgenbillede.

En CT-scanning af hjernen viser tegn på skade på strukturer i hjernen, der kan være resultatet af encephalitis..

En røntgenbillede af brystet giver dig mulighed for at opdage infektioner i lungerne, da en af ​​årsagerne til bakteriel meningitis er pneumokokinfektion (bakterien, der forårsager lungebetændelse i lungerne).

Meningitis behandling

Mens bakterie- og svampemeningitis altid kræver hospitalisering, kan viral meningitis behandles derhjemme, forudsat at infektionen og den inflammatoriske proces er let.

Bakteriel meningitis

Efter indrejse på intensivafdeling har patienter med en bakteriel form af sygdommen brug for antibiotikabehandling (antibiotikabehandling), der administreres intravenøst. Valget af det bedst egnede antibiotikum afhænger af lægen og af det bakteriemiddel, der forårsagede betændelse i hjernehinderne.

Det anbefales ofte at bruge følgende værktøjer:

  • Introduktion af kortikosteroide medikamenter. Kortikosteroider er kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler, så de bruges til at reducere den voksende inflammatoriske tilstand i hjernehinderne.
  • Modtagelse af smertestillende medicin (smertestillende).
  • Rehydratiseringsvæsker.
  • Oxygen for at gendanne sine mangler.

Hvis antibiotikabehandling begynder, så snart en diagnose stilles, er hospitalets ophold normalt mindst en uge.

På den anden side, hvis antibiotikabehandling er ineffektiv, kan hospitalets ophold vare flere uger (eller endda måneder).

Viral meningitis

De fleste virale meningitis kræver en forholdsvis enkel behandling baseret på en absolut hvileperiode og brug af smertestillende midler (mod hovedpine) og antiemetika (mod opkast). Gendannelse sker normalt inden for to uger..

Hvis viral meningitis er alvorlig...

I disse situationer kan læger lægge et hospital og nøje overvåge patientens tilstand og tilbyde ham al den nødvendige hjælp samt ordinere antivirale lægemidler.

Svampe-meningitis

Svampe-meningitis kræver introduktion af høje doser af antimykotika. Blandt de medikamenter, der bruges i denne form for patologi, er der:

Som regel udføres terapi på et hospital, da ovennævnte lægemidler skal administreres intravenøst.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger for det første af årsagerne og for det andet af den rettidige diagnose.

Årsagerne er allerede meget omtalt: bakteriel meningitis er mere tilbøjelige til at forårsage ubehagelige konsekvenser og føre til patientens død, mens viral og svampe reagerer godt på behandlingen og kun i de sjældeste, mest alvorlige tilfælde forårsager komplikationer.

Hvad angår aktualiteten af ​​diagnosen, er dette vigtigt, fordi det påvirker tidspunktet for behandlingsplanlægningen: tidlig diagnose giver dig mulighed for straks at bestemme den mest passende behandling; rettidig behandling, tilpasset til omstændighederne, forbedrer prognosen for den inflammatoriske proces, der findes i hjernehinderne.

Forebyggelse

I Rusland er der for alle nyfødte vacciner, der forhindrer visse former for meningitis: vaccine mod mæslinger, fåresyge og røde hunde, type C-meningokokkinfektionsvaccine, hæmophilus influenzavaccine og pneumococcus-vaccine.

For at øge beskyttelsesniveauet samarbejder virologer og specialister på infektionssygdomme fra mange lande over hele verden aktivt i udviklingen af ​​nye vacciner mod former for meningitis, som endnu ikke kan forebygges.

Alt om meningitis og dens behandling

Meningitis hos børn og voksne: årsager, symptomer og tegn, diagnose og effektive behandlingsmetoder

Meningitis er en akut infektiøs sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven. De årsagsmæssige midler til meningitis er forskellige bakterier og vira (meningococcal-infektion, hemophilus bacillus, tuberculosis bacilli, enterovirus, osv.). De vigtigste symptomer og tegn på meningitis er: alvorlig hovedpine, høj feber, gentagen opkast, mørkt udslæt på kroppen, manglende evne til at bringe hovedet til brystet og svær smerte, når man prøver at rette patientens ben i knæene. Hos spædbørn og børn op til et år manifesteres meningitis af svær gråd og angst, nægtelse af at spise, udseendet af udslæt og svulmende stor fontanel.
Diagnose og behandling af meningitis udføres af neuropatologer og læger af infektionssygdomme. Når de første symptomer på meningitis opstår, skal patienten indlægges så hurtigt som muligt. Behandling af meningitis inkluderer brugen af ​​antibiotika, diuretika, hormoner, antipyretika.

Hvad er meningitis?
Meningitis er en inflammatorisk læsion af membranerne i hjernen og rygmarven. Meningitis er en alvorlig sygdom og er en formidabel fare for menneskers liv..
Meningitis indtager en 10. plads i verden blandt dødsårsagerne fra infektionssygdomme. For eksempel er forekomsten af ​​meningitis i nogle afrikanske lande 200-300 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Dødeligheden for meningitis varierer fra 10 til 20%.
I Europa findes den højeste forekomst af meningitis i de nordlige lande (Island, Irland).
I løbet af de sidste 40 år er forekomsten af ​​meningitis hos voksne og børn steget markant. Hos børn er meningitis mere almindelig end hos voksne. Den gennemsnitlige forekomst af meningitis hos børn (op til 14 år) er op til 10 tilfælde per 100 tusinde mennesker. Som regel er forløbet af meningitis hos børn ret alvorligt. Risikoen for død afhænger af børnenes alder. Jo yngre barn, jo mere sandsynligt er det tragiske resultat..

Hvad kan være meningitis hos børn og voksne?
Meningitis kan være primær og sekundær. Hvis hjernehinderne straks påvirkes af infektion i kroppen, udvikles primær meningitis (sygdommen påvirker øjeblikkeligt hjernen).
Med sekundær meningitis på baggrund af den underliggende sygdom (fåresyge, leptospirose, otitis media osv.) Spreder infektionen sig efterfulgt af skade på hjernehinderne.
Meningitis er næsten altid akut (sygdommen udvikler sig inden for få dage). Den eneste undtagelse er tuberkuløs meningitis, der udvikler sig over flere uger eller endda måneder..

Hvad er årsagerne til primær meningitis?
Meningitis er en infektiøs sygdom. De vigtigste årsagsmidler til primær meningitis er:

Bakterie.
Hovedårsagen til meningitis er meningokokkinfektion (Neisseria meningitidis). Kilden til infektion er bærere af meningokokkinfektion (patienter med nasopharyngitis, tarminfektioner). Som regel overføres denne infektion af luftbårne dråber. Oftest forekommer meningokokinfektion blandt bybefolkningen (trængsel i transport i den kolde sæson). Meningokokkinfektion hos børnegrupper kan forårsage udbrud af meningitis. I tilfælde af meningokok-meningitis forekommer purulent meningitis. Foruden meningococcus inkluderer de årsagsmidler til meningitis: pneumococcus, tubercle bacillus, spirochetes, hemophilic bacillus.

Viral meningitis - En anden årsag til meningitis kan være en virusinfektion. Oftest forekommer meningitis på baggrund af enterovirusinfektion, men kan forekomme på baggrund af herpes (skoldkopper), røde hunde, mæslinger og fåresyge. Viral meningitis kaldes serøs..

Hvad er årsagerne til sekundær meningitis?
De vigtigste årsager til sekundær meningitis er:

  • En kogning i ansigtet eller nakken (koger placeret over niveauet på læberne er især farlige)
  • Akut eller kronisk otitis media
  • Frontite
  • Bihulebetændelse
  • Skeletal osteomyelitis
  • Lunge abscess

I tilfælde af forkert behandling af disse sygdomme kan infektionen sprede sig til hjernehinderne og forårsage meningitis.

De vigtigste symptomer og tegn på meningitis hos børn og voksne
Oftest er pludselig og akut begyndelse karakteristisk for meningitis. De første symptomer på meningitis ligner en alvorlig forkølelse eller influenza:

  • Feber (temperatur over 39 ° C).
  • Svaghed.
  • Mangel på appetit.
  • Muskelsmerter og ledssmerter.

I løbet af få timer eller dage på baggrund af en forhøjet temperatur vises specifikke (karakteristiske) symptomer på meningitis. De karakteristiske tegn og symptomer på meningitis inkluderer:

  • Stærk hovedpine. Med meningitis er hovedpinen diffus (hele hovedet gør ondt). Med tiden vokser smerten og sprækker. Efter et stykke tid bliver smerten uudholdelig (voksne stønner af sådan smerte, og børn skrig). Desuden er smerterne oftest ledsaget af kvalme, opkast. Som hovedregel intensiveres hovedpine med meningitis med en ændring i kropsposition, virkningen af ​​eksterne stimuli (støj, høj lyd).
  • Udslæt er karakteristisk for meningokokkerisk meningitis. Ved en mild form af meningitis er udslettet repræsenteret af små punktudslæt med en mørk kirsebærfarve. Udslæt med meningokok-meningitis forsvinder ved 3-4 dages sygdom. Ved en mere alvorlig form af meningitis er udslettet repræsenteret af store pletter og blå mærker. Et udslæt med alvorlig meningitis forsvinder inden for 10 dage
  • Forvirring.
  • Gentagen opkast, der ikke giver lettelse.
  • Meningiske symptomer: alvorlig nakkemuskelspænding, svær smerte, der opstår, når man prøver at vippe patientens hoved til brystet eller rette knæene (patienter med meningitis foretrækker normalt at ligge på deres sider med knæene bragt til maven og hovedet kastet tilbage).
  • Strabismus (undertiden påvirkes kraniale nerver mod meningitis).

Hos børn op til et år findes ud over de nævnte symptomer følgende tegn på meningitis:

  • Diarré (diarré)
  • Døsighed, apati, nægtelse af at spise, konstant gråd og rastløshed
  • Kramper
  • Hævelse og pulsering af den store fontanel
  • Gentagen spytter op og opkast

Symptomer på kronisk tuberkuløs meningitis
Som nævnt ovenfor udvikler tuberkuløs meningitis inden for et par uger. Med tuberkuløs meningitis er det første symptom en stigende hovedpine, der intensiveres dag for dag og gradvist bliver uudholdelig. På baggrund af en hovedpine vises gentagne opkast, forværring af patientens generelle tilstand, forvirring.

Diagnosemetoder for meningitis
De vigtigste metoder til diagnosticering af meningitis inkluderer:

  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske opnås ved hjælp af lumbale punktering. Ved diagnosticering af meningitis bestemmes forskellige væskekarakteristika (gennemsigtighed og farve, antallet og sammensætningen af ​​celler, mængden af ​​protein, glukose samt tilstedeværelsen af ​​mikroflora), som gør det muligt for os at identificere ændringer, der er karakteristiske for meningitis..
  • Røntgenstråle af kraniet
  • Fundusundersøgelse
  • Computerteknisk magnetisk resonansbillede
  • elektroencephalografi
  • Diagnosen meningitis etableres på baggrund af en kombination af 3 tegn:

    1. Symptomer på meningitis
    2. Tegn på infektion
    3. Tilstedeværelsen af ​​karakteristiske ændringer i cerebrospinalvæske

    Behandling af meningitis hos børn og voksne.
    Meningitis er en nødsituation. Patienter med meningitis skal indlægges så hurtigt som muligt. Behandling af en patient med meningitis derhjemme er uacceptabel og kan føre til patientens død. Jo før der er startet passende behandling, jo større er patientens chancer for en fuld bedring.

    Behandling af patienter med meningitis udføres i flere retninger..
    Antibiotikum recept
    Den primære behandling af meningitis hos børn og voksne er antibiotikabehandling. Det skal bemærkes, at det i mere end 20% af tilfældene ikke er muligt at bestemme det forårsagende middel til meningitis fra blodet. Som regel foreskrives antibiotika mod meningitis empirisk (uden at vide den nøjagtige årsag til sygdommen). Valget af medikamenter dikteres af behovet for at blokere hele spektret af de mest sandsynlige patogener. Antibiotika skal administreres i mindst 10 dage og altid mindst 7 dage efter normalisering af temperaturen. I nærvær af purulente foci i kranialhulen kræves længere antibiotikabehandling.

    Til meningitis anvendes følgende antibiotika:

      • Penicillin til hjernehindebetændelse ordineres hyppigst, da det i de fleste tilfælde er årsagsmidlet til meningitis meningococcus, pneumococcus, staphylococcus og streptococcus (alle disse mikrober dør under påvirkning af penicillin).
      • Penicillin indsprøjtes intramuskulært med 300.000 enheder pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Børn i de første måneder får penicillin hver 3. time, og for voksne bør intervallerne mellem injektioner ikke overstige 4 timer.
      • Cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefotaxime). Cephalosporiner anvendes i tilfælde af resistens hos mikrober, der forårsagede meningitis over for penicilliner. Ceftriaxone ordineres til børn med 50-80 mg pr. 1 kg kropsvægt i 2 opdelte doser. Dosis til voksne er 2 g..
      • Reserverantibiotika inkluderer Carbapenems, Vancouveromycin - disse antibiotika bruges kun, hvis der ikke er nogen virkning fra ovenstående lægemidler.

    Ved svær meningitis anvendes endolumbar indgivelse af antibiotika (antibiotika injiceres i rygmarven).

    Behandling og forebyggelse af hjerneødem
    Til behandling og forebyggelse af hjerneødem anvendes diuretika (Lasix, Uregid, Diacarb). Udnævnelsen af ​​diuretika skal kombineres med introduktionen af ​​væske inde.

    Afgiftning (infusionsterapi)
    Som regel bruges kolloidale og krystalloidopløsninger med meningitis. Der skal udvises særlig omhu til administration af intravenøs væske på grund af risikoen for at udvikle hjerneødem.

    Individuel terapi
    Efter behandling på hospitalet behandles patienten fortsat hjemme. Gendannelse af handicap, besøg i børnehaver afgøres individuelt. Som regel forbliver behovet for afskedigelse fra arbejdet i omkring et år.

    Forebyggelse (vaccination) af meningitis hos børn og voksne
    Den mest effektive foranstaltning til at forebygge meningitis er at vaccinere børn og voksne mod de sygdomsårsager. Vaccine mod Haemophilus influenzae-bakterier. Børn får 3 doser - ved 3 måneder, 4,5 og 6 måneder med en boosterdosis på 12 måneder. Meningokokkvaccine. Opbevares i en alder af 2 år. Pneumokokvaccine. Pneumokokvaccine anbefales til voksne over 65 år.

    En vigtig foranstaltning for at forhindre sekundær meningitis er korrekt og rettidig behandling af sygdomme, der kan kompliceres af udviklingen af ​​meningitis. I særdeleshed:

      • Det er strengt forbudt at klemme eller gnide koger eller stor acne i ansigtet eller halsen
        I tilfælde af otitis media skal bihulebetændelse rapporteres til lægen så hurtigt som muligt og behandling under hans tilsyn
      • Spørg din familielæge om muligheden for vaccination i klinikken.

    Infektiøs meningitis

    Infektiøs meningitis er en sygdom, der er forårsaget af en bakterie. Ifølge statistikker er ca. 10% af sygdommen dødelig. For at bestemme typen af ​​meningitis fra rygmarven tager de en væske til analyse og bestemmer, at den er virus, svampe, parasit eller bakterie..

    Risikoen for infektion hos børn er højere end hos voksne, da de ofte findes i store grupper, for eksempel i en skole eller børnehave. Men hos voksne skrider meningitis hurtigere, på bare en time vises symptomer som feber, opkast, hovedpine og bevidsthedstab. Petechial blødning og dårlig blodkoagulation er sjældne. Hos nyfødte begynder meningitis gradvist. Død kan resultere i blødning i binyrerne, og konsekvenserne af meningitis er dårlig mobilitet, epilepsi og en forringelse af intelligensen.

    Infektiøse former for meningitis

    Den første form er meningokokk, det påvirker børn, voksne unge. Meningokokkinfektion eller drypp infektion spreder sig fra patienter eller bærere.

    Den anden form er hæmofil, gælder kun for spædbørn og børn op til 5 år op til 90%. Hos voksne forekommer en infektion i dets sekundære manifestation, normalt en betændelse i bihulerne i næsen eller mellemøret.

    Den tredje form er pneumokokker, mennesker i alle aldre er modtagelige for det. Forekommer som en sekundær infektion.

    Patogenese af forstyrrelsen

    Sygdommen kan falde på to måder..

    • Den første metode er hæmatogen - infektionen kommer ind med blodstrømmen ind i hjernen eller ind i hjernehinderne fra den perifokale kanal i betændelsesfokus.
    • Den anden kontaktmetode - sygdommen begynder med betændelse i ENT-organerne, der støder tættere på hjernens skaller, såvel som betændelse i øjeæblet, der kan være en spredning af purulent infektion.
    Ofte er det ikke muligt at bestemme, hvordan bakterien kom ind i den menneskelige krop.

    Bakterier formerer sig i det subarachnoide rum og udløser en inflammatorisk reaktion. Som et resultat af betændelse øges permeabiliteten af ​​kapillærerne i centralnervesystemet (centralnervesystemet) mange gange, udstråling af proteiner og celler forekommer, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af ​​meningitis.

    Infektionsspredning

    Kilden til infektion er en person, der er inficeret med en bakterie af meningitis. Op til 10% er uskyldige og asymptomatiske. Sygdommen overføres af luftbårne dråber i tættere kontakt med en inficeret patient. Sygdommen kan overføres ved at tale, hoste, nyser og endda gennem genstande, som bærer af hjernehindebetændelse har rørt.

    Tegn og symptomer på sygdommen

    Med infektiøs meningitis begynder feber, hovedpine og stivhed eller stivhed i de occipitale muskler. Efter der er kvalme, opkast, nedsat bevidsthed og høj følsomhed over for lys (fotofobi).

    Symptomerne kan vises i en uge, eller de kan vises umiddelbart efter infektion..
    Nyfødte babyer op til den første levemåned er i større risiko end ældre babyer. Babyer mangler alle tegn på infektiøs meningitis eller genkendes slet ikke. Babyer har en dårlig reaktion på irritanter, manglende appetit, og der er opkast. Fontanellen bliver også konveks og anspændt, nogle reflekser kan være fraværende.
    Senere udvikler en inficeret person kramper og endda koma.

    Sygdommen kan også opdeles i flere typer: transport, nasopharyngitis, meningococcemia, meningoencephalitis (meningitis).

    Så transporteres personer, der havde kontakt med en inficeret patient. Hvis ubehandlet, kan transport vare i 6 uger. Nasopharyngitis ligner akutte respiratoriske virusinfektioner, så du kan lave en fejl ved at stille en diagnose. Symptomer som en løbende næse, næseoverbelastning, pludselige spring i temperatur, ondt i halsen, især ved indtagelse, hovedpine i panden, undertiden svimmelhed, svaghed og opkast. Hvis der er blødninger, skal du hurtigst muligt kalde en ambulance.

    Meningokokkæmi betyder indtræden af ​​meningokokkbakterier i blodbanen, det kan forekomme skarpt eller efter nasopharyngitis. Der er hoved- og muskelsmerter, feber, kvalme, udslæt, i nogle tilfælde vævsnekrose, purulent betændelse. Patologier i lungerne, ledene og hjertemuskulaturen observeres også. Hvis blodkoagulation er nedsat, kan der være blødning i fordøjelseskanalen og nyreproblemer, urinproduktion i små mængder eller mangel herpå.

    Meningoencephalitis eller meningokokkerisk meningitis. Symptomer vises uventet, temperaturen starter ved omkring 39 grader, hovedpine, opkast, fotofobi, hudfølsomhed, kramper. Senere forværres bevidstheden, og der vises en bedøvelse, der kan udvikle sig til koma. Der er også parese (delvist tab af mobilitet) og lammelse, hængende øjenlåg, høretab og ansigtsasymmetri.

    Diagnose af meningitis hos voksne og børn

    Kliniske symptomer bestemmes til at diagnosticere meningitis, og der udvises også et udslæt. For at etablere en nøjagtig diagnose af infektiøs meningitis, indsamles bakteriologisk bloddonation, nasopharyngeal skrabning og cerebrospinalvæske.

    Meningitis udvikler sig som et resultat af infektion med meningokokker nasopharyngitis

    Hos børn under 3 år blev der ikke fundet nogen vogn. Og hos nyfødte op til et år ledsages sygdommen af ​​en stærk og hyppig choktilstand.

    Behandling

    Behandling af meningitis er obligatorisk i en medicinsk institution. Du skal kontakte umiddelbart efter symptomdebut, der er en stor chance for en hurtig bedring og fraværet af komplikationer. Varighed og behandlingsforløb afhænger af sværhedsgraden og komplikationer. Først ordineres antibiotika, både i vene og i musklerne, desintoxikationsbehandling udføres, vitaminer B2 og B6, cocarbosilase og ascorbinsyre er ordineret, glukokortikoidemedicin og plasmasubstitutter anvendes undertiden, diuretika administreres for at forhindre cerebralt ødem, hvis der ordineres lægemidler, hvis det er nødvendigt der øger blodtrykket, anvendes ilttelt og masker undertiden.

    Komplikationer

    Den mest alvorlige konsekvens er naturligvis et dødeligt resultat, men dette sker ikke ofte 5-10% i løbet af dagen, eller endda to.

    Det sker også, at kraniale nerver er påvirket, hørselsnerverne påvirkes naturligt, som et resultat af hvilket døvhed kan udvikle sig.
    Nogle gange er det muligt at møde sårede synsnerver, og en betændt hjertemuskulatur er en meget alvorlig komplikation..

    Døvhed kan undertiden forekomme efter lidelse af meningitis.

    Det sker, at nekrose på grund af udslæt i kroppen kan forekomme (vævsnekrose).
    Hos børn fører infektiøs meningitis til epilepsi, adfærdsforstyrrelse og forsinket udvikling.

    Lange krampeanfald forekommer cirka 4 dage. 6% har endotoksikologisk shock og DIC.

    Vaccination og et sæt forebyggende foranstaltninger

    En god beskyttelse mod meningitis A og C er vaccinen, den udføres i flere år. Det anbefales især til unge, da de er mere modtagelige for infektion med infektiøs meningitis. Der er også en vaccine mod selve bakterien, som forårsager meningitis..

    For at undgå denne sygdom er der brug for god immunitet, og den dannes som et resultat af en korrekt livsstil. Det involverer ordentlig ernæring, fysisk aktivitet, helst i den friske luft, god søvn og undgå stressende situationer..

    Rygning påvirker også evnen til at få meningitis. Det er bevist, at hvis et barn under 15 år ryger, så er risikoen for at blive syg meget 3 gange højere end for familier, der fører en sund livsstil. Det er vigtigt at vide, at selv brugte røg påvirker mennesker negativt..

    Og du skal altid overvåge din egen hygiejne og bolighygiejne. Vask hænder med sæbe, vask gulve med klorerede produkter og ventiler rummet..
    Undgå kontakt med snavset vand, svøm ikke i åbent vand. Brug altid insektbeskyttelse, spray og forskellige salver skal være til rådighed om sommeren.