Vigtigste

Hjerteanfald

Stamming hos børn: årsager, behandling, undersøgelse af barnet

Stamming er en krænkelse af rytmen, tempoet og glatheden i mundtlig tale, der er baseret på en krampe i taleapparatets muskler. I de senere år bliver denne defekt mere almindelig, korrigeres værre og indfører mange problemer i en lille persons liv. Derfor forsøger specialister at introducere nye, mere avancerede metoder til at finde ud af årsagerne til og behandlingen af ​​stamming hos børn.

Oftest vises de første symptomer hos babyer, der er 2-5 år gamle. Det er i denne alder, at tale dannes aktivt, og komplekse processer forekommer i hjernen. Enhver traumatisk situation, overdreven belastning, alvorlig sygdom eller personskade kan forstyrre denne mekanisme, der endnu ikke er debugeret fuldt ud..

Klassifikation

  • Organisk (neuroselignende)
  • Funktionel (logoneurose)
  • Blandet

En neuroselignende tilstand forekommer hos børn med træk ved hjerneudvikling, skader eller infektioner i nervesystemet, dvs. en specifik defekt i organernes struktur eller funktion er grundlaget. Sådanne babyer stammes konstant og næsten identisk, har ofte ledsagende sygdomme, psykiske og fysiske udviklingsforsinkelser. I en senere alder kan en neurotisk reaktion blive med, hvorefter formen af ​​stamming blandes.

Logoneurosis er en krænkelse af taleaktivitet uden interne årsager. Det forekommer hos sunde børn efter en traumatisk situation (frygt, problemer i familien), oftere med neurotiske egenskaber ved psyken. Sådanne børn udvikler sig efter alder eller endda foran deres jævnaldrende. Imidlertid kan tidlig talebelastning være en risikofaktor..

TegnLogoneurosisOrganisk formBlandet stamming
TaleaktivitetLavNormalt højHøj, efter forekomsten af ​​neurose - mindskes
Epicenter af anfaldÅndedrætsværn, stemmeArticulatingI alle muskelgrupper
TalhastighedNogenHøjHøj
Talens ekspressivitetNogenMonoton, inexpressiveMonoton, inexpressive
Psykomotorisk udviklingUden funktionerBevægelserne er monotone og klodsede, ansigtsudtryk er langsom, sløret håndskriftNogen
SygdomsforløbBølgelignende, forværret af psykologisk stressPermanent, med periodisk forringelseNogen
Ønsket om at overvinde stammingUdtrykt, undertiden overdreventIkke udtryktopfylder
Frygt for at taleUdtrykt skarptOftere ikke udtryktopfylder
Alder og sygdomsforholdI alle aldre efter psykologisk traume, oftere hos børn 3-7 årUnder dannelsen af ​​taleI perioden med dannelse af tale er logoneurosis lagdelt af ungdom
IntelligensGemt, ofte højOfte sænketOfte sænket

Beslagssted

  • artikulatoriske
  • respiratorisk
  • stemme

Artikulære kramper ligner spasmer i tungen, drejer den til siden, læbeforlængelse og andre unødvendige bevægelser af taleapparatet.

Ved luftvejskramper ser det ud til, at der er lidt luft for en person, den såkaldte "klump i halsen".

Stemmelokalisering er langt mindre almindelig. Hos hende er der en skarp fordeling af stemmen, det vil sige, midt i ordet er der et forsøg på at lave en lyd, men den er ikke succesrig.

Alvorlighed

  • lys
  • gennemsnit
  • tung

Sygdommens sværhedsgrad bestemmes af graden af ​​krænkelse af socialisering. Med en mild form klapper en person ganske lidt, sjældent er det næsten umærkelig for andre og påvirker derfor ikke hans kommunikation i teamet. Medium alvorlighed fører til kommunikationsvanskeligheder, da børn er generede af manglen, prøv at løse den, hvilket ofte forværrer situationen. I alvorlig form er kommunikation med andre skarpt vanskelig eller endda umulig.

Funktioner i sygdomsforløbet

  • konstant
  • bølgende
  • tilbagevendende

En konstant strømning er karakteristisk for neuroselignende tilstande, medens parametrene, hyppigheden og sværhedsgraden af ​​defekten er praktisk taget uændret.

Bølgeformen er kendetegnet ved perioder med forbedring og forringelse, sidstnævnte kan udløses af stress.

Det tilbagevendende kursus ligner en bølgelignende, men med lysere manifestationer under forværring og et næsten fuldstændigt fravær af symptomer på andre tidspunkter.

Hvorfor opstår stemmekrampe

De nøjagtige årsager til problemet er vanskelige at navngive. Der er altid disponible faktorer, hvor risikoen for en defekt øges. Men hvis der på samme tid ikke er nogen grov hjerneskade eller alvorlig psykologisk traume, kan det måske aldrig forekomme.

Risikofaktorer

  • neurose hos forældre
  • andre neuroser (enurese, obsessive tilstande)
  • lignende defekter i nærmeste familie
  • sygdomme eller hjerneskader
  • langvarige kroniske sygdomme

Årsager

  • psykologisk traume (akut og vedvarende)
  • forkert udtale fra barndommen
  • overdreven belastning af informationsmateriale i den tidlige barndom
  • hurtigere eller forsinket taleudvikling
  • efterligning af mennesker med stamming
  • omskoling venstrehåndighed

Den psykologiske traumefaktor er ikke nødvendigvis forbundet med et akut problem (frygt, misbrug, livstruende). Hos disponerede børn, skilsmisse fra forældre, fødsel af en yngre bror eller søster, kan et holdskifte være tilstrækkelig grund til stamming.

Overbelastning med information, som ofte findes i vores teknologiske tidsalder, er heller ikke barnet til gavn. Fjernsyn, tablets, computere sammen med forældrenes aktive indsats for hurtigt at "tale" med et barn fører til den modsatte effekt.

For venstrehåndede kan omskoling, som nu er sjældent, være et stort problem. Konflikten mellem den aktive højre hjerne og den stimulerede venstre fører til nedsat taleevne.

Alle ovennævnte faktorer er mere relateret til logoneurose, de kan påvirkes og forhindres. Organiske taleproblemer, der opstår efter sygdom eller skade, er vanskelige at forhindre.

Symptomer

Eksterne manifestationer af defekten kan variere afhængigt af dens årsag, sværhedsgrad og behandlingsaktivitet. Men i næsten alle tilfælde er der almindelige symptomer. Foruden tøven med tale er der mange relaterede problemer, der hindrer udviklingen, kommunikationen og realiseringen af ​​sig selv.

Talekramper

  • kloniske
  • tonic
  • blandet

Kloniske kramper forekommer normalt i begyndelsen af ​​dannelsen af ​​sygdommen. På dette trin gentager babyen de første bogstaver eller stavelser med ordene: k-k-kill, modermaskine. I de fleste tilfælde forsvinder sådanne tøven alene, hvis forældrene opfører sig korrekt.

En anden mulighed er dannelsen af ​​en vedvarende type stamming med tonic manifestationer. De er kendetegnet ved pauser og fiaskoer i talen: p... rip, til... blusse. Med langvarig stamming fra barndommen blandes krampagtige episoder.

Åndedrætssvigt

Åndedrætsbevægelser hos stammende børn er altid overfladiske; de ​​fungerer ikke med en mellemgulv. Først skyldes dette et forsøg på at maskere defekten, og derefter bliver membranen så svag, at den ikke kan udføre sine funktioner.

Forkert intonation

I forbindelse med taleproblemer og samtidig neurose hos børn forekommer en krænkelse af intonation. Deres tale er ofte monoton, inexpressive, unototional. Meget ofte stemmer intonation ikke med indholdet. Undertiden virker en stamming til en samtalepart irriteret og uhøflig.

Psykosomatiske reaktioner

Logoneurose og blandet form er kendetegnet ved ændringer i den mentale sfære. Komplekser overlejres med den medfødte neurotiske personlighedstype, patienten lukker sig mere og mere, og følelsesmæssige problemer finder en vej ud i form af kropsreaktioner:

  • sved, røde kinder
  • hjerterytme
  • fobier (frygt for at tale, frygt for at være offentligt)
  • nervetika, enuresis
  • opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
  • spiseforstyrrelser (dårlig appetit, manglende evne til at koncentrere sig om mad)
  • pludselige humørsvingninger

Yderligere undersøgelser

Ved de første symptomer på problemer er det værd at besøge en neurolog. Det udelukker hjernesygdomme og alvorlige defekter i nervesystemet.

I nogle tilfælde har du muligvis brug for hjælp fra en ØNH-læge, da en stigning i adenoider kan provokere kommunikationsvanskeligheder. Det samme gælder enhver patologi i åndedrætssystemet og artikuleringsapparatet. Undertiden har du brug for en konsultation med en psykiater for at identificere neurotiske tendenser i tide.

Undersøgelsen afsluttes med en tur til en logoped, der vil bestemme yderligere behandlingstaktik.

Fysiologiske tøven

Ofte forveksler forældre talespasmer med et fænomen, der er helt naturligt for en 3-årig baby - fysiologiske tøven. Dette er pauser i babyens tale, der opstår på grund af den aldersrelaterede manglende evne til at sætte komplekse sætninger i ord. Sådanne episoder bør ikke tages som en alvorlig mangel, de kræver ikke behandling, men korrektion af aktivitetssystemet med babyen.

Fysiologiske tøvenTalekramper
UdsigtGentagelse af lyde, stavelser, ord eller endda sætninger. Pauser i taleprocessen (når babyen ikke er i stand til at udtrykke tanken med ord).Gentagelse af lyde og stavelser. Pauser i tale (på grund af krampe).
Snuble placeringOveralt i tilbudet, især i komplekse design.Oftere i starten af ​​en sætning, eller når man udtaler visse lyde.
Indflydelse fra fremmede og ukendte omgivelserHvis du kommer i usædvanlige forhold og kommunikerer med fremmede, falder tøven.Under lignende forhold øges frekvensen og intensiteten.
En persons holdning til en mangelOftest lægger ikke mærke til eller lægger ikke meget vægt på.Meddelelser, bekymringer for en defekt, der forværrer logoneurosis.
KorrektionsprincipperArbejde med udvikling af tale og omstrukturering af den daglige rutine. I nogle tilfælde en neurolog-konsultation.Arbejd med en taleterapeut, neurolog, forældres og læreres opmærksomme holdning. Kombinationen af ​​pædagogiske og terapeutiske foranstaltninger.

For ikke at provokere overgangen til at snuble til en rigtig stutter, skal du følge de sædvanlige forebyggende foranstaltninger:

  • Du kan ikke overbelaste børn med information - i et stykke tid er det bedre at udsætte visning af nye bøger og huske digte, begrænse at se tv.
  • Det er vigtigt at overvåge kommunikationsmåden i familien, da vanen med at tale hurtigt kan forårsage, at de ufarlige pauser udvikler sig til en alvorlig mangel.
  • Før forbedring af tale er det bedre at fokusere på aktiviteter, der ikke taler: tegning, modellering, leg med vand.

Hovedprincippet for forebyggelse er således at bremse forekomsten af ​​nye ord for mere fuldstændigt at danne hjernerne, da det er meget vanskeligere at slippe af med stamming end at forhindre det.

Hvad man skal gøre med forældre til stammende børn

Den vigtigste ting at huske er, at talekramper er en sygdom. Du kan ikke lukke øjnene for dem, men for accentuerende og skylden på babyen er også uacceptabelt.

Der er flere enkle regler, der stopper udviklingen af ​​en defekt og tager de første skridt for at rette stamming..

  • Børn skal vide om arten af ​​deres sygdom, men du kan ikke konstant fokusere på dette.
  • I tilfælde af vanskeligheder behøver babyen ikke at muntre og forsøge at foreslå de korrekte artikuleringsbevægelser.
  • Nogle mennesker er kendetegnet ved uopmærksomhed eller bare en vane med at spørge betydningen af ​​det, der blev sagt. Når det drejer sig om stammer, er dette simpelthen ikke tilladt..
  • Hvis der findes defekter i lydudtalen parallelt med talespasmer, skal de straks rettes med en logoped uden at vente på resultaterne af behandlingen med stamming.
  • Tillad ikke parallelvisning af tv og spisning.
  • Det er nødvendigt at begrænse eller udelukke underholdning på smartphones og computerspil, når man stutter
  • For børn med neurotiske træk er en klar daglig rutine meget vigtig.
  • Hvis det er muligt at sende børn til svømmeområdet, enhver anden sports- eller musikskole - skal du bruge det.
  • Ingen grund til at overbelaste barnet med aktiviteter, selvom hans intelligens klart er over gennemsnittet. Overdreven mental stress kan forværre defekten..
  • Henvisning til en børnehavegruppe for børn med taleterapi er en nødvendig foranstaltning, fordi sunde børn let kan absorbere alle mangler. Derfor skal du ikke kun tænke på dit barn, men også om andre, før du diskuterer med institutionens ledelse.

De vigtigste stadier af behandlingen

Hovedprincippet for behandling af stamming hos børn er et tidligt opkald til en specialist. Forældres forsøg på at opfinde deres metoder og hjælpeprogrammer mislykkes ofte, da manglen er kompleks.

Arbejd med en taleterapeut

Klasser hos en specialist holdes i lang tid, mindst 8 måneder. En taleterapeut lærer babyen at udtale svære lyde, at tale glat og rytmisk, at trække vejret korrekt. Logo-rytme bruges ofte - specielle musikøvelser til børn med tale defekter. I en eller anden form foreslås et spil "tavshed", når børn skal begrænse deres tale i flere dage og derefter gradvist begynde at kommunikere i korte sætninger. Forskellige specialister arbejder efter forskellige metoder, valget overlades til forældrene.

Åndedrætsøvelser

Forkert åndedræt og en svag membran er hyppige ledsagere af talespasmer hos børn. Et sæt handlinger, der kombinerer bevægelse, inhalerer og udånder eliminerer denne ulempe.

  1. Startposition - stå med hænderne ned. Du er nødt til at læne dig fremad, runde ryggen og hovedet ned. I slutningen af ​​skråningen er det nødvendigt at tage en støjende vejrtrækning, derefter rejse sig til slutningen og udånde. Gentag øvelsen flere gange..
  2. Udgangsposition - stående, arme ned, ben skulderbredde fra hinanden. Du er nødt til at dreje dit hoved fra side til side, mens du trækker vejret ved slutpunktet, og i færd med at dreje, udånder. Gentag øvelsen.

Disse og nogle andre opgaver er inkluderet i Strelnikova vejrtrækningsøvelser, ofte brugt til behandling af taleforstyrrelser.

Stammingbehandlinger til hardware

Der er mange computerprogrammer, der giver dig mulighed for at justere driften af ​​auditorium og talecenter. Dette er mere relevant for ældre børn, der er i stand til nøjagtigt at udføre opgaver..

Hardwareteknikkerne (Talekorrektion, Demosthenes) er baseret på, at patienten siger en sætning, som computeren bremser lidt ned og viser på hovedtelefonerne. Et forsøg på at tilpasse sig apparatet fører til en glat og rytmisk tale. Som et resultat mister kramper deres neurotiske komponent (komplekser og tæthed forsvinder), hvilket positivt påvirker sygdomsforløbet.

Lægemiddelbehandling

Behandlingen af ​​denne sygdom med medikamenter (beroligende midler, krampestillende midler) har et meget snævert omfang. Det er kun muligt, når man stammes på baggrund af alvorlig hjerneskade eller en alvorlig mental lidelse. Alle andre behandlingsmuligheder for taleanfald inkluderer ikke medicin..

Behandlingsvarigheden for stamming kan variere fra flere måneder til flere år. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne og personlighedstypen. Hvis en logoped, forældre og baby arbejder sammen som et team, er chancerne for komplet heling meget store. Men selv med utilstrækkelige resultater er det vigtigt at hjælpe babyen med at tilpasse sig, så han føler sig elsket og fuld, på trods af manglen.

Stamming hos børn

Stamming hos børn kaldes en taledefekt, hvor krampagtige bevægelser af musklerne i artikulations-, stemme- og respirationssektionerne i taleapparatet forekommer i begyndelsen eller midten af ​​talen, som et resultat, hvorved patienten dvæler på en bestemt lyd eller gruppe af lyde. Stamming er ikke en permanent forstyrrelse i centralnervesystemet.

Oftest opdages stamming hos børn i alderen 2–5 år, dvs. i perioden med intensiv dannelse af talefunktion hos et barn. Mindre ofte manifesterer den patologiske proces sig i den tidlige skole eller ungdom. Den mest sårbare periode, dvs. den, hvor risikoen for at udvikle patologi er særlig høj, er alderen 2-4 og 5–7 år.

Stamming hos børn kan forårsage en indsnævring af barnets kommunikationskreds, udseendet af mistænksomhed, angst, irritabilitet, følelser af mindreværd, et fald i skolens præstation, problemer med tilpasning i samfundet.

Stamming er en forholdsvis almindelig patologi, det observeres hos 5-8% af børnene, hos drenge næsten 3 gange oftere end hos piger. Derudover er det i drenge mere stabilt. Arvelig byrde findes i cirka 17,5% af tilfældene med neurotisk stamming hos børn.

Årsager til stamming hos børn og risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til stamming hos børn kan ikke altid identificeres.

Risikofaktorer inkluderer:

  • arvelig disposition;
  • medfødt svaghed i vokalapparatet;
  • krænkelse af udviklingen af ​​en følelse af rytme og bevægelighed, ansigts- og artikulerende bevægelser;
  • organiske patologier i centralnervesystemet;
  • intrauterine skader eller kvæstelser, der følger af passage gennem fødselskanalen;
  • overdreven mental stress;
  • metaboliske lidelser.

Stamming hos børn kan være forårsaget af en samtidig mental traume (alvorlig skræk, spænding, adskillelse fra kære), tosprogethed eller flersprogethed i familien, patologisk accelereret tale (tachyllalia), uklar udtale af ord, overdreven krav til barnets tale, efterligning (med langvarig kommunikation med stammende mennesker). Patologi kan dannes på baggrund af langvarig mental neurotisering med langvarig urimelig og uhøflig behandling af barnet (straf, trusler, konstant øget tone), dårlig psykologisk klima i familien, enuresis, øget irritabilitet, natlig frygt.

Vi anbefaler at overlade børn stammende behandling til professionelle specialister på Alvian Psychoterapi Center.

Stamming hos børn kan forekomme efter at have lidt en alvorlig infektiøs sygdom såvel som komplikationerne heraf.

Stammeformer hos børn

I henhold til den etiologiske faktor er stamming hos børn opdelt i to former:

  • neurotisk (logoneurose) - kan på grund af psykologisk traume udvikle sig i enhver alder;
  • neuroselignende - på grund af nedsat funktion af cerebrale strukturer, forekommer normalt inden for 3-4 år.

Neurotisk stamming hos små børn egner sig godt til korrektion i logopælsgrupper og børnehaver.

Afhængigt af egenskaberne ved talehæmning kan stamming være af følgende typer:

  • tonic - forsinkelse på en lyd eller gruppe af lyde;
  • klonisk - gentagelse af lyde, stavelser eller ord;
  • blandet.

Stamtringstadier hos børn

I udviklingen af ​​patologi skelnes fire faser:

  1. Udsættelsesovertrædelser forekommer ofte i de indledende ord i sætninger, når man udtaler korte dele af talen (konjunktioner, prepositioner), reagerer barnet ikke på sine vanskeligheder med at udtale ord.
  2. Taleforstyrrelser forekommer regelmæssigt, ofte under hurtig tale, i polysyllabiske ord, barnet bemærker vanskeligheder med tale, men betragter sig ikke som stammende.
  3. Krampesyndromet er fast, patienter føler sig ikke akavede eller frygter, når de kommunikerer.
  4. Udtrykt følelsesmæssige reaktioner på stamming forsøger barnet at undgå kommunikation.

Symptomer

Stamming ledsages ofte af somatiske forstyrrelser i det artikulerende apparatur: afvigelse af tungen til siden, ganen i høj bue, hypertrofi i næsehulen, buet næseseptum.

Overtrædelser af åndedrætsprocessen inkluderer overdreven luftforbrug under indånding og udånding på baggrund af en resistensforstyrrelse inden for artikulation. Når du prøver at lave lyde, forekommer en krampagtig lukning af glottis, som forhindrer dannelse af lyd. I dette tilfælde er der hurtige og skarpe bevægelser af strubehovedet op og ned samt et fremskridt. Patienter forsøger at udtale vokaler fast. Symptomer på stamming kan afhjælpes i dette tilfælde, indtil normalisering af tale under sang, hvisking.

Patienten kan ledsage sin tale med ledsagende bevægelser, som ikke er nødvendige, men som bevidst produceres af barnet. Under et stammende angreb kan barnet vippe hovedet eller vippe det tilbage, knytte en knytnæve, stampe sin fod, trække på skuldre, bevæge sig fra den ene fod til den anden.

De vigtigste behandlingsområder for stamming i specialiserede institutioner er tale terapierytmik og kollektiv psykoterapi på en legende måde.

Nogle gange ledsages stamming af mentale forstyrrelser, f.eks. Frygt for at mislykkes, når man udtaler visse lyde, stavelser og ord. Patienter forsøger ikke at bruge dem i deres tale og leder efter en erstatning. I alvorlige tilfælde fører dette til fuldstændig dumhed under stammeanfald. Tanker om umuligheden af ​​normal verbal kommunikation kan forårsage dannelse af et mindreværdskompleks. Børn bliver genert, bange, tavse, kan vige sig væk fra samtale og kommunikation generelt.

Med den toniske form for stamming snubler barnet ofte under en samtale med dannelse af pauser eller overdreven strækning af individuelle stavelser i ordet. I den kloniske form af patologi taler patienten flere lyde, grupper af lyde eller ord flere gange. En blandet form for stamming er kendetegnet ved en kombination af tegn på tonic og klonisk stamming. Med den klonisk-toniske form for stamming gentager patienten normalt de indledende lyde eller stavelser, hvorefter han begynder at stamme under en samtale. Med tonisk-klonisk stamming manifesterer taleforstyrrelse sig i form af stamming og stop med hyppig stigning i stemme, udtalt åndedrætssvigt og yderligere bevægelser under en samtale.

Hvis patienten udvikler neurotisk stamming, bemærkes markante udtaleforstyrrelser (sløret tale). Børn med denne form for patologi begynder som regel at tale senere end deres kammerater. Med udviklingen af ​​en neuroselignende form for patologi forekommer stammeanfald normalt i visse situationer, for eksempel under ophidselse.

Nogle gange mangler stamming hos børn, når man taler med dyr eller livløse genstande, når man læser højt.

Diagnosticering

Diagnosen stilles af en taleterapeut eller neurolog, en psykolog kan inddrages for at afklare formen for stamming.

Den mest effektive behandling af stamming observeres, når man kombinerer øvelser med massage.

Diagnosen er baseret på data opnået under indsamlingen af ​​klager og sygehistorie. Den psykoterapeutiske situation i barnets familie afklares, situationer, hvor stamming forekommer og / eller forværres, omstændigheder, under hvilke patologien manifesteredes, varigheden af ​​stammernes historie.

Opmærksomheden er koncentreret om tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer i tre måneder eller længere:

  • vanskeligheder og tøven i begyndelsen af ​​talen;
  • krænkelse af talerytmen (strækning af visse lyde, gentagelse af stavelser af et ord, uddrag af ord og / eller sætninger);
  • forsøger at klare stamming gennem sidebevægelser.

For at udelukke organiske forstyrrelser i nervesystemet kan magnetisk resonansafbildning af hjernen, elektroencefalografi og rheoencefalografi være nødvendig. Differentialdiagnose udføres med sløret tale og spastisk dysfoni.

Behandling til stamming hos børn

Korrektion af stamming hos børn er rettet mod at udvikle evnerne til korrekt tale, eliminere forkert udtale, overvinde psykologiske problemer. Taleterapeut, neurolog og psykoterapeut deltager i behandlingen.

Med den neurotiske form for stamming afhænger vellykket af behandlingen stort set af aktualiteten af ​​diagnosen af ​​den patologiske tilstand. Neurotisk stamming hos små børn egner sig godt til korrektion i logopælsgrupper og børnehaver. De vigtigste behandlingsområder for stamming i specialiserede institutioner er tale terapierytmik og kollektiv psykoterapi på en legende måde. Lige vigtigt er familiens psykoterapi ved hjælp af afslapning, distraktion og forslag. Børn læres at synge eller slå med rytmiske fingerbevægelser..

Med forbehold af rettidig passende behandling er prognosen gunstig for 70-80% af patienterne.

Lægemiddelbehandling til neurotisk stamming består i udnævnelse af generel styrkende og beroligende midler, antispasmodika, vitaminkomplekser. Til dette formål kan urtemediciner bruges (moderwort, valerian, aloe præparater).

Lægemiddelterapi til en neuroselignende stammeform, forårsaget af organisk skade på hjernen, består normalt i brugen af ​​antispasmodiske medikamenter, minimale doser med beroligende midler. I nogle tilfælde er dehydreringskurser indikeret..

Arbejde med en psykoterapeut er rettet mod at fjerne mulige interpersonelle konflikter og minimere psykologiske faktorer, der forværrer stamming.

Behandling af stamming hos børn inkluderer i nogle tilfælde fysioterapeutiske metoder: elektroforese med beroligende midler til kravezonen, franklinisering, elektrokonoterapi osv..

Uden lille betydning, ofte afgørende for en vellykket behandling af stamming hos børn, er en rolig situation i familien, opretholdelse af en rationel daglig rutine (nattesøvn mindst 8 timer om dagen) og korrekt taleindstilling. Børn med stamming anbefales at danse, synge, musikundervisning - dette bidrager til dannelsen af ​​ordentlig taleindånding samt en følelse af rytme, tempo.

Hærdekriteriet er barnets normale tale i enhver situation, også i tilfælde af høj følelsesmæssig stress (for eksempel at tale med et publikum).

Massage til stamming hos børn

Massage med stamming hos børn udføres af en logopæde i kriminalomsorgen. Ud over hovedet og nakken strækker massage sig til skuldre, øvre del af ryggen og brystet. Segmental og akupressur er vidt brugt såvel som deres kombination.

Oftest opdages stamming hos børn i alderen 2–5 år, det vil sige i perioden med intensiv dannelse af talefunktion hos et barn.

Segmentmassage er rettet mod en separat effekt på en bestemt muskel, der regulerer taleaktivitet. Denne type massage udføres dagligt i 2-3 uger..

Akupressur betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til korrigering af stamming hos børn. Det har en positiv effekt på talecentret, hjælper med at lindre dens overdreven ophidselighed. Akupressur kan udføres derhjemme efter forudgående træning af forældre af en specialist. Akupressur til stamming hos børn udføres regelmæssigt i to til tre år.

Stamtringsøvelser hos børn

Sættet med øvelser inkluderer åndedrætsøvelser, strækning, normalisering af muskelsammentrækninger og øvelser for øjnene, som hjælper med at forbedre opfattelsen.

De vigtigste mål for åndedrætsgymnastik under stamming hos børn er at mestre teknikken med membranindånding, bevidst regulering af luftvejsrytmen, styrke musklerne i den forreste abdominalvæg. Åndedrætsøvelser, når de stammes hos børn, består i at udføre et sæt øvelser i forskellige positioner af kroppen, i hvile og under aktiv bevægelse. Over tid er verbale manifestationer forbundet med åndedrætsøvelser. En jævn stigning i sværhedsgraden for øvelser bidrager til hurtig korrektion af patologi.

Den mest effektive behandling af stamming observeres, når man kombinerer øvelser med massage.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Stamming hos børn kan forårsage en indsnævring af barnets kommunikationskreds, udseendet af mistænksomhed, angst, irritabilitet, følelser af mindreværd, et fald i skolens præstation, problemer med tilpasning i samfundet.

Stamming observeres hos 5-8% af børnene, hos drenge næsten 3 gange oftere end hos piger. Derudover er det mere stabilt hos drenge..

Ved forkert eller uregelmæssigt udført korrektion såvel som i dens fravær kan stamming fortsætte i lang tid, undertiden gennem hele livet.

Vejrudsigt

Med forbehold af rettidig passende behandling er prognosen gunstig for 70-80% af patienterne.

Forebyggelse

For at forhindre forekomst af stamming hos børn anbefales det:

  • opretholdelse af et gunstigt psykologisk klima i familien, omhyggelig, opmærksom og velvillig holdning til barnet, afvisning af overdreven præcision;
  • udvide barnets horisonter;
  • undgåelse af overdreven mental stress;
  • rationel daglig rutine, god hvile;
  • korrekt læringstale for børn;
  • afbalanceret diæt;
  • forebyggende undersøgelser af specialister, rettidig behandling af somatisk patologi.

Stamming hos børn, dets årsager og behandlingstaktik

Under dannelsen af ​​børnenes tale kan forskellige forstyrrelser forekomme. En sådan taleforstyrrelse er stamming (logoneurosis). Oftere udvikler patologien sig i alderen 2 til 5 år. Mindre almindeligt findes hos børn i grundskolealderen (7 til 11 år). Normalt observeret hos drenge. Stamning hos børn kan behandles; det vigtigste er at søge råd og behandling hos en neurolog, tale terapeut og psykolog på en rettidig måde.

I artiklen overvejer vi årsagerne til logoneurose, dens tegn, diagnose og hvilke behandlingsmetoder der findes.

Årsager til udvikling

Inden du kæmper for stamming, skal du forstå, hvor det kom fra. Overvej grundene, der kan forårsage logoneurose hos et barn:

Fysiologiske årsager

  • skade på nervesystemet hos det nyfødte under fødsel;
  • drikke alkohol, rygning under graviditet;
  • arvelighed;
  • hjerneskade;
  • sygdomme i taleorganerne - næse, strubehoved, svælg;
  • sygdomme (raket);
  • omskolering af et barn fra venstrehåndet til højrehåndet.

Psykologiske grunde

  • stress, depression;
  • død af en nær slægtning;
  • frygt (barnet er bange for mørke, straf, onde helte i eventyr);
  • harme, jalousi;
  • ønske om at tiltrække forældres opmærksomhed;
  • alvorlig tordenvejr, hunde.

Sociale grunde:

  • overdreven forældremyndighed
  • barnet gentager talen fra et stammende familiemedlem;
  • tidlig indlæring af fremmedsprog;
  • forældres opmærksomhed under dannelsen af ​​babyens tale;
  • skift af børnehave, skole, bopæl.

Andre faktorer, der fremkalder stamming hos børn:

  • hyppige skandaler i familien;
  • fiaskoer i skolen;
  • overdreven forbrug af proteinfødevarer (kød, fisk, skaldyr, kaviar, æg, mælk, kefir, yoghurt, soja, bælgfrugter, melprodukter, nødder, græskarfrø, havkål.);
  • tænder hos et barn;
  • lidelser i det endokrine system (forstørret skjoldbruskkirtel, tidlig debut af menstruationscyklussen, fedme, diabetes mellitus, nedsat fysisk udvikling);
  • infektionssygdomme.

Typer af patologi

Skelne stamming hos børn i form af anfald, kliniske manifestationer og forløb.

I form af anfald udsender:

  • Klonisk - karakteriseret ved adskillige kortsigtede kramper, der følger hinanden og fører til en ufrivillig gentagelse af lyde, stavelser.
  • Tonic - kendetegnet ved en lang, stærk muskelsammentrækning. Som et resultat af dette forekommer taleforsinkelse..
  • Blandet form - en kombination af de to typer, der er beskrevet ovenfor.

Med strømmen klassificeres stamming som permanent, bølgende, tilbagevendende. I sidstnævnte tilfælde kan taleinsufficiens forsvinde, men vises derefter igen.

I henhold til kliniske former er logoneurose opdelt i:

  • Den neurotiske form udvikler sig uventet i en alder af 2-5 år. Denne form for stamming kan behandles bedre, fordi den ikke forstyrrer hjernestrukturer..
  • Den neuroselignende form forekommer i 3-4 år. Det starter gradvist og uden nogen åbenbar grund. Årsagerne ligger i den organiske skade på hjernen, så denne art er vanskeligere at behandle.

Tegn på logoneurose

Læger mener, at gentagelse af en lyd mere end to gange er det første tegn på stamming. For eksempel kan et barn ikke gentage ordene: "Giv, give, give mig vand", men udtaler kun lyde: "D-d-give mig vand".

Manifestationer af patologi kan være meget forskellige - fra meget karakteristisk til implicit. Så et barn kan simpelthen gentage lyde eller måske hele ord. Derudover er der pludselig stop af tale, ofte i babyens tale begynder parasitlyde at forekomme: "Uhhh...", "Mmmm...". På denne måde prøver han inden i sig selv at klare stamming..

Nogle børn begynder at stamme i stressede situationer, i perioder med spænding, under en dialog med en fremmed. I andre tilfælde taler de normalt.

Stammende diagnose

Hvis der er mistanke om, at barnet banker, skal du kontakte en børnelæge, neurolog, taleterapeut, psykolog. Ved diagnosen af ​​sygdommen spiller barnets anamnese en vigtig rolle, information om, hvordan hans udvikling gik og går, samt oplysninger om de omstændigheder, under hvilke han begynder at stamme. For at identificere sygdomsstadiet vil det være nødvendigt at diagnosticere tale, som inkluderer estimater af hastigheden for tale, stemme og vejrtrækning. Under undersøgelsen vil lægen identificere eventuelle tale- og motoriske lidelser og bestemme, hvilken type logoneurose en lille patient lider af.

For at opdage patologier i centralnervesystemet skal du muligvis udføre:

  • rheoencephalography (undersøgelse af cerebrale kar);
  • Elektroencefalografi af hjernen (EEG);
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI).

Behandling af logoneurose hos børn

Takket være fremskridt inden for medicin kan stamming hos børn behandles fuldstændigt. Først og fremmest skal du søge hjælp fra læger til at bestemme årsagen til denne taleforstyrrelse og udarbejde det bedste behandlingsprogram.

Taleterapeutundervisning

Taleterapibehandling af stamming er rettet mod:

  • aflaste stammende tale fra stress;
  • eliminere forkert udtale;
  • fremkalde klar artikulation samt rytmisk og udtryksfuld tale.

I det indledende behandlingsstadium udfører barnet opgaver sammen med en logoped, hvorefter - uafhængigt uafhængigt af mundtlig tale. Du skal konsolidere de erhvervede færdigheder i daglige samtaler med andre.

Åndedrætsøvelser

Træning til vejrtrækning vil gøre barnets stemme mere naturlig og fri. Træning vil have en positiv effekt på luftvejene som helhed. Takket være sådanne øvelser træner og udvikler membranen og begynder direkte at deltage i processen med stemmedannelse. Børn lærer at trække vejret dybt og gør stemmebåndene mere mobile, så de er tættere forbundet under en samtale. Du kan supplere åndedrætsøvelser med afslapning..

Akupressur

I behandlingen af ​​stamming fra barndommen kan du ty til alternativ medicin, kun gøre det med omhu. Behandlingsforløbet med akupressur bør vælges afhængigt af sagens kompleksitet. Under massagen påvirker lægen punkterne på ryggen, ansigtet, brystet og benene.

De første resultater af akupressurbehandling kan vises efter en session. Massage regenererer nervøs regulering af tale, så klasser skal være regelmæssige.

Computerprogrammer

Der er mange computerprogrammer, der fokuserer på at synkronisere barnets auditive og talecenter. For eksempel taler babyen ordene, og programmet forsinker samtidig den optagede tale i et split sekund. Som et resultat hører han sin stemme, men med en forsinkelse og prøver at tilpasse sig den. Som et resultat bliver tale glattere. Ved hjælp af andre programmer kan du generere forskellige situationer og følelser, der opstår under samtaler..

Lægemiddelterapi

Behandling med medicin giver en ekstra virkning. Lægen ordinerer de medikamenter, der skal kombineres med andre behandlingsmetoder. For eksempel kan et barn få ordineret medicin, der blokerer virkningen af ​​stoffer, der forstyrrer den stabile drift af nervecentrene. Behandling kan suppleres med beroligende infusioner..

Anbefalinger til forældre

  • Overhold den daglige rutine. Børn i alderen 3 til 7 år anbefales at sove 10-11 timer om natten og 2 timer om eftermiddagen, fra 7 år - 8-9 timer om natten og 1,5 timer om eftermiddagen. Det anbefales ikke at se tv, før du går i seng.
  • Skab et gunstigt psykologisk miljø. Du skal ikke konstant kommentere og trække babyen - det skader hans psyke. Det er også nødvendigt at udelukke skænderier mellem voksne i nærværelse af et barn. Du skal ikke vise ham, at du er bekymret for den forkerte tale. Skynd dig ikke, når du besvarer dine spørgsmål og roser oftere.
  • At hjælpe barnet i den daglige kommunikation. Han skulle kun høre fra andre den rigtige tale. Du er nødt til at tale tydeligt og på samme tid kærligt, fordi børnene straks efterligner de voksnes måde. Hvis barnet har en hård stamme, er det nødvendigt at kommunikere med ham i en sang. Tving ham ikke til at udtale vanskelige ord flere gange for ham.
  • Styrke det generelle helbred. Forældre bør på alle mulige måder svække barnets nervøse spænding, eliminere overarbejde og irriterende støjende "fester". Derudover anbefales det at temperere barnets krop med spil på gaden, luftbade, rubdowns osv..

Hvis der registreres en logoneurose - ingen grund til at få panik. Tværtimod kan voksne nerves tilstand overføres til babyen og forværre situationen. Du skal konsultere en læge så hurtigt som muligt og derefter nøje følge alle deres instruktioner. Derudover er du nødt til at skabe et roligt miljø, der vil bidrage til helbredelse. Husk, at barnet skal tro, at han bliver helbredet for stamming, og kære støtte og tillid hjælper med dette så godt som muligt..

Stamming hos børn

Stamming hos børn er en forstyrrelse i den tempo-rytmiske side af tale forårsaget af gentagne krampe i artikulerings-, stemme- eller respirationsafsnittet i taleapparatet. Stamming hos børn er kendetegnet ved at ”sætte sig fast” på individuelle lyde, deres gentagne, ufrivillige gentagelse, samtidige bevægelser, taletricks, logoofobi, autonome reaktioner. Børn med stamming skal undersøges af en neurolog, taleterapeut, psykolog, psykiater. Korrektion af stamming hos børn inkluderer et sundhedsforbedrende kompleks (overholdelse af behandlingen, massage, hydroterapi, træningsterapi, FTL, psykoterapi) og en taleterapisystem.

ICD-10

Generel information

Stamming hos børn - utilsigtet stop, tøven i mundtlig tale, opstået på grund af den krampaktige tilstand af talemusklerne. Ifølge videnskabelige data lider omkring 2% af børn og 1,5% af voksne af stamming. Hos drenge forekommer stamming 3-4 gange oftere end hos piger. Foruden talespasmer ledsages stamming hos børn af en krænkelse af højere nervøs aktivitet, som i nogle tilfælde kan være forbundet med en neurotisk reaktion, i andre med organisk skade på centralnervesystemet. Derfor ville det være forkert at betragte stamming hos et barn som et rent taleproblem; undersøgelse og korrektion af stamming hos børn er umulig uden integration af viden fra området terapi, neurologi, psykologi.

Årsager til stamming

Predisponerende årsager

Alle faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​stamming hos børn, er traditionelt opdelt i disponering og produktion. Predisponerende (baggrund) årsager inkluderer:

  • Arvelig disposition. Bestemmes ofte af medfødt svaghed i vokalapparatet.
  • Neuropatisk sammensætning af barnet. Børn med stamming har ofte enurese, natlig frygt, øget angst og sårbarhed.
  • Intrauterin skade på centralnervesystemet. Perinatale hjerneskader hos børn kan være forbundet med graviditetstoksikose, fosterhemolytisk sygdom, intrauterin hypoxi og asfyksi under fødsel, fødselsskader osv..

Udviklingen af ​​stamming er mere modtagelig for børn, der er fysisk svækket, med en utilstrækkelig udviklet følelse af rytme, generelle motoriske evner, ansigtsudtryk og artikulation. Stigningen i stammefrekvens observeret i de senere år er direkte relateret til den hurtige introduktion af videospil og forskellige computerteknologier i det daglige liv, hvilket bringer en enorm strøm af audiovisuel information om børns skrøbelige nervesystem ned.

Producerende årsager

Processerne med modning af hjernebarken, dannelsen af ​​den funktionelle asymmetri af hjerneaktiviteten afsluttes for det meste med 5 års levetid, så eksponering for enhver stimulans, der er for stor i styrke eller varighed, kan føre til en nervøs sammenbrud og stamming hos børn. Sådanne ekstreme irritanter (eller producerende årsager) til stamming hos børn kan være:

  • alvorlige infektioner (meningitis, encephalitis, mæslinger, kighoste, tyfus osv.);
  • TBI;
  • underernæring;
  • engelsk syge;
  • forgiftning;
  • samtidige mentale stød eller langvarige traumer mod psyken. I det første tilfælde kan det være kortvarig frygt, frygt, overdreven glæde; i det andet - langvarige konflikter, en autoritær uddannelsesstil osv..

Stamming hos børn kan være forårsaget af efterligning af stammere, tidlig indlæring af fremmedsprog, overbelastning med komplekst talemateriale, omskoling af venstregang. Litteraturen viser forholdet mellem stamming hos børn med venstresvigt, andre taleforstyrrelser (dyslalia, tachylalia, dysarthria, rhinolalia). Sekundær stamming hos børn kan forekomme på baggrund af motoralalia eller afasi.

Klassifikation

Afhængig af de patogenetiske mekanismer, der ligger til grund for de krampende tøven, skelnes to former for stamming hos børn:

  • neurotisk (logoneurose). Neurotisk stamming hos børn er en funktionel lidelse;
  • neurose-lignende. Neuroselignende stamming er forbundet med organisk skade på nervesystemet.

Alvorligheden af ​​beslaglæggelser af tale skelner mellem mild, moderat og svær grad af stamming hos børn. Alvorligheden af ​​stamming kan være ustabil hos det samme barn i forskellige situationer:

  1. En lille smule stamming hos børn er kun kendetegnet ved krampende tøven i spontan tale; symptomer er næppe mærkbare og forstyrrer ikke verbal kommunikation.
  2. Med moderat alvorlighed forekommer tøven i monolog og dialogisk tale.
  3. Ved svær stamming hos børn er talekramper hyppige og langvarige; tøven forekommer i alle typer tale, herunder konjugeret og reflekteret; samtidige bevægelser og emboloprasi vises. I de mest ekstreme tilfælde bliver stamming og tale næsten umulige på grund af stamming.

Afhængigt af kursets art skelnes følgende stammemuligheder hos børn:

  • bølgelignende (stamming intensiveres og svækkes i forskellige situationer, men forsvinder ikke);
  • konstant (stamming har en relativt stabil strømning)
  • tilbagevendende (stamming forekommer igen efter en periode med verbal velvære).

Symptomer på stamming hos børn

De vigtigste symptomer på stamming hos børn inkluderer talekramper, fysiologiske lidelser og åndedrætsforstyrrelser, samtidige bevægelser, tale tricks og logoophobia.

Ved stamming opstår tøven hos børn, når man prøver at starte en tale eller direkte under processen med tale. De er forårsaget af anfald (ufrivillig sammentrækning) af talemusklerne. I sin natur kan talekrammer være toniske og kloniske. Tonic talekramper er forbundet med en kraftig stigning i muskeltonus i læber, tunge, kinder, hvilket ledsages af umuligheden af ​​artikulation og en pause i talen (for eksempel “t --- rava”).

Kloniske talekramper er kendetegnet ved flere sammentrækninger af talemusklerne, hvilket fører til gentagelse af individuelle lyde eller stavelser (for eksempel "t-t-græs"). Hos børn med stamming kan tonoklonisk eller klonisk tonisk krampe forekomme. På det sted, hvor forekomsten er, kan talekrampe være led, stemme (fonation), luftvej og blandet.

Åndedræt, når stamming er uregelmæssig, overfladisk, brystet eller clavicular; discoordination af vejrtrækning og artikulation bemærkes: børn begynder at tale på inspiration eller efter en fuld udånding.

Tale fra børn med stamming ledsages ofte af ufrivillige samtidige bevægelser: rykninger i ansigtets muskler, oppustethed i næsevingerne, blinkende, svajende i kroppen osv. Ofte bruger stamming de såkaldte motor- og taletricks, der sigter mod at skjule snuble (smil, gab, hoste osv.) ) Taletricks inkluderer emboloprasi (brug af unødvendige lyde og ord - "godt", "dette", "der", "her"), en ændring i intonation, tempo, rytme, tale, stemme osv..

Problemer med verbal kommunikation forårsager børn med stammende logoofobi (frygt for tale generelt) eller lydofobi (frygt for at udtale individuelle lyde). Til gengæld bidrager obsessive tanker om stamming til endnu større forværring af taledysfunktion hos børn.

Stamming hos børn ledsages ofte af forskellige former for autonome lidelser: svedtendelighed, takykardi, blodtrykets labilitet, rødme eller blekhed i huden, hvilket intensiveres på tidspunktet for tale krampeanfald.

Neurotisk stamme

I hjertet af neurotisk stamming hos børn er der stærke psykotraumatiske oplevelser, så taleinsufficiens forekommer kraftigt næsten samtidig. I dette tilfælde angiver forældrene som regel nøjagtigt tidspunktet for stamming hos barnet og hans sag. Neurotisk stammes forekommer normalt i alderen 2-6 år, dvs. på tidspunktet for udviklingen af ​​forstyrrelsen hos børn er der en udvidet frasetale.

Hos børn med neurotisk stamming bemærkes et fald i taleaktivitet, logoofobi og fiksering på vanskelige lyde udtrykkes; respiratoriske vokale kramper fremherskende. Lydudtalen er normalt forringet, men den leksikalisk-grammatiske side udvikler sig normalt (der er FSF). Børn ledsager ofte deres tale med oppustethed i næsevinger og tilhørende bevægelser. Arten af ​​forløbet med neurotisk stamming hos børn er bølgende; taleinsufficiens provokeret af traumatiske situationer.

Neuroselignende stutter

I tilfælde af en neuroselignende stamming, der opstår på baggrund af en organisk læsion i centralnervesystemet i den perinatal eller tidlige periode af barnets udvikling, udvikler sygdommen gradvist, gradvist. En eksplicit forbindelse med eksterne omstændigheder er ikke sporbar; forældre har svært ved at bestemme årsagen til stamming hos børn. Neuroselignende stamming hos børn vises fra tidspunktet for begyndelsen af ​​tale eller i en alder af 3-4 år, dvs. under dannelsen af ​​frasetale.

Børns taleaktivitet øges normalt, mens de ikke er kritiske til deres mangel. Taltvinkler er hovedsageligt forårsaget af artikulationskrampe; talen er monoton, uudtrykkelig, tempoet accelereres; lydudtalen er forvrænget, den leksikale og grammatiske side af talen krænkes (OH forekommer). Hos børn med neuroselignende stamming nedsættes den generelle bevægelighed: deres bevægelser er klodsede, begrænsede, stereotype.

Langsom ansigtsudtryk, dårlig håndskrift; dysgrafi, dyslexi og dyscalculia forekommer ofte. Forløbet med neuroselignende stamming hos børn er relativt konstant; talehæmning kan være forårsaget af overarbejde, øget talebelastning, somatisk svaghed. En neurologisk undersøgelse afslører flere tegn på skader på centralnervesystemet; ifølge EEG - øget krampagtig parathed.

Diagnosticering

Undersøgelse af børn med stamming udføres af en taleterapeut, børnelæge, pædiatrisk neurolog, børnepsykolog, børnepsykiater. For alle specialister spiller en vigtig rolle ved undersøgelsen af ​​anamnese, arvelig byrde, information om den tidlige psykotale og motoriske udvikling af børn, afklaring af omstændighederne og tidspunktet for forekomst af stamming. For at identificere organiske læsioner i centralnervesystemet ordinerer en neurolog EEG, rheoencephalography, ekko, MR-hjerne.

Under den diagnostiske undersøgelse af tale hos børn med stamming bestemmes lokalisering, form, hyppighed af talekrampe; egenskaber ved tempoet i tale, vejrtrækning, stemme evalueres; associerede motoriske og taleforstyrrelser, logoofobi påvises; barnets holdning til sin mangel afsløres. Stamming undersøger obligatorisk lydudtale, fonemisk hørelse, de leksikale og grammatiske aspekter af tale.

Konklusionen fra tale terapi skal afspejle formen og graden af ​​stamming hos børn; beslaglæggelsernes art samtidige taleforstyrrelser. Differentiel diagnose af stamming hos børn skal udføres med tachyllia, snuble, dysarthria.

Stamme korrektion hos børn

I taleterapi vedtages en omfattende tilgang til korrigering af stamming hos børn, der involverer udførelse af medicinsk og rekreativt og psykologisk og pædagogisk arbejde. Hovedmålet med det medicinsk-pædagogiske kompleks er at eliminere eller svække talekrampe og tilhørende lidelser styrkelse af centralnervesystemet, indvirkningen på en stammers personlighed og opførsel.

Den medicinske og sundhedsforbedrende arbejdsretning inkluderer udførelse af generelle styrkelsesprocedurer (hydroterapi, fysioterapi, massage, træningsterapi), rationel og suggestiv psykoterapi. Talearbejde fungerer faktisk, når stamming hos børn er organiseret i faser.

  1. Forberedende fase. På den indledende fase oprettes et blidt regime, en venlig atmosfære, taleaktiviteten er begrænset, mønstre af korrekt tale demonstreres.
  2. Træningsfase. Der arbejdes på at mestre børn med forskellige former for tale: konjugeret reflekteret, hvisking, rytmisk, spørgsmål-svar osv. I klasseværelset er det nyttigt at bruge forskellige former for manuel arbejde (modellering, design, tegning, spil). I slutningen af ​​dette trin overføres klasser fra logopæisk kontor til en gruppe, klasse, offentlige steder, hvor børn styrker deres gratis taleevner.
  3. Den sidste fase. På det sidste trin automatiseres evnerne til korrekt tale og adfærd i forskellige talesituationer og aktiviteter.

Vigtig opmærksomhed i arbejdsprocessen gives til udvikling af de vigtigste komponenter i tale (fonetik, ordforråd, grammatik), stemmelevering, prosody. Ved korrektion af stamming hos børn spilles en stor rolle ved logoets rytmiske øvelser, taleterapimassage, åndedræts- og leddgymnastik. Taleterapisessioner til korrigering af stamming hos børn gennemføres i individuelt og gruppeformat.

Til korrektion af stamming hos børn er mange forfatteres metoder blevet foreslået (N.A. Cheveleva, S.A. Mironova, V.I. Seliverstova, G.A. Volkova, A.V. Yastrebova, L.Z. Harutyunyan, etc.).

Prognose og forebyggelse

Med den rigtige organisering af medicinsk og rekreativt arbejde hos de fleste børn forsvinder stamming fuldstændigt. Tilbagefald af stamming i skolealder og pubertet er muligt. De mest stabile resultater observeres med korrektion af stamming hos børnehaver. Jo længere den stammende oplevelse er, jo mere usikker er prognosen.

For at forhindre forekomst af stamming hos børn er det vigtigt at have en gunstig graviditet, pleje barnets fysiske og mentale velvære, hans taleudvikling og valg af uddannelsesmæssigt og underholdende materiale alt efter alder. For at forhindre gentagelse af stamming hos børn er det nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra en taleterapeut på scenen med korrigerende arbejde og derefter skabe gunstige betingelser for et barn til at udvikle sig harmonisk.