Vigtigste

Migræne

Hjernerens ventrikler til regulering af dannelse af cerebrospinalvæske

Hjernen har en kompleks struktur. Overvej ventriklernes rolle i hans arbejde, selvom det er ekstremt lille i størrelse, men spiller en af ​​hovedrollerne i de vitale processer i det centrale nervesystem.

Hjernens ventrikler er en af ​​de vigtigste anatomiske strukturer. Ventriklerne er hulrum, der er dannet af hjernebobler, fyldt med væske, de er placeret i hjernen. Et flydende stof kaldes væske - det udfører mange vigtige funktioner.

Fire hulrum og deres placering

Rygmarven, hjernen er dækket med membraner, de er opdelt i hårdt, vaskulært, blødt. Fast er placeret direkte under knoglerne på kraniet. Den anden kaldes spindelvev. Membranen støder op til rygmarven og hjernen kaldes blød. Mellem den anden og tredje skal er der et sted, hvor cerebrospinalvæske cirkulerer. Den udfører mange vigtige funktioner. Denne væske ophobes i de såkaldte hulrum, der kaldes ventrikler. Der er fire af dem, de kommunikerer med hinanden gennem specielle kanaler. De første og anden ventrikler (lateral) er placeret i hjernehalvdelene, den tredje og fjerde - i det område, hvor hjernestammen er placeret.

Hvilke funktioner gør

Spinalvæske cirkulerer kontinuerligt i den centrale kanal, hvor ventriklerne har en rolle, der er afgørende, da det flydende medium (cerebrospinalvæske), de producerer, er en af ​​de primære faktorer, der tjener til at beskytte det centrale nervesystem.

Hvad er funktionerne af spinalvæske:

  • slipper af metabolitter, der udskilles af hjernevæv;
  • optimerer væske;
  • beskytter mod chok;
  • integration af biologisk vigtige stoffer;
  • danner hydrostatisk nær hjernehinderne.

Den tredje ventrikel og dens specielle rolle i systemet

Den tredje ventrikel er speciel, selvom de alle udgør et enkelt system. Hvis der opdages fejl, skal du straks kontakte en specialist, da der kan opstå alvorlige konsekvenser. Størrelsen på dette hulrum er 6 mm hos voksne, 5 mm hos børn. Det spiller en enorm rolle i processerne, der giver hæmning af ANS (autonomt nervesystem), er tæt forbundet med visuel funktion.

Dens rolle er vigtig for centralnervesystemet. Visse lidelser kan føre til store problemer i kroppen og som et resultat til handicap..

  • beskytter det centrale nervesystem;
  • overvåger stofskifte;
  • regulerer produktionen af ​​cerebrospinalvæske;
  • overvåger centralnervesystemets normale funktion.

Det korrekte, koordinerede arbejde i cerebrospinalvæskesystemet er en vigtig, slank proces. Hvis der opstår funktionsfejl, påvirker det voksne, børns helbred.

Cerebrospinalvæske produceres med en slags forstyrrelse, noget går galt, du skal se på normen:

  • spædbørn - 5 mm;
  • op til tre måneder - højst 5 mm;
  • barn under seks år - 6 mm;
  • voksen - højst 6 mm.

Dette problem er mere almindeligt (væskeudstrømningsdysfunktion) hos babyer op til 12 måneder gamle. Oftest forekommer hydrocephalus som en komplikation. Dette kan undgås ved at lave en ultralyd under graviditeten, hvilket gør det muligt at identificere visse afvigelser på et tidligt tidspunkt. Hvis lægen finder ud af, at det tredje hulrum er forstørret, skal du undersøges yderligere og derefter overvåge det af lægen. Desværre, hvis ventriklen vokser i størrelse, kan det være nødvendigt at omgå kirurgi for at regulere udstrømningen af ​​væske i rygmarven.

Der er en obligatorisk undersøgelse af babyer i en alder af to måneder hos lægen for at udelukke forstyrrelse af det tredje hulrum.

Overtrædelser kan spores af følgende symptomer:

  • konstant tungt gråd;
  • divergens i kraniale suturer;
  • udvidelse af hovedet;
  • babyen tager hans bryst dårligt;
  • veneforstørrelse på hovedet.

Hos voksne diagnosticeres sygdomme forbundet med den tredje ventrikel. En kolloid cyste kan forekomme, det er en godartet tumor, der vokser langsomt, praktisk talt ikke metastaserer. Det påvirker mennesker hovedsageligt efter 20 år..

Cysten i sig selv udgør ikke en trussel mod livet, men hvis den begynder at vokse og forstyrrer udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, kan sådanne symptomer opstå: opkast, alvorlig hovedpine, krampelidelser, synsproblemer. Hvis cysten når en stor størrelse, indikeres kirurgisk indgreb, der vil gendanne normal cirkulation af rygmarvets væske. Derefter gendannes alle funktioner, ubehagelige symptomer forsvinder.

Patologier og deres tegn

Patologier inkluderer følgende sygdomme:

  • asymmetri;
  • hydrocephalus;
  • ventriculomegaly;
  • patologiske forhold.

Asymmetri af ventriklerne. Når cerebral cerebrospinalvæske overstiger dens mængde, forekommer asymmetri. Kan forekomme på grund af svær blå mærker, neuroinfektion, forskellige tumorer.

Hydrocephalus (dannelse af væske i ventriklerne hos nyfødte). Cerebrospinalvæsken overskrider dens norm, hvilket fører til en alvorlig tilstand, dvs. til hydrocephalus. Babyens hoved er meget større end normalt. Denne patologi bestemmes af et visuelt tegn - et skift af øjnene ned. Under diagnosen viser det sig, at normen i vid udstrækning overstiger indekset for det første og andet hulrum. Drenge bliver oftere syge end piger.

Selvom denne lidelse ofte rammer børn, forekommer hydrocephalus også hos voksne. På grund af forekomsten af ​​en blodpropp, en tumor, kan den korrekte cirkulation af cerebrospinalvæske forstyrres. Tilstopning af kanalerne forekommer, hvilket fører til hydrocephalus, der kaldes lukket.

Med en overtrædelse af absorptionen af ​​væske i stedet for rygmarven ind i hæmatopoiesisystemet, forekommer åben hydrocephalus. Kan forekomme på grund af traume eller betændelse nær ventrikulær zone..

Hvis cerebrospinalvæsken produceres overdrevent (tumorer i plexus i blodkar), forekommer hypersekretorisk hydrocephalus - en ret sjælden form for hydrocephalus. Forekommer med forstyrrelser i den vaskulære pleksus.

Tre former for udvikling af hydrocephalus overvejes: akut, subakut og kronisk.

Akut er kendetegnet ved hurtig udvikling inden for et par dage, subakut hydrocephalus mærker sig efter en måned, kronisk træg strømmer, der periodisk manifesteres symptomatisk.

Denne sygdom er også opdelt i indre, eksterne, generelle:

  1. Indre. Udviklingen af ​​selve ventriklernes patologier.
  2. Udendørs. En sjælden patologi, næsten ikke diagnosticeret. I hulrummene er væsken i normal volumen, patologi observeres i subarachnoidzonen.
  3. Det samlede. Sprit overskrider sit volumen i ventriklerne, i hjerneområdet.

Symptomer på denne sygdom: trang til at kaste op (normalt umiddelbart efter vågnen); forskellige synsnedsættelser; en tilstand af apati. Hvis der tilføjes konstant døsighed til dette, indikerer dette en dysfunktion i centralnervesystemet. Derfor anbefales det ved de første tegn, at der haster en appel til specialister, en grundig undersøgelse, der inkluderer en MR-undersøgelse. Mens sygdommen ikke kører, er det muligt at slippe af med sygdommen.

Ventriculomegaly. En patologisk tilstand, der er kendetegnet ved forstørrelse af ventrikulære hulrum, er mere almindelig hos premature babyer. Der er somatiske, neurologiske lidelser.

Patologiske tilstande, der påvirker den vaskulære pleksus. Forekommer på grund af forskellige infektioner (meningitis, tuberkulose), tumorer. Der er ofte en vaskulær cyste. Både børn og voksne bliver syge. En cyste kan forekomme på grund af autoimmun dysfunktioner i kroppen.

Når ventriklernes arbejde forstyrres hos en person, opstår der forskellige lidelser, da mængden af ​​tilført ilt falder. Hjernen holder op med at modtage den rigtige mængde vitaminer, næringsstoffer. Intrakranielt tryk stiger, beruselse forekommer. Ofte er det umuligt at løse problemet kun med medicin og skal ty til radikale metoder frem til operation, så symptomerne skal overvåges til tiden for at forhindre problemer.

Funktioner i ventriklerne i hjernen og deres funktioner

Mange mennesker tror, ​​at organerne i det centrale system er hjernen og rygmarven, da de tænker, at hjernen er et enkelt organ, dette er ikke sandt, da det er et helt system af organer, der hver udfører særlige kontrol-, styrings- eller forbindelsesfunktioner.

Den tredje ventrikel kommer ind i systemet med organer, der ligner det, og er dets integrerede del og udfører visse funktioner i hele systemet, hvis anordning skal forstås for at forstå dens betydning i kroppen.

Hvad er hjernens ventrikel

Hjernens ventrikel er et specielt bindehul, der kommunikerer med det samme, der er forbundet i systemhulrummene, subarachnoidrummet samt den centrale kanal i rygmarven.

For at forstå, hvad det subarachnoide rum (hjernens ventrikler) er, er du nødt til at vide, at central- og spinalorganerne i centralnervesystemet er dækket med en speciel trelags cerebral membran betændt med meningitis. Laget tættest på hjernen er den bløde eller vaskulære membran, der er smeltet sammen med den, den øverste er den hårde membran, og i midten er arachnoid- eller arachnoidmembranen.

Alle membraner er designet til at beskytte neurale væv fra hjerne mod friktion mod kraniet, for at afbøde tilfældige slagtilfælde og også udføre nogle sekundære, men ikke mindre vigtige funktioner. Mellem arachnoid og bløde membraner er der et subarachnoidrum med cerebrospinalvæske, der cirkulerer gennem dem - cerebrospinalvæske, som er et middel til metabolisme mellem blod og nervevæv, som ikke har et lymfesystem, hvilket fjerner produkter af deres vitale aktivitet gennem kapillær cirkulation.

Væsken blødgør slagtilfælde, opretholder konstansen i det indre miljø i hjernevævet og er også en del af den immunobiologiske barriere.

Rygmarvskanal - den tynde centrale kanal i midten af ​​det grå neurale stof i rygmarven dækket med ependymale celler indeholder cerebrospinalvæske.

Ependymale celler linjer ikke kun den centrale kanal i rygmarven sammen med ventriklerne. De er en slags epitelceller, der stimulerer bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske med speciel cilie, regulerer mikromiljøet og også producerer myelin, der består af den isolerende kappe af nervefibre, der transmitterer neurale elektriske signaler. Det er et stof til funktion af nervevæv, nødvendigt som et hylster til dets interne "ledninger", langs hvilke elektriske signaler bevæger sig.

Hvor mange ventrikler i en person og deres struktur

En person har adskillige ventrikler, der er forbundet med kanaler i et enkelt hulrum fyldt med cerebrospinalvæske, et subarachnoidrum såvel som den midterste kanal i rygmarvene i det centrale nervesystem, som er dækket med en membran af ependymale celler.

I alt har en person 4 af dem:

De første, anden - symmetriske ventrikler placeret på begge sider af hovedet i forhold til midten, kaldet venstre eller højre, placeret i forskellige halvkugler under corpus callosum, som er de største. Hver af dem har sine egne dele: de forreste, nedre, bagerste horn, kroppen, som er dens hovedhulrum, og hornene er kanaler, der strækker sig fra hovedlegemet, gennem hvilket den tredje ventrikel er forbundet.

Den tredje - den centrale ser ud som en ring eller ratt, der er placeret mellem de cerebrale visuelle knolde, der vokser ind i den, hvis indre overflade også indeholder et gråt cerebralt neuralt stof med subkortikale nerve vegetative centre. Hjernens fjerde ventrikel kommunikerer med den nedenfor..

Kaviteten ved nummer 4 er placeret lavere i midten mellem medulla oblongata og lillehjernen, hvis bund består af en aflang bro, og buen består af en orm og hjernesejl. Dette er det mindste af alle hulrum, der forbinder de 3 ventrikler i hjernen til den centrale kanal i rygmarven..

Jeg vil bemærke, at ventriklerne ikke er specielle poser med væsker, nemlig hulrummet mellem de indre organer i hjernen.

Yderligere organer eller strukturer

På sæt ventrikler nummer 3 og 4 såvel som på en del af sidevæggene på det første og det andet er der specielle vaskulære plekser, der producerer 70 til 90% cerebrospinalvæske.

Choroidependymocytter - processen eller ciliærcellerne i ventriklenes epitel samt den centrale rygmarv, som bevæger cerebrospinalvæsken med deres processer, indeholder mange celleorganer såsom mitokondrier, lysosomer og vesikler. Disse celler kan ikke kun generere energi, opretholde et statisk indre miljø, men også producere en række vigtige proteiner i cerebrospinalvæsken, der renser det for affaldsprodukter fra nervecellemetabolisme eller skadelige stoffer, såsom antibiotika.

Tancites er specielle celler i den ventrikulære epidermis, der binder cerebrospinalvæske til blodet, så det kan kommunikere med karene.

Cerebrospinalvæske, hvis funktioner allerede er nævnt ovenfor, er også en vigtig struktur i centralnervesystemet og selve ventriklerne. Det produceres i en mængde af 500 ml om dagen, og på samme tid hos mennesker er dens volumen i området fra 140 til 150 ml. Det beskytter ikke kun hjernevæv, skaber ideelle forhold for dem, udfører stofskifte, men er et medium, der leverer hormoner til eller fra centralnervesystemet. Der er praktisk talt ingen lymfocytter i det, der kan skade neuroner, men samtidig deltager det i en beskyttende biologisk barriere, der beskytter organerne i centralnervesystemet.

Den blod-cerebrospinalvæskebarriere - den, der ikke tillader nogen fremmede stoffer, mikroorganismer og endda ens egne immunceller at trænge ind i hjernen, består af cerebrospinalvæske og forskellige membraner, hvis celler fuldstændigt dækker alle tilgange til hjernevæv og kun lader gennem de nødvendige stoffer fra blod til cerebrospinalvæske eller omvendt.

Funktioner

Fra det foregående kan vi skelne mellem de vigtigste funktioner, der udfører alle 4 ventrikler:

  • Beskyttelse af det centrale nervesystem.
  • CSF-produktion.
  • Stabilisering af det indre mikroklima i centralnervesystemet.
  • Metabolisme og filtrering af alt, hvad der ikke skal nå hjernen.
  • Cerebrospinalvæskecirkulation.

Hvilke sygdomme kan påvirke ventriklerne

Som alle indre organer er hjernens 4 ventrikler også modtagelige for sygdomme, blandt hvilke de mest almindelige er hydroencephalopati - en negativ til tider endda frygtelig stigning i deres størrelse på grund af for høj CSF-produktion.

Sygdommen er også en krænkelse af symmetrien i 1. og 2. ventrikler, der påvises ved tomografi og kan være forårsaget som en krænkelse af de vaskulære plexus eller ændringer af en degenerativ karakter af forskellige grunde.

Ændringer i størrelsen på ventriklerne kan ikke kun forårsages af hydroencephalopati, men også af tumorformationer eller betændelse.

En øget mængde cerebrospinalvæske kan også skyldes ikke den aktive produktion, men på manglen på udstrømning under blokering af specielle huller på grund af meningitis - betændelse i hjernehinderne, blodpropper, hæmatomer eller neoplasmer.

Hvis der udvikler sig sygdomme, der påvirker ventriklernes arbejde, føler personen sig ekstremt syg, hans hjerne holder op med at modtage den rigtige mængde ilt, næringsstoffer og hormoner og kan heller ikke fuldstændigt udskille sin egen i kroppen. Den beskyttende funktion af blod-hjerne-barrieren falder, giftig forgiftning forekommer samt øget tryk inde i kraniet.

Behandling af sygdomme, der vedrører centralnervesystemet generelt og hule ventrikler i særdeleshed kræver en øjeblikkelig reaktion på eventuelle abnormiteter. På trods af deres ekstremt små størrelser kan ofte opstående problemer ikke løses kun med lægemiddelterapi, og neurokirurgiske metoder skal anvendes, hvilket baner vejen helt til centrum af patientens hoved.

Oftere er overtrædelser i arbejdet i denne afdeling i centralnervesystemet medfødt og karakteristisk for børn. Hos voksne kan problemer først begynde efter skader, under dannelse af tumorer eller som et resultat af nedbrydningsprocesser provokeret af en ekstremt stærk negativ, oftest toksisk, hypoxisk eller termisk effekt på kroppen.

Funktioner i den tredje ventrikel

I betragtning af at alle centralnervesystemventrikler er et enkelt system, er den tredje funktion og struktur ikke meget forskellig fra de andre med hensyn til funktioner og struktur, men afvigelser i hans tilstand af læger er mest bekymrende.

Dets normale størrelse er kun 3-5 mm hos nyfødte og 4-6 hos voksne, mens dette er det eneste hulrum, der indeholder vegetative centre, der er ansvarlig for processerne til stimulering af hæmning af det autonome nervesystem, og er også tæt forbundet med det visuelle centrum, derudover hvad er det centrale reservoir af cerebrospinalvæske.

Hans sygdom har lidt mere negative konsekvenser end en sygdom i andre ventrikler i centralnervesystemet.

På trods af det faktum, at hjernens ventrikler bare er hulrum, spiller de en enorm rolle i at bevare det centrale nervesystems vitale aktivitet, og derfor hele organismen, hvis arbejde de kontrollerer. Krænkelser af deres arbejde fører til øjeblikkelig forringelse samt handicap i bedste fald..

Hjernerens ventrikler, deres topografi. Vaskulær plexus i hjernens ventrikler. Produkter og måder udstrømning af cerebrospinalvæske. Blod hjerne barrieren

Parede laterale ventrikler (første og anden) - placeret i hjernehalvdelene. I hver af ventriklerne skelnes det forreste horn (i den forreste lob), hornet (i den occipitale lob), det nedre horn (i den temporale lob), den ventrikulære krop (i den parietale lob)

Den tredje ventrikel er placeret på midtlinjen mellem de optiske tuberkler. Forbindes via Monroe-ventilationsåbninger til laterale ventrikler og gennem en fjerde-ventrikulær hjernevandsforsyning.

Den fjerde ventrikel kommunikeres gennem de laterale åbninger af Luska med hjernens subarachnoide rum og gennem Magendies åbninger med en stor cistern i hjernen. Den centrale rygmarvskanal er en direkte fortsættelse af den fjerde ventrikel.

Den vaskulære plexus i hjernens ventrikler er en villøs formation i hjernens ventrikler, der producerer cerebrospinalvæske. Den vaskulære plexus er et derivat af pia mater, indeholder et stort antal blodkar og følsomme nerveender. Til stede i alle dele af hjernens ventrikulære system, med undtagelse af akvedukten i mellemhovedet, såvel som de occipitale og frontale horn i de laterale ventrikler.

Strukturen af ​​den vaskulære plexus:

Den vaskulære pleksus har et karakteristisk lobet udseende og består af et vaskulært indre lag dækket med et kontinuerligt lag af epitelceller afledt af ventrikulær ependyma.

Dannelsen af ​​den vaskulære plexus forekommer som følger: i processen med embryogenese af hjernen danner væggen i hjerneboblen ikke et nervesubstans på et passende sted og forbliver i form af et enkeltlags epitelfor (ependyma). Den bløde cerebrale membran, rig på blodkar, ligger tæt tæt på den udefra. Væggen dannet af disse lag (Latin tela chorioidea) strækker sig ind i hjertekammeret i form af vaskulære rige folder og bliver den vaskulære plexus.

Cerebrospinalvæske (synonym: cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske) er en klar, farveløs væske, der fylder hulrummet i ventriklerne i hjernen, det subarachnoide rum i hjernen og rygmarv, perivaskulære og pericellulære rum i hjernevævet. Cerebrospinalvæske udfører ernæringsfunktioner og bestemmer også værdien af ​​det intracerebrale tryk. Sammensætningen af ​​cerebrospinalvæske dannes under metabolismen mellem hjerne, blod og vævsvæske, inklusive alle komponenter i hjernevævet. Cerebrospinalvæsken indeholder et antal biologisk aktive forbindelser: hormoner i hypofysen og hypothalamus, GABA, AH, norepinephrin, dopamin, serotonin, malatonin, produkter af deres stofskifte.

De vigtigste cerebrospinalvæskebaner inkluderer laterale ventrikler, de tredje og fjerde ventrikler i hjernen, mellemhovedvandsforsyningen og tanke i hjernen og rygmarven. Cerebrospinalvæskecirkulationssystemet inkluderer tre hovedforbindelser: cerebrospinalvæskeproduktion, cerebrospinalvæskecirkulation og cerebrospinalvæskeudstrømning.

· Produktion af cerebrospinalvæske udføres hovedsageligt af de vaskulære plekser i hjernens ventrikler ved filtrering fra blodplasma. Strukturelle elementer i hjernen deltager i dannelsen af ​​cerebrospinalvæske på grund af muligheden for diffusion af intercellulær væske gennem ependyma ind i hjernens ventrikler og gennem intercellulære rum til overfladen af ​​hjernen. Hjernevævceller (neuroner og glia) deltager også i cerebrospinalvæskeproduktion. Under normale forhold er ekstravaskulær cerebrospinalvæskeproduktion ubetydelig.

· Stien for konstant cirkulation af cerebrospinalvæske er skematisk som følger: fra hjerneens laterale ventrikler gennem den interkentrikulære åbning (Monroe-hul) kommer den ind i III-ventrikel, derefter gennem midthjulets vandforsyning til IV ventrikel, hvorfra det meste af væsken passerer gennem medianåbningen (åbningen af ​​Magandie) og laterale åbninger (Lushka-huller) passerer ind i cisternerne i bunden af ​​hjernen, når furen på mellemhovedet (Sylvianske furer) og stiger ind i subarachnoidrummet i de cerebrale halvkugler. Cerebrospinalvæskecirkulation bestemmes af gradienten af ​​det hydrostatiske tryk i cerebrospinalvæsken, hjernens rum på grund af pulsering af intrakraniale blodkar, ændringer i venøstryk og kropsposition i rummet.

· Udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske overvejende (med 30-40%) forekommer i kranialrummet ind i den langsgående sinus (del af hjernens venøse system). Den drivende faktor for denne bevægelse af cerebrospinalvæske er gradienten af ​​det hydrostatiske tryk på det og venøst ​​blod. Cerebrospinalvæsketrykket overstiger normalt venetrykket i den øverste langsgående sinus med 15-20 mm vand. Kunst. Cirka 10% af væsken strømmer gennem den vaskulære plexus i ventriklerne i hjernen, fra 5 til 30% ind i lymfesystemet gennem de perineurale rum i kraniale og rygmarvene. En vis mængde væske absorberes af ependymaet i ventriklerne i hjernen og vaskulære plexus.

Blod-hjerne-barrieren er den fysiologiske barriere mellem kredsløbssystemet og centralnervesystemet. BBB findes i alle hvirveldyr.

BBB's hovedfunktion er at opretholde homeostase i hjernen. Det beskytter nervevævet mod cirkulerende mikroorganismer, toksiner, cellulære og humorale faktorer i immunsystemet, der opfatter hjernevævet som fremmed. BBB fungerer som et meget selektivt filter, gennem hvilket næringsstoffer trænger ind i hjernen fra blodbanen, og produkterne med vital aktivitet i nervevævet fjernes i den modsatte retning..

7. Hjernen: udvikling, topografi af grå og hvid stof.

Den terminale hjerne (lat. Telencephalon) er den mest forreste del af hjernen. Det består af to cerebrale halvkugler (som hver er repræsenteret af en kappe, lufthjernehjerne og basalkerner). Hjernehalvdelene i cerebrummet er adskilt fra hinanden af ​​den langsgående spalte på cerebrummet og er forbundet med hjælp fra corpus callosum, anterior og posterior kommissurer og kommissurer af buen. Hulen i cerebrummet er de laterale ventrikler placeret i hver af halvkuglerne. Hjernen er den største afdeling, der dækker alle andre dele af hjernen.

Corpus callosum består af tværgående fibre, der strækker sig lateralt ind i halvkuglerne, danner udstråling af corpus callosum, forbinder de frontale og occipital lobes af halvkuglerne med hinanden, krummer sig på en buet måde og danner de frontale - frontale og posterior - occipitale tang. Til den bageste og midterste del af corpus callosum er hjernens hvælving placeret nedenfor, bestående af to buede buede ledninger, der er smeltet sammen i sin midterste del ved hjælp af hjernens forreste kommission..

Embryonisk udvikling:

Den primære forhjerne (anterior cerebral blære) danner et par hule udvækst, der ligner øjet vesikler. Udvækst vokser frem til den lugtende region, og fra dem dannes halvkugler i den store hjerne. På fronten af ​​halvkuglerne fra udvæksterne dannes lukteløg - disse strukturer udgør den endelige hjerne. Den endelige hjerne består kun af at skifte nerveceller, derivater af pterygoidpladen.

8. De cerebrale halvkugler: lober, topografi, riller og gyrus; corpus callosum.

Hjernerens ventrikler

Hjernen er et komplekst lukket system, der er beskyttet af mange strukturer og barrierer. Disse beskyttelsesbærere filtrerer omhyggeligt alt materiale, der er egnet til det hvirvlende organ. Dog har et sådant energikrævende system stadig brug for at interagere og opretholde en forbindelse med kroppen, og hjernens ventrikler er et af værktøjerne til at sikre en sådan forbindelse: disse hulrum indeholder cerebrospinalvæske, der understøtter processerne med metabolisme, hormontransport og fjernelse af metaboliske produkter. Anatomisk set er hjernens ventrikler et derivat af udvidelsen af ​​den centrale kanal.

Så svaret på spørgsmålet om, hvad hjernens ventrikel er ansvarlig for, vil være dette: en af ​​hovedopgaverne i hulrummet er syntesen af ​​cerebrospinalvæske. Denne cerebrospinalvæske fungerer som en støddæmper, det vil sige den giver mekanisk beskyttelse af dele af hjernen (beskytter mod alle slags skader). Alkohol, som en væske, ligner på mange måder lymfestrukturen. Ligesom sidstnævnte indeholder cerebrospinalvæske en enorm mængde vitaminer, hormoner, mineraler og næringsstoffer til hjernen (proteiner, glukose, klor, natrium, kalium).

Forskellige ventrikler i hjernen hos spædbørn har forskellige størrelser..

Typer af ventrikler

Hver afdeling i det centrale nervesystem kræver sin egen pleje og har derfor sin egen opbevaring af cerebrospinalvæske. Så adskiller sideværts mave (som inkluderer den første og anden) den tredje og fjerde. Hele den ventrikulære organisation har sit eget meddelelsessystem. Nogle (femte) er patologiske formationer.

Laterale ventrikler - 1 og 2

Anatomien i hjernens ventrikel involverer strukturen i den forreste, nedre, horn og midterdel (krop). Disse er de største i den menneskelige hjerne og indeholder cerebrospinalvæske. Laterale ventrikler er opdelt i venstre - den første og højre - den anden. Takket være monroe-huller er de laterale hulrum forbundet med hjernens tredje ventrikel.

Den laterale ventrikel i hjernen og næsepæren som funktionelle elementer er tæt forbundet med hinanden, på trods af deres relative anatomiske afstand. Deres forbindelse ligger i det faktum, at der ifølge forskere er en kort sti, langs hvilken stamcellebassiner passerer. Således er den laterale mave en udbyder af afkommende celler til andre strukturer i nervesystemet.

Når vi taler om denne type ventrikler, kan det argumenteres for, at den normale størrelse af hjernens ventrikler hos voksne afhænger af deres alder, form af kraniet og somatotype.

I medicinen har hvert hulrum sine normale betydninger. Laterale hulrum er ingen undtagelse. Hos nyfødte har hjerne laterale ventrikler normalt deres størrelse: det forreste horn - op til 2 mm, det centrale hulrum - 4 mm. Disse størrelser er af stor diagnostisk værdi ved undersøgelsen af ​​patologier i babyens hjerne (hydrocephalus er en sygdom, som vil blive diskuteret nedenfor). En af de mest effektive metoder til undersøgelse af ethvert hulrum, inklusive hjernehulrum, er ultralyd. Ved hjælp af det kan du bestemme både den patologiske og normale størrelse på hjernens ventrikler hos børn op til et år.

3 hjernens ventrikel

Det tredje hulrum er placeret under de første to og er på niveauet for mellemdelen
CNS mellem de optiske knolde. Den 3. ventrikel kommunikerer med den første og den anden ved hjælp af Monroe-huller og med et hulrum under (4 ventrikler) - gennem en vandforsyning.

Normalt ændres dimensionerne af hjernens tredje ventrikel med fosterets vækst: hos en nyfødt op til 3 mm; 3 måneder - 3,3 mm; hos et år gammelt barn - op til 6 mm. Derudover er en indikator for normen for udvikling af hulrum deres symmetri. Denne mave er også fyldt med cerebrospinal cerebrospinalvæske, men dens struktur adskiller sig fra de laterale: hulrummet har 6 vægge. Den tredje ventrikel er i tæt kontakt med thalamus.

4 hjernens ventrikel

Denne struktur, som de to foregående, indeholder cerebrospinalvæske. Det er placeret mellem Sylvia-vandforsyningssystemet og ventilen. Væsken i dette hulrum kommer ind i det subarachnoide rum gennem adskillige kanaler - to Lyushko-huller og et Magendie-hul. De rhomboide fossa danner bunden og er repræsenteret af overfladerne i hjernestammestrukturen: den aflange del og broen.
Hjernens fjerde ventrikel giver også grundlaget for 12, 11, 10, 9, 8, 7 og 5 par kraniale nerver. Disse grene innerverer tungen, nogle indre organer, svelget, ansigtsbehandling og ansigtshud.

5 hjernens ventrikel

I medicinsk praksis bruges navnet "hjernens femte ventrikel", men dette udtryk er ikke korrekt. Per definition er hjernens maver et sæt hulrum, der er forbundet med hinanden ved hjælp af et system med meddelelser (kanaler) fyldt med cerebrospinalvæske. I dette tilfælde: en struktur kaldet den 5. ventrikel kommunikerer ikke med det ventrikulære system, og navnet "gennemsigtigt septumhulrum" vil være korrekt. Dette svarer på spørgsmålet om, hvor mange ventrikler der er i hjernen: fire (2 laterale, tredje og fjerde).

Denne hule struktur er placeret mellem lagene i en gennemsigtig partition. Dog indeholder det også cerebrospinalvæske, der kommer ind i "ventrikel" ved hjælp af porer. I de fleste tilfælde korrelerer størrelsen på denne struktur ikke med hyppigheden af ​​patologien, men der er bevis for, at hos patienter med skizofreni, stresslidelser og personer, der har lidt en traumatisk hjerneskade, øges denne del af nervesystemet.

Vaskulær plexus i hjernens ventrikler

Som bemærket er abdominalsystemets funktion produktion af cerebrospinalvæske. Men med hvilken hjælp dannes denne væske? Den eneste hjernestruktur, der leverer syntese af cerebrospinalvæske, er den vaskulære plexus. Disse er små, store villaformationer, der hører til hvirveldyr.

Vaskulære plexus er derivater af pia mater. De indeholder et stort antal fartøjer og bærer et stort antal nerveender.

Ventrikulære sygdomme

I tilfælde af mistanke er en vigtig metode til bestemmelse af den organiske tilstand af hulrum punktering af hjernens ventrikler hos nyfødte.

Ventrikulære sygdomme inkluderer:

Ventriculomegaly er en patologisk ekspansion af hulrummet. Oftest findes sådanne udvidelser hos premature babyer. Symptomer på denne sygdom er forskellige og manifesterer sig som neurologiske og somatiske symptomer..

Asymmetri af ventriklerne (individuelle dele af ventriklerne varierer i størrelse). Denne patologi opstår på grund af en overdreven mængde cerebral cerebrospinalvæske. Du skal vide, at krænkelsen af ​​hulrummet er ikke en uafhængig sygdom - det er en konsekvens af en anden, mere alvorlig patologi, såsom neuroinfektion, en massiv kontusion af kraniet eller tumor.

Hydrocephalus (væske i ventriklerne i hjernen hos nyfødte). Dette er en alvorlig tilstand, der er kendetegnet ved overdreven tilstedeværelse af cerebrospinal cerebrospinalvæske i systemet i hjerne-mave. Sådanne mennesker kaldes hydrocephalus. Den kliniske manifestation af sygdommen er den store mængde af barnets hoved. Hovedet bliver så stort, at det er umuligt ikke at lægge mærke til det. Derudover er det definerende symptom på patologi symptomet på ”solnedgang”, når øjnene forskydes til bunden. Instrumenterede diagnostiske metoder vil vise, at indekset for hjernees laterale ventrikler er højere end normalt.

Patologiske tilstande i de vaskulære plexus forekommer på baggrund af både infektionssygdomme (tuberkulose, meningitis) og tumorer med forskellig lokalisering. En almindelig tilstand er en vaskulær cyste i hjernen. En sådan sygdom kan være hos både voksne og børn. Autoimmune lidelser i kroppen er ofte årsagen til cyster..

Altså, normen for ventriklerne i hjernen hos nyfødte er en vigtig komponent i viden hos en børnelæge eller neonatolog, da viden om normen giver dig mulighed for at bestemme patologien og finde afvigelsen i de tidlige stadier.

Mere om årsager og symptomer på sygdomme i hjernens abdominale system findes i artiklen Ventricular Enlargement.

Laterale ventrikler

De laterale ventrikler, ventriculi laterales, ligger inde i de cerebrale halvkugler og er hulrum udviklet fra blæren i den endelige hjerne.

Skelne mellem den venstre laterale ventrikel, ventriculus lateralis sinister og den højre laterale ventrikel, ventriculus lateralis dexter.

Hver af dem er placeret i den tilsvarende halvkugle..

Det forreste (frontale) horn, den centrale del, det bageste (occipitale) horn og det nederste (tidsmæssige) horn er kendetegnet i ventriklen.

Hver af disse dele svarer til en af ​​lobene i den cerebrale halvkugle..

1. Det forreste (frontale) horn, cornu frontale (anterius) af den laterale ventrikel ligger i tykkelsen af ​​den frontale lob.

Dets hulrum har formen af ​​et konveks horn medialt; på et tværsnit trukket gennem den forreste lob af halvkuglen har hulrummet form af en trekant.

Det forreste horns øverste og forreste væg er de forreste sektioner af corpus callosum - den forreste del af udstråling og knæet i corpus callosum.

Sidevæggen og en del af den nedre væg er dannet af den mediale overflade af hovedet af caudatkernen, der stikker ud i hulrummet i det forreste horn.

Den mediale væg i hvert af de forreste horn er dannet af en tynd plade af en gennemsigtig septum, lamina septi pellucidi. To poster. De er begrænset bag den forreste overflade af søjlerne og buenes krop, over - den nedre overflade af bagagerummet i corpus callosum, foran og nederst - den indre overflade af knæet og næb af corpus callosum.

Ventrikulær cerebri;
set fra oven (semi-skematisk).

Højre og venstre plader danner et gennemsigtigt septum, septum pellucidum, og mellem pladerne er der et smalt spaltelignende hulrum i det gennemsigtige septum, cavum septi pellucidi. Sidstnævnte kan tydeligt skelnes efter fjernelse af corpus callosum. Den del af septumet, der er placeret anteriør for den forreste kommission er defineret som pre-septum septum precommissurale. I hver plade passerer de forreste og bageste årer i den gennemsigtige septum, hvor blod opsamles fra de forreste sektioner af corpus callosum, det gennemsigtige septum og hovedet af caudatkernen og flyder ind i den overlegne thalamostria-vene.

I den bageste del af det forreste horns mediale væg, mellem thalamus og buesøjlen, er der en oval interventrikulær foramen, foramen interventriculare. Gennem denne åbning kommunikerer hulrummet i den laterale ventrikel med hulrummet i den tredje ventrikel, ventriculus tertius.

Det forreste horn passerer direkte ind i den centrale del af den laterale ventrikel..

2. Den centrale del, pars centralis, af den laterale ventrikel er placeret i den parietale lob af halvkuglen. Hulrummet i den centrale del med en længde på ca. 4 cm og en bredde på 1,5 cm strækker sig fra den interventrikulære åbning til udledningsstedet for de bageste og nedre horn på den laterale ventrikel, i sektionen i frontplanet ligner det en smal og lav spalte.

Ventrikulær cerebri;
højre visning (skematisk).

Den øverste væg, eller tag, i hulrummet er den parietale del af udstråling af corpus callosum.

Den nedre væg eller bund er dannet af kroppen af ​​caudatkernen, terminalstrimlen, thalamus, over hvilken der ligger en tynd fastgjort plade, og en del af den vaskulære plexus i den laterale ventrikel, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Den vedhæftede lamina lamina affixa er den embryonale rest af væggen i den terminale hjerne, der dækker thalamusens overflade. Medialt bliver det tyndere, danner en indviklet plade - et vaskulært bånd, tenia choroidea og passerer ind i ependyma - epitelafdækningen, der forer væggene i laterale og andre ventrikler.

Terminalstrimlen, stria terminalis, der er placeret lateralt mod den fastgjorte plade, dækker noget af en lille terminalrille, der ligger på grænsen mellem caudatkernen og thalamus. Fibrene i terminalstrimlen, fibrae striae terminalis, opstår i den bageste del af amygdalaen, passerer som en del af taget af det nedre horn af den laterale ventrikel, endestrimlen, af buen og forbinder amygdalaen med en gennemsigtig septum, anterior og preoptisk kerne i hypothalamus og anterior perforeret substans.

Den mediale grænse for den centrale del af den laterale ventrikel er buenes krop.

Når du hæver den vaskulære plexus og den vedhæftede plade og skubber kroppen af ​​buen, kan du se den øverste overflade af thalamus. I dette tilfælde bliver en spaltelignende fordybning mellem kanten af ​​buen og den øverste overflade af thalamus synlig - vaskulær sprækker, fissura choroidea.

3. Det bageste (occipital) horn, occipitalis (posterius) og den laterale ventrikel, der er en direkte fortsættelse af den centrale del, er placeret i den occipital lob. Dets hulrum er op til 1,2-2,0 cm lang, meget smal og i det forreste afsnit har formen af ​​en trekant.

Laterale ventrikler, ventriculi
laterales; udsigt ovenfra.

I hulrummet skelnes 3 vægge: konkave mediale, konvekse laterale og mest indsnævrede overordnede, rygg; den bageste indsnævre ende af hulrummet er rettet mod den occipitale pol.

Den nederste rulle er større end den øverste og kaldes en fuglespor, calcar avis. Det er altid udtalt, svarer til en indvendig fure, der dybt stikker ud i hornets væg.

Side og top er hornets hulrum omgivet af fibre fra corpus callosum.

Hornets bagside er begrænset af stoffet i den occipitale flamme.

4. Det nedre (tidsmæssige) horn, temporale (inferius), laterale ventrikel, ligger i tykkelsen af ​​den temporale lob, tættere på dens mediale periferi. Det repræsenterer et hulrum rettet nedad, fremad og indad med et hulrum, der er 3-4 cm langt.

De forreste sektioner af hulrummet ender blindt og når ikke den tidsmæssige pol, men når kun krogen, hvor amygdalaen er placeret i tykkelsen af ​​hjernen foran det nedre horn.

På frontalafsnittet er der 4 vægge, der afgrænser hulrumets kavitet: lateral, øvre, nedre og medial.

De laterale og øvre vægge i hulrummet er dannet af fibrene i corpus callosum, den nederste - et let hævet trekantet område - kollateraltrekanten, trigonum collaterale, hvis bageste sektioner strækker sig ind i hulrummet i det bageste horn. Foran og udad fortsætter trekanten ind i et langstrakt fremspring - en sikkerhedshøjde, eminentia collateralis, dannet af en dybt tilbagetrukket sikkerhedsrille, sulcus collateralis.

Den nedre horns mediale væg er et fremspring, der stikker kraftigt ud i hulrummet i hornet med en buet form - hippocampus, hippocampus.

Denne fremspring, der er op til 3 cm lang, dannes på grund af en dyb depression af hippocampal sulcus, sulcus hippocampi fra ydersiden ind i hulrummet i det nedre horn.

Den bageste hippocampus begynder i den bageste region af den centrale del af den laterale ventrikel, foran fuglens spor og i højden af ​​kollateraltrekanten.

Yderligere strækker hippocampus sig langs hele det nedre horn i form af en buet fremspring rettet af dens bule mod sidevæggen.

De forreste, bredere sektioner af det kaldes benene på hippocampus, pes hippocampi og bærer 3-4 forhøjninger i form af små fingerformede fremspring, adskilt af små riller.

Hippocampusens ende nærmer sig krogen, som er en del af den parahippocampale gyrus..

Det overfladiske lag støder op til ependymet til det nedre horn danner bakken på hippocampus, alveus hippocampi.

Inde i hippocampus, mellem den og dentate gyrus, er der en smal hvid strimmel smeltet sammen med hippocampus - kanten af ​​hippocampus, fimbria hippocampi, som er en fortsættelse af buefoden, der falder ned i hulrummet i det nedre horn.

Den vaskulære plexus i den laterale ventrikel deltager også i dannelsen af ​​medialvæggen i det nedre horn..

Denne plexus passerer ind i det nedre horn fra den centrale del af den laterale ventrikel, hvor den trænger gennem den interventrikulære åbning.

Følger man yderligere mod hornet går plexus ikke ind i sidstnævnte, men efter at have dannet en ekspansion i kollateraltrekanten, trænger det vaskulære bundt, glomus choroideum, ind i det nederste horns hulrum.

Her gennem epitelbladet er den vaskulære plexus fastgjort til kanten af ​​hippocampus-fronten. Fastgørelsesstedet i form af en smal og tynd bånd kaldes buetapen, tenia fornicis.

Hjernerens ventrikler

I den menneskelige hjerne er der flere hulrum, der kommunikerer med hinanden, fyldt med cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Disse hulrum kaldes ventrikler. Det ventrikulære system består af to laterale ventrikler, der forbinder til den tredje ventrikel, som igen er forbundet til den fjerde ventrikel gennem en tynd kanal (sylvisk akvædukt). Den fjerde ventrikel forbindes til rygmarvets hulrum - den centrale kanal, der reduceres hos en voksen.

Alkohol frembringes i de vaskulære plexusser i ventriklerne og bevæger sig frit fra laterale ventrikler til IV ventrikel og fra det ind i det subarachnoide rum i hjernen og rygmarven, hvor det vasker den ydre overflade af hjernen. På samme sted finder dens omvendte absorption ind i blodomløbet sted..

Laterale ventrikler

De laterale ventrikler er hulrum i de cerebrale halvkugler (se fig. 3.33). Det er symmetriske huller i tykkelsen af ​​det hvide stof, der indeholder cerebrospinalvæske. De adskiller fire dele, der svarer til hver lob af halvkuglerne: den centrale del - i den parietale lob; forreste (frontale) horn - i frontalben; ryg (occipital) horn - i occipital lobe; nedre (tidsmæssigt) horn - i den temporale lob.

Den centrale del har form af en vandret spalte. Den øverste væg (tag) af den midterste del er dannet af corpus callosum. I bunden er kroppen af ​​caudatkernen, delvis thalamusens rygflade og buens bagben. I den centrale del af laterale ventrikler er der en udviklet vaskulær plexus i lateral ventrikel. Det har form af en strimmel af mørkebrun farve med en bredde på 4-5 mm. Tilbage og ned går det ind i det nederste horns hulrum. Taget og bunden i den midterste del konvergerer hinanden i en meget spids vinkel, dvs. sidevægge i den centrale del af laterale ventrikler er fraværende.

Det forreste horn er en fortsættelse af den midterste del og er rettet fremad og i sideretningen. På den mediale side er den afgrænset af en gennemsigtig septumplade, på sidesiden, af hovedet af caudatkernen. De resterende vægge (foran, øvre og nedre) danner fibrene i de små tang på corpus callosum. Det forreste horn har den bredeste frigang sammenlignet med andre dele af laterale ventrikler.

Hornet har en bagudspidset form med en udbuelse, der vender mod sidesiden. Fibrene i de store tang af corpus callosum danner dens øvre og laterale vægge, og de resterende vægge er repræsenteret ved det hvide stof i den occipitale lob. Der er to fremspring på den bageste horns mediale væg: det øverste, der kaldes pæren på det bageste horn, svarer til den parieto-occipitale rille på den mediale overflade af halvkuglen, og den nedre, kaldet fuglens anspor, er den spore fure. Hornets nederste væg har en trekantet form, der stikker let ud i hulrummet i hjertekammeret. På grund af det faktum, at denne trekantede højde svarer til en sikkerhedsrille, kaldes den "sikkerhedstrekanten".

Det nedre horn er placeret i den temporale lob og er rettet nedad, fremad og medialt. Dets laterale og øvre vægge er dannet af det hvide stof i den temporale lob på halvkuglen. Den mediale væg og delvis den nederste er besat af hippocampus. Den specificerede højde svarer til en para-hippocampal sulcus. En plade af hvidt stof strækker sig langs den mediale kant af hippocampus - fronten af ​​hippocampus, som er en fortsættelse af bagbenet på buen. På det nedre horns nederste væg (nederst) bemærkes en sikkerhedshøjde, som er en fortsættelse af kollateraltrekanten fra hornets område.

De laterale ventrikler kommunikerer med III-ventriklen gennem den interventrikulære åbning (Monroe-åbning). Gennem denne åbning fra hulrummet i den tredje ventrikel trænger den vaskulære plexus ind i hver lateral ventrikel, der strækker sig ind i den centrale del, hulrummet i de bageste og nedre horn. De vaskulære plekser i hjernens ventrikler producerer cerebrospinalvæske. Formen og forholdet mellem hjernens ventrikler er vist i fig. 3,35.

Fig. 3.35. Hjernerens ventrikler:

a - laterale ventrikler: 1 - forhorn; 2 - corpus callosum; 3 - den centrale del; 4 - baghorn; 5 - nedre horn; b - støbning af hjernens ventrikulære system: 1 - interventrikulære åbninger; 2 - forhorn; 3 - nedre horn; 4 - den tredje ventrikel; 5 - vandforsyning i hjerne; 6 - den fjerde ventrikel; 7 - baghorn; 8 - den centrale kanal; 9 - medianåbningen af ​​den fjerde ventrikel; 10 - laterale åbninger i den fjerde ventrikel

Ventrikulær anatomi

Følgende ventrikler (ventriculi) skelnes i hjernen (fig. 4.1.49, se farve inkl.): To laterale, tredje og fjerde. De laterale ventrikler ligger inde i begge cerebrale halvkugler og er hulrum lavet af cerebrospinalvæske [4, 6-9, 11, 397].

De laterale ventrikler (ventriculus lateralis) ligger i halvkuglerne af den endelige hjerne under niveauet for corpus callosum. De er placeret symmetrisk på siderne af midtlinjen. Hulen i hver lateral ventrikel svarer til formen af ​​halvkuglen. Det begynder i frontalben i form af et forreste horn bøjet ned og til sidesiden (anterius sogpy). Gennem regionen af ​​den parietale flod spreder den sig under navnet den centrale del (pars centra-lis). På niveauet af den occipitale flamme kaldes en del af hjertekammeret hornet (posterior sogpy).

Det forreste horns mediale væg dannes af septum pellucidum, der adskiller det forreste horn fra det samme horn på den anden halvkugle.

Sidevæggen og delvis bunden af ​​det forreste horn er optaget af en grå elevation, hovedet af caudatkernen (caput nuclei caudati), og den øvre væg dannes af fibrene i corpus callosum.

Taget på den centrale, smaleste del af den laterale ventrikel består også af fibre fra corpus callosum, bunden er sammensat af en fortsættelse af caudatkernen (corpus nuclei caudati) og en del af den øvre overflade af den optiske tuberkel.

Det bageste horn er omgivet af et lag hvide nervefibre, der stammer fra corpus callosum, den såkaldte tapetum (dækning). En rulle er synlig på sin mediale væg - fuglespor (calcar avis), dannet af et indtryk fra siden af ​​sulcus calcarinus, der ligger på den mediale overflade af halvkuglen.

Den øverste laterale væg af det nedre horn er dannet af tapetet og udgør en fortsættelse

den samme formation omkring hornet. Fra den mediale side på den øvre væg passerer der en bøjning nedad og forrent raffineret del af caudatkernen (cauda nuclei caudati).

På medialvæggen i det nedre horn strækker sig en hvid elevation i længden - hippocampus (hippocampus).

I bunden af ​​det nedre horn er der en kollateral ryg (eminencia collateralis), der stammer fra en fordybning fra ydersiden af ​​rillen med samme navn. Fra den mediale side af lateral ventrikel stikker den bløde medulla ud i sin centrale del og nedre horn og danner en vaskulær plexus på dette sted (plexus choroideus ventriculi lateralis).

Den tredje ventrikel (ventriculus tertius) er uparret. Det er placeret lige langs midtlinjen og på det forreste afsnit af hjernen ser det ud som et smalt lodret hul. Sidevæggene i den tredje ventrikel er dannet af de mediale overflader på de optiske knolde, mellem hvilke adhe-sio interthalamica strækker sig næsten i midten. Ventrikelens forreste væg består af en tynd lamina terminalis (lamina terminalis) og derefter søjler i buen (columnae fornicis) med en tværgående hvid forreste kommissur (comissura cerebri posterior). På siderne af ventrikelsens forreste væg begrænser hvælvingssøjlerne sammen med de forreste ender af thalamus de interventrikulære åbninger (foramina intervetricularia), der forbinder hulrummet i den tredje ventrikel med laterale ventrikler. En vaskulær plexus (plexus choroideus ventriculi tertii) er lagt på siderne af midtlinjen. I området for den bageste væg af ventriklen er en kommissur af ledninger (comissura ha-benularum) og en posterior kommission af hjernen (comissura cerebri posterior). Ventralt fra den bageste indgriben åbner et vandrør ind i den tredje ventrikel med en tragtformet åbning. Den nedre smalle væg i den tredje ventrikel fra siden af ​​hjernebasen svarer til det bageste perforerede stof (substantia perforata posterior), mastoidlegemer (corpora mamillaria), grå knold (tuber cinereum) og det visuelle kors (chiasma opticum). I bunden danner det ventrikulære hulrum to fordybninger, der stikker ud i det grå knold og ind i tragten (recessus opticus), der ligger foran chiasmen. Den indre overflade af væggene i den tredje ventrikel er dækket med ependyma.

Den fjerde ventrikel (ventriculus quartus) er også uparret. Den kommunikerer ovenfor gennem hjernens akvædukt med hulrummet i den tredje ventrikel, nedenfor - med rygmarvets hulrum.

Den fjerde ventrikel er den resterende del af baghovedets hulrum, og er derfor det fælles hulrum for alle dele af baghjernen, der udgør rhomboid. Den fjerde ventrikel ligner et telt, hvor bunden og taget skelnes.

Hjerneanatomi

Bunden eller bunden af ​​ventriklen har formen af ​​en romb, som om den presses ind i bagfladen af ​​medulla oblongata og broen. Derfor kaldes det en rhomboid fossa (fossa rhomboidea). I det nederste hjørne af rhomboid fossa åbner rygmarvets centrale kanal (canalis centralis), og i det forreste øverste hjørne kommunikerer den fjerde ventrikel med vandforsyningen. Laterale vinkler ender blindt i form af to lommer (recessus laterales ventriculi quarti), der krummer ventralt omkring underbenene på lillehjernen.

Taget på den fjerde ventrikel (tegmen ventriculi quarti) har form af et telt og er sammensat af to hjernesejl: den øverste (vellum medullare superius), strakt mellem de øverste ben på lillehjernen, og den nedre (vellum medullare inferius), pardannelse, der støder op til benene på strimlen.

En del af taget mellem sejlene dannes af substansen i lillehjernen. Det nederste cerebrale sejl suppleres med et blad af blød skal (tela choroidea ventriculi guarti).

Den bløde skal af den fjerde ventrikel lukker oprindeligt fuldstændigt hulrummet i ventriklen, men derefter i udviklingsprocessen vises der tre huller i den: en i området i det nederste hjørne af rhomboid fossa (apertura mediana ventriculi quarti) og to i området af de laterale lommer i ventriklen (aperturae lateralis ventriculi quarti). Gennem disse åbninger kommunikerer den fjerde ventrikel med hjernens subarachnoide rum, på grund af hvilken cerebrospinalvæske trænger ind fra cerebrale ventrikler ind i mellemrumsrummet. I tilfælde af indsnævring eller overvækst af disse huller på grund af hjernehindebetændelse finder cerebrospinalvæsken, der ophobes i cerebrale ventrikler, ikke vej ind i det subarachnoide rum, og der opstår en dråbe af hjernen.

Som nævnt ovenfor er alle ventrikler i hjernen lavet af cerebrospinalvæske og indeholder vaskulære plexus.

Ventriklerne er foret med et enkelt lag celler - ependymal glia. Disse celler er lavprismatiske eller flade. De indeholder adskillige mikrovilli og cilia placeret på den apikale overflade. Ependymocytter producerer cerebrospinalvæske og er involveret i kemisk signalering. Selektiv ultrafiltrering af blodplasmakomponenter med dannelse af cerebrospinalvæske forekommer fra kapillærerne ind i lumen i ventriklerne gennem blod-hjerne-barrieren. Det er blevet konstateret, at ependymale celler også er i stand til at udskille nogle proteiner i cerebrospinalvæsken og delvist absorbere stoffer derfra..

Den strukturelle funktion af blod-hjerne-barrieren tilvejebringes af cytoplasmaet af fenestrerede endotelceller-

søjler, kapillær endotelkældermembran, pericapillær rum, ependymal kældermembran og et lag af choroidependymale celler.

4.1.11. Cerebrospinalvæske og dets cirkulation

Spinalvæske (liquor cerebro-spinalis) (CSF), der fylder de subarachnoide rum i hjernen og rygmarven og cerebrale ventrikler, er meget forskellig fra andre kropsvæsker. Kun det indre øre endo- og perilymph ligner det såvel som øjet's vandige humor. Produktionen af ​​70-90% cerebrospinalvæske udføres af vaskulære plekser i de tredje og fjerde ventrikler såvel som en del af væggene i de laterale ventrikler. 10-30% af CSF produceres af vævene i det centrale nervesystem og tildeles ependyma uden for den vaskulære plexus. De vaskulære plekser dannes ved forgrenede fremspring af pia mater og dækkes med kubiske choroidependymocytter [3]. Selektiv ultrafiltrering af blodplasmakomponenter med dannelse af CSF forekommer fra kapillærerne ind i lumen i ventriklerne gennem heme-væske barrieren. Det er blevet konstateret, at ependymale celler også er i stand til at udskille nogle proteiner i CSF og delvist absorbere stoffer fra CSF, hvilket fjerner det for produkterne fra hjernemetabolismen.

Cerebrospinalvæske er gennemsigtig, indeholder næsten ikke celler (0-5 røde blodlegemer og 0-3 leukocytter i mm 3). Det blev fundet, at vand og CSF-salte secerneres og resorberes af næsten hele overfladen i det sub-arachnoide rum. De fleste CSF-komponenter udskilles af plexus i choroid i laterale ventrikler, skønt nogle af dem også udskilles af plexus i choroid i tredje og fjerde ventrikel. Volumenet af cerebrospinalvæske er 125-150 ml. 400-500 ml dannes pr. Dag. Opdateringstiden for halvdelen af ​​CSF-volumen er tre timer. Den vigtigste CSF-strøm er i kaudalretningen til åbningerne i den fjerde ventrikel. CSF strømmer gennem Monroe-interventrikulære foramen ind i den tredje ventrikel og derefter gennem Silvius-kanalen i mellemhjernen ind i den fjerde ventrikel. Væsken passerer gennem median- og lateralåbningerne i den subarachnoide cistern. I det subarachnoide rum absorberes væske frit på overfladen af ​​alle strukturer i centralnervesystemet.

Selvom delvis absorption af CSF gennem ependymale celler forekommer i selve det ventrikulære system, forekommer det hovedsageligt efter, at CSF forlader dette system gennem Lyushka's åbning.

Kapitel 4. HJERN OG ØJNE

Cerebrospinalvæske udfører adskillige funktioner. De vigtigste er opretholdelse af normal homeostase af neuroner og glia i hjernen, deltagelse i deres metabolisme (fjernelse af metabolitter) og mekanisk beskyttelse af hjernen. CSF danner en hydrostatisk membran omkring hjernen og dens nerverødder og blodkar, der frit ophænges i væsken. På grund af dette mindsker spændingerne i nerver og blodkar. CSF har også en integrerende funktion på grund af overførslen af ​​hormoner og andre biologisk aktive stoffer.

Med ophobningen af ​​overskydende mængder CSF udvikles en tilstand kaldet hydrocephalus. Årsagen til dette kan være for intensiv dannelse af CSF i ventriklerne eller oftere en patologisk proces, der skaber en hindring for den normale strøm af CSF og dens udgang fra de ventrikulære hulrum i det subarachnoide rum, som kan forekomme under inflammatoriske processer ledsaget af blokering af Lyushkas huller eller udslettelse af den tredje ventrikel. En anden årsag hertil kan være atresia eller blokering af vandforsyningen..

I dette tilfælde udvikles en række symptomer på skader på både hjernen og øjeæblet. Så med medfødt eller erhvervet stenose af den sylviske akvædukt øges den tredje ventrikel, hvilket forårsager forstyrrelser i både sensoriske og motoriske funktioner i øjet. Dette kan være en bitemporal hæmianopsi, en krænkelse af blikket op, nystagmus og en krænkelse af elevrefleksen. En stigning i det intrakraniale tryk fører ofte til hævelse af den optiske skive og fører senere til atrofi af synsnerven. Den nøjagtige mekanisme for dette fænomen er endnu ikke fuldt ud forstået. Det antydes, at en stigning i CSF-tryk i hjerneens subarachnoide rum fører til en stigning i det intrakranielle tryk og trykket i det subarachnoide rum i synsnerven. I dette tilfælde komprimeres venerne, og udstrømningen af ​​venøst ​​blod forstyrres..