Vigtigste

Migræne

AFOBAZOL

Hvordan fungerer den populære beroligende Afobazol, er dens effektivitet undersøgt, og på hvilke områder tages den? Alle disse spørgsmål besvares med overskriften ”Hvordan vi behandles”..

Det kan være vanskeligt at undersøge effekten af ​​medikamenter på psyken, især hvis du vil finde en kur mod irritabilitet og angst. I dette tilfælde kan selvhypnose let handle: Patienten kan kun roe sig ned fra det faktum, at han blev tilbudt at drikke en pille, hvorfra "alt bestemt vil forsvinde." I Rusland, hvor det er meget lettere at registrere et lægemiddel end i USA, Storbritannien eller EU, skaber dette en fare: En hel række medikamenter kan vises med tvivlsom effektivitet. Lad os se, om Afobazole hører til dem, eller om dens handling er bevist af videnskab.

Fra hvad, fra hvad?

Det aktive stof i Afobazol er fabomotizol, der henviser til ikke-benzodiazepin-lægemidler. Navnet på klassen af ​​benzodiazepiner dannes, som det er almindeligt i kemi, i henhold til strukturen af ​​stoffer og afspejler tilstedeværelsen i dem af benzen og diazepin (med to nitrogenatomer, fem carbonatomer og et stort antal dobbeltbindinger) ringe.

Forskere begyndte at søge efter helbredelser for angstlidelser og kramper i rækken af ​​benzodiazepiner tilbage i 50'erne, men sådanne forsøg bragte ikke succes, og projektet fra det schweiziske firma Hoffmann - La Roche, hvor de gjorde dette, blev afsluttet. Snart ventede imidlertid en genfødsel på benzodiazepinerne: laboratoriepersonalet Earl Reader fandt, mens rengøringen, en meget “smuk krystallinsk forbindelse”, der aldrig blev testet. Dette er et stof kaldet chlordiazepoxid, som pludselig viste sig at være meget effektivt hos dyr, så det blev hurtigt, allerede i 1960, introduceret i klinisk praksis under mærket Librium.

Fabomotizolmolekylet ligner ikke kun en larv med en hale bøjet i en cirkel, men også benzodiazepinmolekyler. Gul er et svovlatom, blåt er nitrogen, rødt er ilt og sort og hvidt er kulstof og brint.

Evgeny Titov / Wikimedia Commons

Yderligere søgninger førte til udseendet af en hel galakse med stoffer i denne gruppe: oxazepam, diazepam (det er bedre kendt som Valium), lorazepam, midazolam og andre. De formåede endda at delvist erstatte kraftige, men farlige barbiturater (nogle af dem findes i artiklen om rubrikken ”Science of science”). I modsætning til barbiturater og andre beroligende midler, som er meget vanedannende eller har et stort antal bivirkninger, betragtes benzodiazepiner som sikrere, især ved kortvarig brug..

I 2010 dukkede imidlertid en artikel op i The Independent om mistænkeligt falmende sikkerhedsundersøgelser af flere velkendte benzodiazepiner. Eksperter er alarmerede: forårsager disse stoffer irreversible ændringer i hjernen hos mennesker? Er de ikke farlige?

På samme tid i Rusland er forsøg længe begyndt at finde lægemidler, der virker på det samme led i nervesystemets biokemi, receptorer for benzodiazepiner, men uden at forårsage de samme bivirkninger. Så Afobazole dukkede op.

GABA med WHO - salg er lettere

Ligesom en person ikke kun kan evalueres af sine pårørende, så bør fabomotizol overvejes uafhængigt og ikke kun stole på fordele og fejl ved "beslægtede" forbindelser. Hvad er mekanismen for dets drift beskrevet af producenterne?

Fabomotizol skal virke på de samme receptorproteiner som benzodiazepiner, hvilket øger receptorens følsomhed over for gamma-aminobutyric acid molekyle (GABA). GABA (aka GABA - y-aminobutyric acid) er en neurotransmitter. Dette er et mellemliggende molekyle, en af ​​mange kropsneurotransmittere, der syntetiseres i neuroner. De har mange forskellige funktioner, men specifikt er GABA ansvarlig for hæmningen af ​​nervesystemet..

Nerveceller transmitterer nerveimpulser til hinanden langs deres processer. Det sted, hvor processerne "går sammen" med en celle (en neuron eller en celle, der modtager et signal fra den) kaldes en synapse. Der er altid et lille rum i kontaktzonen, den synaptiske spalte, derfor, for at komme fra en celle til en anden, sprøjtes molekylerne ind i spaltet fra specielle bobler, hvori cellen "pakket" dem under produktionen. Boblens væg smelter sammen med cellemembranen. På den anden side af spalten venter receptorer, der udsættes fra GABA-cellen, på, at den kommer i kontakt..

Hvis kroppen producerer en utilstrækkelig eller omvendt en overdreven mængde GABA, udvikles forskellige sygdomme. Epilepsi er også forbundet med forkert funktion af GABA - overdreven excitation af neuroner, som ikke undertrykkes tilstrækkeligt af den hæmmende virkning af GABA. Derfor kan patienter med epilepsi eller hypertension få ordineret medicin - analoger af GABA. Det syntetiseres i kroppen, forresten, det er fra glutamat (en sådan interessant kemi sker inden i os).

Nrets, Surachit / Wikimedia Commons

I teorien er alt logisk: Forøgelse af nervecellers følsomhed over for et "hæmmende" molekyle, såsom GABA, bør lægemidlet reducere nervøsitet og angst. Hvad med eksperimentelle beviser? Der er undersøgelser, der bekræfter denne mekanisme på individuelle rotteceller, men hele menneskekroppen adskiller sig naturligvis fra dem.

Som "tungt artilleri" med bevis på effektivitet citerer fabrikanterne inkluderingen af ​​Afobazol i den anatomiske, terapeutiske og kemiske klassificering af Verdenssundhedsorganisationen i afsnittet "WHO-ekspertvurdering". Men som vi allerede fandt ud af i artiklen om Arbidol, er denne liste nødvendigt for at indsamle statistikker over brugen af ​​forskellige stoffer i hele verden, og det faktum, at inkludering der dækker, betyder ikke, at WHO finder stoffet effektivt. Som klassificeringsstedet i sig selv advarer, er det at introducere det i det ”ikke en anbefaling til brug og indebærer ingen vurderinger af effektiviteten eller sammenlignende effektiviteten af ​​lægemidler og deres grupper”.

Webstedet advarer også om, at nogen kan bruge oplysningerne på listen til reklameformål, så køberen af ​​medicinen ikke bliver bedraget, at den er ”godkendt af WHO”. Ordlyden på Afobazole-webstedet er imidlertid strømlinet og hævder ikke, at Verdenssundhedsorganisationen har erkendt, at stoffet fungerer, så fabrikanterne faktisk ikke lyver.

Fra kardiologi til gynækologi

I sektionen for medicinske specialister giver Afobazole-producenter en bred liste over områder, hvor deres lægemiddel vil være nyttigt. Det foreslås at downloade snesevis af videnskabelige publikationer om brugen af ​​deres lægemiddel i neurologi, kardiologi, dermatologi, psykiatri, gastroenterologi og endda gynækologi. Alle disse videnskabelige artikler, resuméer, konferencerapporter og gennemgangspublikationer har en betydelig mangel..

Det er ikke engang, at de alle er skrevet på russisk (nogle gange med en oversættelse til engelsk af deres introduktionsdel) og offentliggjort i russiske videnskabelige tidsskrifter. Selvom det, da engelsk længe er blevet sprog for international kommunikation inden for videnskab, gør dette allerede ”usynligt” for kolleger fra udlandet, der ofte ikke ønsker at lære russisk eller bruge online-oversættere.

Og ikke at de fleste af publikationerne optrådte i det samme Russian Medical Journal, hvis påvirkningsfaktor (en indikator for indflydelsen af ​​et videnskabeligt tidsskrift, beregnet på baggrund af citater), som er 0,475. Til sammenligning, en af ​​de mest respekterede videnskabelige medicinske tidsskrifter, denne indikator er i øjeblikket lig med 47.831, og gennemsnitligt i internationale medicinske tidsskrifter ligger en "anstændighedsmargin" nær nummer 4.

Hovedproblemet med sådanne publikationer er forskellige. Kliniske forsøg er en kompleks proces, især når det kommer til at påvirke den menneskelige psyke. Mennesker - væsner er antydelige, følelsesladede, de kan begå fejl og forkert evaluere forskellige effekter. I de tidlige stadier udføres ofte test på en lille gruppe patienter for at sikre sig, at lægemidlet er sikkert, og at det i princippet kan påvirke i den rigtige retning. Med en mere streng kontrol, som i Vesten længe har været en forudsætning for registrering af narkotika (og i Rusland er det undertiden ikke engang udført efter), vil et større antal deltagere simpelthen ikke redde situationen. For at bevise noget mere eller mindre pålideligt og mindske de fejl, som den subjektive tilgang uundgåeligt indfører, bør undersøgelsen randomiseres, dobbeltblind og placebokontrolleret. Et andet stof, der allerede er registreret og verificeret, kan fungere som en kontrol, men sammenligningselementet er meget vigtigt..

Afobazole har ingen forsøg, der umiddelbart opfylder alle disse kriterier. Nogle gange er patienter opdelt i grupper i en tilfældig rækkefølge ("randomiseret"), nogle af dem tager placebo eller eksisterende midler til sammenligning. Imidlertid forekommer udtrykket "dobbeltblind" kun én gang - i sammenhæng med det faktum, at medikamentet ikke har sådanne undersøgelser og ikke havde det. På trods af kompleksiteten i den komplette "blinding" af både læger og patienter i tilfælde af psykoaktive stoffer, hvoraf nogle kan have meget genkendelige bivirkninger eller påvirke adfærd på en klart adskillelig måde, besluttede Afobazol-producenterne ikke engang at forsøge at opnå det.

Listet (ikke) listet

Stilen til mange af de artikler, der kan downloades helt på webstedet, er som følger: en omfattende introduktion beskriver alle de ulykker, der venter dem, der er syge, mod hvilke stoffet tilbydes. Derefter kommer (eller ikke, som f.eks. I artikel af professor Alla Avedisova "Afobazol - et sikkert lægemiddel til behandling af angst i almindelig praksis", der blev offentliggjort i bind 14, nr. 22 i Russian Medical Journal i 2006), der omtaler kliniske forsøg, undertiden uden at specificere detaljer (f.eks. antal patienter).

Undersøgelser af lægemidlet er enten åbne og udført på hundreder af patienter (eller færre), eller fandt kun sted på mus eller rotter (iskæmimodeller fra Ruben Mirzoyans arbejde "Farmakologiske korrektion funktioner i cerebrovaskulære og kombinerede hjerte-cerebrale forstyrrelser", afsnit "Annoterede rapporter") - afhængigt fra en lidelse, hvor stoffet foreslås ordineret. Nogle artikler er ganske generelle og overblik, men et sted i stedet for dem ser vi abstrakter fra konferencer eller den mystiske udnævnelse af et "CV". I de fleste publikationer optages en hel side af en reklame for et forskningsmedicin og en anden halvdel - anbefalinger om, hvordan man tager.

Afobazole

Afobazol er et angstdæmpende stof (beroligende middel). Gendanner psykologisk velvære, forbedrer tilstande ved forskellige somatiske, autonome og kognitive svækkelser.

Eliminerer muskel-, sensoriske, kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale symptomer ved somatiske lidelser. Reducerer hyppigheden af ​​manifestationer af autonome lidelser, inklusive mundtørhed, svedtendens, svimmelhed. Øger koncentrationsevnen og forbedrer hukommelsen.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer stoffet Afobazole, herunder brugsanvisninger, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Afobazole, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Klinisk og farmakologisk gruppe: beroligende middel (angstdæmpende). Afobazol indeholder 5 eller 10 mg Afobazol som en aktiv ingrediens og hjælpekomponenter:

  • kartoffelstivelse (Amylum solani);
  • mikrokrystallinsk cellulose (Cellulose, mikrokrystallisk);
  • mælkesukker (Saccharum lactis);
  • povidon (Povidonum);
  • magnesiumstearat (Magnesiumstearat).

Afobazole fås i tabletform. Tablettene er flade, cylindriske med en skrå kant, pakket i 10 eller 25 stykker i blemmer. Deres farve kan variere fra hvid til hvid med en cremet farvetone.

Hvad bruges Afobazole til??

Instruktionerne til Afobazole lister tilfælde, hvor det anbefales at blive taget, disse er:

  • som et middel til at lette processen med at stoppe nikotin;
  • dermatologiske sygdomme;
  • onkologiske sygdomme;
  • angsttilstande forårsaget af neurasteni og andre adaptive lidelser;
  • somatiske sygdomme (irritabelt tarmsyndrom, systemisk lupus erythematosus, hypertension, arytmi, bronkial astma, koronar hjertesygdom);
  • søvnforstyrrelser, neurocirkulær dystoni ("hjertet neurose"), PMS (premenstruelt syndrom).

Brugsanvisning placerer Afobazole som et middel, selvfølgelig. Det vil sige, at alle ovennævnte effekter kun forekommer ved regelmæssig brug af tabletter. Den maksimale virkning af afobazol observeres på 5-7. dag af indgivelse og vedvarer i 7-14 dage efter afslutningen af ​​kurset.

farmakologisk virkning

Takket være dets aktive ingrediens har Afobazole en effektiv angstdæmpende virkning og en hypnotisk effekt. Lægemidlet har ikke en negativ effekt på koncentrationen af ​​opmærksomhed eller hukommelse.

Ved langvarig brug udvikler lægemiddelafhængighed sig ikke, hvilket abstinenssyndrom er helt fraværende. Afobazol reducerer det psykologiske ubehag, der opstår som følge af udviklingen af ​​angsttilstande (dårlig forudsætning, søvnløshed, angst, irritabilitet) samt virkningerne af nervøs belastning (tårevæthed, urimelig frygt, ustabilitet, manglende evne til at slappe af og angst).

Lægemidlet forbedrer den mentale tilstand i kroppen med en række forskellige kognitive, somatiske eller autonome lidelser.

Hvor effektiv er Afobazole?

Det må forstås, at lægemidlet hører til gruppen af ​​"bløde" beroligende midler, og at det i sandsynlighed for forbigående depressive tilstande usandsynligt kan hjælpe ved alvorlige forstyrrelser i nervesystemet, såsom ægte depression. Afobazole er et lægemiddel hovedsageligt til mennesker med et sundt nervesystem, der oplever nogle vanskelige perioder i livet og stress - eksamener, en ændring af kulisser, familiebesvær, somatisk sygdom osv..

I sådanne tilfælde er det at tage medicinen meget mere rationel end at tage “tunge” medicin, der har mange bivirkninger. På trods af det faktum, at lægemidlet sælges uden recept, er det ekstremt uønsket at behandle det uden at konsultere en læge. Kun en specialist kan individuelt forstå problemet og sige, hvilket værktøj der er bedst egnet i et bestemt tilfælde. Denne metode giver dig mulighed for at undgå spildte penge og begynde helingsprocessen tidligere..

Brugsanvisning

I henhold til brugsanvisningen ordineres Afobazol straks i en fuld terapeutisk dosis (for eksempel kræver mange beroligende midler en gradvis stigning i dosis). Du kan også pludselig stoppe med at tage Afobazole uden frygt for udviklingen af ​​abstinenssyndrom, mens de fleste angstdæmpende stoffer skal trækkes gradvist ned, hvilket reducerer dosis.

  • Afobazol-tabletter tages oralt, efter at de har spist, skyllet ned med almindeligt vand. Dosis for en enkelt dosis er 10 mg, den daglige dosis bør ikke være mere end 30 mg, i alvorlige tilfælde øges dosis til 60 mg / dag. Lægemidlet tages 3 gange om dagen.

Behandlingsvarigheden er 2-4 uger, i alvorlige tilfælde - op til 3 måneder. Det andet kursus kan kun tildeles efter en måned pause.

Kontraindikationer

Du kan ikke bruge stoffet i sådanne tilfælde:

  1. Overfølsomhed over for Afobazolum eller dets komponenter;
  2. Brug til gravide kvinder;
  3. Brug til ammende mødre;
  4. Individuel intolerance over for Afobazole eller dens komponenter.
  5. Brug til patienter under 18 år /

Bivirkninger

At tage Afobazole fører undertiden til bivirkninger såsom:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen: opkast, diarré, kvalme;
  • allergiske reaktioner: udslæt, rødme, urticaria, kløe på huden.

Overdosis

Med en betydelig overdosis og rus er det muligt at udvikle en beroligende virkning og øget døsighed uden manifestationer af muskelafslapning. Som en nødsituation anvendes koffein 20% opløsning i ampuller på 1,0 ml 2-3 gange dagligt subkutant.

Afobazol og alkohol

Afobazol forbedrer ikke den narkotiske virkning af alkohol, så når du tager Afobazol sammen med alkohol, vil stoffet ikke forårsage forgiftning. Men at tage alkohol under behandlingen er stadig ikke det værd, da effekten af ​​Afobazol-behandling kan reduceres eller reduceres til nul.

  • Princippet om virkning af alkohol og Afobazol på centralnervesystemet er forskelligt, så indtagelse af alkohol og Afobazol på samme tid kan reducere eller helt fjerne den positive virkning af at tage Afobazol. Dette skyldes, at alkohol hæmmer nervesystemets funktion, og Afobazol tværtimod aktiveres.

Kombinationen af ​​alkohol og Afobazol til behandling af hormonelle forstyrrelser hos kvinder vil heller ikke føre til et positivt resultat..

Analoger

Som de fleste andre populære lægemidler har Afobazole analoger, det vil sige lægemidler, der ligner det i deres farmakologiske virkning, men forskellige i sammensætning.

  • Analoger af stoffet er: homøopatisk middel Tenoten, Grandaxin, Stresam, Mebikar IC, Adaptol, Tranquilar IC.

Prisen på Afobazole-analoger varierer afhængigt af apoteket og producenten. Adaptol er for eksempel lidt billigere end Afobazol, men det er også effektivt, karakteriseret ved lav toksicitet, forårsager ikke døsighed, afhængighed eller abstinenssyndrom.

Den gennemsnitlige pris for AFOBAZOL i apoteker (Moskva) er 346 rubler.

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet skal opbevares på et mørkt, tørt sted ved en lufttemperatur på højst 25 grader. Holdbarhed er 2 år, hvorefter produktet ikke kan bruges.

Apoteks-feriebetingelser

Jeg plejede at drikke forskellige urter, men du vil enten sove fra dem, eller du føler ikke nogen effekt overhovedet. Men jeg har brug for et klart sind til arbejde. På et tidspunkt prøvede jeg Afobazole - der var en anden nervøsitet på arbejdet (jeg arbejder som producent og skal altid ryste for alle).

Det renser sindet godt og med jævne mellemrum (to til tre gange om året) gentager jeg kurset i tidsfristerne. Stop med at være et følelsesmæssigt monster og løb græde på toilettet på grund af en fristfordeling))

Min historie er banal og så gammel som verden. Først blev hun dræbt på universitetet for at få et rødt eksamensbevis. Konstant mangel på søvn, proppe, eksamensstress og mere. Derefter næsten uden afbrydelse en ansvarlig position i et stort internationalt advokatfirma. Og her er alt det samme - stress, mangel på søvn. Jeg var nødt til at udtømme mig for at gennemføre og lukke alle opgaver. I retfærdighed må jeg sige, at jeg ikke er den eneste. Arbejde i store virksomheder er stress for alle. Efter råd fra en mere progressiv kollega købte jeg afobazol på et apotek.

Ifølge hendes rosende anmeldelser var det tydeligt, at medicinen hjælper med at berolige stress. Efter at have drukket det første kursus af disse piller (3 måneder), følte jeg virkelig, at det blev lettere at udholde belastningen på arbejdet, stoppede med at "dræbe", hvis det ikke gik ud på det første forsøg på at gøre noget. Og generelt kan jeg konstatere, at min generelle moral og derefter min fysiske tilstand blev bedre.

Nå, jeg ved ikke, jeg ved ikke, Afobazole hjalp mig ikke på nogen måde, da nerverne var ved grænsen, forblev de efter kursusadministrationen. Derefter besluttede phenazepam at prøve, så var det effekten, hun bemærkede, hun blev virkelig roligere og mere afbalanceret.

Ja, phenazepam hjælper virkelig uden at vænne sig til, det er en skam, at recept.

Irina, på apoteket fra lageret kan du bestille Fenzitat, OAO Tatkhimpharmpreparaty det samme som Phenazepam, det vil sige, at det aktive stof er et. Kun doseringen er ikke 10 mg, men 0,5 mg.

Jeg fik en fornemmelse af, at det bare er fordelagtigt for læger at ordinere sådanne lægemidler. at drikke dem i lang tid, højt forbrug, de hjælper ikke med det samme, så i løbet af denne tid har du tid til at snyde dig selv... du plejede at skrive valocordin, så han beroligede ham med det samme og behøvede ikke at drikke det i måneder. men af ​​en eller anden grund antages det, at nye lægemidler er bedre...

Sammensætningen er ikke en medicin, men et placebo af en eller anden art. Fra stress har du brug for et realtids-testet middel, f.eks. Valocordin. Hjælper hurtigt fra stress, lindrer irritabilitet og angst. Du betaler for tysk kvalitet, ikke for en uforståelig pille.

Mit hoved begynder at skade fra afobazol. Hvad er så pointen med hans angstdæmpende handling. Efter min mening skal du slappe af, så når alt er i orden. Og med en hovedpine føler du dig ikke bedre. Erstattet det med valocordin.

Jeg er enig, valocordin hjælper meget bedre, men min læge sagde, at hvis du drikker et kursus afobazol, så vil effekten være. Generelt bliver du roligere.

Afobazole: instruktioner, sammensætning, indikationer, handling, anmeldelser og priser

Brugsanvisning

Afobazol bruges i psykiatri og neurologisk praksis som en angstdæmper. Dette lægemiddel er ikke relateret til benzodiazepiner og har ikke uønskede reaktioner, der er karakteristiske for denne gruppe. Eliminerer angst, forbedrer humøret, stabiliserer den kognitive aktivitet. Det medfører ikke fysisk eller psykologisk afhængighed. Anvendes som monoterapi eller sammen med andre lægemidler. Tildelt til patienter over 18 år.

Adskillige undersøgelser har vist effektiviteten af ​​dette lægemiddel i behandlingen af ​​forskellige psyko-emotionelle lidelser. Det har en god sikkerhedsprofil..

Sammensætning af Afobazol

Den aktive ingrediens er fabomotizol i form af dihydrochlorid. Solgt i en dosering på fem eller ti milligram. Yderligere kemiske forbindelser er til stede.

Afobazol-handling

Dette er et angstdæmpende selektivt middel, der ikke hører til benzodiazepin-gruppen. Det påvirker σ1-receptorer i hjernevæv og stabiliserer receptorstrukturer for gamma-aminobutyrinsyre. Handler på receptorstrukturer for benzodiazepiner. Returnerer de listede receptors følsomhed over for interne inhiberingsfaktorer. Den aktive komponent forbedrer nervevævets vitale aktivitet og normaliserer metaboliske processer i hjerneceller..

Terapeutisk aktivitet dannes over fem til syv dage. Den mest markante virkning vises normalt ved udgangen af ​​terapimåneden og forbliver efter aflysning i fjorten dage. Funktioner ved medicinen inkluderer mangel på hypnotisk effekt, svaghed og nedsat koncentration. I modsætning hertil forbedrer en kemisk forbindelse den kognitive ydeevne, danner ikke vanedannende adfærd og forudsætter ikke tilbagetrækning..

Andre egenskaber

  • Den aktive ingrediens har en kombineret virkning. Stoffet eliminerer samtidig angst og stimulerer aktivitet. Moderat stimulerende effekt.
  • Eliminerer forskellige manifestationer af angst, herunder frygt, selv-tvivl, tvangstanker og tilstande, tårevæghed, psyko-emotionel spænding. Forbedrer humøret.
  • Lindrer psykosomatiske symptomer fra hjertet, blodkar, luftvejene og andre organer.
  • Normaliserer aktiviteten i det autonome nervesystem, hvilket positivt påvirker vaskulær tone og andre fysiologiske egenskaber.
  • Det fjerner komplikationerne ved kronisk stress forbundet med kognitiv aktivitet. Forbedrer opmærksomheden, forbedrer tankegang og hukommelse.
  • Det hjælper patienter, der lider af asthenisk syndrom. Typiske manifestationer af sygdommen inkluderer lavt selvværd, mistænksomhed, en søgning efter sygdomme i sig selv, dårlig forbud, træthed og nedsat humør.

Det har en kompleks medicinsk virkning.

Farmakokinetiske egenskaber

Indtagelse ledsages af hurtig og effektiv gennemtrængning af stoffet i blodet gennem tarmepithelet. Den højeste koncentration af lægemidlet i blodomløbet efter oral administration opnås hurtigt. I levervævet metaboliseres medikamentet i henhold til typen af ​​primær passage. Den kemiske forbindelse trænger ind i væv med god blodforsyning og overføres hurtigt fra den generelle blodbane til perifere områder.

Det anbefales at konsultere en specialist inden behandling

Medicinen omdannes hurtigt i leveren og udskilles med nyrerne og tarmen.

Indikationer for Afobazole

Det kan udpeges af en psykoterapeut, neurolog, psykiater eller specialist i en anden profil til en voksen patient. Det bruges til at opdage enhver form for angst: mistænksomhed, hypokondri, besættelsesmæssige tilstande, besættelser, usikker opførsel, nedsat følelsesmæssig reaktion på stress, dysfunktion af adaptiv funktion og andre manifestationer af angst. Det er muligt at bruge til lindring af visse symptomer og som hoved- eller hjælpeværktøj til behandling af forskellige sygdomme.

I barndommen, ikke relevant.

Vigtigste indikationer

  • Angstlidelse ved personlighed eller generaliseret angstlidelse.
  • Krænkelse af den adaptive funktion af højere nervøs aktivitet.
  • Sygdomme i de indre organer, inklusive hjerte, lunger og bronchier, med angst.
  • Alkoholafhængighed i tilbagetrækningsperioden.
  • Nikotinafhængighedsbehandlingsperiode.
  • Ubehagelige manifestationer af menstruationen.
  • Patologier i det autonome nervesystem.
  • Onkologi med angst, angst og depression.
  • Forskellige former for neurose.

Det tilrådes at konsultere en specialist for en aftale for enhver sygdom, inklusive patologi i de indre organer. Du skal sørge for, at det er muligt at tage medicinen med en bestemt historie. I tilfælde af psyko-emotionelle klager anbefales det at foretage en undersøgelse før brug..

Kontraindikationer

  • Immunfølsomhed eller intolerance over for tabletten.
  • Patientalder op til atten år.
  • Børnefødsel.
  • Amningstid.
  • Absorption af glukose eller galactose i tarmen.
  • Mangel på mælkesukkerfordøjende enzym.
  • Galaktoseintolerance.

Der er ingen sikkerhedsprofil til behandling af børn og kvinder i den periode, hvor man føder et barn eller amning, derfor er disse tilstande og aldersgrænser angivet i kontraindikationer.

Bivirkninger

Nogle patienter klager over en allergi, der forekommer på grund af følsomheden i kroppens forsvarssystem overfor tabletformens komponenter. Allergier kan manifestere sig som rødme i det integumentære væv, hævelse i huden, åndenød, hududslæt og andre symptomer. I dette tilfælde skal du afbryde behandlingen og aftale en aftale med lægen. Andre mulige uønskede effekter inkluderer hovedpine. Denne tilstand forsvinder normalt efter en kort periode..

Dette er et sikkert og godt tolereret medikament, der praktisk talt ikke medfører negative konsekvenser. I sin sikkerhed er fabomotizol bedre end de fleste angstdæmpende midler, beroligende midler og antidepressiva.

Instruktioner til Afobazole

Synk tabletformen efter måltiderne. Tag ti milligram tre gange om dagen. Den daglige dosering skal være tredive milligram. Behandlingen udføres normalt i en måned, men ifølge indikationer kan lægen ændre behandlingen. Nogle gange tages stoffet ved tres milligram dagligt i tre måneder.

Yderligere Information

  • Fabomotizol er kendetegnet ved benzodiazepiner og beroligende midler med antihistaminaktivitet i følgende træk: fraværet af en udtalt hypnotisk effekt, forbedring af mental aktivitet, en let stimulerende virkning, forårsager ikke vanedannende adfærd, forårsager ikke alvorlige bivirkninger, der er praktisk taget ingen lægemiddelinteraktioner.
  • Dette er ikke et valg af medicin, når detekteres følgende faktorer eller tilstande: angst mod baggrunden af ​​patologier i det schizofrene spektrum, akut psykose, andre alvorlige affektive lidelser, panikanfald, alvorlig angst. Med ovenstående indikationer vælger lægen normalt en medicin, der straks kan stoppe ubehagelige symptomer. Som foreskrevet af en specialist kan værktøjet bruges som en del af kombinationsmedicinsk behandling.
  • Hvis patienten ved en fejltagelse tager en overdreven dosering, kan der udvikles en beroligende virkning uden muskelafslapning. Brug for at søge medicinsk hjælp. For at eliminere konsekvenserne af en overdosering injicerer specialister normalt subkutant en tyve procent opløsning af koffein en milliliter to gange eller tre gange om dagen.
  • Fabomotizol reagerer ikke med ethylalkohol, når det bruges sammen og ændrer ikke den terapeutiske virkning af thiopental. Ved samtidig brug af carbamazepin forbedres virkningen af ​​at stoppe krampaktige reaktioner. Øger anti-angstvirkningen af ​​diazepam. Det anbefales, at du diskuterer med din læge muligheden for at bruge sammen med andre lægemidler..
  • I henhold til de officielle instruktioner er det under lægemiddelterapi muligt at deltage i farlige aktiviteter, herunder kørsel, da hastigheden af ​​mentale og motoriske reaktioner ikke falder.

Yderligere oplysninger kan afklares i de officielle instruktioner (i pakken) eller hos den behandlende læge.

Analoger

Der er ingen lignende medicin med den samme aktive ingrediens. På apoteket kan du finde medicin med en lignende terapeutisk effekt. Dette er Adaptol, Phenibut, Mebikar. De anførte lignende analoger adskiller sig i deres virkning fra det medikamentstof, der er beskrevet i artiklen, så du skal læse instruktionerne og konsultere en læge inden brug.

Anmeldelser og priser

Psykiatri-specialister og patienter har blandede anmeldelser om stoffet. Mange forbrugere rapporterer, at behandling med fabomotizol godt eliminerer angst og forbedrer den følelsesmæssige tilstand. Næsten alle patienter rapporterer om manglende bivirkninger. Nogle patienter og specialister kritiserer medicinen og klager over manglen på udtalt terapeutisk effekt. Et positivt punkt kan betragtes som fraværet af negative reaktioner, der er karakteristiske for de fleste lægemidler mod angst.

Når du vælger et middel til at lindre symptomerne på neurose og andre lidelser, anbefales det, at du fokuserer på lægens anbefalinger og ikke på anmeldelser. Den gennemsnitlige pris er 350-490 rubler.

video

Dette er en populær angstdæmper, der er ordineret af forskellige læger. Kan købes frit på apoteket..

Afobazole: brugsanvisning, anmeldelser af læger, analoger og priser

Et angstdæmpende stof, der har en mild stimulerende virkning, er Afobazol. Brugsanvisningen anbefaler, at man tager 5 mg og 10 mg tabletter til angst, søvnforstyrrelser, kræft og dermatologiske sygdomme, somatiske sygdomme, neurocirculatory dystoni, alkohol abstinenssyndrom.

Slip form og sammensætning

Afobazole fås i tabletform.

Sammensætningen inkluderer 5 eller 10 mg afobazol som en aktiv ingrediens og hjælpekomponenter.

farmakologisk virkning

Afobazol brugsanvisning vedrører beroligende medikamenter, der reducerer angst. Lægemidlet fører ikke til afhængighed, selv med en ret lang modtagelse.

Medicinen påvirker ikke hukommelsen og koncentrationen negativt, reducerer ikke muskeltonen, hvilket bekræftes af anmeldelser af Afobazole. Ved indtagelse findes der intet abstinenssyndrom, det vil sige, at patienten med en skarp ophør med at tage medicinen ikke udvikler sig.

I henhold til instruktionerne har Afobazole en dobbelt virkning: lindrer angst og giver lysstimulering. Et fald i tilstanden af ​​angst og nervøs spænding fører til en forbedring af både den mentale og fysiske tilstand af patienten.

Virkningen af ​​lægemidlet, der sigter mod at reducere angst, eliminerer symptomerne (muskler, åndedrætsorganer, kardiovaskulær, gastrointestinal), der er til stede med somatiske lidelser. Hyppigheden af ​​autonome lidelser (sveden, tør mund, svimmelhed) reduceres også..

Brug af lægemidlet forbedrer hukommelse og koncentration, hvilket bekræftes af positive anmeldelser. Det hjælper patienter, der er bekymrede over mistænkelighed, øget sårbarhed, følelsesmæssig ustabilitet, selv-tvivl.

Positiv dynamik i tilstanden observeres 5-7 dage efter lægemidlets start. Den maksimale effekt opstår efter 3-4 uger og varer i yderligere 1 eller 2 uger, afhængigt af den bestemte patients metabolske tilstand.

Hvorfor Afobazole ordineres af læger?

Indikationer for brug af Afobazole inkluderer:

  • søvnforstyrrelser, neurocirkulær dystoni ("hjertet neurose"), PMS (premenstruelt syndrom);
  • somatiske sygdomme (irritabelt tarmsyndrom, systemisk lupus erythematosus, hypertension, arytmi, bronkial astma, koronar hjertesygdom);
  • angsttilstande forårsaget af neurasteni og andre adaptive lidelser;
  • alkohol-abstinenssyndrom;
  • som et middel til at lette processen med at stoppe nikotin;
  • onkologiske sygdomme;
  • dermatologiske sygdomme.

Brugsanvisning

Afobazol tages oralt, helst efter måltider.

Dosis vælges individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og forløb. På det indledende behandlingsstadium er dosis 10 mg pr. Dosis, den daglige dosis 30 mg.

Ifølge indikationer kan brugen af ​​Afobazol øges til 60 mg / dag. Behandlingsforløbet er 2-4 uger, hvis nødvendigt kan lægen forlænge behandlingstiden til 3 måneder eller ordinere et andet kursus efter et bestemt tidsrum.

Kontraindikationer

Afobazol brugsanvisning forbyder i følgende tilfælde:

  • hypolactasia (laktoseintolerance);
  • overfølsomhed over for stoffets bestanddele;
  • alder op til 18 år (stof er kontraindiceret til børn);
  • graviditet;
  • amning (amning).

Bivirkninger

En medicin kan forårsage negative virkninger:

Børn under graviditet og amning

Brug af lægemidlet Afobazol er kontraindiceret under graviditet. Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, bør amning seponeres..

Lægemidlet er kontraindiceret til børn under 18 år.

specielle instruktioner

Stoffet påvirker ikke kørsel af køretøjer og udførelsen af ​​potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Drug interaktion

Med samtidig brug af Afobazol påvirker ikke den narkotiske virkning af ethanol (alkohol) og den hypnotiske virkning af thiopental. Når det samles, forstærker den antikonvulsive virkning af carbamazepin.

Ved samtidig brug forårsager det en stigning i den angstdæmpende virkning af diazepam.

Analoger af stoffet Afobazole

Efter struktur adskilles analoger:

Feriebetingelser og pris

Den gennemsnitlige pris på Afobazole i apoteker (Moskva) er 376 rubler. Du kan købe medicin i Kiev til 194 hryvnias, i Kasakhstan - for 2366 tenge. I Minsk tilbyder apoteker tabletter til 9-10 bel. rubler. Fås fra receptpligtige apoteker.

Afobazole: brugsanvisning

Afobazol hører til den farmakologiske gruppe af beroligende stoffer (angstdæmpende stoffer). Lægemidlet bruges til at behandle mentale manifestationer i form af angst og spænding..

Slip form og sammensætning

Afobazol tabletter har en hvid eller lys creme farve, en rund, fladcylindrisk form. Deres vigtigste aktive ingrediens er morpholinoethylthioethoxybenzimidazol-dihydrochlorid, dens indhold i en tablet kan være 5 og 10 mg. Dets sammensætning indeholder også hjælpekomponenter, der inkluderer:

  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • Povidan.
  • Magnesiumstearat.
  • Laktose.
  • Kartoffelstivelse.

Tabletter pakkes i en blisterpakning på 20 stykker. Kartonemballage indeholder 3 blemmer (60 tabletter) og instruktioner til brug af lægemidlet.

farmakologisk virkning

Det aktive stof i Afobazol-tabletter har en angstdæmpende virkning, reducerer sværhedsgraden af ​​følelser af angst. Det påvirker ikke benzodiazepinreceptorerne, derfor fører det ikke til udvikling af døsighed, afslapning af striated muskler (muskelafslapning), nedsat hukommelse og hjernebarkens evne til at koncentrere sig. Lægemidlet fører ikke til dannelse af medikamentafhængighed. Det aktive stof har en aktiverende angstdæmpende virkning, der består af sådanne virkninger:

  • Fald i angstfølelser (frygt, bekymring, dårlige følelser).
  • Forbedringer i søvn (dette udvikler ikke døsighed i løbet af dagen).
  • Lindring af spændinger (tårevæthed, rastløshed, manglende evne til at slappe af).

Ved at reducere spænding fører brugen af ​​medikamentet også til et fald i krampe i musklerne i hule organer, tør mund, sved, svimmelhed og andre vegetative-somatiske lidelser. Den angstdæmpende virkning af Afobazol-tabletter er mere udtalt, når de anvendes til personer med astheniske egenskaber (mistænkelige, ængstelige mennesker med øget følelsesmæssig labilitet).

Farmakokinetik

Efter at have taget Afobazol-tabletter inde, absorberes det aktive stof hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra lumen i den øvre fordøjelseskanal. Det er godt fordelt i alle kropsvæv. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne, halveringstiden (elimineringstidspunktet for halve hele dosis af lægemidlet) er ca. 45 minutter.

Indikationer til brug

Brug af Afobazol-tabletter er indiceret til patologiske tilstande ledsaget af ændringer i den funktionelle aktivitet af hjernebarken, disse inkluderer:

  • Neurasteni, menneskelig tilpasningslidelse i samfundet (social tilpasning), generelle angstlidelser.
  • Søvnforstyrrelser forbundet med øget angst.
  • Premenstruelt syndrom hos kvinder, kendetegnet ved øget spænding i centralnervesystemet.
  • Udtrækssyndrom efter ophør af alkoholindtagelse hos patienter med kronisk alkoholisme.
  • Lindring af abstinenssymptomer efter ophør med rygning.
  • Neurocirculatory dystonia - en overtrædelse af den centrale nervesregulering af niveauet for systemisk blodtryk.

At tage Afobazol-tabletter er også indikeret i den komplekse behandling af somatisk patologi, der inkluderer bronkial astma (bronkospasme forårsaget af en allergisk reaktion), koronar hjertesygdom (utilstrækkeligt indtag af ilt og næringsstoffer i hjertemuskelen), arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), arytmi ( krænkelse af rytmen og hjerterytmen).

Kontraindikationer

Brug af lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for det aktive stof eller hjælpekomponenter i Afobazol-tabletter. Anvendelsen er også udelukket til gravide og ammende kvinder såvel som børn under 18 år.

Dosering og administration

Afobazol-tabletter tages oralt som en helhed, efter at de spises, vaskes de ned med rigeligt vand.

Den optimale enkeltdosis er 10 mg; dagligt tilskud - 30 mg fordelt i 3 doser i løbet af dagen. Om nødvendigt, efter anbefaling fra en læge, kan den daglige dosis af lægemidlet øges til 60 mg.

Varighed af brug

Afobazol ophobes ikke i kroppen, er ikke vanedannende og vanedannende, hvilket gør det muligt at gennemføre lange behandlingsforløb. Varigheden af ​​lægemidlets forløb er normalt 2-4 uger, om nødvendigt kan behandlingsvarigheden fortsættes op til 3 måneder (efter anbefaling fra en læge). Som regel afhænger kurset af den oprindelige tilstand, dens ændringer under terapi, ledsagende sygdomme, tilstedeværelsen af ​​eksterne stressfaktorer.

Efter afslutningen af ​​terapiforløbet er det nødvendigt at konsultere din læge for at beslutte yderligere taktik.

Hvilken pause skal du gøre mellem kurserne?

Afobazol kan tages uden afbrydelse i 3 måneder. Efter afbrydelse af behandlingen fortsætter effekten af ​​lægemidlet i 1-2 uger.

Varigheden af ​​pauserne mellem terapiforløbet afhænger af tilstanden og bestemmes i hvert enkelt tilfælde af den behandlende læge baseret på resultaterne af vurderingen af ​​patientens tilstand.

Bivirkninger

Generelt tolereres Afobazol-tabletter godt. Det er undertiden muligt at udvikle en allergisk reaktion i form af udslæt på huden, kløe og udvikling af urticaria (et karakteristisk udslæt der ligner en brændenælde).

specielle instruktioner

Der er flere specielle indikationer, der er vigtige at overveje, når du begynder at tage Afobazol-tabletter, herunder:

  • Lægemidlet forbedrer den angstdæmpende virkning af diazepam og den antikonvulsive virkning af carbamazepime.
  • Afobazol-tabletter forbedrer ikke den narkotiske virkning af alkohol og den hypnotiske virkning af thiopental.
  • Stoffet påvirker ikke personens evne til at udføre arbejde forbundet med øget opmærksomhed og behovet for en tilstrækkelig hastighed af psykomotoriske reaktioner.

På apoteker er Afobazol-tabletter tilgængelige på recept. Deres selvadministration eller anvendelse på anbefaling fra tredjepart er udelukket.

Overdosis

Med et markant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af Afobazol-tabletter udvikles en overdreven beroligende og hypnotisk (hypnotisk) virkning uden muskelafslapning. I dette tilfælde anvendes en 20% opløsning af koffein-natriumbenzoat 1 ml 2-3 gange dagligt som modgift.

Graviditet

Under graviditet er brugen af ​​mange medikamenter kontraindiceret, inklusive Afobazol. På trods af det faktum, at Afobazol ifølge eksperimentelle undersøgelser ikke påvirker udviklingen af ​​fosteret hos dyr negativt, har Afobazols virkning på gravide ikke undersøgt tilstrækkeligt, og det forårsager heller ikke en forringelse af koncentrationen af ​​opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, derfor kan den tages af mennesker, der administrerer køretøj, hvis aktivitet kræver øget opmærksomhed og hurtig respons.

Graviditetsplanlægning

Afobazol udskilles hurtigt fra kroppen. På samme tid, efter aflysning af ethvert lægemiddel, er det nødvendigt at sikre sig, at symptomerne på den tilstand, som lægemidlet blev ordineret til, er helt forsvundet, og at der ikke er behov for at fortsætte behandlingen med dette eller andet lægemiddel. Derfor anbefales det at planlægge en graviditet ikke tidligere end 2 uger efter seponering af lægemidlet.

Brug til børn

I henhold til de godkendte instruktioner er Afobazole kontraindiceret til brug af børn under 18 år, da der ikke er foretaget særlige undersøgelser for denne kategori af personer.

Interaktion med andre stoffer

Afobazol interagerer ikke med ethanol og påvirker ikke den hypnotiske effekt af thiopental.

Forbedrer den antikonvulsive virkning af carbamazepin.

Forårsager øget angstdæmpende virkning af diazepam.

Afobazol interagerer ikke med beroligende midler af planternes oprindelse, og glycin kan derfor tages sammen.

Interaktioner mellem Afobazol og orale antikonceptionsmidler er ikke identificeret, fælles brug er ikke kontraindiceret.

Alkoholforenelighed

Samtidig brug af Afobazol og alkohol er ikke kontraindiceret.

Det skal dog huskes, at alkohol kan have en negativ indvirkning på centralnervesystemets tilstand, herunder i nærvær af angstlidelser. Derudover er det at drikke høje doser alkohol skadeligt for kroppen og kan øge symptomerne på forskellige sygdomme..

Effekt på evnen til at køre et køretøj

Stoffet påvirker ikke kørsel af køretøjer og udførelsen af ​​potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, da ingen beroligende virkning.

Opbevaringstid

Afobazol tabletter er holdbarhed 3 år fra datoen for deres fremstilling..

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet skal opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur på højst + 25 ° C.

Apoteks-feriebetingelser

Analoger

Fabomotizol ligner aktivt stof og terapeutiske virkninger for Afobazol-tabletter.

Afobazol eller Tenoten, hvilket er bedre?

Begge lægemidler er beroligende midler. Afobazole er en "dagtid" beroligende middel, Tenoten er en angstdæmpende og nootropisk. Selvom dette ikke er angivet på pakningen, er sammensætningen af ​​sidstnævnte tæt på homøopatiske lægemidler.

  • akkumuleres ikke i kroppen ved langvarig brug;
  • påvirker ikke negativ hukommelse og opmærksomhed, da lægemidler, der ligner kemisk struktur;
  • flere aflæsninger;
  • bidrager til et mere markant fald i trykket i kompleks terapi, når konventionelle medikamenter ikke kan klare;
  • det bruges til afvisning af alkohol og nikotin.
  • produceret i børne- og voksendosering;
  • der blev ikke påvist tilfælde af overdosering;
  • praktisk talt ingen bivirkninger;
  • der er ingen uforenelighed med andre stoffer;
  • bruges til at forbedre hukommelsen;
  • pris - fra 200 rubler.
  • Kun tilladt af voksne;
  • effekten er mærkbar efter 1-2 ugers kursusadministration;
  • pris - fra 400 rubler.
  • upraktisk modtagelse: du skal holde tabletten i munden, indtil den er helt opløst - ikke opløses;
  • kumulativ effekt;
  • mange tvivler på dens effektivitet på grund af sammensætningen.

Afobazole eller Persen, hvilket er bedre?

Medicinen bruges med succes til neurose og angst. I henhold til den farmakologiske gruppe hører Afobazol til angstdæmpende stoffer (beroligende middel) og Persen til beroligende middel af planteoprindelse.

  • Fordele
  • flere aflæsninger;
  • forårsager ikke døsighed;
  • reaktionshastighed kedler ikke;
  • færre kontraindikationer;
  • færre bivirkninger.
  • en række emballager;
  • ud over en beroligende virkning har den også krampeløs
  • frigives separat som et beroligende middel og fra "søvnløshed";
  • tilladt fra 12 år gammel;
  • plantebasis;
  • pris - fra 275 rubler.
  • Kun tilladt af voksne;
  • effekten er mærkbar efter 1-2 ugers administration;
  • pris - fra 400 rubler.
  • mange kontraindikationer og bivirkninger;
  • kan forårsage allergier på grund af urter i sammensætningen;
  • forbedrer virkningen af ​​antihypertensive lægemidler, det er nødvendigt at overvåge trykket nøje;
  • tager et stort antal tabletter pr. dag (op til 12 stykker).

Afobazole eller Novo-Passit, hvilket er bedre?

De er vidt brugt som beroligende midler. Afobazol hører til gruppen af ​​angstdæmpende stoffer og Novo-Passit - til beroligende stoffer af planter. I alvorlige tilfælde kan ordineres sammen.

  • færre kontraindikationer og bivirkninger;
  • klar modtagelsesordning;
  • forårsager ikke døsighed eller sløvhed;
  • færre negative lægemiddelinteraktioner.
  • en række doseringsformer og emballage: opløsninger og tabletter;
  • hurtig handling af løsningen;
  • gælder fra 12 år gammel;
  • flere aflæsninger;
  • rig plantesammensætning;
  • pris - løsning fra 200, tabletter fra 240 rubler.
  • tilladt fra 18 år gammel;
  • effekten udvikles langsommere;
  • pris - fra 400 rubler.
  • urtesammensætning forårsager ofte allergiske reaktioner;
  • ulemper ved at tage (før måltider) og et andet antal tabletter med bivirkninger;
  • forårsager døsighed og sløvhed;
  • Johannesurt i sammensætningen reducerer effekten af ​​orale prævention (OK);
  • opløsningen indeholder alkohol;
  • anbefales ikke til forværring af mave-tarmsygdomme, leverproblemer, hovedskader og epilepsi.

De gennemsnitlige omkostninger til Afobazol-tabletter i apoteker i Moskva varierer mellem 410-450 rubler.