Vigtigste

Encephalitis

MR - angiografi

Tilmeld dig en MRI

MR - angiografi

Angiografi er en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at diagnosticere og behandle vaskulær sygdom. Angiografi kan udføres ved hjælp af tre instrumentelle undersøgelsesmetoder og i nogle tilfælde ved hjælp af kontrast og er ordineret til at visualisere de fleste kar i kroppen..

Angiografi udføres ved hjælp af:

  1. Radiografi med introduktion af kontrast gennem katetre i venerne
  2. Computertomografi
  3. MR

MR-angiografi bruger et kraftfuldt magnetfelt, radiofrekvenser og computerdatabehandling. MR-angiografi bruger ikke ioniserende stråling. MR-angiografi kan udføres med eller uden kontrast. Hvis undersøgelsen udføres ved hjælp af kontrast, indsprøjtes kontrastmidlet i venen..

Indikationer for MR-angiografi

MR-angiografi ordineres til undersøgelse af blodkar i nøgleområder i kroppen:

  1. Hjerneskibe
  2. Halsfartøjer
  3. Hjertekarrene
  4. Brystfartøjer
  5. Abdominale og retroperitoneale kar (f.eks. Nyre eller lever)
  6. Bekkenbeholdere
  7. Fartøjer i de nedre ekstremiteter
  8. Fartøjer i de øvre ekstremiteter

MR-angiografi indeholder følgende data:

  1. Identifikation af abnormiteter, såsom aneurisme i aorta, i lunge- eller abdominale kar eller i andre arterier.
  2. Registrer aterosklerotiske plaques i halsens karotisarterier, hvilket fører til et fald i blodtilførslen til hjernen og udviklingen af ​​et slagtilfælde.
  3. Identifikation af små aneurismer eller arteriovenøse misdannelser i hjernen eller i en anden del af kroppen.
  4. Diagnostiser aterosklerose, som fører til indsnævring af arterierne i benene, hvilket muliggør kirurgisk eller anden behandling om nødvendigt.
  5. Diagnostiser ændringer i nyrenes kar eller blodstrømmen i nyrens kar for planlægning af transplantation
  6. Planlægning af vaskulær indgriben, såsom stentplacering i koronar fartøjer eller planlægning af koronar bypass-podning.
  7. Diagnosticerer vaskulær skade i nakken, bughulen, brysthulen i bækkenet med kvæstelser.
  8. Påvisning af tumorbeholdere med henblik på planlægning af kemoembolisering eller selektiv strålebehandling.
  9. Diagnose af lagdelt aortaaneurisme og dens hovedgrene.
  10. Undersøgelse af lungearterier til diagnose af vaskulær emboli eller arteriovenøse misdannelser.
  11. Diagnose af vaskulære anomalier, især hos børn.
  12. Detektion af vaskulær blokering.
  13. Hypertensiv patientscreening.

Forberedelse til en MR-angiografi-procedure

Patienten kan bruge specielt engangsbeklædning eller være i sit tøj under proceduren, hvis det er løst og ikke har metalfittings.

Måltid under MR-angiografi anbefales ikke 4-6 timer før undersøgelsen, især hvis der er planlagt en undersøgelse med kontrast. Hvis du planlægger at introducere kontrast, har MR-laboratorieassistenten brug for oplysninger om tilstedeværelsen af ​​en allergi over for et kontrastmedium eller bronkial astma.

Det kontrastmiddel, der oftest bruges til MR-scanninger, indeholder et metallisk stof (gadolinium). Selvom gadolinium meget sjældent fører til komplikationer, er det i modsætning til kontrasten med jodindholdet (som bruges i CT-undersøgelser) ikke desto mindre uønsket i nærvær af alvorlige somatiske sygdomme, især kroniske nyresygdomme. Hvis MR-angiografi udføres for kvinder, er det nødvendigt med information om tilstedeværelsen af ​​graviditet. Selvom langtidsundersøgelser ikke har vist en skadelig effekt på fosteret, anbefales det ikke at udføre MRI for gravide kvinder, især i første trimester. Udførelse af MR i modsætning til gravide er kun muligt i ekstraordinære tilfælde ifølge kliniske indikationer. I nærvær af klaustrofobi-MR anbefales undersøgelsen, at den udføres på åbne enheder.

Alle genstande med metalindhold skal fjernes inden MR. Disse er sådanne genstande som:

  1. Smykker, ure, kreditkort og høreapparater, der kan blive beskadiget
  2. Pins, hårnåle, lynlåse og lignende metalgenstande, der kan føre til en MR-billedforvrængning
  3. Aftagelige proteser med metal
  4. Kuglepenne, lommeknive og briller
  5. Krops piercing

MR er kontraindiceret, hvis patienten har implantater eller implanteret elektronisk udstyr:

  1. Cochleaimplantater
  2. Nogle typer klip, der bruges på hjerne-aneurismer
  3. Nogle typer metalspiraler placeret i blodkar (stenter)
  4. Kunstige hjerteklapper
  5. Implanterede infusionspumper
  6. Implanterede elektroniske enheder, inklusive defibrillator, pacemaker
  7. Fælles endoproteser (med metalindhold)
  8. Implanterede nervestimulanter
  9. Metalstifter, skruer, plader, stenter eller kirurgiske hæfteklammer
  10. Metaldele i den menneskelige krop (for eksempel kugler eller fragmenter), da et stærkt magnetfelt kan føre til forskydning af metalgenstande og skader på væv. Og derfor er det i sådanne tilfælde nødvendigt at udføre en røntgenstråle før en MR-scanning.

Forældre, der ledsager børn, bør også fjerne alle metalgenstande og rapportere tilstedeværelsen af ​​genstande, der indeholder metal i kroppen.

MR-angiografi-procedure

Den traditionelle MR-enhed (lukket type) er et stort cylindrisk rør omgivet af en magnet. Patienten under undersøgelsen ligger på et bevægeligt bord, der bevæger sig til midten af ​​magneten. Der er også åbne MRI-enheder, hvor magneten ikke helt omgiver patienten, men er åben på siderne.

Undersøgelser med åbne apparater (og de er hovedsageligt lavbundet) er nyttige til undersøgelse af patienter med klaustrofobi eller med en stor vægt. For nylig er der åbnet enheder med et højt felt (1 eller flere Tesla), som giver dig mulighed for at få et højkvalitetsbillede i modsætning til hovedmodellerne i åben MRI, hvor magnetfeltet er lavt og billedet er mindre kvalitet.

Ved udførelse af MR-angiografi anbringes en spole på området vaskulær undersøgelse. I en undersøgelse med kontrast injiceres et kontrastmiddel i en vene. Under proceduren skal patienten ligge stille i et bestemt tidsrum (gennemsnit 30-45 minutter).

MR-proceduren er absolut smertefri, og alligevel kan nogle patienter opleve en følelse af varme i det område, hvor undersøgelsen udføres, hvilket er en normal reaktion af væv på et magnetfelt. Typisk er patienten alene i MR-udstyret under undersøgelsen, men der er en tovejs lydforbindelse mellem radiolog og patient, og lægen ser patienten. Efter at have gennemgået en MR-procedure, har patienten ikke brug for tid til at tilpasse sig.

Fordele og risici

Fordele

  1. MR er en ikke-invasiv billeddannelsesteknik, der ikke udsætter kroppen for ioniserende stråling..
  2. Et detaljeret billede af blodkar og blodgennemstrømning opnås uden behov for at indsætte et kateter i blodkar, så der er ingen risiko for skade på vigtige blodkar.
  3. Selve MPA-proceduren kan være kortere end traditionel kateterangiografi og kræver ikke en gendannelsesperiode..
  4. MR-angiografi er billigere end kateterangiografi.
  5. Selv uden brug af et kontrastmiddel kan MPA levere billeder af høj kvalitet af mange blodkar, hvilket gør denne metode til forskning meget nyttig for patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller nedsat nyrefunktion..
  6. Kontrastmaterialet, der bruges i MR-angiografi, er meget mindre sandsynligt at forårsage allergiske reaktioner end jodholdige kontraster anvendt i radiografi eller CT.

Risikoen

  1. MR udgør næsten ingen fare for den gennemsnitlige patient, når passende sikkerhedsforholdsregler følges.
  2. Hvis der anvendes sedation, er der risiko for overdreven sedation..
  3. Selvom et stærkt magnetfelt ikke er skadeligt i sig selv, kan implanteret medicinsk udstyr, der indeholder metal, muligvis ikke fungere korrekt eller muligvis mislykkes under en MR-scanning..
  4. Der er en meget lille risiko for en allergisk reaktion, hvis der administreres et kontrastmiddel. Sådanne reaktioner er normalt milde og kan let stoppes med medicin..
  5. Nephrogen systemisk fibrose er i øjeblikket en anerkendt, men temmelig sjælden komplikation af MR og antages at være forårsaget af injektion af høje doser gadolinium hos patienter med meget dårlig nyrefunktion. En grundig vurdering af nyrefunktionen, inden kontrasten introduceres, minimerer risikoen for denne meget sjældne komplikation..
  6. Producenter af intravenøs kontrast anbefaler, at ammende mødre ikke anvender babyen på brystet inden for 24-48 timer efter administration af kontrastmediet.

Begrænsninger for MR Angiografi

I modsætning til CT-angiografi kan MR-angiografi ikke visualisere calciumaflejringer i kar.

Resultaterne af MPA-billeder af nogle arterier falder ikke sammen med de opnåede resultater ved anvendelse af konventionel kateterangiografi. MRA-billeddannelse af små fartøjer er ikke særlig høj kvalitet. Det er undertiden vanskeligt at få separate billeder af arterier og vener ved hjælp af MRA.

Hvis patienten ikke kan ligge stille, kan billedkvaliteten være dårlig. Nogle MRA'er kræver kontrol af hjerteslag og behovet for at holde vejret i 15 - 25 sekunder, hvilket er nødvendigt for at få billeder i høj kvalitet og derfor endda mindre bevægelser af patienter i sådanne tidsepisoder reducerer billedkvaliteten markant.

CT eller MR af hjernen?

Det centrale nervesystem regulerer kroppen som helhed, derfor er krænkelser af dens funktion altid farlige for mennesker. Tidlig diagnose af sygdomme i centralnervesystemet øger chancerne for bedring markant og reducerer risikoen for komplikationer. For at identificere patologiske ændringer i nerveceller anvendes moderne undersøgelsesmetoder til hardware: computertomografi og magnetisk resonansafbildning. For at bestemme den optimale diagnostiske metode skal du vide, hvordan CT adskiller sig fra MRI af hjernen.

CT-angiografi over cerebrale kar, tredimensionelt billede

Hvilket er bedre: CT eller MR af hjernen?

Tomografi involverer transillumination af det menneskelige legeme ved hjælp af røntgenstråler eller elektromagnetiske impulser. Som et resultat af en hjerneskanning konverterer et specielt computerprogram responsen af ​​de undersøgte væv til en række lagdelte fotografier, der afspejler ændringer i strukturen, formen, størrelsen på det organ, der undersøges.

Hver metode har sine fordele, beslutningen om udnævnelse af CT eller MRI træffes af den behandlende læge. Hjernen har en kompleks struktur, patologiske ændringer i enhver afdeling fører til forstyrrelse af den vitale aktivitet for hele organismen, så lægen vælger en diagnostisk metode baseret på de kliniske manifestationer af processen.

For at bestemme tilstanden af ​​faste elementer skal du scanne knoglerne i kraniet, identificere traumatiske læsioner, hæmatomer, omfattende områder af åreforkalkning, CT anvendes. Computertomografi er informativ med hensyn til tætte strukturer, og selve forskningsprocessen tager mindre tid end MR. Omkostningerne ved CT er meget lavere end en lignende scanning ved hjælp af et magnetfelt. Fremgangsmåden er velegnet til påvisning af udviklingen af ​​neoplasmer, der involverer knogleelementer. Anvendelse af kontrast i studiet af hjernen øger den informative værdi af tomografi, giver dig mulighed for i detaljer at undersøge tilstanden i det vaskulære system i hjernen og at differentiere blødninger og blødninger under kranietskader.

Cellulær brud på kranietknogler og stedet for kontusion af hjernens venstre hjernehalvdel på CT

MR er mere informativ, når man studerer tilstanden i blødt væv og nervefibre. Metoden giver et detaljeret billede af tilstanden i hjernebarken, afspejler arten af ​​blodforsyningen til dette område, afslører mindre ændringer i stoffets struktur. En sådan scanning er uundværlig i diagnosen af ​​ondartede tumorer i de tidlige stadier. MR-angiografi af kar visualiserer forstyrrelser i blodforsyningen til forskellige steder og konsekvenserne af iskæmi i hjernestrukturer.

Hjernehulen på MR

Brugen af ​​et magnetfelt er ufarligt for kroppen, så MR-scanning kan udføres gentagne gange. Om nødvendigt bruger de denne fordel til at observere processen i dynamik, for at kontrollere effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Metoden er velegnet til diagnose af hjernepatologier hos gravide kvinder, børn og mennesker, der har kontraindikationer for brugen af ​​røntgenstråler.

Hvad er forskellen mellem MR og CT i hjernen?

Den største forskel mellem MR og CT i hjernen er brugen af ​​passende fysiske fænomener til at visualisere kroppens vævstilstand.

Når computertomografisk scanning udføres ved hjælp af røntgenstråler. Harde og bløde strukturer med forskellige intensiteter absorberer ioniserende stråling, på grund af hvilke mørke og lyse områder vises på filmen. De svarer til fokuser på reduceret eller øget hårdhed. Når du studerer ændringer i densiteten af ​​strukturen i knogler og bruskvæv, kan du genskabe billedet af tilstanden i den undersøgte zone.

I modsætning til CT bruger MR-scanninger et magnetfelt med forskellige intensiteter (som bestemmer tomografens styrke). Det påvirker placeringen af ​​vanddipoler i hjernens celler. Responsen fra de væskemættede strukturer vil være højere, derfor øges informationsindholdet i fremgangsmåden, når der scannes blødt væv. MR af hjernen viser de mindste ændringer i hjernestoffet, afspejler processerne med demyelinering, afslører vækst og udvikling af atypiske celler.

På grund af brugen af ​​et magnetfelt har MR ikke en negativ effekt på den menneskelige krop, hvilket adskiller denne metode fra computertomografi.

Hvornår ordineres en MR af hjernen??

Indikationer for hovedtomografi er forskellige patologiske processer, der påvirker det centrale nervesystem og knogler i kraniet. Lægen analyserer patientens symptomer og klager for at vælge den bedste diagnostiske metode: CT eller MRI i hjernen.

Magnetisk resonansundersøgelse udføres med følgende kliniske billede:

  • hovedpine, svimmelhed, kortvarigt tab af bevidsthed;
  • tilstedeværelse af parese, et fald i følsomheden i ansigtets væv, bagagerum, lemmer;
  • mistænkt tilstedeværelse af neoplasmer;
  • tegn på betændelse i hjernehinderne;
  • nedsat hørelse;
  • nedsat synsstyrke;
  • udseendet af pludselige kramper;
  • prikken, ansigtssmerter;
  • iskæmiske læsioner i hjernen.

MR er ordineret til konservativ og kirurgisk behandling af sygdomme i centralnervesystemet for at overvåge effektiviteten. I ondartede formationer giver metoden dig mulighed for at overvåge processen med tumorudvikling, for at bestemme resultaterne af terapeutiske og kirurgiske virkninger på ondartede områder.

Takket være MR bestemmes følgende patologiske processer, der påvirker forskellige dele af hjernen:

  • godartede og ondartede formationer af blødt væv, stoffer i hjernen og dets membraner, kraniale nerver, vaskulære tumorer;
  • inflammatoriske processer - encephalitis, meningitis, abscess;
  • organiske læsioner - encephalopati osv.;
  • medfødte misdannelser;
  • akut cerebral iskæmi og konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde;
  • degenerative processer - Alzheimers sygdom, Peak, Parkinson;
  • demyeliniserende patologier - multippel sklerose osv..

Sygdomme ledsaget af ændringer i strukturen i hjernestoffet påvises i de tidlige stadier på grund af magnetisk resonansafbildning. Scanning af hjernen i de aksiale, sagittale og frontale planer giver et klart billede af tilstanden af ​​blødt væv og væskestrukturer. Baseret på en serie billeder af studieområdet kan du opbygge en 3D-model af studieområdet.

Hjerne-germinom, MR-billede

Hvornår ordineres en CT-scanning af hjernen??

Tumorer i hjernebarken kan deformeres og tynde knoglerne i kraniet og vokse til bihuler i nærheden. I dette tilfælde afslører computertomografi ændringer i solide strukturer, giver dig mulighed for at lokalisere processen og bestemme dens natur.

Hjerneskader er ofte forbundet med skader på knoglevæv, der udfører en beskyttende funktion. Hæmatomer og blødninger kan også skyldes mekanisk skade..

Sådanne tilstande kræver tidlig diagnose og effektiv behandling. For at identificere patologiske ændringer i knoglen, bruskstrukturer i kraniet og vurdere arten af ​​blodforsyningen til hjernen, kan lægen ordinere computertomografi, som er en hurtig og præcis diagnostisk metode..

CT er indikeret i følgende tilfælde:

  • åben og lukket kraniumskader;
  • hovedpine, svimmelhed ved uklar etiologi;
  • historie med betændelse i hjernehinderne;
  • tidligere diagnosticerede slagtilfælde, cyster, hjerneabscesser;
  • mistænkt tilstedeværelse af neoplasmer;
  • ændringer i formen på kraniet;
  • uforklarlige neurologiske symptomer (kramper, besvimelse);
  • mistanke om tilstedeværelse af et fremmedlegeme i kranialhulen;
  • muligt hæmatom, cerebralt ødem;
  • hæmoragisk slagtilfælde i de akutte og subakutte faser;
  • mistanke om eksistens af cerebrovaskulære anomalier (aneurismer, arteriovenøse misdannelser).

Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til brugen af ​​et magnetfelt til diagnosticering af sygdomme i centralnervesystemet tjener også som grunden til udnævnelsen af ​​CT.

Ved hjælp af computertomografi bestemmes følgende patologier:

  • brud, revner i knoglerne i kraniet;
  • blødninger og hæmatomer på grund af nogen grunde;
  • godartede og ondartede formationer, der involverer knogler og bruskstrukturer i processen;
  • cerebrale aneurismer;
  • slagtilfælde.

CT af hjernen udføres med kontrast, som giver dig mulighed for at se funktionerne i blodforsyningen til dette område og identificere patologier i det vaskulære system.

Konsekvenserne af hæmoragisk hjerneslag på CT

Mere informativ, CT eller MR af hjernen?

Informationsindholdet for hver metode afhænger af anvendelsesområdet og den opgave, som den behandlende læge sætter sig selv.

Computertomografi visualiserer tilstanden af ​​knogler og bruskstrukturer med dens hjælp til at bestemme arten af ​​skader under hovedskader, vurdere tilstanden af ​​blodkar og identificere nogle neoplasmer i hjernen. Med hensyn til blødt væv er metoden mindre informativ, da de har en svag radiopacitet.

Du kan øge pålideligheden af ​​CT ved hjælp af et kontrastmiddel, der administreres intravenøst. Opløsningen kommer ind i blodbanen og fremhæver det vaskulære system i det scannede område på billedet. En sådan undersøgelse er relevant i nærvær af neoplasmer, der har deres eget særlige netværk af arterioler, aneurismer, især med mistanke om brud, arteriovenøse misdannelser, arteriel sinus anastomose.

MR viser i detaljer tilstanden af ​​blødt væv, membraner i hjernen og dets stof, nervefibre. Billedkvalitet ved scanning med et elektromagnetisk felt afhænger af mætning af væv med væske. Brug af en kontrastopløsning øger metodens informationsindhold i relation til fokal hjernepatologi.

Imaging af magnetisk resonans afslører ondartede processer på et tidligt tidspunkt..

Sikker MRI- eller CT-scanning af hjernen?

Magnetfeltet har ikke en patologisk virkning på den menneskelige krop, så MR-metoden betragtes som den sikreste. Som en kontrast bruges gadoliniumpræparater til magnetisk resonansafbildning. Dette er en metalholdig opløsning, der praktisk talt ikke forårsager allergiske reaktioner og er helt sikker for mennesker..

MR af hjernen med og uden kontrast, en serie billeder

Brug af MR har imidlertid en negativ effekt på elektriske apparater, der er implanteret i vævet. Metoden er ikke anvendelig, hvis patienten har pacemakere, en insulinpumpe og andre komplekse enheder. Kontraindikation er også tilstedeværelsen af ​​metalimplantater og proteser..

MR anbefales ikke i første trimester af graviditeten, da effekten af ​​impulser på fosteret ikke er undersøgt..

Computertomografi er baseret på brugen af ​​røntgenstråler, der har en ubetydelig effekt på væv og organer. Dette forklarer tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for brugen af ​​denne metode hos gravide kvinder og hos patienter, for hvilke stråleeksponering er forbudt.

Kontrastmidlet, der bruges under CT-scanninger, indeholder jod og kan forårsage en allergisk reaktion hos mennesker, der lider af intolerance over for denne komponent. Opløsningen fjernes fra kroppen inden for 1-2 dage, mens belastningen på nyrerne øges markant..

Brugen af ​​computertomografi til diagnose af hjernesygdomme har flere kontraindikationer end MR. Dette skyldes de negative virkninger af røntgenstråler og behovet for introduktion af jodholdig opløsning.

Egnetheden ved udnævnelsen af ​​hver metode bestemmes af lægen, der tager hensyn til patientens kliniske billede og individuelle egenskaber. Med forbehold for alle henstillinger er tomografi ufarlig og skader ikke menneskers sundhed..

Hvad viser en MR af hjernen og blodkar

MR af cerebral angiografi (angioprogram) er en medicinsk diagnostisk forskningsmetode, der visualiserer arterier og vener i tredimensionelt rum med og uden kontrastforbedring. Scanning udføres ved hjælp af magnetisk resonansafbildning. Formålet med metoden er at studere blodkarens anatomiske struktur og deres funktionelle tilstand. MR giver dig mulighed for at diagnosticere vaskulære patologier på et tidligt stadium af udviklingen. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen så hurtigt som muligt..

Den angiografiske metode er baseret på virkningen af ​​et magnetfelt på brintprotoner, der ændrer deres rumlige position. Når hydrogenatomer roterer, frigøres og absorberes energi, hvilket danner sit eget elektromagnetiske felt. Tomografsensorerne registrerer den nye styrke. Information behandles og digitaliseres og vises derefter på skærmen. Lægen sammenligner normen med patologi, vurderer tilstedeværelsen af ​​patologiske foci og vaskulære forbindelser.

Magnetisk resonansafbildning med angiografi af blodkar er af tre typer:

  1. Flying Angiography. Essensen af ​​metoden er registreringen af ​​forskellen i det elektromagnetiske felt mellem statisk væv og blod..
  2. Fasekontrastangiografi. Bestemmer hastighed og retning af blodstrøm. Tildeler separate arterier og vener. Undertrykker baggrundssignalet, hvilket betyder, at det har forbedret billedkvalitet.
  3. 4D angiografi. Metoden adskiller venøs og arteriel blodgennemstrømning, visualiserer bloddynamikken. Forskning er hurtigere end de to foregående.

Funktioner ved proceduren

Et træk ved MR af arterier og vener i hjernen er, at sådanne vaskulære patologier opdages:

  • Intracerebral aneurisme - irreversibel vasodilatation.
  • Arteriovenøs misdannelse - patologiske forbindelser mellem arterier og vener, hvilket fører til en krænkelse af den lokale blodstrøm.
  • Aterosklerose i cerebrale kar, hvor fedtplade, der blokerer blodgennemstrømningen, ophobes på den indre side af arterievæggen.
  • Sekvenser af akutte cerebrovaskulære ulykker: slagtilfælde, subarachnoid blødning.
  • Stratificering af carotisarterierne.
  • Fremspring af en del af fartøjets vægge.
  • Venøs sinusblokering med trombe.
  • Neurovaskulær konflikt, hvor et kar komprimerer kraniale nerver.
  • Vaskulær betændelse: arterier, flebitis.

Metoden hjælper også med at bestemme årsagerne til blødning i hjernevævet..

Vaskulær MR udføres normalt med kontrast. Kontrast er et farmakologisk lægemiddel baseret på gadolinium. Dette stof akkumulerer et elektromagnetisk felt omkring sig selv, når det kommer ind i blodet, hvilket forbedrer billedet.

Den anden mulighed er en MR-scanning uden kontrast. Det bruges til mennesker, der lider af allergier og har en individuel intolerance over for komponenterne i et kontrastmiddel. Imidlertid er billedet i angioprogrammet mindre afslørende og vanskeligere at dechiffrere.

Angiografi er en sikker procedure. Magnetfeltet er ikke skadeligt for kroppen. Det kan ordineres flere gange om året..

Indikationer og kontraindikationer

Vaskulær MR udføres, hvis patienten klager over sådanne symptomer eller har følgende symptomer:

  1. Hyppig besvimelse, nedsat bevidsthed, koma.
  2. Intermitterende hovedpine. Cephalgi, som ikke lindres af smertestillende.
  3. Pårørende havde et slagtilfælde eller vaskulær aneurisme.
  4. En historie med hjerneblødning.
  5. Svimmelhed, kvalme og opkast, generelt dårligt helbred, feber, manglende appetit - mistænkt øget intrakranielt tryk og neoplasma.
  6. For nylig led traumatisk hjerneskade, anfald.
  7. Tegn på et neurologisk underskud: nedsat bevægelse, svimmelhed, manglende tale, nedsat følsomhed, nedsat bevidsthed.
  8. Vegetativ dystoni.

Magnetisk angiografi er også ordineret til at overvåge effektiviteten af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulation..

Magnetisk resonansafbildning i angiografi udføres ikke under disse forhold:

  • tilstedeværelsen i patientens krop af metal- og elektroniske indsatser, for eksempel en kunstig pacemaker eller apparat til det indre øre;
  • akut kronisk nyre-, lever- og hjertesvigt;
  • tatoveringer baseret på metalliske malinger;
  • ferromagnetiske fragmenter i kroppen;
  • indbygget Ilizarov-apparat;
  • klaustrofobi;
  • kunstige hjerteklapper;
  • de første tre måneder af graviditeten;
  • psykotisk og utilstrækkelig tilstand af emnet;
  • ikke-titanbaserede seler;
  • patientens alvorlige tilstand.

MR af hjernen med vaskulær kontrast kan ikke udføres i sådanne tilfælde:

  1. patienten lider af blodsygdomme;
  2. der er en individuel intolerance over for komponenterne i kontrastmidlet;
  3. nyresvigt;
  4. graviditet til enhver tid: kontrasten trænger ind i fosterets blod, hvilket kan have en negativ indflydelse på dets udvikling.

Hvordan MR-fartøjer

MR-angiografi af arterier og vener udføres som følger:

  • Patienten får en badekåbe. Han skifter tøj og går ind i rummet med tomografen. Labtekniker forklarer instruktionerne og de grundlæggende krav, for eksempel at du ikke kan flytte under scanning.
  • Forskeren placeres på tomografens bord. Sygeplejersken desinficerer huden på injektionsstedet. Et kateter indsættes. Efter anmodning fra patienten kan den medicinske fagmand bedøve huden inden injektionen. Kateter indsat.
  • Et kontrastmedium kommer ind i blodbanen. På dette tidspunkt føler patienter ofte prikken i baghovedet og brændende fornemmelse i injektionsområdet, nogle klager over kvalme. Disse følelser forsvinder hurtigt.
  • Et bord kører ind i tomograftunnelen. Angiografi i en åben tomograf udføres uden en tunnel (dette er velegnet til personer, der lider af klaustrofobi). Scanning i gang. Hvor lang tid tager det: i gennemsnit 30 til 60 minutter. MR uden angiografi udføres op til 30 minutter.
  • Efter scanning strækker tabellen sig fra tunnelen. Sygeplejersken fjerner kateteret. En steril bandage påføres punkteringsstedet. Efter proceduren observerer lægen patienten i yderligere 30 minutter.
  • En halv time senere frigives en mand hjem.

Forskellen mellem MR af cerebrale kar og MR af hjernen

Der er ingen forskelle i princippet om, hvordan disse undersøgelser fungerer: begge metoder arbejder i et magnetfelt og producerer lagdelte tredimensionelle billeder af hjernen og vævene. Forskellen ligger i vidnesbyrdet og i "indflydelsessfære". MRI's opgave med et vaskulært program er at studere præstationerne i arterier og vener. Det vil sige, at angiografi visualiserer vaskulære patologier og alt, hvad der hænger sammen med hæmodynamiske lidelser.

Essensen af ​​klassisk magnetisk resonansafbildning er visualisering af hjernepatologier:

  1. Tumorer, cyster.
  2. Betændelsessygdomme, såsom meningitis.
  3. Neurodegenerative sygdomme såsom multipel sklerose eller Alzheimers sygdom.
  4. Forøget intrakranielt tryk.
  5. Udvidelse og krænkelse af ventriklernes symmetri.
  6. Forskydning af hjernestrukturer.
  7. Helminth ophobning.

Derudover er angiografi en af ​​varianterne af magnetisk resonansafbildning..

MR med angioprogram til hjerne og hals

MR-angiografi af cerebrale kar er en informativ forskningsmetode, der bruger fænomenet magnetisk resonans. Takket være denne teknik bliver det muligt at stille den korrekte diagnose på kort tid, som bestemmer effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Magnetisk resonansangiografi giver dig mulighed for at identificere træk ved anatomi og funktion af det vaskulære leje i et bestemt område.

Værdien af ​​MR-angiografi i diagnosen

Head MRI-data giver dig mulighed for at planlægge iscenesættelsen af ​​en kirurgisk operation - angioplastik eller stenting - om nødvendigt.

MR med angiografi kan registrere følgende tilstande:

  • aneurismer;
  • dannelse af patologiske anastomoser;
  • vaskulær stenose og okklusion;
  • vaskulære misdannelser;
  • åreforkalkning fænomener.

MR med angioprogram er en sikker procedure for patienten, da det eliminerer strålingseksponering for kroppen. Denne visualiseringsmetode tillader screening af vaskulære patologier i hjernen. Takket være MR-angiografi er det muligt at opnå rekonstruktion af vaskulære billeder i 3D-tilstand, dvs. specialister kan evaluere den rumlige relative placering af strukturer i kredsløbssystemet.

MR-hjerne bruges med succes i vaskulær, neurologisk og neurokirurgisk praksis.

Tredimensionel MR-angiografi over cerebrale kar med kontrast er den mest informative måde at visualisere blodstrukturer på. Nogle varianter af MR i angiografi-tilstand sørger ikke for introduktion af kontrast, men takket være dem kan du få et klart billede af hjernens kar med alle de anatomiske egenskaber (lumenbredde, blodstrømningshastighed) og funktioner (tilstedeværelse af stenose og dens grad). Metoden er meget følsom over for blodstrømningshastighed..

Nogle varianter af angi-mode MRI bør overvejes, hvis forskelle er i de visualiserede anatomiske strukturer.

MR-angiografi fra hjerne

Det er nødvendigt at opdage mikrostroke og slagtilfælde af forskellig art - hæmoragisk og iskæmisk, trombose, patologisk vaskulær forgrening, tumorprocesser. Lader dig bestemme den rigtige behandlingstaktik.

MR af dybe halsårer

Ved hjælp af teknikken er det muligt at bestemme dyb venetrombose, som er temmelig svært at diagnosticere. MR af cervical rygsøjlen afslører anatomiske træk og abnormiteter i udviklingen af ​​vener. Magnetisk resonansafbildning af dybe cervikale årer registrerer arten af ​​venøs blodstrøm.

MR af halsarterier

Angiografi over halsarterierne udføres uden kontrastmidler. Store kar, der er lokaliseret i dette område, er halspulsåren og vertebrale arterier. MR-angiografi af vertebrale og carotisarterier udføres for at identificere årsagerne til cerebrovaskulær insufficiens.

Begrænsning af vertebrale eller carotisarterier (ellers - vertebro-basilar insufficiens) kan provokere hyppige anfald af hovedpine, svimmelhed, nedsat hukommelse, synsforstyrrelser og andre neurologiske symptomer.

Diagnose giver dig mulighed for at vælge det rigtige forløb med terapeutisk korrektion - konservativ eller kirurgisk.

Magnetisk resonansangiografi over hjerne bihuler

Ved hjælp af metoden kan du vurdere tilstanden af ​​venøs bihuler, bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske anastomoser, vaskulære okklusioner og også diagnosticere venøs sinus-trombose. Magnetisk resonansangiografisk metode til forskning udføres uden introduktion af kontrasterende lægemidler..

MR-angiografi med kontrast

Implementering af angiografi ved hjælp af en tomograf ved hjælp af kontrast for at øge informationsindhold giver dig mulighed for mere objektivt at bestemme funktionerne i anatomi og funktion af elementerne i det vaskulære system.

Indikationer for undersøgelsen

MR-angiografi ordineres for at bekræfte den påståede diagnose eller dens indledende formulering. En række symptomer og klager fra patienten bestemmer formålet med den angiografiske procedure. Blandt de vigtigste indikationer er:

  1. Hyppige anfald af hovedpine.
  2. Tilbagevendende svimmelhed.
  3. Forstyrrelser i de visuelle og auditive analysatorer.
  4. Skader.
  5. Mistænkte akutte cirkulationsforstyrrelser.
  6. Diabetesprogression.
  7. Mistanker om kræft.

Teknisk fysiske grundlag

Den vigtigste mekanisme for MR-angiografi er reaktionen af ​​brintatomer i vævene i kroppen på virkningen af ​​et elektromagnetisk felt. Brint i kroppen er en del af mange stoffer, mest af alt - i vandmolekyler. I angiografi-tilstand visualiserer tomografen ikke kun blodkar, men giver dig også mulighed for at observere strømmen af ​​blod i dynamik.

Ved hjælp af speciel software på en computer er det muligt at gengive et tredimensionelt billede af strukturer i hjernens kredsløbssystem, idet det fremhæver arteriel og venøs blodstrøm.

Anvendelsen af ​​sådanne teknologier gør det muligt at vurdere dynamikken i blodforsyningen til hjernen og identificere dens mindste afvigelser.

Af største betydning er brugen af ​​MR-angiografi til at overvåge patienter, der er i risiko for cerebrovaskulær ulykke. Det er værd at bemærke, at de fleste metoder til undersøgelse af beholderne i hovedet og nakken ved hjælp af MR ikke kræver introduktion af kontrast. Uden kontrast visualiseres misdannelser, stenoser, aneurismer..

Indførelse af et kontrastmiddel tilrådes ved diagnosticering af tumorpatologier. Dette giver dig mulighed for at forbedre billedet af det vaskulære netværk på stedet for det onkologiske fokus. Intravenøs indgivelse af kontrast er nødvendig for fuld visualisering af vaskulære neoplasmer i hjernen, hvilket er ekstremt vigtigt ved bestemmelse af taktikken for korrektion af den patologiske proces.

Funktioner ved MR-angiografi over hjernens vaskulære strukturer

Udførelse af magnetisk resonansbillede til undersøgelse af blodkar involverer placering af patienten i en lukket tomograf i en vandret position. Proceduren kan vare op til 30 minutter. I nogle tilfælde, når patienten lider af klaustrofobi eller ikke kan forblive bevægelsesfri i lang tid, bringes han i søvntilstand under anæstesi.

Den største forskel mellem angiografi-MR og konventionel tomografi er brugen af ​​bestemt software til at visualisere og opbygge et tredimensionelt billede af det vaskulære netværk.

Det skal forstås, at det ikke er mindre vigtigt at vurdere tilstanden af ​​halsbeholderne end at bestemme tilstanden for hjernens kar, da forstyrrelser i deres funktion kan føre til alvorlige hjernepatologier. En stor fare er trombose i halsens kar eller aneurismer i dette område.

MR er nødvendig for at bestemme lokaliseringen af ​​hovedfokuset i vaskulær patologi. Undersøgelsens dynamiske karakter øger dets informationsindhold markant. Baseret på resultaterne af angiografi kan en specialist stille den rigtige diagnose og ordinere det optimale terapeutiske forløb.

Undersøgelsesforberedelse

MR-angiografi kræver ikke særlig forberedelse fra patienten. Der er ingen begrænsninger for ernæring, belastning eller indtagelse af visse medicin. Hvis undersøgelsen udføres med kontrast, administreres et specielt lægemiddel intravenøst ​​før dets implementering.

Kontraindikationer for proceduren

Denne diagnostiske procedure har følgende kontraindikationer:

  1. Tilstedeværelse af pacemaker.
  2. Tilstedeværelsen af ​​metalimplantater, proteser, fragmenter i kroppen.
  3. Første trimester af graviditeten.

Under alle omstændigheder, før undersøgelsen, interviewer lægen patienten og identificerer tilstedeværelsen eller fraværet af kontraindikationer.

Betydningen af ​​MR-angiografi-teknikker for moderne medicin kan ikke undervurderes. Denne diagnostiske undersøgelse er en uundværlig assistent i arbejdet med vaskulære kirurger, neurokirurger, neurologer. MR med angioprogram tillader ikke kun at identificere den patologiske proces, men også at tage de mest rationelle foranstaltninger til korrektion.

MR af cerebrale kar og MR af hjernen

MR er en meget effektiv ikke-invasiv metode, der giver dig mulighed for at registrere forskellige patologiske processer i hjernestrukturen og det vaskulære system. Til forskning bruges et specialiseret apparat - en tomograf, hvis fordel er manglen på stråleeksponering af kroppen. På grund af dette er diagnosticeringsproceduren udbredt til at detektere forskellige afvigelser fra det centrale nervesystem hos spædbørn.

Når der henvises til MRI i hjernen og MR af hjernerne, ser de fleste patienter ikke forskellen mellem disse undersøgelser. Forskellen mellem procedurerne er forskellen i de endelige resultater, dvs. hver af metoderne undersøger de individuelle strukturer.

Funktioner ved proceduren for MR af cerebrale fartøjer

MR af cerebrale kar (MR-angiografi) giver dig mulighed for at få et klart billede af tilstanden i det vaskulære system, for at evaluere dets anatomiske struktur, for at studere hæmodynamiske træk.

Teknikken er baseret på brugen af ​​virkningen af ​​nukleær magnetisk resonans - under proceduren adskiller apparatet de pulser, der stammer fra de bevægende protoner i blodet, fra andre stationære vævsstrukturer. Det bliver således muligt at udføre angiografi uden at bruge et kontrastmiddel.

Om nødvendigt anvendes en mere detaljeret undersøgelse af hjernens kar og opnå det mest klare billede i kontrast (gadolinium indføres, som ikke udgør en sundhedsfare og ikke forårsager allergiske reaktioner).

MR-hjerne er rettet mod at studere strukturer i det centrale nervesystem uden evnen til at vurdere blodkarets tilstand. Ved hjælp af tomografi diagnosticeres forskellige patologiske ændringer, nekrotiske områder som følge af trombose eller indsnævring af arterier visualiseres.

Når man sammenligner hvad der er bedre end MR eller ultralyd, skal det bemærkes, at et lagvis billede af væv og arterier, der undersøges, under tomografi afslører de mindste neoplasmer og atypiske ændringer. Ultralydteknikken er ikke i stand til at visualisere sådanne nøjagtige data, og derfor får patienten, efter at den er udført, en yderligere undersøgelse.

Når man vælger mellem MR af hjernen eller MR af cerebrale kar, skal det bemærkes, at disse metoder ganske ofte kombineres og udføres i et kompleks.

Funktioner ved proceduren

Proceduren kræver ikke særlig forberedelse og udføres identisk i undersøgelser af strukturer i cerebral cortex og blodkar. Proceduren tager højst 20-30 minutter.

Trinene inkluderer følgende elementer:

  • forberedelse - patienten får information om den kommende begivenhed, der bliver bedt om at fjerne de tilgængelige smykker;
  • patienten lægger sig på tomografens skydebord, den medicinske arbejder fikseres med stropper;
  • ifølge indikationer introduceres kontrast;
  • tabellen glider, og paramedicinere flytter til et andet rum til skærmen for at se billedet;
  • i tilfælde af ubehag i et begrænset rum, kan patienten kommunikere med lægen ved hjælp af et tovejskommunikationssystem.

Indikationer og kontraindikationer

De indikatorer, der er opnået under proceduren, gør det muligt at vurdere tilstanden og den anatomiske struktur af de studerede hjernestrukturer, især billedet af karene, diagnosticere de tilstedeværende afvigelser, bestemme den nøjagtige placering og stadier af den patologiske proces.

De vigtigste indikationer for den diagnostiske test er:

  • regelmæssigt forekommende migræne, svimmelhed;
  • behovet for at vurdere tilstanden af ​​vævsstrukturer og arterier inden operationen og i den postoperative periode;
  • infektionssygdomme;
  • nedsat synsstyrke og høretab, ikke forbundet med patologier i det synssystem og høreorganet;
  • et slagtilfælde, som er en akut forstyrrelse i blodforsyningen til hjernen;
    tilstedeværelse af neurologiske symptomer, hyppigt tab af bevidsthed;
  • sygdomme i det vaskulære system;
  • neurologiske sygdomme (oftere med læsioner i auditive og visuelle);
  • nedsat intellektuelle evner, hukommelse og koncentration;
  • bekræftelse af en tumor;
  • abnormiteter i centralnervesystemet i den prenatal periode;
  • diffus aksonal skade på det grå stof;
  • epileptiske anfald;
  • TBI;
  • overvågning af dynamikken i kræftprocessen efter terapi;
  • CT-kontraindikationer.

I barndommen ordineres en MR af hjernen eller cerebrale kar til lagring i psykomotorisk udvikling, stamming, aggressiv og vanvittig opførsel derhjemme uden nogen åbenbar grund, kramper og besvimelse, der regelmæssigt forekommer.

Kontraindikationer

Brug af magnetisk resonansbillede skader ikke kroppen, men på trods af dette har denne teknik sine kontraindikationer - relativ (diagnose er tilladt, når der oprettes visse betingelser) og absolut (udførelse er forbudt).

De absolutte inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​en pacemaker (udstyret udsender kraftig magnetisk stråling, hvilket påvirker driften af ​​den installerede enhed);
  • indbyggede høreapparater med metalelementer;
  • en ortopædisk metalstruktur, der holder knogledragmenter sammen (Ilizarov-apparatur);
  • tilstedeværelsen af ​​implantater lavet af ferromagnetisk materiale.

Relative kontraindikationer er:

  • insulinpumper;
  • modtagelse af psykostimulanter;
  • ikke-ferromagnetiske proteseprodukter i den indre del af høreorganet;
  • tilstedeværelsen af ​​protesiske hjerteklapper;
  • terminal fase af hjertesvigt;
  • første trimester af graviditet;
  • frygt for trange rum;
  • psykologisk vanvittig tilstand af patienten, upassende adfærd;
  • tatoveringer til anvendelse af hvilke farvestoffer, der indeholder metalkomponenter, blev anvendt;
  • yderst alvorlig tilstand hos patienten.

Udførelse af en diagnostisk test i kontrasttilstand har yderligere kontraindikationer: blodpatologi, hvor der sker en hurtig progressiv ødelæggelse af røde blodlegemer, overfølsomhed over for det indgivne lægemiddel, nyresvigt, drægtighedsperioden, uanset graviditetsalder.

Hvad er forskellen mellem MR-hjerne og hoved-MR?

MR af hjernevæv adskiller sig fra angiografi i de opnåede resultater, men der er ingen særlig forskel i udførelsen af ​​procedurerne. I begge tilfælde visualiserer udstyret lagdelte billeder af de organer, der undersøges.

Under diagnostisk test af arterier vurderes deres tilstand og hæmodynamik, mens visualisering af grå stof undersøger specialister tilstanden af ​​vævsstrukturer, bestemmer tilstedeværelsen af ​​patologiske foci uden at undersøge blodkar.

Hvad er forskellen mellem MR af hjerne og vaskulær diagnostik? I processen med angiografi får de kun et billede af strukturen i blodkar, identificerer de nuværende afvigelser for udvikling og patologi uden at undersøge det centrale nervesystem. Omvendt er der i undersøgelsen af ​​hjernen ingen data om blodforsyning og arteriernes tilstand.

Begge instrumentale metoder udføres med eller uden kontrast, alt afhænger af de vigtigste indikationer. Når man får et klart billede, spilles hovedrollen ved hjælp af udstyrets kraft - 1,5 Tesla betragtes som den mest acceptable. Varigheden af ​​MR-proceduren for blodkar og hjerne varierer i gennemsnit fra 20 til 30 minutter.

Ofte nok til at få et komplet billede af sundhedstilstanden, begge diagnostiske tests kombineres.

Hvilke undersøgelser viser, og hvilke sygdomme der kan påvises?

MR-angiografi er en meget informativ procedure, der giver dig mulighed for at identificere mange forskellige vaskulære patologier, grundigt studere den volumetriske blodstrømningshastighed. Takket være teknikken er specialister i stand til at diagnosticere sygdomme som:

  1. Kolesterolaflejringer.
  2. AVM (patologisk forbindelse mellem vener og arterier, normalt med medfødt art).
  3. Markeret indsnævring af arterievæggene.
  4. Koronar sygdom (iltesult udvikler sig på grund af unormal indsnævring af arterievæggene).
  5. Fremspring af den vaskulære væg.
  6. Blodpropper, der hindrer normal cirkulation.
  7. hæmatomer.
  8. Tumorneoplasmer (godartede og ondartede).
  9. Inflammatoriske processer.
  10. Generaliseret vaskulær sygdom i diabetes.

Efter en MR-hjerne i hjernen kan følgende patologier diagnosticeres:

  1. Nekrotisk ændring i neuroner.
  2. Tumorformationer.
  3. Arachnoiditis (serøs betændelse i arachnoid).
  4. Dissemineret encephalomyelitis.
  5. Degenerative-dystrofiske ændringer i vævsstrukturer.
  6. TBI.
  7. Skader på myelinskeden af ​​nervefibre.

Ved hjælp af en tomograf kan tumorneoplasmer med et volumen på 1 mm eller mere differentieres, og deres art kan også fastlægges. Ofte er diagnose en uundværlig metode til at kontrollere ændringerne i den postoperative periode eller efter et slagtilfælde..

Ved hjælp af en diagnostisk test opdages forskellige hæmatomer og andre patologier, hvis rettidig behandling giver dig mulighed for at slippe af med den videre udvikling af komplikationer. Så for eksempel muliggør tidlig diagnose af mikroslagslag den korrekte behandling og forhindrer udvikling af akutte cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde).

Den smertefri MR-procedure visualiserer løbende ændringer i hovedet, hvilket eliminerer behovet for ventrikulær punktering.

Begge procedurer er uundværlige for at identificere forskellige patologier i hjernen og blodkarene, så det er ikke helt sandt at tale om, hvilken metode der er mere effektiv. Ofte kombineres to procedurer, som tillader en mere detaljeret vurdering af patientens helbred.

Er det muligt at sende børn til proceduren

Billedbehandling af magnetisk resonans udgør ikke en trussel mod barnets krop, der er ingen farlig stråling, så proceduren er ofte ordineret til undersøgelse af cerebrale kar i børn fra en tidlig alder, hvis det er indikeret.

Et træk ved diagnosticering af børn under 5-6 år er behovet for at observere fuldstændig immobilitet for at få et klart billede. For at gøre dette, før barnet starter studiet, får barnet en medicin med en beroligende virkning.

Den instrumentelle metode til kontrast udføres først i 3-års alderen, da lægemidlet kan skade barnets stadig ikke fuldt dannede legeme.

MR-afbildning af hjernestruktur og vaskulær er uundværlig for at identificere alvorlige sygdomme, rettidige undersøgelser giver dig mulighed for at ordinere tilstrækkelig terapi og undgå udvikling af komplikationer i fremtiden.

Hvorfor er angiografi over hjerne- og halsbeholderne nødvendige, og er det altid muligt at gennemføre denne undersøgelse

Angiografi over cerebrale kar er en nøjagtig og informativ metode, der bruges til at diagnosticere kredsløbssygdomme. Det viser fartøjerne, deres struktur, bøjninger, funktioner. Oplysningerne, der modtages mest fuldstændigt og nøjagtigt, afspejler blodstrømmen af ​​arterier og vener, deres tilstand.

Egenskab

En angiografisk metode til undersøgelse er langt den bedste metode til diagnosticering af vaskulære patologier. Det giver dig mulighed for at få et funktionelt og anatomisk billede af den aktuelle strøm. Det udføres under påvirkning af røntgenstråler eller et magnetfelt. Mest informativt med introduktionen af ​​medikamenter for at skabe kontrast til andre væv. Lægemidlet administreres gennem et kateter installeret i rygsøjlen, halspulsåren eller i lårbenet. I dette tilfælde taler de om kateteriseringsmetoden. Hvis lægemidlet injiceres gennem en punktering af det undersøgte kar, kaldes metoden punktering.

Typer angiografi, der anvendes i medicin i dag:

  1. Flebografi. Forskning fokuserer på benårer.
  2. Angiografi over indre organer og nyrer.
  3. Coronography undersøger hjertets vaskulære struktur.
  4. Hjernerangiografi.

I studieområdet er generelle, selektive og superselektive opdelt. Under en generel undersøgelse visualiseres alle cerebrale kar. Selektiv angiografi er rettet mod at studere området omkring et enkelt kar. Superselektiv giver dig mulighed for at udforske en af ​​de små grene af hovedarterierne. I dette tilfælde er samtidig mikrosurgisk intervention mulig..

Angiografi anvender forskellige metoder: radiografi, magnetisk resonansafbildning og computertomografi. Følgelig skelnes klassisk CT-angiografi og MR.

Indikationer

Hyppig forekomst af hovedpine, nedsat tale, gang, forekomsten af ​​"fluer" foran øjnene, tinnitus er en indikation for at kontakte en terapeut eller neurolog. Specialisten vil afklare symptomerne, medicinsk historie, ordinere yderligere undersøgelsesmetoder, hvis der er indikationer, og det er umuligt at finde ud af årsagen til krænkelserne, vil han give en retning for angiografi af hals- og hovedkarrene. I sig selv er hovedpine, besvimelse, nedsat gangart ikke grund til denne undersøgelse.

Der foreskrives en undersøgelse for at kontrollere de installerede klip, og hvis du har mistanke om en sygdom:

Angiografi over cerebrale kar udføres kun som instrueret af en læge.

Uddannelse

Før du udfører angiografi af hjernens kar, er det nødvendigt at udføre forberedelse, som inkluderer en medicinsk undersøgelse af kroppen. Det inkluderer elektrokardiografi, fluorografi. Blandt instrumentelle metoder er der meget opmærksomhed på ultralyd af nyrerne. Hvis der er abnormiteter, vil lægen foreslå at erstatte undersøgelsen med introduktionen af ​​et kontrastmedium med MRA eller andre diagnostiske metoder.

En analyse af urin og blod er obligatorisk, herunder en undersøgelse af koagulerbarhed, biokemi, grupper og rhesusblod. Testene bør ikke være ældre end 5 dage.

Hvis proceduren er ledsaget af introduktion af stoffer, der indeholder jod, skal du afklare stoffet. Dette lægemiddel forårsager alvorlige allergier, derfor skal du kontrollere følsomheden over for det 1-2 dage før undersøgelsen. Til dette administreres op til 2 ml af stoffet intravenøst. Hvis der er hævelse, kløe, hyperæmi, hoste, hovedpine, irritation, tilbydes patienten at gennemgå en MPA af cerebrale kar, eller et andet stof bruges til kontrast.

2 uger før testen anbefales det ikke at tage alkohol. I 7 dage skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodkoagulation. På anbefaling af en læge skal du tage et anti-allergi og beroligende middel på forhånd. Undertiden anbefales det at rense tarmen på forhånd.

For at undgå opkast og kvalme, skal du drikke 4 timer sidste gang, de spiser 8-10 timer før proceduren. Før undersøgelsen tilrådes det at vaske og om nødvendigt fjerne håret fra stedet for den forventede introduktion af kateteret. Fjern alle smykker inden proceduren..

Cerebral angiografi ordineret til mennesker med kroniske sygdomme kræver yderligere forberedelse:

  1. Med hypertension er du nødt til at normalisere trykket.
  2. For at lindre arytmier, tag kaliumpræparater, for eksempel Panangin.
  3. Til hjertesmerter eller koronar sygdom, Nitroglycerin, Sustak ordineres.
  4. Hvis en patient diagnosticeres med kronisk luftvejssygdom, skal der indledes antibiotisk behandling.
  5. Hvis nyrerne forstyrres, mætter de kroppen med vand - de hydratiserer.