Vigtigste

Sklerose

ASKOFEN DARNITSA

Se vores katalog over licenser, hvor 100% af de registrerede licenser er i Ukraine!

INSTRUKTION

til medicinsk behandling

Likarsky lager:

dyuchy rechovini: 1 tablet hævn: acetylsalicylsyre 200 mg, paracetamol 200 mg, kaffe 40 mg;

yderligere recovini: citronsyremonohydrat, kartoffelstivelse, povidon, calciumstearat.

Tabletter med en hvid farve, fladcylindrisk form med skrå kant. På overfladen af ​​tabletterne får lov til at marmere.

Navn і mіstsenozhenzhennaya virobnik. PrAT "Farmaceutisk selskab" Darnitsya ". Ukraine, 02093, metro Kiev, vul. Borispіlska, 13.

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidlet skal reparere smertestillende, febersænkende og antiinflammatoriske lægemidler. Komponenter, der går ind i lageret før stoffet, anbefaler jeg en effekt alene.

Den antipyretiske virkning af acetylsalicylsyre og realiseres gennem det centrale nervesystem ved fremgangsmåden til syntese af prostaglandin prostaglandiner PGF2 i hypothalamus ved endogen pyrogeninfusion. Den smertestillende effekt er mere perifer, så centralt lignende: den perifere virkning er syntesen af ​​prostaglandin i varmt væv; den centrale virkning er strømmen til midten af ​​hypothalamus. Acetylsalicylsyre ændrer sig også i thrombocyt-aggregering.

Paracetamol kan bruges til at reparere smertestillende, febereducerende og endda svag protizapal og er bundet til centrum for termostatisk kontrol af hypothalamus og svagt roteret vævssyntese af prostaglandin i den perifere.

Kaffe fra zbujuє det centrale nervesystem. Jeg vil også give dig positive, positive reflekser, stimulere Ruhovs aktivitet, svække din søvn og narkotiske ord, give dine smertestillende midler og feber.

Indikation for overbelastning.

Terapi mod mild, atopisk smertesyndrom: med hovedpine, tandpine, neuralgi, mindretal, arthralgi, med initial dysmenoré, samt en febersænkende fornemmelse under sygdom, som kan ledsages af varm.

Følsomhed over for komponenterne i lægemidlet, de seneste xanthiner (theofilin, theobromin), af de mest salicylerede; bronkial astma, forårsaget af overbelastning af salicylater og i raffinaderiets historie; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucose-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, Gilbert syndrom, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi revet ned rytme virazheny aterosklerose, den alvorlige form for iskæmisk snoet hjertesygdom, manglen på hjerte, manglen på arteriel hypertension; blive pidvyshenogo zbudzhennya, nedsat søvn, tændt.іі, glaukom, alkoholisme. Efter en times stagnation af IBO for MAO, samt en strækning på 2 nætter og en uges stagnation. Kombination med methotrexat i en dosis på 15 mg / dag, men mere.

Kom nu bezpeki med zasosuvannі.

Stiv ikke stoffet med de fleste problemer, men hævn dig med paracetamol, acetylsalicylsyre. Overhal ikke receptpligtige doser.

Lægemidlet har stase med konservering i tilfælde af slavisk-intestinal viraz i anamnese, endvidere i tilfælde af kronisk Chi, tilbagevendende virusinfektioner med en historie med slagg-tarmblødning i historien; engangsstopning antikoagulant.

Nødvendigtvis glæde sig med likarem stabilt muligt zastosuvannya til forberedelsen af ​​patienter med nedsat funktion nirok і ovne.

Det er nødvendigt at vrakhovuvati, især for syge mennesker med alkoholholdige drikkevarer i ovnen for at slippe af med hepatotoksisk paracetamol. Нуюsnuyuchі zhvoryuvannya pechinki; Nezbezpeka overdosering є som syn hos en patient med hidtil uset alkoholiske anfald af ovnen.

Patienter med svære infektioner, såsom sepsis, supraledes med lavere niveauer af glutathion, med paracetamol, øges risikoen for metabolisk acidose. Symptomer på metabolisk acidose є glyboke, accelereret chi morgenbesvær, kvalme, blues, appetitløshed. Selv ved utilsigtet vende sig om til en lignende til tider vises disse symptomer.

I tilfælde af kirurgiske operationer (inklusive tandlæge) er præparatet fast, der er også acetylsalicylsyre;.

I tilfælde af lægemiddelstase kan reduktionen af ​​sechensyre reduceres. Tillad dig at bringe gigt til gigtet på festen, så du måske har mindre end det lavere surhedsgrad.

I en halv time anbefales lægemidlet ikke at leve nadmirnu-drikke, men at drikke kaffe (for eksempel te, te). Tillader dig at sikre dig, at du får en god nats søvn, rysten, vidchuttya, opkast, drativlivost, og du tager ikke af brystbenet gennem hjerteslag.

Patienter, der er i stand til at tage hudanalgetika til arthritis af en let form, skal konsultere en læge.

Lægemidlet kan optages på resultaterne af laboratorieundersøgelser, der kan bruges i blodsukker og sektionsyre.

Efter en time lіkuvannya ikke levende alkoholholdige drikke.

Yakshko kender ikke symptomerne;.

Yakshcho golovniy fra sta є postіynim, glider zvernutsya til lkar.

Zberigati-medikament udgør inden for gryden og utilgængeligt for børn.

Zastosuvannya i perioden vag_nostnost abo yearvannya bryst.

Lægemidlet stagnerer ikke i periode.

Sundhed i reaktionen på hastighed med cheruvanni-motortransport eller robotter med de nyeste mekanismer.

På tidspunktet for afvikling af lock-up er det muligt at tage flere og flere problemfrie mennesker, såsom en elsket bil og / eller en fungerende robot, jeg er nødt til at bede om respekt og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Lægemidlet kvæver ikke børn gennem udviklingen af ​​Rei-syndrom (hyperpyrexi, metabolisk acidose, nedsat på nervesystemets side og synske, opkast, nedsat leverfunktion) med hypertermi på udenlandske patients område.

Sposib zastosuvannya at dozi.

Lægemidlet ordineres til at vokse 1 tablet 2-3 gange pr dobu pislya priyomu izh. Den maksimale dobova-dosis af lægemidlet skal være 6 tabletter (til 3 priyomi). Trivialitet i prævalensraten er at fastlægge for at overvinde vanskelighederne ved ikke at skulle betale 5 dage som en ambitiøs anmodning og 3 dage - som en mulighed.

Overdriv ikke den anbefalede dosis..

Tag det ikke med det samme med de nyeste tricks, og tag derefter paracetamol.

Symptomer på overdosering af paracetamol.

Urebennya-ovne er mere modne, de tog 10 g og mere paracetamol, og børn, de tog mere end 150 mg / kg kropsvægt. I patsієntіv af riziku faktorer (Trivale lіkuvannya karbamazepіnom, fenobarbіtonom, fenіtoїnom, primіdonom, rifampіtsinom, zvіroboєm chi іnshimi lіkarskimi zasobami scho іndukuyut enzym pechіnki; regelmæssigt Priya nadmіrnih kіlkostey etanolu; glutatіonova kaheksіya (rozladi ætsning mukovіstsidoz, VІL-іnfektsіya, sult, kaheksіya ) tag 5 g eller mere paracetamol kan bringes i ovnen.

Symptomer på overdosering hos persisk 24-årig: blæst, kvalme, bluing, anorexia og bіl i maven. Vi kan afsløre ovnens cookies inden for 12-48 år efter genåbningen. Der kan være nedsat glukosemetabolisme og metabolisk acidose. I tilfælde af alvorligt udbrud af leversygdom kan mors gå videre til encefalopati, blødning, hypoglykæmi, som moren er en dødelig fornærmelse. Gostra nirkovas mangel med ganglionnekrose i canaliculus kan manifesteres ved en stærk tværgående smerte, hæmaturi, protein og smerter og i fravær af svær leverfeber. Der var også takozhe sertseva arytmi og pancreatitis.

Med et trivielt stase-præparat ved høje doser kan anæmi, pancytopeni, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, thrombocytopenia være aplastisk i store doser på siden af ​​bloddannelsesorganerne. Når man tager store doser til siden af ​​centralnervesystemet - forvirring, psykomotorisk angst og forstyrrelse; nefrotoksicitet (nirkova colica, interstitiel nefritis, kapillær nekrose).

I tilfælde af overdosering er shvidkaen nødvendig for medicinsk hjælp. Patienten skal leveres tilfældigt til lægen for at finde de mest tidlige symptomer på overdosering. Symptomer kan blandes sammen med kvalme og blues, men det kan ikke være vanskeligt at genopdage organismernes symptomer. Se langsomt på aktivets aktiver, dosis er paracetamol, taget ved 1 år. Koncentration af paracetamol i plasma er skyldig i vimiruvatisya efter 4 års alder, men lidt mere at modtage (mere tidlig koncentration er ikke nok). Ligeledes kan N-acetylcystein sys i 24 år med prisparacetamol og maksimere kortvarig virkning med 8 års prostatainteression. Modgiftens effektivitet er lavere end nogensinde. Patienten skal om nødvendigt indgives N-acetylcystein intravenøst ​​med et fast dosisområde. Hvis der er en daglig blødning, kan der være et tab af stående methion oralt, som et alternativ til distriktene, er posituren.

Symptomer på overdosering med acetylsalicylsyre.

Overdosering med salicylater er mulig ved kronisk indgivelse, og en foruddefineret vinikel er tilgængelig til test (faste på 100 mg / kg / dag er mere end 2 dage gamle kan være forårsaget af toksicitet). zastosuvannya er ikke overdrevet.

Kronisk adskilt af salicylater kan mødre med karakterisering, fragmenter af usignerede tegn. Pomirna chronichna ntoksikatsіya, er forårsaget af salitsilatami, men salitsilizm zustritschatsya, som regel kun for at modtage store doser gentagne doser. De vigtigste symptomer er: forstyrrelse i maven, låsning, øresus, døvhed, stærkere svedtendens, kvalme og bluing, hovedpine, forvirring. Tildelte symptomer kan kontrolleres ved lavere doser. Dzvin i ørerne kan ses med en koncentration af salicylater i plasma af blod på 150-300 mcg / ml. Alvorlige reaktioner udløses, når koncentrationen af ​​salicylater i plasma er 300 ug / ml. Om Gostru Intoxikaciju vіdchit drejer rundt om syre-svømmepølbalancen, som kan ses i et udfaldsvink og tungt intoksikatsіі. Alvorligheden bliver umulig, men mindre signifikant i koncentrationen af ​​salicylater i plasma.

Symptomer på overdosis af kaffe.

Store doser kaffe kan øge mængden af ​​mad i gastrointestinal dysfunktion, oppustethed, dyurez, accelereret døende, ekstrasystol, takykardi og hjertearytmier, overvældende, ukontrolleret, ubekymret,.

Likuvannya. I tilfælde af overdosering er shvidkaen nødvendig for medicinsk hjælp, der er sandsynligvis symptomer på overindikation. Udnævnt methion oralt, men acetylcystein internt kan give en positiv effekt med en længde på 48 år efter overdosering. Det er også bydende nødvendigt, at du går videre og prøver at gå ind til symptomatisk terapi, inklusive antagonistiske beta-adrenerge receptorer, og du kan muligvis bruge kardiotoksiske effekter.

Fra siden af ​​hjerteskibssystemet: takykardi, hjerteslag, arteriel hypertension.

Fra siden af ​​blodsystemet og lymfesystemet: anæmi, sulfathemoglobinæmi og methemoglobinemia (cyanose, rygsmerter, smerter i hjertet), hemolytisk anæmi, blødning, trombocytopeni, blødning. En forløber for antiplateletbehandling til thrombocytter af acetylsalicylsyre kan forhindre udvikling af blødning. Sådanne blødninger blev forårsaget såvel som intraoperative blødninger, hæmatomer, blødninger fra organerne i det sakrostatiske system, næser og blødning, blødning er klar, og tarmblødninger og hjerneblødninger.

Fra nervesystemets side: hovedpine, forstoppelse, rysten, paræstesi, frygt, søvntab, angst, dyspnø, søvntab, søvnløshed, træt, svaghed, dvinn i stemmer.

Fra siden af ​​græsset: dyspeptiske lidelser, inklusive kvalme, blues, ubehag og smerter i maven, komfur, mavesmerter; betændt tarmkanal, erosiv-viral kanal, unormal tarmkanal og kan findes i de samme vipader for at forårsage blødning af tarm-tarmblødningen og perforering med laboratorie laboratorier og klinikker.

På siden af ​​siden af ​​siden af ​​siden af ​​skjorten: sideoverlejringen, siden på siden og slimhinderne (kald generalisering af vip, erythematous, drop-out), neurotransmitter, den anden og anden type sygdom Lylls syndrom).

Fra siden af ​​det endokrine system: hypoglykæmi, helt op til hypoglykæmisk Komi.

Fra immunsystemets side: reaktiv overfølsomhed, inklusive anafylaksi, anafylaktisk chok, rhinitis, næsehæmning.

Fra siden af ​​hepatobiliary-systemet: øget aktivitet af leverenzymer som regel uden udvikling af leveren, hepatonecrosis (dosisrelateret effekt).

Fra siden af ​​åndedrætsorganet: bronkospasme hos patienter, der er følsomme over for acetylsalicylsyre og til de sidste raffinaderier.

Udenlandsk: blødning kan medbringe hospitalet og kronisk post-hemorragisk anæmi / hall-relateret anæmi (på grund af den såkaldte samtidige hjerte-lungearteri sygdom), med forekomst af flere laboratorie manifestationer og med hyppigere symptomer.

Vz зmodiya med іnshimi lіkarskimi zaboba at іnshi vidi vzakmodiiy.

Methotrexat - med kombineret overbelastning med salicylater i en dosis på 15 mg / dag eller mere, er hæmatologisk toksicitet over for methotrexat påkrævet på grund af reduktionen i lavt stofskifte, og der er en betydelig mængde C-vitamin.

Engibori MAO - når det kombineres med kaffe, er det ikke usundt at give et arterielt greb, fordi en sådan kombination vises.

Kombiner kræves faktisk sikret.

Paracetamol: Anti-Sudic medicin (inklusive fenoxy, barbiturat, carbamazepin), antidepressiva og mikrosomale oxidationsstimulerende stoffer - disse lægemidler har en højere metabolisk hastighed, som kan være mere effektiv..

Ved en engangsbelastning med hepatotoksisk katarr undgås toksisk infusion af medikamentet til ovnen. Pludselig gives høje doser paracetamol sammen med isonazidum og rhizisk udvikling af hepatotoksisk syndrom.

Shvidkost i alle tilfælde af paracetamol kan gives i en øjeblikkelig stase med metoclopramid og domperidon og ændres ved stase med cholestyramin. Paracetamol har lavere effektivitet end diuretika. Pohіdnі coumarin (warfarin) med forberedt stasis paracetamol pidvishchuyte rizik rosette blødning. Drik ikke straks alkohol.

5 gange dagligt med paracetamol tilført 5 gange om dagen..

Kaffe: cimetidin, hormonelle prævention, isonazid og bedre kaffe. Kaffe har en effekt på opioide analgetika, smertestillende midler, samtidige beroligende midler, antagonister mod anæstesi, medikamenter, der skal kontrolleres, antagonistiske lægemidler og antagonistiske lægemidler. Med en øjeblikkelig overbelastning af kaffe med ergotamin er det muligt at reducere hele tiden til ergotamin fra græsbanen med tyrotrope forhindringer - skjoldbruskkirteleffekten forskydes. Kaffe har lav blodkoncentration. Kaffe п kaffe-effekt (forkortelse af biotilgængelighed) smertestillende-antipyretisk, potentiel styrke af virkningen af ​​xanthin, alfa-beta-adrenergiske, psykostimulerende problemer.

Aietilsalicylsyre: bukser straks efter uricosuric fangster, såsom benzobromaron, probenecid, sænker effekten af ​​sechensyre (konkurrencen om sechic syre og nikkel tubuli). I tilfælde af engangsbelastning med digoxin øges koncentrationen af ​​de resterende i plasma i nærvær af lavere udskillelsesniveauer. Engibitori ACE i kombination med høje doser acetylsalicylsyre og forårsager et fald i infiltration i glomeruli i de vaginale prostaglandiner og den lavere hypotensive effekt. Selektivt engagement i serotoninserum: øg blødningen fra oversiden af ​​græsstien gennem den synergistiske effekt. I tilfælde af engangsbelastning med valproinsyre, acetylsalicylsyre, vitaminer og syrer, med blodplasmaproteiner, toksisk toksicitet.

Lægemidlet er mere effektivt, hvilket kan reducere forekomsten af ​​blod- og thrombocytaggregering, øge antallet af kortikosteroider, sulfonylsechovini, methotrexat.

Unicati, der kombinerer barbiturater, anti-hjemmelavede problemer, salicylater, rifampicin, alkohol.

Udsmykningsterminal 3 klippe.

Stiv ikke forberedelsen til levering af terminologi, der er tildelt emballagen.

Zberigati på det sted utilgængeligt for børn i original emballage ved en temperatur på højst 25 ° С.

6 eller 10 tabletter hver med kontur charunkovy emballage; 1 enkelt kontur charunk-pakning i pakke; 6 eller 10 tabletter pr. Kontur Charunk-pakker.

Kategori vіdpusku. Over disken.

til medicinsk brug af stoffet

Stoffets sammensætning:

aktive stoffer: 1 tablet indeholder: acetylsalicylsyre 200 mg; paracetamol 200 mg; koffein 40 mg;

hjælpestoffer: citronsyremonohydrat, kartoffelstivelse, povidon, calciumstearat.

Tabletter med hvid farve, fladcylindriske, med en facet og en risiko. På overfladen af ​​tablettene er marmorering tilladt.

Producentens navn og placering. PJSC "Farmaceutisk selskab" Darnitsa ". Ukraine, 02093, Kiev, st. Borispolskaya 13.

Farmakoterapeutisk gruppe. Analgetika og antipyretika. Acetylsalicylsyre, kombinationer uden psykoleptika. ATC-kode N02B A51.

Lægemidlet har en smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Komponenterne, der udgør lægemidlet, forbedrer hinandens virkninger..

Den antipyretiske virkning af acetylsalicylsyre realiseres gennem centralnervesystemet ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner PGF2 i hypothalamus som reaktion på eksponering for endogene pyrogener. Den smertestillende effekt har både perifer og central oprindelse: den perifere virkning er inhibering af prostaglandinsyntese af betændt væv; den centrale virkning er virkningen på hypothalamuscentre. Acetylsalicylsyre reducerer også blodpladeaggregation.

Paracetamol har en smertestillende, antipyretisk og meget svag antiinflammatorisk virkning, som er forbundet med dens virkning på termoreguleringscenteret i hypothalamus og en svag evne til at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner i perifert væv.

Koffein begejstrer det centrale nervesystem. Det forbedrer også positive konditionerede reflekser, stimulerer motorisk aktivitet, svækker effekten af ​​sovepiller og narkotiske stoffer, forbedrer effekten af ​​smertestillende og antipyretiske stoffer.

Indikationer til brug.

Terapi mod mild til moderat smerte: med hovedpine eller tandpine, neuralgi, myalgia, arthralgi, med primær dysmenorrhea, og også som et antipyretikum mod sygdomme ledsaget af feber.

Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, andre xanthinderivater (teophylline, theobromin), andre salicylater; bronkial astma forårsaget af en historie med salicylater eller andre NSAID'er; medfødt hyperbilirubinæmi, medfødt utilstrækkelighed af glukose-6-fosfatdehydrogenase, blodsygdomme, leukopeni, anæmi, akutte gastrointestinale mavesår, hæmoragisk diatese, alvorlig nyresvigt, alvorlig leversvigt, Gilbert's syndrom, alvorlig hjerte-kar-sygdom, inklusive arytmier, en alvorlig form for koronar hjertesygdom, alvorlig hjertesvigt, svær hypertension; tilstande med øget spænding, søvnforstyrrelser, alderdom, glaukom, alkoholisme. Ved brug af MAO-hæmmere såvel som inden for 2 uger efter ophør af deres brug. Kombination med methotrexat i en dosis på 15 mg / uge eller mere.

Passende sikkerhedsforholdsregler ved brug.

Brug ikke lægemidlet sammen med andre stoffer, der indeholder paracetamol, acetylsalicylsyre. Overskrid ikke de angivne doser af lægemidlet.

Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed med en historie med mave-mavesår, inklusive en historie med kronisk eller tilbagevendende mavesår eller gastrointestinal blødning; samtidig brug af antikoagulantia. Det er nødvendigt at konsultere en læge vedrørende muligheden for at bruge lægemidlet til patienter med nedsat nyre- og leverfunktion..

Det skal huskes, at hos patienter med alkoholisk leverskade øges risikoen for hepatotoksiske virkninger af paracetamol. Eksisterende leversygdomme øger risikoen for leverskade med paracetamol. Risikoen for overdosering er højere hos patienter med ikke-cirrotisk alkoholisk leversygdom..

Hos patienter med svære infektioner, såsom sepsis, som ledsages af et fald i glutathion, øger indtagelse af paracetamol risikoen for metabolisk acidose. Symptomer på metabolisk acidose er dyb, hurtig eller vanskelig vejrtrækning, kvalme, opkast, tab af appetit. Søg straks læge, hvis disse symptomer opstår..

Ved kirurgiske operationer (inklusive dental) kan brugen af ​​præparater, der indeholder acetylsalicylsyre, øge sandsynligheden for, at blødning optræder / intensiveres, hvilket skyldes hæmning af blodpladeaggregering i nogen tid efter brug af acetylsalicylsyre.

Ved brug af lægemidlet kan udskillelse af urinsyre mindskes. Dette kan føre til gigt hos patienter med nedsat urinsyreudskillelse..

Under behandling med lægemidlet anbefales det ikke at indtage en overdreven mængde drikkevarer, der indeholder koffein (for eksempel kaffe, te). Dette kan forårsage søvnforstyrrelser, rysten, en følelse af spænding, irritabilitet, ubehag bag brystbenet på grund af et hjerteslag..

Patienter, der tager smertestillende medicin hver dag for mild gigt, skal konsultere en læge.

Lægemidlet kan påvirke laboratorieresultater vedrørende blodsukker og urinsyreniveau..

Drik ikke alkohol under behandlingen.

Hvis symptomerne vedvarer, skal du kontakte en læge..

Hvis hovedpinen bliver konstant, skal du kontakte en læge..

Opbevar stoffet utilgængeligt for børn og uden for børns rækkevidde.

Brug under graviditet eller amning.

Brug ikke lægemidlet under graviditet eller amning.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører eller arbejder med andre mekanismer.

I tilfælde af svimmelhed bør potentielt farlige aktiviteter, såsom kørsel og / eller udførelse af arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, undgås..

Lægemidlet bør ikke bruges til børn på grund af risikoen for Reye-syndrom (hyperpyrexia, metabolisk acidose, forstyrrelser i nervesystemet og psyke, opkast, nedsat leverfunktion) med hypertermi på grund af virussygdomme.

Dosering og administration.

Lægemidlet ordineres til voksne 1 tablet 2-3 gange dagligt efter at have spist. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 6 tabletter (i 3 opdelte doser). Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af sygdommens forløb og sværhedsgrad og bør ikke overstige 5 dage som bedøvelse og 3 dage som antipyretikum..

Overskrid ikke den anbefalede dosis..

Tag ikke sammen med andre lægemidler, der indeholder paracetamol.

Symptomer på en overdosis af paracetamol.

Leverskader er mulig hos voksne, der har taget 10 g eller mere paracetamol, og hos børn, der har taget mere end 150 mg / kg kropsvægt. Hos patienter med risikofaktorer (langtidsbehandling med carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon, rifampicin, johannesurt eller andre lægemidler, der inducerer leverenzymer; regelmæssigt indtag af overskydende ethanol; glutathion cachexia (fordøjelsesforstyrrelser, cystisk fibrose, HIV-infektion, sult, ) at tage 5 g eller mere paracetamol kan forårsage leverskade.

Symptomer på en overdosis i de første 24 timer: blekhed, kvalme, opkast, anoreksi og mavesmerter. Skader på leveren kan forekomme 12-48 timer efter en overdosis. Nedsat glukosemetabolisme og metabolisk acidose kan forekomme. Ved alvorlig forgiftning kan leversvigt udvikle sig til encephalopati, blødning, hypoglykæmi, og til hvem det kan være dødeligt. Akut nyresvigt med akut tubulær nekrose kan manifestere sig som svær lændesmerter, hæmaturi, proteinuri og udvikle sig selv i fravær af alvorlig leverskade. Hjertearytmi og pancreatitis blev også bemærket. Ved langvarig brug af lægemidlet i store doser fra de hæmopoietiske organer kan aplastisk anæmi, pancytopeni, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni udvikle sig. Når man tager store doser fra centralnervesystemet - svimmelhed, psykomotorisk agitation og desorientering; fra urinsystemet - nefrotoksicitet (nyre kolik, interstitiel nefritis, kapillær nekrose).

I tilfælde af overdosering er det nødvendigt med akut medicinsk behandling. Patienten skal medbringes straks på hospitalet, selvom der ikke er tidlige symptomer på en overdosis. Symptomerne kan være begrænset af kvalme og opkast eller afspejler muligvis ikke sværhedsgraden af ​​en overdosering eller risikoen for organskade. Aktivt kulbehandling bør overvejes, hvis der blev taget en overdreven dosis paracetamol inden for 1 time. Koncentrationen af ​​paracetamol i blodplasma skal måles 4 timer eller senere efter administration (tidligere koncentrationer er upålidelige). Behandling med N-acetylcystein kan anvendes inden for 24 timer efter indtagelse af paracetamol, men den maksimale beskyttende virkning opnås, når den anvendes inden for 8 timer efter indgivelse. Modgiftens effektivitet falder kraftigt efter dette tidspunkt. Om nødvendigt administreres patienten intravenøst ​​N-acetylcystein i henhold til den etablerede dosisliste. I fravær af opkast kan methionin administreres oralt som et passende alternativ i fjerntliggende områder uden for hospitalet.

Symptomer på en overdosis af acetylsalicylsyre.

En overdosis af salicylater er mulig på grund af kronisk forgiftning, der opstod som et resultat af langtidsbehandling (brug af mere end 100 mg / kg / dag i mere end 2 dage kan forårsage toksiske virkninger), samt akut forgiftning, som er livstruende (overdosering), og hvis årsager kan være utilsigtet brug af børn eller en uventet overdosis.

Kronisk salicylatforgiftning kan skjules, da dens symptomer er uspecifikke. Moderat kronisk forgiftning forårsaget af salicylater eller salicylisme forekommer som regel kun efter gentagne doser med store doser. De vigtigste symptomer: ubalance, svimmelhed, øresus, døvhed, overdreven sveden, kvalme og opkast, hovedpine, forvirring. Disse symptomer kan kontrolleres ved dosisreduktion. Tinnitus kan forekomme med en koncentration af salicylater i blodplasma på over 150-300 μg / ml. Mere alvorlige bivirkninger forekommer, når koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma er mere end 300 mcg / ml.

Akut forgiftning viser sig ved en markant ændring i syre-basebalancen, som kan variere afhængigt af alderen og sværhedsgraden af ​​forgiftning. Tilstandens sværhedsgrad kan ikke kun bestemmes på grundlag af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma.

Symptomer på overdreven koffein

Store doser koffein kan forårsage smerter i det epigastriske område, opkast, diurese, hurtig vejrtrækning, ekstrasystol, takykardi eller hjertearytmier, virkninger på det centrale nervesystem (svimmelhed, søvnløshed, nervøs agitation, irritabilitet, påvirke tilstand, angst, rysten, kramper).

Behandling. I tilfælde af overdosering er lægebehandling nødvendig, også selvom der ikke er nogen symptomer på en overdosis. Indgivelse af methionin oralt eller acetylcystein intravenøst ​​kan give en positiv effekt inden for 48 timer efter en overdosis. Det er også nødvendigt at anvende generelle understøttende foranstaltninger, symptomatisk terapi, herunder anvendelse af beta-adrenoreceptor-antagonister, som kan eliminere kardiotoksiske virkninger.

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, hjertebanken, arteriel hypertension.

Fra blodsystemet og lymfesystemet: anæmi, sulfathemoglobinæmi og methemoglobinemia (cyanose, åndenød, smerter i hjertet), hemolytisk anæmi, blå mærker eller blødning, thrombocytopeni, agranulocytose. På grund af blodpladeeffekten på blodplader kan acetylsalicylsyre øge risikoen for blødning. Blødninger, såsom intraoperative blødninger, hæmatomer, urogenitale blødninger, næseblødninger, tandkødsblødning, gastrointestinal blødning og cerebral blødning..

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, rysten, paræstesier, en følelse af frygt, angst, agitation, irritabilitet, søvnforstyrrelse, søvnløshed, angst, generel svaghed, tinnitus.

Fra fordøjelseskanalen: dyspeptiske lidelser, inklusive kvalme, opkast, ubehag og smerter i epigastrium, halsbrand, mavesmerter; betændelse i mave-tarmkanalen, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, som i sjældne tilfælde kan forårsage gastrointestinal blødning og perforering med passende laboratorie- og kliniske manifestationer.

På hudens og det subkutane væv: kløe, udslæt på huden og slimhinderne (normalt et generaliseret udslæt, erytematisk, urticaria), angioødem, multiforme eksudativt erythema (inklusive Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom) ).

Fra det endokrine system: hypoglykæmi, op til hypoglykæmisk koma.

Fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaksi, anafylaktisk chok, rhinitis, næsehæmning.

Fra hepatobiliary-systemet: øget aktivitet af leverenzymer, normalt uden udvikling af gulsot, hepatonecrosis (dosisafhængig effekt).

På luftvejens side: bronkospasme hos patienter, der er følsomme over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

Andre: blødning kan føre til akut og kronisk posthemorragisk anæmi / jernmangelanæmi (på grund af den såkaldte latente mikroblødning) med passende laboratorie manifestationer og kliniske symptomer såsom asteni, blekhed i huden, hypoperfusion; ikke-kardiogene lungemoder.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner.

Methotrexat - når det kombineres med salicylater i en dosis på 15 mg / uge eller mere, øges metatrexats hæmatologiske toksicitet på grund af et fald i renal clearance af methotrexat med antiinflammatoriske midler og dets forskydning på grund af plasmaproteiner, derfor er denne kombination kontraindiceret.

MAO-hæmmere - når det kombineres med koffein, er en farlig stigning i blodtrykket mulig, derfor er denne kombination kontraindiceret.

Kombinationer, der skal bruges med forsigtighed.

Paracetamol: Anticonvulsiva (inklusive phenytoin, barbiturater, carbamazepin), antidepressiva og andre mikrosomale oxidationsstimulerende stoffer - disse lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, der påvirker leverfunktionen, hvilket bestemmer muligheden for svær forgiftning med små overdosering af medikamenter.

Ved samtidig brug med hepatotoksiske stoffer øges den toksiske virkning af medikamenter på leveren. Samtidig brug af høje doser paracetamol med isoniazid øger risikoen for hepatotoksisk syndrom.

Absorptionshastigheden af ​​paracetamol kan stige ved samtidig anvendelse med metoclopramid og domperidon og falde med kolesterol. Paracetamol reducerer effektiviteten af ​​diuretika. Coumarinderivater (warfarin) ved langvarig brug af paracetamol øger risikoen for blødning. Brug ikke samtidig med alkohol.

Under påvirkning af paracetamol øger halveringstiden af ​​chloramphenicol.

Kaffein: cimetidin, hormonelle antikonceptionsmidler, isoniazid øger effekten af ​​koffein. Koffein reducerer effekten af ​​opioide analgetika, angstdæmpende midler, sovepiller og beroligende midler, er en antagonist af lægemidler mod anæstesi og andre lægemidler, der hæmmer det centrale nervesystem (CNS), en konkurrencedygtig antagonist af lægemidler, der hæmmer det centrale nervesystem, en konkurrencedygtig antagonist af adenosin, ATP-lægemidler. Med den samtidige brug af koffein med ergotamin forbedres absorptionen af ​​ergotamin fra fordøjelseskanalen med thyrotropiske medikamenter - skjoldbruskkirtelvirkningen øges. Koffein reducerer koncentrationen af ​​lithium i blodet. Koffein øger virkningen (forbedrer biotilgængeligheden) af antipyretiske smertestillende midler, styrker virkningen af ​​xanthinderivater, alfa- og beta-adrenerge agonister, psykostimulanter.

Acetylsalicylsyre: samtidig anvendelse med uricosuriske midler, såsom benzobromaron, probenecid, reducerer virkningen af ​​urinsyreudskillelse (på grund af konkurrence om udskillelse af urinsyre med nyretuber). Ved samtidig anvendelse med digoxin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasma på grund af et fald i nyres udskillelse. ACE-hæmmere i kombination med høje doser acetylsalicylsyre forårsager et fald i glomerulær filtrering på grund af hæmning af vasodilator-prostaglandiner og et fald i den hypotensive effekt. Selektive serotonin revershæmmere: øget risiko for blødning fra den øvre fordøjelseskanal på grund af muligheden for en synergistisk effekt. Ved samtidig anvendelse med valproinsyre fortrænger acetylsalicylsyre den fra dens forbindelse med blodplasmaproteiner, hvilket øger toksiciteten.

Lægemidlet øger virkningen af ​​midler, der reducerer blodkoagulation og blodpladeaggregation, bivirkninger af kortikosteroider, sulfonylurinstoffer, methotrexat.

Kombinationer med barbiturater, anticonvulsiva, salicylater, rifampicin og alkohol bør undgås.

Udløbsdato 3 år.

Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Opbevares utilgængeligt for børn i den originale emballage ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

6 eller 10 tabletter i blisterpakninger; 1 blisterpakning pr. Pakke; 6 eller 10 tabletter i blemmer.

Askofen-P

Sammensætning Askofen-P

Hver tablet indeholder aktive ingredienser: paracetamol 200 mg, acetylsalicylsyre 200 mg, koffein 40 mg.

Hjælpestoffer: stearinsyre, povidon, kartoffelstivelse, talkum, calciumstearat, silikoneemulsion og flydende paraffin.

Udgivelsesformular

Askofen-P fås i form af tabletter i en lys nuance, en fladcylindrisk form uden en særlig lugt. På apoteker sælges medicinen i pakker med 10 stykker..

farmakologisk virkning

Lægemidlet har en kombineret virkning, der kombinerer en ikke-steroid antiinflammatorisk, smertestillende, ikke-narkotisk og psykostimulerende virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Kombineret præparat, hvis effektivitet sikres af dets bestanddele.

Acetylsalicylsyre har en betydelig analgetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning, hæmmer blodpladeaggregation.

Paracetamol har også en antipyretisk og smertestillende effekt..

Koffein hjælper med at øge refleks excitabiliteten i rygmarven, stimulerer åndedræts- og vasomotoriske funktioner, udvider blodkar, muskler, hjerte, hjerne, nyrer og mindsker blodpladeaggregationen. Derudover hjælper indtagelse af koffein med at reducere døsighed og træthed, øge effektiviteten og så videre..

Som et resultat af indtagelse absorberes næsten 90% af lægemidlet. I dette tilfælde opnås den maksimale koncentration af stoffer i serum på forskellige tidspunkter: paracetamol - inden for en time, koffein - 2,5 timer, acetylsalicylsyre - 1-2 timer.

Næsten 80% af syren af ​​aktive stoffer udskilles fra kroppen af ​​nyrerne..

Indikationer til brug Askofen-P

  • moderat smerte ved forskellige etiologier, for eksempel: hovedpine eller tandpine, migræne, neuralgi, myalgia, arthralgi, og så videre;
  • feber forårsaget af forkølelse og reumatiske sygdomme.

Askofen-P under graviditet

Det skal bemærkes, at dette lægemiddel ikke anbefales til brug under graviditet, især i I- og III-trimesteren. En enkelt brug af lægemidlet er tilladt i 2. trimester af graviditeten, men hvis det klart fremgår, at dette ikke vil skade fosteret.

Som du ved kan indtagelse af lægemidlet i første trimester forårsage en føtal misdannelse i form af opdeling af den øverste gane, forårsaget af den teratogene virkning af acetylsalicylsyre.

I III-trimester - sandsynligheden for hæmning af fødsel, lukning af ductus arteriosus i det ufødte barn, hvilket forårsager hyperplasi af karene i lungerne og hypertension i blodkarene..

Kontraindikationer

  • intolerance over for lægemidlet eller dets komponenter;
  • forskellige læsioner i mave-tarmkanalen;
  • nedsat lever- eller nyrefunktion;
  • afvigelser i respirationssystemets aktivitet, for eksempel med astma;
  • stratificeret aortaaneurisme;
  • nogle forstyrrelser i nervesystemet og det kardiovaskulære system;
  • alder under 15 år;
  • amning, graviditet og så videre.

Bivirkninger

Ved behandling med dette medikament kan der opstå forskellige problemer i mave-tarmkanalen i form af: anorexia, kvalme, opkast, gastralgia, diarré, erosive og ulcerative læsioner og blødning. Udvikling er heller ikke udelukket: lever- eller nyresvigt, takykardi og forhøjet blodtryk.

Langvarig brug af medikamentet forårsager: svimmelhed, tinnitus, hovedpine, hypocoagulation, en række uønskede syndromer og nedsat leverfunktion.

Askofen tabletter, brugsanvisning (metode og dosering)

Som instruktionerne i brugen af ​​Askofen-P indikerer, er disse tabletter ordineret til brug efter måltider 2-3 gange om dagen i mængden af ​​1-2 stykker. Samtidig bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 6 stykker, og pausen skal være mindre end 4 timer.

I betragtning af indikationerne for brugen af ​​Askofen skal du overholde nogle af funktionerne i receptionen:

  • det er bedre at drikke tabletter med mælk, almindeligt varmt eller mineralvand;
  • patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion er nødt til at øge intervallet mellem medicin - fra 6 timer.

Derudover bør forløbet af smertestillende behandling ikke overstige 5 dage og varmebehandling - mere end 3 dage. I andre tilfælde bestemmes behandlingsvarigheden og doseringen af ​​lægen.

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan følgende forekomme:

  • kvalme, opkast, smerter i fordøjelseskanalen;
  • sved, blekhed i huden;
  • takykardi;
  • tinnitus;
  • døsighed, kollaps, krampeløs tilstand;
  • bronchospasme, åndedrætsproblemer og så videre.

Hvis der er mistanke om forgiftning, er det presserende at kontakte en læge. Normalt vaskes offeret med en mave og ordinerede adsorbenter.

Interaktion

Samtidig behandling med Askofen-P fører til en stigning i virkningen af ​​heparin, reserpin, indirekte antikoagulantia, steroidhormoner og nogle hypoglykæmiske midler. Det er også sandsynligt, at et fald i effektiviteten af ​​furosemid, spironolacton, antihypertensiv og gikt mod gigt, der hjælper med at fjerne urinsyre fra kroppen, er.

Der blev konstateret en stigning i bivirkningerne af glukokortikosteroider, methotrexat, sulfonylureaderivater såvel som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ikke-narkotiske analgetika..

Det anbefales ikke at kombinere dette lægemiddel med barbiturater, antiepileptika, zidovudin, rifampicin og alkoholholdige drikkevarer, fordi sandsynligheden for at udvikle en hepatotoksisk effekt fortsat er.

Virkningen af ​​paracetamol øger eliminationsperioden for chloramphenicol med næsten 5 gange. Hvad angår koffein, hjælper det med at fremskynde absorptionen af ​​ergotamin.

Kombinationsterapi med salicylamid og andre mikrosomale oxidationsstimulerende stoffer bidrager til produktionen af ​​toksiske paracetamolmetabolitter, der påvirker leverfunktionen negativt..

Samtidig anvendelse med metoclopramid forbedrer absorptionen af ​​paracetamol. Gentagen brug kan øge virkningen af ​​antikoagulantia.

specielle instruktioner

Langvarig behandling med dette lægemiddel kræver overvågning af perifert blod og leverfunktion..

Acetylsalicylsyre har en antiplatelet virkning, af denne grund bør patienter straks advare lægerne om, at de tager dette lægemiddel inden operationen. Lav dosering af acetylsalicylsyre reducerer urinsyreudskillelse, hvilket ofte provokerer et gigtangreb.

Salgsbetingelser

Disse piller udleveres uden recept..

Opbevaringsbetingelser

Medicinen skal opbevares på et tilstrækkeligt tørt og mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C.

Opbevaringstid

Lægemidlet er egnet i 2 år.

Analoger

Lignende effekter har også medicin: Orafen, Fleksen, Diklovit, Arthrosilen, Bofen og andre.

Alkohol og Askofen-P

Ved behandling med dette lægemiddel er det forbudt at bruge alkoholholdige drikkevarer, da de øger risikoen for blødning i fordøjelseskanalen.

Anmeldelser om Askofen-P

Som det fremgår af de mange patientanmeldelser, der er tilbage på forskellige fora, er dette lægemiddel et fremragende, billigt og effektivt kombinationsmiddel. Mange brugere har taget Ascofen-tabletter i lang tid, hvorfra den terapeutiske effekt ikke bliver lavere, da de bruger dem med jævne mellemrum.

Nogle patienter spørger dog, hvorfor Askofen-P hjælper bedst, og hvor ofte kan jeg bruge det? Til dette svarer eksperter, at tabletterne har tilsvarende analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger. Når disse uønskede symptomer ikke hurtigt løser, skal du kontakte en læge.

Derudover er der mange funktioner og kontraindikationer til at tage denne medicin. For eksempel er Askofen Darnitsa i stand til at forværre manifestationen af ​​astma mere end andre former, hvilket forårsager udvikling af alvorlige allergiske reaktioner.

Askofen hæver eller sænker blodtrykket?

Dette stof tages ofte af mennesker, der lider af arteriel hypotension, dvs. lavt blodtryk for at slippe af med denne lidelse. De hævder dog, at en sådan behandling blev anbefalet dem af en læge. De fleste patienter er tilfredse med effekten..

Naturligvis inkluderer denne kombination af stoffer en lille dosis koffein, som ikke er i stand til at udøve en stimulerende virkning på centralnervesystemet, men normaliserer tonen i hjernens kar og accelererer blodgennemstrømningen. Derfor bør patienter med forhøjet blodtryk tage disse piller med forsigtighed, men mennesker med lavt blodtryk bør stadig ikke misbruge sådan behandling..

Askofen-P pris, hvor man kan købe

Denne medicin er tilgængelig for næsten alle patienter, da prisen på russiske apoteker er fra 14 rubler.

Askofen darnitsa brugsanvisning

Præparatets handelsnavn: Askofen - darnitsa (Ascophenum)

Aktive ingredienser: Comb.drug (acetylsalicylsyre *, paracetamol, koffein *)

Farmakoterapeutisk gruppe: Smertestillende, antipyretisk, smertestillende, antipyretisk

Udgivelsesformular:

6 eller 10 tabletter i blisterpakninger; 1 blisterpakning pr. Pakke; 6 eller 10 tabletter i blemmer.

Doseringsform:

Tabletter N6, N6 (1x6), N10, N10 (1x10) (blisterpakninger)

Struktur:

aktive stoffer: 1 tablet indeholder 200 mg acetylsalicylsyre; paracetamol 200 mg; koffein 40 mg; hjælpestoffer: citronsyremonohydrat, kartoffelstivelse, povidon, calciumstearat.

Farmakologiske egenskaber:

Lægemidlet har en smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Komponenterne, der udgør lægemidlet, forbedrer hinandens virkninger. Den antipyretiske virkning af acetylsalicylsyre realiseres gennem centralnervesystemet ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner PGF2 i hypothalamus som reaktion på eksponering for endogene pyrogener. Den smertestillende effekt har både perifer og central oprindelse: den perifere virkning er inhibering af prostaglandinsyntese af betændt væv; den centrale virkning er virkningen på hypothalamuscentre. Acetylsalicylsyre reducerer også blodpladeaggregation. Paracetamol har en smertestillende, antipyretisk og meget svag antiinflammatorisk effekt på grund af dens virkning på termoreguleringscentret i hypothalamus og en svag evne til at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner i perifert væv. Koffein begejstrer det centrale nervesystem. Det forbedrer også positive konditionerede reflekser, stimulerer motorisk aktivitet, svækker effekten af ​​sovepiller og narkotiske stoffer, forbedrer effekten af ​​smertestillende og antipyretiske stoffer.

Indikationer til brug:

Terapi mod mild til moderat smerte: med hovedpine eller tandpine, neuralgi, myalgia, arthralgi, primær dysmenorrhea og også som et antipyretikum mod sygdomme ledsaget af feber.

Anvendelsesmåde:

Lægemidlet ordineres til voksne 1 tablet 2-3 gange dagligt efter måltider. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 6 tabletter (i 3 opdelte doser). Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af sygdommens forløb og sværhedsgrad og bør ikke overstige 5 dage som bedøvelse og 3 dage som antipyretikum..

Bivirkninger:

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, hjertebanken, arteriel hypertension. Fra blod- og lymfesystemerne: anæmi, sulfathemoglobinæmi og methemoglobinemia (cyanose, åndenød, smerter i hjertet), hemolytisk anæmi, på grund af antiplatelet-effekten på blodplader, kan acetylsalicylsyre øge risikoen for blødning. Blødninger, såsom intraoperativ blødning, hæmatomer, urogenitale blødninger, næseblødninger, tandkødsblødning, gastrointestinal blødning og cerebral blødning. Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, rysten, paræstesier, en følelse af frygt, angst, agitation, irritabilitet, søvnforstyrrelse, søvnløshed, angst, generel svaghed, tinnitus. Fra fordøjelseskanalen: dyspeptiske lidelser, inklusive kvalme, opkast, ubehag og smerter i epigastrium, halsbrand, mavesmerter; betændelse i mave-tarmkanalen, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, som i sjældne tilfælde kan forårsage gastrointestinal blødning og perforering med passende laboratorie- og kliniske manifestationer. På hudens og det subkutane væv: kløe, udslæt på huden og slimhinder, inklusive erythematøse udslæt; urticaria, angioødem, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse. Fra det endokrine system: hypoglykæmi, op til hypoglykæmisk koma. Fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaksi, anafylaktisk chok, rhinitis, næseoverbelastning. Fra den hepatobiliære system: øget aktivitet af leverenzymer, normalt uden udvikling af gulsot, hepatonecrosis (dosisafhængig effekt). Andre: blødning kan føre til akut og kronisk posthemorragisk anæmi / jernmangelanæmi (på grund af den såkaldte latente mikroblødning) med passende laboratorie manifestationer og kliniske symptomer såsom asteni, blekhed i huden, hypoperfusion; ikke-kardiogene lungemoder.

Kontraindikationer:

Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, andre xanthinderivater (teophylline, theobromin), andre salicylater; bronkial astma forårsaget af en historie med salicylater eller andre NSAID'er; medfødt hyperbilirubinæmi, medfødt utilstrækkelighed af glukose-6-fosfatdehydrogenase, blodsygdomme, leukopeni, anæmi, akutte mavesår, hæmoragisk diatese, alvorlig nyresvigt, alvorlig leversvigt, alvorlig hjerte-kar-sygdom, herunder hjerterytmeforstyrrelse, svær aterosklerose, svær åreforkalkning koronar hjertesygdom, alvorlig hjertesvigt, svær arteriel hypertension; tilstande med øget spænding, søvnforstyrrelser, alderdom, glaukom, alkoholisme. Ved brug af MAO-hæmmere såvel som inden for 2 uger efter ophør af deres brug. Kombination med methotrexat i en dosis på 15 mg / uge eller mere.

Lægemiddelinteraktioner:

Kontraindikerede kombinationer. Methotrexat - når de kombineres med salicylater i en dosis på 15 mg / uge eller mere, forøges methotrexats hæmatologiske toksicitet på grund af et fald i renal clearance af methotrexat med antiinflammatoriske midler og dets forskydning fra plasmaproteiner, derfor er denne kombination kontraindiceret. MAO-hæmmere - når det kombineres med koffein, er en farlig stigning i blodtrykket mulig, derfor er denne kombination kontraindiceret. Kombinationer, der skal bruges med forsigtighed. Paracetamol: antidepressiva og andre stimulanter til mikrosomal oxidation - disse lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, der påvirker leverfunktionen, hvilket bestemmer muligheden for svær forgiftning med små overdoser af lægemidlet. Absorptionshastigheden af ​​paracetamol kan stige ved samtidig anvendelse med metoclopramid og domperidon og falde med kolesterol. Paracetamol reducerer effektiviteten af ​​diuretika. Coumarinderivater (warfarin) ved langvarig brug af paracetamol øger risikoen for blødning. Under påvirkning af paracetamol øges halveringstiden for chloramphenicol med 5 gange. Kaffein: cimetidin, hormonelle antikonceptionsmidler, isoniazid øger effekten af ​​koffein. Koffein reducerer effekten af ​​opioide analgetika, angstdæmpende midler, sovepiller og beroligende midler, er en antagonist af lægemidler mod anæstesi og andre lægemidler, der hæmmer det centrale nervesystem (CNS), en konkurrencedygtig antagonist af lægemidler, der hæmmer det centrale nervesystem, en konkurrencedygtig antagonist af adenosin, ATP-lægemidler. Med den samtidige brug af koffein med ergotamin forbedres absorptionen af ​​ergotamin fra fordøjelseskanalen med thyrotropiske medikamenter - thyreoidea-effekten øges. Koffein reducerer koncentrationen af ​​lithium i blodet. Koffein øger virkningen (forbedrer biotilgængeligheden) af antipyretiske smertestillende midler, styrker virkningen af ​​xanthinderivater, alfa- og beta-adrenerge agonister og psykostimulanter. Acetylsalicylsyre: samtidig anvendelse med uricosuriske midler, såsom benzobromaron, probenecid, reducerer virkningen af ​​urinsyreudskillelse (på grund af konkurrence om udskillelse af urinsyre med nyretuber). Ved samtidig anvendelse med digoxin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasma på grund af et fald i nyres udskillelse. ACE-hæmmere i kombination med høje doser acetylsalicylsyre forårsager et fald i glomerulær filtrering på grund af hæmning af vasodilator-prostaglandiner og et fald i den hypotensive effekt. Selektive serotonin revershæmmere: øget risiko for blødning fra den øvre fordøjelseskanal på grund af muligheden for en synergistisk effekt. Ved samtidig anvendelse med valproinsyre fortrænger acetylsalicylsyre den fra dens forbindelse med blodplasmaproteiner, hvilket øger toksiciteten. Lægemidlet forbedrer virkningen af ​​medikamenter, der reducerer blodkoagulation og blodpladeaggregation, bivirkninger af kortikosteroider, sulfonylurinstoffer, methotrexat. Kombinationer med barbiturater, anticonvulsiva, salicylater, rifampicin og alkohol bør undgås.

Specielle instruktioner:

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører eller arbejder med andre mekanismer. I tilfælde af svimmelhed skal potentielt farlige aktiviteter såsom kørsel og / eller udførelse af arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, undgås. Børn. Lægemidlet bør ikke bruges til børn på grund af risikoen for Reye-syndrom (hyperpyrexia, metabolisk acidose, forstyrrelser i nervesystemet og psyke, opkast, leverdysfunktion) med hypertermi på grund af virussygdomme. Brug ikke lægemidlet sammen med andre lægemidler, der indeholder paracetamol, acetylsalicylsyre. Overskrid ikke de angivne doser af lægemidlet. Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed med en historie med mave-mavesår, inklusive en historie med kronisk eller tilbagevendende mavesår eller gastrointestinal blødning; samtidig anvendelse af antikoagulantia; nedsat nyrefunktion og / eller leverfunktion. Eksisterende leversygdomme øger risikoen for leverskade med paracetamol. Risikoen for overdosering er højere hos patienter med ikke-cirrhotiske alkoholiske leversygdomme. Ved kirurgiske operationer (inklusive dental) kan brugen af ​​præparater, der indeholder acetylsalicylsyre, øge sandsynligheden for, at blødning optræder / intensiveres på grund af hæmning af blodpladeaggregering i nogen tid efter brug af acetylsalicylsyre. Ved brug af lægemidlet kan udskillelse af urinsyre mindskes. Dette kan føre til gigt hos patienter med nedsat urinsyreudskillelse. Under behandling med lægemidlet anbefales det ikke at indtage en overdreven mængde drikkevarer, der indeholder koffein (f.eks. Kaffe, te). Dette kan forårsage søvnforstyrrelser, rysten, en følelse af spænding, irritabilitet, ubehag bag brystbenet på grund af et hjerteslag. Drik ikke alkoholholdige drikkevarer under behandlingen Brug ikke under graviditet eller amning..

Overdosis:

Symptomer på en overdosis af paracetamol. Leverskade er mulig hos voksne, der tog 10 g eller mere paracetamol, og hos børn, der tog stoffet i en dosis på mere end 150 mg / kg. Skader på leveren kan forekomme 12-48 timer efter at have taget overdreven doser af lægemidlet. I de første 24 timer kan følgende symptomer forekomme: blekhed, kvalme, opkast, anorexia, mavesmerter, hepatonecrosis, øget aktivitet af "lever" -transaminaser, en stigning i protrombinindekset. Ved alvorlig forgiftning kan leversvigt føre til encephalopati, koma og død. Akut nyresvigt med akut tubulær nekrose kan udvikle sig, selv i fravær af alvorlig nyreskade. Nedsat glukosemetabolisme og metabolisk acidose kan forekomme. Hjerterytmi blev også noteret. Ved langvarig brug af høje doser kan aplastisk anæmi, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose, neutropeni, leukopeni udvikle sig. Symptomer på en overdosis af acetylsalicylsyre. En overdosis af salicylater er mulig på grund af kronisk forgiftning, der er opstået som et resultat af langvarig behandling (brug af mere end 100 mg / kg / dag i mere end 2 dage kan forårsage toksiske virkninger), samt akut forgiftning, som er livstruende (overdosis), og årsagerne hertil kan være utilsigtet brug af børn eller uforudset overdosis. Kronisk salicylatforgiftning kan skjules, da dens symptomer er uspecifikke. Moderat kronisk forgiftning forårsaget af salicylater eller salicylisme forekommer som regel kun efter gentagne doser med store doser. De vigtigste symptomer: ubalance, svimmelhed, øresus, døvhed, overdreven sveden, kvalme og opkast, hovedpine, forvirring. Disse symptomer kan kontrolleres ved dosisreduktion. Tinnitus kan forekomme med en koncentration af salicylater i blodplasma på over 150-300 μg / ml. Mere alvorlige bivirkninger forekommer, når koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma er mere end 300 μg / ml. Akut forgiftning viser sig ved en markant ændring i syre-basebalancen, som kan variere afhængigt af alderen og sværhedsgraden af ​​forgiftning. Tilstandens sværhedsgrad kan ikke kun bestemmes på grundlag af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma. Symptomer på en overdosis koffein. Store doser koffein kan forårsage smerter i det epigastriske område, opkast, diurese, hurtig vejrtrækning, ekstrasystol, takykardi eller hjertearytmier, virkninger på det centrale nervesystem (svimmelhed, søvnløshed, nervøs spænding, irritabilitet, påvirke tilstand, angst, rysten, kramper). Behandling. I tilfælde af overdosering er lægebehandling nødvendig, også selvom der ikke er nogen symptomer på en overdosis. Indgivelse af methionin oralt eller acetylcystein intravenøst ​​kan give en positiv effekt inden for 48 timer efter en overdosis. Det er også nødvendigt at anvende generelle understøttende foranstaltninger, symptomatisk terapi, herunder anvendelse af beta-adrenoreceptor-antagonister, som kan eliminere kardiotoksiske virkninger.

Opbevaringsbetingelser:

Opbevares utilgængeligt for børn i den originale emballage ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Opbevaringstid:

Feriebetingelser:

Fabrikant:

Beskrivelser:

Tabletter med hvid farve, fladcylindriske, med en facet og en risiko. På overfladen af ​​tablettene er marmorering tilladt.