Vigtigste

Hjerteanfald

Hvorfor Analgin er forbudt?

Metamizole - dette er navnet på stoffet indeholdt i den velkendte og populære Analgin. I 2020 fejrer han hundrede år og 50 år, siden han begyndte at blive brugt meget i hele verden. På samme tid tilføjede den ældgamle brugsperiode kun modsætninger til dette stof. Det vides, at Analgin blev forbudt til brug i nogle lande i verden, lad os se om det er så skræmmende.

Hvor i verden er Analgin forbudt, og hvorfor?

Den tvetydige holdning fra læger og farmakologer til metamizol kan demonstreres med eksemplet på det progressive Sverige, der forbød det først i 1974, returnerede det til apoteker i 1995, forbød det igen og relativt nyligt tilladte det igen. Analgin er forbudt i USA, Japan, Vesteuropa, men diskussioner om passende begrænsninger falder ikke der, især i de senere år.

Denne holdning er forbundet med en bivirkning af Analgin for at forårsage en sjælden, men meget alvorlig bivirkning i form af en blodsygdom - agranulocytose. Det anslås, at for hver 300 millioner mennesker, der tager Analgin en gang om måneden, kan der opstå 50 til 500 dødsfald. I absolutte termer ser det fantastisk ud, men statistisk set er dette ikke så stort antal sammenlignet med andre medicin, der ikke er købt. Hvis metamizol ikke havde mere sikre alternativer i form af ibuprofen og paracetamol (som også er genstand for kontrovers, se sammenligninger nedenfor), ville dets anvendelse ikke være begrænset i ovenstående lande.

På samme tid beregnes det ikke, hvor mange liv Analgin reddet som et antipyretikum (især i kombination med andre lægemidler), når andre antipyretika (f.eks. Paracetamol) ikke var i stand til at nedbringe temperaturen. Her er hans fordel kompromisløs, og i vores land er det vidt brugt af akutlæger.

"Analgin" i injektioner (500 mg / ml)

På den anden side, i Rusland, er Analgin for populær som en bedøvelse (den tegner sig for næsten 80% af alle købte lægemidler til at eliminere smerter), primært på grund af billighed. På samme tid til lindring af mavesmerter er antispasmodika ofte nok, som viser færre bivirkninger end metamizol og ikke er meget dyrere.

"Analgin" i tabletter (500 mg)

Et andet argument til fordel for Analgin er nyere forskning (2014). Blandt dens bivirkninger er den mest alvorlige og mest kontroversielle myelotoksiske virkning, og risikoen for metamizol-induceret agranulocytose blev betragtet som overdrevet. Af interesse er undersøgelser offentliggjort i april 2015, hvor hyppigheden af ​​bivirkninger af Analgin blev sammenlignet med alternativer: aspirin, ibuprofen, paracetamol.

Analgin vs Aspirin

I gruppen af ​​227 patienter, der fik metamizol, klagede kun 20 personer over negative effekter (ikke livstruende) og næsten det samme antal (19) af 149 patienter, der fik aspirin. Det vil sige, statistikker er ikke for aspirin..

Analgin vs Paracetamol

26 bivirkninger blev rapporteret hos 164 patienter, der modtog metamizol, og 23 hos 166 patienter, der modtog paracetamol. Der er ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger. Sandt nok, Analgin havde endnu flere bivirkninger fra det kardiovaskulære system - hos 13 personer sammenlignet med to fra paracetamol. Dette skyldes den hypotensive effekt (sænkende tryk) af metamizol..

Analgin vs NSAID'er

1000 mg Analgin havde omtrent den samme smertestillende effekt som 600 mg ibuprofen hos patienter med postoperativ smerte. I studier i 2009, hvor Analgin blev sammenlignet med en af ​​de mest kraftfulde NSAID'er - en enkelt dosis ketorolac, blev det bemærket, at sidstnævnte gav omtrent den samme smertelindring. I betragtning af det faktum, at ketorolac er tilbøjelig til at forårsage alvorlige bivirkninger fra mave-tarmkanalen i form af indre blødninger, taler dette ikke til fordel for.

Af de 858 patienter, der fik Analgin, blev der observeret nogle bivirkninger hos 213 (hvoraf 9 alvorlige). På samme tid rapporterede 295 af 1.086 personer, der modtog NSAID, negative effekter (24 af dem var alvorlige). De mest almindelige bivirkninger var svimmelhed og hovedpine - hos 49 personer (Analgin) versus 87 (NSAID'er).

fund

Mange forbinder restriktionerne med sammensværgelsen af ​​farmaceutiske virksomheder, der reklamerer for nye og dyrere lægemidler. Dette synspunkt synes for konspiratorisk. De foreslåede alternativer (for eksempel ibuprofen), selv i udviklede lande, er ikke meget dyrere. Så hvorfor er analgin der forbudt der, og vi har det på gratis salg? For det første strammere regulering og kontrol af farmaceutiske produkter. I de samme stater er det umuligt at købe uden medicin mange lægemidler, der frigives fra os, for eksempel antibiotika. For det andet den useriøse holdning, som patienterne selv har til smertestillende midler. Kun på biograf kan en brutal helt med et stenflade straks tygge en håndfuld smertestillende tabletter uden konsekvenser. I det virkelige liv, hvis man overskrider en enkelt dosis med mindst to gange, vil det kun i sjældne tilfælde overgå ubemærket af leveren eller nyrerne.

Analgin: hvorfor forbudt

Analgin

Et analgetikum fremstilles som tabletter, en opløsning til intravenøs eller intramuskulær indgivelse, kapsler. I en tablet eller i 1 ml opløsning er 500 mg metamizolnatrium til stede.

Tabletter placeres i blister på 10-20 stykker, som pakkes i papkasser. Opløsningen findes i 2 ml ampuller. En palle med 10 ampuller placeres i en kasse.

Populære producenter af Analgin i Rusland er Pharmstandard, Grotex Ltd., Obolenskoye fp, Organika. Prisen for det smertestillende middel varierer fra 7 til 100 rubler.

  • Inflammatorisk og infektiøs feber
  • Medium eller mild smerte (neuralgi, kolik, migræne, tandsygdomme, myalgia, menstruation, postoperativ periode).

Analgin er kontraindiceret til brug i bronchospasme, nyre- eller leverdysfunktion, intolerance over for pyrazolonderivater, graviditet, hos børn op til 3 måneder. Det smertestillende middel bruges heller ikke til tarmbetændelse, koronar bypass-podning, G6PD, blødning og mave-sår, rhinitis, leukopeni.

Andre kontraindikationer er hyperkalæmi, blodsygdomme, urticaria, forårsaget af NSAID'er, anæmi, hæmatopoiesis, KOL. Forsigtig Analgin ordineres til hypotension, abstinenssyndrom, pyelonephritis, somatiske sygdomme, hjertesvigt, diabetes. Iskæmisk hjertesygdom, rygning.

En enkelt dosis tabletter til voksne er 0,5-1 pille (0,25-0,5 g). Piller drikkes 2-3 gange i løbet af dagen efter at have spist.

Du kan ikke drikke mere end 1 g metamizolnatrium ad gangen. Op til 3 g Analgin kan tages om dagen.

Doseringen til børn beregnes afhængigt af vægten (5-10 mg / kg). Piller giver barnet 2-3 gange om dagen.

Analginopløsning indgives i / m eller / ind. Dosering - 1-2 ml af opløsningen op til 3 gange om dagen. Op til 2 g af lægemidlet kan bruges om dagen.

Doseringen til børn er 0,1-0,4 ml pr. 10 kg vægt. Et barn under 1 år injiceres med IM. Behandlingen må ikke vare længere end 3 dage.

Bivirkninger af Analgin:

  • Nyredysfunktion
  • anafylaksi
  • bronkospasmer
  • angioødem
  • Agranulocytose
  • Hjertefejl
  • Udslæt
  • Nedsat antal hvide blodlegemer
  • Hypotension
  • Oliguri og sånt.

Hvorfor forbudt

Analgin blev opdaget i 1920 ved et uheld af en kemiker fra Tyskland Ludwig Knorr. Forskeren forsøgte at forbedre Pyramidon-formlen. Under eksperimentet modtog han en opløsning, hvis effektivitet er flere gange højere end Aminophenazone.

Men allerede 50 år efter opdagelsen af ​​Analgin overalt i verden begyndte der at vises alarmerende rapporter om, at NSAID'er har en masse negative symptomer. Desuden hævdede nogle læger, at 7% af patienterne, der brugte metamizolnatrium, døde. Derfor anbefalede WHO i 1980, at hvert land opgav de populære NSAID'er..

Hvorfor Analgin er forbudt overalt i verden, kan forstås ved at studere resultaterne af undersøgelser, der er foretaget af flere lande. Så forskere fra Spanien fandt, at metamizol ofte provokerer anafylaksi hos allergikere, hvilket undertiden fører til pludselig død.

Analgin blev forbudt i USA i 1977. Årsagen er den øgede sandsynlighed for agranulocytose, som er en dødbringende blodsygdom..

Specialister fra Tyskland fandt, at inden for 5 år (1981-1986) af alle patienter, der tog metamizol, blev der registreret et dødeligt resultat i 94 tilfælde. Samtidig døde 46 mennesker netop af agranulocytose. Derefter blev Analgin forbudt at blive brugt i Tyskland uden medicinsk recept..

Den negative oplevelse blev bekræftet af forskere fra Sverige. I dette land blev stoffet forbudt i 1999. I 2000 blev Analgin indstillet i Singapore og Irland..

For at forstå, hvorfor Analgin er forbudt i Europa, skal du gøre dig bekendt med resultaterne af en række undersøgelser..

Så eksperter fra Italien, USA og Tyskland har bevist, at cannabinoidreceptorer er bundet i processen med Analgin-spaltning. Disse komponenter interagerer med cyclooxygenaser af type 1-2..

Som et resultat svækkes immunforsvaret, og kroppen lettere opsamler infektioner af forskellige slags (feber, mavesår, ledsygdomme, stomatitis). På baggrund af sådanne sygdomme kan åndenød og hævelse i strubehovedet vises.

En farlig komplikation af sådanne tilstande overvejes - lungebetændelse, enteropati (nekrotisk), giftig hepatitis. Sådanne sygdomme kan føre til patientens død..

Da det blev klart, hvorfor Analgin er forbudt i Europa, skulle enhver, der køber NSAID'er i russiske apoteker, tænke, at dette stof kun kan bruges i ekstraordinære tilfælde. Og når smerter opstår, er det bedre at konsultere en læge. Faktisk er der i dag mange sikrere NSAID'er, der ikke har mindre svag terapeutisk effekt..

Hvorfor er analgin forbudt over hele verden?

I de senere år, mere og oftere fra distriktslæger, kan du høre, at du ikke bør give analgin til børn eller voksne, fordi det for hele den civiliserede verden er længe blevet forbudt. Når temperaturen er høj, skal du ikke give denne medicin med det samme. Terapeuten siger endda, hvis du ringer til en læge derhjemme.

Selvom ikke alle repræsentanter for moderne medicin naturligvis følger denne globale tendens. Som altid er du nødt til at ordne problemet ud på egen hånd og forstå, hvad og hvordan man gør for at give en god og passende medicin under sygdommen.

Det skal bemærkes, at tidligere, selv i sovjetiske tider, var analgin næsten altid til stede i ampuller i huset, i dag er det muligt at købe tabletter. På trods af det faktum, at Analgin er forbudt overalt i verden, er det i vores land endda ordineret af læger til forskellige problemer: det er smertefuldt at sluge, tænder er skåret, hovedpine eller feber.

Vigtig! I medicinsk terminologi kaldes lægemidlet Analgin også "metamizolnatrium." Indtil for nylig var dette smertestillende middel i vores land ekstremt populært. Men i Europa er dette stof længe blevet forbudt, og allerede information om, hvorfor analgin er forbudt over hele verden, kommer til vores lande, vores medicinske institutioner og læger.

Hvis du læser videnskabelige artikler på Internettet, kan du finde en masse interessante ting om analgin. For eksempel er denne medicin i Sverige blevet forbudt siden 1972, i USA blev den forbudt tilbage i 1977. Du kan ikke bruge denne medicin i Japan og Australien på grund af det faktum, at der er risiko for at udvikle agranulocytose, når du tager dette lægemiddel. Denne tilstand er kendetegnet ved en stærk ændring i blodsammensætningen, som kroppen bliver forsvarsløs over for bakterier og svampe. Udviklingen af ​​denne sygdom fører ofte til døden..

Opmærksomhed på bivirkningerne af dipyron, hvorfor det er forbudt over hele verden:
* Knoglemarvsfunktionen er undertrykt.
* Fald i antallet af leukocytter og blodplader i blodet, især ved regelmæssigt og uregelmæssigt indtag.
* Kan udvikle svære allergier.
* At være så nøjagtig og opmærksom som muligt ved sygdomme i nyrer og lever, mave.
* I nærvær af en mavesår er analgin strengt forbudt.

Interessant! Som du kan se, er der en masse bivirkninger, når du tager denne medicin. Det skal dog bemærkes separat, for at være retfærdigt, at dette lægemiddel har sine egne fordele. Det lindrer virkelig akut smerte og er billigt sammenlignet med andre smertestillende midler. Du kan frit købe på ethvert apotek, og dette kræver ikke recept på lægen.

Naturligvis har hvert lægemiddel sine egne bivirkninger fra at tage og benægte
det er nytteløst. Men langt fra hver instruktion til stoffet vil blive skrevet i sort / hvid, at komplikationer kan føre til død i sidste ende. Det er umuligt at finde et lægemiddel, der er helt sikkert, selv i den moderne verden. På den anden side er analgin langt fra ufarlig, da mange moderne, omend lidt dyre, stoffer..

Det skal også bemærkes separat, at analgin under alle omstændigheder helbreder ikke, men kun fjerner de vigtigste manifestationer af sygdommen lidt. Men enhver fornuftig person ved, at det ikke er værd at fjerne symptomerne, du skal aktivt behandle sygdommen fra de første minutter for at fremskynde bedring.

Hvilke relevante fund vil hjælpe med at indstille sig på den rigtige indtagelse af analgin eller helt opgive den:
1. Drik kun, når det haster med at lindre smerter, nedbring temperaturen. Tag aldrig denne medicin på forhånd.
2. Tabletter lindrer kun et symptom på smerte, men årsagen til tilstanden forbliver. Vær ikke uforsigtig med dit helbred, sørg for at gå til lægen og blive behandlet.
* Drik ikke ofte, meget, ukontrolleret.
* Når du kan bruge analgin og ikke være bange for konsekvenserne, som mange indenlandske læger siger: et migræneanfald er stærke, smertefulde perioder, fra et tømmerhindrose-syndrom, fra tandpine, et antipyretikum (hvis temperaturen holdes på 40-41 grader).

Når man beslutter, hvorvidt man skal drikke dette stof, der er forbudt over hele verden eller ikke i dit land, tager hver person det for sig selv. Dette materiale viser, hvor farlig regelmæssig, dårligt tænkt og ukontrolleret administration af analgin kan være. I enhver situation anbefales det at konsultere en læge for at undgå ubehagelige konsekvenser på grund af uvidenhed eller skødesløshed.

Hvad de behandler os med: Analgin. Druknede smerten eller besejre sygdommen

Hvad er faren for en af ​​de mest overkommelige og velkendte smertestillende midler i vores land, hvilke typer smerter den er effektiv mod, hvordan medicinske forskere kæmper med virksomhederne og med hinanden, hvorfor Sverige først forbød Analgin, derefter tilladt og derefter igen forbudt, læse i materialet Indikator.Ru fra rubrikken "Hvordan vi behandles".

Lægemidler designet til at bekæmpe smerter, feber og betændelse er nogle af de mest efterspurgte lægemidler på det farmaceutiske marked. De ligger i ethvert medicinskab og udleveres ofte uden recept i Rusland, men i virkeligheden kan mange af dem alvorligt true sundheden, især hvis du ikke først vejer alle fordele og ulemper ved en sådan behandling og ignorerer risikofaktorer..

Hovedpersonen i den aktuelle udgave af rubrikken "Hvordan vi behandles" er Analgin, en ven af ​​alle - en billig og overkommelig smertestillende og antipyretisk middel. Du kan blive overrasket, men det er forbudt til salg i Vesteuropa og USA samt flere andre lande..

Fra hvad, fra hvad

Det aktive stof i Analgin kaldes metamizol. Det blev først syntetiseret i 1920 af Ludwig Knorr, der også er kendt for at have opdaget og studeret adskillige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom antipyrin; Han var også interesseret i egenskaberne ved morfin og kodein. I begyndelsen af ​​det 20. århundrede var der ikke så mange regler og komplicerede procedurer for godkendelse af lægemidlet, som det er nu, så medicinen blev begyndt at blive produceret kun to år efter opdagelsen. I Vesten er et metamizol-baseret lægemiddel kaldet Dipiron.

Metamizolmolekyle. De gule atomer er svovl, de grå er kulstof, de røde er ilt, de blå er nitrogen og de hvide er brint

Forskere har ikke fuldt ud fastlagt den nøjagtige mekanisme for dette molekyle, men formodentlig blokerer metamizol syntesen af ​​prostaglandiner i hjernen og rygmarven. Den hjerteskærende historie om, at årsagerne til smerter og betændelse ligger nøjagtigt i deres forkerte opførsel efter møde med cyclooxygenasesøstre, fortalte vi allerede i en artikel om Nurofen. Metamizol er dog ikke så hårdtarbejdende som vores tidligere helte: det går ikke til at undertrykke oprøret af ulykkelige prostaglandiner personligt, men sender dens derivater. Han blev heller ikke bemærket i forbindelser med cannabinoidreceptorer af den første type placeret i cellerne i det centrale system, som bruges til at oplade stoffer fra hamp samt paracetamol. Selvom han sandsynligvis har en vis indflydelse på dette system. Andre forfattere hævder tværtimod, at selv om Analgin selv ikke arbejdede der, kunne hans metabolit underordnede meget vel fungere på cannabinoidreceptorer af den første type i henhold til hans "tip".

Cochrane Collaboration afsatte en gennemgang til vores helt, som undersøgte mellemstore og højkvalitetsundersøgelser, der vurderede metamizols evne til at hjælpe med postoperativ akut smerte. Trods forvirringen bekræfter gennemgangen: denne medicin fungerer virkelig.

Sammenlignet med placebo, som kun hjalp 30% af patienterne, forbedrede en enkelt dosis på 500 mg metamizol tilstanden hos 70% af undersøgelsesdeltagerne. Forfatterne var imidlertid i tvivl om sammenligningen af ​​det aktive stof Analgin med andre smertestillende midler: resultaterne var for blandede, og patientprøverne var små.

Effekten af ​​Dipiron (Analgin) mod akutte angreb af smerte (for eksempel efter fjernelse af en visdomstand) og nyrekolik er også bevist. I sidstnævnte tilfælde beviste forskere også, at intravenøse injektioner hjælper bedre end intramuskulære.

Bivirkninger

Analgin kan være farlig fra et helt andet perspektiv: vores granulocytter, en af ​​typerne af hvide blodlegemer, kan ikke lide det. I forbindelse med dem er en bivirkning af langtidsadministration af lægemidlet - agranulocytose, det vil sige et fald i niveauet af granulocytter til 5% eller endda lavere.

Granulocytter er granulære leukocytter, hvide blodlegemer, som er kendetegnet ved en klart synlig kerne og store granuler inde. I hver kubik millimeter af vores blod kan du finde ca. 2-6 tusind af disse celler. Deres mål er bekæmpelse af infektioner eller immunforsvaret af vores krops grænser. Agranulocytosis kan være forbundet med virkningen af ​​Analgin på cannabinoidreceptorer af den anden type.

Der er videnskabelig dokumentation for denne tanke. Forskere fra Tyskland, USA og Italien beviser, at stoffer, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​metamizol, er i stand til at binde begge cannabinoidreceptorer. De beviser også, at disse stoffer reagerer med cyclooxygenaser af den første og anden type både in vitro og i levende væv..

Når rækken af ​​immunforsvarere tyndes ud, bliver kroppen sårbar over for mange bakterie- og svampeinfektioner. Stomatitis, sår i slimhinderne, feber, ondt i halsen og led er de første ubehagelige manifestationer af denne lidelse. På grund af det kan laryngeal ødem og endda kvælning udvikle sig. Et sådant sæt kliniske tegn kan forvirre lægen, det er derfor ikke altid muligt at bestemme årsagen til disse manifestationer korrekt..

Ved komplikationer forekommer en atypisk form af lungebetændelse, som er vanskelig at diagnosticere på grund af fraværet af hoste og sputum, nekrotisk enteropati (skade på tarmvæggene, smerter og oppustethed i maven, løs afføring), hvilket kan føre til patientens død, hvis bakterier fra tarmen kommer ind i blodbanen. Også med svær agranulocytose kan der udvikles toksisk hepatitis - alvorlig skade på levervævet.

Det er sandt, at forskere fortsætter med at diskutere, hvor ofte det at tage Analgin fører til denne sygdom..

De første artikler om skaden på Analgin begyndte at blive vist i slutningen af ​​1960'erne, og en af ​​dem forårsagede en opstemning blandt udenlandske læger: ifølge denne artikel modtog 0,79% af de patienter, der tager Dipiron, desuden og agranulocytose, og en tredjedel fra patienter med agranulocytose døde.

Derefter blev Analgin-Dipiron forbudt i England. Et eksempel på Det Forenede Kongerige blev fulgt af andre lande, hvor metamizolbaserede lægemidler forsvandt fra apotekerne i 70'erne. På samme tid blev de samme lægemidler let og frit solgt i Østeuropa og Latinamerika under betragtning af dem som sikre smertestillende medicin. Derfor roede europæerne sig ikke og fortsatte med at søge efter beviser, der kunne bekræfte, at metamizol var involveret i forekomsten af ​​agranulocytose eller retfærdiggjorde medicinen.

Der blev foretaget en international undersøgelse, hvor repræsentanter for syv europæiske byer og Jerusalem deltog, men store søgninger, der varede i seks år, førte til et temmelig beskedent tal: 1 sag pr. 1,1 millioner patienter om ugen. Det ser ud som et fremragende alibi, hvis du ikke tager højde for, at det kun omfattede patienter på hospitalet, og under kontrol var patienter med agranulocytose, hvorfra de fandt ud af, om de drak metamizol. Desuden er sagen - en indikator, der er anvendt af forskere - ganske usædvanlig. Hvis du genberegner de samme data i et år, vil tallet være helt anderledes - 20.000.

Kolleger fra Latinamerika så en hel del bias i disse undersøgelser: efter deres mening er risikovurderingerne ved brug af stoffet meget høje. Så lægerne fra São Paulo fandt ingen særlige farer ved brugen af ​​denne medicin og sagde, at det naturligvis øger risikoen for at udvikle agranulocytose, men så svagt, at dette kan forsømmes uden at efterlade folk uden en overkommelig medicin.

De gennemførte en anden undersøgelse, herunder Mexico og Argentina, men resultaterne var de samme. Det er sandt, forfatteren af ​​den russiske anmeldelse, Maria Avksentieva, bemærker, at denne undersøgelse blev finansieret af et selskab, der optog producenter af metamizol. I begge studier var risikoen for agranulocytose omkring halvdelen af ​​personen pr. Million pr. År.

Svenskerne forbød også stoffet. Efter et større europæisk projekt returnerede de det til apoteker igen, men ikke bare sådan, men med henblik på at studere. Indikationerne blev smallere: kun til kortvarig brug med nyre- og leverkolik og akut smerte efter operationen, og derefter begyndte læger at registrere bivirkninger. Derefter overbeviste resultaterne de svenske læger om, at der var fare, og i 1999 blev stoffet forbudt igen.

Hollænderne har undersøgt virkningen af ​​medikamenter på agranulocytose i 20 år, som også fandt metamizol at være farlig, skønt i et lille antal tilfælde..

I en anmeldelse fra læger i Barcelona indtog metamizole fjerde plads på listen over medikamenter, der øger risikoen for agranulocytose, og af en eller anden grund vil ingen forbyde vinderne fra dette ”podium”. Lederen på listen er forresten methimazol, der bruges til at korrigere en alt for aktiv skjoldbruskkirtel (dette er hvor vigtigt det er at ikke forveksle navnet).

I de senere år har flere flere artikler om dette emne vist sig. Forfatterne af en anden systematisk gennemgang, der havde undersøgt 22 artikler om bivirkningerne af metamizol, bekræftede også, at risikoen for agranulocytose øges, men niveauet varierer meget fra en undersøgelse til en anden. I en anden storstilet undersøgelse af en enkelt anvendelse af metamizol mod postoperativ smerte vurderede forskere bivirkningerne af dette lægemiddel i en gruppe på 1177 børn under seks år. Lægemidlet blev administreret en gang og intravenøst, og der blev ikke fundet tegn på agranulocytose hos patienter. De samme data for voksne bekræftes af en gennemgang, der vurderede data fra 79 undersøgelser.

I betragtning af 77 rapporter fra Schweiz og 1.417 internationale opsummerede Verdenssundhedsorganisationen også: ifølge konklusionerne fra sine eksperter er risikoen 0,46-1,63 pr. Million brugsdage.

Således koger de fleste af resultaterne sammen med det faktum, at du ikke bør bruge medicin baseret på metamizol i lang tid, selvom en enkelt dosis ifølge nogle rapporter kan være relativt sikker. Uanset om det er, fortsætter indvandrere fra Latinamerika til USA med at tage metamizol ulovligt og sværger for lokal lovgivning, og nogle forskere antyder, at stoffet har en stærkere effekt på haplogrupper, der er almindelige i Europa, så latinos og asiater får meget mindre.

Indikator.Ru anbefaler: du kan ansøge, men ikke i lang tid

Forskningsdata viser den relative fare for stoffet ved langtidsbrug, skønt ikke alle forskere er enige i dette synspunkt. I mange udviklede lande trækkes lægemidlet enten ud af cirkulation eller sælges strengt efter recept, men i andre sælges det frit som i Rusland. Hvad skal man gøre? Af sikkerhedsmæssige årsager er det bedre at være opmærksom på advarslerne, og hvis du drikker Analgin, så med akutte smerteranfald, men ikke vedvarende, kronisk. Du kan også træffe et valg i hans favør, hvis andre smertestillende midler ikke hjælper eller ikke passer, men heller ikke engageres i dette stof og ikke tager det i mere end et par dage i træk.

Den konstante anvendelse af smertestillende midler kan være farlig: Nogle, ligesom mange ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, øger risikoen for hjerteanfald og gastrointestinal blødning, andre, som Analgin, kan kritisk sænke niveauet af immunceller, en type hvide blodlegemer, i blodet. Og hvis dette sker, vil du blive forsvarsløs mod en række alvorlige sygdomme, som kan føre til lungebetændelse, hepatitis og død i slutningen af ​​dette epos.

Men husk altid, at det at drukne smerte ikke betyder at besejre selve sygdommen. Derfor er det bedre at prøve at finde ud af årsagen til problemet og fjerne det, hvis smerten vedvarer efter et par dage, end at tage smertestillende medicin i uger, ved at vende det blinde øje til en mulig trussel mod dit helbred, ikke kun fra dem selv, men også fra det faktum, at du glemmer “behandlingen” af symptomer. selve sygdommen.

Og hvis du stadig drikker Analgin, skal du nøje lytte til dit helbred: selv alvorlig stomatitis og feber kan være et alarmerende tegn, hvorefter det er bedre at gå til lægen og bede om en blodprøve, så disse samme hvide blodlegemer tæller dig.

Vores anbefalinger kan ikke sidestilles med udnævnelsen af ​​en læge. Før du begynder at tage dette eller det stof, skal du sørge for at konsultere en specialist.

Killer drugs 26. Analgin: inglorious ende i verden og en genfødsel i Rusland

Ødelæggelsen af ​​genpuljen

Vi fortsætter med at tale om dræbermedicin på det russiske marked. I dag vil vi tale om et stof med en bred vifte af anvendelser, som er tilgængeligt i næsten ethvert hjem. Ethodipyrone, der er kendt af russiske beboere som analgin, er det mest populære antipyretiske, smertestillende, antiinflammatoriske stof.

Dipirons historie: verdens forbløffende ende og genoplivningen i Rusland

Vores sædvanlige, velkendte, ligesom hjemmesko, en velkendt analgin i verden er praktisk taget ukendt. Men det var ikke altid sådan. På et tidspunkt tog det det medicinske samfund mere end ti år at beslaglægge eller sætte meget alvorlige begrænsninger på dette dødbringende stof helt. For tredive år siden fandt videnskaben, at indtagelse af dipyron-analgin kan forårsage agranulocytose (tab af et stort antal hvide blodlegemer på grund af knoglemarvsskade), såvel som anafylaktisk chok (alvorlig allergisk reaktion) med et dødeligt resultat.

Det første land, hvor læger lykkedes at hæve alarmen, var De Forenede Stater. I 1973 offentliggjorde American Medical Association en rapport om, at "brugen af ​​dipyron som et almindelig virkende smertestillende middel, et arthritis eller et standard antipyretikum ikke kan retfærdiggøres." I 1977 blev denne medicin trukket tilbage fra markedet..

Så kom Europas tur. I 1986 rejste tyske læger statistikker, analyserede dødelighedsdata og identificerede 94 dødsfald efter at have taget medikamenter indeholdende dipyron fra det internationale selskab Hoechst, der har hovedkontor i Tyskland. Agranulocytosis var dødsårsagen i 46 tilfælde og anafylaktisk chok i 39 tilfælde. Regeringsmyndigheder forbød straks gratis salg af alle dipyron-medikamenter, introducerede receptpligtige lægemidler og begrænsede brugen af ​​svær smerte som følge af operation, skade eller hævelse. Der blev beslaglagt alle dipyronpræparater, og salget af kombinerede medikamenter (Baralgan, Baralgin og andre) blev midlertidigt indstillet, indtil en retsafgørelse blev truffet. I begyndelsen af ​​1987 greb Hoechst Corporation, der besluttede ikke at skændes med myndighederne i det land, hvor hovedkontoret ligger, "frivilligt" alt dets baralgin fra det tyske marked.

På dette tidspunkt var det selskab, der skabte Dipiron i 1922, verdens største producent af dette stof. I 1987, alene i Bulgarien, bragte to lægemidler med dipyrone novalgin og baralgin Hoechst Corporation mere end $ 190 millioner i fortjeneste, hvilket udgjorde mere end 5% af dets globale narkotikasalg. De samme to stoffer var Hoechsts topsælgere i Pakistan. Baralgin var det sjette bedst sælgende lægemiddel i Indien, der tegner sig for mere end en tredjedel af Hoechsts samlede salg på Filippinerne, Anovalgin var det mest berømte og mest anvendte smertestillende middel i Bolivia. Derudover producerede adskillige virksomheder dipyron under licens fra Hoechst; alene i Sydkorea tilbød 33 virksomheder 42 mærkede analoger af lægemidlet, og i Yugoslaviidipyrone, hvis alle analoger blev tilføjet, var det den anden medicin med hensyn til anvendelsesmængde... Det er tydeligt, at selskabet ikke ville miste et sådant overskud. Corporate tycoons beslutter at finansiere et internationalt forskningsprogram - den såkaldte Boston-undersøgelse.

I 1978 startede Boston University's Department of Drug Epidemiology programmet. Universitetet satte sig et mål om at indsamle alle data om patienter med agranulocytose og aplastisk anæmi, der blev indlagt på hospitalet med disse tilstande i syv byer med en samlet befolkning på 22,3 millioner mennesker: Barcelona, ​​Ulm, West Berlin, Milan, Budapest, Sofia og Stockholm, og også i Israel, Brasilien og Indonesien. Efter økonomiske injektioner fra Hoechst viste resultaterne af en international undersøgelse sig at være helt absurde, og spørgsmålet om forbindelsen af ​​en dødbringende knoglemarvsygdom med dipyron blev kun forvirret. I Barcelona og to tyske byer, hvor forskere begyndte at arbejde uden finansiering fra selskabet, blev der opnået chokerende resultater: risikoen for agranulocytose ved brug af dipyron var 23,7 gange højere end uden brug af dette lægemiddel. Men i Israel og Budapest viste den dødbringende bivirkning af stoffet sig at være ubetydelig - 1,1 tilfælde pr. Million brugere om ugen. I Brasilien og Indonesien blev forskningen simpelthen frustreret. Som et resultat bebudede Hoechst Corporation over for hele verden, at risikoen for pyrogen agronulocytose forårsaget af år gammel pyron er blevet fastlagt som "ekstremt lav", og at "det største spørgsmål med dipyron nu er fjernet." Hans-Gunther Grigolight, marketingdirektør for Hoechst, annoncerede, at "i betragtning af den forbedrede risiko / fordel-situation for dipyron er der ikke behov for at ændre dipyrons juridiske status til større restriktioner".

Det amerikanske medicinske samfund, der indledte undersøgelsen, beskrev denne fortolkning som "vildledende" og udsendte en erklæring, der eksplicit erklærede, at i betragtning af den reelle brug af denne medicin, forekommer over 7.000 dødsfald årligt som følge af virksomhedens skyld. Jeg troede ikke på tycoons og

den tyske lægemiddelkontrolmyndighed, BGA, fandt også fortolkningen af ​​Boston-undersøgelsen af ​​Hoechst uacceptabel. Under en høring i september 1986 knuste tyske embedsmænd tycoons "metoder" i stykker. Restriktionerne blev opretholdt, og i 1990 forsvandt dipyron helt fra det tyske marked.

Derefter blev processen med at udrydde dipyron irreversibel. De første personer fra Hoechst stormede bogstaveligt talt rundt i verden, holdt foredrag på medicinske institutioner og universiteter i de mest fjerntliggende og eksotiske lande, da de kunne fordreje fakta og forklarede deres version af Boston-undersøgelsen, men det var for sent. Efter USA, Storbritannien og Tyskland blev Dipiron forbudt af regeringsagenturer i Australien, Norge, Canada, Sverige, Danmark, Grækenland, Irland, Israel, Italien, Japan, Bangladesh, Egypten, Fiji, Malaysia, New Zealand, Filippinerne, Saudi-Arabien, Singapore, Venezuela, Pakistan... Et af de mest imponerende nedbrud i medicinalhistorie nærmet sig. Men her, heldigvis for Hoechst Corporation og dets partnere, kollapsede Unionen, og alle megaton af dipyron fejet ud af staterne i fem kontinenter hældes ud i Rusland.

I dag er dipyrone dipyrone repræsenteret på vores apoteker, medicinske og uddannelsesinstitutioner, førstehjælpssæt med mere end tredive "doubles" (vi vil navngive novaldin, salpirin, baralgin M, nebagin, spazdolzin, ronalgin...). Arsenalet af kombinerede lægemidler med dipyron i sammensætningen er endnu mere omfattende (de mest populære er pentalgin, andipal, baralgin, novalgin, nebalgan, anapirin, benalgin, tempalgin...). Fra den sovjetiske tid fortsætter adskillige russiske producenter fortsat med at producere billig indenlandsk analgin, da hele dipyronens historie gav opmærksomheden fra læger, offentligheden og borgerne i Sovjetunionen, der beskæftiger sig med ”perestroika”. Og i moderne tid forsøgte russiske embedsmænd, der havde travlt med at fylde lommer, helt at skjule for befolkningen information om denne globale skandale. Hvad lykkedes det.

I øjeblikket er den fulde version af indlægget "Killer Medicines"

Jeg beklager ulejligheden og mulige ødelagte links. Dette indlæg er gentagne gange blevet slettet eller gjort utilgængeligt. Jeg håber, at informationen allerede er tilstrækkeligt spredt på Internettet, og nu er disse "mirakler" forbi.

Sundhed, fordele og held og lykke til alle, der læser dette materiale og dem, der er kære for dig!

Hvorfor Analgin er forbudt?

Metamizole - dette er navnet på stoffet indeholdt i den velkendte og populære Analgin. I 2020 fejrer han hundrede år og 50 år, siden han begyndte at blive brugt meget i hele verden. På samme tid tilføjede den ældgamle brugsperiode kun modsætninger til dette stof. Det vides, at Analgin blev forbudt til brug i nogle lande i verden, lad os se om det er så skræmmende.

Hvor i verden er Analgin forbudt, og hvorfor?

Den tvetydige holdning fra læger og farmakologer til metamizol kan demonstreres med eksemplet på det progressive Sverige, der forbød det først i 1974, returnerede det til apoteker i 1995, forbød det igen og relativt nyligt tilladte det igen. Analgin er forbudt i USA, Japan, Vesteuropa, men diskussioner om passende begrænsninger falder ikke der, især i de senere år.

Denne holdning er forbundet med en bivirkning af Analgin for at forårsage en sjælden, men meget alvorlig bivirkning i form af en blodsygdom - agranulocytose. Det anslås, at for hver 300 millioner mennesker, der tager Analgin en gang om måneden, kan der opstå 50 til 500 dødsfald. I absolutte termer ser det fantastisk ud, men statistisk set er dette ikke så stort antal sammenlignet med andre medicin, der ikke er købt. Hvis metamizol ikke havde mere sikre alternativer i form af ibuprofen og paracetamol (som også er genstand for kontrovers, se sammenligninger nedenfor), ville dets anvendelse ikke være begrænset i ovenstående lande.

På samme tid beregnes det ikke, hvor mange liv Analgin reddet som et antipyretikum (især i kombination med andre lægemidler), når andre antipyretika (f.eks. Paracetamol) ikke var i stand til at nedbringe temperaturen. Her er hans fordel kompromisløs, og i vores land er det vidt brugt af akutlæger.

"Analgin" i injektioner (500 mg / ml)

På den anden side, i Rusland, er Analgin for populær som en bedøvelse (den tegner sig for næsten 80% af alle købte lægemidler til at eliminere smerter), primært på grund af billighed. På samme tid til lindring af mavesmerter er antispasmodika ofte nok, som viser færre bivirkninger end metamizol og ikke er meget dyrere.

"Analgin" i tabletter (500 mg)

Et andet argument til fordel for Analgin er nyere forskning (2014). Blandt dens bivirkninger er den mest alvorlige og mest kontroversielle myelotoksiske virkning, og risikoen for metamizol-induceret agranulocytose blev betragtet som overdrevet. Af interesse er undersøgelser offentliggjort i april 2015, hvor hyppigheden af ​​bivirkninger af Analgin blev sammenlignet med alternativer: aspirin, ibuprofen, paracetamol.

Analgin vs Aspirin

I gruppen af ​​227 patienter, der fik metamizol, klagede kun 20 personer over negative effekter (ikke livstruende) og næsten det samme antal (19) af 149 patienter, der fik aspirin. Det vil sige, statistikker er ikke for aspirin..

Analgin vs Paracetamol

26 bivirkninger blev rapporteret hos 164 patienter, der modtog metamizol, og 23 hos 166 patienter, der modtog paracetamol. Der er ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger. Sandt nok, Analgin havde endnu flere bivirkninger fra det kardiovaskulære system - hos 13 personer sammenlignet med to fra paracetamol. Dette skyldes den hypotensive effekt (sænkende tryk) af metamizol..

Analgin vs NSAID'er

1000 mg Analgin havde omtrent den samme smertestillende effekt som 600 mg ibuprofen hos patienter med postoperativ smerte. I studier i 2009, hvor Analgin blev sammenlignet med en af ​​de mest kraftfulde NSAID'er - en enkelt dosis ketorolac, blev det bemærket, at sidstnævnte gav omtrent den samme smertelindring. I betragtning af det faktum, at ketorolac er tilbøjelig til at forårsage alvorlige bivirkninger fra mave-tarmkanalen i form af indre blødninger, taler dette ikke til fordel for.

Af de 858 patienter, der fik Analgin, blev der observeret nogle bivirkninger hos 213 (hvoraf 9 alvorlige). På samme tid rapporterede 295 af 1.086 personer, der modtog NSAID, negative effekter (24 af dem var alvorlige). De mest almindelige bivirkninger var svimmelhed og hovedpine - hos 49 personer (Analgin) versus 87 (NSAID'er).

fund

Mange forbinder restriktionerne med sammensværgelsen af ​​farmaceutiske virksomheder, der reklamerer for nye og dyrere lægemidler. Dette synspunkt synes for konspiratorisk. De foreslåede alternativer (for eksempel ibuprofen), selv i udviklede lande, er ikke meget dyrere. Så hvorfor er analgin der forbudt der, og vi har det på gratis salg? For det første strammere regulering og kontrol af farmaceutiske produkter. I de samme stater er det umuligt at købe uden medicin mange lægemidler, der frigives fra os, for eksempel antibiotika. For det andet den useriøse holdning, som patienterne selv har til smertestillende midler. Kun på biograf kan en brutal helt med et stenflade straks tygge en håndfuld smertestillende tabletter uden konsekvenser. I det virkelige liv, hvis man overskrider en enkelt dosis med mindst to gange, vil det kun i sjældne tilfælde overgå ubemærket af leveren eller nyrerne.

Medicin, der ikke er i vest Tekst til en videnskabelig artikel i specialiteten "Veterinærvidenskab"

Lignende emner i videnskabelige værker om veterinærvidenskab, forfatter til videnskabeligt arbejde -

Teksten til det videnskabelige arbejde om emnet "Medicin, der ikke er i Vesten"

Dette er nyttigt at vide

Medicin, der ikke er i Vesten

Redaktørens note: Dette materiale er skrevet til det bredeste publikum. Dog syntes det for os, at en sådan publikation kunne være af interesse for et professionelt medicinsk publikum. Så at sige "for frøet": en interessant diskussion kan komme ud af diskussionen.

Citramon, analgin, validol - til en person, der er født og opvokset i Sovjetunionen eller SNG, er det ikke nødvendigt at forklare, hvilke lægemidler der er tale om, og hvad de bruges til. Betydelige reserver af disse midler kan findes i ethvert hjemmemedicinskab, og en sjælden rejsende, der rejser til udlandet, vil ikke tage dem med sig "bare i tilfælde af brand". Hvilket generelt er berettiget, fordi han i intet europæisk apotek kan finde hverken citramon eller dipyron eller sødhjertet validol. Og dette handler ikke om forskellen i receptpligtige og OTC-lister, bare om mange lægemidler, som vi kendte fra barndommen, vores vestlige kolleger har aldrig hørt om, og nogle af disse stoffer er ikke blevet brugt i vestlig medicin i lang tid af forskellige grunde - fra påvist skade til uprøvet effektivitet. Gå ned i hjemmemedicinskabet?

Analgin. Smertestillende og antipyretisk (antipyretisk).

Hvorfor ikke sælges i Europa? Fordi det afbrydes og forbydes i mange lande på grund af evnen til at forårsage agranulocytose, det vil sige at drastisk reducere antallet af immunceller af en bestemt type - granulocytmakrofager. Da normale repræsentanter for denne gruppe er neutrofiler, er de de første til effektivt og massivt at angribe bakterier, der kommer ind i kroppen. Et fald i niveauet af neutrofiler er fyldt med store problemer som adskillige alvorlige infektioner op til sepsis, og dødeligheden under sådanne tilstande kan nå syv procent. Sandsynligheden for at udvikle agranulocytose, når man tager analgin, er lav - omkring to procent, men hvorfor risikerer selv disse procentdele, hvis markedet for smertestillende midler og antipyretika nu oversvømmes med andre, mere effektive og sikre midler?

Hvad i stedet? Aspirin, paracetamol, ibuprofen i forskellige variationer, andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Arbidol. Antagelig - antiviralt og immunmodulerende lægemiddel. Opfindelsen af ​​den sovjetiske farmaceutiske industri, som for nylig er blevet årsagen til alvorlig debat, og sommetider forvandlet til grimme skandaler. I russisk-sproglig litteratur anbefales det til behandling af virussygdomme og forebyggelse af forkølelse. Det produceres i Rusland og Kina, det distribueres der, og der var nogle få og uinformative tests. Verdenssundhedsorganisationen afviste at anerkende Arbidol som et effektivt antiviralt lægemiddel.

Hvorfor ikke sælges i Europa? Ja, alt er det samme - effektiviteten af ​​dette stof er ikke bevist.

Hvad i stedet? Faktisk rådes læger kraftigt til at blive vaccineret mod influenza og tage plantebårne immunmodulatorer som profylakse. Men hvis du virkelig ønsker at blive behandlet med et antiviralt lægemiddel mod influenza, kan du på apoteker købe Tamiflu (oseltamivir), hvis effektivitet er blevet bekræftet af omfattende kliniske studier. I nogle europæiske lande er dette stof kun tilgængeligt som recept..

Valocordin og Corvalol. Beroligende (beroligende) stoffer. Foretrukne dråber fra hjertebanken, mild neurose, angreb, angst og søvnløshed, der opstår ved pludselig stress. De kan forårsage døsighed, berolige det ængstelige centralnervesystem, udvide blodkar, berolige hjerteslaget og reducere forsigtigt og let trykket. Kategorisk bør ikke være medikamenter til regelmæssig brug, men er ret effektive i situationer med alvorlig stress og bivirkninger forårsaget af det. Begge præparater er meget ens i sammensætning og indeholder temmelig kraftige sedativer phenobarbital og derivater af a-bromisovaleriansyre plus pebermynte og humleolie. Valocordin blev patenteret i Tyskland før 2. verdenskrig, og derefter blev den produceret i den tyske demokratiske republik og blev gentaget af sovjetiske farmaceuter under navnet Corvalol. Nu er det vigtigste marked for Corvalol og Valocardin CIS-landene.

Hvorfor ikke sælges i Europa? Fordi ingen af ​​disse lægemidler er inkluderet på listen over medicin, der er certificeret af Det Europæiske Medicinske Agentur. Og i nogle lande kan de ikke engang importeres på grund af den fenobarbital, der er inkluderet i deres sammensætning.

Hvad i stedet? Det europæiske OTC-beroligende marked er ekstremt lille og er hovedsageligt repræsenteret af urtestoffer og ekstrakter fra dem. Hagtorn, valerian, mistelten, medunica har hypotensive og beroligende virkninger. Men selvfølgelig, i modsætning til valocordin og corvalol, kan ingen af ​​urtetræerne tjene som et middel til hurtigt at fjerne stressinduceret takykardi, et panikanfald eller søvnløshed, medmindre det er som en placebo.

Validol Et yndlingsmiddel mod alle nerver og personer i en stressende situation. Det har en vasodilatator og en mild beroligende virkning. Funktion - sublingual (under tungen) påføring og effektens hastighed (inden for fem til syv minutter). En anden funktion - på grund af tilstedeværelsen af ​​mentol, lindrer stoffet hovedpine forårsaget af indtagelse af nitroglycerin.

Hvorfor ikke sælges i Europa? Validol er ikke bevist effektivt, lægemidlet er ikke certificeret på det europæiske farmakologiske marked.

Hvad i stedet? Ja, faktisk intet: sæt dig ned, slap af, træk vejret dybt og langsomt.

Oxolinsalve. "Oxolinka" har længe været kendt i den tidligere Sovjetunionen som et værktøj til behandling og forebyggelse af influenza. Påføring af oxolinsalve på næseslimhinden mindsker angiveligt virussernes evne til at binde til cellevæggen og trænge ind i cellen..

Hvorfor ikke sælges i Europa? Effektivitet er ikke bevist, der er intet certifikat, og ingen forsøgte at få det.

Hvad i stedet? Intet nyt: vaccination mod influenza, anvendelse af immunmodulatorer med påvist effektivitet, C-vitamin.

Citramon Smertestillende. Citramon er navnet på en blanding af flere aktive komponenter, hvis sammensætning har gennemgået store ændringer gennem flere årtier. I øjeblikket er opskriften på ægte citramon lige så tabt og uoprettelig som opskriften på "samme-læge-pølse" eller ægte absint. Den første version af citramon omfattede et smertestillende middel, som længe er blevet afbrudt på grund af bivirkninger forbundet med nyrerne, såvel som kaffe, kakao, acetylsalicylsyre og citronsyre. Nu er det bare en blanding af aspirin, paracetamol og koffein. Denne sidste, forresten, gør citramon lidt mere effektiv i nogle typer migræne..

Hvorfor ikke sælges i Europa? Fordi i Europa er et sådant lægemiddel ukendt og ikke certificeret, er hele produktionen af ​​citramon rettet mod de indenlandske markeder i SNG-landene.

Hvad i stedet? Migrenol (en blanding af koffein og paracetamol), ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler som ibuprofen.

Dette er en kort liste over de sædvanlige stoffer, som rejsende sandsynligvis ikke får i udlandet. Der er naturligvis stadig subtiliteter med det faktum, at mange medikamenter, der er frit tilgængelige i SNG, kun udstedes i Vesten på recept (for eksempel den samme No-Shpa, antibiotika, antikonceptionsmidler), men dette er en helt anden historie..

Analgin-tabletter: instruktioner, anmeldelser, analoger

Analgin er et lægemiddel fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som har en udtalt antipyretisk (antipyretisk) og smertestillende effekt. Derfor bruges Analgin som et bedøvelsesmiddel eller antipyretisk stof til at lindre smerter og normalisere kropstemperaturen, provokeret af en eller anden grund..

I modsætning til andre medikamenter i NSAID-gruppen har Analgin en minimalt udtalt antiinflammatorisk virkning, derfor bruges den praktisk talt ikke til at reducere inflammation af nogen lokalisering.

I denne artikel overvejer vi, hvorfor læger ordinerer medicinen Analgin, herunder brugsanvisninger, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Analgin kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

I henhold til brugsanvisningen er Analgin tilgængelig i tabletter, rektale suppositorier og ampuller (opløsning til intramuskulær og intravenøs anvendelse). For børn frigives analgin i form af rektale suppositorier og tabletter..

  • Aktiv ingrediens: metamizolnatriumsalt; 1 tablet indeholder 500 mg metamizolnatriumsalt; kartoffelstivelse, calciumstearat, talkum.

Normalt kaldes alle sorter af medikamentet simpelthen "Analgin", men i nogle tilfælde tilføjes et afklarende ord, i nogle tilfælde, "Analgin til børn", "Analgin tabletter", "Analgin suppositorier", "Analgin injektioner" " etc.

Hvad hjælper Analgin?

Brug af Analgin vil hjælpe med smertsyndromer af forskellig oprindelse: hovedpine og migræne, neuralgi, myalgia, tandpine, algodismenorea, chorea, gigt, radiculitis, feber forårsaget af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Lægemidlet bruges også i kirurgisk praksis for at eliminere postoperativ smerte. Ved nyre- og galdekolik er brugen af ​​Analgin effektiv i kombination med antispasmodika.

farmakologisk virkning

Det er et derivat af pyrazolon. Det er kendetegnet ved en udtalt smertestillende, antipyretisk og mindre antiinflammatorisk virkning..

  1. Den antiinflammatoriske virkning af metamizol skyldes også hæmning af prostaglandinproduktion..
  2. Den antipyretiske virkning af Analgin tilvejebringes på grund af evnen til at reducere produktion og frigivelse af kemiske stoffer, der påvirker varmeproduktionen.
  3. Den smertestillende virkning tilvejebringes af det aktive substans evne til at hæmme cyclooxygenase og syntesen af ​​prostaglandiner (de deltager i udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner og smertereaktioner). Derudover blokerer metamizol transmission af smerteimpulser og øger følsomhedstærsklen for smertecentre, reducerer hjernestrukturernes reaktion på smerter forårsaget af en bestemt irriterende.

Analgin har også en antispasmodisk virkning på de glatte muskler i galle- og urinvejene.

Brugsanvisning

I henhold til brugsanvisningen ordineres analgin oralt, intramuskulært eller intravenøst. Dosering afhænger af intensiteten af ​​smerte, feber og en individuel reaktion som reaktion på indtagelse af Analgin. De mindste effektive doser, der kontrollerer smerter og feber, skal vælges. Tabletterne skal sluges hele med en tilstrækkelig mængde væske (for eksempel et glas vand).

  • Inde inde efter et måltid. Dosis til voksne - 0,25-0,5 g 2-3 gange om dagen; med gigt - op til 1 g 3 gange om dagen. Børn indeni - 5-10 mg / kg 3-4 gange om dagen.
  • Intramuskulært eller intravenøst ​​(til svær smerte) indgives voksne 1-2 ml af en 50% eller 25% opløsning 2-3 gange om dagen; højst 2 g pr. dag. Børn administreres med en hastighed på 0,1-0,2 ml af en 50% opløsning eller 0,2-0,4 ml af en 25% opløsning pr. 10 kg kropsvægt.

Højere doser til voksne indeni: enkelt - 1 g, dagligt - 3 g; intramuskulært og ind i en vene: enkelt - 1 g, dagligt - 2 g. Høje doser bør undgås med nedsat nyre- eller leverfunktion. Kortvarig brug er mulig uden en dosisreduktion. Langtidsbrug er ikke mulig. Langvarig behandling kræver regelmæssig blodkontrol, inklusive antallet af hvide blodlegemer..

Kontraindikationer

Følgende kontraindikationer for brugen af ​​Analgin er anført i kommentaren:

  • overfølsomhed over for metamizolnatrium over for andre bestanddele af lægemidlet og / eller pyrazolonderivater (propiphenazon, aminophenazon, phenazon);
  • hæmning af hæmatopoiesis (agranulocytose, neutropeni, leukopeni);
  • anæmi, herunder arvelig hæmolytisk anæmi, forbundet med en mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • astma forårsaget af acetylsalicylsyre;
  • nyre- og / eller leversvigt;
  • graviditet;
  • laktationsperiode;
  • alder op til 15 år.

I pædiatrisk praksis anvendes tabletter fra 10-årsalderen suppositorier - hos børn over et år. Intramuskulært bør medicinen ikke administreres til børn under tre måneders alder samt til børn, der vejer op til fem kg. Kontraindikation til intravenøs indgivelse af Analgin er et barns alder fra tre til elleve måneder.

Bivirkninger

Bivirkninger ved brug af Analgin kan forekomme i form af:

  1. Allergiske reaktioner: urticaria (inklusive på bindehinden og slimhinderne i nasopharynx), angioødem, i sjældne tilfælde malignt eksudativt erythem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), bronchospastisk syndrom, anaphylaxis.
  2. Fra urinsystemet: nedsat nyrefunktion, oliguri, anuria, proteinuri, interstitiel nefritis, rødfarvning af urin.
  3. Hematopoietiske organer: agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni.

Andet: fald i blodtrykket. Lokale reaktioner: med i / m administration er infiltrater på injektionsstedet mulige.

Analoger

Synonymer af Analgin er følgende stoffer:

  1. Baralgin og Baralgin M;
  2. Metamizolnatrium;
  3. Spazdolzin.

Analoger med en tæt arbejdsmekanisme: Akofil, Antipyrine, Braralgin, Pentabufen, Revalgin, Spazmolgon, Tetralgin.

Prisen for forskellige former for Analgin i forskellige apoteker varierer inden for følgende grænser:

  • 500 mg tabletter, 10 stykker - 6 - 45 rubler;
  • Tabletter 500 mg, 20 stykker - 25 - 73 rubler;
  • Tabletter Analgin-Khinin, 20 stykker - 51 - 80 rubler;
  • En opløsning af 50% (500 mg pr. 1 ml), 10 ampuller på 2 ml - 90 - 135 rubler.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet opbevares i den originale emballage, beskyttet mod sollys og fugtighed, uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevaringstiden for Analgin tabletter er 5 år. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Salgsbetingelser

Tabletter udleveres uden recept. For at købe suppositorier og injektion er der behov for en recept.

I Vesten er Analgin generelt forbudt på grund af den høje risiko for at udvikle agranulocytose (en alvorlig blodsygdom), så jeg ville passe på at tage det, især i de mængder, som vores mennesker tager det. Tænk derefter til hæmatologer, hvor sygdommen kom fra..

Jeg kan ikke forstå, hvorfor analgin blev forbudt i Amerika og Europa. Det ser ud til, at dette er et PR-skridt til at sælge dyre og angiveligt bedre medicin. Jeg læste det i sammensætningen af ​​disse lægemidler og fandt det samme metamizolnatrium, det vil sige den samme analgin. Analgin aflaster mig for næsten al smerte. Den eneste bivirkning er hævelse i ansigtet, da det påvirker nyrerne. Så det skal bruges ikke så ofte og ikke i store doser. Maven accepterer det normalt, der er ingen halsbrand som fra aspirin. Der er stadig et minus, dette er en kortvarig effekt og hurtig afhængighed til kroppen.

Jeg var overbevist om, at der ikke er nogen mening i at drikke analgin, hvis der ikke er nogen måde at påvirke årsagen til smerten på. Jeg prøvede at tage det med prostatitis, jeg troede, det ville være lettere. Men smerten, hvis den slapp, var ikke længe. Men da han begyndte at blive behandlet med indomethacin og Smartprost med Vitaprost, forsvandt selve smerten. Analgin er ikke længere nødvendigt.

Analgin forårsager personligt mig kvalme, og han er ikke en hjelper i hjertet, det ved alle. Derfor vælger jeg dialrapid, selvom det er over gennemsnittet, men der er ingen bivirkninger af det, og det fungerer på kun 5 minutter.